Что такое меконий у новорожденных

Что такое меконий у новорожденных

Хорошее пищеварение новорожденного напрямую связано с его здоровьем и самочувствием. А с чего все начинается? Стул только что родившегося ребенка проходит несколько стадий, прежде чем приобретет цвет и форму привычных нам по виду испражнений. А начинается все с мекония. Что он собой представляет? В какие сроки должен появиться? И существуют ли патологии, связанные с его отхождением?

Досье на первый стул

Меконий у новорожденных — это так называемый первородный кал, первое, что выходит из кишечника в качестве испражнений. Меконий по своим характеристикам отличается от всех будущих фекалий. Он вязкий, липкий, практически не пахнет, цветовая гамма состоит из насыщенного темно-зеленого, практически черного цвета (кстати, в переводе с греческого mekonion означает мак).

Состав первородного кала связан с внутриутробной жизнью, поэтому в меконий включены фрагменты пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости, переваренных эпителиальных клеток, небольшого количества слизи и, конечно же, воды.

Считается, что первые 3-4 часа стул новорожденного практически стерилен, а позднее заселяется кишечной флорой, как, впрочем, и сам кишечник. Однако недавно группа ученых из Испании провела исследования, доказавшие присутствие в первом кале лактобактерий и некоторых видов кишечных микроорганизмов.


Масса мекония приблизительно колеблется от 60 до 100 грамм, а его кислотность — 6 pH.

Когда отходит меконий?

В какие сроки организм избавляется от первой переработанной порции кала? В норме эвакуация содержимого из кишечника происходит в первые сутки, с 3 по 20 часы после рождения. На второй и третий день кал называется переходным, поскольку все еще содержит остатки мекония, но цвет уже приближен к светло-коричневому, и даже желтому.

Можно ли как-то облегчить выход мекония? Да, если мама с самого начала будет прикладывать новорожденного к груди. Дело в том, что молозиво, выделяющееся в первые сутки кормления, представляет собой густую слизь, насыщенную питательными элементами и обладающую мягким слабительным действием. Так что деткам, которых приложили к груди в первые часы их жизни, какать легче.

Как отмыть меконий?

Липкая консистенция не всегда смывается проточной водой. Чтобы справиться с поставленной задачей, воспользуйтесь маслом для новорожденных или кремом под подгузник. Тогда дело пойдет быстрее, и вы сможете без труда очистить нежную попку младенца влажной салфеткой или водой.

Что дальше?

По прошествии 7 дней у ребенка устанавливается нормальный младенческий стул, признаками которого служат желтый цвет и кашеобразное формирование. Однако существуют и другие варианты, считающиеся нормой, но так пугающие молодых мам:


  1. Вариации цвета. Нормой признаны десятки оттенков желтого, вплоть до коричневого. Даже зеленоватый цвет возможен из-за повышенного уровня билирубина, что свойственно младенцам первых недель жизни. Как только установится должная выработка пищеварительных ферментов, само пищеварение придет в норму. По тем же причинам кал малыша может содержать комочки и какие-то прожилки непереваренной пищи.
  2. Консистенция. Стул месячного ребенка может быть как водянистым, напоминающим понос, так и густым, как сметана. Тревожиться нужно только по поводу слишком жидкого или слишком твердого кала черного цвета, содержащего прожилки крови.
  3. Периодичность. Маленькие дети какают очень часто, практически после каждого кормления. Так что испражнения до 10 раз в сутки — это нормально.

Не бойтесь задавать вопросы педиатру. Кроме того, ориентируйтесь на состояние малыша. Если ничто не указывает на его плохое самочувствие, он хорошо спит, с аппетитом ест, значит, проблем с пищеварением нет.

Патологические состояния

Мекониевый илеус

В редких случаях меконий настолько вязкий, что закупоривает просвет подвздошной кишки. Причина такой непроходимости заключается в сбое работы поджелудочной железы, не вырабатывающей в полном объеме ферменты для уменьшения мекониевой плотности. В большинстве случаев мекониевый илеус связан с муковисцидозом, тяжелым наследственным заболеванием, сопровождающимся нарушением дыхательных функций. По распространенности болезнь встречается у 1:20000 младенцев.


Симптоматика при мекониевом илеусе легко узнаваема: отсутствие кала в первые-вторые сутки, вздутие живота с отечностью окружающих кожных покровов, рвота с примесью желчи и зелени. Однако поставить точный диагноз бывает непросто, часто это случается уже во время проведения операции. Судить о кишечной непроходимости можно после рентгенографии с бариевой взвесью.

Сначала пытаются помочь малышу, ставя очистительную клизму, например, с раствором панкреатина в концентрации 3% он разрежает кал. Если подобные процедуры оказываются неэффективными, необходимо оперативное вмешательство.

Синдром аспирации мекония

Еще одна проблема связана с состоянием, когда меконий попадает в легкие младенца. Это может произойти как до, так и во время родов. Например, первородный кал иногда обнаруживается в околоплодных водах, когда беременность перехаживается.

В процессе затянувшейся родовой деятельности всегда есть риск развития гипоксии или асфиксии. Такие состояния сами по себе крайне опасны: накопленная углекислота в кровеносной системе раздражает дыхательные центры мозга, и ребенок рефлекторно делает свой первый вдох еще в утробе, из-за чего есть риск наглотаться околоплодных вод. А если они загрязнены меконием, испражнения попадают в респираторные органы, что чревато развитием тяжелых пневмоний.


Вот почему так важно на последних сроках беременности не пропускать визиты к врачу и делать все необходимые обследования, включая УЗИ. Особенное внимание уделяется женщинам, у которых маловодие и есть признаки изменения цвета околоплодных вод.

В случае когда новорожденный наглотался вод (не имеет значения, чистые эти воды или загрязненные меконием), прямо в родзале неонатологи очищают дыхательные пути, после чего ребенок находится под наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии пневмонии или чтобы вовремя начать лечение, если воспаление все же началось.

Подведем итог. Меконий в первый день жизни младенца — важный показатель благополучия и здоровья малыша. Как правило, никаких проблем с его отхождением не возникает. И лишь в редких ситуациях требуются реанимационные действия, направленные на восстановление пищеварительной или дыхательной функции новорожденного.

mladeni.ru

Общие сведения


Готовясь к родовому процессу, каждая мама должна быть осведомлена о том, что такое меконий, и не пугаться при виде этой темной массы. Выделение мекония является хорошим признаком и говорит о том, что кишечник вашего карапуза начинает функционировать правильно.

Откуда берется

Меконий (в переводе с греческого языка mekonion означает «мак» или «маковый сок») формируется в кишечнике младенца, пока тот пребывает в утробе матери. Меконий Эти каловые массы состоят из клеток слизистой оболочки кишечника, желчи, околоплодных вод, которые малыш заглатывал, слизи, секрета пищеварительных желез, волосяного покрова и прочего. В норме эта смесь не обладает выраженным запахом, имеет тягучую и липкую, как смола, консистенцию и темно-зеленый цвет. В среднем масса первородного кала равна 60-90 граммам.

Ранее считалось, что данная масса не обладает запахом, так как кишечник и, соответственно, каловые массы малыша еще не заселены микроорганизмами, то есть — стерильные. Однако недавно испанские ученые в ходе исследования доказали, что даже первые каловые массы малыша содержат лактобактерии и некоторые кишечные организмы.

Как долго выводится

В 4 из 5 случаев первые порции кала выходят в течение 8-10 часов после рождения или прямо во время родов. На протяжении 2-3 суток меконий полностью выходит из малыша, после чего у крохи наступает переходной стул (может состоять из частичек молока).
Меконий Спустя 6 суток от появления на свет дефекация у малыша полностью нормализуется. Если меконий выделяется дольше трех суток, можно говорить о недостаточности питания малыша. У некоторой части детей меконий может начать выделяться еще в материнской утробе, в этом случае его можно обнаружить на ультразвуковом исследовании в околоплодных водах.

Подобная ситуация является вариантом нормы и не должна пугать будущую мамочку. Однако наличие мекония в водах необходимо иметь в виду в процессе родов, особенно если беременность доношенная.

Как отмыть

Ввиду липкой и тягучей консистенции, меконий не так-то просто отмыть с попки новорожденного крохи. При этом обычные влажные салфетки часто оказываются бесполезными.

Если первые каловые массы еще не успели выйти, обработайте анус малыша специальным детским кремом или маслом — при помощи такой уловки вы сможете легко отмыть липкую массу с кожи младенца при помощи воды или салфеток. Отмывание мекония

Повод для беспокойства


Как говорилось выше, в некоторых случаях обнаружение мекония в амниотической жидкости или задержка первого испражнения может иметь для здоровья и жизни малыша опасные последствия. Какие — рассмотрим далее.

Синдром аспирации мекония (САМ)

Синдром аспирации мекония возникает при попадании каловых масс в дыхательные пути, в результате это провоцирует дыхательную недостаточность из-за закупорки дыхательных путей и повреждения поверхности бронхиального дерева и альвеол. Частота подобной патологии составляет 1-2 % среди новорожденных.

Мекониевый илеус

Другой проблемой, которая может возникнуть в связи с первой дефекацией младенца, является мекониевый илеус или мекониевая непроходимость кишечника. Мекониевый илеус Подобное состояние возникает по причине слишком вязкой консистенции каловых масс — поджелудочная железа крохи не выделяет в нужном количестве ферменты, которые разжижают кал, в результате он застревает в кишечнике.

САМ

Простыми словами данную патологию можно объяснить так: ребенок, еще будучи в материнском утробе, наглотался околоплодных вод, в которых содержится меконий. Почему это происходит и что предпринять в сложившейся ситуации — рассмотрим далее.

Причины

Основной причиной попадания каловых масс в околоплодные воды является гипоксия новорожденного любой этиологии, при этом кровообращение смещается в сторону основных органов. В результате кишечник утрачивает тонус (в том числе сфинктер) и происходит преждевременная дефекация.
САМ Одновременно с гипоксией происходит раздражение дыхательного центра, что стимулирует ребенка сделать рефлекторный вдох. Таким образом и происходит аспирация амниотической жидкости, которая содержит меконий.

К факторам риска можно отнести следующие:

  • переношенная беременность;
  • внутриутробная гипоксия;
  • обмотка пуповины вокруг грудины малыша;
  • асфиксия.

Признаки

Основным признаком аспирации мекония является синдром дыхательной недостаточности у новорожденных, который и определяет форму САМ: среднетяжелую или тяжелую.

При средней форме тяжести проявляются следующие признаки:

  • тахипноэ (поверхностное дыхание новорожденного);
  • умеренная синюшность кожных покровов;
  • прослушиваются влажные хрипы.

При средней тяжести САМ антенатальный и интранатальный периоды развития плода не усложнены гипоксией, которая типична для тяжелой формы САМ. Ребенок Тяжелая форма патологии имеет также другие признаки:

  • наличие обильного количества мекония в трахее при рождении;
  • бледно-синюшные кожные покровы;
  • вздутие грудной клетки;
  • участие в акте дыхания вспомогательных мышц;
  • частота сердечных ритмов составляет 80 ударов в минуту.

Необходимые меры

В диагностических целях проводят рентген грудной клетки, анализ газового состава крови, уровня гемоглобина. Наиболее эффективным способом облегчить ребенку состояние и спасти жизнь является своевременное отсасывание и отмывание мекония из легких и желудка.

Также проводят оксигенацию. Если попадание каловых масс вызвало инфекционное заражение, необходимо применение антибиотических препаратов — цефалоспоринов І-ІІІ поколений в сочетании с аминогликозидами. Измерения уровня гемоглобина

Возможные последствия

Данная патология может привести к опасным последствиям:

  • химический ожог дыхательных путей желчью и меконием;
  • ателектаз (спадение легкого);
  • воспаление и рубцевание альвеол;
  • некроз бронхиального и альвеолярного эпителия;
  • отек;
  • синдром утечки воздуха;
  • пневмония в результате присоединения бактериальной инфекции.

Мекониевый илеус

Мекониевый илеус является врожденной патологией, при которой возникает непроходимость и закупорка кишечника первородными каловыми кассами.

В 15 % случаев у недоношенных детей данная патология возникает вместе с муковисцидозом — системным заболеванием, нарушающим работу дыхательной, репродуктивной, пищеварительной систем. Почти всегда мекониевая непроходимость возникает с муковисцидозом у доношенных малышей.

Причины

Причиной образования слишком густых каловых масс является недостаточная выработка специального фермента поджелудочной железой. Также у новорожденных с мекониевой непроходимостью отмечается повышенная всасываемость жидкости из каловых масс в кишечнике.

Второй причиной данной патологии является нарушение перистальтики кишечника, в результате кал медленно продвигается по толстой кишке.

Признаки

Данную патологию легко отличить по следующим признакам:

  • отсутствие первородного кала в течение трех суток от рождения;
  • вздутие живота;
  • рвота (с примесями желчи) после 3-5-го кормления;
  • отказ от еды;
  • болезненность живота.

Ребенок становится капризным, тревожным, не берет грудь. Если возникает рвота, она не прекращается до начала дефекации. Через 1-2 суток могут появиться признаки обезвоживания.

Кишечную непроходимость можно выявить при пальпации передней брюшной стенки — через мягкий живот четко прощупываются уплотненные каловые массы. Рвота у ребенка

Необходимые меры

Может быть неосложненный и осложненный вариант мекониальной непроходимости. Последний вид особенно опасен, так как имеет высокую летальность — 25 %. При простой непроходимости новорожденным ставят клизму со специальной жидкостью, которая насыщает каловые массы влагой, смягчает их, оказывает слабительное действие.

Патология считается осложненной, если диагностированы:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • заворот кишок;
  • некроз отделов кишечника;
  • атрезия — сращение стенок кишечника.

Все перечисленные состояния являются показаниями для проведения оперативного хирургического вмешательства — лапаротомии.

Возможные последствия

Самыми опасными последствиями данного состояния являются некроз кишечных отделов и перитонит — воспаление брюшной полости. Другими крайне нежелательными последствиями являются перфорация кишки, образование псевдокист, сильная интоксикация каловыми массами. Ребенок При неосложненном типе патологии выживаемость доходит до 85 %, если же патология осложнена, выживаемость ниже. Также стоит учитывать, что если непроходимость сопряжена с муковисцидозом, человек сможет прожить до 40 лет, при строгом соблюдении всех предписаний врача и поддерживающей терапии.

Однако большинство пациентов с этим недугом умирают еще в раннем возрасте от инфекций, поэтому при диагнозе «муковисцидоз» прогноз неблагоприятный.

Если вы в скором времени после родов обнаружили вашего ребенка в меконии — это очевидный повод для радости, ведь кишечник крохи работает исправно. Если же каловые массы не спешат отходить, не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Вовремя диагностированная патология намного увеличивает шансы на успешное лечение.

agu.life

Хорошее пищеварение у малютки является верным признаком его здоровья и отличного самочувствия. А как оценить этот процесс у крошечного человечка? Сделать это можно, прежде всего, по испражнениям. Следует знать, что стул у новорожденного проходит несколько различных этапов прежде, чем он приобретет тот внешний вид, к которому мы привыкли. Начинается весь процесс с мекония – первородного кала у младенца. Что же он собой представляет? Когда он появляется? Может ли меконий быть опасным для крохи?

Меконий у новорожденного – это его первый стул, первые испражнения, которые выделяются из кишечника малютки. По своим характеристикам это вещество немного отличается от обычных фекалий, которые появятся у ребенка позже. Меконий имеет липкую и вязкую консистенцию, похожую на смолу. Он практически без запаха, окрас у него может быть зеленоватым, коричневым или даже черным. Меконий не содержит бактерий, кишечная флора еще отсутствует в организме крохи, поэтому можно сказать, что это самые чистые испражнения.

Масса первородных каловых масс составляет от 60 до 100 г.

Плод, находящийся в утробе матери, развивается быстрыми темпами, его организм претерпевает множество изменений. В середине срока вынашивания у крохи уже дифференцируется кишечный тракт, а чуть позже появляется и перистальтика. После 20-й недели он начинает заглатывать околоплодные воды, окружающие его. Именно они и представляют первый вид питания крохи, а потом выводятся в виде мекония. Помимо этого, первые каловые массы содержат слущенные клеточки эпителия кишечника, частицы пренатальных волос, слизь и желчь.

При нахождении малютки в утробе первородные испражнения, как правило, постепенно накапливаются в его организме. Это объясняется тем, что кишечная перистальтика незначительна, а анальный сфинктер еще закрыт.

В норме кишечный тракт новорожденного освобождается от содержимого уже после завершения процесса родов. Обычно это случается в течение первых суток жизни ребенка – с 3-го по 20-ый час после его появления на свет. Иногда меконий выделяется в процессе самих родов.

Естественным стимулятором для выхода первородных испражнений является лактация: вещества, которые содержатся в материнском молозиве, оказывают послабляющее действие. Частое прикладывание малютки к груди облегчает процесс выделения мекония.

В течение последующих 2–3 суток первородный кал продолжает выделяться из кишечника, затем он постепенно замещается так называемыми переходными испражнениями. Эти выделения еще содержат в себе остатки мекония, но они уже окрашены в желтый или светло-коричневый цвет. В норму детские испражнения приходят на 5–6 день жизни крохи.

Из-за своей липкой и густой консистенции меконий с трудом смывается даже под проточной водой. Специалисты советуют нанести детский крем либо масло под подгузник. Эти косметические средства значительно облегчат процесс удаления испражнений. В дальнейшем можно будет без лишних усилий очистить попку крохи при помощи проточной воды или влажной салфетки.

Процесс выхода мекония проходит нормально в 80% случаев. У 20% детей эти испражнения начинают выделяться еще на стадии внутриутробного развития, в результате чего происходит окрашивание околоплодной жидкости. Почему так происходит?

Данное явление может быть вызвано несколькими причинами:

  1. пищеварительный тракт у ребенка в утробе уже достаточно развит – и кишечник начинает полноценно функционировать. В 30–40% случаев именно по этой причине меконий выходит в то время, пока младенец еще пребывает в утробе;
  2. гипоксия плода. Существование прямой взаимосвязи между этим состоянием и окрашиванием околоплодной жидкости меконием не доказано, однако теоретически кишечная ишемия приводит к увеличению перистальтики и расслаблению сфинктера, в результате чего и происходит выход первородных испражнений;
  3. сдавливание головки малыша в процессе родов. Это приводит к увеличению давления на мозг новорожденного, а блуждающий нерв оказывает влияние на кишечную перистальтику, усиливая ее.

Если у плода произошло высвобождение испражнений в околоплодные воды (по любой из вышеназванных причин), он уже входит в группу риска, и его состояние рассматривается как близкое к опасности.

Беспокойство должна вызвать и задержка выхода первородного кала у новорожденного. Если на вторые сутки после рождения крохи меконий у него так и не выделился, эта ситуация может свидетельствовать о наличии какой-либо врожденной патологии. Иногда причиной затрудненного отхождения первых испражнений является недоедание грудничка. Это явление может быть вызвано:

  • неправильной формой сосков у матери (они могут оказаться слишком маленькими или запавшими) – в результате новорожденному просто не удается правильно взять грудь;
  • недостатком молозива у матери;
  • физиологическими особенностями нижней губы у малютки, если она сильно западает под верхнюю губу, то у крохи просто не получается сосать полноценно материнскую грудь.

Если задержка выделения мекония связана как раз с недостатком питания у новорожденного, то исправить данную ситуацию поможет использование специальных накладок для женской груди. Эти приспособления облегчат процесс кормления и позволят младенцу получить именно заднее молоко, имеющее большую калорийностью.

Внутриутробный выход первородных испражнений и окрашивание околоплодных вод может создавать угрозу для здоровья плода. Хотя такая ситуация является одним из вариантов нормы. Никаких причин для беспокойства не должно быть, если объем околоплодной жидкости большой, а выход первородных испражнений незначителен. В такой ситуации при вскрытии плодного пузыря можно будет заметить, что воды окрашены в желтый или темно-зеленый цвет – так выглядят растворенные в них первородные каловые массы.

В той ситуации, когда объем околоплодных вод слишком мал, а испражнений достаточно много, возникает риск, что кроха наглотается во время родов своего же кала или станет даже из-за этого задыхаться.

Синдром аспирации мекония (САМ) – серьезное патологическое состояние, связанное с тем, что первородные испражнения попадают в легкие малыша. К счастью, это явление довольно редкое. Окрашивание околоплодной жидкости встречается лишь в 2–10% случаев от количества всех принятых родов, а сам синдром регистрируется в 5–10 раз реже.

Патология наблюдается, главным образом, у тех детей, которые родились в срок, а также у переношенных малюток. Возникает она в тех случаях, когда в процессе родов происходит асфиксия плода или гипоксия, то есть младенец испытывает недостаток кислорода. Объяснить это явления можно довольно просто: избыточное количество углекислого газа в крови стимулирует дыхательный центр – и ребенок рефлекторно делает вдох. При затяжных родах этот вдох происходит еще в утробе, и кроха в итоге заглатывает околоплодную жидкость вместе с меконием. Попавший в легкие первородный кал может привести к еще одной серьезной проблеме: возникновению у малютки пневмонии.

При этом гипоксия сама по себе уже становится причиной выхода первородных испражнений в околоплодные воды, и это явление усугубляет положение крохи еще больше. Такая же ситуация нередко развивается и при стимуляции родовой деятельности, когда акушеры насильно стараются вытолкнуть плод наружу.

Каким образом можно обнаружить присутствие мекония в составе околоплодных вод еще до рождения крохи?

Современный уровень медицинских технологий позволяет оценить состояние жидкости. Благодаря методу УЗИ становится возможной диагностика объема вод и их прозрачности. Если будет выявлено маловодие и тенденция к помутнению, то появляется серьезный повод для беспокойства. В итоге повышается вероятность того, что малютка может наглотаться мекония. В такой ситуации необходимо проведение дополнительных исследований.

Можно обнаружить наличие первородных испражнений внутри утробы при помощи специального прибора в виде трубочки – аминоскопа. Он вводится через влагалище и шейку матки для взятия анализа околоплодных вод. Аминоскоп дает возможность исследовать воды без осуществления прокола плодного пузыря.

Когда родовая деятельность у женщины уже началась, акушеры нередко прибегают к вскрытию пузыря. Осуществляется эта процедура сразу после прибытия роженицы в медицинское учреждение, если ее пузырь не разорвался самостоятельно. Делается это с той целью, чтобы выявить присутствие первородных испражнений в околоплодной жидкости и заранее предотвратить возникновение тяжелых последствий.

Если врачам удалось выявить риск развития у новорожденного САМ, то специалисты после его появления на свет незамедлительно примут соответствующие меры. В качестве основных методов диагностики наличия у младенца патологии медики предпринимают:

  • осмотр и оценку внешнего вида кожных покровов грудничка;
  • простукивание легких;
  • осмотр грудной клетки малютки;
  • прослушивание дыхательных путей;
  • рентген.

При подтверждении диагноза необходимо как можно быстрее освободить легкие ребенка от вод и растворенных испражнений, для этого врачи выполняют отсасывание жидкости и промывание дыхательных путей. Связано это с риском возникновения у новорожденного воспалительных процессов или дыхательной недостаточности.

Помимо этого, лечение может включать в себя следующие меры:

  • интубацию трахеи и отсасывание из нее околоплодной жидкости;
  • искусственную вентиляцию легких грудничка;
  • помещение малютки в источник тепла;
  • терапию в виде введения в дыхательную систему крохи специальной лекарственной жидкости;
  • терапию в виде введения антибиотиков (это необходимо из-за высокого риска возникновения у новорожденных с САМ пневмонии).

Интенсивность лечения определяется тяжестью клинической картины. В первые сутки обычно кроху не кормят. Его питание осуществляется в виде инфузионной терапии. После выполненного лечения ребенок какое-то время находится под пристальным наблюдением специалистов. При благоприятном течении заболевания показатели рентгенограммы у младенца обычно приходят в норму уже через 1–2 недели.

Частота летальных исходов при развитии синдрома аспирации мекония равна 10%. К смерти малышей приводит, как правило, несвоевременное удаление загрязненной жидкости из дыхательных путей, а также осложнения. Возникнуть они могут и в случае правильно проведенных реанимационных действий со стороны врачей.

Наиболее частыми осложнениями являются:

  • утечка воздуха;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышение давления внутри легких;
  • трахеит, отек легких, пневмония;
  • инфекционные заражения, сепсис;
  • патологии в развитии нервной системы.

Никаких специальных профилактических методов, позволяющих предотвратить внутриутробный выход испражнений и возникновение синдрома аспирации, не существует. Будущая мамочка лишь в состоянии посодействовать предупреждению попадания каловых масс в околоплодную жидкость. С этой целью очень важно, чтобы беременная не пропускала визиты к врачу, особенно на позднем сроке, и проходила все необходимые обследования.

В качестве мер профилактики можно выделить:

  1. своевременную диагностику развития у плода асфиксии. Если у женщины будут обнаружены маловодие и признаки помутнения вод, ей необходимо тщательное медицинское наблюдение и, возможно, проведение кесарева сечения;
  2. при наличии у будущей мамы сахарного диабета необходимо его лечение. В период вынашивания важно контролировать уровень глюкозы;
  3. при затянувшейся беременности врачи прибегают к искусственному стимулированию родовой деятельности;
  4. при необходимости в околоплодные воды вводят физиологический раствор.

Не стоит паниковать, если врач обнаружил, что испражнения плода попали в околоплодную жидкость. Нужно помнить, что это один из вариантов нормы. Однако следует довериться акушерам и другим медикам, которые постараются сделать все, чтобы ваш малыш родился здоровым.

Что может быть вызвано меконием:

Это еще одно заболевание, связанное с отхождением мекония у малютки. В редких случаях первородный кал имеет настолько густую консистенцию, что он закупоривает просвет кишки. Причиной такой ситуации является нарушение в деятельности поджелудочной железы: орган вырабатывает слишком мало ферментов, которые необходимы для разжижения фекалий. Однако чаще всего развитие такой закупорки связано с муковисцидозом – генетическим заболеванием, которое проявляется, в частности, в виде уплотнения первородных испражнений у новорожденного. Помимо этого, при данной патологии наблюдается нарушение функций дыхания. Встречается эта болезнь у одного новорожденного из 2000.

К числу основных симптомов мекониевого илеуса относятся:

  • отсутствие отхождения у малютки первородных каловых масс в первые двое суток после рождения;
  • нарушение сна и аппетита, появление необоснованного беспокойства и плача;
  • срыгивание, иногда с примесями желчи, зеленоватых фекальных масс;
  • бледность кожных покровов;
  • вздутие живота.

Постепенно малыш теряет активность, становится апатичным. Далее у него обнаруживаются признаки интоксикации: жажда, выраженная сухость кожи, снижение артериального давления.

Несмотря на клиническую картину, врачам не всегда удается быстро поставить правильный диагноз. Иногда патология обнаруживается в ходе выполнения операции новорожденному. При сборе необходимого анамнеза медики стараются выявить случаи муковисцидоза у родителей крохи и других его родственников. Для подтверждения кишечной непроходимости у малютки используют рентгенографию с контрастированием – введением бариевой взвеси.

Как помочь ребенку, у которого обнаруживается мекониевый илеус? Тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих осложнений.

При легком варианте течения болезни крохе ставят очистительную клизму, которая содержит специальные препараты, разжижающие кал. Такое промывание можно выполнять не более 2–3 раз. Если данная мера оказалась неэффективной, то хирургического вмешательства не избежать.

При устранении непроходимости выживаемость среди новорожденных равна 85%. Без должного лечения смерть наступает в течение нескольких дней после рождения малютки. Последующий прогноз зависит от формы течения муковисцидоза, к сожалению, в среднем людям с таким заболеванием удается дожить лишь до 40 лет. Около половины детишек погибает еще в раннем возрасте от тяжелых инфекций. Так что прогноз для детей с муковисцидозом неблагоприятный.

К профилактическим мерам относится генетическое обследование пары на стадии планирования беременности. Будущая мама также должна наблюдаться у врача и сдавать все положенные анализы.

Меконий – важный показатель хорошего здоровья крохи в первые дни его жизни. Проблемы, связанные с его отхождением, должны насторожить молодую мамочку и медиков, так как они зачастую сигнализируют о наличии у крохи опасных патологий. Не бойтесь задавать вопросы врачам и обязательно следите за состоянием своего новорожденного малыша, тогда с ним все будет в порядке!

Не редки ситуации, когда при родах ребенок может наглотаться воды. Нужно оперативно понять, насколько высока степень заг.

Зеленые воды при родах возникают из за мекония в них. Меконий это первородный кал и опасность он несет только в случае, .

Рахит у грудных детей возникает при недостатке кальция и витамина Д. Для лечения, помимо препаратов, прописывают витамин.

Коварное заболевание – кишечная непроходимость у детей, сложно выявляемое на ранних стадиях, может грозить серьезными пр.

za-lyubov.ru

Что такое меконий

Как уже говорилось ранее, меконий — это не что иное, как первый кал, который выходит из кишечника новорожденного в первые часы жизни, однако, он очень отличается от обычных испражнений. Меконий имеет липкую, достаточно вязкую консистенцию, при этом у него практически нет никакого запаха, а цвет его практически черный с почти незаметным зеленоватым оттенком.

Меконий Итак, меконий — это первородный кал, и поэтому в его состав входят такие биологические жидкости, как желчь, амниотическая жидкость, слизь в небольших количествах, околоплодные воды, а также переваренные эпителиальные клетки и пренатальные волосы. Масса такого кала обычно составляет 60 гр минимум и 100 гр максимум.

Ранее считалось, что первый стул новорожденного малыша абсолютно стерилен, а последующие испражнения уже имеют кишечную флору, впрочем, как и сам кишечник. Но не так давно ученые из Испании путем проведения исследований доказали, что даже в первом кале ребенка присутствуют лактобактерии и определенные кишечные микроорганизмы в малых количествах.

Когда отходит первый кал

Первый кал ребенка выходит из организма в первые же сутки, это может произойти как через 3 часа после рождения, так и через 20 часов. На вторые и на третьи сутки кал уже представляет собой что-то промежуточное между меконием и обычными испражнениями, его цвет уже больше не черный, а скорее коричневый или даже желтоватый.

Чтобы процесс выхода мекония из организма проходил максимально комфортно, молодой маме необходимо сразу же прикладывать ребенка к груди. Дело в том, что молозиво — жидкость, которую выделяют молочные железы кормящих женщин, — выступает в качестве хорошего слабительного, так как представляет собой густую слизь, богатую питательными веществами.

В силу своих особенностей меконий не так-то легко оттирается от кожи новорожденного: обычная проточная вода здесь не поможет. Чтобы без труда отмыть его и не нанести при этом вреда нежной коже малыша, необходимо воспользоваться специальным детским маслом или кремом для использования подгузников.

Стул ребенка после отхода мекония

Спустя неделю после отхода мекония у малыша устанавливается нормальный, привычный для младенцев стул, имеющий кашеобразную консистенцию и ярко выраженный желтый оттенок. Существуют и другие варианты того, как выглядит кал новорожденного малыша, которые также считаются нормой и не должны пугать молодых и неопытных мам:

  • Желтый меконийцвет кала малыша — он может быть как желтым, так и коричневым. Иногда испражнения могут быть и зеленоватого цвета, что говорит повышенном уровне билирубина (один из компонентов желчи), который часто наблюдается у малышей в первые недели жизни. Когда должным образом налаживается выработка пищеварительных ферментов,устанавливается и привычная работа пищеварения у малыша;
  • консистенция кала — здесь тоже все неоднозначно, так как он может кашеобразным или густым подобно сметане, а также жидким или водянистым. Тревоги такие испражнения вызывать не должны, ненормальным считается лишь тот кал, который слишком жидкий или твердый, черного цвета и имеет прожилки крови;
  • периодичность испражнений — дело в том, что такие маленькие детки «ходят в туалет» очень часто, практически после каждого кормления, а значит стул 10 раз в день — это норма.

Возможные патологии

Если ребеночек стал плохо кушать, беспокойно спать, а внешний вид его стула отклонился от нормы, то маме необходимо показать малыша врачу-педиатру, ведь проблем со здоровьем еще никто не исключал.

Итак, иногда у новорожденных детей может наблюдаться мекониевый илиус, который характерен чрезмерной вязкостью кала и закупоркой им просвета подвздошной кишки. Такое происходит из-за сбоев в работе поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать в достаточном объеме необходимый для разжижения мекония фермент. Но самое опасное здесь то, что мекониевый илиоз всегда возникает на фоне такого наследственного заболевания, как муковисцидоз, который сопровождается нарушениями в дыхательной системе. Но сама болезнь считается не самой распространенной: по статистике, она встречается у каждого двадцатитысячного малыша.

Симптомы мекониевого илиуса таковы:

  • Вздутие животикау малыша отсутствует кал в первые сутки после рождения;
  • вздутие животика;
  • отеки окружающих кожных покровов;
  • рвота желчью с зеленоватым оттенком.

Но ставить однозначный диагноз по таким симптомам, конечно же, рано, для получения точных результатов проводится рентгенография с бариевой взвесью.

Для того, чтобы облегчить состояние малыша, ему необходимо поставить клизму из раствора панкреатина 3%, который легко разжижает кал и помогает очищать кишечник. Если же данная процедура не помогла, необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Меконий в околоплодных водах

Еще одна нередкая проблема, которая встречается при рождении ребенка, — это меконий в околоплодных водах, и называется она синдромом аспирации мекония. Проще говоря, такая проблема возникает, когда в легкие младенца попадает первый кал, а происходит это через околоплодные воды (как до родов, так и во время их). К примеру, такое часто случается, когда женщина «перехаживает» беременность, и меконий естественным образом попадает в околоплодные воды.

Если родовая деятельность запаздывает, то это всегда сопровождается риском возникновения асфиксии или гипоксии. Опасны эти состояния тем, что в кровеносной системе начинает скапливаться углекислота, которая, в свою очередь, раздражает дыхательные центры мозга малыша, и тот делает свой первый вдох, еще будучи в утробе матери. Отсюда и риск глотнуть околоплодных вод с содержащимся в них меконием. Все это чревато такими последствиями, как развитие пневмонии.

Именно поэтому на последних сроках беременности все будущие мамы простоя обязаны регулярно посещать женскую консультацию и делать все необходимые анализы и УЗИ. В особенности это касается тех женщин, у которых наблюдаются изменения в цвете вод и маловодие в целом.

В любом случае, если ребенок успел наглотаться околоплодных вод, будь они чистые или загрязненные, врачи-неонатологи прямо в родильном зале проводят процедуру по отчистке дыхательных путей малыша, после чего ведут за ним наблюдение, так как высок риск развития пневмонии.

Таким образом, следует знать, что наличие мекония в первые 24 часа жизни малыша является абсолютно нормальным явлением. Если он имеет нормальный цвет, консистенцию и отсутствие резкого запаха, а также легко отходит, значит здоровье малыша в порядке.

mama.guru

Описание

Его состав обусловлен внутриутробной жизнью, накапливается на протяжении всего времени развития плода. В него входит переваренная околоплодная жидкость, содержащая фрагменты пренатальных волосков (не имеющих пигмента и мозгового вещества), клетки эпителия. Также в меконии обнаруживаются частицы желчи и слизи.

Околоплодную жидкость малыш начинает заглатывать на 21 неделе внутриутробного развития, когда пищеварительная система уже достаточно развита. Дополнительно происходит тренировка глотательного рефлекса. В день плод переваривает до 500 мл жидкости, вода из нее всасывается в тонком кишечнике, остальное накапливается в толстом. Первородные испражнения отличаются от обычных своими характеристиками:

  • Цвет от темно-зеленого до черно-коричневого, из-за него меконий у всех новорожденных выглядит как смола;
  • Запах почти отсутствует;
  • По вязкости напоминает зубную пасту и очень липкий. Его не всегда легко отмыть обычной водой, рекомендуется обрабатывать чистую кожу маслом, либо кремом под подгузник. После испражнения ее легче будет очистить от остатков кала;
  • Стерильность в первые несколько часов. До недавнего времени она считалась абсолютной, пока испанские исследователи не доказали наличие в меконии лактобактерий и еще нескольких видов микроорганизмов. После рождения их количество постепенно увеличивается в первородном кале и в кишечнике;
  • Кислотность составляет 6 pH, она сохраняется у детей на грудном вскармливании, при смене питания значение изменяется до 7-7,5.

Накопленный меконий у новорожденного варьируется в количестве от 60 до 100 г.

Время выведения из организма

Кишечник освобождается в первые 24 часа после рождения. От индивидуальных особенностей организма зависит, сколько раз в день отходит меконий. Обычно количество испражнений составляет от 1 до 3 раз. На 2-е и 3-и сутки кал считается переходным, т. к. содержит остатки мекония, но цвет меняется на светло-коричневый, почти желтый.

Учитывая высокую вязкость первородного кала, малышу достаточно тяжело выводить его из организма. Отхождение мекония происходит быстрее у тех детей, которых начинают кормить грудью в самом начале. В первые сутки после родов из сосков выделяется молозиво, похожее на густую слизь. Оно содержит много питательных веществ и обладает мягким послабляющим действием.

Через неделю, когда меконий полностью вышел, стул у новорождённых становится младенческим, желтоватого цвета, кашеобразной консистенции, с кисломолочным запахом. Отклонения могут быть при заболеваниях пищеварения, изменениях в рационе кормящей мамы.

Младенцы на искусственном вскармливании чаще страдают запорами или расстройством желудка, запах испражнений может быть гнилостным. При любых подозрениях нужно консультироваться с педиатром и обращать внимание на самочувствие малыша.

Если долго не отходит

При небольшом количестве мекония и его отхождении в околоплодные воды, испражнения у ребенка не появляются в течение первых суток жизни, иногда дольше. После начала кормлений кишечник работает нормально. Ситуация не критична, если грудничок при этом чувствует себя хорошо, спокойно спит, не страдает от вздутия. Часто врач в роддоме назначает клизму для ускорения выведения первородного кала.

Приводить к задержке отхождения мекония может недоедание младенца из-за:

  1. Неправильной формы сосков – маленькие или запавшие, малышу не удается правильно их захватить;
  2. Недостаточной выработки молозива в грудных железах;
  3. Физиологических особенностей младенца. Нижняя губа может западать под верхнюю, препятствуя нормальному процессу сосания.

Третьей причиной задержки является патологическое состояние – мекониевый илеус, при котором первородный кал из-за высокой вязкости образует пробку и закупоривает кишечный просвет. Явление может наблюдаться в следующих случаях:

  1. Сбои в работе поджелудочной железы, недостаточность ферментов для снижения вязкости первородного кала;
  2. Муковисцидоз – наследственное заболевание, протекающее в тяжелой форме. Сопровождается нарушениями дыхательной функции. Встречается в 1 случае из 20 тыс.

Симптомы заключаются в отсутствии испражнений первые несколько дней, вздутии живота, сопровождающемся бледностью и отечностью кожи, возможна рвота с частицами желчи и зелеными сгустками. Постепенно наблюдается снижение активности, появляются признаки обезвоживания: сухость кожи, уменьшение артериального давления.

Установить диагноз довольно сложно, обычно это происходит во время оперативного вмешательства. Кишечную непроходимость можно подтвердить снимками рентгена с бариевой взвесью. Если состояние малыша не критическое, до проведения операции пытаются помочь ему очистительной клизмой. Обычно для разжижения кала используют 3%-ный раствор панкреатина. Если меконий долго не выводится, нужно сообщить врачу для оказания своевременной помощи.

Аспирация мекония

Для малыша опасно попадание первородных испражнений в легкие, возможное во время нахождения в утробе или родовой деятельности. Название подобного состояния – синдром аспирации мекония у новорожденных. Наличие первородных испражнений в околоплодной жидкости можно обнаружить еще до родов, на последних сроках вынашивания. При проведении УЗИ оценивают количество жидкости и степень ее прозрачности.

В случае маловодия и помутнения назначаются дополнительные исследования. Подтвердить наличие испражнений в околоплодных водах можно с помощью специальной трубки – амниоскопа. Приспособление вводят через влагалище, шейку матки и берут жидкость для анализа. Способ позволяет не прокалывать плодный пузырь.

Причины

Затянувшиеся роды способны вызвать асфиксию (удушение), гипоксию (недостаток кислорода). Состояние приводит к расслаблению сфинктера в прямой кишке и ее самопроизвольному опорожнению. Накопление углекислоты в составе крови способно раздражать дыхательный мозговой центр, что ведет к рефлекторному вдоху плода во время нахождения в утробе. При этом ребенок заглатывает околоплодную жидкость, часть которой проникает в легкие. Риск аспирации меконием возрастает в случае:

  1. Первых родов в возрасте старше 35 лет;
  2. Обвития плода пуповиной;
  3. Сахарного диабета у женщины;
  4. Резус-конфликта при беременности;
  5. Токсикоза у женщины на поздних сроках беременности;
  6. Отставания в развитии;
  7. Предлежания плода.

Чаще всего меконий обнаруживают в околоплодной жидкости при переношенной беременности.

Признаки

Аспирационный синдром возникает чаще, если околоплодная жидкость мутная, окрашена в зеленоватый цвет. Спустя час после попадания частиц мекония в легкие, происходит закупорка мелких ветвей бронхиального дерева, она препятствует самостоятельному совершению первого вдоха.

При асфиксии из-за первородного кала наблюдаются следующие признаки:

  • Остатки каловых масс на коже новорожденного, окраска ее в темный, синюшный цвет, а также ногтей и пуповины;
  • Присутствие частиц мекония в ротовой полости и трахеи;
  • Вентиляция легких подтверждает наличие в них воды с меконием;
  • Дыхание дается малышу тяжело, попытки вдоха сопровождаются втяжением межреберных промежутков, напряжением крыльев носа;
  • Дыхание прерывистое, поверхностное;
  • Полное отсутствие дыхания;
  • Грудная клетка увеличена в размерах.

Иногда аспирация симптоматически проявляется через несколько минут после рождения.

Необходимые меры

При загрязнении околоплодных вод велика вероятность внутриутробной гипоксии плода. Врач оценивает его состояние, на основании чего определяет дальнейшее ведение родов. Явные признаки кислородного голодания являются причиной операции кесарева сечения и извлечения плода.

Для выявления околоплодных вод в легких после рождения врачи используют следующие методы диагностики:

  • Оценивают кожные покровы;
  • Осматривают состояние грудной клетки;
  • Прослушивают легкие;
  • Простукивают легкие;
  • Делают рентгеновский снимок.

В зависимости от результатов исследований могут применяться следующие меры:

  1. Немедленная реанимация, отсасывание воды из легких;
  2. Очищение дыхательных путей;
  3. Обеспечение теплых условий для малыша;
  4. Отсасывание мекония из трахеи при помощи специальной трубки;
  5. Вентиляция легких с использованием специального аппарата;
  6. Введение лекарственной жидкости в легкие;
  7. Терапия антибиотиками.

Дальнейшие действия зависят от тяжести клинической картины. При лечении малыша могут не кормить в первые сутки, вводя поддерживающие растворы внутривенно. После терапии осуществляется наблюдение за состоянием, при положительной динамике рентгенограмма легких показывает улучшение в течение 7-14 дней.

Возможные последствия

Если меконий отошел в околоплодную жидкость и попал в легкие, даже в случае своевременного оказания первой помощи многие дети страдают от осложнений в виде:

  • Дыхательной недостаточности;
  • Увеличения давления в легких;
  • Трахеита;
  • Отечности тканей в легких;
  • Утечки воздуха (его выявления за пределами воздухоносных путей в следствие разрыва тканей);
  • Сепсиса, инфекционного поражения тканей;
  • Пневмонии;
  • Нарушения в развитии системы нервов;
  • Угрозы летального исхода (около 10% случаев).

Последствия в меньшей степени угрожают малышу в случае своевременного определения мекония в околоплодных водах и правильных действий по оказанию первой помощи. Подобную ситуацию сложно предотвратить, во многом она зависит от течения беременности. Чтобы избежать осложнений, нужно следить за самочувствием и состоянием своего здоровья, следовать предписанием наблюдающего врача и соблюдать график его посещения.

ogrudnichke.ru

Понятие и общие сведения

Понятие, общие сведения и особенности

Меконий представляет собой первородные каловые массы у новорожденных детей.

Специфические испражнения имеют вязкую и липкую консистенцию (могут напоминать смолу). Меконий практически не обладает запахом.

Цвет этих каловых масс может варьироваться от светло-зеленого до черного оттенка. В своем составе первородный кал имеет воду, частицы эпителиальных клеток и желчи, пренатальные волоски и небольшое количество слизи.

Особенности мекония:

  1. В организме новорожденного содержится примерно 100 г мекония (такое количество первородного кала должно быть выделено младенцем в первые сутки жизни).
  2. В первые несколько часов первородные каловые массы стерильны, постепенно число лактобактерий и других видов микроорганизмов начинает увеличиваться.

Сколько времени выходит?

Младенческий стул у ребенка формируется примерно через семь дней после его рождения. Первые испражнения возникают в течение двадцати часов после рождения младенца. Постепенно меконий приобретает желтоватый оттенок и кашицеобразную консистенцию.

Сколько времени выходят испражнения?

У испражнений появляется кисловатый запах. Допустимо присутствие небольших прожилок и комочков в кале.

Процесс выделения мекония осуществляется после каждого кормления, но его частота до десяти раз в сутки не является отклонением.

Варианты выхода мекония у новорожденных:

  1. На стадии внутриутробного развития (не всегда считается нормой, в большинстве случаев является тревожным симптомом).
  2. В первые три часа после рождения (в некоторых случаях первые первородные каловые массы выделяются практически в процессе рождения малыша).
  3. В первые двадцать часов после рождения (отклонений от нормы нет).
  4. Со вторых суток первородные каловые массы становятся переходными (происходит изменение цвета и структуры).

Что может приводить к задержке отхождения?

Задержка отхождения мекония может быть обусловлена внешними или внутренними факторами. Ко второй категории относятся врожденные патологии пищеварительной системы или последствия сложных родов. Устранить воздействие внешних факторов гораздо легче.

В данном случае необходимо выявить точную причину нарушения процесса испражнения и ликвидировать ее.

Если губы ребенка или соски у матери имеют некоторые анатомические особенности, то наладить процесс кормления можно с помощью специальных накладок.

Спровоцировать задержку отхождения мекония могут следующие факторы:

  • Что может приводить к задержке отхождения каловых масс?неправильная форма сосков у матери (проблемы с кормлением могут возникать, например, по причине их слишком маленького размера или впалой формы);
  • физиологические особенности губ или нижней губы новорожденного;
  • регулярное недоедание младенца (спровоцировать могут многочисленные факторы);
  • ранее искусственное вскармливание младенца;
  • скудное выделение молозива у кормящей женщины;
  • недостаточность ферментов поджелудочной железы у младенца;
  • неправильное прикладывание новорожденного к груди.

Мекониевый илеус — лечение

Мекониевый илеус представляет собой патологическое состояние, возникающее по причине чрезмерной вязкости мекония. Испражнения закупоривают просвет подвздошной кишки и провоцируют отсутствие стула у новорожденного в течение нескольких дней.

Состояние доставляет малышу серьезный дискомфорт. Характерными симптомами для такого патологии считаются вздутие живота, капризность ребенка и отказ его от кормления.

Лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. На ранних этапах мекониевый илеус можно постараться устранить частыми прикладываниями новорожденного к груди (материнское молоко обладает способностью нормализовать пищеварительные процессы ребенка и устранять некоторые патологические состояния).
  2. Если проблема не устраняется, то сначала новорожденному ставят очистительную клизму (дополнительно могут быть использованы препараты, способные разжижать каловые массы, пропорции в растворе для клизмы рассчитываются врачом).
  3. Мекониевый илеус - этапы леченияПромывание кишечника специальными растворами (гипертонические средства подбираются индивидуально).
  4. При отсутствии эффективности клизмы или промывания кишечника назначается хирургическое вмешательство (выбор техники операции зависит от степени закупорки подвздошной кишки и наличия у ребенка дополнительных патологий, способных спровоцировать такой симптом).

Что такое аспирация мекония?

Аспирация мекония относится к числу опасных состояний. При данном синдроме первородный кал попадает в легкие новорожденного. Возникнуть такая проблема может не только после рождения ребенка, но и на последних месяцах внутриутробного развития.

Тревожным сигналом является наличие мекония в околоплодных водах. Первородные каловые массы при попадании в легкие младенца способны вызвать серьезный воспалительный процесс или пневмонию.

Причины

В группе риска развития аспирации мекония находятся переношенные дети. На поздних сроках внутриутробного формирования плода у таких малышей начинают работать естественные процессы, в том числе и опорожнение кишечника.

Ранний выход мекония провоцирует его попадание в околоплодные воды. Под влиянием некоторых патологических состояний плод делает глубокий вдох, в результате которого испражнения проникают в его легкие.

Причины аспирации

К причинам аспирации мекония относятся следующие факторы:

  • последствия асфиксии плода;
  • резус-конфликт при беременности;
  • осложнения при стимуляции родов;
  • чрезмерное наличие углекислой кислоты в крови;
  • рождение малыша от первых родов у женщины старше 35 лет;
  • злоупотребление вредными привычками во время беременности;
  • последствия маловодия в процессе вынашивания плода;
  • последствия сахарного диабета у женщины;
  • предлежание плода на поздних сроках беременности;
  • внутриутробная задержка развития или роста плода;
  • регулярный токсикоз у женщины;
  • гипоксия плода.

Аспирационный синдром — симптомы и признаки

Выявить аспирационный синдром можно на этапе внутриутробного развития плода. Околоплодная жидкость меняет свой цвет и приобретает зеленоватый оттенок.

Такая патология хорошо просматривается при проведении планового осмотра беременной. Если у новорожденного имеется аспирационный синдром, то бессимптомным такое состояние быть не может. Определяется оно по ряду характерных признаков.

Признаками аспирационного синдрома являются следующие факторы:

  • Аспирационный синдром — симптомы и признаки недугачрезмерно увеличенная грудная клетка;
  • наличие частиц каловых масс на коже новорожденного;
  • присутствие мекония в ротовой полости новорожденного младенца;
  • посинение кожных покровов ребенка после рождения;
  • отсутствие дыхания (первый вдох таким детям не удается сделать самостоятельно);
  • нарушение дыхания (ритм может быть прерывистым или поверхностным).

Необходимые меры

Методика устранения аспирации мекония зависит от периода выявления такого состояния. Патология может проявиться на этапе внутриутробного развития плода или после рождения малыша.

Независимо от времени проведения процедуры очистки легких ребенка, все методы отличаются сложностью выполнения.

После них первые сутки маленького пациента нельзя кормить. Полностью его организм восстанавливается примерно через две недели.

Аспирация мекония устраняется следующими способами:

  1. Отсасывание околоплодной жидкости с предшествующей интубацией трахеи.
  2. Использование антибиотиков для предотвращения пневмонии.
  3. Осуществление искусственной вентиляции легких ребенка.
  4. Тепловое воздействие на новорожденного (в условиях роддома).
  5. Очистка дыхательной системы маленького пациента специальными растворами.

pediatrio.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector