Бактерии после антибиотиков

Бактерии после антибиотиков

Антибиотики — это группа препаратов, что имеют множество побочных действий, но без них обойтись мы не можем. Практически все инфекционные заболевания вызваны теми или иными штаммами пневмококковой инфекции. В зависимости от количественного показателя проникшего вируса, а также защитных сил иммунной системы человека, вирус может проникать и вызывать легкую или тяжелую форму заболевания.

Рекламные ролики, что навязывают нашему сознанию действенность антибиотиков, заставляют нас бесконтрольно принимать их и заниматься самоврачеванием даже при малейшем недомогании. Конечно, есть и доктора, которым легче перестраховаться и выписать рецепт на антибиотики, нежели подобрать более щадящий курс лечения.

Многие даже не подозревают, что всего несколько доз антибиотиков способны убить полезную микрофлору желудка и привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом. При этом вовремя их выявив нужно подобрать опять же правильный курс препаратов. Несомненно, правильно подобранный курс лечения антибиотиками устраняет и инфекцию, что поселилась в организме, но ценой такого лечения зачастую становятся боли в животе, понос или наоборот запор, изменение консистенции стула, плохое переваривание пищи, а соответственно и организм недополучает полезные вещества, что содержаться в употребляемых продуктах.


В ВОЗ всегласно заявили, что каждый профессиональный врач должен следовать такому правилу: если антибиотик старого поколения дает результат, переходить на более современную группу нельзя. Но давайте задумаемся, а анализировал ли когда-нибудь доктор эффективность вашего предыдущего лечения или хотя бы интересовался какие препараты из группы антибиотиков вы принимали в последний раз. Вероятнее всего ответ будет отрицательным.

Однако стоит задуматься, что неправильно подобранная группа антибиотиков может не оказать должного действия или же слабо воздействовать на болезнетворные организмы, что предполагает более длительный прием антибиотиков и, как правило, сопутствует множеству проблем с кишечником. Такие симптомы как молочница у женщин, диарея, повышенное газообразование и многое другое могут стать неприятными спутниками и оказаться последствием длительного приема антибиотиков.

Такие симптомы, свидетельствуют о развитии дисбактериоза — избыточное размножение бактерий в кишечнике.

Под действием антибиотика, кишечник истончается. При этом большинство полезных жизнеспособных бактерий погибают. Мало того, организм теряет много воды, что приводит к еще большей гибели полезной микрофлоры.

Восстановление после антибиотиков — это важный процесс, который исключит все неприятные последствия для кишечника. Не стоит забывать, что наша иммунная система начинается именно с желудка. Его дисфункция может повлечь за собой новое инфекционное заболевание и придется снова проходить антибиотикотерапию.

Что принимать при приеме антибиотиков


Прием антибиотиков — это целый комплекс процедур, которых необходимо придерживаться. Для того, чтобы действие лекарственного препарата было направленно только на устранение инфекции, необходимо знать, что пить с антибиотиками для микрофлоры взрослому, а также как питаться при приеме антибиотиков.

В ответ на эти вопросы, можно с уверенностью сказать, что прием антибиотиков должен совмещаться с пробиотикотерапией, а также с диетой.

Пробиотики — это сухой порошок в котором содержатся миллионы живых лакто- и бифидобактерий. Форма выпуска препарата может быть разнообразной: капсулы, таблетки, суспензия. Раньше эффективное действие полезных бактерий полностью уничтожалось действием антибиотиков, даже не доходя до кишечника, поэтому они назначались только после курса антибиотиков. На сегодняшний день инновационные разработки сделали пробиотики резистентными к действию антибактериальных средств, а также к соляной кислоте, что находится в желудке. К таким биологически активным препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Споробактерин, Пробифор, Аципол, Линекс и др.

Немаловажной является и поддержка печени во время лечения антибактериальными средствами, ведь именно печень отвечает за очистку организма.  Для ее поддержания используют препараты из группы гепатопротекторов или же отвар колючника.

Питание при приеме антибиотиков


Немаловажным аспектом лечения антибиотиками является питьевой режим и продуктовое меню. Мало кто знает, но запивать противобактериальную таблетку необходимо 200-250 мл воды. При этом обязательно придерживаться инструкции по приему препарата, чаще всего это за 2 часа до или после еды.

Правильно составленный рацион питания — это часть терапии, которая потребуется для эффективного и более быстрого лечения.

Включив в ежедневное меню молочные продукты, которые богаты на живые культуры лакто- и бифидобактерий, можно не только поддержать свой организм во время заболевания, но и улучшить перистальтику кишечника.

Натуральный йогурт также используется в ежедневном меню. Особенно актуален этот продукт перед сном. Он заселяет кишечник полезными бактериями, поэтому утром не будет чувствоваться тошноты, что часто бывает при приеме антибиотиков.

Пищевые волокна, которыми обогащена зелень (петрушка, листья салата, укроп и т.д.), морковь, белокочанная капуста, овсянке, абрикосах  и свекле также должны присутствовать в рационе питания.

Свежие фрукты и овощи незаменимы при простудных инфекциях: лук, особенно зеленые перья, чеснок, артишоки, бананы. Большая доза пробиотиков находится в порции лукового супа из муки грубого помола.

Для восстановления сил потребуется много протеина, поэтому нужно увеличить употребление рыбы. Лучшим выбором будут нежирные сорта рыбы, такие как треска, хек, палтус, красная кефаль и т.д. 

Как восстановить организм после приема антибиотиков


Схожая с пробиотиками группа препаратов — пребиотики должна применятся после окончания курса лечения антибиотиками. Пребиотики — это синтезированные вещества, что помогают в 10 раз увеличить количество нормальных бактерий в кишечнике, в тоже время способствует сокращению патогенных микроорганизмов. Лечится данного вида препаратами рекомендуется на протяжении 1 месяца после окончания антибиотикотерапии.

Народные методы восстановления кишечника после антибиотиков

Вывести из организма остатки антибиотиков поможет свежая голубика, или фреш из ягод. Нарушенная работа желудка может вызвать повышенное газообразование. Для исключения столь неприятных симптомов, необходимо сделать такую настойку:

  1. Для рецепта понадобится: кефир 0,5 л, чеснок 2 зубчика, репчатый лук 1 шт., укроп 3 веточки, петрушка 3 веточки, соцветия зверобоя 1 ч.л., ромашка 1 ч.л.
  2. Все ингредиенты необходимо измельчить и поместить в литровую посуду.
  3. Добавить 0,5 л кипятка.
  4. Настаивать в течении 30 минут.
  5. Полученный настой необходимо профильтровать.
  6. Принимать по 200 мл в сутки, 1 раз в сутки.

Не менее полезный и этот травяной отвар: зверобой 1 ч.л., шалфей ½ ч.л., пижма 1/3 ч.л. Компоненты залить кипятком и настаивать в течении 2 часов. Профильтровать и принимать за 30 минут до еды, трижды в день.

Такие приемы фитотерапии также эффективны при дисбактериозе. Регулярный прием травяного настоя покажет свой результат уже через 2 недели.

Травяные сборы для эффективного восстановления организма после антибиотикотерапии

Все компоненты необходимо подготовить в равных пропорциях:

  1. Ирный корень, дубовая кора, ягоды черемухи, дикий ладан, листья черники (свежие или сушеные).
  2. Белоголовник, соцветия японской софоры, дубовая кора, еловые шишки, кора осины, корни горлеца и бадана.

Приготовить полезный сбор можно таким методом: все компоненты измельчить в кофемолке или блендере. Затем 2 ст.л. смеси заливаются 1 л кипятка, помещаются в термос и настаиваются в течении ночи. Вкус можно подсластить с помощью добавления меда. Принимать фито лекарство рекомендуется дозой в 100 мл за один прием. В течении суток, настой необходимо выпить. Для одного курса лечения потребуется 3 месяца. Далее делается перерыв на 2 недели. После состав сбора меняется на второй представленный вариант и принимается в течении двух месяцев.

Сколько выводятся антибиотики из организма

Но остается вопрос, как долго выводятся антибиотики из организма. Большинство препаратов этой группы выводится вместе с мочой. Временной период зависит от многих факторов, например, формы выпуска, химического состава, возраста пациента. Средний показатель — 8 часов, после последнего приема, максимальный 7 дней, но уже через два дня количество единиц препарата в моче становиться минимальным.


 Еще один популярный вопрос, существует ли более быстрый способ как вывести антибиотики из организма после лечения. Для того, чтобы избавиться от токсических распадов и остатков лекарства необходимо употребление большого количества жидкости, также в рацион питания рекомендуется внести кисломолочные продукты, которые оказывают содействие в выведении токсических веществ из тканей.

 

onamag.ru

Почему и как необходимо восстанавливать кишечную флору?

От состояния микрофлоры зависит нормальная жизнедеятельность человека. Миллионы бактерий заселяют пищеварительную систему, к полезным можно отнести бифидо- и лактобактерии, а к патогенным – эшерихиоз, дрожжеподобные грибки и другие.

Разновидности таблетокПосле приема антибиотиков возникает дисбаланс между грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Антибактериальные препараты поражают вредоносные микроорганизмы, но их действие распространяется и на полезные бактерии. Грамположительные микроорганизмы выделяют лизоцим, кислоты и спирты, благодаря которым они останавливают процессы гниения.


К тому же они нейтрализуют токсины, участвуют в расщеплении белков, кислот, а также в метаболизме липидов. Эти бактерии помогают кишечнику впитывать полезные вещества, выделяют антитела, которые защищают организм от проникновения инфекции.

После принятия антибиотиков грамположительных бактерий становиться меньше, при этом у больного:

  • Боль в желудкеначинает болеть живот;
  • нарушается стул;
  • кожа становиться тусклой;
  • появляются экземы;
  • появляется слабость;
  • возникает сыпь и другие аллергические реакции.

Необходимо провести бакпосев на микрофлору, чтобы определить возможные недуги. Существуют разнообразные методы восстановления микрофлоры. Проблему нельзя игнорировать, так как дисбактериоз грозит гормональными расстройствами, ослаблением иммунной системы, нарушением функциональности различных органов.

Также не рекомендуется часто употреблять антибиотики, так как вредоносные бактерии теряют к ним чувствительность и препарат больше не в состоянии справиться с инфекцией.

к оглавлению ↑

Применение побиотиков

Пробиотики – это лекарственные средства, которые содержат живые полезные бактерии. С их помощью можно восстановить микрофлору после антибиотиков. Однако перед лечением необходимо провести бакпосев, чтобы выявить наличие патогенных микроорганизмов.


Большинство живых бактерий погибает, не доходя до кишечника. Чтобы увеличить терапевтический эффект необходимо вводить проибиотики с помощью клизмы или зонда.

Пробиотики выпускают в двух видах:

  1. Жидкие препараты. Более эффективны, бактерии быстро проникают в нижние отделы пищеварительного тракта, заселяют слизистую, размножаются, уничтожая патогенные микробы.

    ПробиотикиТакие лекарственные средства, кроме бактерий содержат другие полезные вещества, которые гарантируют лечебный эффект.

  2. Препараты в форме таблеток, капсул, свечек. Содержат только положительные бактерии, создаются они методом высушивания. Микроорганизмы в таких препаратах неактивны, они начинают действовать через 9–10 часов.

    Они активизируются только в среде с повышенной кислотностью, но уровень кислотности больных дисбактериозом снижается. Пробиотики в сухой форме часто добавляют в кисломолочные закваски.

При затяжной болезни необходимо принимать лекарственные средства с кишечной палочкой в составе. Для профилактики дисбактериоза необходимо пить медикаменты с бифидобактериями. При ротавирусной инфекции нужно пить пробиотики с лактобактериями, которые устраняют проявления лактозой недостаточности. Лактобациллы наиболее устойчивы к антибактериальным препаратам. Длительность курса лечения – от 4 до 8 недель.


При совместном приеме антибиотиков с пробиотиками риск развития дисбактериоза снижается.

Эффективные препараты:

  1. ЛинексЛинекс – это эффективный пробиотик, который содержит бифидо-, лактобактерии. Этот медикамент поддерживает и восстанавливает естественную бактериальную флору кишечника.
  2. РиоФлора (Иммуно и Баланс) – это эффективный комплексный препарат, который предотвращает развитие дисбактериоза, поддерживает нормальную бактериальную флору, укрепляет иммунную систему, увеличивает количество иммуноглобулинов класса А.

к оглавлению ↑

Полезные свойства ребиотиков

Пребиотики – это пищевые ингредиенты, которые ферментируются в нижних отделах пищеварительного тракта. Благодаря пребиотикам размножаются и увеличивают колонии лакто-, бифидобактерии, в результате чего нормализуется пищеварение. Эти препараты отлично помогают восстановить микрофлору после приема антибиотиков.

Наиболее эффективные препараты:


  1. Хилак Форте. Является стерильным концентратом продуктов метаболизма естественной бактериальной флоры кишечника. Угнетает патогенные бактерии, восстанавливает работу кишечника. Лекарственное средство рекомендуется принимать параллельно с антибактериальными средствами или после них.

    Внешний видПродолжительность терапевтического курса – 4 недели.

  2. Дюфалак, Нормазе, Лактулоза. Все эти медикаменты содержат лактозу, которая расщепляется только в нижних отделах пищеварительного тракта. Вследствие этого снижается уровень кислотности в кишечнике, размножаются полезные бактерии. Выпускаются эти медикаменты в виде сиропов, которые нужно пить для восстановления нормальной работы кишечника.
  3. Пантотенат, Амбен. Способствуют размножению бактериальной флоры, устраняют патогенные микроорганизмы, повышают иммунитет, улучшают функцию пищеварения.

Перед приемом препаратов необходимо провести бакпосев, чтобы точно определить недуг.

к оглавлению ↑

Другие препараты

Симбиотики – это комплексные препараты, в состав которых входят про-, пребиотики.

К часто назначаемым симбиотикам относятся:

  1. БиовестинБиовестин. Это комбинированный препарат, в состав которого входят представители нормальной бактериальной флоры. Используется для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков.
  2. Мультидофилус. Это витаминизированный комплекс в составе которого имеются бифидо- и лактобациллы, улучшающие работу кишечника.
  3. Бифидобак. Биологически активный комплекс с уникальными микроорганизмами в составе.

Эубиотики – это биологически активные вещества, которые содержат полезные бактерии или их продукты метаболизма. Эти препараты нужно принимать для поддержки нормальной бактериальной флоры. К эубиотикам можно отнести Хилак Форте, в составе которого кишечная палочка и ее метаболиты.

Достаточно популярны препараты на основе спорообразующих бактерий (род бациллус). Споры вырабатывают антимикробные вещества, которые уничтожают патогенные бактерии и грибы, не угнетая при этом флору.

Желудочная кислота никак не влияет на споры, они прорастают только в нижних отделах пищеварительного тракта. Действенные препараты на основе спорообразующих бактерий включают:

  1. СпоробактеринСпоробактерин. Лекарственное средство, которое необходимо пропить, чтобы восстановить естественную флору кишечника, улучшить процесс пищеварения.
  2. Биоспорин. Это медикамент на основе живых бактерий, который имеет местное бактериостатическое действие. Этот пробиотик нужно пить, чтобы отрегулировать нормальную бактериальную флору пищеварительного тракта.

Перед приемом препаратов нужно провести бакпосев, чтобы врач на основе результатов диагностики назначил лечение.

к оглавлению ↑

Народные методы и особенности питания

Восстановление микрофлоры народными средствами – это целый комплекс эффективных и безопасных процедур. Благодаря некоторым продуктам, которые содержат полезные вещества исчезают неприятные симптомы дисбактериоза, увеличивается количество бифидо-, лактобацилл.

Лучшие народные рецепты:

  1. Лечебная смесь. Перемешайте в блендере семена подсолнечника (20 г), тыквы (20 г) и грецкие орехи (20 г). В порошок добавьте кипяченую воду (200 мл). Оставьте смесь, чтобы она настоялась в течение 3 часов. Это порция на два дня, которую нужно разделить на 4 части и пить дважды в день в течение недели. Способствует восстановлению естественной бактериальной флоры.
  2. Черничный морсНесладкий компот из малины или смородины и черничный морс. Устраняют симптомы поноса, улучают метаболизм и пищеварение. Дневная доза – 220 мл.
  3. Укропный отвар. 10 г плодов укропа или фенхеля залейте кипятком (200 мл). Через час нужно процедить и пить по 5 мл 3 раза за сутки. Избавляет от излишнего газообразования.
  4. Травяная настойка. Возьмите 20 г сухой лапчатки, залейте 250 мл воды, перекипятите, дайте настояться 12 часов. Снимает воспалительные процессы в кишечнике.
  5. Салат из квашеной капусты. Насыщает организм ферментными веществами и поможет восстановить нормальную бактериальную флору после приема антибиотиков.
  6. Свекольный сок. Восстановит уровень эритроцитов, стимулирует кровообращение.
  7. Японский грибЯпонский гриб. Нужно настоять в течение 5 дней и пить по 200 мл до приема пищи трижды за день. Длительность терапевтического курса около 2 месяцев.
  8. Чесночное масло. Измельчите головку чеснока, переложите в стеклянную тару, добавьте 200 мл растительного масла. Через 24 часа этим маслом можно заправлять салаты или каши. Чеснок способствует формированию полезных микроорганизмов.
  9. Лекарство на основе продуктов пчеловодства. Смешайте 5 г пчелиного клея (прополис) с таким же количеством меда, добавьте теплую кипяченую воду (220 мл). Длительность курса – 1 месяц 2 недели. Восстанавливает бактериальную флору, укрепляет иммунитет.

Перед началом лечения народными рецептами необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

к оглавлению ↑

Диета в период восстановления кишечной флоры

Чтобы нормализовать работу кишечника после приема антибиотиков необходимо следить за своим рационом.

Список запрещенных продуктов:

  • Знак стопмясо в любом виде;
  • тонизирующие напитки (кофе, чай);
  • газированные напитки;
  • сок, сокосодержащие напитки;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • спиртные напитки.

Чтобы восстановить работу пищеварительного тракта необходимо исключить из рациона острые блюда, употреблять меньше соли. Отказаться от жирных и тяжелых для желудка продуктов, а также от тех, которые имеют длительный срок хранения.

Продукты, которые рекомендуются к употреблению:

  • свежее молоко, натуральная кисломолочная продукция без ароматизаторов и красителей, различные напитки с лактобациллами;
  • овощные или куриные бульоны;
  • Зеленая галочкакрупы, особенно овсянка, перловка и гречка;
  • зеленый чай, в который можно добавлять мяту, мелиссу, лимонный сок, мед;
  • очищенная вода без газа;
  • натуральные овощи и фрукты;
  • домашние компоты из фруктов и ягод;
  • бобовые культуры;
  • хлеб из пшеничной муки.

Регулярно делайте омлеты и рыбу на пару, отваривайте куриное мясо. Придерживайтесь диеты, пейте, как минимум 2 л жидкости в день. Кушайте часто, но маленькими порциями, не рекомендуется есть на ночь (после 20.00).

Особенности восстановления детской кишечной флоры Чтобы восстановить нормальную бактериальную флору после антибиотиков у ребенка необходимо придерживаться диеты.

В отличие от взрослых, у детей диетотерапия – это основной метод лечения расстройств кишечника.

Ребенку нужно давать продукты, которые не будут раздражать кишечник. Из фруктов лучше отдать предпочтение бананам и яблокам, которые можно запекать в духовке. Куриное и кроличье мясо можно отваривать или запекать, но без специй и с минимальным количеством соли.

Кормление ребенкаРебенку можно давать рисовую или манную кашу, но предварительно измельчите крупу в блендере. Также можно отваривать картошку. Из напитков больше подойдет зеленый чай или очищенная вода без газа.

Белый сахар угнетает бактериальную флору кишечника, а поэтому минимизируйте его количество. Запрещено давать ребенку жареные блюда, копченые изделия, специи, газированные напитки.

Грудничкам помимо молока нужно давать укропную водичку. Самые безопасные средства в таком возрасте:

  • Апибакт;
  • Наринэ;
  • Бифиформ.

Дозу медикаментов должен определить врач!

При заболевании алгоритм действия следующий:

  1. ЭнтеросгельПровести бакпосев, чтобы подтвердить диагноз.
  2. Уничтожить условно-патогенные микроорганизмы с помощью препаратов бактериального происхождения (бактериофаги), например, применяя Макропен.
  3. Очистить организм от токсических веществ с помощью сорбентов, например, Энтеросгеля.
  4. Заселить кишечник полезными бактериями с помощью пробиотиков. Необходимо принимать следующие препараты: Хилак Форте, Бифидумбактерин, Апибакт и т. д.

Лечить дисбактериоз у детей с помощью народных методов категорически запрещено! Это объясняется тем, что многие травы могут вызвать аллергическую реакцию.

Лечение расстройств кишечника может занять от 15 дней до 1 месяца и 2 недель, все зависит от того, какие меры коррекции выбраны. Во время терапии и после нее необходимо строго придерживаться диеты, чтобы не перегружать кишечник.

oantibiotikah.ru

Зачем нужны пробиотики

По данным медицинской статистики, почти 1/3 пациентов, принимающих антибиотики, испытывают на себе симптомы антибиотик-ассоциированной диареии, возникающей вследствие уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Но даже те, кто не заметил острых желудочно-кишечных симптомов, могут ощутить через некоторое время неприятные последствия. Чтобы этого не происходило, врачи назначают пробиотики при приеме антибиотиков.

Пробиотики называют «живыми лекарствами», ведь в них содержатся штаммы живых непатогенных микроорганизмов:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • колибактерии;
  • дрожжеподобные грибки;
  • аэрококки;
  • энтерококки.

Пробиотики во время курса антибиотиков оказывают благотворное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм в целом:

  • создают необходимый уровень кислотности, при котором микробиоценоз хорошо развивается, а патогенные микроорганизмы гибнут;
  • восстанавливают нормальную микрофлору на слизистых оболочках ЖКТ;
  • вырабатывают полезные вещества – ферменты, гормоны и витамины;
  • укрепляют иммунную систему пациента;
  • защищают организм от воздействия токсинов;
  • регулируют водно-солевой обмен в ЖКТ;
  • стимулируют перистальтику кишечника.

врач

Но как пить взрослым эти полезные препараты – с первого дня приема антибактериальных медикаментов или лучше после антибиотиков? И какие пробиотики лучше? Эти вопросы беспокоят многих, кто столкнулся с бактериальной инфекцией и вынужден проходить противомикробную терапию.

Схема назначения пробиотиков

Когда речь заходит о том, как принимать пробиотики, стоит прислушаться к мнению докторов. Они настоятельно рекомендуют начинать пить пробиотики с антибиотиками одновременно – каждый врач при назначении антибактериальных препаратов вписывает в рецепт хотя бы один пробиотик. Во многих случаях, когда необходимо предотвратить неблагоприятное воздействие токсических лекарств на кишечник, приходится продолжать принимать пробиотики после антибиотиков. В любом случае, длительность терапии определяет лечащий врач.

Совет! Бывают ситуации, когда пациент начинает принимать антибиотики, а лекарств с бифидо- или лактобактериями в ближайшей аптеке не оказалось. В этом нет ничего страшного – пить пробиотики при лечении противомикробными средствами можно с любого дня, если определенные обстоятельства помешали сделать это сразу.

Какой пробиотик лучше

Однозначно ответить, какой пробиотик лучше, способен только лечащий врач. Он знает характеристики назначаемых антибиотиков, какие неблагоприятные последствия могут быть после их приема, и какие лучше подойдут препараты для нормализации микрофлоры в конкретном случае. Кроме того, доктор учитывает клиническую картину заболевания и состояние здоровья пациента.

Существует несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, однако все их можно условно разделить на две категории:

  • однокомпонентные – содержат один штамм бактерий;
  • многокомпонентные – включают комбинацию из нескольких штаммов полезных микроорганизмов, а также различные добавки.

Какие же из них лучшие? Из всего многообразия препаратов, которые можно увидеть на аптечных полках, медики отдают предпочтение многокомпонентным пробиотикам, ведь в их состав входит несколько видов бифидо- и лактобактерий.

При выборе лекарственных средств для восстановления микробиоценоза врачи советуют соблюдать простые правила:

  • Обязательно проконсультироваться с врачом, независимо от того, для взрослых предназначено лекарство или для детей.
  • Покупать медикаменты, изготавливаемые известными фармацевтическими компаниями – они выпускают качественную продукцию, проверенную длительными исследованиями.
  • Сверять срок годности и не использовать препараты после его окончания.

Кроме того, капсулы с микроорганизмами должны быть кислотоустойчивыми, иначе оболочка раствориться в желудке и бактерии не попадут в кишечник, а, значит, нужного эффекта от приема пробиотиков не будет. Кислотоустойчивые оболочки растворяются в щелочной среде кишечника через 3-4 часа, когда капсула уже попала в «место назначения».

Список пробиотиков

Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество пробиотиков в разных лекарственных формах. Это могут быть сухие порошки, которые разводят водой, жидкие формы или капсульные препараты. Различаются они и ценой: отечественные лекарства более дешевые, аналоги импортного производства – значительно дороже.

Первое поколение пробиотиков составляют монокомпонентные средства, которые содержат один штамм полезных бактерий. Список «живых лекарств» этой группы состоит из нескольких популярных наименований:

  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Колибактерин;
  • Биобактон.

Лекарства второго поколения содержат дрожжеподобные грибки и споровые бациллы. Данные микроорганизмы не входят в состав типичного микробиоценоза кишечника, но вытесняют патогенные бактерии. К препаратам этой группы относятся:

  • Бактиспорин;
  • Бактисубтил;
  • Биоспорин;
  • Споробактерин;
  • Флонивин;
  • Энтерол;
  • Эстерожермина.

Третью группу представляют поликомпонентные и комбинированные средства. В их состав входит одновременно несколько штаммов бактерий, а также пребиотические добавки, создающие оптимальные условия для роста колоний полезных микроорганизмов. Список данных лекарств довольно большой:

  • Линекс;
  • Аципол;
  • Ацилакт;
  • Бифилонг;
  • Бифиформ;
  • Бифилиз;
  • Полибактерин;
  • Симбитер;
  • Хилак-форте.

Лекарства этой группы часто назначают принимать с антибиотиками для предупреждения патологий пищеварительного тракта у взрослых и детей.

Препараты четвертой группы эффективно угнетают патогенную микрофлору, препятствуя ее размножению. Это происходит за счет воздействия на микробиоценоз сорбированных бактерий. В результате терапии исчезают симптомы диареи и болевые ощущения. Наиболее известные препараты этой группы:

  • Флорин;
  • Пробифор;
  • Бифидумбактерин форте.

Важно! Список препаратов представлен в ознакомительных целях. Любое лекарство должен назначать врач с учетом конкретного заболевания и состояния здоровья пациента.
Некоторые «живые лекарства» плохо сочетаются с определенными видами антибиотиков Даже относительно безопасное средство для нормализации микрофлоры кишечника может нанести вред организму и спровоцировать метеоризм, вздутие, запор, моче- или желчекаменную болезнь, ожирение, аллергические реакции.

БАДы с полезными бактериями

Кроме медикаментов, указанных выше, существует огромный перечень препаратов, выпускаемых в качестве биологически активных добавок – БАДов. Фармацевтические компании разных стран приложили немало усилий, чтобы разработать эффективные составы, предотвращающие и устраняющие проблемы с пищеварительной системы из-за приема антибиотиков:

  • Ацидофилус;
  • Биовестин;
  • Бифацил;
  • Йогулакт форте;
  • Ламинолакт;
  • Нормобакт;
  • Нормофлорин;
  • Полибактерин;
  • Примадофилус;
  • Рела лайф;
  • РиоФлора Баланс Нео;
  • СимбиоЛакт пур;
  • Флора-Дофилус;
  • Эубикор;
  • Эуфлорин;
  • Бифидофилус Флора Форс;
  • Экобион Баланс микрофлоры;
  • Экофемин Баланс микрофлоры.

В настоящее время ведутся ожесточенные споры между сторонниками и противниками пробиотикотерапии. И если по поводу лечения кишечных инфекций существуют разногласия, то эффективность приема «живых лекарств» для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи доказана в ходе официальных исследований. Такого же мнения придерживается и известный педиатр, врач высшей категории Е. О. Комаровский, чья репутация и авторитет не вызывают сомнений.

Правила приема пробиотиков с антибиотиками

Мало знать, какой в данном конкретном случае окажется лучший пробиотик. Нужно помнить, как правильно принимать его, чтобы была ощутима польза от принятия препарата. Правила употребления «живых лекарств» несложные:

  • Внимательно читать инструкцию к лекарственному средству, соблюдать требования по дозировке, строго придерживаться рекомендаций, когда принимать пробиотики. Так, некоторые препараты лучше принимать во время еды, другие – до еды, третьи – спустя определенное время после трапезы.
  • Прием антибиотиков и пробиотиков должен проходить в разное время суток, причем интервал между ними должен составлять не менее 2 часов. Например, если пациентка пила Амоксициллин или Оспамокс в 8 часов утра, то Линекс или Бифиформ ей можно принять не раньше 10-00.
  • Нельзя запивать «живые лекарства» горячей водой. Температура блюд и напитков не должна превышать 45 градусов, иначе полезные бактерии погибнут.
  • Желательно параллельно употреблять продукты, усиливающие действие пробиотиков во время и после приема антибиотиков. К ним относятся хлеб, маринованные огурцы, квашеная капуста, чайный гриб, йогурты на натуральной закваске, сыр, пахта, творог, ацидофильный кефир, соевый соус и другие продукты.
  • Во время терапии лекарствами с бифидо- и лактобактериями не стоит увлекаться сигаретами и спиртным, а лучше полностью от них отказаться. Также необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, острой и жареной пищи.

Медики настоятельно рекомендуют продолжать пить назначенное лекарство после приема антибиотиков, так как микробиоценоз будет восстанавливаться еще несколько недель. Период лечения, назначенный врачом, нельзя прекращать раньше времени, даже если наступило существенное улучшение самочувствия.

Интересно! Некоторые продовольственные товары содержат пробиотики в виде добавок. Это могут быть сыры, йогурты, фруктовые напитки и даже шоколад. На упаковке таких продуктов обязательно будет надпись типа «содержит активные культуры».

Заключение

Польза пробиотиков несомненна. Несмотря на то, что у данных препаратов есть масса противников, многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о действенности лекарств для восстановления микрофлоры ЖКТ. Хороший эффект будет, если принимать их вместе с антибиотиками с первого дня терапии. Ценовой диапазон на медикаменты и БАДы этой группы достаточно велик. Не обязательно брать лекарство по заоблачной цене – даже недорогой препарат поможет избежать негативных последствий противомикробных средств. Главное, пить пробиотики с первого дня и согласовать схему лечения с врачом.

proantibiotik.ru

Антибиотики: побочные эффекты

Как известно, антибактериальные лекарства подразделяются на группы, имеющие общий спектр действия и схожие побочные эффекты.

Антибиотики группы пенициллинов переносятся, как правило, хорошо. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — сыпь и эксфолиативный дерматит. Однако и появление антибиотикоассоциированной диареи при лечении пенициллинами (препараты Амоксициллин, Аугментин и др.) не редкость.

Относительно безопасными антибиотиками считаются цефалоспориновые средства всех четырех поколений. Среди побочных эффектов, приписываемых этим лекарствам, почетное место занимает диарея. Достаточно редко фиксируются реакции гиперчувствительности: сыпь и лихорадка. Цефтазидим — антибиотик III поколения — вызывает нарушение функции печени.

Побочные эффекты макролидов (например, антибиотик Сумамед) включают тошноту, рвоту, диарею, изредка — антибиотикоассоциированный колит и холестатическую желтуху.

При приеме этих средств чаще регистрируются желудочно-кишечные симптомы, включая диарею, боли в животе, тошноту. Гораздо реже развиваются аллергические реакции — сыпь и зуд.

Препараты этой группы относят к числу наиболее токсичных. Особые опасения вызывает нефротоксичность аминогликозидов, которая проявляется в развитии острой почечной недостаточности, а также ототоксичность, приводящая к нарушению слуха.

Итак, спектр побочных эффектов антибактериальных лекарств обширен. Но наиболее известное неблагоприятное событие, связанное с лечением этими средствами, безусловно,— антибиотикоассоциированная диарея. Давайте попробуем разобраться, чем вызвано это проявление и как с ним бороться.

Антибиотики и диарея: причины

у женщины болит животНачнем с того, что вероятность диареи или попросту поноса во время лечения антибактериальными средствами не так уж и мала: она составляет от 5 до 40%.

Диарея на фоне или после лечения антибиотиками может быть вызвана двумя абсолютно разными причинами:

  • дисбалансом микрофлоры, колонизирующейся в толстом кишечнике;
  • чрезвычайно быстрым ростом условно-патогенных бактерий Clostridium difficile.

Расстройство стула, вызванное изменениями в составе кишечной флоры, — это и есть тот симптом, который в отечественной медицине принято называть дисбактериозом.

Дисбактериоз — правда или миф?

Жаркие споры по поводу дисбактериоза не утихают до сих пор. Многие пациенты и врачи старательно ищут признаки этого состояния и занимаются его лечением. Между тем западная медицина относится к понятию «дисбактериоз» весьма сдержанно.

Отметим, что и в России нозологическая единица с таким названием отсутствует, то есть официально такого диагноза нет. Во многом это объясняется тем, что состав кишечной флоры слишком разнообразен, чтобы можно было устанавливать четкие критерии нормы. Тем более что у здорового человека существуют механизмы восстановления, и они запускаются самостоятельно.

Состояние, которое у нас расценивается как дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, большинство европейских и американских специалистов именуют антибиотикоассоциированной диареей. Основным и зачастую единственным симптомом нарушенной микрофлоры кишечника является жидкий стул.

Псевдомембранозный энтероколит — незнакомое название знакомой проблемы

Примерно в 5–15% случаев приема антибиотиков диарея, возникшая во время или уже после лечения, вызвана ростом Clostridium difficile. Заболевание, которое развивается в результате размножения клостридий, называют псевдомембранозным энтероколитом. Чаще всего это осложнение регистрируется у больных, проходящих стационарное лечение.

Диагноз псевдомембранозного энтероколита предполагают в первую очередь у любого пациента с диареей, которые принимали антибиотики в течение предыдущих трех месяцев и были госпитализированы.

К симптомам псевдомембранозного энтероколита относятся:

  • водянистая диарея от легкой до умеренно тяжелой;
  • схваткообразные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры и обезвоживание организма. При появлении признаков энтероколита необходима срочная консультация врача. И никаких самолечений!

Дисбактериоз после приема антибиотиков: факторы риска и пути решения

раскрытая капсулаГораздо чаще имеет место менее агрессивное следствие лечения антибактериальными лекарствами — дисбактериоз.

Вероятность развития дисбактериоза и как следствие, антибиотикоассоциированной диареи повышается, если первичная инфекция вызвана клостридиями, клебсиеллами, золотистым стафилококком и некоторыми другими возбудителями.

Кроме того, к группе риска диареи, связанной с лечением антибактериальными лекарствами, относятся:

  • пожилые люди;
  • пациенты стационарных отделений;
  • онкологические больные;
  • пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы.

Напомним, что к этим средствам относятся препараты для лечения гастрита и язвенной болезни: Омепразол, Ланзапрозол, Пантопрозол и другие.

Итак, что же делать тем 5–39% пациентов, которые в процессе или после приема антибактериальных средств, почувствовали на себе проявления дисбактериоза?

В первую очередь не унывать. В подавляющем большинстве случаев диарея не является причиной отмены основных препаратов.

А во-вторых, к основному списку лекарств придется добавить, по крайней мере, еще один препарат.

Пробиотики после антибиотиков: доказательства эффективности

Пробиотики представляют собой живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего в состав этих препаратов входят Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

На западе пробиотики обычно регистрируются как пищевые добавки, однако в России множество средств этой группы представлены в группе безрецептурных лекарств. Они доступны в виде капсул, порошков, таблеток и даже ферментированных продуктов, например, йогурта.

В последние десятилетия получена масса свидетельств эффективности пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее, в том числе и связанной с ростом клостридий. Так, в 2002 году был проведен крупный мета-анализ, состоящий из 9 исследований. В эксперименте участвовали пациенты, получающие антибиотики в комплексе с пробиотиками, и добровольцы, которые принимали антибиотик и плацебо, то есть пустышку. Результаты исследования подтверждали высокую эффективность пробиотиков по сравнению с плацебо.

Однако есть и другие, менее впечатляющие данные.

Пробиотики: еще один взгляд на эффективность

Английские ученые провели крупное исследование, изучающее действие пробиотиков на фоне антибиотикотерапии. Эксперимент полностью отвечал всем требованиям доказательной медицины: он был рандомизированным, двойным слепым и плацебоконтролируемым.

Результат эксперимента несколько удивил медицинский мир: крупнейшее на сегодняшний день испытание не признало эффективности пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.

Кому же верить нам, рядовым пациентам: поборникам или противникам пробиотиков? И как бороться с кишечными последствиями антибиотикотерапии?

Посмотрим в сторону отечественной медицины. Большинство российских врачей благосклонно относятся к пробиотикам и неизменно включают их в схему лечения наряду с антибактериальными средствами. Многие специалисты полагают, что пробиотики имеют право на жизнь даже без доказательств эффективности, основываясь на высоком профиле безопасности, низкой стоимости лечения и собственном положительном опыте. Давайте познакомимся с этими препаратами поближе.

Пробиотики: классификация

Пробиотики, которые доступны в российских аптеках, можно разделить на несколько групп:

  1. препараты лактобактерий: Лактобактерин, Йогурт, Экстралакт;
  2. препараты бифидобактерий: Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ;
  3. комплексные препараты: Линекс;
  4. другие препараты: Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Хилак, Хилак форте и др.

Рассмотрим их подробнее…

Лактобактерии: препараты и показания

лактобактерин сухойВ России уже не первое десятилетие выпускается средство, содержащее лиофилизат (сухой порошок), из которого готовят раствор для внутреннего применения. Кроме того, полученный раствор можно применять и местно, например, в гинекологии при дисбиозе влагалища.

Лактобактерин нужно растворять кипяченой водой комнатной температуры и принимать внутрь за час до еды три раза в день. Для лучшей «приживаемости» лактобактерий лекарство рекомендуют запивать молоком.

йогурт с земляникойЙогурт содержит смесь лактобактерий и йогуртовой культуры, состоящей из Streptococcus thermophilus и Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Режим дозирования зависит от возраста пациента и тяжести состояния. Средняя дозировка составляет 1–2 капсулы Йогурта три раза в день во время или после еды одновременно с приемом антибиотиков.

Для сохранения свойств Лактобактерин и Йогурт нужно хранить в холодильнике.

Препараты бифидобактерий

Среди препаратов, содержащих бифидобактерии, можно встретить как давно известные отечественные, так и современные импортные лекарства.

БифидумбактеринБифидумбактерин содержит только живые бифидобактерии. Существует несколько форм выпуска: в виде порошка для приготовления раствора, а также в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения.

Раствор готовится непосредственно перед применением. Дозы бифидумбактерина разнятся и могут составлять до 15–30 доз в сутки, разделенных на три приема. Бифидумбактерин рекомендуется принимать за 30–40 минут до еды.

бификолБификол содержит бифидобактерии и штаммы кишечной палочки E.coli. Средство выпускается в виде порошка для приготовления внутреннего (или местного) раствора. Дозировка составляет до 10–15 доз, разделенных на три приема за 30 минут до еды.

И Бифидумбактерин, и Бификол следует хранить в холодильнике.

Средство производства датской компании FERROSAN содержит бифидобактерии и энтерококки. Особенностью пробиотиков, содержащих энтерококки, является положительное влияние на флору тонкого кишечника.

Капсулы Бифиформа не растворяются под действием желудочного сока, поэтому бактерии в неизменном виде поступают в кишечник.

бифиформБифиформ назначают по одной капсуле три раза в день после приема пищи, а при острой диарее на фоне лечения антибактериальными средствами дозу увеличивают до четырех капсул в день.

Препарат выпускают не только в капсулах, но и в порошке, из которого готовят раствор перед употреблением. Такая форма предназначена для детей, которые с удовольствием принимают лекарство с клубничным вкусом.

Комплексный пробиотик: максимум бактерий в одном флаконе

линексСловацкий пробиотик компании LEK PHARMACEUTICALS отличает комплексный состав, включающий лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

Режим дозирования Линекса достаточно интенсивный: для профилактики дисбактериоза во время антибиотикотерапии или после нее рекомендуют применять по две капсулы трижды в день до еды.

«Хитрые» пробиотики

Самая интересная категория пробиотиков содержит споры и продукты жизнедеятельности бактерий и дрожжеподобные грибы.

энтеролЭнтерол доказал свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях и считается одним из самых эффективных пробиотических антидиарейных средств.

Известный французский препарат производства компании BIOCODEX содержит лиофилизированные дрожжи Saccharomyces boulardii. Лекарство выпускается в двух формах: капсулах и порошках для приготовления раствора.

Дрожжи, входящие в состав лекарства, антагонируют с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, рост которых и провоцирует кишечные осложнения. Энтерол активен в отношении:

  • Clostridium difficile;
  • Klebsiella;
  • золотистого стафилококка;
  • псевдомонад;
  • грибов рода Candida;
  • сальмонелл;
  • кишечных палочек;
  • шигелл (возбудителей дизентерии);
  • лямблий.

Saccharomyces boulardii не колонизируются в кишечнике, а выводятся практически в неизменном виде через несколько дней после введения.

Режим дозирования достаточно прост: одна или две капсулы дважды в сутки на протяжении семи (десяти) дней за один час до еды. Энтерол не рекомендуется принимать детям в возрасте младше одного года.

бактисубтилФранцузский пробиотик Бактисубтил содержит споры бактерий Вacillus cereus. Микроорганизмы, входящие в состав Бактисубтила, продуцируют антибактериальные вещества, которые активны в отношении большинства патогенных и условно-патогенных бактерий. Интересно, что споры не разрушаются под действием желудочного сока, и, попадая в кишечник, начинают прорастать с образованием вегетативных форм Вacillus cereus.

Бактисубтил назначают по две капсулы от двух до четырех раз в день за один час до приема пищи.

Немецкие пробиотические средства компании Ратиофарм появились на российском фармацевтическом рынке в числе первых.

хилак фортеХилак содержит продукты жизнедеятельности только одного штамма лактобактерий, а Хилак форте — двух штаммов лактобактерий, кишечной палочки и фекального стрептококка. Кроме того, в состав Хилака форте в качестве вспомогательного компонента входит молочная кислота, которая способствует восстановлению кислотности желудочного сока независимо от первоначальных показателей pH.

Препарат дозируют детям по 15–40 капель, а взрослым по 40–60 капель трижды в сутки. Хилак и Хилак форте запрещено запивать молоком или молочнокислыми продуктами. Кроме того, оба лекарства нельзя принимать одновременно с препаратами, нормализующими кислотность, — антацидами (Ренни, Маалоксом, Гависконом и др.)

Правила приема пробиотиков

предупреждающий знакНельзя забывать, что пробиотики — это особые, «живые» лекарства. Бактерии, содержащиеся в этих препаратах, должны пройти через все барьеры желудочно-кишечного тракта, включая солянокислую обработку в желудке. И не просто дойти до кишечника, но и сохранить при этом жизнеспособность.

Для того чтобы пробиотики оказали реальный эффект, нужно соблюдать несколько правил применения:

— нельзя запивать пробиотики горячими напитками. Температура, при которой поддерживается жизнедеятельность бактерий, не должна превышать 45 градусов. При более высоких показателях микроорганизмы дружно погибают;

— большинство пробиотиков категорически не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками;

— препараты бактерий лучше принимать одновременно с антибиотиками.

Если же вы решили заняться восстановлением уже измененной микрофлоры, скажем, через недельку после антибиотикотерапии, пробиотик может оказаться не столь эффективным, как хотелось бы;

— длительность приема пробиотиков определяется индивидуально. Если вы начали принимать эти средства одновременно с антибиотиками, и осложнения обошли вас стороной, можно ограничиться 5–10-дневным курсом (в период антибиотикотерапии). Пациенты, которые все же испытали на себе прелести антибиотикоассоциированной диареи, нуждаются в более интенсивном и длительном лечении. В таких случаях курс терапии может составлять от 10 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Безопасность пробиотиков

Пробиотики относятся к безрецептурным средствам. Профиль безопасности этих лекарств настолько высок, что они разрешены к применению у детей, в том числе и новорожденных, а также у беременных и кормящих женщин. Поэтому именно пробиотики являются препаратами первой линии для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии.

Побочные эффекты пробиотиков минимальны и, как правило, связаны с незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся метеоризм, запор, вздутие живота. Лекарства, содержащие S.boulardii (Энтерол), запрещено принимать пациентам, страдающим аллергической реакцией на дрожжи.

Пробиотики — детям: особенности дозировки

Многие пробиотики не имеют специальной детской лекарственной формы. Так, один из самых популярных препаратов, Линекс, выпускается в виде капсул одной дозировки. Как же давать такие лекарства маленьким детям? Ведь грудным младенцам, как правило, выписывают половинную дозу.

Для того чтобы ее отмерять, необходимо вскрыть желатиновую капсулу, высыпать содержимое на чистую поверхность и условно разделить порошок на две приблизительно равные части. После этого одну детскую дозу лекарства растворяют в воде (соке, чае) комнатной температуры и дают ребенку.

Обратим внимание на то что растворенное лекарство нельзя хранить: в растворе бактерии быстро погибают.

Псевдомембранозный энтероколит: восстановление после антибиотикотерапии

Грозное осложнение после лечения антибиотиками — диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile,— имеет свои особенности лечения.

В первую очередь при подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходима лабораторная диагностика. Бактериальный посев кала, подтверждающий значительно превышение числа Clostridium Difficile, на фоне клинических признаков состояния является основанием для установки диагноза.

К симптомам колита, ассоциированного с Clostridium Difficile, относятся:

  • водянистая диарея (три и более эпизода в течение 24 часов);
  • боль в животе;
  • возможно — повышение температуры.

При подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходимо срочно известить врача, который и должен принимать терапевтические меры. Лечение заболевания основано на прекращении приема антибиотика и подборе нового антибактериального препарата, активного по отношению к Clostridium Difficile.

Для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков следует начать принимать пробиотики. В качестве препаратов первой линии используют Энтерол и другие средства, содержащие дрожжи Saccharomyces boulardii.

Кандидоз: причины

грибок кандидаНарушение состава кишечной флоры приводит не только к антибиотикоассоциированной диарее. Зачастую изменение баланса непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов провоцирует рост последних и развитие кандидоза. Грибы рода Candida, в частности, C.аlbicans, живут в слизистых оболочках здорового организма, не вызывая никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунитета может начаться усиленный рост доселе совершенно безвредных микроорганизмов.

Кроме того, кандиды, обитающие в слизистых оболочках половых путей, очень чутко реагируют на кислотность флоры. Как известно, сдвиг в балансе микроорганизмов в большинстве случаев меняет и уровень pH. Образовавшаяся кислая среда создает идеальные условия для роста грибов C.аlbicans, в результате чего и развивается кандидоз или молочница.

Молочница после приема антибиотиками: лечение

У иммунокомпетентных людей кандидоз обычно проявляется на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

Поражение слизистой оболочки рта чаще всего наблюдается у детей. Это осложнение проявляется в виде молочно-белого творожистого налета на внутренней поверхности щек, небе, деснах и языке. Если снять налет, к примеру, с помощью марлевого тампона, на его месте останутся покрасневшие участки.

В тяжелых случаях инфекция распространяется на миндалины, в результате чего может развиваться кандидозный тонзиллит.

Лечение молочницы ротовой полости включает противогрибковые препараты и пробиотики. Кроме того, при кандидозе рекомендуется исключить из рациона сладости, алкоголь, белый дрожжевой хлеб, а также продукты, подвергшиеся брожению,— квашеную капусту, соленья.

Самое излюбленное место потерявших контроль грибов рода Candida в женском организме — влагалище. Поэтому многие дамы во время или после приема антибиотиков сталкиваются с вагинальным кандидозом — молочницей, которая проявляется белыми творожистыми выделениями и зудом.

В качестве терапии этого заболевания в первую очередь применяются местные и внутренние противогрибковые средства. К препаратам второй линии, которые назначают при выраженном дисбиозе влагалища, относятся пробиотики в виде пероральных капсул и таблеток для интравагинального введения.

Лечение после лечения. Избавляемся от молочницы

Рассмотрим подробно лекарства, которые применяют для лечения кандидоза любой локализации.

Противогрибковые средства:

флуконазолСамый популярный препарат, обладающий выраженным противогрибковым действием,— Флуконазол. Таблетки дозируют индивидуально, основываясь на данных анамнеза пациента и степени выраженности процесса. При первоначально возникшем вагинальном кандидозе на фоне лечения антибиотиками (или после него) достаточно одной таблетки или капсулы, содержащей 150 мг Флуконазола.

Если же эпизоды молочницы периодически повторяются, схемы терапии разнятся. Доза Флуконазола может составлять 150–400 мг в сутки, а длительность лечения — до двух недель. Флуконазол широко применяют для лечения детей, включая младенцев.

На фармацевтическом рынке существуют десятки препаратов, содержащих флуконазол. Брендовым средством является американский Дифлюкан. Его исключительность подчеркивает не только выраженный эффект, но и цена. Среди дженериков Дифлюкана отметим:

  • Дифлазон, производства словацкой компании KRKA;
  • Микомакс компании Зентива;
  • Микосист (Венгрия, Гедеон Рихтер);
  • Флуконазол-Тева производства Израиля.

Кроме того, российский рынок насыщен самыми разнообразными индийскими и российскими дженериками, которые отличаются демократической ценой и богатством форм выпуска.

интраконазолИтраконазол — эффективное противогрибковое средство, активное по отношению ко многим видам грибов, в том числе и рода Candida.

Лекарство дозируют по 100–200 мг один или два раза в сутки, а длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат назначают при кандидозах, которые трудно поддаются лечению флуконазолом, а также рецидивирующих процессах. Итраконазол противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Оригинальное средство, содержащее итраконазол,— Орунгал — производит компания Янссен. К дженерикам Орунгала относятся Итразол, Румикоз и другие.

В отличие от Флуконазола, который выпускается только в виде пероральных и парентеральных (инъекционных капельных) форм, Итраконазол применяется интравагинально. Российская компания Верофарм производит вагинальные таблетки Ирунин, в состав которых входит 100мг итраконазола.

Вагинальные препараты

Неосложненный вагинальный кандидоз, возникший впервые на фоне лечения антибактериальными средствами, вполне можно вылечить и местными препаратами. Как правило, они выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток, содержащих противогрибковое действующее вещество.

Среди самых популярных вагинальных препаратов отметим:

  • Клотримазол, Кандибене — препараты, содержащие клотримазол;
  • Пимафуцин (действующее вещество — натамицин);
  • Ливарол;
  • Гинезол;
  • Нео-Пенатран и Нео-Пенатран форте.

Некоторые врачи предпочитают назначать вагинальные противогрибковые средства одновременно с антибиотиками. Такая тактика оправдана при лечении пациенток со сниженным иммунитетом.

Несколько слов хотелось бы сказать о вагинальных средствах, содержащих бактерии. Принцип действия таких лекарств сходен с пробиотиками, а отличие состоит лишь в точке приложения. Вагинальные препараты бактерий показаны для восстановления микрофлоры влагалища, в том числе и вследствие лечения антибиотиками.

К препаратам этой группы относятся: Вагилак, Вагисан, Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь.

Молочница у ребенка. Что делать?

Иммунная система детей несовершенна, поэтому на фоне лечения антибиотиками у маленьких пациентов вполне возможно развитие кандидоза. Чаще всего молочница у детей появляется на слизистой ротовой полости.

Диагноз поставить легко даже дилетанту: специфический белый налет на деснах и внутренней поверхности щек трудно спутать с чем-то другим. Маленькие дети часто не могут объяснить причину дискомфорта. Поэтому мама должна насторожиться, если ребенок, принимающий антибиотики, начинает капризничать во время еды.

Лечение молочницы у ребенка должно быть безопасным, а, значит, о пероральных препаратах следует вспоминать в последнюю очередь.

Раствор для местного применения, содержащий клотримазол, можно использовать у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. С помощью марлевого тампона раствор наносят на пораженные участки 3–4 раза в день.

Кроме того, некоторые педиатры советуют известные с советских времен буру в глицерине, цианокобаламин, раствор соды и другие подобные лекарства. Эффективность этих препаратов, как правило, невысока, поэтому гораздо действеннее начинать лечение с проверенных средств.

Если после применения раствора клотримазола молочница продолжает процветать, восстановлением микрофлоры и борьбой с последствиями антибиотикотерапии у ребенка должен вплотную заняться врач. Как правило, в таких случаях назначаются препараты флуконазола.

Беременность после приема антибиотиков

Многим женщинам не дает покоя один и тот же вопрос: какой безопасный промежуток между лечением антибактериальными средствами и беременностью? То есть, когда все-таки можно беременеть после приема антибиотиков?

Ответ зависит от конкретного препарата, его дозировок и длительности терапии. Однако в подавляющем большинстве случаев достаточно восстановиться в течение одного цикла после применения антибиотиков, после чего можно начинать путь к запланированной беременности.

Печень: восстановление после антибиотикотерапии

Восстановление функции печени после приема антибиотиков часто волнует пациентов, а необходимость этого процесса вызывает споры среди врачей. Дело в том, что прием антибактериальных средств, конечно, может сопровождаться незначительным гепатотоксическим действием. Однако у здорового человека печень восстанавливается и собственными силами.

Большинство гепатологов при появлении дискомфорта в правом подреберье после приема антибиотиков рекомендуют просто изменить рацион, избегая жареных и жирных продуктов. Это — самый верный путь восстановления печени.

препараты Эссенциале, Фосфоглив, ЭссливерНекоторые специалисты советуют принимать безопасные безрецептурные препараты эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале, Энерлив, Фосфоглив, Эссливер и другие. Эти средства способны встраиваться в мембраны гепатоцитов — клеток печени — и таким образом восстанавливать ее. Эссенциальные фосфолипиды принимают по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух и более недель.

Если же во время антибиотикотерапии у вас появилась горечь во рту, желтушность кожных покровов, тошнота и другие симптомы холестатической желтухи, не обойтись без консультации гастроэнтеролога.

Сыпь после приема антибиотиков: восстанавливаем здоровье кожи

Обычно прием антибиотиков сопровождается кожными побочными эффектами у пациентов, страдающих аллергией. Однако сыпь или покраснение кожи возможны и у невосприимчивых к аллергенам людей. Что же предпринимать, если прием антибактериальных средств ознаменовался появлением зудящих элементов?

Как правило, в таких случаях назначают средства, которые блокируют выброс гистамина — медиатора аллергии, ответственного за все проявления аллергической реакции.

Перечислим современные антигистаминные лекарства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин, Зиртек);
  • Левоцетиризин (L-цет);
  • Фексофенадин (Телфаст).

Обычно лечение начинают с назначения препаратов Лоратадина в суточной дозе 10 мг, а при низкой эффективности средство подбирают индивидуально.

Если сыпь доставляет выраженный дискомфорт, изредка применяют наружные мази, содержащие глюкокортикоиды. Однако прежде чем предпринять какие-либо меры борьбы с высыпаниями, следует известить о них лечащего врача, который и должен принять решение.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, имеющих место во время или после лечения антибиотиками, не стоит паниковать и ждать неприятностей. Современные антибактериальные средства обычно отлично переносятся, а при правильном и серьезном подходе к терапии последствия если и наступают, то легко преодолеваются. Доверяйте своему врачу и лечитесь правильно!

Читайте на сайте подробную статью о пробиотиках: «Пробиотики. Список эффективных пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника…»

cc-t1.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector