Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры

Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры

Довольно часто при лечении заболеваний мы используем очень сильные медицинские препараты, после чего сталкиваемся с проблемой, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков.

Терапевты прописывают антибиотики для подавления болезнетворных грибков и бактерий в организме человека. Без них не обходится лечение ангины, бронхита, пневмонии, гайморита и многих других инфекций.

Как правило, курс применения антибиотиков длится не менее 5-10 дней. Устраняя патогенные бактерии, они одновременно воздействуют и на полезные. Какого-то избирательного спектра действия у антибиотиков нет, они уничтожают почти все живые микроорганизмы. Поэтому после них сбивается работа всего человеческого организма, нарушаются реакции в пищеварительной системе, кишечнике, ослабевает иммунитет. Все происходящие внутренние изменения выражаются в дисбактериозе.

Человеку важно оперативно наладить обменные процессы и нормализовать работу кишечника.

Роль бактерий в организме человека


Поддерживать равновесие микробов в кишечнике легко. Достаточно избавиться от вредных привычек, заниматься спортом и питаться правильной пищей. В ответ на это бактерии укрепляют иммунитет, вырабатывая в должном количестве витамины и аминокислоты, и предупреждают возможные проблемы с кишечником.

кишечник

Функции полезных бактерий:

  • Способствуют перевариванию белков в пищеварительном тракте;
  • Участвуют в метаболизме липидов (жиров);
  • Играют роль в производстве иммуноглобулинов;
  • Борются с токсинами;
  • Нормализуют обмен веществ;
  • Имеют хорошие свойства в борьбе с онкологическими заболеваниями.

кишечник

Боли в животе, расстройство кишечника, появление аллергических реакций – это симптомы начавшегося дисбаланса дружелюбных и патогенных микробов в теле человека.

Роль правильного питания в восстановлении микрофлоры кишечника

Каждый пациент, во избежание побочных эффектов, старается восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Улучшить активность желудочно-кишечного тракта помогут лекарства на основе ферментов, рациональное питание, активный образ жизни.
Правилом о здоровом питании многие пренебрегают, а зря. Сбалансированный рацион поможет не только восстановить кишечник после антибиотиков, но также избавит от проблем с печенью, поджелудочной железой, устранит кожные высыпания.

Ежедневное меню при приеме антибиотиков

Пациентам надо подойти к составлению меню со всей ответственностью.

Полезные продукты:


  • Кисломолочные напитки, богатые лактобактериями: кефир, йогурт, ряженка, сыр, творог;
  • Все виды каш. Особенно для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуют каши на основе перловой, рисовой, гречневой и пшеничной крупы;
  • Горячие супы и бульоны;
  • Блюда из свежих овощей и фруктов, ягоды и морсы из них;
  • Цельнозерновой хлеб, отруби;
  • Чаи с травами, компоты с сухофруктами.

Для того чтобы ограничить поступление вредных микробов, необходимо регулярно добавлять в пищу чеснок. Его состав отличается высокими антибактериальными свойствами.

В меню лучше включать только нежирные сорта мяса. Отлично подойдет филе индейки и курицы.

Одним из самых важных правил в правильном питании, является употребление чистой воды в объеме 2 литра в сутки. Это простое, но эффективное средство для улучшения работы кишечника.

Что требуется исключить из питания

Здоровое питание – это максимальное ограничение в потреблении тяжелых и вредных продуктов.

Продукты, на которые надо внести ограничения:

  • Сладости, булки, сахар

Эти продукты вызывают брожение в кишечнике, тем самым нарушая нормальную работу пищеварительного тракта.

  • Копченая и жареная еда

Блюда следует готовить либо на пару и в мультиварке, либо просто отваривать. Жареная пища – это дополнительная нагрузка для кишечника, выраженная в метеоризме.

  • Колбасы и богатые искусственными добавками продукты

семечки

Мясные копчености очень тяжело перевариваются. Никакой питательной ценности в этих магазинных изделиях нет.

Народные методы в поддержании нормальной микрофлоры

Когда наблюдается нарушение процессов пищеварительной системы, можно последовать народным рекомендациям. Для восстановления флоры кишечника есть масса верных старинных приемов.

Главное правило в народной медицине – это использование природных лекарственных средств.

Доступные рецепты для поддержания микрофлоры кишечника:
1)    Настойка из подсолнечных и тыквенных семечек
Взять по 1 ст.ложке семечек подсолнуха и тыквы без кожуры, перемешать с 1 ст.ложкой грецких орехов, измельчить в блендере. Полученную смесь залить кипятком, оставить в закрытой посуде не менее чем на 2 часа. Лечение настойкой продолжать в течение 10 дней. Средство надо принимать 2 раза в день.
2)    Чайный гриб
Заварить обычный чай. Разбавить его теплой водой, чтобы получилось около 1 литра жидкости. Чайным раствором залить гриб.
тавить в таком виде на 4 дня. Взрослому человеку надо выпивать необычное лекарство натощак за полчаса-час до еды. Принимавшие этот чудо напиток отмечают быстрое восстановление флоры кишечника и ускорение процесса пищеварения.
3)    Смесь кураги, чернослива и меда
Провернуть через мясорубку около 700 г сухофруктов, добавить к кашице 150-200 г меда. Принимать 1 ст.ложку 1 раз в сутки за вечерней трапезой.
4)    Чесночное масло
Мелко измельчить одну головку чеснока, залить стаканом подсолнечного масла. Выдержать под крышкой в течение суток. Попить такой настой трудно, поэтому его советуют добавлять в уже готовые блюда.
5)    Кефир с чесноком
Ежедневно пить натуральный кефир с добавлением измельченного зубчика чеснока за несколько часов до сна.
6)    Мед с прополисом
Высыпать прополис в миску и растопить на водяной бане до консистенции сметаны. Добавить мед, перемешать полученную смесь в стакане с теплой водой. Для восстановления баланса в кишечнике смесь надо принимать неделю.
7)    Маринованная свекла
Произвести эффективное восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков поможет обычная свекла. Ее принимают вместе маринадом.

Основа маринада:

  • 2 ст.ложки яблочного уксуса;
  • ½ ч.ложки сахара, 1 ч.ложка соли;
  • 10 горошинок черного перца;
  • 2 лавровых листа;
  • Сухие бутончики гвоздики;
  • 1 л кипяченой воды.

Прокипяченным и разбавленным маринадом залить кусочки очищенной свеклы. Как только раствор остынет, его нужно принимать внутрь перед каждым приемом пищи.

8)    Брага
Достаточно часто у взрослых после антибиотиков болит живот, наблюдаются запоры и поносы. Настроить работу кишечника поможет брага.

1 ст. ложку сахара перемешать с таким же количеством меда. Полученную массу растворить в 500 г теплой воды, добавить несколько грамм дрожжей. Тщательно взболтать и оставить на двое суток. Брагу надо выпить в течение дня.

Отлично устраняют симптомы дискомфорта в желудке и кишечнике целебные травы. Мята, подорожник, эвкалипт, цветки ромашки, семена льна и укропа – эти травы устраняют нежелательные эффекты после курса антибиотиков.

врач

Не стоит ждать, когда болезнь пройдет самостоятельно, комплекс восстанавливающих мероприятий, передающихся из поколения в поколение, поможет быстро восстановить флору и обмен веществ. В сочетании со сбалансированным питанием народная медицина избавит от многих проблем в организме человека.

Медикаментозные способы восстановления баланса в кишечнике

Ассортимент лекарственных препаратов, помогающих избежать дисбактериоз, дисбиоз и другие последствия после приема сильнодействующих препаратов, огромен. В выборе верного средства надо придерживаться рекомендаций лечащего врача или гастроэнтеролога. Не стоит после назначения доктором лекарственного препарата, искать и покупать его аналоги, врач лучше знает, какие ферменты благоприятнее после того или иного антибиотика.


Классификация препаратов для улучшения работы кишечника

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника разнообразны. Не стоит покупать наугад, доверьтесь врачу.

Виды препаратов, назначаемых после лечения антибиотиками

Пробиотики

Капсулы с пробиотиками содержат живые микроорганизмы и микробные вещества, такие как лактобациллы, пропионовокислые бактерии, стрептококки и бифидобактерии. В связи с их способностью активно противостоять патогенным бактериям, они широко используются для восстановления флоры кишечника. Они не противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Если женщина во время кормления грудью болела и пила антибиотики, для нее и ребенка будет нелишним применение пробиотиков.

Такие препараты следует принимать одновременно с началом курса антибиотикотерапии.

Пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника

  • Линекс

Линекс относится к поликомпонентным пробиотикам. Его капсулы, населенные лактобактериями, бифидобактериями и энтерококками обезвреживают вирусы, борются с инфекциями, поднимают иммунитет, участвуют в синтезе витаминов, стабилизируют микрофлору кишечника.

Обычно взрослые принимают по 2 таблетки трижды в день.

  • Энтерол

Выступает в роли противодиарейного препарата, восстанавливает баланс микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте, сохраняет микрофлору кишечника, оказывает сопротивление паразитам.

Что принимать удобнее, капсулы, либо Энтерол в виде суспензии, решать вам. Зачастую Энтерол в виде порошка назначают детям, так как в нем содержится нужная для малышей дозировка.

  • Бифидумбактерин

Молодые мамы знают, чем восстановить работу пищеварительной системы малышей. Бифидумбактерин абсолютно безопасен, поэтому разрешен даже новорожденным. Препаратом проводят лечение повышенного газообразования и болей в животе у грудничков.

К пробиотикам относятся и такие препараты, как Аципол, Ацилакт, Флорадофилус, Бифилонг.

Пребиотики

Препараты стимулируют работу кишечных микроорганизмов: лактобацилл и бифидобактерий. Пребиотиками называются ингредиенты пищи в виде комплекса веществ, которые перерабатываются ферментами в толстом кишечнике. Они благотворно влияют на баланс бактерий в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта.

Пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника

  • Дюфалак

Препарат обладает сильно выраженным слабительным эффектом. Дюфалак в виде сиропа употребляют утром во время еды. Важно до окончания курса придерживаться одного и того же времени приема препарата.

  • Хилак-Форте

Существенный эффект от применения достигается, если употреблять капли Хилак-Форте одновременно с антибиотиками. Нарушенная микрофлора подается восстановлению за счет роста и размножения хороших микробов.

  • Прелакс

Прелакс – это пребиотик, улучшающий эвакуаторную функцию кишечника, поскольку обладает слабительным эффектом. Многие, кто использовал данный препарат, знают, как вылечить им запоры и простимулировать перистальтику кишечника. Советует принимать медикамент в течение 2-3 недель.

В группу известных пребиотиков также входят препараты: Лактулоза, Инулин, Лактофильтрум.

Синбиотики

Синбиотиками называют препараты, содержащие в своем составе и пробиотики, и пребиотики. Они помогают провести лечение дисбактериоза тонкой и толстой кишки в максимально короткие сроки. Синбиотики приводят в норму соотношение бактерий, одновременно воздействуя на защитные функции организма.

В аптеках представлено много лекарств из данной серии: Лактиале, Бифилиз, Максилак. Лечащий врач подскажет, как лечить конкретное заболевание и назначит вам необходимый синбиотик.

Если вы проводите лечение антибиотиками, не забывайте поддерживать состояние желудочно-кишечного тракта, следите за балансом микрофлоры кишечника. Чем лечить дисбактериоз, и сопутствующие ему заболевания подскажут народные рецепты и медицинские препараты.

proantibiotik.ru

Что пить взрослому для кишечника после антибиотиков?

Здоровый образ жизни

Чтобы быстро нормализовать текущее состояние организма, необходимо ввести некоторые ограничения и рационализировать собственный образ жизни. Как восстановить естественную флору кишечника?


  • Отказаться от вредных привычек, вроде чрезмерного употребления алкогольных напитков и табакокурения.
  • Ввести дозированную физическую нагрузку. Тело должно ощущать постоянную нагрузку, чтобы держать мышцы в тонусе и сохранять требуемую активность. Чрезмерные нагрузки, наоборот, противопоказаны людям с патологиями желудочно-кишечного тракта.
  • Рационализировать рацион питания. Нормализация функциональности органов ЖКТ напрямую зависит от потребляемых пищевых продуктов. Необходимо ввести дробное питание (маленькие порции через равные промежутки времени), исключить из меню высокоуглеводные, жирные, копченые, обильно приправленные блюда. Предпочтение следует отдавать пище, содержащей клетчатку (овощи, фрукты) и белок (мясо, рыба, бобовые). Пациент должен придерживаться питьевого режима для скорейшего очищения систем организма от загрязнений, шлаков и токсинов. Рекомендуется употреблять около 2-х литров жидкости ежедневно.


  • Обеспечить себе полноценный отдых. От психоэмоционального состояния зависит общее здоровье человека. Пациентам, страдающим депрессией, апатией, отклонениями от нормального психологического состояния, рекомендуется пройти специальный терапевтический курс.
  • Принимать витаминные комплексы и биологически активные добавки. Введение дополнительного курса практикуется для скорейшей нормализации микрофлоры кишечника.

Вернуться к оглавлению

Рациональный подход к питанию

Даже при приеме качественных и эффективных лекарств, витаминов, пищевых добавок, ключевую роль играет основное питание. Детализация данных о пищевом потреблении:

  • Необходимо рассчитать (или примерно сопоставить) требуемое количество калорий для веса, возраста, пола. Требуемый калораж рассчитывается самостоятельно или с помощью специалиста по питанию (допустима консультация с лечащим терапевтом).
  • Продукты с высоким содержанием углеводов рекомендуется употреблять в первой половине дня. На ужин лучше употребить белковую пищу с добавлением клетчатки (вещества будут долго усваиваются организмом, обеспечив сытость на протяжении ночи). Подобное распределение продуктов поможет ускорить метаболизм.
  • Необходимо постоянно пить воду до употребления основных пищевых блюд. Вода стимулирует обменные процессы и подготовит организм к усвоению пищи.
Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры
Питание по дробному принципу считается правильным

Рассмотрим особенности правильного приема пищи. Питание по дробному принципу приучает организм к определенной нагрузке. Мы получаем необходимую дозу полезных веществ, которые оказывают поддерживающее действие, перерабатываются в энергию и обеспечивают нам нормальное функционирование. Если приемы пищи будут схожи, то организм подстраивается под эту нагрузку и с легкостью справляется с ней.

Вернуться к оглавлению

Употребление кисломолочных продуктов

Общеизвестно, что употребление кисломолочных продуктов – залог быстрого и качественного очищение кишечника, улучшения общего состояния организма, обогащения полезными веществами (за счет полезной микрофлоры и бактерий, которые развиваются при брожении молока).

Рекомендуется ежедневно пить кефир, употреблять натуральные сыры или йогурты, чтоб обеспечить поддержание полезной микрофлоры кишечника. Современный рынок предлагает специальные витаминизированные кисломолочные изделия вроде “Актимель”, “Бифилайф”, “Бифидок”.

Специалисты утверждают, что нужно потреблять 3 различные группы кисломолочной продукции в сутки.

Вернуться к оглавлению

Ферментные препараты

Ферментные препараты – лекарства, в состав которых входят пищеварительные ферменты и бактерии, стабилизирующие состояние и функциональность органов желудочно-кишечного тракта. Основные цели ферментных препаратов:

  • нормализовать обменные процессы;
  • восстановить благотворную флору кишечника;
  • защита внутренней среды от неблагоприятного воздействия патогенных факторов.
Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры
Ферментные препараты включают бактерии, которые нормализуют повреждённую антибиотиками флору кишечника.

Наиболее распространенные ферментные таблетки:

  •  “Креон”;
  • “Дюфалак”;
  • “Мезим форте”;
  • “Панкреатин”.

Не нужно принимать ферментные таблетки сразу по окончании терапевтического курса приема антибиотиков. Правильная терапия (как лечить, какой медикаментозный препарат подобрать) должна быть назначена лечащим доктором на основе анализа текущего состояния организма, возможных рисков и осложнений.

Вернуться к оглавлению

Пробиотики/пребиотики/симбиотики

Пробиотики – микроорганизмы, которые используются в целях терапии, входят в состав пищевых продуктов, БАДов. В пробиотиках содержатся живые микрокультуры, оказывающие благотворное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Мнения относительно употребления пробиотиков неоднозначны. К примеру, Американская ассоциация гастроэнтерологов, не высказывает однозначного мнения о пробиотиках ввиду отсутствия полного многаспектного изучения данного вопроса. Но современная медицинская практика зачастую включает пробиотики в курсы для восстановления кишечной микрофлоры.

Пребиотики – пищевые компоненты, которые не усваиваются и не перевариваются в ЖКТ. Польза от пребиотиков: стимулирование роста микрофлоры толстого кишечника. Пребиотические комплексы наиболее распространены в форме биологически активных добавок.

Симбиотики – функциональные ингредиенты пищевых продуктов. Являются совместной комбинацией пребиотиков и пробиотиков. Оказывает благоприятное воздействие на физиологические организменные процессы (восстанавливается микрофлора, стимулируется пищеварительный процесс).

Вернуться к оглавлению

Препараты на основе лактулозы

Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры
Приём лактулозы создаёт условие для активного развития нужных бактерий в кишечнике.

Медикаментозные средства на основе лактулозы расщепляются в кишечнике на низкомолекулярные органические кислоты. После того, как организм долго подвергается неблагоприятному воздействию, полезные бактерии не могут развиваться в достаточном количестве. Средства из лактулозы стимулируют выработку и повышают активность полезных микроорганизмов.

Рекомендуется принимать такие средства:

  • “Дюфалак”;
  • “Нормазе”;
  • “Портафалак”.

Вернуться к оглавлению

Комплексные медикаментозные препараты

Благодаря комплексным медикаментам микрофлора кишечника лучше восстанавливается. Одним из наиболее известных комплексных препаратов является “Хилак Форте”. Таблетки “Хилак Форте” включают в состав органические кислоты и благотворные бактерии, благодаря которым кишечник восстанавливается на клеточном уровне и стабилизируется кислотность.

Лечение данным средством показано пациентам различных возрастных групп, что является серьезным преимуществом перед другими комплексными препаратами.

После того, как пациент начал принимать “Хилак Форте” благотворный эффект не заставит себя долго ждать:

  • снятие болевого синдрома;
  • минимизация метеоризма, нарушений стула и прочих желудочно-кишечных нарушений;
  • защита благотворной микрофлоры кишечника;
  • стимуляция развития полезных бактерий.

Вернуться к оглавлению

Восстановление микрофлоры ребенку

Лечение патологий желудочно-кишечного тракта у детей имеет свои особенности. Полное заселение кишечника полезными бактериями происходит к 11-летнему возрасту, чем и обусловлены частые расстройства кишечника, угнетение его флоры.

Под влиянием стресса, неправильных пищевых привычек, заболеваний инфекционного и бактериологического характера, лечения сильнодействующими лекарственными препаратами благотворные бактерии гибнут. Назначением препарата и терапевтического курса должен занимать только лечащий педиатр (или другой профильный врач).

Малышам, которые находятся на грудном вскармливании, не назначается лечение. Кормящая мать должна изменить собственный рацион и немного скорректировать лактацию.

Более взрослым детям назначается специфическое лечение (подстроенное под индивидуальные показатели ребенка). Как быстро нормализовать работу кишечника?

  • лучше всего четко следовать врачебным предписаниям и не заниматься самолечением;
  • потреблять “Линекс”, “Примадофилус”, “ Хилак Форте”, “Бифидумбактерин”;
  • правильно организовать режим питания малыша.

Вернуться к оглавлению

Народная терапия

Для поддержания либо восстановления флоры кишечника можно использовать препараты народной медицины. Специалисты скептически относятся к самолечению, поэтому использование народных методов рекомендуется согласовывать с лечащим доктором. Нужно сдать анализы на индивидуальные переносимость компонентов будущего лечения, потребность организма в подобных манипуляциях.

От бесконтрольного следования народной терапии дисбактериоз может только усилиться, развиться до патологического состояния.

Наиболее щадящие и полезные народные рецепты:

Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры
“Бабушкины” рецепты так же хороши и более естественны для стимуляции роста микрофлоры в кишечнике.
  • Подготовьте по 10 грамм семян тыквы, подсолнуха, ядер грецкого ореха. Измельчите ингредиенты, залейте 100 граммами очищенной воды, оставьте настаиваться на ночь. Половину полученной смеси рекомендуется выпить утром натощак, остаток – вечером, перед отходом ко сну. Временные рамки приема раствора из семян и орехов – 10 суток.
  • Готовьте натуральные морсы/соки из таких ягод: малина, смородина, черника. В ягодах содержатся компоненты, улучшающие обмен веществ, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника. Максимально допустимая дозировка – 1 стакан натурального продукта в сутки. Запрещено добавлять в морс/сок сахар, вредные углеводные подсластители.
  • Вода из укропа. Небольшое количество семян укропа залить кипяченой водой, после чего оставить на 60 минут. Пить воду из укропа рекомендуется 3 раза в день по одной чайной ложке. Подобное средство минимизирует пищевое расстройство, метеоризм, оказывает восстанавливающий эффект на флору кишечника.
  • Настои из лекарственных трав. При расстройстве кишечника рекомендуется пить настой из лапчатки (прокипятить траву 15 минут, настаивать 20 часов). Подобный настой обладает противовоспалительным действием. После приема настоя отмечается улучшение метаболизма.
  • Помогут поддержать и стабилизировать естественную микрофлору следующие продукты: квашеная капуста, свекла, чайный гриб, чеснок (масло из чеснока), прополис.

Вернуться к оглавлению

Врачебные рекомендации

  • Не занимайтесь самолечением. Перед приемом медикаментов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором во избежание ухудшения текущего состояния здоровья.
  • Будьте внимательны к собственному организму. Даже малейшее нарушение
    Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры
    Прием любых препаратов начинают после врачебной консультации, так как самолечение может навредить здоровью

    процесса пищеварения, проблемы со стулом могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии.

  • Пользуйтесь рекомендациями доктора, принимайте лекарства и специализированные препараты, которые могут улучшить работу внутренних органов, минимизировать проблемы со здоровьем.
  • Займитесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе, не забывайте о психоэмоциональной разрядке.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Проводите системные осмотры, диагностические манипуляции с кишечником, чтобы убедиться в благоприятном состоянии его микрофлоры.
  • После каждого приема антибиотиков, необходимо пройти полный восстановительный курс (попить специализированное лекарство, сесть на диету и прочее).
  • Следите за личной гигиеной. Помните, бактерии, проникающие в организм, могут нанести вред микрофлоре кишечника. Помимо соблюдения правил гигиены, можно проходить специальные профилактические очищающие курсы.

pishchevarenie.ru

Методы восстановления кишечной микрофлоры

Самый надежный способ – аптечные препараты, метаболизм которых изучен в клинических условиях.

Важное правило: все лекарства для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать после окончания курса антибиотиков. Одновременный прием бесполезен.

Назначению препаратов предшествует обследование на дисбиоз, а именно анализ кала, после которого становится понятно, каких и сколько бактерий не хватает.

Препараты

В аптеках продаются три основных типа лекарств: пробиотики, пребиотики и синбиотики.

Пробиотики

Это живые бактерии, обитающие в кишечнике здорового человека. Они необходимы для переваривания пищи, расщепления пищевого комка, синтеза витаминов, подавления патогенной микрофлоры путем продукции молочной кислоты, защиты от инфекций, обезвреживания токсинов.

Нужно различать фармакологические препараты и БАДы. Основное отличие – БАДы не проходят клинических испытаний, их эффективность не доказана. Фармакологические же препараты выпускаются в оболочке, которая растворяется только в кишечнике, защищая бактерии от желудочной соляной кислоты. Популярные лекарства:

  • Препараты при кишечной инфекцииЛинекс и аналоги – Бифиформ, Риофлора, Биовестин-Лакто, Бифидо-Нормалайзер, Полибактерин, Симбиолакт Композитум, Флора-Дофилус — содержат бифидо-, лактобактерии и энтерококки. Условно считаются препаратами первого поколения, достаточны для полноценного заселения кишечника. Бактерии находятся в сорбированном состоянии, в полости кишечника «оживают», готовы к полноценному выполнению своих функций.
  • Бактисубтил, Энтерол, Споробактерин – лекарства второго поколения, к уже известным бактериям добавлены простейшие грибки. Роль грибков изучается, они входят в состав нормальной микрофлоры.
  • Аципол, Ацилакт, Линекс-Форте, Линекс-Иммуно – препараты третьего поколения, количество штаммов бактерий и грибков в них намного больше, чем в более ранних поколениях.
  • Бифидумбактерин, Пробифор, Флорин – четвертое поколение пробиотиков, в составе есть активированный уголь или самый изученный энтеросорбент.

Курс приема пробиотиков – не менее 2-х недель, оптимальный – месяц. Ранняя самостоятельная отмена лекарств приводит к обострению, усугублению дисбиоза.

Пребиотики

Лечебная диетаЭто не лекарства, а питательные вещества, в присутствии которых активно размножаются в кишечнике полезные для человека бактерии и грибки.

Самый известный пребиотик – однодневный кефир или натуральный йогурт.

В начале прошлого века, когда дисбиоз не умели лечить совсем, младенцы погибали от поноса, который невозможно было остановить. После открытия И. И. Мечникова, множество детских жизней было сохранено благодаря однодневному кефиру из цельного коровьего молока. Современное название «йогурт» более продвинутое, но суть от этого не меняется.

Великолепные пребиотические свойства есть у томатов и спаржи, чеснока и лука, бананов и цикория, артишоков. Эти продукты способствуют размножению нужных бактерий, но сами по себе (без заселения кишечника штаммами) восстановить микрофлору не могут.

Выпускаются также аптечные препараты:

  • ЛактулозаНа основе лактулозы – сироп лактулозы, Нормазе, Дюфалак, Лизалак, Прослабин и подобные. Все препараты этой группы увеличивают концентрацию лактобактерий, используются преимущественно в качестве слабительных.
  • Хилак форте капли – содержит продукты обмена нормальной микрофлоры, молочную кислоту и буферные соли. Композитный состав позволяет размножиться и образовывать колонии даже единичным уцелевшим бактериям, а также восстанавливает естественную структуру слизистой оболочки кишечника, усиливает иммунный ответ.

Синбиотики

Это биологически активные добавки к пище, содержащие одновременно про- и пребиотики. Изучение их фармакокинетики или поведения в живом организме не проводились, но состав позволяет предположить, что действие будет достаточно эффективным. Список этой продукции постоянно пополняется, поскольку все новые компании осваивают их выпуск. Наиболее популярные композиции:

  • БактистатинБактистатин – содержит 3 штамма кишечных бактерий и ферментированный гидролизат соевой муки, а также витамин Е и природный сорбент цеолит.
  • Бифилиз – состоит из бифидобактерий и лизоцима, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Лизоцим способен разрушать клеточную стенку болезнетворных бактерий.
  • Лактиале- в РФ не зарегистрирован, содержит 7 штаммов бактерий и фруктовые сахара.
  • Лактофильтрум – относится к энтеросорбентам, содержит лактулозу и лигнин или продукт гидролиза древесины.

Питание

Без правильно организованного питания выздоровление при дисбиозе невозможно. Питание должно соответствовать стадии и тяжести болезни.

Общие принципы

  • Дробное питание – есть нужно небольшими порциями (примерно стакан) каждые 3 часа, делая ночной перерыв на 10 – 12 часов. Такое поступление пищи – самое щадящее и физиологичное, все железы внутренней секреции работают в спокойном режиме, без напряжения и перегрузок, а воспаленная слизистая имеет время для заживления.
  • Достаточная энергетическая ценность – калорийность должна соответствовать затратам. На время выздоровления желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок и попытаться избегать нервного перенапряжения. Если нагрузок не избежать, калорийность пищи нужно соответственно увеличить.
  • В кишечник должно поступать достаточное пищевой клетчатки и балластных (неперевариваемых) веществ, без которых невозможна нормальная моторика. Для этого едят много овощей и фруктов, особенно сушеных – кураги и чернослива. Фрукты и овощи едят, если нет поноса. Пока стул жидкий, ними лучше не увлекаться.
  • В период диареи еда должна быть хорошо проваренной, измельченной и не горячей. Хорошо подойдут вязкие блюда – каши, пюре, а также продукты с танином, который имеет хорошие вяжущие свойства – крепкий несладкий чай, какао на воде без сахара, черника и черемуха.
  • На время лечения нужно отказаться от алкоголя, крепкого кофе, жгучих приправ, маринадов и консервов. Фаст-фуд лучше избегать, там много химических добавок.

Дробное питание

Продукты

Еду желательно готовить только из разрешенных продуктов, избегая тех, которые не рекомендованы.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • свежие кисломолочные продукты;
  • отварные, запеченные или тушеные овощи, особенно яблоки и свекла;
  • каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • вчерашний хлеб;
  • отварные яйца;
  • фруктовые соусы, особенно персиковый и черносмородиновый

 

  • кондитерские изделия и сдоба;
  • колбасы и копчености, любые готовые мясные блюда;
  • жареные блюда;
  • грибы;
  • газировка, особенно сладкая;
  • цельное и сгущенное молоко;
  • мороженое;
  • бобовые;
  • овощи, вызывающие образование газа – щавель, шпинат, редис, редька

Количество сахара нужно ограничить, поскольку он усиливает бродильные процессы. В сутки разрешается не более 2 чайных ложек сахара. Если без сладкого очень грустно, можно использовать немного меда или сладких фруктов, лучше запеченных.

Свежие фрукты и овощи в сыром виде лучше первое время не употреблять, их грубые волокна только раздражают кишечник. По мере того, как понос стихает, можно их понемногу съедать, но только те, что растут в месте жительства человека и выращены по сезону. Экзотическая или непривычная еда во время дисбиоза не нужна и даже опасна, может стать причиной аллергической реакции.

В каких случаях кишечную микрофлору восстанавливать обязательно?

Диагностика заболеванийНа дисбактериоз принято «списывать» самые разные состояния – боли в животе, чередование запоров и поносов, непереносимость продуктов, сыпь на коже, состояния после курса лечения антибиотиками и гормональными препаратами. Однако каждое из этих расстройств имеет множество причин, и далеко не всегда это дисбиоз.

Единственная причина, по которой нужно восстанавливать кишечную микрофлору – результаты анализа кала на дисбиоз. Это объективный метод, который выявляет состав и количество обитателей кишечника.

В анализе кала в определенных количествах должны быть:

  • кишечная палочка – 2 вида;
  • микробы рода протея;
  • условно-патогенные энтеробактерии;
  • энтерококки;
  • неферментирующие бактерии;
  • бифидобактерии;
  • сапрофитные стафилококки;
  • лактобактерии;
  • дрожжевые грибы;
  • клостридии;
  • бактероиды.

У здорового человека в кале ни в коем случае не должно быть:

  • патогенных или болезнетворных микробов;
  • гемолитической кишечной палочки;
  • гемолитического стафилококка.

Выбор лекарства целиком зависит от результата анализа. Правильно подобранный препарат возмещает те бактерии, которых недостает.

Попытки принимать пре- и синбиотики «для профилактики», «для укрепления иммунитета», «для красивой кожи» лишены всякого смысла. Микрофлора кишечника – не статичное образование, а живая среда, которая изменяется каждый день.

МикрофлораВ кишечнике среднестатистического человека постоянно живет около 500 видов бактерий. Первичное заселение происходит сразу после рождения из грудного молока. В последующем мы получаем бактерии отовсюду – с поверхности фруктов и овощей, молочных и мясных продуктов, с пыльцой трав и вообще со всем, что попадает к нам в рот. Состав кишечной флоры изменяется сообразно нашим потребностям, а отношения бактерий и человека носит характер взаимовыгодного сотрудничества.

Все, что нужно для поддержания здоровья кишечника – сбалансированное питание, сезонные «домашние» овощи и достаточное количество чистой воды. Остальное за нас предусмотрела природа, и мешать ей не стоит.

prokishechnik.info

Антибиотики: побочные эффекты

Как известно, антибактериальные лекарства подразделяются на группы, имеющие общий спектр действия и схожие побочные эффекты.

Антибиотики группы пенициллинов переносятся, как правило, хорошо. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — сыпь и эксфолиативный дерматит. Однако и появление антибиотикоассоциированной диареи при лечении пенициллинами (препараты Амоксициллин, Аугментин и др.) не редкость.

Относительно безопасными антибиотиками считаются цефалоспориновые средства всех четырех поколений. Среди побочных эффектов, приписываемых этим лекарствам, почетное место занимает диарея. Достаточно редко фиксируются реакции гиперчувствительности: сыпь и лихорадка. Цефтазидим — антибиотик III поколения — вызывает нарушение функции печени.

Побочные эффекты макролидов (например, антибиотик Сумамед) включают тошноту, рвоту, диарею, изредка — антибиотикоассоциированный колит и холестатическую желтуху.

При приеме этих средств чаще регистрируются желудочно-кишечные симптомы, включая диарею, боли в животе, тошноту. Гораздо реже развиваются аллергические реакции — сыпь и зуд.

Препараты этой группы относят к числу наиболее токсичных. Особые опасения вызывает нефротоксичность аминогликозидов, которая проявляется в развитии острой почечной недостаточности, а также ототоксичность, приводящая к нарушению слуха.

Итак, спектр побочных эффектов антибактериальных лекарств обширен. Но наиболее известное неблагоприятное событие, связанное с лечением этими средствами, безусловно,— антибиотикоассоциированная диарея. Давайте попробуем разобраться, чем вызвано это проявление и как с ним бороться.

Антибиотики и диарея: причины

у женщины болит животНачнем с того, что вероятность диареи или попросту поноса во время лечения антибактериальными средствами не так уж и мала: она составляет от 5 до 40%.

Диарея на фоне или после лечения антибиотиками может быть вызвана двумя абсолютно разными причинами:

  • дисбалансом микрофлоры, колонизирующейся в толстом кишечнике;
  • чрезвычайно быстрым ростом условно-патогенных бактерий Clostridium difficile.

Расстройство стула, вызванное изменениями в составе кишечной флоры, — это и есть тот симптом, который в отечественной медицине принято называть дисбактериозом.

Дисбактериоз — правда или миф?

Жаркие споры по поводу дисбактериоза не утихают до сих пор. Многие пациенты и врачи старательно ищут признаки этого состояния и занимаются его лечением. Между тем западная медицина относится к понятию «дисбактериоз» весьма сдержанно.

Отметим, что и в России нозологическая единица с таким названием отсутствует, то есть официально такого диагноза нет. Во многом это объясняется тем, что состав кишечной флоры слишком разнообразен, чтобы можно было устанавливать четкие критерии нормы. Тем более что у здорового человека существуют механизмы восстановления, и они запускаются самостоятельно.

Состояние, которое у нас расценивается как дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, большинство европейских и американских специалистов именуют антибиотикоассоциированной диареей. Основным и зачастую единственным симптомом нарушенной микрофлоры кишечника является жидкий стул.

Псевдомембранозный энтероколит — незнакомое название знакомой проблемы

Примерно в 5–15% случаев приема антибиотиков диарея, возникшая во время или уже после лечения, вызвана ростом Clostridium difficile. Заболевание, которое развивается в результате размножения клостридий, называют псевдомембранозным энтероколитом. Чаще всего это осложнение регистрируется у больных, проходящих стационарное лечение.

Диагноз псевдомембранозного энтероколита предполагают в первую очередь у любого пациента с диареей, которые принимали антибиотики в течение предыдущих трех месяцев и были госпитализированы.

К симптомам псевдомембранозного энтероколита относятся:

  • водянистая диарея от легкой до умеренно тяжелой;
  • схваткообразные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры и обезвоживание организма. При появлении признаков энтероколита необходима срочная консультация врача. И никаких самолечений!

Дисбактериоз после приема антибиотиков: факторы риска и пути решения

раскрытая капсулаГораздо чаще имеет место менее агрессивное следствие лечения антибактериальными лекарствами — дисбактериоз.

Вероятность развития дисбактериоза и как следствие, антибиотикоассоциированной диареи повышается, если первичная инфекция вызвана клостридиями, клебсиеллами, золотистым стафилококком и некоторыми другими возбудителями.

Кроме того, к группе риска диареи, связанной с лечением антибактериальными лекарствами, относятся:

  • пожилые люди;
  • пациенты стационарных отделений;
  • онкологические больные;
  • пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы.

Напомним, что к этим средствам относятся препараты для лечения гастрита и язвенной болезни: Омепразол, Ланзапрозол, Пантопрозол и другие.

Итак, что же делать тем 5–39% пациентов, которые в процессе или после приема антибактериальных средств, почувствовали на себе проявления дисбактериоза?

В первую очередь не унывать. В подавляющем большинстве случаев диарея не является причиной отмены основных препаратов.

А во-вторых, к основному списку лекарств придется добавить, по крайней мере, еще один препарат.

Пробиотики после антибиотиков: доказательства эффективности

Пробиотики представляют собой живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего в состав этих препаратов входят Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

На западе пробиотики обычно регистрируются как пищевые добавки, однако в России множество средств этой группы представлены в группе безрецептурных лекарств. Они доступны в виде капсул, порошков, таблеток и даже ферментированных продуктов, например, йогурта.

В последние десятилетия получена масса свидетельств эффективности пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее, в том числе и связанной с ростом клостридий. Так, в 2002 году был проведен крупный мета-анализ, состоящий из 9 исследований. В эксперименте участвовали пациенты, получающие антибиотики в комплексе с пробиотиками, и добровольцы, которые принимали антибиотик и плацебо, то есть пустышку. Результаты исследования подтверждали высокую эффективность пробиотиков по сравнению с плацебо.

Однако есть и другие, менее впечатляющие данные.

Пробиотики: еще один взгляд на эффективность

Английские ученые провели крупное исследование, изучающее действие пробиотиков на фоне антибиотикотерапии. Эксперимент полностью отвечал всем требованиям доказательной медицины: он был рандомизированным, двойным слепым и плацебоконтролируемым.

Результат эксперимента несколько удивил медицинский мир: крупнейшее на сегодняшний день испытание не признало эффективности пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.

Кому же верить нам, рядовым пациентам: поборникам или противникам пробиотиков? И как бороться с кишечными последствиями антибиотикотерапии?

Посмотрим в сторону отечественной медицины. Большинство российских врачей благосклонно относятся к пробиотикам и неизменно включают их в схему лечения наряду с антибактериальными средствами. Многие специалисты полагают, что пробиотики имеют право на жизнь даже без доказательств эффективности, основываясь на высоком профиле безопасности, низкой стоимости лечения и собственном положительном опыте. Давайте познакомимся с этими препаратами поближе.

Пробиотики: классификация

Пробиотики, которые доступны в российских аптеках, можно разделить на несколько групп:

  1. препараты лактобактерий: Лактобактерин, Йогурт, Экстралакт;
  2. препараты бифидобактерий: Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ;
  3. комплексные препараты: Линекс;
  4. другие препараты: Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Хилак, Хилак форте и др.

Рассмотрим их подробнее…

Лактобактерии: препараты и показания

лактобактерин сухойВ России уже не первое десятилетие выпускается средство, содержащее лиофилизат (сухой порошок), из которого готовят раствор для внутреннего применения. Кроме того, полученный раствор можно применять и местно, например, в гинекологии при дисбиозе влагалища.

Лактобактерин нужно растворять кипяченой водой комнатной температуры и принимать внутрь за час до еды три раза в день. Для лучшей «приживаемости» лактобактерий лекарство рекомендуют запивать молоком.

йогурт с земляникойЙогурт содержит смесь лактобактерий и йогуртовой культуры, состоящей из Streptococcus thermophilus и Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Режим дозирования зависит от возраста пациента и тяжести состояния. Средняя дозировка составляет 1–2 капсулы Йогурта три раза в день во время или после еды одновременно с приемом антибиотиков.

Для сохранения свойств Лактобактерин и Йогурт нужно хранить в холодильнике.

Препараты бифидобактерий

Среди препаратов, содержащих бифидобактерии, можно встретить как давно известные отечественные, так и современные импортные лекарства.

БифидумбактеринБифидумбактерин содержит только живые бифидобактерии. Существует несколько форм выпуска: в виде порошка для приготовления раствора, а также в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения.

Раствор готовится непосредственно перед применением. Дозы бифидумбактерина разнятся и могут составлять до 15–30 доз в сутки, разделенных на три приема. Бифидумбактерин рекомендуется принимать за 30–40 минут до еды.

бификолБификол содержит бифидобактерии и штаммы кишечной палочки E.coli. Средство выпускается в виде порошка для приготовления внутреннего (или местного) раствора. Дозировка составляет до 10–15 доз, разделенных на три приема за 30 минут до еды.

И Бифидумбактерин, и Бификол следует хранить в холодильнике.

Средство производства датской компании FERROSAN содержит бифидобактерии и энтерококки. Особенностью пробиотиков, содержащих энтерококки, является положительное влияние на флору тонкого кишечника.

Капсулы Бифиформа не растворяются под действием желудочного сока, поэтому бактерии в неизменном виде поступают в кишечник.

бифиформБифиформ назначают по одной капсуле три раза в день после приема пищи, а при острой диарее на фоне лечения антибактериальными средствами дозу увеличивают до четырех капсул в день.

Препарат выпускают не только в капсулах, но и в порошке, из которого готовят раствор перед употреблением. Такая форма предназначена для детей, которые с удовольствием принимают лекарство с клубничным вкусом.

Комплексный пробиотик: максимум бактерий в одном флаконе

линексСловацкий пробиотик компании LEK PHARMACEUTICALS отличает комплексный состав, включающий лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

Режим дозирования Линекса достаточно интенсивный: для профилактики дисбактериоза во время антибиотикотерапии или после нее рекомендуют применять по две капсулы трижды в день до еды.

«Хитрые» пробиотики

Самая интересная категория пробиотиков содержит споры и продукты жизнедеятельности бактерий и дрожжеподобные грибы.

энтеролЭнтерол доказал свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях и считается одним из самых эффективных пробиотических антидиарейных средств.

Известный французский препарат производства компании BIOCODEX содержит лиофилизированные дрожжи Saccharomyces boulardii. Лекарство выпускается в двух формах: капсулах и порошках для приготовления раствора.

Дрожжи, входящие в состав лекарства, антагонируют с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, рост которых и провоцирует кишечные осложнения. Энтерол активен в отношении:

  • Clostridium difficile;
  • Klebsiella;
  • золотистого стафилококка;
  • псевдомонад;
  • грибов рода Candida;
  • сальмонелл;
  • кишечных палочек;
  • шигелл (возбудителей дизентерии);
  • лямблий.

Saccharomyces boulardii не колонизируются в кишечнике, а выводятся практически в неизменном виде через несколько дней после введения.

Режим дозирования достаточно прост: одна или две капсулы дважды в сутки на протяжении семи (десяти) дней за один час до еды. Энтерол не рекомендуется принимать детям в возрасте младше одного года.

бактисубтилФранцузский пробиотик Бактисубтил содержит споры бактерий Вacillus cereus. Микроорганизмы, входящие в состав Бактисубтила, продуцируют антибактериальные вещества, которые активны в отношении большинства патогенных и условно-патогенных бактерий. Интересно, что споры не разрушаются под действием желудочного сока, и, попадая в кишечник, начинают прорастать с образованием вегетативных форм Вacillus cereus.

Бактисубтил назначают по две капсулы от двух до четырех раз в день за один час до приема пищи.

Немецкие пробиотические средства компании Ратиофарм появились на российском фармацевтическом рынке в числе первых.

хилак фортеХилак содержит продукты жизнедеятельности только одного штамма лактобактерий, а Хилак форте — двух штаммов лактобактерий, кишечной палочки и фекального стрептококка. Кроме того, в состав Хилака форте в качестве вспомогательного компонента входит молочная кислота, которая способствует восстановлению кислотности желудочного сока независимо от первоначальных показателей pH.

Препарат дозируют детям по 15–40 капель, а взрослым по 40–60 капель трижды в сутки. Хилак и Хилак форте запрещено запивать молоком или молочнокислыми продуктами. Кроме того, оба лекарства нельзя принимать одновременно с препаратами, нормализующими кислотность, — антацидами (Ренни, Маалоксом, Гависконом и др.)

Правила приема пробиотиков

предупреждающий знакНельзя забывать, что пробиотики — это особые, «живые» лекарства. Бактерии, содержащиеся в этих препаратах, должны пройти через все барьеры желудочно-кишечного тракта, включая солянокислую обработку в желудке. И не просто дойти до кишечника, но и сохранить при этом жизнеспособность.

Для того чтобы пробиотики оказали реальный эффект, нужно соблюдать несколько правил применения:

— нельзя запивать пробиотики горячими напитками. Температура, при которой поддерживается жизнедеятельность бактерий, не должна превышать 45 градусов. При более высоких показателях микроорганизмы дружно погибают;

— большинство пробиотиков категорически не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками;

— препараты бактерий лучше принимать одновременно с антибиотиками.

Если же вы решили заняться восстановлением уже измененной микрофлоры, скажем, через недельку после антибиотикотерапии, пробиотик может оказаться не столь эффективным, как хотелось бы;

— длительность приема пробиотиков определяется индивидуально. Если вы начали принимать эти средства одновременно с антибиотиками, и осложнения обошли вас стороной, можно ограничиться 5–10-дневным курсом (в период антибиотикотерапии). Пациенты, которые все же испытали на себе прелести антибиотикоассоциированной диареи, нуждаются в более интенсивном и длительном лечении. В таких случаях курс терапии может составлять от 10 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Безопасность пробиотиков

Пробиотики относятся к безрецептурным средствам. Профиль безопасности этих лекарств настолько высок, что они разрешены к применению у детей, в том числе и новорожденных, а также у беременных и кормящих женщин. Поэтому именно пробиотики являются препаратами первой линии для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии.

Побочные эффекты пробиотиков минимальны и, как правило, связаны с незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся метеоризм, запор, вздутие живота. Лекарства, содержащие S.boulardii (Энтерол), запрещено принимать пациентам, страдающим аллергической реакцией на дрожжи.

Пробиотики — детям: особенности дозировки

Многие пробиотики не имеют специальной детской лекарственной формы. Так, один из самых популярных препаратов, Линекс, выпускается в виде капсул одной дозировки. Как же давать такие лекарства маленьким детям? Ведь грудным младенцам, как правило, выписывают половинную дозу.

Для того чтобы ее отмерять, необходимо вскрыть желатиновую капсулу, высыпать содержимое на чистую поверхность и условно разделить порошок на две приблизительно равные части. После этого одну детскую дозу лекарства растворяют в воде (соке, чае) комнатной температуры и дают ребенку.

Обратим внимание на то что растворенное лекарство нельзя хранить: в растворе бактерии быстро погибают.

Псевдомембранозный энтероколит: восстановление после антибиотикотерапии

Грозное осложнение после лечения антибиотиками — диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile,— имеет свои особенности лечения.

В первую очередь при подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходима лабораторная диагностика. Бактериальный посев кала, подтверждающий значительно превышение числа Clostridium Difficile, на фоне клинических признаков состояния является основанием для установки диагноза.

К симптомам колита, ассоциированного с Clostridium Difficile, относятся:

  • водянистая диарея (три и более эпизода в течение 24 часов);
  • боль в животе;
  • возможно — повышение температуры.

При подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходимо срочно известить врача, который и должен принимать терапевтические меры. Лечение заболевания основано на прекращении приема антибиотика и подборе нового антибактериального препарата, активного по отношению к Clostridium Difficile.

Для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков следует начать принимать пробиотики. В качестве препаратов первой линии используют Энтерол и другие средства, содержащие дрожжи Saccharomyces boulardii.

Кандидоз: причины

грибок кандидаНарушение состава кишечной флоры приводит не только к антибиотикоассоциированной диарее. Зачастую изменение баланса непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов провоцирует рост последних и развитие кандидоза. Грибы рода Candida, в частности, C.аlbicans, живут в слизистых оболочках здорового организма, не вызывая никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунитета может начаться усиленный рост доселе совершенно безвредных микроорганизмов.

Кроме того, кандиды, обитающие в слизистых оболочках половых путей, очень чутко реагируют на кислотность флоры. Как известно, сдвиг в балансе микроорганизмов в большинстве случаев меняет и уровень pH. Образовавшаяся кислая среда создает идеальные условия для роста грибов C.аlbicans, в результате чего и развивается кандидоз или молочница.

Молочница после приема антибиотиками: лечение

У иммунокомпетентных людей кандидоз обычно проявляется на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

Поражение слизистой оболочки рта чаще всего наблюдается у детей. Это осложнение проявляется в виде молочно-белого творожистого налета на внутренней поверхности щек, небе, деснах и языке. Если снять налет, к примеру, с помощью марлевого тампона, на его месте останутся покрасневшие участки.

В тяжелых случаях инфекция распространяется на миндалины, в результате чего может развиваться кандидозный тонзиллит.

Лечение молочницы ротовой полости включает противогрибковые препараты и пробиотики. Кроме того, при кандидозе рекомендуется исключить из рациона сладости, алкоголь, белый дрожжевой хлеб, а также продукты, подвергшиеся брожению,— квашеную капусту, соленья.

Самое излюбленное место потерявших контроль грибов рода Candida в женском организме — влагалище. Поэтому многие дамы во время или после приема антибиотиков сталкиваются с вагинальным кандидозом — молочницей, которая проявляется белыми творожистыми выделениями и зудом.

В качестве терапии этого заболевания в первую очередь применяются местные и внутренние противогрибковые средства. К препаратам второй линии, которые назначают при выраженном дисбиозе влагалища, относятся пробиотики в виде пероральных капсул и таблеток для интравагинального введения.

Лечение после лечения. Избавляемся от молочницы

Рассмотрим подробно лекарства, которые применяют для лечения кандидоза любой локализации.

Противогрибковые средства:

флуконазолСамый популярный препарат, обладающий выраженным противогрибковым действием,— Флуконазол. Таблетки дозируют индивидуально, основываясь на данных анамнеза пациента и степени выраженности процесса. При первоначально возникшем вагинальном кандидозе на фоне лечения антибиотиками (или после него) достаточно одной таблетки или капсулы, содержащей 150 мг Флуконазола.

Если же эпизоды молочницы периодически повторяются, схемы терапии разнятся. Доза Флуконазола может составлять 150–400 мг в сутки, а длительность лечения — до двух недель. Флуконазол широко применяют для лечения детей, включая младенцев.

На фармацевтическом рынке существуют десятки препаратов, содержащих флуконазол. Брендовым средством является американский Дифлюкан. Его исключительность подчеркивает не только выраженный эффект, но и цена. Среди дженериков Дифлюкана отметим:

  • Дифлазон, производства словацкой компании KRKA;
  • Микомакс компании Зентива;
  • Микосист (Венгрия, Гедеон Рихтер);
  • Флуконазол-Тева производства Израиля.

Кроме того, российский рынок насыщен самыми разнообразными индийскими и российскими дженериками, которые отличаются демократической ценой и богатством форм выпуска.

интраконазолИтраконазол — эффективное противогрибковое средство, активное по отношению ко многим видам грибов, в том числе и рода Candida.

Лекарство дозируют по 100–200 мг один или два раза в сутки, а длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат назначают при кандидозах, которые трудно поддаются лечению флуконазолом, а также рецидивирующих процессах. Итраконазол противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Оригинальное средство, содержащее итраконазол,— Орунгал — производит компания Янссен. К дженерикам Орунгала относятся Итразол, Румикоз и другие.

В отличие от Флуконазола, который выпускается только в виде пероральных и парентеральных (инъекционных капельных) форм, Итраконазол применяется интравагинально. Российская компания Верофарм производит вагинальные таблетки Ирунин, в состав которых входит 100мг итраконазола.

Вагинальные препараты

Неосложненный вагинальный кандидоз, возникший впервые на фоне лечения антибактериальными средствами, вполне можно вылечить и местными препаратами. Как правило, они выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток, содержащих противогрибковое действующее вещество.

Среди самых популярных вагинальных препаратов отметим:

  • Клотримазол, Кандибене — препараты, содержащие клотримазол;
  • Пимафуцин (действующее вещество — натамицин);
  • Ливарол;
  • Гинезол;
  • Нео-Пенатран и Нео-Пенатран форте.

Некоторые врачи предпочитают назначать вагинальные противогрибковые средства одновременно с антибиотиками. Такая тактика оправдана при лечении пациенток со сниженным иммунитетом.

Несколько слов хотелось бы сказать о вагинальных средствах, содержащих бактерии. Принцип действия таких лекарств сходен с пробиотиками, а отличие состоит лишь в точке приложения. Вагинальные препараты бактерий показаны для восстановления микрофлоры влагалища, в том числе и вследствие лечения антибиотиками.

К препаратам этой группы относятся: Вагилак, Вагисан, Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь.

Молочница у ребенка. Что делать?

Иммунная система детей несовершенна, поэтому на фоне лечения антибиотиками у маленьких пациентов вполне возможно развитие кандидоза. Чаще всего молочница у детей появляется на слизистой ротовой полости.

Диагноз поставить легко даже дилетанту: специфический белый налет на деснах и внутренней поверхности щек трудно спутать с чем-то другим. Маленькие дети часто не могут объяснить причину дискомфорта. Поэтому мама должна насторожиться, если ребенок, принимающий антибиотики, начинает капризничать во время еды.

Лечение молочницы у ребенка должно быть безопасным, а, значит, о пероральных препаратах следует вспоминать в последнюю очередь.

Раствор для местного применения, содержащий клотримазол, можно использовать у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. С помощью марлевого тампона раствор наносят на пораженные участки 3–4 раза в день.

Кроме того, некоторые педиатры советуют известные с советских времен буру в глицерине, цианокобаламин, раствор соды и другие подобные лекарства. Эффективность этих препаратов, как правило, невысока, поэтому гораздо действеннее начинать лечение с проверенных средств.

Если после применения раствора клотримазола молочница продолжает процветать, восстановлением микрофлоры и борьбой с последствиями антибиотикотерапии у ребенка должен вплотную заняться врач. Как правило, в таких случаях назначаются препараты флуконазола.

Беременность после приема антибиотиков

Многим женщинам не дает покоя один и тот же вопрос: какой безопасный промежуток между лечением антибактериальными средствами и беременностью? То есть, когда все-таки можно беременеть после приема антибиотиков?

Ответ зависит от конкретного препарата, его дозировок и длительности терапии. Однако в подавляющем большинстве случаев достаточно восстановиться в течение одного цикла после применения антибиотиков, после чего можно начинать путь к запланированной беременности.

Печень: восстановление после антибиотикотерапии

Восстановление функции печени после приема антибиотиков часто волнует пациентов, а необходимость этого процесса вызывает споры среди врачей. Дело в том, что прием антибактериальных средств, конечно, может сопровождаться незначительным гепатотоксическим действием. Однако у здорового человека печень восстанавливается и собственными силами.

Большинство гепатологов при появлении дискомфорта в правом подреберье после приема антибиотиков рекомендуют просто изменить рацион, избегая жареных и жирных продуктов. Это — самый верный путь восстановления печени.

препараты Эссенциале, Фосфоглив, ЭссливерНекоторые специалисты советуют принимать безопасные безрецептурные препараты эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале, Энерлив, Фосфоглив, Эссливер и другие. Эти средства способны встраиваться в мембраны гепатоцитов — клеток печени — и таким образом восстанавливать ее. Эссенциальные фосфолипиды принимают по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух и более недель.

Если же во время антибиотикотерапии у вас появилась горечь во рту, желтушность кожных покровов, тошнота и другие симптомы холестатической желтухи, не обойтись без консультации гастроэнтеролога.

Сыпь после приема антибиотиков: восстанавливаем здоровье кожи

Обычно прием антибиотиков сопровождается кожными побочными эффектами у пациентов, страдающих аллергией. Однако сыпь или покраснение кожи возможны и у невосприимчивых к аллергенам людей. Что же предпринимать, если прием антибактериальных средств ознаменовался появлением зудящих элементов?

Как правило, в таких случаях назначают средства, которые блокируют выброс гистамина — медиатора аллергии, ответственного за все проявления аллергической реакции.

Перечислим современные антигистаминные лекарства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин, Зиртек);
  • Левоцетиризин (L-цет);
  • Фексофенадин (Телфаст).

Обычно лечение начинают с назначения препаратов Лоратадина в суточной дозе 10 мг, а при низкой эффективности средство подбирают индивидуально.

Если сыпь доставляет выраженный дискомфорт, изредка применяют наружные мази, содержащие глюкокортикоиды. Однако прежде чем предпринять какие-либо меры борьбы с высыпаниями, следует известить о них лечащего врача, который и должен принять решение.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, имеющих место во время или после лечения антибиотиками, не стоит паниковать и ждать неприятностей. Современные антибактериальные средства обычно отлично переносятся, а при правильном и серьезном подходе к терапии последствия если и наступают, то легко преодолеваются. Доверяйте своему врачу и лечитесь правильно!

Читайте на сайте подробную статью о пробиотиках: «Пробиотики. Список эффективных пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника…»

cc-t1.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector