Helicobacter pylori что это

Helicobacter pylori что это

Helicobacter Pylori – микроб-причина гастрита. Учёные-первооткрыватели 20 лет ждали Нобелевской премии, доказав очевидное – воспаление слизистой желудка отличается инфекционной природой. Идут споры о первооткрывателе микроба. Википедия приоритет отдаёт Робину Уоррену и Барри Маршалу. В научном мире крутится мнение: упомянутые учёные нашли связь между микробиологией и гастроэнтерологией, получили Нобелевскую премию. Открытие упоминает имя Валерия Яворского.

За 100 лет до работы австралийских учёных польский исследователь описал микроорганизмы. Биццазеро подтвердил наличие признака у больных животных, в научном мире не придавали факту серьёзного значения. В 1982 году Маршалл доказал применимость постулатов Коха к обнаруженному новому виду. Одновременно учёные продемонстрировали методики лечения при помощи антибиотиков, солей висмута. Культуру случайно удалось вырастить на питательной среде.

Общие сведения

Микроб характеризуется спиралевидной формой – изогнутый стержень. Размер микроскопичен – 3 микрона в длину при диаметре в половину микрометра. Любит кислород, но в повышенной концентрации не нуждается. Создаёт энергию, окисляя водород. Из ферментов преобразует уреазу, каталазу, оксидазу. При необходимости образуется форма кокка. На наружной мембране содержится 5 видов белка. Один белок отвечает за адгезию к эпителию при инфицировании, а прочие:


  • За транспорт железа.
  • Движение жгутиков.
  • Часть белков выполняет неизвестные функции.

Двойная оболочка бациллы состоит из липополисахаридов и фосфолипидов. В семействе выявлено разнообразие. Геном состоит из двух миллионов пар оснований. ДНК отличается на 6%. В 2010 году учёные произвели анализ транскрипции, что позволило уточнить цифры. Изучение генома требуется с целью понять схему патогенеза. В будущем это позволит создать прививки (против гастрита, язвы).

Медицинская база данных хеликобактер пилори содержит 62 патогенных гена. Наличие сильно увеличивает вирулентность. Штаммы содержат остров патогенности. Островом патогенности называют последовательность генов, определяющих опасность бациллы. Длина участка – свыше 40 генов. Характерно отсутствие островка для штаммов, выделенных от людей с бессимптомным носительством.

Микроб становится виновником гастрита: постоянное беспокойство, колики в животе, изжога, тошнота. Хеликобактер – бактерия, живущая у людей с заболеваниями двенадцатиперстной кишки, желудка. Говорить надо о гастрите, гастродуодените (синонимы). Схема лечения не отличается. Методика открыта в 1982 году двумя австралийскими учёными, первыми обратившими внимание и доказавшими взаимосвязь наличия микроба, развития указанных заболеваний. Учёные вырастили бактерию.


Учёные знали: бактерия хеликобактер пилори в желудке присутствует, но применить постулаты Коха не получалось. Проблема заключалась в неудачных попытках вывести бактерию на искусственной среде. Отсутствовала возможность уничтожения заразы (подобрать антибиотики). Такие случаи в микробиологии не редкость – возбудителя сальмонеллёза принимали за свиную чуму.

Краткий исторический экскурс

Бактерия появилась в Африке 60000 лет назад. Мутация штаммов привела к появлению 7 типов характерных для Европы, Ближнего Востока, Индии, Северной Африки, Западной и Южной Африки, островов Тихого океана. В Америку микроб пришёл с чёрными рабами. Исследования показывают: разнообразие микроорганизмов уменьшается по мере удаления от Восточной Африки. Сделаны выводы о давности появления хеликобактера на свет (58000 лет назад).

Русскоязычный домен Википедии повествует: как спутник заболевания бактерии известны давно – с 1875 года. Спиралевидная бактерия обнаружена в эпителии желудка человека. Вырастить её на искусственных средах не получалось. Медики не выяснили, как убить возбудители инфекции. В 1886 году в Кракове, исследуя промывные воды желудка, профессор Валерий Яворский увидел палочку. Напоминала «хворост с характерными спиралеобразными образованиями».


Доктор рискнул предположить взаимосвязь между возникновением заболевания и бактерией. Доказательств не было проведено. В научной работе на польском языке указывалось о догадках. Учёные видели признаки заболевания, неотступно сопровождаемые бактерией. В 1893 году Джулио Биццозеро видел палочку в желудке собаки, в 1974 году Морозов стал свидетелем обнаружения хеликобактера у взрослых пациентов.

Микроб не имел собственного имени. Ранее в военкоматах говорили, что гастрит не лечится и отправляли несостоявшихся курсантов в армию рядовыми. Открытие совершено Робином Уоренном и Барри Маршаллом. Учёные работали в своих направлениях. Прошло 23 года, и учёным вручили Нобелевскую премию.

Интерес к бактерии в желудке возник в семидесятые годы. На первый план вышла язва желудка. Смертельные болезни были побеждены, человечество занялась вплотную благополучием. В 1981 году австралийские учёные начали попытки культивации бактерии. Пробы увенчалась успехом благодаря случаю. Питательную среду оставили на праздники. Когда лаборанты вернулись посмотреть результат, наметились первые всходы. Выяснилось, что хеликобактер медленно растёт.

5 дней длились праздники, за это время штамм вырос. Немедленно Уоррен и Маршал начали исследования на чувствительность культуры к антибиотикам для лечения язвы, избавления от хеликобактер навсегда. Мнение врачей: язва возникает исключительно в результате эмоциональных переживаний, неправильного питания. Вывод: лечить в домашних условиях, стационаре нужно правильной диетой, оптимизацией режима дня. Открытие хеликобактер пилори менял представление научного мира о проблеме.


Научный мир с небывалым скептицизмом принял новую концепцию. Это говорили и о дизентерии – генезис разного типа, новая классификация принималась в штыки. Аналогичная ситуация затянула создание первых антибиотиков на 50 лет. Если брать рассматриваемую концепцию хеликобактер пилори, учёные предложили методики выращивания штамма и убийства бактерий для выведения из организма.

Происхождение названия

В 1985 году хеликобактер окрестили кампилобактером. По мере роста статистической информации стало понятно: классификация неприемлема. В 1989 году произвели анализ ДНК, показавший, что бактерия к этому роду не относится. Создали отдельный род – хеликобактер. Слово “пилори” происходит от греческого названия привратника – области желудка, граничащей с двенадцатиперстной кишкой.

Исследования хеликобактер

После выращивания первого штамма болезнь начали исследовать. Это позволило выяснить температуру гибели инфекции, причины возникновения в организме. Бактерия гибнет от ультрафиолетового излучения, при температуре 70 градусов в течение 10 минут. Микроб жизнестойкий. Выживает до 5 минут при температуре 95 градусов. С трудом убивается пастеризацией. Потому важно кипятить питьевую воду – профилактика распространения инфекции.

Кокк выживает в течение 1 года вне организма носителя. Микроб легко гибнет от йода и хлорки. В воде из-под крана встречается крайне редко. Достаточным считается действие раствора хлора (1,1 мг/л) в течение 45 минут.


Раствор хлора

Учёные быстро обнаружили, что у штамма мгновенно появляется резистентность к антибиотикам. Инфекция не реагирует на Эритромицин, Кларитромицин, Метронидазол. Сложнее микробу адаптироваться к Тетрациклину, фторхинолонам, Амоксициллину.

Методы дифференциации видов:

  1. Серологические.
  2. Биотические.
  3. Ферментные.
  4. Молекулярные.

В неблагоприятных условиях бактерия формирует плёнку, препятствующую контакту с окружающей средой. Увеличивается выживаемость микроба. Спиралевидная активная форма легко переходит в шарообразную кокковую.

Пути передачи

Инфекция передаётся двумя путями:

  1. Орально-оральный.
  2. Фекально-оральный.

Микроб переносится:

  • Кошками.
  • Собаками.
  • Мухами.
  • Обезьянами.

Переносчики инфекции

Млекопитающие – источники опасности. Бактерия локализуется в пище, питьевой воде.

Инвазивное действие


Палочка выбрала продуманную тактику. Отличается повышенной резистентностью к желудочному соку при условии наличия в содержимом мочевины. Процесс выпота соединения идёт через стенки сосудов. Появления воспаления может ожидать каждый. Вокруг палочки образуется щелочной щит, нейтрализующий барьерное действие желудочного сока. Инфекция достигает эпителия – укореняется, вызывает воспалительные реакции.

Клетки, выстилающие полость, начинают разрушаться токсинами. Ситуация усугубляется проникновением пищеварительных ферментов. Вызывает дополнительное деструктивное значение. Язва часто перерастает в рак. Хеликобактер пилори считается канцерогеном. Постепенно развивается гастрит, перерастающий в гастродуоденит. Уровень смертности крайне низок.

В 40% случаев язва желудка обусловлена микробами, и свыше половины – двенадцатиперстной кишки.  Выживание обеспечивается проникновением возбудителя под слой слизи, защищающий от действия желудочного сока. Хеликобактер прилипает к клеткам эпителия. Производит специальные связывающие белки, крепящиеся к липидам и углеводам.

Становится понятной неудача врачей в попытке вылечить язвенную болезнь. Пути воздействия заключаются в снижении кислотности желудочного сока. Это влияет на размножение бактерий на слизистой. Наступало облегчение с последующим возникновением рецидива. Причина – роль бактерий в возникновении заболевания не устранена.


Язвенная болезнь желудка

Врачи заметили результативность препаратов висмута. Избавляют от гастрита, вышли из употребления по тривиальной причине: врачи не понимали механизм действия. Класс лекарств уничтожает хеликобактер пилори. Особенности, помогающие бактерии вжиться в эпителий:

  1. Резистентность в кислой среде желудка обеспечивается ферментами, перерабатывающими мочевину.
  2. Благодаря наличию жгутиков, бактерия подвижна. Помогают углубляться в слой слизи.
  3. За счёт особых белков палочка прикрепляется в стенкам эпителия, разрушает клетки, чем затрудняется фагоцитоз.
  4. Бактерия оказывает специфическое раздражающее действие на местную иммунную систему, подавляет защитные реакции.
  5. Вырабатываемая липаза переваривает оболочки клеток эпителия, способствует развитию заболевания. Фермент нарушает защитные функции слизи.

Заражение бактерией сопровождается увеличением секреции гастрина с повышением объёмов производства желудочного сока. Что вызывает дополнительное раздражающее действие. Возможен ассоциированный характер течения болезни.

Синдром раздражённого кишечника

Учёные поднимают тему связи между инфекцией и синдромом раздражённого кишечника. Если микроб живёт в желудке, почему отсутствует риск обнаружения в кишечнике? Структура эпителия отличается по функциональности, а клетки те же.

Анализы показывают, что раздражённый кишечник выявляется у носителей хеликобактера. Между явлениями возможна связь.


Примечание! Учёные считают недоказанным факт бактериального генезиса язвы. Мотивируя тем, что первооткрыватели микроба сумели вызвать лишь гастрит. Но кто захочет добровольно обзавестись язвой во имя науки?

Гипотеза объясняется фактами:

  1. Снижение моторики ЖКТ за счёт формирования бактерией цитотоксинов.
  2. Антагонизм палочки с облигатной флорой кишечника.
  3. Нарушение секреции некоторых гормонов.

Данные откровенно входят в противоречие друг с другом. Заболевание не опасное, потому не привлекало должного внимания медиков.

Симптомы и признаки

Заболевание ЖКТ сопровождают признаками диспепсии:

  • горечь во рту;
  • кишечная колика;
  • болит желудок;
  • отрыжка.

Типичный для гастрита набор симптомов. Главные признаки выявляются при эндоскопии. Внешний вид слизистой отчётливо изменён. Атрофия характеризуется снижением числа обкладочных и главных клеток эпителия. Происходит замещение тканей, что нарушает функциональность. Регенерация эпителия снижена. Морфологические изменения локализуются в антральном отделе желудка.

Ядра клеток смещаются к поверхности, границы становятся нечёткими, эпителий уплощается. Если не лечить, изменения проявляются нагноением с выраженным отёком. Постепенно процесс захватывает тело желудка. Атрофия превалирует над воспалением. Клиническая картина разнообразна. Выделяют 3 глобальных группы признаков: болевая, астеновегетативная, диспептическая.


При кишечных инфекциях развивается нехватка железа, витамина В12. Это сопровождается анемией, бледностью кожных покровов. Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, окончательное решение принимается при обнаружении присутствия хеликобактера, наличии характерной картины (гастрит, гастродуоденит, язва).

Кишечная инфекция

Боли

Боли характерны в околопупочной и надчревной областях живота. Картина аналогична язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Колики гораздо выраженнее. Боль характеризуется следующими эпитетами: ноющая, острая, схваткообразная или стёрта. Симптомы возникают через пару часов после еды. Иногда ночью.

Астеновегетативный синдром

Название говорит за себя. Признак – упадок сил: утомляемость. Процесс происходит на фоне нарушения сна, головных болей.

Диспепсия

Виды симптомов известны: тошнота вплоть до рвоты, изжога, боли (возможна иррадиация), запоры (либо понос), сниженный аппетит.

Диагностика


Главный критерий – наличие хеликобактера в результатах анализов. Другие бактерии не живут в желудке. Наблюдая в промывных водах палочку, врачи устанавливают диагноз. У 85% пациентов с сильной характерной сыпью на лице обнаруживается указанная бактерия. У многих на планете встречается инфекция: люди беззащитны, не знали о путях передачи микроба. Это случается при поцелуе (типичный путь передачи орально-оральный).

Диагностика в развивающихся странах не требуется: микроб обитает у взрослых людей. Это объясняется отсутствием гигиены, приёмом неудобоваримой пищи (алкоголь нарушает целостность слизистого покрова эпителия). В РФ число носителей превышает две трети населения. Более 50 % страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диагностика проводится по нескольким признакам. Первый – наличие гемокультуры в крови. Применяется дыхательный тест на обнаружение газов, производимых бактерией (запах изо рта). В содержимом желудка фигурирует уреаза. В микробиологии положительный результат при хеликобактер выставляют, окрашивая палочки по Грамму, Гимзу, Варфину-Стэрри, акридином, гематоксилином-эозином. Применяются методы взятия биопсии.

Виды анализов

  1. Тест крови на наличие антител к хеликобактеру. Недостаток: признак сохраняется несколько лет после излечения.
  2. Дыхательный тест на мочевину.
  3. Теста кала на наличие антигенов.
  4. Биопсия эпителия желудка.

Лечение

Заразивший себя Барри Маршалл принимал Метронидазол в комбинации с препаратами висмута. Предварительно протестировали чувствительность культуры к лекарственным препаратам. При обнаружении хеликобактера лечат антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы. Тройная терапия носит в медицине название эрадикации – сложное комплексное лечение. Врачи ищут золотую середину между результативностью и нетоксичностью. Курс длится до 14 суток. Постоянно появляются новые схемы (квадротерапия). Цель поиска новых подходов сводится к направлениям:

  • Снижение продолжительности курса.
  • Устранение необходимости в диете.
  • Уменьшение количества используемых при лечении лекарств.
  • Снижение числа приёмов.
  • Устранение побочных эффектов.
  • Преодоление резистентности хеликобактера.
  • Избегание аллергических реакций путём выработки схем лечения.

Назначенные антибиотики

Процедура предполагает приём как минимум двух антибиотиков. Назначение определяет врач по результатам бактериологического анализа (Кларитромицин, Амоксициллин). После лечения антибиотиками страдает микрофлора кишечника, мочеполовых путей. Врачи отмечают в течение последующих шести лет повторное инфицирование 50 процентов излеченных. Это показывает опасность микроба. Последствия не отличаются тяжестью, но от наличия в организме избавиться невозможно.

Единая утверждённая схема не выявлена медиками. Если бы наличествовала «лучшая», прочие исчезли бы. Практика показывает: у врачей возникает потребность в поиске новых методик. Специализированные конференции (в Маастрихте) привели учёных к выводу: выведенные методы не отличаются ожидаемыми результатами.

Тройная терапия

Микроб поддаётся на одновременное действие нескольких лекарств. Учитывая этот факт, врачи предложили следующие составляющие:

  1. Ингибитор протонной помпы.
  2. Два антибиотика:
  • Кларитромицин.
  • Метронидазол или амоксициклин.

Это используемый вариант первой линии обороны. При квадротерапии к указанным компонентам добавляется препарат висмута. Кларитромицин заменяется Тетрациклином. Применение 4-компонентной схемы на второй линии рекомендуется в районах с повышенной резистентностью инфекции. Прочие варианты похожи, демонстрируют сходство с указанными выше. Это комбинации антибиотиков и ингибиторов протонной помпы.

gastrotract.ru

Пути передачи хеликобактерной инфекции

Пути передачи хеликобактерной инфекции

Helicobacter pylori относится к кишечным инфекциям, и характерный для нее путь инфицирования – орально-фекальный. Бактерия выделяется инфицированным носителем с фекалиями и попадает в здоровую среду организма посредством употребления зараженной воды или обсемененных продуктов.

Хотя и редко, но инфицироваться возможно и при контакте со слюной или рвотными выделениями зараженного человека.

Ятрогенный путь заражения не частый, но также возможен — он обусловлен недостаточной обработкой инструментария при гастрофиброскопических и иных обследованиях в медицинских учреждениях. Основной источник заражения – человек, но не исключено заражение при тесном контакте с животными, к примеру любимыми домашними кошечками и собачками.

Хеликобактерия отлично адаптируется в клейких наслоениях на зубах или слюне человека, поэтому инфекцию можно «позаимствовать» посредством поцелуя или использовав чужую губную помаду.

  • Довольно часто инфекцию ребенку передают сами родители, облизывая их соски или пользуясь общими ложками.

Инфекция не проникает к здоровому человеку посредством аэрозольного пути, прикосновения или через бытовые предметы (если их конечно не облизывать). Предохраниться от нее можно, соблюдая простые правила гигиены.

Анализ на Хеликобактер пилори — виды, расшифровка, как сдать

Сегодня, зараженность хеликобактерией отмечается у большей половины человечества, но не все носители отмечают серьезные патологические процессы, происходящие в организме.

Здесь имеет значение провоцирующее влияние – вредный питательный рацион, стрессовые состояния и пагубные привычки, помогающие Хеликобактерной инфекции проявиться в полной «красе».

Само влияние инфекции не отличается специфической определенных признаков, предположить ее присутствие возможно лишь при проявлении желудочных патологий. Так что, сдавать анализы при хорошем самочувствии, лишь основываясь на предположении – пустая затея. А вот, при проявлении любых признаков желудочных патологий, необходимо срочно посетить соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, либо терапевта.

Диагностическое определение Хеликобактер пилори основано на разных методиках обследования.

Анализ крови на Хеликобактер пилори, IgG антитела

Анализ крови на Хеликобактер пилори включает обнаружение антител к инфекции в исследуемой крови, наличие которых свидетельствует о способности иммунитета распознать бактерию. При этом, выделяют три вида антител. – IgG, вырабатываемые организмом через месяц после инфицирования и слабовыраженный результат которых, сохраняется еще месяц после полного излечения.

Антитела типа «А», которые выявляются не только в плазме, но и в пищеварительном соке и слюне пациента, и «М», которые обнаруживаются в плазме раньше антител IgG. Выявление данного типа антител, указывает на высокую активность инфекции.

При расшифровке анализа крови на хеликобактер пилори нормой считается – отсутствие наличия антител типа «G» по прошествии месяца с момента заражения, при наличии антител «М» в раннем периоде заражения и отсутствии других типов иммуноглобулинов.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори, особенности

Ещё один способ обнаружения Хеликобактерной инфекции — выявление наличия высокой активности уреазы, для идентификации инфекции методом дыхательного теста на Хеликобактер пилори.

Цель дыхательного теста – выявить бактериальную способность синтеза специального фермента (уреазы), выполняющего защитную функцию, оберегающую бактерии от агрессивного влияния желудочной кислоты.

Диагностическая ценность этого фермента обусловлена его способностью расщепления мочевины на соединения аммиака и углекислоту, газ которой выходит с воздухом при процессе дыхания, и выявляется дыхательным тестом на уреазный анализ.

Дыхательный тест существует в трех модификациях – с мочевиной помеченной радиоизотопами, 1ЗС мочевинный тест и тест Хеликс.

При первом варианте, пациенту предлагают подышать в трубочку, вставленную глубоко в ротовую полость – это первый этап, и он состоит из двух проб воздуха. Затем, пациент должен выпить меченную изотопами мочевину, спустя 10 минут проводят еще 4-е теста.

  • Если обнаруживается активность фермента – анализ положительный, если активности нет – отрицательный.

При помощи специализированного прибора – спектрометра определяется процентная степень тяжести заражения слизистого покрытия желудка. Поражение легкой степени соответствует показателям от 1% до 3%, в средней тяжести – от 3% до 6%, при тяжелом поражении – от 6% до 9%. При крайней степени тяжести, показатели превышают 9,5%.

  • Если в трубку попадает слюна, тест будет недостоверным, и процедуру необходимо повторить через час.

Уреазный (мочевинный тест) 1ЗС отличается высокой диагностической точностью, является «золотым эталоном» при гастроэнтерологическом обследовании. Он обусловлен применением для пометки мочевины нерадиоактивного (стабильного) изотопа «1ЗС».

Для его проведения достаточно всего две пробы воздуха, выдыхаемого в герметические пакетики, что предотвращает попадание в пробу слюны.

Первая проба делается натощак утром, вторая по прошествии 30 минут после приема нагрузочной жидкости. Итого, проведение общего исследования занимает чуть больше получаса.

Дыхательные пробы Хелик теста сегодня менее популярны, хотя не менее достоверны. За рубежом не применяется. У нас же, широко используется для контроля и проверки результатов лечения и диагностики хеликобактерной инфекции у детей и беременных женщин ввиду своей безопасности – использовании карбамида вместо изотопов углерода в качестве метки.

Биопсия и анализ кала

Анализ каловых масс, выявляющий генетический материал бактерий. Для этого применяется метод, обладающий высокоточной достоверностью (до 95%) – РТ-ПЦР, либо ПЦР анализ.

Биопсия с цитологическим исследованием является самой точной методикой, определяющей бактериальное присутствие в слизистой желудочной среде. Данное исследование не способно выдать ложное заключение. Д

ля исследования используют взятые с подозрительных участков полости желудка мазки. Если после цитологии в мазках не обнаружены бактерии, это считается отрицательным результатом или нормой. Если выявлена хотя бы одна бактерия, результат положительный.

Для достоверности диагностики при выявлении бактерии Хеликобактер пилори обычно параллельно проводят два любых метода диагностики. При необходимости врач может рекомендовать дополнительные анализы – фиброгастродуоденоскопию или внутрижелудочную рН-метрию.

zdrav-lab.com

Этиология

На сегодня в официальной медицине нет точной этиологической картины. Передаётся хеликобактерная инфекция чаще всего орально. Кроме этого, следует выделить и такие пути передачи хеликобактерной инфекции:

  • при тесном физическом контакте;
  • при некачественной обработке медицинского оборудования и инструментов (эндоскоп, клизма);
  • пользование общей посудой;
  • при кашле, чихании;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Причиной развития инфекционного процесса может выступать и потребление в пищу плохо очищенных овощей и фруктов. Как показывает медицинская практика, наиболее часто причиной развития хеликобактериоза выступает именно несоблюдение правил личной гигиены.

Патогенез

Бактерия попадает в организм человека оральным или фекально-оральным путём. Невзирая на действие соляной кислоты в желудке, бактерия не погибает. Хеликобактер пилори легко передвигается по желудку, может прикрепляться к его стенкам. Проникая в слизистые оболочки, бактерия начинает разрушать ткани, тем самым вызывая те или иные патологические процессы.

Эта бактерия приводит к таким заболеваниям:

  • гастрит;
  • язва;
  • рак желудка;
  • холецистит;
  • недуги эндокринной системы.

Клиницисты отмечают, что в некоторых случаях хеликобактериоз может стать причиной ишемической болезни сердца.

Общая симптоматика

На начальном этапе симптомы патологической деятельности хеликобактер пилори практически полностью отсутствуют. Как показывает практика, клиническая картина может проявляться только в период сильного ослабления иммунной системы, от пережитого стресса или сильного нервного потрясения.

Симптомы хеликобактер таковы:

  • боли в желудке, которые могут отдавать в грудную область;
  • тошнота и рвота;
  • повышенный метаболизм;
  • ощущение переполненности желудка, даже при незначительном потреблении пищи;
  • отрыжка, изжога;
  • длительные запоры или наоборот — жидкий стул;
  • неприятный запах изо рта.

В более редких клинических случаях у больного может проявляться сыпь на лице. В то же время, следует отметить и то, что такие симптомы не всегда указывают на хеликобактериоз.

Отмечается, что болевые ощущения в желудке могут исчезать после приёма пищи и наоборот — усиливаться после потребления жирных мясных блюд.

Заниматься самолечением и прибегать к помощи народной медицины или других сомнительных средств, не стоит. По одной только клинической картине поставить точный диагноз невозможно. При первых же симптомах лучше обратиться к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Если лечение хеликобактер пилори начать своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. Более того, практически исключается риск развития повторного инфицирования и развития хеликобактериоза.

Что касается возможных осложнений, то могут развиться такие недуги:

  • хронический или атрофирующий гастрит;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • рак желудка;
  • эндокринные заболевания, которые вызваны разрушением эпителия в желудке.

Поэтому не следует прибегать к самостоятельному лечению хеликобактериоза народными средствами. Лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика

Схема лечения хеликобактер пилори назначается только после комплексной диагностики. В этом случае используются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.

В стандартную программу лабораторных анализов на хеликобактер пилори входит следующее:

  • анализ каловой массы;
  • анализ крови на хеликобактер;
  • тест на наличие антител.

Анализ крови на хеликобактер позволяет не только установить или опровергнуть диагноз, но и обнаружить возможную причину развития заболевания.

Что касается инструментальных методов исследования, то используются такие методики:

  • респираторный тест на хеликобактериоз;
  • ФГДС исследование;
  • анализ ПРЦ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Если на основании вышеуказанных методов исследования поставить точный диагноз не представляется возможным, то применяются методы дифференциальной диагностики.

Респираторный тест позволяет определить количество бактерий в организме человека. Норма хеликобактер пилори — это 5 единиц.

Схемы лечения зависят от этиологического фактора, полученных анализов на хеликобактер пилори и общего состояния больного.

Лечение

Как лечить хеликобактер пилори правильно может сказать только компетентный специалист. Использовать советы знакомых или народные средства настоятельно не рекомендуется. Как правило, назначается лечение хеликобактер пилори антибиотиками длительного воздействия. Кроме этого, больной должен придерживаться диеты.

Врач может назначить такие препараты:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Фуразолидон.

Дозировку и схему приёма прописывает только врач.

Следует обратить внимание, что длительное лечение антибиотиками приводит к нарушению микрофлоры. Поэтому после прохождения курса антибиотиков, прописывают препараты для восстановления микрофлоры и профилактики дисбактериоза.

Диета

Лечение хеликобактер пилори подразумевает строгое соблюдение диеты. Полностью исключается на период лечения:

  • острая и жареная пища;
  • маринованные блюда;
  • газированная вода и сладкие напитки;
  • алкоголь.

Питаться следует небольшими порциями, но часто. Отдаётся предпочтение блюдам, приготовленным на пару. Лучше всего, если больной будет питаться 5–6 раз в день, тщательно пережёвывая пищу.

В некоторых случаях план диеты врач может прописать индивидуально.

Народные средства

Использовать средства народной медицины при хеликобактериозе можно, но только по предписанию врача и в профилактических целях. В противном случае можно только усугубить течение болезни.

Можно использовать такие народные средства:

  • настой из листьев брусники и цветков груши;
  • спиртовая настойка прополиса;
  • отвар из календулы и зверобоя;
  • настойка из корня девясила.

Как показали медицинские исследования, лечение народными средствами хеликобактериоза не приносит столь положительного результата, как при лечении антибиотиками.

Профилактика

Так как инфекция в большинстве случаев передаётся от больного человека к здоровому, следует строго придерживаться правил личной гигиены.

На практике можно применять такие несложные правила:

  • исключить курение и свести к минимуму потребление алкоголя;
  • не пользоваться чужой посудой, предметами личной гигиены;
  • после посещения общественных мест, туалета нужно мыть руки с мылом.

Вакцинации против этого заболевания нет. Но, если придерживаться правил профилактики, то можно практически исключить развитие патологического процесса в здоровом организме.

simptomer.ru

Что такое Хеликобактер пилори

Эта грамотрицательная бактерия разрушает эпителий слизистой органов пищеварения. Хеликобактер пилори не просто проникает в желудок, но и поддерживает жизнеспособность в кислой среде, а кроме того, стремительно размножается, поражает слизистую оболочку ЖКТ. Вредная бактерия Хеликобактер пилори распространена практически в каждом организме, однако ее агрессивному влиянию предшествует ряд патогенных факторов. Helicobacter pylori считается семейной проблемой со здоровьем, поскольку микробы быстро передаются контактно-бытовым путем и не только.

Как передается Хеликобактер пилори

Определить точные пути передачи болезнетворной инфекции врачи так и не сумели, однако подтверждают, что заразиться можно оральным, контактным, фекально-оральным, контактно-бытовым путем. Если больному поцеловать здорового человека, он заразится опасной бактерией, которая может спровоцировать гастрит, язву, другие воспалительные процессы органов ЖКТ. После инфицирования Хеликобактер пилори пациент не сразу начинает болеть: требуется время для завершения инкубационного периода

Вот ряд распространенных вариантов, как передается хеликобактер человеку:

  • при нарушении правил асептики в отношении медоборудования;
  • воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, слезотечении, в процессе разговора с оппонентом;
  • при использовании одной посуды с больным;
  • при нарушении правил личной гигиены;
  • от других домочадцев, зараженных известным путем ранее;
  • через овощи, фрукты, прочие зараженные предметы;
  • при физическом контакте.

Хеликобактер пилори – симптомы

Первое время бактерия никак себя не обнаруживает в организме, однако в ходе инкубационного периода растет, размножается, выпускает продукты интоксикации, которые нарушают слой эпителия. Симптомы Хеликобактер пилори становятся ярко выраженными, напоминают признаки отравления, требуют своевременной диагностики, лечебных мероприятий. Обратить внимание важно на такие перемены общего самочувствия:

  • нарушение стула – хроническая диарея или запор;
  • аллергические высыпания на коже;
  • поредение волос;
  • неприятный запах изо рта;
  • ломкость ногтевых пластин и другие признаки авитаминоза;
  • боль в желудке после трапезы;
  • все остальные признаки диспепсии.

Хеликобактер пилори – лечение

Если вовремя отреагировать на тревожные симптомы, можно вылечить указанный недуг, обеспечить надежную и доступную профилактику активной бактерии. Если слушать врача, схема лечения Хеликобактер пилори включает прием антибиотиков, использование средств для восстановления пораженной слизистой, лечебной диеты, витаминов для иммунитета. Сразу стоит уточнить, что эта бактерия отличается повышенной устойчивостью по отношению ко многим антибиотическим средствам, поэтому поверхностное самолечение полностью исключено.

Эрадикация Хеликобактер пилори

Если обнаружена бактерия, предписан комплекс медицинских препаратов и проведение процедур для быстрого купирования дальнейшего развития. Такая эрадикационная терапия Хеликобактер пилори отличается высокой эффективностью при правильном выборе антибиотиков, имеет ряд весомых преимуществ. Прежде чем лечить хеликобактерную инфекцию в желудке, необходимо подобрать оптимальную схему. Чаще она имеет следующий вид:

  1. Антибиотик Кларитромицин на протяжении 7 суток.
  2. Антибактериальные препараты Тинидазол, Трихопол, Амоксициллин недельным курсом.
  3. Ингибиторы протонной помпы Рабепразол, Омез в течение недели.

Поскольку в организме вырабатывается повышенная устойчивость патогенной флоры по отношению к антибиотическим средствам, избавиться от болезнетворной бактерии антибиотиками непросто. Необходимо предварительно выполнить пробу на чувствительность к лекарству, принимать при хеликобактерии полным курсом, не нарушать предписанную последовательность действий.

Как лечить Хеликобактер пилори медикаментозно

Врачи первым делом определяют причину патологического процесса, потом устраняют ее, назначают эффективное лечение. Если лечение Хеликобактер пилори начато несвоевременно либо назначено ошибочно, могут последовать серьезные осложнения, возникающие в человеческом организме. Ниже представлены самые распространенные медицинские направления против Хеликобактер пилори:

  1. Эрадикация, сочетающая в одном назначении три медицинских препарата Амоксициллин, Рабепразол, Кларитромицин.
  2. При отсутствии устойчивого лечебного эффекта показано заменить указанные медикаменты на Рабепразол, Метранидазол, Висмут субсалицилата, Тетрациклин.
  3. Обязателен пероральный прием пробиотиков для скорейшего восстановления эпителия слизистой оболочки.

Диета при Хеликобактер пилори

Особые требования показаны исключительно при внутренних кровотечениях, в остальных клинических картинах питание должно быть полноценным, сбалансированным, полезным. Диета при Хеликобактер пилори направлена на поддержание функций пищеварения, скорейшее восстановление пораженной слизистой оболочки желудка. Если прогрессирует Хеликобактер пилори – что это за бактерия важно узнать первым делом, а уж потом предстоит лечение и диета, исключающая из повседневного рациона такие продукты питания:

  • алкоголь;
  • жирные и жареные блюда;
  • копчености и консервацию;
  • кондитерские изделия;
  • специи и перец;
  • грибы и первый (жирный) бульон;
  • кофе, чай.

Разрешается употреблять при хеликобактерии нежирные супы, молочные каши, постное мясо и рыбу, овощи, молочные и ягодные коктейли, лечебные отвары. Проявление рецидива при правильно спланированном меню будет отодвинуто на второй план, а количество употребляемых таблеток сократится в несколько раз. В домашних условиях можно всегда задействовать рецепты альтернативной медицины против опасной бактерии.

Хеликобактер пилори – лечение народными средствами

При хеликобактерии рецепты народного лечения по эффективности ничуть не уступают медикаментозным методам интенсивной терапии. Необходимо правильно подобрать лекарство против бактерии, предварительно одобрить его прием у специалиста, не нарушать суточных предписаний, не завышать дозировку. Перед тем как лечить хеликобактерии в желудке народными средствами, важно уточнить отсутствие аллергической реакции на растительные компоненты, минимизировать риск побочных явлений. Вот хорошие рецепты:

  1. В равных количествах соединить ромашку, чистотел, тысячелистник и зверобой. Приготовить отвар классическим методом – на 2 ст. л. сырья 500 мл кипятка. Принимать после употребления пищи до 3 раз за сутки. Каждый раз готовить свежую порцию этого лекарства.
  2. Корень аира измельчить, после чего 2 ст. л. сырья запарить и настоять в 0,5 л кипятка. Принимать внутрь по такому же принципу. Положительная динамика при повышенной активности хеликобактерии пациенту обеспечена.
  3. Одуванчик, цветки яблоки или груши действуют по такому же принципу, продуктивно дополняют антибактериальную терапию, не имеют лекарственного взаимодействия, истребляют бактерию Хеликобактер пилори.

Анализ на Хеликобактер пилори

Определить инфекцию можно исключительно лабораторным путем. Выполнив анализ на Хеликобактер пилори, можно поставить окончательный диагноз, спрогнозировать клинический исход для пациента. Определяющей биологической жидкостью к исследованию считается кровь, мазок слизистой – второстепенной. Из разовой порции крови определяют присутствие специфических антител, сформированных иммунитетом против опасной бактерии. После подтверждения характера болезни интенсивная терапия консервативными методами должна последовать незамедлительно.

sovets.net

Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – что это такое?

 Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом (антральном) отделе желудка.  На фото видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики. Такое строение помогает ей крепко держаться за стенки пищеварительного органа, передвигаться по нему вместе со слизью и существовать в кислой среде, которую многие патогенные микроорганизмы не переносят и гибнут.

Попадая в организм человека, хеликобактер пилори вызывает опасное заболевание – хеликобактериоз. Бактерии стремительно размножаются, и в процессе своей жизнедеятельности производят много токсинов, разъедающих слизистую оболочку желудка (двенадцатиперстной кишки), а затем и сами стенки пищеварительного органа. Подобное воздействие опасно тем, что создаёт благоприятную среду для гастрита, язвы, а также злокачественных новообразований.

Причины появления helicobacter pylori

Основной причиной появления болезнетворной бактерии в организме выступает контакт с заражённым человеком. Чаще всего хеликобактериоз возникает у взрослых, но случаи инфицирования детей также не редкость. Большая часть пациентов является бессимптомными носителями, у которых обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.

Основные пути заражения инфекцией:

  • использование предметов обихода и гигиены больного человека (полотенца, постельное бельё, посуда);
  • воздушно-капельный путь – микроорганизмы способны высвобождаться во внешнюю среду с кашлем и чиханием;
  • плохо вымытые овощи и фрукты, инфицированная вода (распространённый фактор инфицирования у детей);
  • нарушения правил стерилизации медицинских инструментов.

Ребёнку инфекция может передаваться от матери со слюной через столовые предметы.

Симптомы присутствия бактерии

Развитие инфекции в пищеварительном тракте длительное время протекает практически бессимптомно. Бактерии прикрепляются к слизистой кишечника и 12-перстной кишки, вырабатывают токсичный фермент, который постепенно разъедает клетки эпителиальных тканей.

Только когда на стенках органа появляются эрозии и язвочки, пациента начинают тревожить неприятные симптомы:

  • чувство вздутия и переполненности желудка после приёма пищи;
  • частая отрыжка с привкусом кислоты во рту;
  • регулярно болит желудок;
  • наблюдается жжение в пищеводе, горьковатый вкус во рту;
  • регулярные приступы тошноты, рвотные позывы;
  • повышенное газообразование, которое провоцирует колики и дискомфорт.

Наличие helicobacter pylori в желудке или двенадцатиперстной кишке может сопровождаться мелкой кожной сыпью, в частности, на лице. При гастрите или язве, вызванными хеликобактериозом, пациент жалуется на изменения в стуле (запор или понос), неприятный запах изо рта, ломкость ногтевой пластины и постоянное общее недомогание.

Диагностика

Выявление хеликобактерной инфекции основывается на опросе пациента (жалобы, симптомы, признаки) и общих анализах (кровь, моча), расшифровка которых позволяет применять нужные тесты.

Таблица «Методы диагностики»

Название Описание
Инвазивные методы
Гистологический Исследуются поражения слизистой оболочки желудка посредством забора материала эндоскопом
Бактериологический Изучение чувствительности бактерий к антибиотическим средствам. Анализ помогает определить биологические и морфологические особенности паразитарных микроорганизмов
Молекулярно-генетический Исследуется ДНК бактерий, их штамм. В основе метода лежит полимеразная цепная реакция
Неинвазивные методы
Серологический Анализ крови позволяет выявить защитные клетки (антитела) к антигенам хеликобактерной инфекции.
Анализ кала Выявление частиц болезнетворной бактерии в испражнениях, что свидетельствует о наличии патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте
Дыхательный хелик-тест (уреазный тест) Изучается выдыхаемый пациентом воздух на уровень в нём аммиака. Хеликобактер пилори вырабатывает уреазу, которая разлагает мочевину на аммиак и углекислый газ. Тест выдаёт результаты в течение 15–20 минут с точностью до 90%

Для подтверждения хеликобактерной инфекции использование одного метода мало. Обычно применяют 2–3 способа, что позволяет исключить другие патологии и назначить правильную терапию.

Лечение хеликобактер пилори

В борьбе с helicobacter pylori нужно комплексно подходить к уничтожению бактерию. Терапия основывается на антибиотиках, но может быть дополнена и народными рецептами.

Медикаментозная терапия

Схема лечения хеликобактериоза обязательно должна включать включать несколько групп препаратов:

  • лекарства прямого антимикробного действия – Азитромицин, Кларитромицин или Клацид, Флемоксин, Левофлоксацин, Амоксициллин, Амоксиклав;
  • средства с выраженным противобактериальным эффектом – Де-Нол, Метронидазол, Макмирор;
  • медикаменты для угнетения секреции желудочного сока (препараты висмута) – Ранитидин, Циметидин, Фамотидин.

В зависимости от заболевания, которое вызвала бактерия helicobacter pylori, гастроэнтеролог может назначить терапию из трёх или четырёх обязательных препаратов.

Таблица «Схемы эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции»

Вид терапии Последовательность комбинирования препаратов Заболевания
3-компонентная схема ИПП + Амоксициллин + Кларитромицин (таблетки принимать по 2 раза в сутки). Курсы лечения – 7, 10 и 14 дней, в зависимости от запущенности заболевания и устойчивости бактерий к антибиотикам. Эрозийные процессы в 12-перстной кишке и желудке, атрофия слизистой оболочки, хронический гастрит, онкологические патологии пищеварительного органа, гастроэзофагеальный рефлюкс
4-компонентная схема или квадротерапия ИПП (утромутром и вечером) + Де-Нол (4 раза в сутки) + Амоксициллин (2 раза в день) + Клацид (Кларитромицин) утром и вечером. Курс лечения – не менее 10 дней

Народные средства

В борьбе с хеликобактериозом можно использовать не только традиционные методы лечения, но и народные рецепты. Они являются хорошим вспомогательным средством в комплексной терапии опасного заболевания.

Мёд и яйцо с облепиховым маслом

В равных долях взять мёд, порошок какао, облепиховое масло, хорошо перемешать. Добавить 1 свежее яйцо, растопленное сливочное масло (1 ст. л.). Однородную массу принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.

Настой из семян льна

Льняное семя (1 ст. л.) залить 250 мл кипятка и настоять 1,5–2 часа. Процеженную слизеобразную жидкость принимать по 1 ст. л. до еды.

Травяной настой

Смешать соцветия ромашки, листья чистотела, траву зверобоя и тысячелистника (по 1 ст. л.). Травяную смесь (50 г) поместить в стеклянную посуду и залить кипятком (1 л). Через 8–11 часов жидкость процедить и принимать по трети стакана за 25 минут до еды несколько раз в сутки.

Картофельный сок

Пропустить через мясорубку 3–4 крупных картофелины, выжать сок (должно получиться 70–100 мл). Принимать свежую жидкость за час до каждого приёма пищи. Длительный курс терапии позволяет уничтожить бактерию, снять боль и успокоить воспалённые участки.

Противомикробный сбор

Смешать золототысячник, девясил и зверобой в равных частях. 30 г готовой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Процеженный настой принимать по ½ стакана за 20 минут до приёма пищи. Курс лечения – не меньше месяца.

Травяной настой обладает не только противомикробным свойством. Это хорошее болеутоляющее средство, которое облегчает течение хеликобактериоза.

Лечение желудка народными средствами должно быть согласовано с врачом и подобрано индивидуально с учётом всех особенностей заболевания. Если правильно использовать альтернативную медицину в комплексе с медикаментозной терапией, можно навсегда избавиться как от неприятной симптоматики, так и от самого возбудителя опасных заболеваний.

Доктор Комаровский о хеликобактер пилори

Известный педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский обращает внимание на то, что патогенная бактерия легко поддаётся терапии, если её правильно лечить. Против хеликобактерной инфекции в медицине специально разработаны несколько схем, которые нужно неукоснительно придерживаться.  По мнению доктора Комаровского, основная задача пациента – это приобретение нужных лекарств, назначенных врачом, и строгое соблюдение дозировок, а также длительности лечения.  Всё остальное сделают антимикробные средства и препараты висмута, что используются для усиления действия антибиотиков.

Профилактика

Полностью вылечиться от хеликобактериоза можно, если помимо терапии придерживаться профилактических мер:

  1. Соблюдение гигиены. Мыть руки перед приёмом пищи, не употреблять грязные овощи и фрукты, сомнительную воду. Не использовать чужие предметы обихода.
  2. Своевременное обнаружение болезни. При плохом самочувствии или подозрении на присутствие в организме патогенной бактерии важно немедленно обратится к врачу, пройти нужные тесты.
  3. Укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни (плаванье, бег, пешие прогулки) повышает защитные силы и препятствует проникновению болезнетворных микробов в организм.
  4. Правильное питание. Дробный приём пищи, малые дозы и отказ от жареного, солёного, острого, копчёного, алкоголя и курения.

Среди патогенных микроорганизмов самой живучей (обитает в кислой среде) и устойчивой ко многим антибиотика является хеликобактер пилори. Микроорганизм поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном не лечении разрушает стенки пищеварительного органа. Опасность helicobacter pylori в том, что она может спровоцировать гастрит, язву даже новообразования злокачественного  характера. От вредоносных бактерий невозможно избавиться без антибиотиков. Поэтому важно строго придерживаться специальных схем лечения и соблюдать профилактические меры.

Заболевания желудка и кишечника

lechusdoma.ru

Что такое Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (также известная как H. pylori, хеликобактерная инфекция или Хеликобактер пилори) — мельчайшая бактерия в форме спирали, которая способна колонизировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая хронический гастрит и язву желудка.

Бактерии вида Helicobacter pylori имеют продолговатую форму, которая может быть изогнутой или спиралевидной. На одном конце они несут нитевидные клеточные отростки (так называемые жгутики), которые они используют как своего рода пропеллеры для перемещения по слизистой желудка.

В слизистой Хеликобактер пилори находит оптимальные условия для жизни, потому что слизистая оболочка желудка защищает бактерии от агрессивной желудочной кислоты.

Helicobacter pylori что это
Спиралевидная форма помогает Helicobacter pylori проникать в слизистую оболочку желудка.

После заселения, бактерии Хеликобактер влияют на количество кислоты, выделяемой желудком. Вначале острой хеликобактерной инфекции продуцирование желудочной кислоты снижается и может оставаться низкой в ​​течение недель или месяцев. Затем кислотность в желудке, как правило, снова нормализуется.

Однако при хронической инфекции Хеликобактер продукция кислоты в желудке у большинства больных наоборот увеличивается — только в редких случаях она ниже нормы.

Инфицирование данным микроорганизмом становится настоящей проблемой для современной медицины, ведь практически каждый второй взрослый человек является носителем бактерии, а, значит, имеет все риски для возникновения хронического воспаления в желудочно-кишечном тракте.

Частота встречаемости

Хеликобактер пилори встречается во всем мире. Вероятно, колонизация желудка этими бактериями начинается ещё в детстве.

В развивающихся странах около 80% людей в возрасте от 20 до 30 лет уже инфицированы бактерией Helicobacter pylori. В промышленно развитых странах, таких как Россия, заражение происходит реже из-за повышения уровня жизни. Тем не менее, каждый второй взрослый человек, в районе 50 лет, несет в себе этот тип бактерии.

Бактерии впоследствии могут быть причиной различных заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • Гастрит: 80% всех хронических гастритов являются бактериальными и в основном развиваются в результате Хеликобактер.
  • Язва желудка: колонизация бактериями Хеликобактер пилори обнаруживается в 75% всех случаев язв желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки: у 99% пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки слизистая оболочка желудка колонизирована Helicobacter pylori.
  • Рак желудка: Изменения в слизистой оболочке желудка могут способствовать развитию рака желудка. Риск развития рака желудка или некоторых желудочно-кишечных лимфом (в частности экстранодальной лимфомы маргинальной зоны) увеличивается при наличии инфекции Хеликобактер пилори.

Как передается Хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori что это

Заразиться Helicobacter pylori может как взрослый, так и ребенок. Основным путем передачи является фекально-оральный, таким образом болезнь причисляется к кишечным инфекциям, наряду с брюшным тифом или дизентерией. Продукты питания и вода, зараженные каловыми массами больного, могут стать источниками заражения.

Другой немаловажный путь инфицирования – орально-оральный, то есть посредством слюны. Ранее гастрит, вызванный бактерией, именовался «болезнью поцелуев», что подчеркивает важность соблюдения правил личной гигиены и исключение использования зубных щеток или губных помад других людей.

Редкий путь передачи инфекции – ятрогенный (буквально – «спровоцированный врачом») или контактный. Недостаточная стерилизация фиброгастроскопов, которые предназначены для процедуры ФГДС, может привести к колонизации Helicobacter pylori в организме ранее здорового человека.

Попадая в организм через ротовую полость, бактерия надежно прикрепляется к слизистой оболочке антрального отдела кишечника. Защитные силы кислого желудочного сока и местные макрофагальные факторы не могут противостоять Хеликобактер пилори, бактерия вырабатывает специфические нейтрализующие ферменты.

Выброс большого количества гастрина и ионов водорода повышают кислотность среды желудка, которая является сильным агрессором для нежной слизистой. Помимо этого, специфические цитотоксины обладают прямым повреждающим действием на клетки слизистой, вызывая эрозии и язвы. К тому, же бактерию Хеликобактер можно охарактеризовать как инородного агента, на который организм реагирует в виде хронической воспалительной реакции.

Провоцирующие факторы заболевания

Несмотря на высокую вирулентность (то есть способность к заражению) Хеликобактер пилори имеется ряд факторов риска, которые значительно повышают риск развития дальнейших хронических заболеваний:

  • хронический стресс;
  • нерациональное питание и недостаток сна;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя, кофе;
  • наличие хронических заболеваний сахарный диабет, анемия, подагра);
  • длительное лечение противоопухолевыми препаратами в анамнезе;
  • склонность к желудочной гиперсекреции частые приступы изжоги);
  • необходимость в частом приеме нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Диклофенак, Индометацин).

Также можно выделить другие хронические заболевания желудка, которые усугубят клиническое течение хеликобактерной инфекции:

  • аутоиммунный гастрит;
  • неинфекционный гранулематозный гастрит;
  • аллергический эозинофильный гастрит;
  • инфекционный грибковый или вирусный гастрит.

Как развивается бактерия

Хеликобактер пилори развивается по двум стадиям:

  • Начальная стадия. Первые симптомы заболевания могут длительное время не давать о себе знать. Легкая изжога и боль в эпигастрии не вызывают у большинства людей чувства опасения за свое здоровье.
  • Развернутая стадия. Время наступления этой стадии индивидуально для каждого пациента и зависит от реактивности организма. Похудание без видимых причин, патологическое изменение аппетита (повышение или снижение) и нарастание явлений диспепсии могут свидетельствовать о бурном развитии заболевания.

Признаки заражения бактерией

Helicobacter pylori что это

Острая хеликобактерная инфекция

Симптомы острой хеликобактерной инфекции можно объединить понятием «желудочная диспепсия», то есть нарушение пищеварения в желудке. Обнаружить у себя Хеликобактер пилори можно по следующим признакам:

  • изжога – неприятное чувство жжения за грудиной, усиливающееся при наклоне туловища или в положении лежа на спине;
  • отрыжка кислым;
  • боль в эпигастральной области (в верхней части живота), возникающая через 2 часа после приема пищи;
  • вздутие живота, склонность к метеоризму и запорам;
  • тяжесть в животе;
  • тошнота;
  • рвота кислым содержимым желудка;
  • снижение массы тела;
  • уменьшение аппетита в связи со страхом приема пищи из-за болевого синдрома.

Если Хеликобактер у ребенка, или взрослого вызывает поражение двенадцатиперстной кишки, то можно заметить следующие симптомы заболевания:

  • отрыжка горьким;
  • появление тупой боли в области правого подреберья;
  • спастический запор может смениться поносом.

У детей симптомы заболевания можно заметить только исходя из нарушения стула, ведь они могут не предъявлять других жалоб.

В некоторых случаях, особенно у детей, симптомы Хеликобактер пилори могут отобразиться на коже лица и всего тела в целом. Признаки на лице (см. фото выше) возникают в связи с развитием атопического дерматита – хронической аллергической реакции на присутствие инфекционного агента в организме:

  • мелкие пузырьки, напоминающие ожог от листьев крапивы;
  • красные или розовые пятна, возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • зуд кожи, приводящий к развитию ссадин и порезов, которые являются воротами присоединения вторичной инфекции.

Склонность к атопии (повышенной выработке иммуноглобулинов, которые отвечают за развитие аллергической реакции организма) зачастую является наследственным фактором. В связи с этим, следует обратить внимание на семейный характер проявления симптомов. Симптомы заболевания могут проявить себя именно кожными проявлениями, которые могут предшествовать развитию хронического гастродуоденита.

У людей старше 40 лет инфицирование Helicobacter pylori может сопровождаться появлением розацеа на лице (или розовых угрей). Прыщи локализуются преимущественно на носу, щеках, подбородке и лбу.

Некоторые ученые пытаются оспорить связь угревой сыпи и инфицирования Хеликобактером, однако, современная статистика указывают на то, что при лечение хеликобактерной инфекции антибиотиками проходит и угревая сыпь.

Хроническая хеликобактерная инфекция

Хроническая инфекция Helicobacter pylori часто протекает без симптомов. Если признаки и появляются, они обычно немного типичные, более общие жалобы на проблемы в верхней части живота (такие как изжога, вздутие живота после еды, частая отрыжка без специфических привкусов).

Возможные осложнения

Колонизация желудка бактериями Helicobacter pylori может привести к воспалениям слизистой оболочки желудка, а также перерасти в язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также, в ряде запущенных случаев, длительный хронический атрофический гастрит одновременно с Хеликобактер пилори может привести к развитию рака желудка.

Диагноз: Как обнаружить Хеликобактер?

Выявить наличие Хеликобактер пилори – несложная задача. Анализы крови и исследование желудочной секреции помогут поставить диагноз на начальных этапах диагностики:

  • лабораторные методы исследования;
  • дыхательный тест на Хеликобактер – современный быстрый и высокоинформативный метод исследования. Основан на однократном приеме суспензии с мечеными молекулами углерода, которые расщепляются специфическими ферментами Helicobacter pylori. Через некоторое время меченый углерод в составе углекислого газа определяется в выдыхаемом воздухе посредством специального прибора.

Преимущество уреазного теста заключается в его неинвазивности, то есть пациенту не приходится сталкиваться с забором крови или проведением ФГДС.

  • серологическое исследование (поиск антител против Хеликобактер в крови пациента). Норма в крови – полное отсутствие антител к бактерии. Метод примечателен тем, что помогает поставить диагноз на самых ранних стадиях;
  • анализ кала. При помощи полимеразно-цепной реакции специалисты лаборатории могут найти следы антигенов бактерий в кале;
  • общий анализ крови. На хроническую инфекцию могут косвенно указывать такие признаки, как анемия, повышение СОЭ и лейкоцитов;
  • инструментальные методы исследования;
  • ФГДС – эндоскопический метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Поможет увидеть признаки хронического гастродуоденита. При проведении ФГДС врач проводит биопсию слизистой оболочки желудка, мельчайший кусочек ткани отправляется в лабораторию, где изучается специалистами.

Биопсийный материал окрашивается специальными веществами и рассматривается в микроскопе на предмет существования в нем бактерий.

  • исследование желудочной секреции путем зондирования желудка, поможет установить факт повышенной кислотности желудочного сока;
  • рентгенография желудка. Контрастный метод исследования, который редко используется в диагностике. Поможет провести дифференциальную диагностику с раком и полипами желудка, а также установить локализацию мельчайших язв и эрозий.

Лечение Helicobacter pylori

Лечение Helicobacter pylori проводиться с помощью лекарств. Основой лечения является антибиотикотерапия, которая ведет к эрадикации (полному удалению) бактерии из организма.

Тройная терапия

Чаще всего бактерию лечат по следующей схеме (так называемая тройная терапия):

  • Кларитромицин+Амоксициллин;
  • Метронидазол+Тетрациклин;
  • Левофлоксацин+Амоксициллин;
  • ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез или Пантопразол).

Вот вся и схема, тройной терапией она называется потому, что применяются 2 разных антибиотика и 1 препарат ингибитора протонного насоса.

Лечение антибиотиками обычно занимает около недели. Ингибиторы протонной помпы являются более важной частью терапии при заражении Helicobacter pylori, так как они снижают секрецию желудочной кислоты и, таким образом, повышают рН желудка (делают его менее кислотным), что помогает уничтожать бактерии.

Поэтому ингибитор протонной помпы обычно принимается дольше, чем антибиотики, в общей сложности около четырех недель — дозировку после каждой недели понижают.

Дополнительно могут назначаться:

  • Де-Нол. Препарат, создающий защитную пленку на слизистой оболочке желудка;
  • Пробиотики. Длительный прием антибиотиков может привести к дисбактериозу. Поэтому пациент принимает Аципол, Линекс и другие препараты, нормализующие микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Избавиться от хеликобактер пилори навсегда – возможно, благодаря четкой схеме лечения.

Народные методы лечения

Снижение кислотности желудочного сока поможет значительно снизить симптомы изжоги, тошноты, рвоты и отрыжки.

  • В качестве традиционных методов лечения рекомендуется применять по одной чайной ложке отвара льняного масла перед едой, который еще и защитит слизистую оболочку желудка. Для приготовления отвара следует нагреть льняное масло, а затем профильтровать. Полученная густая масса готова к употреблению.
  • Другой метод – отвар из зверобоя и ромашки, который также следует применять за 30 минут до еды. Для приготовления отвара достаточно взять по 2 столовые ложки трав и залить их горячей водой. После того, как раствор остудился, следует хранить его в темной таре в холодильнике не более 7 дней. Иначе он потеряет свои полезные свойства.
  • Настой из земляники или листьев брусники позволит справиться с выраженным болевым синдромом и окажет мягкое спазмолитическое действие. Бруснику удобнее всего использовать в форме индивидуальных фильтр-пакетиков. Для лучшего сохранения полезных веществ не рекомендуется использовать кипящую воду.

Однако, полное удаление бактерии из организма возможно только благодаря рациональной антибиотикотерапии.

Диета

Рациональное питание при инфицировании бактерией имеет свои особенности:

  • следует соблюдать температурный режим употребляемой пищи – она должна быть теплой;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • избегать грубоволокнистую пищу, отдавая предпочтение супам и пюре;
  • пить не менее двух литров чистой негазированной воды;
  • есть небольшими порциями 5-6 раз в день.

Продукты, которых следует избегать:

  • жирное мясо, рыбу;
  • копчености;
  • острое;
  • продукты, жареные на большом количестве масла и во фритюре;
  • цитрусы, шоколад и кофе, раздражающие стенку желудка;
  • алкоголь;
  • фастфуд;
  • выпечку;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • маринованные и соленые продукты.

Строгой диете рекомендуется придерживаться на протяжении 1-2 месяцев от начала лечения.

Профилактика и рекомендации

Избежать инфицирования бактерией достаточно сложно. По последним данным, риск заражения Helicobacter pylori членов семьи инфицированного человека составляет 95%.

Следует воздействовать на факторы риска (отказаться от курения и алкоголя, избегать стресса, не допускать повышения массы тела) и соблюдать правила личной гигиены (не пользоваться общими зубными щетками, помадами).

Если инфицирования не удалось избежать, то вовремя проведенная эрадикационная терапия поможет навсегда забыть о бактерии.

Прогноз

Прогноз хеликобактерной инфекции считается благоприятным. Бессимптомное носительство и легкие формы заболевания могут лишь наименьшим образом навредить здоровью пациента.

Неприятные симптомы желудочной диспепсии, боль после приема пищи и связанный с этим страх еды могут значительно снизить качество жизни и трудоспособность пациента.

Редко возникающие запущенные стадии заболевания могут привести к тяжелым последствиям – развитию глубоких язв желудка и их перфорации. В таком случае высок риск развития перитонита (воспаления брюшины) и жизнеугрожающего состояния шока.

Аденокарцинома (рак желудка), возникающий на фоне атрофического гастрита, может привести к инвалидизации пациента.

Интересное

   

tvojajbolit.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector