Лактобактерии для кишечника препараты

Лактобактерии для кишечника препараты

Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратовВ каких препаратах содержатся бифидобактерии и лактобактерии? В современной медицине это вопрос становится очень актуальным, поскольку в силу различных факторов наш организм сталкивается с периодическим нарушением флоры кишечника, что оказывает непосредственное влияние на функциональную систему всего организма. Чтобы понять всю значимость бифидо- и лактобактерий необходимо обратиться к их свойствам.

Итак, что такое бифидобактерии (латинское название bifidobacterium longum) и лактобактерии (lactobacterium)?

Данные микроорганизмы представляют собой полезные, живые бактерии, отвечающие за нормальную работу кишечника и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поддержку иммунной системы и общую деятельность организма человека. Их дефицит возникает как у взрослых, так и у детей на фоне различных неблагоприятных условий. Именно это и обуславливает актуальность изучения современных препаратов, содержащих так называемые пробиотики и пребиотики (эубиотики), действие которых направлено на восполнение недостатка полезных бактерий.


Пробиотики и пребиотики применяются в целях профилактики и лечения нарушений функций кишечника, дисбактериоза, заболеваний ЖКТ инфекционного характера, гинекологических болезней. В отдельных случаях эубиотики назначаются в целях поднятия иммунитета, при заболеваниях лор-органов и мочевыделительной системы. Препараты с содержанием лакто- и бифидо бактерий показаны с учетом специфики своего состава и выпущенной формы.

Ряд пробиотиков имеют малый срок хранения, особенно находясь в условиях низкой температуры. 

Почему бифидобактерии и лактобактерии необходимы организму?

В кишечнике человека присутствует огромное множество как вредных, так и полезных бактериальных организмов, из которых именно лакто- и бифидобактерии выделяются в самую многочисленную группу полезных бактерий. Механизм их работы таков, что, находясь в кишечнике, данные прибиотики посредством интенсивного размножения, создают кислую среду, которая нейтрализует вредные бактерии.

Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратов

Для чего нужны эти микроорганизмы?


  • Бифидобактерии – грамположительные анаэробные бактерии. Отвечают за переработку витаминов B и продуцирование карбоновых (органических) кислот, что обеспечивает освоение полезных для организма элементов. Бифидобактерии присутствуют в 80-90 процентах в кишечнике детей грудничков. Среда обитания – область толстой кишки. В их функции входит расщепление углеводов, предотвращение размножения гнилостных микробов, воспрепятствование проникновению токсичных и иных патогенных веществ в организм, профилактика аллергии, подавление действия канцерогенных элементов. При этом, медикаменты, содержащие бифидобактерии не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками, поскольку их действие препятствует размножению полезных организмов. В этой связи интервал между приемом двух групп препаратов должен составлять от трех до четырех часов;
  • Лактобактерии или лактобациллы – грамположительные виды микроаэрофильных бактерий (содержатся в кисломолочных продуктах), осуществляющие поддержку защитной системы организма и продуцирование молочной кислоты благодаря чему, нейтрализуется развитие грибков и патогенных бактерий. Среда обитания – пищеварительный тракт и область влагалища. В отличие от бифидобактерий, прием лактобациллов даже необходим при проведении антибиотикотерапии, так как они восстанавливают флору кишечника, нарушающуюся под воздействием приема антибиотиков.

В норме, патогенные организмы должны соотносится с полезными в количестве 1:100, в случае если их содержание снижено, человек сталкивается с нарушением процесса дефекации, болевыми ощущениями в области живота, вздутием, чувством утомленности и понижением иммунной системы.

Живые полезные бактерии принимают участие в следующих желудочно-кишечных процессах:

  • Расщепление пищевых ферментов (растворяет жирные кислоты, отвечает за гидролиз белков и углеводов, а также усвоение клетчатки);Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратов
  • Создание благоприятной кислой флоры в ЖКТ, не позволяющей болезнетворным микроорганизмам размножатся;
  • Всасывание минералов и витаминов и их синтез;
  • Нейтрализация токсичных элементов в кишечнике;
  • Положительное регулирование работы иммунной системы;
  • Усиление перистальтики кишечника;
  • Участие в метаболическом превращении желчных кислот (наличие этих кислот способствует замедлению процессов реабсорбции жидкости в ЖКТ, что нормализует процесс переваривания пищи и ее своевременному выходу).

Причины дефицита полезных бактерий в кишечнике и его последствия

Нарушение флоры кишечника вызывает уменьшение лакто- и бифидобактерий и увеличение вредных микроорганизмов, что сразу приводит к сбою в работе системы других органов. Основными причинами, обуславливающими нехватку полезных бактерий, являются:

  1. Долгая и интенсивная антибиотикотерапия.
  2. Заболевания инфекционного генеза.
  3. Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Несбалансированное питание.

В условиях длительного отсутствия полезных бактерий в кишечнике начинается развитие дисбактериоза, который вызывает неприятные симптомы. Признаками нехватки лакто- и бифибактерий являются:

  • метеоризм;
  • болевой синдром в желудке и кишечнике;
  • ощущение тошноты;
  • изменения частоты и консистенции стула;
  • общее ухудшение состояния.

Видео по теме: Бифидобактерии

Препараты с лактобактериями

Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратовСегодня, на фармацевтическом рынке выпускается большое множество лактосодержащих препаратов в таблетированной и капсульной форме, в форме свечек и порошка. Их действие направленно на нормализацию микрофлоры кишечника и восстановление нормы лактобактерий.

Среди известных и действенных препаратов в таблетках, содержащих живые бактерии для кишечника, названы:


  • Ацилакт. В его состав входят ацидофильные лактобактерии и бактерии саливариус. Фармакологическое свойство препарата – восстанавливает кишечную флору, имеет ярко выраженное противомикробное и противоинфекционное действие. Выпускается в виде свечей, таблеток и сухого порошка. Интравагинально ацилакт применяется в комплексе терапии разного рода болезней гинекологического характера, с нарушением микрофлоры. В виде таблеток и порошка ациклат используется при лечении кишечных патологий, атопической экземы и заболеваний ротовой полости. Также данный препарат показан к употреблению после прохождения курса антибиотикотерапии. Учитывая, что ацилакт содержит малый концентрат лактозы, он идеально подходит людям с непереносимостью молочных продуктов.
  • Аципол. Содержит в себе ацидофильные грибки и лактобациллы. Фармакологическое свойство препарата – лечение инфекционных и воспалительных процессов в кишечнике, дисбактериоз, аллергические проявления. Выпускается в виде капсул с порошкообразным содержимым внутри, что не позволяет желудочному соку растворить полезные микроорганизмы в желудке и обеспечивает «доставку» лактобактерий непосредственно в кишечник. Принимается аципол за 30 минут до приема пищи, дети могут принимать его непосредственно перед едой;Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратов

  • Лактобактерин. В его состав входят лактобактерии плантарум, которые способны повысить кислотность и подавить условно-патогенные бактерии. Фармакологическое свойство препарата – устранение дисбактериоза, лечение болезней ротовой полости и мочеполовых заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Выпускается в виде таблеток, свечей и сухого порошка. При расстройстве кишечника таблетки принимаются перед непосредственным приемом пищи, при половых проблемах – интравагинально перед сном на ночь;
  • Нарине. Содержит ацидофильные лактобактерии и применяется как БАД (биологически активная добавка) к пище. Обладает такими терапевтическими свойствами как: нормализация микрофлоры кишечника, лечение ЛОР-органов и половой системы. Выпускается в виде капсул и порошка, которые употребляются перед принятием пищи;
  • Лактис. Применяется при дисбактериозе и нарушениях работы ЖКТ.

Препараты с бифидобактериями

Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратовГде содержатся бифидобактерии? Все лекарства, содержащие в себе бифидобактерии имеют одинаковый состав, отличаются друг от друга выпуском и производителем.


Выпускаются бифидосодержащие лекарства в виде жидкости, свечей, сухих порошков и капсул, каждые из которых имеют свои особенности применения.

  • Таблетки в виде капсул. Капсулы являются наиболее удобным и оптимальным видом препаратов, хотя и отличаются своей высокой ценой. Их преимущество заключается в комфортности хранения, возможности употребления, в любое независимо от приема пищи время и достаточно высокой степени действия с учетом того, что оболочка капсул не растворяется в желудке и позволяет бифидобактериям достигать кишечника.
  • Пребиотики в форме порошка. Порошковые бифидобактерии являются дешевыми по цене, однако имеют свои недостатки. Среди них стоит выделить следующие: наличие только одной разновидности бактерии, низкая эффективность при одновременном их употреблении с антибиотиками, снижение действия препарата вследствие его перемешивания с желудочным соком. Известным препаратам является колибактерин.
  • Препараты жидкой консистенции. Преимуществом состава жидких бифидобактерий является то, что в них входят элементы, позволяющие хорошо усваивать действие полезных бактерий. Также они отличаются удобством использования и сохранением своих свойств при параллельном приеме антибиотиков. В число недостатков входит повышенная чувствительность к температуре хранения, строгое соблюдение режима приема (только за 30 минут до употребления пищи). Часто производится в ампулах.

Наиболее известными бифидопрепаратами являются:

  • Бифидумбактерин. Он содержит бактерии бифидум (bifidobacterium bifidum), которые имеются у новорожденных. Перед употреблением препарат нужно растворить в воде, кефире, а для детей в грудном молоке. Интравагинально и ректально бифидумбактерин применяют для лечения заболеваний мочеполовой системы у женщин, таких как кольпит и вагиноз, а также при нарушениях функций кишечника с повреждением дистальных отделов;
  • Бифилиз. В его состав входят бифидумбактерии и мурамидаза, обладающие иммуномодулирующим, противомикробным и противовоспалительным действием. Выпуск осуществляется в виде флаконов с сухим содержимым внутри. Препарат растворяется в воде и настаивается в течение некоторого времени, после чего принимается внутрь за полчаса до употребления пищи;Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратов
  • Биовестин-лакто. Содержит бактерии адолесцентис, которые подавляют патогенные микроорганизмы. Данный препарат является одним из тех лекарственных средств, которые могут приниматься параллельно лечению антибиотиками;

  • Бифиформ бейби. Является БАДом содержащим стрептококки и бифидобактерии. Эта разновидность препарата показана деткам в возрасте до двух лет. Назначается при нарушении работы кишечника;
  • Хилак форте.Препарат содержит специально подобранные микроорганизмы, способствующие лечению метеоризма и других дисфункций в ЖКТ;
  • Бифидолакт. Порошковый йогурт, сделанный из молочных продуктов. Продается в аптеке.

Что есть симбиотики?

Обращаясь к вопросу, какая группа пребиотиков лучше подходит, необходимо, прежде всего, выяснить этиологию возникновения недостатка полезных бактерий в организме. В случае если нарушение флоры кишечника вызывают запоры, то показаны лактосодержащие препараты. Если же состояние проявляется поносом, то лучше подходят препараты с содержанием бифидобактерий.

При этом, очень часто применяются комбинированные препараты, содержащие в себе как лакто- так и бифидобактерии и именуемые симбиотики. Среди них числятся такие лекарственные средства как:

  • Линекс, сочетание ацидофильных лактосодержащих, бифидум бактерий также энтерококков (колибактерии) в одном препарате. Данное средство может использоваться для лечения грудных детей, беременных женщин и в период лактации. Прием линекса допустим вместе с химическими препаратами и антибиотиками;Бифидобактерии и лактобактерии: в чем разница препаратов

  • Симбиолакткомпозитум, содержащий в себе целую группу пробиотиков и кисломолочных организмов, в числе которых ацидофильные лактобациллы, бактерии бифидум, лактобациллы саливариус, бифидобактерии лактис и другие. Выпуск данного препарата осуществляется в виде порошка, который принимается во время еды. При гинекологических болезнях у женщин, симбиолакткомпозитум используется интравагинально посредством введения тампона обработанного в растворенном порошке;
  • Флорин форте, с содержанием лактобактерий плантарум и бактерии бифидум, сорбированные на основе активированного угля. Выпускается в порошковидной форме и принимается во время приема пищи. В случае проведения антибиотикотерапии, время перерыва между применением флорин форте и антибиотиками должно быть не меньше трех или четырех часов;
  • РиоФлора иммуно нео, в составе которого есть комбинированная группа бифидобактерий и лактобацилл, которые повышают иммунную систему и используются в качестве профилактики нарушения кишечной флоры. Данное лекарственное средство в виде БАДа показано при отсутствии противопоказаний: дети, не достигшие возраста трех лет, непереносимость соевых и лактозных компонентов;
  • Lbb лакто и бифидо бактерии, применяются в качестве БАДа обогащенного пребиотиками. Согласно инструкции по применению, показано употребление в количестве одной капсулы 1 раз в день во время приема пищи. Отзывы о пользе препарата лбб в основном положительные.

Правильно подобранный препарат окажет быстрый действенный эффект в деле восстановления лакто- и бифидобактерий.

moyjivot.com

Классификация

Пробиотики для взрослых и детей делятся на несколько больших групп.

По агрегатному состоянию:

  • Сухие. Они представляют собой порошок, содержащий высушенные культуры микробов. Эта форма выпускается в виде порошков, капсул и таблеток для изготовления суспензий. Они не отличаются немедленным эффектом, так как для активации микроорганизмов необходимо время от одного до четырех часов.
  • Жидкие. К ним относятся готовые суспензии и растворы, в которых присутствует определенное число живых микроорганизмов и питательная среда. А также в их состав входят минералы, аминокислоты, витамины и продукты жизнедеятельности бактерий, таких как молочная кислота. Пробиотики в жидкой форме после проникновения в организм человека действуют незамедлительно. Плюсом считается возможность применять их не только через желудок, но и вводить в прямую кишку, влагалище, рот, нос, наносить на волосы и кожу.

В зависимости от содержащихся бактерий:

  • Молочнокислые штаммы. Они состоят из микроорганизмов, вырабатывающих молочную кислоту, необходимую для жизни и размножения основных кишечных бактерий. В норме они составляют 5–7% от всей численности микробов, заселяющих кишечник. К ним относятся L.plantarum, L.fermentum, L.bulgaricum, L.casei, L.acidophilus, B.lactis.
  • Донорские штаммы. Они составляют основную микрофлору кишечника, на число которых приходится 90–93% общей массы нормальных бактерий кишечника. Они включают в себя B.infantis, B.longum, B.adolescents, E.faecium, B.bifidum, L.salivarius, L.rhamnosus.
  • Антагонисты. Это в норме не заселяющие кишечник бактерии, но при употреблении которых происходит пагубное воздействие на патогенные микробы. После поступления в организм человека они выводятся из него в течение 24 часов. Их представителями являются S.boulardi, B.subtilus.

По составу:

  • Монокомпонентные, содержащие один вид микробов (Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин).
  • Поликомпонентные или симбиотики. В их составе присутствует сразу несколько штаммов микроорганизмов, обычно 2 или 3 (Бифилонг, Бифиформ, Ацилакт).
  • Комбинированные или синбиотики. Они включают в себя живые микробы и вещества для их нормального функционирования (Биофлор, Кипацид, Бифилиз).
  • Сорбционные. В них заключены живые полезные бактерии и энтеросорбенты — вещества, выводящие из организма человека токсины и аллергены (Пробифор, Экофлор, Бифидумбактерин Форте).
  • Рекомбинантные. Включают генномодифицированные микроорганизмы с определенными нужными характеристиками (Субалин).

По времени создания:

  • Первого поколения, включающие один штамм микробов (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин).
  • Второго поколения, в состав которых входят антагонисты (Бактисубтил, Энтерол, Биоспорин ).
  • Третьего поколения, содержащие несколько видов микроорганизмов (Линекс, Аципол, Бифилонг).
  • Четвертого поколения, вмещающие комбинированные средства (Кипацид, Бифилиз).
  • Пятого поколения, представляющие собой симбиотики и вещества, необходимые для их роста (Бифиформ).

По роду бактерий:

  • Бифидосодержащие (с бифидобактериями) — Пробифор, Бифидумбактерин, Бифилиз.
  • Лактосодержащие (с лактобактериями) — Лактобактерин, Биобактон, Линекс.
  • Колисодержащие (с кишечной палочкой) — Бификол, Биофлор, Колибактерин.
  • Бациллосодержащие (с бациллами) — Бактиспорин, Бактисубтил, Споробактерин.
  • Содержащие энтерококки — Бифиформ, Линекс.

Энтерококки присутствуют только в пробиотиках импортного производства.

pancreat.ru

Что такое лактобактерии и зачем они нужны?

Эти дружественные микробы столетиями применяются человеком для получения целого ряда пищевых продуктов, в первую очередь кисломолочных (не зря в названии присутствует составляющая «лакто»). Во время изготовления сыра, ряженки, хлеба и даже шоколада они уничтожают вредоносную флору, тем самым помогают сохранять свежесть продуктов и их пригодность к употреблению.

лактобактерии

Природа изначально заселяет лактобацилами и кишечник человека. Доказано, что у новорожденных их популяция составляет чуть более 2% от общего объема микрофлоры, в то время как патогенных микробов нет вообще. В отличие от бифидобактерий (таких же «дружественных» человеку микроорганизмов), лактобактерии находятся не только в толстом кишечнике, но и во всех органах ЖКТ (начиная от ротовой полости) и даже в женском влагалище.

«Проживая» внутри нас, они создают оптимальный баланс кислотности – на уровне рН 5,5. «Стараются» они для себя, но тем самым помогают человеческому организму – создают неблагоприятные условия для патогенных бактерий и возбудителей инфекций (им такая кислая среда «не по вкусу»).

Дисбактериоз как сигнал к действию

К сожалению, с возрастом баланс «вредных» и «полезных» микроорганизмов в ЖКТ человека существенно нарушается не в пользу последних. Причины такой ситуации могут быть такими:

  • прием антибиотиков (самый распространенный фактор);
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы;
  • резкое изменение диеты (чаще всего из-за переезда в другую страну);
  • не до конца вылеченная кишечная инфекция.

Результаты дисбактериоза печальные: нарушается работа ЖКТ, и это отражается на состоянии всего организма – запоры и поносы сопровождаются дерматологическими проблемами и снижением иммунитета.

дисбактериоз

Как действуют лактобактерии в организме человека?

Для того чтобы изменить ситуацию к лучшему, как раз и нужны препараты для взрослых и детей, содержащие лактобактерии для кишечника. Они населяют (хоть и на время) ЖКТ «дружественной» флорой и помогают достичь желанного баланса:

  • подавляют размножение патогенных бактерий, в том числе вызывающих диарейные расстройства (кишечная палочка, стафилококки), а также гастриты и язвы (знаменитая Хеликобактер Пилори);
  • способствуют избавлению от диареи или запоров, возникших вследствие лечения антибиотиками;
  • стимулируют синтез иммуноглобулинов, интерферонов и антител к возбудителям гриппа и ротовирусных заболеваний.

Важно: попадая в кишечник, молочнокислые бактерии способствуют увеличение внутри него колоний другой группы «дружественных» микроорганизмов – бифидобактерий. По этой причине приведение в норму микрофлоры в ЖКТ рекомендуется начинать с препаратов, содержащих лактобациллы.

Препараты с лактобактериями для кишечника

Существует множество видов лекарственных средств, содержащих штаммы лактобацилл. Отличаются они производителем, ценой и составом.

Бифиформ

Лактобактерин

Самый известный и проверенный препарат первого поколения с лактобактериями для кишечника, который может применяться даже для грудничков. Это монокомпонентное средство, в составе которого – исключительно молочнокислые микроорганизмы ацидофильного типа.

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора (эта форма предназначена для малышей до 3 лет) и в виде капсул. Препарат отечественного производства, относительно недорогой – средняя стоимость упаковки составляет 100-150 рублей.

Лактобактерин

Ацилакт

Продукт российского производства, относится к третьему поколению пробиотиков и содержит сразу три вида лактобацилл. Для лечения дисбактериоза и острых кишечных расстройств используют таблетки или порошок для приготовления суспензии. В зависимости от формы выпуска цена колеблется от 100 до 160 рублей.

причины урчания в животеСоветуем узнать, в чем причины урчания в животе.

Читайте: как лечится загиб желчного пузыря.

Аципол

Комбинированное лекарственное средство третьего поколения. В его составе, кроме ацидофильных бактерий, присутствуют кефирные грибки, усиливающие действие лактобацилл. Выпускается исключительно в капсулах, но его можно давать грудничкам, начиная с трехмесячного возраста (облатку вскрывают и содержимое растворяют в небольшом количестве теплого молока). Упаковку из 30 штук в российских аптеках можно приобрести в среднем за 350 рублей.

Аципол

Линекс

Широко разрекламированный препарат производства Словении также относится к группе поликомпонентных пробиотиков. Помимо молочнокислых бацилл, он содержит штаммы бифидобактерий и энтерококков. Для малышей выпускается в виде порошка, есть также капсулы для взрослых и БАД для детей (тоже в капсулах). Стоимость колеблется в зависимости от возрастного предназначения и формы (от 300 до 700 рублей)

Важно: всего ученые насчитывают около 100 видов молочнокислых бактерий, и некоторые из них имеют достаточно узкую «специализацию». Даже принимая во внимание, что средства с пробиотиками считаются безопасными для здоровья человека и продаются в аптеке без рецепта, любое их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом.

БАДы, содержащие молочнокислые бактерии

Приведенный список препаратов с лактобактериями для нормализации работы кишечника будет неполным, если не упомянуть так называемые БАДы. К лекарственным средствам пищевые добавки не относят по той причине, что при их выпуске используется упрощенная схема тестирования. В результате потребитель получает меньше гарантий, что живые бактерии находятся там в нужной концентрации.

Наринэ

Это препарат с ацидофильными лактобациллами, который можно принимать в готовом виде или использовать как закваску для приготовления кисломолочных напитков (в зависимости от формы выпуска). Таблетки и капсулы предназначены для взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста, а кефирчик рекомендуют давать грудничкам с 5-10 дней.

Наринэ

Максилак

БАДы такого формата принято называть синбиотиками, поскольку в их состав входят не только пробиотики (полезные бактерии), но и пребиотик (вещество, способствующие их «приживаемости» в кишечнике). В качестве последнего в составе Максилака польский производитель использует олигофруктозу. Активные вещества в препарате – лакто- и бифидобактерии, а также штаммы еще двух бактерий – стрептококка и лактококка.

Выпускается в капсулах (для взрослых) и в виде порошка (для детей с 4-х месяцев). Стоимость – от 400 рублей и выше.

Максилак

Отечественные или зарубежные?

По привычке российские потребители доверяют импортным, а не отечественным лекарственным средствам. Как показывает практика, принцип «пусть и дороже, зато надежнее» не вполне работает с пробиотками – будь то лакто- или бифидобактерии.

Дело в том, что состав микрофлоры у населения разных стран отличается ввиду разницы в климатических условиях и кулинарных предпочтениях. Тестируются препараты, соответственно, в том государстве, где их производят. Следовательно, штаммы микроорганизмов от зарубежных фармацевтов не вполне адаптированы для жителей России и близлежащих к ней территорий и «работают» не так эффективно.

Урсосан при панкреатитеЧитайте: как принимать Урсосан при панкреатите.

Рекомендуем узнать, в чем причины развития целиакии у взрослых.

Узнайте, что значит диффузно неоднородная структура поджелудочной железы.

Почему йогурты с лактобактериями не эффективны?

Достаточно большое количество продуктов питания является источниками лактобактерий. Разумеется, что это вся кисломолочная продукция, а также вино, хлеб и заквашенные натуральным способом овощи. Для здорового кишечника такие составляющие меню гарантируют постоянное пополнение необходимых бактерий, но помочь при дисбактериозе они не в состоянии.

йогурт

В то же время на полках магазинов появились широко разрекламированные йогурты и кефиры с пробиотиками. Возможно, они станут достойной заменой аптечным препаратам и помогут побороть последствия дисбактериоза? Оказывается, существенной пользы они принести не могут, поскольку содержат живые культуры в недостаточной концентрации. Мало того, большинство полезных бактерий гибнет еще в желудке под воздействием соляной кислоты и своей непосредственной цели – кишечника – не достигают.

prozkt.ru

Функции лактобактерий

  • Препятствуют росту патогенных микроорганизмов. Лактобактерии синтезируют органические кислоты, поддерживают кислую среду в кишечнике, вырабатывают перекись водорода, антибиотикоподобные субстанции, тем самым препятствуют расселению и размножению инфекции.
  • Усиливают иммунитет. Так как они, являясь чужеродными организмами, контактируют с эпителием кишечной стенки, стимулируют механизмы защиты. Лактобактерии и другая пристеночная микрофлора ускоряют синтез антител, лизоцима, интерферонов, цитокинов и активируют фагоцитоз.
  • Участвуют в мембранном пищеварении. Лактобактерии продуцируют ферменты, расщепляющие молочный сахар и препятствуют возникновению лактазной недостаточности. Без этих микроорганизмов молоко нормально не усваивается.
  • Способствую метаболизму жёлчных кислот. Под воздействием лакто- и бифидобактерий в дистальных отделах толстой кишки жёлчные кислоты трансформируются и стимулируют секрецию воды в просвет кишечника. Это препятствует дегидратации кала (твёрдые каловые массы плохо выводятся из организма, повреждают слизистую оболочку кишечника, являются одной из причин возникновения трещины заднего прохода и других патологий).
  • Благодаря микрофлоре, в толстом кишечнике происходит гидролиз холестерина, расщепление токсинов и непереваренных в тонкой кишке питательных веществ.
  • Участвуют в детоксицирующей функции кишечника. Они способствуют уменьшению проницаемости сосудистых и тканевых барьеров для токсинов и патогенных микроорганизмов.
  • В процессе жизнедеятельности лактобактерии вырабатывают газы, кислоты, тем самым активируют перистальтику кишечника.

Funkcii-laktobakterij
Лактобактерии, вместе с другими представителями нормальной кишечной микрофлоры (эшерихиями, бифидобактериями, эубактериями), участвуют в синтезе и всасывании витаминов К, В, Е, РР.

Уменьшение количества нормальной микрофлоры способствует нарушению пищеварения, развитию инфекционных болезней, ослаблению иммунитета, возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Источники лактобактерий

Препараты

Медикаменты, содержащие живые культуры микроорганизмов – пробиотики. Их назначают для профилактики и коррекции дисбактериоза, лечения кишечных инфекций, воспалительных заболеваний кишечника, диареи и запора.

Есть препараты, содержащие только лактобактерии, а есть – комплексные (в них входят и другие представители кишечной микрофлоры). В состав некоторых препаратов входят витамины и минералы.

Лекарства, содержащие лактобактерии:

  • Лактомин;
  • Спазмолак;
  • Пробиовит;
  • Пробиолог;
  • Лактобактерин;Laktobakterin
  • Ацилакт;
  • Аципол;
  • Гастрофарм;
  • Линекс;
  • Йогурт;
  • Лактобактерин-Биофарма;
  • Лактомун;
  • Лацидофил;
  • Лакто-G;
  • Лактовит Форте;
  • Мультипробиотик Симбитер Ацидофильный.

Препараты надо принимать во время еды. Те лекарства, которые продаются в виде порошка, разводят в воде (не горячей). Категорически не рекомендуется разводить их содержащими алкоголь напитками.

Лактосодержащие препараты могут быть противопоказаны:

  • при выраженном кандидомикозе;
  • пациентам с катетерами в центральной вене;
  • после операций на желудочно-кишечном тракте, сердце, в полости рта;
  • больным в состоянии угрозы для жизни;
  • если выявлена кровь в кале;
  • детям до 3-х лет с синдромом короткой кишки.

Поэтому самостоятельно лечиться не рекомендуется. Перед применением обязательна консультация у гастроэнтеролога. Особенно, если эти лекарства назначают новорожденным.

Продукты

Bio-kefirСырьём для изготовления продуктов питания служат молочные смеси. Их заквашивают кефирной закваской и добавляют бифидо- и лактобактерии. В магазинах продаются кефиры, йогурты и другие кисломолочные продукты, в названиях которых есть приставка:

  • «Био»;
  • «Ацидо».

Подразумевается, что они содержат живые культуры бифидо- и лактобактерий.

Если кисломолочные продукты подвергались пастеризации, то они не могут содержать необходимые микроорганизмы, так как эти культуры очень чувствительны к температурному режиму.

Источниками лактобактерий являются твёрдые сыры:

  • «Айболит»;
  • «Славянский»;
  • «Олимп»;
  • «Угличский».

В 1 г сыра содержится 107–109 КОЕ бифидо- и лактобактерий.

Йогурты и кефиры, содержащие лактобактерии:

  • Актимель;
  • Активиа;
  • Имунеле;
  • Биокефир.

Кроме продуктов с лакто- и бифидобактериями для восстановления нормальной микрофлоры употреблять надо и вещества, способствующие росту этих культур:

  • лактулозу;
  • полиненасыщенные жирные кислоты (рыбный и растительный жиры);
  • лизоцим.

Систематическое потребление кисломолочных продуктов, обогащённых бифидо- и лактобактериями, оказывает полезное влияние на микрофлору. Но содержание этих культур в продуктах низкое. А при некоторых заболеваниях пищеварительной системы они противопоказаны. Тогда для лечения дисбактериоза и кишечных инфекций рекомендуют препараты с лактобактериями. Некоторые из них рекомендовано принимать даже новорождённым.

Лактобактерии для детей и новорожденных

Большая часть препаратов с лактобактериями выпускается в виде капсул. Маленькие дети не способны их проглотить. Для них созданы специальные водорастворимые порошки, которые добавляют в пищу (она не должна быть горячей, так как микроорганизмы погибнут). Если же врач назначил препарат в капсуле, не страшно — она раскрывается, а содержимое перемешивается с пищей.

Начиная с периода новорождённости для профилактики и лечения дисбактериоза, гастроэнтерита, в комплексной терапии аллергических болезней назначают:

  • Йогурт;Lineks
  • Лактобактерин сухой;
  • Ацилакт сухой;
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактомун;
  • Лакто-G.

Эти препараты назначают и взрослым, только в больших дозах. А Мультипробиотик Симбитер Ацидофильный рекомендован детям до 3-х лет (взрослым его не прописывают).

Самостоятельно назначать препараты, тем более детям, категорически не рекомендуется, даже если в инструкции не указано побочное действие. Надо помнить, что может проявиться индивидуальная непереносимость к препарату.

Можно ли принимать препараты лактобактерий для профилактики?

В инструкции к препаратам написано, что они используются не только для лечения, но и для профилактики. Это не означает, что их надо принимать всем. Назначают их, если есть предпосылки для развития патологии:

  • приём лекарственных препаратов (антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, антисекреторных средств);
  • нарушение функции, резекция илеоцекального клапана;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • энзимопатии;
  • нарушения всасывания в кишечнике.

Принимать лактобактерии следует и тем, кому противопоказаны кисломолочные продукты. Если противопоказаний нет, то профилактику надо проводить коррекцией питания. Добавить в рацион:

  • простоквашу;Kislomolochnye-produkty
  • творог;
  • сметану;
  • твёрдые сыры;
  • кефиры и йогурты (содержащие живые культуры).

А таблетки лучше пить, когда существуют определённые показания и выявлена явная недостаточность лактобактерий. Для этого существуют специальные методы исследования.

Диагностика и нормы содержания

Проводят определения количества лактобактерий при подозрении на дисбактериоз. Для этого исследуют:

  • содержимое тонкого кишечника;
  • кал.

В содержимом тонкой кишки количество микроорганизмов 104–108 КОЕ на 1 г кишечного содержимого. Это совокупность всех представителей нормальной кишечной микрофлоры (энтеробактерии, стрептококки, стафилококки, лактобактерии, грибы, клостридии, бифидобактерии). Из них 85–90% должно быть бифидо- и лактобактерий.

Нормальное содержание лактобактерий в кале:

Возраст КОЕ/г фекалий
Дети 6–7
Взрослые 8
Люди пожилого возраста 6–7

При интерпретации результатов следует учитывать, что в толстой кишке должны содержаться не только лактобактерии. Представителей полезной микрофлоры много. Для диагностики дисбактериоза проводят исследование на содержание в кишечнике основных симбионтов, а также на наличие патогенных микроорганизмов.

prokishechnik.info

Пробиотики и пребиотики

Фото: прибиотики
Для профилактики и лечения дисбактериоза используются препараты, подразделяющиеся на пробиотики — препараты с высоким содержанием бактерий, прекращающих размножение патогенных микробов, и пребиотики — вещества, способствующие благоприятному размножению и росту микрофлоры. Пребиотики и пробиотики, в свою очередь, подразделяются на группы в зависимости от их основы.

Пробиотики на основе лактобактерий

Препараты из этой подгруппы бывают в таблеторной — Лактобактерин, и порошковой формах — Ацилакт, Биобактон. Существуют также ректальные свечи — суппозитории Ацилакт. Свечи, в отличие от порошковой формы Ацилакта, не оказывают отрицательного влияния на полезные бактерии в кишечнике. Данные препараты отлично сочетаются с антибиотиками, однако, будучи монопрепаратами (препаратами, включающими в себя лишь один лекарственный фермент), не осуществляют комплексного оздоровления и защиты микрофлоры при сложном типе дисбактериоза.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Самое старое лекарственное средство в своем роде, однако, имеет огромное разнообразие лекарственных препаратов. В ассортименте этого типа пробиотиков имеются таблетки Бифидумбактерин форте (не совместим с антибиотиками при одновременном приеме лекарственных препаратов), и порошки — Пробифор. Бифидумбактерин выпускается также в виде свечей для ректального применения и концентрированной взвеси. Таблетированные и ректальные лекарственные формы бифидопробиотиков не рекомендуются детям до трех лет, в остальных случаях проконсультируйтесь с врачом.

Пробиотики — сочетание бифидо — и лактобактерий

Флорин Форте — данный тип пробиотиков в форме порошка. Препарат можно принимать и детям и взрослым. Грудным детям препарат, согласно установленной врачом дозировке, смешивают с грудным молоком либо смесью, взрослые производят прием во время еды. Лекарство необходимо хранить при температуре не выше +10° и не ниже 0°.Идеальным вариантом для хранения станет холодильная камера. Лекарство нельзя принимать с некоторыми видами антибиотиков, которые влияют на неправильную работу Флорин Форте (проконсультируйтесь с врачом). Подобную «комплектацию» бактерий имеет и Линекс. Он также обогащен бактерией Enterococcus faecium, помогающей оказывать комплексное воздействие на микрофлору. Препарат можно принимать совместно с антибиотиками, можно не хранить в холодильнике и разрешен для приема беременным и кормящим матерям. Кроме того, Линекс не имеет возрастных ограничений. Для грудных детей порошок из капсулы нужно растворить в теплой кипяченой воде.

Нужно знать, что в составе данные препараты содержат эубиотики в высоких дозах, поэтому людям с ярко выраженным иммунодефицитом или предрасположенным к аллергии применение препарата возможно только после предварительной консультации врача и в определенной им дозировке.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Наиболее широко известным лекарственным препаратом от дисбактериоза из данной группы пробиотиков является Бификол в виде порошка, в состав которого также включены бактерии Escherichia coli. Кроме Бификола вданную группу включен Бифиформ, обладающий, помимо упомянутых бактерий, Enterococcus faecium. Для полного прохождения желудочно -кишечного тракта и достижения кишечника препарат выпускается в виде капсул с защитной оболочкой, позволяющей сохранять устойчивость в кислойсреде. Весомым плюсом Бифиформа является его совместимость при приеме с антибиотиками, чем не может похвастаться Бификол. Бифиформ не рекомендуется детям до двух лет. Если же Вы настаиваете на применении именно этого препарата, а ребенку еще нет двух лет, проконсультируйтесь с врачом.

Пребиотики на основе лактулозы

Действие данных пребиотиков основано на расщеплении фруктозно — галактозного дисахарида на низкомолекулярные органические кислоты в микрофлоре толстого отдела кишечника, что является причиной понижения артериального давления и подавления активности вредной микрофлоры кишечника. Представителями данной группы пребиотиков являются: Дюфалак (сироп и порошок), Порталак, сиропы Нормазе, Ромфалак. Пребиотик данного типа разрешен грудным детям, беременным и кормящим женщинам. Противопоказан людям с непереносимостью галактозы, фруктозы, с ректальными кровотечениями и непроходимостью кишечника. Больным сахарным диабетом препарат можно принимать только с разрешения лечащего врача.

Препараты пребиотического состава

К данной группе относятся препараты, регулирующие равновесие микрофлоры кишечника. Лекарственные представители данной группы:Хилак форте(содержит лактобактерии Lactobacillus acidophilus и helveticus. В своем составе препарат имеет молочную кислоту, способную восстанавливать кислотность в желудочно — кишечном тракте. Также в Хилак Форте содержатся короткоцепочные жирные кислоты, которые отвечают за восстановление микрофлоры кишечника, способствуют лучшему восстановлению эпителия кишечной стенки и эквилибрируют водно — электролитный баланс. Хилак Форте не имеет возрастных ограничений в лечении дисбактериоза кишечника, и совместим с антибиотиками.

Полный список препаратов от дисбактериоза

Приведенные выше препараты являются не единственными в своем роде лекарственными средствами от дисбактериоза. В лечение недуга также помогут препараты из следующего списка:

  • Фото: таблетки
    Артромакс
  • Аципол
  • Бактериофаг
  • Бактисубтил
  • Бевиплекс
  • Биовестин
  • Биовестин-лакто
  • Бифидум-Мульти-1,2,3
  • Бифидумбактерин
  • Бифилиз (ВИГЭЛ)
  • Дюфалак
  • Кипферон
  • Лактулоза Поли
  • Магнезиум Комплекс
  • Маркалакт
  • Неоинтестопан
  • Нормазе
  • Нормоспектрумдля взрослых
  • Нормоспектрум
  • Полибактерин
  • Озовит
  • Полисорб
  • Полиоксидоний
  • Порталак
  • Примадофилус
  • Протеофаг
  • Ромфалак
  • Секстафаг
  • Рела Лайф
  • Симбиолакт Комп.
  • Сеньор
  • Стафилофаг
  • Флонивин БС
  • Фестал
  • Хепель
  • Эндур-B
  • Хитозан-Эвалар
  • Экспортал
  • Энтеросан
  • Эрмиталь
  • Энтеросгель

Лучшие среди лучших

Несомненно, все препараты от биоценоза кишечника, описанные выше, проводят профилактику или вовсе избавляют от дисбактериоза. Но, как уже было сказано, некоторые препараты имеют свои недостатки, например, несовместимость с антибиотиками или невозможность применения препаратов грудничкам. Какой же препарат от дисбактериоза является лучшим* в своем роде? Для выявления лучшего следует проанализировать самые популярные препараты от дисбактериоза по следующему списку:

  1. наличие капсульной оболочки (капсульная оболочка не дает препарату раствориться до его попадания в кишечник);
  2. противопоказания;
  3. побочные действия;
  4. взаимодействие с антибиотиками;
  5. применение во время беременности и лактации;
  6. возрастные ограничения;
  7. способ хранения.

Лактобактерин (таблетки и порошок)

1

2

3

4

5

6

7

_

Гиперчувствительность, кандидоз

Аллергические реакции

Возможно одновременное применение с антибиотиками

+

0+

Хранить в сухом месте при +2 ° — +8 °

Ацилакт (таблетки, суспензия)

1

2

3

4

5

6

7

_

Гиперчувствительность, кандидоз

Аллергические реакции

Возможно одновременное применение с антибиотиками

Возможно с показаний врача

3+

Хранить в сухом месте при +2 ° — +8 °,

срок годности 1 год

Биобактон

1

2

3

4

5

6

7

_

Гиперчувствительность, кандидоз

Аллергические реакции

Возможно одновременное применение с антибиотиками

Возможно

0+

Хранить в сухом месте при температуре не выше +6°

БифидумБактерин

1

2

3

4

5

6

7

_

Гиперчувствительность, кандидоз

Возможны аллергические реакции

Не совместимо

По показанию врача

3+

Хранить в сухом месте при температуре +2°-+10°, срок годности 1 год

Пробифор

1

2

3

4

5

6

7

_

_

_

Возможно одновременное применение с антибиотиками

Возможно

Старше 6 месяцев

Хранить в сухом месте при температуре не выше +10°

Хилак Форте

1

2

3

4

5

6

7

_

_

_

Возможно одновременное применение с антибиотиками

Возможно

0+

Хранить в сухом месте при температуре не выше +10°

Линекс

1

2

3

4

5

6

7

+

_

_

Возможно одновременное применение с антибиотиками

Возможно

0+

Хранить в сухом месте при температуре не выше +25°

*- лучший препарат среди участвующих в анализе

Согласно проведенному анализу, можно сделать вывод, что лучшим препаратом для лечения и профилактики дисбактериоза, несомненно, является лекарственный препарат Линекс, на втором месте находится Хилак Форте, Лактобактерин и Биобактон делят третье место, четвертое место занимает Пробифор, а Ацелакт — пятое место. БифидумБактерин – последнее, шестое место среди лекарств для профилактики и лечения дисбактериоза.

https://disbaktemin.ru/www.youtube.com/watch?v=BFixDptz9g0

Таким образом, подходить к лечению дисбактериоза нужно основательно и «с головой». Принимать указанные лекарственные средства следует только по указанию врача и согласно установленной им дозировке.

disbaktemin.ru

Пробиотики и пребиотики – определение и общая характеристика

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики. Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии. Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

Лактобактерии для кишечника препаратыВ настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

  • Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
  • Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
  • Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
  • Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
  • Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
  • Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
  • Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания, так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином «пробиотик» станем подразумевать именно лекарства.

Пребиотиками, согласно определению ВОЗ, называются вещества, которые не всасываются в тонкой кишке, но создают благоприятные условия и стимулируют рост нормальной микрофлоры толстого кишечника.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе, крупах, хлебе, луке, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

  • Олигофруктоза;
  • Инулин;
  • Галактоолигосахариды;
  • Парааминобензойная кислота;
  • Пантотенат кальция;
  • Лактулоза;
  • Лактитол;
  • Олигосахариды грудного молока;
  • Пищевые волокна (клетчатка);
  • Экстракты водорослей, дрожжей, моркови, картофеля, кукурузы, риса, тыквы и чеснока;
  • Ксилит;
  • Раффиноза;
  • Сорбит;
  • Ксилобиоза;
  • Пектины;
  • Декстрин;
  • Хитозан;
  • Валин;
  • Аргинин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Глутатион;
  • Убихинон;
  • Каротиноиды;
  • Витамины А, Е и С;
  • Селен;
  • Эйкозапентаеновая кислота;
  • Лектины.

Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза, дискомфорта, метеоризма, вздутия, поноса, болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Лактобактерии для кишечника препаратыПробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:

  • Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам, дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
  • Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
  • Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту;
  • Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
  • Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота, метеоризма, колик и др.;
  • Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
  • Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
  • Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
  • Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита;
  • Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков, используемых в лечении язвы желудка;
  • Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
  • Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией.

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

  • Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков, немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
  • Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы, листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
  • Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
  • Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
  • Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
  • Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры;
  • Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
  • Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
  • Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета;
  • Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков — видео

Приносят ли пробиотики пользу — видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Лактобактерии для кишечника препаратыПребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак, Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами, которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум, Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

  • Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
  • Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
  • Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.

Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

  • Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
  • Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
  • Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
  • Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.

Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Лактобактерии для кишечника препаратыКроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

  • Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
  • Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
  • Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
  • Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.

Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин «эубиотики» употребляется в качестве синонима «пробиотиков». Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией. То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря «эубиотики», подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин «эубиотики», а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты, витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Лактобактерии для кишечника препаратыИтак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:

  • Ацилакт (лактобактерии);
  • Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
  • Бактисубтил (Бацилюс череус);
  • Биобактон (лактобактерии);
  • Биовестин (бифидобактерии);
  • Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
  • Бифидумбактерин (бифидобактерии);
  • Бифинорм (бифидобактерии);
  • Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
  • Лактобактерин (лактобактерии);
  • Наринэ (лактобактерии);
  • Примадофилус (лактобактерии);
  • Пробиформ (бифидобактерии);
  • Регулин (лактобактерии);
  • Рела Лайф (лактобактерии);
  • Споробактерин (Бацилюссубтилус);
  • Флонивин БС (Бацилюс череус);
  • Эуфлорин-L (лактобактерии);
  • Эуфлорин-В (бифидобактерии);
  • Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:

  • Ацидобак (9 видов лактобактерий);
  • Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
  • Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
  • Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
  • Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
  • Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
  • Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
  • Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
  • Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
  • Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
  • Трилакт (3 вида лактобактерии);
  • Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

Лактобактерии для кишечника препаратыК препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:

  • Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
  • Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
  • Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
  • Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
  • Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
  • Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
  • Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты, витамины А, D, Е);
  • Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
  • Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
  • Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
  • Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Нормофлорин-Б (бифидобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
  • Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
  • Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
  • Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:

  • Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
  • Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
  • Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
  • Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).

Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

  • Гудлак (лактулоза);
  • Дюфалак (лактулоза);
  • Импортал Н (лактитол);
  • Инулин (инулин);
  • Лактулоза сироп (лактулоза);
  • Лактусан (лактулоза);
  • Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
  • Ливолюк ПБ (лактулоза);
  • Нормазе (лактулоза);
  • Порталак (лактулоза);
  • Прелакс (лактулоза);
  • Ромфалак (лактулоза);
  • Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
  • Трансулоза гель (лактулоза);
  • Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
  • Экспортал (лактитол);
  • Эубикор (клетчатка).

Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным «аптечным» пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Лактобактерии для кишечника препаратыСуществуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков. К смесям с пребиотиками относятся следующие:

  • Агуша-1;
  • Агуша-2;
  • Агуша голд;
  • Бабушкино лукошко;
  • Лактофидус «Данон»;
  • Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
  • МД мил козочка;
  • НАН кисломолочный «Нестле»;
  • НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями «Нестле»;
  • Нестожен пребио;
  • Нутрилак премиум;
  • Нэнни с пребиотиками;
  • Симилак с пробиотиками;
  • Симилак Премиум;
  • Фрисолак голд;
  • Хипп комбиотик;
  • Хумана с пребиотиками.

Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями Смеси с живыми бифидобактериями
НАН премиум Хипп комбиотик
Симилак премиум НАН премиум комфорт
Агуша голд Селиа

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Лактобактерии для кишечника препаратыБифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Хилак форте является одним из первых аптечных пребиотиков. Данный препарат содержит водный растворы веществ, которые в норме вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности бактерии-пробиотики. Итак, в Хилак форте входят растворы продуктов обмена веществ кишечной палочки (Escherichia coli), фекального стрептококка (Streptococcus faecalis) и двух видов лактобактерий (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus).

Лучшие пробиотики и пребиотики

В медицинской науке и практике не существует такого понятия, как «лучший», есть определение «оптимальный», поскольку различные препараты наилучшим образом подходят для терапии каких-либо конкретных заболеваний со свойственными им нюансами и особенностями. То же самое в полной мере применимо и справедливо и по отношению к пробиотикам и пребиотикам, поскольку входящие в их состав различные виды и штаммы бактерий или органические вещества оказывают наилучшее действие при разных функциональных расстройствах и заболеваниях толстого кишечника.

Например, для купирования поноса лучшими будут пробиотики, содержащие сахаромицеты (Энтерол и др.) или бациллы (Бактисубтил, Субтил, Бактиспорин, Биоспорин и др.). Для лечения дисбактериоза необходимо подбирать препарат, основываясь на результатах исследования кала, поскольку лучшим пробитиком в данной ситуации будет тот, который содержит те микроорганизмы, которых больше всего не хватает в кишечнике.

Таким образом, лучший пробиотик в каждом конкретном случае будет разным в зависимости от индивидуальных особенностей человека и нюансов его заболевания. А назвать лучший пробиотик или пребиотик, который обладал бы универсальной эффективностью, просто невозможно.

www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector