Отделы толстого кишечника человека

Отделы толстого кишечника человека

Понятие о кишечном канале

Кишечник взрослого человека устроен так, что умудряется поместиться в брюшную полость. Это одним из самых больших органов, в котором наблюдается переваривание пищи и всасывание полезных компонентов. Такой процесс осуществляется благодаря ворсинкам. Они вырабатывают определенные типы гормонов.

Специальные ворсинки находятся во внутренних слоях кишки. Такое расположение позволяет расщепить больше витаминов, углеводов и жиров. Еще они отвечают за нормальную подвижность мышечных структур органа, что обеспечивает пищи проходимость по кишечному каналу.

Ко всему этому, кишечник занимает одно из важных мест при организации работы иммунной системы. В нем заселяются полезные бактерии, которые помогают побороть инфекционных агентов.

Длина кишечника человека в среднем колеблется от 4 до 8 метров. Но не важно, какая у него величина, главное, что этот отдел нужно беречь от воздействия механических и химических факторов.

В строение кишечника человека входят и артерии. Это играет также основную роль, ведь по ним протекает кровь, которая обогащает орган кислородом. В пищеварительном канале присутствует три больших аорты. Располагаются они в верхней, нижней области и чревном стволе. По ним осуществляется кровообращение.


строение кишечника человека

Функции пищеварительного тракта

Многих интересует вопрос, сколько метров кишечник в длину. Но функции зависят не от размера кишечника. В работе кишечного канала не выделяют единую функциональность.

Первым делом орган отвечает за иммунную функцию. В нем имеется флора, которая заселена полезными бактериями. Они помогают бороться с инфекционными агентами, которые вызывают различные заболевания.

Второй важной функцией выступает переваривание пищи. Ферменты и желудочный сок помогают расщепить жиры, углеводы, витамины и пептиды. Благодаря чему удается выработать нужные антитела. Остальная часть уходит в каловые массы.

Необходимо следить за своим здоровьем. Микрофлора пищеварительного канала выступает в качестве крепкого щита от различных недугов. Если больной ведет неправильный образ жизни, то полезные микробы ослабевают и начинают погибать. В этот момент начинают происходить гнилостные процессы, размножение вредных бактерий и интоксикация организма.

Также полезная флора позволяет защитить человека от возникновения аллергических реакций. Если происходят гнилостные процессы, то на кожном покрове появляются различные высыпания. Для предотвращения такого состояния нужно как можно чаще посещать врачей. При осматривании больного у доктора имеются специальные схемы, которые позволяют выявить причину недуга и проблемы в кишечном канале.

Работа кишечного канала


Где находится кишечник у человека, осведомлены почти все. Но не каждый понимает принцип его работы. Пищеварительная функция начинается в тонкой кишке. Пища поступает непосредственно из желудка. Во время этого поджелудочная железа выделяет специальные ферменты, которые помогают в переваривании.

Тонкий кишечник расщепляет жиры и углеводы. Именно в нем происходит всасывание воды, витаминов и минералов. Благодаря сокращению мышечных структур еда продвигается дальше и попадает в зону толстого кишечника. В этом отделе наблюдается расщепление трудно растворимых элементов и формирование каловых масс.

Когда этот процесс заканчивается, все поступает в прямую кишку и выходит естественным путем.

Анатомия кишечника на первый взгляд выглядит простой. Но тонкий и толстый кишечник подразделяются еще на несколько участков.

Строение тонкой кишки

Строение тонкой кишки

Область тонкой кишки является самой длинной из всех. Какая длина кишечника у взрослого человека? Этот отдел начинается от желудка и заканчивается в начале толстого кишечника. Средняя длина колеблется от полутора до четырех метров.

Состоит из трех основных областей, куда входит:


  • двенадцатиперстная кишка. Эта область считается началом тонкой кишки. Его длина достигает 30 сантиметров. Начинается он от желудка, тем самым обходя желчный пузырь и поджелудочную железу. Такое название ему дали из-за его небольшой длины, которую измеряли при помощи перст. Выполняет несколько основных функций в виде секреторной, эвакуаторной и моторной;
  • тощая кишка. Занимает всю верхнюю область. Такое название получила за свою внутреннюю пустоту. Слизистая ткань покрыта гладкими мышцами, которые состоят из внешнего, продольного и внутреннего слоя. Зачастую страдает от энтеритов, аскаридозов, новообразований;
  • подвздошная кишка. Этот участок находится в нижней части живота. Его средняя длина у взрослого человека составляет 2-2,8 метра. При этом у женщин он немного короче из-за расположения в брюшной полости матки. Подвздошная кишка отвечает за сокращение и сегментацию. Имеется одна особенность в виде выработки нейротензина. Он выступает в качестве регулятора пищевого и питьевого режима.

Тонкая кишка в диаметре тоньше, чем толстый кишечник. Поэтому есть мнение, что именно она страдает чаще всего от воздействия вредных веществ.

Толстый кишечник

Вид толстого кишечника


Толстый кишечник завершает желудочно-кишечный тракт. Сколько метров кишки человека? Диаметр у толстого кишечника колеблется от 4 до 10 сантиметров, при этом длина не превышает 1,5-2 метров. Слизистая оболочка в своем составе имеет те же слои, что и тонкая кишка.

Отделы кишечника.

  1. Слепая кишка. Имеет небольшой отросток, который в практике называют аппендиксом. Благодаря его работе понижается воздействие вредных веществ и бактериальных агентов. На слизистой оболочке располагается люберконовая железа. Она защищает человека от развития аппендицита и образования опухолей. Если данный отдел поражается, то возникают серьезные заболевания.
  2. Ободочная кишка. Считается одним из основных участков, но не имеет перегородки. Этот отдел имеет большой размер, но не принимает участие в переваривании пищи, прохождении и усвоении. Но именно в ободочной кишке происходит впитывание воды и электролитов. Все что не переварилось, формируется в каловые массы. Длина толстого кишечника составляет около полутора метров.
  3. Сигмовидная кишка. Эта часть кишечного канала является одной из важных, и если вовремя не вылечить воспалительные процессы, то пострадает весь пищеварительный тракт. Длина этого участка составляет 70 сантиметров, а располагается в области правого бока. Сигмовидная кишка, как губка, впитывает все вредные вещества, воду, витамины.
  4. Прямая кишка. Этот участок является завершающим. Его длина составляет всего 15 сантиметров. Прямая кишка выступает в качестве резервуара, в котором хранится переработанная пища. Чтобы каловые массы не выходили, их удерживаю диафрагменные мышцы.

Нередко этот отдел поражают заболевания в виде запоров, поносов, колитов, инвагинации кишки. Это связывают с тем, что люди все чаще ведут малоподвижный образ жизни, плохо питаются и имеют пагубные привычки.

Отличия тонкого и толстого кишечника

кишечник человека
Оба отдела участвуют в переваривании пищи. Между ними нет перегородок, поэтому кишечник нельзя разделять. Но между тонким и толстым кишечником есть несколько различий:

  1. Диаметр в толстом кишечнике в два раза больше.
  2. Тонкая кишка имеет розоватый оттенок, а у толстого кишечника серовато-пепельный цвет.
  3. Мышечная структура у тонкой кишки гладкая и продольная. А толстый кишечник покрыт выпячиваниями и бороздами.
  4. В толстой кишке имеются сальниковые отростки.
  5. Толстый кишечник имеет слизистую оболочку около 6 сантиметров. У тонкого кишечника она гораздо меньше.

Ко всему этому, эти два отдела отличаются и по функциональности. Тонкий кишечник начинает работать еще задолго до попадания еды. При этом именно в нем происходит усвоение важных элементов. Толстый кишечник несет ответственность за формирование каловых масс.

Возможные заболевания тонкого кишечника

При заболеваниях тонкого кишечника нередко возникают такие симптомы, как:


  • болевое чувство в области живота;
  • разжиженный стул;
  • бурление в кишечном канале;
  • вздутость и тяжесть в животе;
  • позывы к дефекации;
  • утрата веса;
  • побледнение и шелушение кожного покрова;
  • частые боли в голове.

Эти симптомы могут говорить о серьезных заболеваниях в виде:

  • энтерита;
  • непереносимости углеводов;
  • заболеваний кишечных сосудов;
  • аллергических реакций;
  • опухолевидных образований;
  • целиакии.

Все эти заболевания негативно сказываются на работе всего пищеварительного канала. При этом патологические процессы могут иметь как острую, так и хроническую форму.

zivot.ru

Какую роль выполняет толстый кишечник

Где у человека находится толстая кишка на фото, представленном ниже, наглядно видно, что она расположена в зоне брюшины, при этом захватывает область малого таза, то есть, она представляет нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, которая образуется сразу же после окончания тонкой кишки и заканчивается задним отверстием.


Она завершает сложную систему ЖКТ, в нее поступают остатки потребляемой человеком еды.

Следует сказать, что большая доля полезных веществ, которые поступают с употребляемой пищей в организм, извлекаются из нее в тот момент, когда она находится в тонком кишечнике, но основательная переработка пищи осуществляется именно в толстом. Помимо этого образование испражнений и их удаление наружу также является его непосредственной работой.

Все отделы толстой кишки осуществляют довольно серьезную задачу, а их корректное взаимодействие содействует правильному функционированию других органов.

Функции, которые осуществляются этим органом:

  1. Пищеварительная. Ферменты, присутствующие в толстом кишечнике, обрабатывают остатки еды, тщательно выбирая из нее все полезные элементы и воду.
  2. Всасывающая. Нужные вещества и жидкость впитываются слепым, восходящим и нисходящим участками органа и разносятся лимфами и кровотоком в другие органы человека.
  3. Защитная. На слизистых оболочках толстой кишки проживает огромная численность разных бактерий, которые все вместе выполняют защитные функции, то есть, отвечают за иммунитет. Поэтому так важно поддерживать их равновесие, тем самым укрепляя иммунную систему.
  4. Мышечная. Продвижение химуса в толстой кишке выполняется намного медленнее, чем на других участках ЖКТ. Ускоренная перистальтика отмечается только в тех случаях, когда в желудок поступает новая порция еды. То есть, толстый кишечник «умеет» увеличивать и снижать частоту мышечных сокращений, тем самым снабжая работой всю систему ЖКТ.

Помимо этого, его основная задача содержится не только в переваривании пищи, он удаляет через заднее отверстие все бесполезные и токсичные образования в виде каловой массы.

Структурные отличия данного органа

Итак, в чем же заключаются особенности строения и функций толстой кишки?

У взрослого человека, в зависимости от его телосложения и возраста, длина толстой кишки равна 160-200 см, а внутренняя ее окружность варьируется от 5 до 8 см, которая плавно сужается от слепой кишки в сторону прямой.

Между толстым и тонким кишечником находится клапан, который называют илеоцекальным.

 Толстую кишку принято разделять на три части:

  1. Слепая кишка.
  2. Ободочная кишка, которая имеет четыре подотдела:
  • восходящий;
  • поперечный;
  • нисходящий и сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.
  1. Заднее отверстие.

Рассмотрим более подробно особенности анатомии толстой кишки у человека.

Внутренняя часть представляет собой слизистые ткани, которые защищают стенки кишки от влияния собственных ферментов, случайного травмирования частицами переваренной пищи. Помимо этого, слизистые способствуют более мягкому продвижению каловых образований.


Как уже упоминалось выше, толстый кишечник имеет несколько отделов, а свое начало образует от короткого отростка, который находится ниже выхода подвздошной кишки. От толстого кишечника вниз идет ответвление, так называемый аппендикс, длина которого варьируется от 8 до 13 см. Этот отдел толстого кишечника называют слепой кишкой.

Нисходящий отдел толстой кишки представляет ободочная кишка, которая располагается над слепой кишкой и охватывает область брюшины. На ободочной кишке расположены особые мышцы, которые разделяются на внутренние и внешние. Они продвигают остатки пищи по кишечнику, а потом превращают их в кал.

Помимо таких своих обязанностей, как поглощение жидкости, переработка еды и преобразование ее отходов в испражнения, данная часть кишечника отвечает за разделение белка и образование витаминов В и К.

Заканчивает толстую кишку прямая кишка, которая завершается задним проходом. На анальном отверстии присутствует сфинктер, состоящий из гладких и полосатых мышц. Помимо этого, округлая мышца, которая и создает сам сфинктер, делится на внутреннюю и внешнюю половинки. Эта мышца контролирует акт опорожнения кишечника, то есть процесс дефекации.

vashproctolog.com

Физиология кишечника


Толстый кишечник является крупным полым органом пищеварительного тракта. Он выполняет множество важных функций, при этом постоянно контактируя с пищевыми массами. В результате толстая кишка постоянно подвергается воздействию различных пагубных факторов, способных вызывать ухудшение ее функционирования. Болезни этого отдела пищеварительной системы, согласно данным медицинской статистики, на сегодняшний день встречаются наиболее часто.

Толстый кишечник является последним отделом желудочно-кишечного тракта. Длина данного участка составляет от 1,1 до 2-2,7 метров, а диаметр достигает 5-6 см. Он гораздо шире тонкой кишки, примерно в 2,5 раза. Просвет толстого кишечника сужается ближе к выходу из прямой кишки, которая оканчивается сфинктером, позволяющим обеспечивать нормальную произвольную дефекацию.

Особенности строения стенок толстого кишечника

Стенки толстой кишки состоят из четырех слоев:

  • слизистого;
  • подслизистого;
  • мышечного;
  • серозы.

Все эти отделы стенки кишечника обеспечивают нормальную работы органа и его перистальтику. В норме в толстой кишке вырабатывается достаточно большое количество слизи, способствующей продвижению химуса по пищеварительному тракту.

Внимание! Химус – это комок, образованный пищевыми массами, слущенными клетками эпителия, кислотами и ферментами. Химус формируется в желудке, по мере движения по желудочно-кишечному тракту меняя свою консистенцию.

Функции кишечника

Толстая кишка обеспечивает завершение движения химуса по пищеварительному тракту. Она сообщается с внешней средой, что обусловливает специфику ее функций:

  1. Выделительная. Основная функция толстого кишечника. Направлена на удаление из организма различных патогенов и непереработанных веществ. Данный процесс должен происходить регулярно и не иметь сбоев, в противном случае из-за обилия токсинов в пищеварительном тракте развивается отравление организма. Именно в толстом кишечнике окончательно формируется каловая масса, которая затем выводится из прямой кишки. Выделительную функцию стимулирует следующий прием пищи. После употребления еды человеком его мозг получает сигнал, усиливающий перистальтику кишечника и ускорение движения химуса по направлении к анусу.
  1. Пищеварительная. Большая часть питательных веществ всасывается в тонком кишечнике, однако некоторая часть составляющих химуса попадает в организм из толстой кишки: соли, аминокислоты, жирные кислоты, моносахариды и т.д.
  2. Защитная. В толстом отделе кишечника содержится около трех килограммов полезной микрофлоры, которая не только обеспечивает нормальное пищеварение, но и способствует работе иммунной системы. Нарушение бактериального баланса приводит к снижению защитной функции организма, повышенной подверженности инфекционным заболеваниям и т.д.
  3. Всасывательная. Именно в данном отделе пищеварительной системы удаляется из каловых масс основная часть жидкости – более 50%, что предотвращает дегидратацию организма. За счет этого фекалии приобретают характерную консистенцию и форму.

Толстый кишечник имеет общие функции, при этом каждый из его отделов выполняет также собственные задачи, обусловленные особенностями физиологии.

Отделы толстой кишки

Толстая кишка обладает довольно сложным строением и состоит из нескольких участков:

  • слепая кишка, имеющая придаток – аппендикс;
  • ободочная кишка: восходящая ободочная кишка, поперечная часть ободочной кишки, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

Внимание! В просветах всех отделов толстого кишечника содержится большое количество разнообразных микроорганизмов. Они формируют нормальную микрофлору кишки. Бактерии расщепляют различные компоненты химуса и обеспечивают выработку витаминов и ферментов. Оптимальное функционирование всех отделов кишечника является залогом полноценного пищеварения.

Слепая кишка

Толстый кишечник начинается со слепого отдела, который локализуется в правой подвздошной области. Его форма напоминает мешок, отграниченный двумя сфинктерами: илеоцекальный клапан отделяет тонкий кишечник, а клапан Герлаха препятствует попаданию продуктов пищеварения в аппендикс.

Внимание! Аппендикс – это придаток слепой кишки. Его диаметр не превышает 0,6 см, а длина варьируется от 2,7 до 12-13 см.

Именно слепая кишка является участком развития наибольшего количества различных заболеваний толстого кишечника. Это обусловлено как морфологическими, так и физиологическими особенностями данного отдела. Боль при заболеваниях слепой кишки локализуется в правой околопупочной области или над подвздошной костью.

Ободочная кишка

Основная часть толстого кишечника представлена ободочной кишкой. Ее длина достигает 1,7 метра, а диаметр около 5-7 см. От слепого фрагмента кишечника ободочная отделена клапаном Бузи.

В строении ободочной кишки выделяют четыре отдела:

  • восходящая кишка;
  • поперечная;
  • нисходящая;
  • сигма.

Восходящий отдел не задействован в основном процессе переваривания пищи, однако обеспечивает всасывание жидкости из химуса. Именно в данном фрагменте пищеварительного тракта из каловых масс удаляется до 30-50% воды. Восходящая кишка является продолжением слепой, при этом длина ее варьируется от 11 до 20 см. Данный участок расположен у задней стенки брюшной полости справа. Если какая-либо патология поражает восходящий кишечник, то болевой синдром локализуется в зоне от подвздошной кости до подреберья.

Восходящий отдел переходит в поперечный, начинающийся в области подреберья справа. Длина данного фрагмента может составлять от 40 до 50 см. В поперечной кишке также происходит всасывание жидкости из химуса, а также выработка необходимого для формирования каловых масс фермента. Кроме того, именно в данном отделе инактивируются патогенные микроорганизмы. При поражении поперечного отдела неприятные ощущения возникают в зоне на 2-4 см выше пупка.

Нисходящая кишка имеет длину около 20 см и располагается книзу от левого подреберья. Этот участок кишечника участвует в расщеплении клетчатки и способствует дальнейшему образованию фекалий. В левой подвздошной ямке нисходящий отдел переходит в сигмовидный. Сигма имеет длину до 55 см. В силу особенностей топографии боли в ходе различных патологий данного органа могут локализоваться как в области живота слева, так и иррадировать в поясницу или область крестца.

Прямая кишка

Прямой кишечник является терминальным, то есть конечным, отделом как толстого кишечника, так и всего пищеварительного тракта. Этот участок пищеварительного тракта отличается спецификой строения и функционирования.

Прямая кишка расположена в полости малого таза. Ее длина не превышает 15-16 см, а дистальный конец завершается сфинктером, который сообщается с внешней средой.

Внимание! В данном отделе кишечника происходит окончательное формирование и накопление каловых масс непосредственно перед дефекацией. Из-за особенностей физиологии именно прямая кишка наиболее подвержена различным механическим повреждениям: царапинам, трещинам, раздражению.

Боли при нарушениях работы прямой кишки локализуются в области промежности и ануса, могут иррадировать в район лобка и половые органы.

Видео – Три теста на болезни кишечника

Болевой синдром при поражении толстого кишечника

Множество различных заболеваний способны спровоцировать боль в толстом кишечнике. К развитию подобных нарушений приводит целый ряд факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение пищевого поведения, в том числе частое переедание или соблюдение строгой диеты;
  • злоупотребление острой, жирной, копченой пищей;
  • нарушение работы пищеварительной системы у пациентов в связи с пожилым или старческим возрастом;
  • хронический запор;
  • гипотония, сопровождающаяся нарушениями перистальтики;
  • постоянное применение фармакологических препаратов.

Данные факторы могут вызывать нарушения в работе как всего пищеварительного тракта, так и отдельно толстого кишечника. При этом установить причину появления болевого синдрома обычно довольно сложно, а самостоятельно практически невозможно. В целом дисфункции пищеварительной системы можно разделить на две основные группы:

  • воспалительного характера: колиты, дивертикулиты, болезнь Крона и т.д.;
  • невоспалительные нарушения: атонический запор, опухолевые процессы, эндометриоз и др.

Заболевания толстого кишечника могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на появление тревожных признаков патологии.

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой поражение тканей толстого кишечника воспалительного характера. Заболевание имеет хроническое течение и отличается довольно частыми рецидивами. На сегодняшний день не удалось точно определить причину развития патологии, однако ее относят к нарушениям аутоиммунного происхождения.

Внимание! Наиболее часто колиты выявляются у людей двух возрастных групп: пациенты 25-45 лет и больные старше 55-60 лет.

Существует три категории течения болезни:

  • острый колит;
  • хронический с периодическими обострениями;
  • хронический непрерывный, при котором ремиссия не отмечается в течение 6 месяцев и более.

Клиническая картина язвенного колита в целом синонимична другим заболеваниям толстого кишечника и проявляется следующей симптоматикой:

  1. Интенсивные, длительно сохраняющиеся боли в животе. Их локализация во многом зависит от того, какой именно участок толстой кишки был поражен патологическим процессом.
  2. Диарея или констипация. При этом в фекалиях могут отмечаться кровянистые включения.
  3. Признаки интоксикации организма: тошнота, цефалгия, головокружение, сонливость и вялость.

Внимание! Отсутствие терапии при колите может привести к прободению стенки кишечника и, как следствие массивному кишечному кровотечению. Подобное состояние опасно для жизни пациента.

Терапия колита должна проводиться комплексно с учетом тяжести и формы болезни. При радикальном поражении кишечника пациенту показана госпитализация.

Терапия язвенного колита

Название препарата Изображение Фармакологическое действие

Месалазин Месалазин Противовоспалительное и противомикробное средство

5-АСК 5-АСК Противовоспалительное и цитопротективное действие

Преднизолон Преднизолон Противовоспалительный, иммунодепрессивный эффект

Циклоспорин Циклоспорин Иммунодепрессивное средство

Болезнь Крона

Болезнь Крона также относится к заболеваниям воспалительного характера. Патология проявляется развитием гранулематоза.

Внимание! Гранулематоз – формирование гранулем, то есть узелковоподобных новообразований. Подобные наросты могут возникать на коже, слизистых оболочках, сосудистых стенках и т.д.

В отличие от неспецифического колита, болезнь Крона может поражать не только стенки толстого кишечника, но и ткани тонкой кишки, желудка и пищевода. В зависимости от тяжести патологического процесса количество очагов воспаления варьируется от одного до нескольких десятков.

Современная медицина все еще не установила причину развития данного заболевания. Определено, что средства с антибиотическим действием оказывают положительный эффект, поэтому предполагается бактериальное происхождение патологии.

Выделяют острую и рецидивирующую форму развития болезни. Хроническое течение отмечается только у пациентов с нарушенной работой иммунной системы или тяжелой дисфункции пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется разнообразными симптомами:

  • интенсивная острая или режущая боль, локализованная в участке воспаления;
  • появление высыпаний на коже;
  • быстрое снижение массы тела больного;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула;
  • боль во время дефекации, появление свищей вокруг ануса.

При болезни Крона пациентам показано соблюдение диеты с повышенным содержанием протеинов и исключением молока и молочных продуктов. Кроме того, обязательной частью терапии является медикаментозное лечение.

Терапия болезни Крона

Название препарата Изображение Фармакологическое действие

Сульфасалазин Сульфасалазин Противовоспалительный, антибактериальный эффект

Буденофальк Буденофальк Противоотечное, антигистаминное действие – кортикостероид

Азатиоприн Азатиоприн Препарат-иммуносупрессор

Имодиум Имодиум Противодиарейное средство

Ацетаминофен Ацетаминофен Обезболивающий эффект

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь проявляется двумя характерными состояниями:

  • дивертикулез – патологический процесс, при котором на стенках толстого кишечника образуются многочисленные мелкие выпячивания, которые называют дивертикулами;
  • дивертикулит – воспаление дивертикулов в результате развития инфекции.

Подобная патология возникает в результате избыточного давления на стенку кишечника ее содержимого. Из-за слабости тканей кишечника образуются провисания и выпячивания, которые могут длительный период времени не доставлять пациенту никаких неудобств. Основная клиническая симптоматика развивается только в случае инфицирования дивертикула.

Внимание! Основной причиной развития дивертикулярной болезни является констипация. Запоры приводят к постоянной чрезмерной нагрузке на толстый кишечник. Выявлено, что абсолютное большинство пациентов, страдающих дивертикулезом, употребляет недостаточное количество растительной клетчатки и страдает регулярными нарушениями стула.

Дивертикулит проявляется следующими симптомами:

  • интенсивная боль;
  • тошнота;
  • постоянные нарушения дефекации;
  • неприятный запах изо рта;
  • кал с непереваренной пищей.

Стоит отметить особенность специфику болевого синдрома при дивертикулите:

  • болевой синдром локализуется в нижней трети живота слева;
  • боли могут сохраняться в течение 4-7 дней и более;
  • при пальпации боль резко усиливается.

Медикаментозное лечение дивертикулита включает несколько групп препаратов для комплексного воздействия на патологический процесс.

Терапия дивертикулярной болезни

Название препарата Изображение Фармакологическое действие

Цефокситин Цефокситин Антибактериальное действие

Порталак сироп Порталак сироп Пребиотик с послабляющим эффектом

Домперидон Домперидон Стимуляция моторики пищеварительного тракта

Но-шпа Но-шпа Спазмолитический эффект

Тайленол Тайленол Обезболивающее действие

При отсутствии эффекта от консервативной терапии пациенту необходимо проведение оперативного вмешательства.

Злокачественные новообразования

Новообразования толстого кишечника могут иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. При этом первая группа опухолей отличается медленным ростом и не вызывает выраженного ухудшения качества жизни больного.

Карциномы развиваются более агрессивно, что приводит к появлению характерной клинической картины ракового заболевания:

  • приступы рвоты, примесь кала в рвотных массах;
  • потеря аппетита, приводящая к кахексии;
  • вялость, сонливость, слабость;
  • субфебрильная лихорадка;
  • нарушения стула;
  • мелена – черный кал с примесью крови;
  • режущие и разрывающие боли в области образования опухоли.

Толстый отдел ЖКТ – важный участок пищеварительной системы. Боли в этом отделе желудочно-кишечного тракта могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий и требуют срочной консультации со специалистом.

stomach-info.ru

Общее описание

Название толстый кишечник получил за толщину стенок, которые больше чем у других отделов кишечника. Толстым кишечником заканчивается система пищеварения. В него поступают остатки пищи, а впоследствии происходит опорожнение. Его длина составляет от 1 до 2 метров, диаметр начиная от слепой кишки (7 — 8 см) постепенно уменьшается доходя до основного отдела (4 см). Внешне толстая кишка отличается от тонкой, имеет несколько характерных различий:

  • продольные мышечные ленты;
  • отличительные выпуклости;
  • ответвления соединительной мембраны (серозная оболочка), которые вмещают жировые отложения.

Вернуться к оглавлению

Строение кишечника

Кишечник начинается в подвздошной ямке справа, именно там в нее впадает под углом 90 градусов тонкая кишка. Она разделяется на 6 отделов, расположенных в такой последовательности:

  • слепой;
  • восходящий ободочный;
  • поперечный;
  • нисходящий ободочный;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Орган находится в области малого таза. Пять первых отделов расположены с правой стороны, сверху и с левой стороны окаймляют брюшину, внешне образовывая рамку (обод). Все вместе называются — ободочная кишка. Переход содержимого в них контролируют клапаны. Слева от середины (передняя поверхность крестцовой кости) находится последнее шестое отделение. Сначала оно располагается левее, затем по прямой переходит на середину, называется прямой кишкой.

Кровоснабжение толстой кишки осуществляет верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Строение стенки толстой кишки тоже имеет значительное отличие. Слизистый, подслизистый, мышечный и серозный слои — схема составляющих стенки. На слизистой отсутствуют ворсинки, но сформированы складки. Крипты отличаются большой глубиной. Продольный мышечный слой не сплошной, разделяется на 3 ленты.

Вернуться к оглавлению

Длина у взрослых

Протяженность толстого кишечника у взрослого человека около 1,6 м, окружность 6,5 см, толщина стенки 2−3 мм (при сокращении 4−5 мм). Длительность начального отдела составляет 6 — 8 см, окружность 7 см. Продолжительность прямой кишки 15 см, окружность от 2,5 до 7,5 см. Низ переходит в заднепроходной проход, который закрывает ректальный клапан.

Отделы толстого кишечника человека
Толстая кишка у новорожденных немного отличается по строению, нежели у взрослых.

Вернуться к оглавлению

Особенности детского органа

Строение толстого кишечника у детей отличается, происходят изменения анатомической структуры. Толстая кишка у ребенка короткая, до 63 см. Отсутствуют ободочные части и жировые ответвления. Ободочные полости формируются к полугодовалому возрасту, а ответвления к 2-м годам. В младенческом возрасте продолжительность толстой кишки составляет около 83 см, а к 10-летнему возрасту составляет 118 см.

Продолжительность по отделам
Участок Описание согласно возрасту
Слепая кишка Широкая (1,7 см) и короткая (1,5 см), окончательно формируется к 7-и годам
Восходящая Прикрывает печень, только к подростковому возрасту она формируется
Поперечная 26-28 см, к 10 годам вырастает до 35 см
Нисходящий У новорожденных 5 см, затем к 1 году увеличивается в два раза, к 10 годам достигает 16 см
Сигмовидный При рождении 30 см, к 10 годам увеличивается до 38 см
Прямая кишка У малышей 5 – 6 см, постепенно к 13-14 года достигает 15 -18 см

Вернуться к оглавлению

Основные отделы

Анатомия кишечника у человека проявляется в целостности, но существует масса различий в строении отдельных участков. Отделы толстого кишечника и топография толстой кишки требуют детального рассмотрения:

В точке перехождения одного участка в другой расположены сфинктеры толстой кишки.

  • Слепая. Граница тонкой и толстой кишки — начало конечного участка пищеварительного тракта. Ее форма напоминает мешочек. Занимает место в подвздошном углублении, выше пупартовой (паховой) связки. Сзади граничит с тонкой стенкой брюшины, а внизу и слева с подвздошной кишкой. На конечном отрезке располагается ответвление — аппендикс, который огражден от кишки сфинктером.
  • Ободочная. Большой отрезок, включающий отделы толстой кишки: восходящий, поперечный отдел и нисходящий. Сзади восходящий отрезок примыкает к мышечной капсуле поясницы и правой почки. Правый печеночный угол граничит с реберным хрящом и сливается с печенью, и желчным пузырем. Уровень пупка граничит со следующей частью. Поперечный отрезок разделяет брюшину напополам: верхняя половина граничит с желудком, селезенкой и печенью, и делает селезеночный угол толстой кишки, нижние границы занимает тонкий кишечник. Нижний отрезок находится возле мышечной оболочки поясницы и живота, спереди граничит с петлями тонкого кишечника.
  • Сигмовидная. Самая длинная часть. Изгиб слева обуславливает изогнутую форму, поэтому в ней иногда скапливается кал.
  • Прямая. Последний, дистальный отдел толстого и заключающий всего кишечника. Внутри ее выстилает слизистый эпителий. Два последних отдела образуют ректосигмоидный отдел кишечника.

Вернуться к оглавлению

Выполняемые функции

Разделение отделов на правые и левые играет не последнюю роль в выполнении ними определенных функций. Разберем основные функции толстого кишечника:

Отделы толстого кишечника человека
Всасывание веществ и формирование каловых масс – главные функции толстой кишки.
  • Пищеварение. Процессы усваивания пищи начинаются в тонком кишечнике, начальная часть толстого содержит ферменты, которые заканчивают этот цикл.
  • Всасывание. В слепом, восходящем и нисходящем участках, проходит ход с обратного всасывания. Вода, глюкоза, аминокислоты всасываются через стенки и распространяются лимфатическими, кровеносными каналами по всему организму.
  • Защитная. Слизистая оболочка, укрывающая стенки толстой кишки, ограждает орган от разрушения.
  • Моторная. Орган не относится к активным. Мышечная работа вялая. Усилить перистальтику помогает поступление пищи в желудок. Мышцы обеспечивают постоянную работу, то усиливаясь, то уменьшая.
  • Эвакуаторная. Через анальное отверстие выходит скопление бесполезных для организма и ядовитых веществ. У женщин она прилегает к матке, у мужчин к мочевому и предстательной железе.

Функции толстой кишки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма.

Вернуться к оглавлению

Микрофлора толстой кишки

Первая часть толстой кишки — место размножения бактерий. Подходящая температура, уровень РН создают для этого необходимые условия. Среда микроорганизмов на 90% состоит из анаэробных бактерий. 10% составляют аэробные бактерии. Свойства микроорганизмов позволяют участвовать в процессах брожения углеводов, расщеплении белков и желчного пигмента. Важен баланс процессов гниения и брожения, который создает кислую среду, предотвращающую излишнее загнивание. Кишечная микрофлора отвечает за защитное свойство организма, убивает патогенные бактерии, объединяет витамины В6, К, В12 и клетчатку.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Определение точного диагноза зависит от разных причин. Современные диагностические методы позволяют определить патологию на ранней стадии, без видимых признаков. Врачи для проведения диагностики используют следующие методы:

  • Обследование капсулой. Энтерокапсула, оснащенная видеокамерой, попадая в организм через рот, проходит через каждый отдел желудочно-кишечного тракта, исследуя их. Выводится капсула естественным путем.
  • Эндоскопия. Метод безболезненный и неопасный, почти не имеет противопоказаний. При помощи датчика, который вводится через анальный ход, исследуется слизистая ткань и стенки кишечника.
  • Колоноскопия. Процедура не очень приятная, но ее проведение занимает малое количество времени. При исследовании стенок толстой кишки, есть возможность взять материал на биопсию.
  • Ирригоскопия. Основа обследования — рентген с использованием контраста. На сделанных снимках врач может рассмотреть аномалии, патологии.

Вернуться к оглавлению

Болезни, их лечение

Развитие патологического процесса можно заподозрить при нарушении стула, постоянном вздутии живота и боли. Развиваются функциональные нарушения, которые влияют на усвоение питательных веществ, как следствие ухудшается здоровье. К характерным заболеваниям относятся:

  • Язвенный колит. Воспаление слизистой затрагивает дистальные отделы прямой кишки, которое переходит в хроническую форму и может распространиться на другие отделы кишечника.
  • Болезнь Крона. Воспалительный процесс распространяется на весь орган, захватывая пищевод и желудок, поражая лимфатический сосуд.
  • Опухоли. Патология может сформироваться как в левой половине кишечника, так и в правой. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные.
  • Дискенезия. Дисфункция кишечника известная под диагнозом синдром раздраженного кишечника. Нарушается моторное очищение, происходят дистрофические изменения толстого кишечника.
  • Дивертикулез. В кишечнике образуется небольшая плотная выпуклость, которая со временем воспаляется.

Все заболевания воспалительного характера протекают с одинаковой симптоматикой: боли, нарушение стула, вздутие.

Лечение зависит от степени сложности: медикаментозная терапия, фиксация, хирургическая операция. Соблюдение диетического питания — основная составляющая комплексного подхода. Принцип терапии заболеваний заключается не в снятии острых симптомов, а в предупреждении перехода болезни в хроническое течение. Все патологические состояния опасны осложнениями (стриктуры, язвы), поэтому при первых симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

pishchevarenie.ru

Параметры разных отделов пищеварительной трубки

Тонкий кишечник ( intestinum tenue) имеет длину от 1,6 до 4,3 метра. У мужчин она длиннее. Диаметр его постепенно уменьшается от проксимальной до дистальной части (с 50 до 30 мм). Intestinum tenue лежит интраперитонеально, то есть внутрибрюшинно, ее брыжейка представляет собой дубликатуру брюшины. Листки брыжейки прикрывают собой кровеносные сосуды, нервы, лимфатические узлы и сосуды, жировую клетчатку. Клетками intestinum tenue вырабатывается большое количество ферментов, которые берут участие в процессе переваривания пищи вместе с ферментами поджелудочной железы, кроме этого все лекарства, токсины, при их пероральном прием ссасываются именно здесь.

отделы тонкого кишечника
Длина colon сравнительно меньше – 1,5 метра. Ее диаметр уменьшается от начала к концу с 7-14 до 4-6 см. Как было описано выше, она имеет 6 делений. Caecum имеет вырост, рудиментарный орган, аппендикс, который, по мнению большинства ученых, является важной составляющей иммунной системы.

На всем протяжении colon есть анатомические образования- изгибы. Это место перехода одной его части в другую. Так, переход восходящей в поперечную colon получил название печеночного изгиба, а селезеночный изгиб образуют поперечный нисходящий отделы.

Кровоснабжается кишечник за счет брыжеечных артерий (верхней и нижней). Отток венозной крови осуществляется по одноименным венам, которые составляют бассейн воротной вены.

Иннервируется кишечник двигательными и чувствительными волоками. К двигательным относят спинномозговые и ветки блуждающего нерва, а к чувствительным- волокна симпатической и парасимпатической нервной системы.

Двенадцатиперстная кишка (duodenum)

Начинается от привратниковой зоны желудка. Длина ее в среднем 20 см. Она обходит головку поджелудочной железы в виде буквы С или подковы. Это анатомическое образование окружено важными элементами: общий желчный проток и печень с воротной веной. Петля, образующаяся вокруг головки поджелудочной железы, имеет сложное строение:

  1. восходящий;
  2. нисходящий;
  3. горизонтальный;
  4. верхний.

12-перстная кишка человекаИменно верхняя часть формирует петлю, начинаясь на уровне 12 грудного позвонка. Она плавно переходит в нисходящую, длина ее не больше 4 см, затем идет почти параллельно позвоночному столбу, доходя до 3 поясничного позвонка, поворачивает влево. Так образуется нижний изгиб. Нисходящая duodenum в среднем до 9 см. Около нее также находятся важные анатомические образования: правая почка, общий желчный проток и печень. Между нисходящей duodenum и головкой поджелудочной железы проходит борозда, в которой лежит общий желчный проток. По ходу он воссоединяется с панкреатическим протоком и на поверхности большого сосочка впадает в полость пищеварительной трубки.

Следующая часть — горизонтальная, которая располагается горизонтально на уровне третьего поясничного позвонка. Она прилежат к нижней полой вене, затем дает начало восходящей duodenum.

Восходящая duodenum короткая, не более 2 см, она резко поворачивает и переходит в jejunum. Этот небольшой изгиб носит название двенадцатиперстно-тощий, крепится к диафрагме при помощи мышц.

Восходящий duodenum проходит рядом с брыжеечными артерией и веной, брюшным отделом аорты.
Расположение ее почти на всем протяжении забрюшинное, кроме ее ампулярной части.

Тощая (jejunum) и подвздошная кишка (ileum)

Два отдела intestinum, которые имеют почти одинаковое строение, поэтому зачастую их описывают вместе.
Петли jejunum расположены в брюшной полости слева, ее со всех сторон покрывает сероза (брюшина). Анатомически jejunum и ileum входят в состав брыжеечной части intestinum tenue, они имеют хорошо выраженную серозную оболочку.иллюстрация анатомии тощей и подвздошной кишки
Особых различий анатомия jejunum и ileum не имеет. Исключение составляет больший диаметр, более толстые стенки, заметно большее кровоснабжение. Брыжеечная часть тонкого кишечника почти на всем протяжении покрыта сальником.

Длина jejunum до 1, 8 метра в тоническом напряжении, после смерти она расслабляется и увеличивается в длину до 2,4 метра. Мышечный слой ее стенок обеспечивает сокращения, перистальтику и ритмические сегментации.

Ileum отделена от слепой специальным анатомическим образованием — Баугиниевой заслонкой. Ее еще называют илеоцекальным клапаном.

Jejunum занимает нижний этаж брюшной полости, впадает в caecum в области подвздошной ямки справа. Она полностью покрыта брюшиной. Ее длина от 1,3 до 2,6 метра. В атоническом состоянии она способна растягиваться до 3,6 метра. Среди ее функций на первом месте стоят переваривание, всасывание пищи, продвижение ее в последующие отделы intestinum с помощью перистальтических волн, а также выработка нейротензина, который участвует в регуляции питьевого и пищевого поведения человека.

Слепая кишка (caecum)

Это начало толстого кишечника, caecum со всех сторон покрыта брюшиной. Она напоминает по форме мешок, у которого длинник и поперечник почти равны (6 см и 7-7,5 см). расположение слепой кишкиCaecum расположена в правой подвздошной ямке, с двух сторон ограничен сфинктерами, функции которого — обеспечение одностороннего тока химуса. На границе с intestinum tenue этот сфинкер носит название Баугиниева заслонка, а на границе слепой и ободочной кишок — сфинктер Бузи.

Известно, что аппендикс является отростком caecum, который отходит чуть ниже илеоцекального угла (расстояние колеблется от 0,5 см до 5 см). Он имеет отличительное строение: в виде узкой трубки (диаметр до 3-4 мм, длина от 2,5 до 15 см). Через узкое отверстие отросток сообщается с полостью кишечной трубки, к тому же он имеет собственную брыжейку, соединенную со слепой и подвздошной кишкой. Обычно аппендикс расположен почти у всех людей типично, то есть в правой подвздошной области, а свободным концом достигает малого таза, иногда опускается ниже. Бывают и атипичные варианты расположения, которые редко встречаются и доставляют трудности во время оперативного вмешательства.

Ободочная кишка (colon)

Продолжением пищеварительной трубки является длинная ободочная кишка. Она огибает собой петли intestinum tenua,которые лежат в нижнем этаже абдоминальной полости.
анатомия ободочной кишкиЕе начало- восходящая colon, имеет в длину 20 см, встречаются и более короткие варианты (около 12 см). От caecum она отделяется бороздами, которые всегда соответствуют уздечкам, расположенным в илеоцекальном углу. Ее задняя поверхность не имеет серозной оболочки и прилегает к задней брюшной стенке, а сама она доходит до нижней стороны правой печеночной доли. Там она поворачивает налево, формируя печеночный изгиб. Он пологий, в отличие от селезеночного.

Продолжением ее является поперечная colon, которая может достигать 50 см в длину. Направлена она немного косо, в область левого подреберья. Начало берет от уровня десятого реберного хряща. Посредине этот отдел провисает, тем самым формирует вместе с другими частями colon букву «М». От пристеночной части брюшины к поперечному отделу идет брыжейка, которая покрывает ее со всех сторон, то есть кишка находится интраперитонеально.

Местом перехода поперечной части в нисходящую является селезеночный изгиб, расположенный сразу под нижним полюсом селезенки.

Нисходящая часть занимает краевое расположение по задней стенке живота. Ее задняя стенка не имеет серозы, и лежит впереди от левой почки. На уровне левого подвздошного гребня переходит в colon sigmoideum. Средняя длина ее до 23 см, диаметр около 4 см, число гаустраций и их размер постепенно снижается.

Сигмовидный отдел (colon sigmoideum)

Пальпируется в левой подвздошной ямке, образует две петли (проксимальную и дистальную). Проксимальная петля направлена верхушкой вниз, а дистальная лежит на большой поясничной мышце, направлена вверх. Сама colon sigmoideum входит в полость малого таза, и примерно на уровне третьего крестцового позвонка дает начало прямой кишке (rectum).
Сигма довольно длинная, до 55 см, индивидуальные колебания значительные (может варьировать от 15 до 67 см). Она имеет свою брыжейку, со всех сторон ее покрывает брюшина.

enterolog.ru

ЖКТ человека

Любой организм нуждается в энергии для поддержания своей жизнедеятельности. Она может быть получена разными способами. Например, у человека, как и у многих других животных, для этой цели существует желудочно-кишечный тракт и в целом пищеварительная система.

Эта часть организма устроена довольно сложно и отвечает за полную обработку всех поступающих веществ, максимальное извлечение полезного и утилизацию остатков. Все начинается в ротовой полости, ведь именно сюда изначально попадает пища. Сначала она тщательно измельчается и смешивается со слюной, с помощью которой тут же начинается первичное расщепление, а потом попадает в желудок. Здесь с помощью различных веществ происходит дальнейшая обработка поступившего и всасывание углеводов, части воды, этанола и некоторых солей.

Следующим этапом становится тонкий кишечник. Здесь и происходит основное переваривание пищи, расщепление углеводов, белков и жиров до более простых составляющих и всасывание их для транспортировки и доставки в клетки. Это возможно благодаря особому строению слизистой оболочки этого органа. Дело в том, что внутренняя поверхность кишечника покрыта микровыростами — ворсинками, что значительно увеличивает площадь всасывания. Также этот отдел является важной частью гормональной системы, поскольку здесь происходит синтез некоторых пептидных гормонов, регулирующих деятельность всего желудочно-кишечного тракта и иммунные процессы.

И, наконец, последний этап ЖКТ — толстый кишечник. Строение и функции этого органа стоит рассмотреть отдельно и подробнее, ведь они не менее интересные, чем у остальных отделов пищеварительной системы. И, разумеется, они тоже очень важны.

Характеристики толстого кишечника

Свое название этот отдел пищеварительного тракта получил из-за того, что его внутренний просвет больше, чем у предыдущей части. Любопытно, что это заметно только при вскрытии мертвого тела, в то время как у живого диаметр толстой кишки и тонкой практически одинаковы или отличаются совсем незначительно. Тем не менее этот отдел ЖКТ имеет более широкий слой мышечных волокон и соединительной ткани. Но все равно, термины «тонкий» и «толстый кишечник» отсутствуют в анатомической номенклатуре и считаются некорректными.

Длина этого органа обычно составляет от 1 до 1,6 метра, средний диаметр — около 6,5 сантиметра, точные цифры зависят от конкретной части. Ну а если говорить про строение толстого кишечника, то его стенки состоят из серозной и мышечной ткани, также присутствуют подслизистая оболочка и сама слизистая, которой выстлана изнутри полость органа. В ней отсутствуют ворсинки, но есть большое количество крипт — углублений эпителия, способствующих лучшей реабсорбции.

Кровообращение толстой кишки обеспечивают нижняя и верхняя брыжеечная артерия. За иннервацию отвечают волокна блуждающего и спинномозгового нервов. Отток крови обеспечивается брыжеечными венами.

Расположение

Толстый кишечник, анатомия которого в общем виде была описана чуть ранее, начинается после баугиниевой заслонки, которая разделяет подвздошную и слепую кишку. Эта структура не допускает обратного движения химуса — кашицы, полученной вследствие переваривания пищи.

Далее кишечник проходит вверх и влево, опоясывая предыдущий отдел ЖКТ, а потом вновь спускается вниз, заканчиваясь анусом. Через него происходит эвакуация кала, то есть организм избавляется от ненужных ему остатков. Впрочем, иногда прямую кишку выделяют отдельно от толстой. В этом случае ее последним отделом становится часть, называемая сигмовидной.

Функции

Толстая кишка не относится к физиологически активным органам. Обычно основным назначением этого органа считают формирование каловых масс и избавление от них организма. На самом деле функции этого органа шире.

Во-первых, именно здесь завершается извлечение из пищи полезных веществ. Все полезное, что было невозможно переварить ранее, подвергается обработке. Например, только на этом этапе может быть извлечена клетчатка. Также из химуса практически полностью высасываются остатки воды и солей.

Во-вторых, толстый кишечник человека — это важная часть иммунной системы. Здесь располагаются колонии бактерий разных типов, большей частью анаэробные. Некоторые из них помогают пищеварению, другие препятствуют распространению болезнетворных микробов, третьи вырабатывают ферменты, способствующие правильной работе органа, а также витамины К, Е, В6 и В12, необходимые всему организму. Одним словом, микрофлора толстого кишечника — это важная часть защитного барьера человеческого тела. И она настолько мощная, что может справляться даже с единичными раковыми клетками, полностью уничтожая их.

В-третьих, именно строение толстого кишечника, в частности его мышечный слой, обеспечивает постоянное движение перевариваемой пищи. При этом человек даже не может это контролировать. Скорость перистальтики обычно постоянна и увеличивается после поступления новой порции пищи в желудок. Таким образом, мышцы толстой кишки отвечают за поддержание более или менее постоянной скорости пищевого «конвейера».

Несмотря на то что ЖКТ может справиться практически со всем, что человек употребляет как еду, не стоит бездумно забрасывать в себя все что угодно. Нарушить работу кишечника несложно, а заметить это можно не сразу. И когда появятся симптомы его неправильной работы, восстановить баланс может быть очень сложно, так что лучше придерживаться здорового питания с достаточным количеством клетчатки, которая отлично стимулирует работу ЖКТ.

Отделы толстого кишечника: обзор

Традиционно выделяют 3 основные части: слепая, ободочная и прямая кишка. Каждая из них также имеет свои подотделы, что делает строение органа достаточно сложным при том что практически нет никаких различий по функциям.

Так, к слепой кишке примыкает аппендикс. Ободочная разделяется на восходящий, поперечный и нисходящий, а также сигмовидный отделы. Наконец, даже в прямой наблюдается разделение на ампулу и заднепроходный канал с анусом. И каждая часть имеет свои особенности. Поэтому стоит поговорить про отделы толстого кишечника подробнее. Все они по-своему интересны.

Слепая кишка

Этот отдел расположен в правой подвздошной ямке и имеет вид почти круглого мешка размерами примерно 6 х 7-7,5 сантиметра. Именно здесь граничат тонкий и толстый кишечник. Их разделяет лишь небольшой клапан.

Основной функцией, которую выполняет эта часть толстого кишечника, является всасывание воды из поступившей пищевой массы. В общем и целом по строению этот отдел не отличается от остальной части. Кстати, именно здесь к кишечнику максимально близко подходит верхняя брыжеечная артерия. Разделяясь на большое количество ветвей, она отвечает за кровоснабжение большей его части.

Аппендикс

Из полости слепой кишки через узкий проход можно попасть в ее придаток, важный, хоть и не являющийся полноценным отделом. Речь идет про аппендикс, или червеобразный отросток. На протяжении длительного времени считалось, что это лишь рудимент, поскольку человек — одно из немногих млекопитающих вместе с кроликами и обезьянами, кто имеет эту часть. Проводились эксперименты, в ходе которых детям проводили аппендэктомию, то есть удаляли этот придаток, в раннем возрасте. В результате у многих из них наблюдались серьезные проблемы с иммунитетом.

Сегодня считается, что аппендикс — это своеобразная ферма для полезных бактерий, заселяющих кишечник. Из-за его особенного строения сюда практически не попадают пищевые массы. Кроме того, людям с удаленным аппендиксом бывает крайне сложно восстановить микрофлору и наладить работу кишечника, например, после приема антибиотиков. Тем не менее он все еще остается рудиментом, так как до того как принять нынешний вид, он был полноценной частью ЖКТ и принимал участие в пищеварении.

К сожалению, операции по избавлению от этого отростка производятся достаточно часто. Аппендицит прочно занимает первое место среди острых хирургических операций. За год фиксируется 4-5 случаев заболевания на 1000 человек. При раннем обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Риск летального исхода крайне мал, но увеличивается, если речь идет о перфорации, а также при наличии такого фактора, как пожилой возраст.

Ободочная

Сразу за слепой кишкой идет следующий отдел, который условно делится на 4 части. Первая из них — восходящая — идет вверх по правой стороне к печени и заканчивается плавным изгибом. Следующий подотдел — поперечная ободочная кишка. Как и следует из ее названия, проходит справа налево через брюшину. Она также заканчивается изгибом, переходящим в нисходящую часть, идущую сверху вниз по левому боку. Сигмовидная ободочная кишка (последняя часть этого отдела) расположена в левой подвздошной ямке. Свое название она получила за S-образную форму.

Как и другие отделы толстого кишечника, эта часть в основном отвечает за всасывание воды и электролитов и формирование более твердого содержимого из химуса. После формирования массы, окрашенной в темный цвет ферментами желчного пузыря и состоящей из ненужных организму веществ, отслоившегося эпителия и т. д., она поступает дальше.

Прямая

Это последняя часть кишечника, основная задача которой состоит в накоплении твердых масс и выведении их из организма. Она полностью располагается в полости малого таза и заканчивается анальным отверстием. Любопытно, что дефекация представляет собой сложный физиологический процесс, контролируемый корой головного мозга, в то время как у детей в раннем возрасте он носит чисто рефлекторный характер.

В норме каловые массы составляют примерно треть от всего, что было съедено. Частота и количество могут варьироваться в зависимости от особенностей рациона и образа жизни. Однако обычно опорожнение прямой кишки происходит каждые сутки, и при этом человек избавляется от отходов массой от 200 до 500 граммов.

Методы исследования

Одной из самых распространенных жалоб в любом возрасте являются болезненные ощущения в животе. Довольно часто дело лишь в повышении давления внутри кишечника, например, вследствие скопления газов или просто спазмов. Тем не менее этот орган требует внимательного отношения к себе, а потому при подозрениях на его неправильную работу стоит обратиться к медикам, особенно если проблемы появляются достаточно часто.

Важную роль в постановке диагноза играет сбор анамнеза. Врач может спрашивать о локализации и особенностях болей, частоте и характере стула за последнее время, рационе.

Второй способ исследования — пальпация. Врач прощупывает органы через переднюю брюшную стенку, фиксируя жалобы пациента, обращая внимание на напряженность мышц и т. д. Это помогает в первую очередь установить очаги болезненности.

Также часто применяется исследование каловых масс пациента. Анализ на химический, макро- и микроскопический, а также бактериальный состав может дать понимание о многих процессах, протекающих в толстом кишечнике. Например, так диагностируются проблемы с микрофлорой.

Для оценки всасывающей функции могут применяться рентгенологические исследования с применением контрастных веществ.

Наконец, используется также колоноскопия, если необходимо получить полную картину того, что происходит в кишечнике. При этом исследовании внутрь вводится зонд с камерой и светильником на конце. С ее помощью врач выводит на монитор изображение, демонстрирующее полость кишечника изнутри, и может найти, например, новообразования. Таким методом можно обследовать все отделы толстого кишечника.

Заболевания

В подавляющем большинстве случаев проблем с кишечником речь идет о расстройствах стула. Диареи, запоры, метеоризм — чаще всего причиной этих неприятных явлений являются погрешности в питании. В этой форме могут проявляться непереносимость лактозы, глютена и некоторых других веществ. Дисбактериоз также может беспокоить расстройствами стула или постоянными обострениями аллергии. При этом нельзя заниматься самолечением и принимать разрекламированные препараты без консультации с врачом, особенно если нарушения работы кишечника происходят на постоянной основе. Это может только усугубить проблемы.

Достаточно опасным может быть и воспаление в любой части кишечника. Если его не лечить, то слизистая покрывается язвами, а потом начинаются процессы гниения. Еще более опасным является появление образований в просвете кишечника. Это могут быть злокачественные опухоли или геморроидальные узлы, но и те и другие требуют к себе врачебного внимания. К счастью, практически всегда образования располагаются в последнем отделе, что значительно облегчает доступ и диагностику. И, как склонны считать врачи, практически всегда заболевания кишечника, как и всей ЖКТ, являются следствием неправильного питания и образа жизни. К счастью, современная медицина способна если не полностью вылечить человека, то максимально облегчить его состояние и сохранить качество жизни при минимальном вмешательстве.

Будьте здоровы!

fb.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector