Исследование кишечника колоноскопия

Исследование кишечника колоноскопия

Сегодня медицинская диагностика имеет в своем арсенале большое количество методов, позволяющих правильно оценивать состояние больного и выявлять на ранних этапах развитие опасных для жизни человека патологий. Один из них – исследование внутренних стенок толстой кишки при помощи инструментального оборудования: колоноскопия проводится в тех случаях, когда необходимо визуально оценить состояние кишечного тракта и произвести биопсию поражённых тканей.

Колоноскопия

Для чего нужна процедура


Суть колоноскопии предельно проста. Для её осуществления применяется оптический прибор (колоноскоп, отсюда и название). Его корпус – полая гибкая трубка. На одном её конце закреплена подсветка и миниатюрная видеокамера.

Изображение передаётся в реальном времени на монитор, поэтому врач имеет возможность видеть состояние внутренних стенок толстой кишки на протяжении двух метров, оценивать блеск слизистой, её цвет, изучать сосуды, расположенные под ней, изменения, вызванные воспалительным процессом.

Фотография процедурыЭтот вид диагностики позволяет выявлять наличие гематом, трещин и язв, эрозий, рубцов и полипов, обнаруживать в просвете тракта инородные тела и опухоли.

Внутрь зонда можно вводить трубку для подачи воздуха. При помощи её расправляются складки полого органа. Таким способом обеспечивается лучшая доступность к изучению состояния слизистой кишечника.


Колоноскоп – многофункциональный инструмент. В полость трубки можно вводить щипцы и делать забор для гистологического исследования, извлекать инородные тела, устранять источник кровотечения, выполнять реканализацию суженого участка.

Видеооборудование способно не только передавать изображение, но и фотографировать проблемные места, а потом изучать их, выводя картинку на большой экран. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проходить такое обследование всем здоровым людям старше 40 лет один раз в 5 лет. Пройти процедуру можно в специализированном учреждении: в больницах и в поликлиниках, в коммерческих диагностических центрах. Существуют ситуации, заставляющие производить колоноскопию немедленно.

Показания

Назначение делается, после тщательного сбора анамнеза заболевания. Поводом для проведения колоноскопии становятся:

  • Жалобы пациента на устойчивые постоянные боли, имеющие локализацию в области живота.
  • Наличие выделений из ануса (гноя или слизи).
  • Обнаружение в каловых массах следов крови.
  • Выявление нарушений работы пищеварительной системы (упорных запоров или продолжительных поносов).
  • Анемия с невыясненной этиологией, резкая потеря веса, наследственная предрасположенность к раку толстой кишки.
  • Подозрения на наличие в просвете полого органа инородного тела.
  • Обнаружение симптомов болезни Крона, кишечной проходимости, неспецифичного язвенного колита (колоноскопия поможет подтвердить диагноз).

Кроме этого, нередко описываемую диагностическую процедуру проводят после ректороманоскопии или ирригоскопии (менее информативных тестов) для уточнения диагноза.

Елена Малышева расскажет, как проводится колоноскопия на этом видео.

Как подготовиться

Учитывая тот факт, что колоноскопия это серьёзное обследование, к нему необходимо начинать готовиться за три дня. Полезно на это время ограничить свой рацион, перед процедурой провести очищение кишечника.

Диета

Первоначальная подготовка подразумевает соблюдение правил питания, которые помогут очистить тракт толстой кишки, освободить её стенки от слипшихся шлаков и активизировать вывод каловых масс наружу. Для этого нет необходимости голодать, просто из своего ежедневного рациона стоит исключить следующие продукты:

  • Ягоды, фрукты и овощи, свежую зелень.
  • Колбасы, жирное мясо говядины, свинины и баранины.
  • Макароны и каши, сваренные из цельнозернового пшена.
  • Орехи и бобовые.
  • Продукты, в составе которых есть красители и ароматизаторы, усилители вкуса.
  • Газированные лимонады.
  • Все хлебобулочные изделия.
  • Кофе, крепкий чай, алкоголь.
  • Коровье молоко.

Перечисленные продукты долго и тяжело перевариваются, это явление становится причиной появления метеоризма. Кушать можно в этот период мясо кролика или индейки (отварное), рыбу на пару, сухарики, бульоны диетические, кефир, домашний йогурт и простоквашу.

Последний раз кушать нужно не позднее 12 часов до назначенного срока. Остальное время разрешено пить зелёный чай и чистую воду. В день проведения обследования желудок должен быть пустым.

Очищение кишечника

Дальнейшая подготовка к процедуре будет проводиться в стенах медицинского учреждения. Она может быть осуществлена при помощи двух методов:

  • применения клизмы;
  • использования современных лекарственных препаратов.

Если выбирается первый способ и для того, чтобы диагностика была проведена правильно, важно делать очистительную клизму трижды: накануне вечером и дважды непосредственно перед колоноскопией. Кишечник должен промываться до выхода чистой воды. Значительно облегчать поставленную задачу помогает приём мягкого слабительного средства или ложки касторового масла.

Так как самостоятельно сделать себе клизму затруднительно и больно (особенно тогда, когда в заднем проходе есть трещины или геморроидальные узлы), многие предпочитают выбирать второй вариант очищения кишечника и используют для обозначенных целей медицинские препараты, стимулирующие процесс опорожнения («Лавакол» или «Фортранс»).


ФортрансДозировку рассчитывает врач в строго индивидуальном порядке. Показать пример вычислений можно на втором препарате. Он продаётся в виде порошка. Норма приёма строится на соотношении 1 пакетик на 20 кг массы пациента.

Если человек весит 80 кг, для полной очистки ему нужно одновременно принять 4 пакетика. Каждый растворяется в литре воды. Пить начинать стоит через два часа после последнего приёма пищи накануне процедуры. Сразу принять четыре литра жидкости не удастся, поэтому пациент должен взять стакан, налить разведённый порошок и маленькими глотками выпивать весь объём с перерывами в 20 минут.

Соблюсти правила приёма описываемого препарата сложно: объём большой, да и вкус у лекарства не приятный. У многих больных он вызывает рвотный рефлекс. Поэтому врачи рекомендуют разбивать дозировку пополам, и выпивать 2 литра вечером, и два утром накануне колоноскопии.


Важно время рассчитать таким образом, чтобы последний стакан раствора допивался за 4 часа до диагностики. Если жидкость при этом сразу глотать и не задерживать её во рту, пройти очищение кишечника будет проще. Устранить тошноту поможет долька свежего лимона. Опасаться передозировки препарата не стоит, активные вещества «Фортранса» не всасываются в кровоток, поэтому выводятся из организма в неизменном виде.

Слабительные препараты

Один пакетик «Лавакола» растворяется в 200 мл воды. Для проведения полного очищения необходимо выпить три литра. Вкус у порошка более приятный, поэтому его приём переносится легче. Врачи рекомендуют принимать «Левакол» после полудня до 19.00.

Описываемые средства были специально разработаны для подготовки к обследованиям с применением колоноскопа. Они мягко очищают, но у многих больных вызывают побочные реакции в виде метеоризма, аллергических проявлений и дискомфорта в области живота. Ребёнок выпить нужную дозу не сможет, поэтому клизму со счетов пока никто не списывает.

Как проводят колоноскопию кишечника


Многие, отправляясь на диагностические обследования, желают знать, каким образом они осуществляются. Имея полное представление о самом процессе, проще правильно настроиться и пройти процедуру безболезненно.

  1. Итак, сначала пациента просят лечь на кушетку и повернуться на левый бок, поджав колени к животу.
  2. Затем врач-диагност обрабатывает анальное отверстие антисептиком и аккуратно вводит в него зонд. Наркоз не используется, если человек обладает высокой чувствительностью и жалуется на то, что ему больно во время введения эндоскопического оборудования, могут быть применены анестезирующие гели. Практикуется и седация, но она заметно увеличивает цену диагностического обследования. Сильная боль возникает лишь в том случае, если нужно делать колоноскопию пациенту, у которого подозреваются острые воспалительные процессы или в прямой кишке есть спайки. В этом случае делают кратковременный общий наркоз (на 30 минут).
  3. После проведения анестезии врач аккуратно вводит в анус зонд, продвигает его медленно вглубь кишки. Для того чтобы расправить складки тракта и более тщательно обследовать его слизистую, через трубу закачивается воздух.

  4. Зонд может продвигаться вглубь кишки на 2 метра, все это время камера будет показывать внутреннее состояние полого органа. Если на пути зонда не обнаружатся патологические изменения, колоноскопию делают минут 15. При необходимости выполнить лечебные действия, как показывают отзывы больных, может понадобиться больше времени.
  5. Для проведения забора ткани для гистологического анализа предварительно через трубку эндоскопа вводятся обезболивающие препараты местного действия, затем щипцами изымается маленький кусок больных тканей и извлекается наружу.

Колоноскопия применяется для удаления полипов, небольших по размеру единичных новообразований. Для этих целей используются не щипцы, а специальное приспособление, похожее на петлю. Ею, как арканом врач захватывает выпуклую часть выроста у основания, перетягивает его, срезает и удаляет.

До появления колоноскопа выполнять резекцию позволяла лапароскопия, это хоть и малоинвазивная, но операция, требующая применение более сложного подготовительного процесса и проведения восстановления.

Как выглядит здоровый и больной кишечник, смотрите на этом видео.

Редкие осложнения

Когда осмотр заканчивается, врач должен произвести определённые манипуляции: при помощи зонда он откачивает воздух из кишки и выводит постепенно инструмент. После этого многие больные испытывают чувство сильного распирания живота. Устранить его помогают таблетки активированного угля.

В том случае, если описываемая процедура осуществляется в специализированном учреждении, и она доверяется опытному врачу, риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Но он всё же существует. Чего стоит опасаться:


  • Прободения стенок кишки. Осложнение возникает тогда, когда колоноскопия позволяет выявлять и показывать изъявление слизистой, сопровождающееся гнойными процессами. Больного сразу везут в операционную и хирургическим способом восстанавливают повреждённый участок.
  • Кровотечения. Подобное встречается после удаления полипов и новообразований. Устраняется тут же методом прижигания участка и введением адреналина.
  • Сильные боли в животе. Появляются после биопсии. Устраняется недомогание приёмом анальгетиков.
  • Повышение температуры тела, тошнота, рвота, кровавые поносы. Такие побочные эффекты встречаются крайне редко, но при появлении хотя бы одного симптома, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых обследовать больного колоноскопом не представляется возможным. Это:

  • Острые инфекции в организме.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.
  • Падение давления.
  • Лёгочная недостаточность.
  • Наличие нарушений целостности кишечного тракта (перфорация с выходом содержимого в брюшину).
  • Перитонит.
  • Язвенный колит, сопровождающийся воспалительными явлениями.
  • Массивное кровотечение.
  • Беременность.
  • Плохая свёртываемость крови.

Нет показаний к проведению колоноскопии у грудничков. При невозможности использовать описываемый метод, выбираются другие способы диагностики заболеваний нижнего отдела толстой кишки.

Альтернатива процедуре

Есть в арсенале медиков лишь одно обследование, способное по информативности конкурировать с описываемым методом. Это МРТ кишечника. Врачи между собой называют данный вид обследования виртуальной колоноскопией. Тот, кто хоть раз прошёл процедуру, отмечает, что она по ощущениям более комфортна, специалисты обращают внимание на щадящий характер диагностики.

Выполняется она при помощи оборудования, позволяющего сканировать и делать снимки брюшной полости с разных сторон, а потом создавать трёхмерную модель кишечного тракта. На ней хорошо видны все патологические процессы, при этом больной не испытывает никакого дискомфорта.

Почему же до сих пор медики пользуются колоноскопом? Дело в том, что МРТ не позволяет показывать патологические новообразования, диаметр которых не превышает 10 мм. Поэтому магниторезонансная томография формирует предварительное заключение, а уже после неё, когда врач хочет уточнить диагноз, он назначает инструментальное обследование.

Сколько стоит колоноскопия

Цена везде разная, формируется с учётом определённых факторов: название клиники, её уровень, техническое оснащение, квалификация диагноста. У каждого из нас всегда есть альтернатива: пойти в государственное учреждение или частную клинику, приобретающую оборудование у компании «Байер». В первом случае стоимость будет вполне приемлемой. В Москве она начинается от 4500 рублей.

projivot.ru

Показания к колоноскопии

Как правило, колоноскопия назначается, если у пациента:

  • появились боли в животе, пальпаторно локализуемые по ходу толстой кишки;
  • наблюдаются выделения слизи, крови или гноя из толстого кишечника;
  • нарушен стул – частые запоры либо поносы;
  • резкое и беспричинное снижение веса, анемия, особенно в случае онкологических заболеваний кишечника у родственников;
  • имеется подозрение на опухоль или полипы кишечника;
  • в кишечник попало инородное тело.

Противопоказания к колоноскопии

Как и любое другое медицинское вмешательство, колоноскопия не проводится в случаях, когда риск ухудшения здоровья пациента слишком велик в сравнении с необходимостью обследования. Это:

  • острые инфекции любого характера и локализации;
  • лёгочная или сердечная недостаточность;
  • патологии свертывания крови;
  • обострение колита язвенного характера;
  • признаки перитонита.

Подготовка к колоноскопии 

Чтобы врач смог осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. Успех и информативность исследования во многом определяется качеством подготовки к процедуре пациентом.

Колоноскопия (исследование кишечника)

На протяжении недели до исследования рекомендована диета с низким содержанием клетчатки и исключением продуктов, благоприятствующих газообразованию в кишечнике. Необходимо исключить из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.

За два-три дня до исследования рекомендуется начать прием препарата «Бускопан» для снятия спазмов кишечника по 1 таблетке 3 раза в день.

Накануне исследования после обеда не принимать пищу. Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается прием только жидкостей — кипяченая вода, слабый бульон, чай.

— Начать прием препарата Фортранс в 18-19.00 ч вечера. Расчет дозы препарата Фортранс: 1 пакетик на 20-25 кг массы тела (в среднем 3 пакетика человеку весом 70 кг). 1 пакетик растворить в 1 л воды. Выпивать по 1 л раствора в час (или 1 стакан каждые 15 мин). Таким образом выпивается 3 литра раствора за 3 часа.

— Подготовить кишечник к колоноскопии также можно при помощи клизмы, однако нет гарантии, что при этом будет удовлетворительная подготовка, возможно, придется переделывать исследование. Подготовка при помощи клизмы: вместо фортранса накануне колоноскопии в 14-15 часов необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки). Для более комфортного приема масло можно растворить в половине стакана кефира. Вечером накануне исследования в 21-22.00 ч сделать 2-3 полных клизмы по 1,5 л; утром в день исследования также 2-3 полных клизмы до чистой воды.

— Еще один вариант — подготовка кишечника препаратом Лавакол. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200 мл воды. Принимают внутрь натощак за 18-20 часов до исследования 3 литра раствора (примерно по 200 мл с интервалом в 20 минут). В процессе приема и после него употребляется только жидкая пища. Рекомендуемые часы приема препарата 14.00 — 19.00. После 22 часов ничего не есть.

В день исследования утром принять 2 таблетки препарата «Бускопан».

В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.

Если раньше делали колоноскопию, возьмите с собой, если есть такая возможность, предыдущее заключение. И во многих клиниках просят принести с собой простыню.

Как делают колоноскопию

Во многих странах это исследование выполняет колопроктолог, в России же его проводит врач-эндоскопист, что делает применение колоноскопии еще более информативным.

  • Перед исследованием вам сделают инъекцию обезболивающего препарата.
  • Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
  • Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, ноги должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.

Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старайтесь помочь врачу, строго следуйте его инструкциям. Возможно, вы будете испытывать дискомфорт во время колоноскопии, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.

Обычно колоноскопию проводят без наркоза, но если у вас низкий болевой порог, или исследование было очень болезненным в прошлый раз, или имеется выраженный деструктивный или спаечный процесс в брюшной полости, вы можете попросить врача сделать колоноскопию под наркозом. Детям до 10 лет колоноскопию всегда делают под наркозом. Попросить об анестезии нужно заранее, а не тогда, когда вы уже лежите на кушетке, потому что наркоз требует подготовки и участия команды анестезиолога-реаниматолога.

Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.

Колоноскопия (исследование кишечника)

Колоноскопия (исследование кишечника)

Во время процедуры врач-эндоскопист исследует анатомические и функциональные особенности различных отделов толстой кишки. Знание особенностей эндоскопической анатомии позволяет ему ориентироваться в просвете кишки и определять ее отделы по характерным эндоскопическим признакам без рентгенологического контроля во время исследования.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, от этого возникнут позывы на дефекацию. Возможны умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.  По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа и дискомфорт пропадает.

Обследование обычно продолжается не более 30 минут и после не несет никаких неприятных последствий или болезненных ощущений кроме дискомфорта.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1–2 минуты. При колоноскопии возможно также выполнение различных лечебных манипуляций — удаление доброкачественных опухолей, полипов, остановка кровотечения, извлечение инородных тел, реканализапия стеноза кишки.

Колоноскопия (исследование кишечника)

Возможные осложнения и последствия колоноскопии

Осложнения колоноскопии, наиболее опасными из которых является перфорация кишки и кровотечения, встречаются очень редко. Если после процедуры кровотечение сохраняется или появились боли при дефекации или другие беспокоящие симптомы, обратитесь к проктологу. 

После процедуры возможны непродолжительные болевые ощущения, слизь в кале, так как манипуляция несколько травмирует стенку кишки, особенно сигмовидную.

Расшифровка результатов колоноскопии 

Врач-эндоскопист скажет вам результат вашего исследования сразу после проведения процедуры, объяснит, какие изменения имеются. Если бралась биопсия, вас проинструктируют, когда обращаться за результатами. Взятые кусочки тканей направляются в лабораторию для анализа, завершение которого может потребовать несколько дней.

Как вести себя после колоноскопии

Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры. Предпочтительно здоровое питание, с исключением жареного, копченого, соленого. В диете используйте больше варёных овощей, кисломолочных продуктов, сухофруктов. В качестве слабительного возможно применение нормазе по 30 мл 1 р день утром до еды.

Некоторое время может сохраняться чувство переполнения живота воздухом, оно проходит самостоятельно.

Стул после исследования бывает на 2-3 день, но если вы соблюдаете диету с низким содержанием клетчатки, этот срок может удлиниться.

www.medicalj.ru

О процедуре

Этом метод диагностики поможет установить причину таких симптомов, как:

  • частая диарея или проблемы с ритмом дефекации;
  • кровотечение из прямой кишки или наличие крови в кале;
  • выделение слизи из кишечника;
  • утомляемость, слабость или затрудненное дыхание.

Все перечисленные признаки могут быть результатом следующих проблем:

  1. воспаления, вызванного такими заболеваниями, как язвенный колит или болезнь Крона;
  2. полипов (новообразования, иногда называемого аденомой);
  3. колоректального рака.

Иногда процедура осуществляется для подтверждения результатов других исследований, например, ирригоскопии. Вас также могут попросить пройти это обследование, если результат теста на скрытую кровь в кале выявил какое-либо отклонение от нормы.

Если вы входите в группу с повышенным риском развития колоректального рака или образования полипов, вам необходимо обследовать кишечник на наличие этих заболеваний даже в случае, если у вас нет никаких симптомов.

Во время процедуры может быть проведен забор биоматериала (образец тканей) для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Вам также могут удалить полипы, возникающие на стенках кишечника. Чаще всего они доброкачественные (без раковых клеток), но по истечении многих лет могут превратиться в раковые новообразования.

Несмотря на то, что колоноскопия – это лучший метод диагностики колоректального рака, существует небольшая вероятность того, что врач не сможет его увидеть во время процедуры. Это случается примерно с одним человеком из двадцати (5%) по разным причинам: кишечник был недостаточно чистым или колоноскоп не смог пройти всю длину кишечника. Очень редко это происходит по вине самого врача. Именно поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и не бояться самой процедуры.

Альтернативы процедуры

Несмотря на то, что эта процедура считается лучшим методом обследования кишечника, она может быть приемлема не для всех. Если вы не можете или не хотите проходить процедуру, врач предложит вам другие варианты. Ниже перечислены основные возможные альтернативы:

  • Ирригоскопия. Жидкость, содержащая барий (вещество, проявляющееся в рентгеновых лучах), будет введена в кишечник через анальное отверстие. Таким образом, на рентгеновских снимках брюшной полости кишечник будет виден изнутри.
  • Виртуальная колоноскопия. Это обследование проводится посредством компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение для получения объемных изображений толстой и прямой кишок. Для того, чтобы расширять просвет, в кишечник будет нагнетаться воздух.
  • Ректороманоскопия. Эта процедура схожа с колоноскопией, но для ее проведения используется приспособление поменьше, позволяющее обследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.

Также рекомендуется отложить прохождение процедуры во время вынашивания ребенка, если только у вас нет особых причин для того, чтобы решиться на нее: диагностика во время беременности может быть проведена только при угрозе опасных для жизни заболеваний, единственной альтернативой лечения которых является колоректальная хирургия, или при подозрении на колоректальный рак.
В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, поэтому поводов для опасений или отказа от процедуры практически нет.

Подготовка к процедуре

Диагностика проводится в амбулаторном отделении больницы, длится не более часа и обычно является однодневным вмешательством. Это означает, что вы пройдете обследование и отправитесь домой в тот же день.

Врач на консультации обязательно расскажет вам, как подготовиться к процедуре. Очень важно, чтобы кишечник был абсолютно пуст во время диагностики, чтобы врач смог ясно все видеть.

Для этого в госпитале вам дадут сильное слабительное средство. Обычно его нужно принять за два дня до обследования, однако этот вопрос должен быть уточнен непосредственно у врача или его медсестры.

Так как слабительные средства вызывают диарею, вам необходимо весь день находиться недалеко от уборной и пить много чистой жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. К таким видам жидкости относятся вода, лимонад, чай и кофе (без молока). Возможно, вы будете испытывать небольшие болезненные ощущения, но чаще всего этого не случается.  Также вас могут попросить:

  • прекратить принимать лекарственные средства, содержащие железо, так как они могут вызвать констипацию, а при обследовании кишечник будет выглядеть темным, что затруднит проведение процедуры;
  • изменить свое питание за два дня до обследования – это условие зависит от того, сколько волокон вы употребляете.

Если вы принимаете медикаменты, к примеру, от высокого кровяного давления, вы можете принимать их, если только врач не запретит вам. Вас также могут попросить приостановить прием препаратов, способных вызвать констипацию. В случае, если вы принимаете разжижающие кровь лекарственные средства, такие как Варфарин, Аспирин или Клопидогрел и так далее, обязательно сообщите об этом врачу на консультации, чтобы вам дали указания по приему этих таблеток для подготовки к процедуре.

В том случае, если вы страдаете от диабета и делаете инъекции инсулина или принимаете медикаменты для лечения, свяжитесь с врачом и скажите ему об этом, чтобы они могли поставить вас в начало очереди на процедуру. Вам подробно расскажут, когда делать уколы и в какое время принимать лекарства, а также о том, что вам можно съесть перед обследованием.

На консультации врач ответит на все имеющиеся у вас вопросы, обсудит с вами то, как проходит диагностика, как к ней подготовиться, чего ожидать после нее, расскажет и обо всех болезненных ощущениях, которые вы можете испытать, обо всех рисках, альтернативах, а также о плюсах и минусах процедуры.

Чего ожидать в назначенный день?

  • Процедура занимает всего 30-45 минут. Вас попросят одеть больничную рубашку, открывающуюся сзади, или специальные штаны с прорезью.
  • Также вас попросят одеть кислородную маску или проведут небольшие трубочки, через которые будет поступать кислород, к вашему носу. Вам могут сделать капельное внутривенное вливание всех необходимых медикаментов. Скорее всего, вам дадут седативное и обезболивающее средства, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.
  • Врач попросит вас лечь на левый бок и введет колоноскоп в кишечник. Для максимального облегчения процедуры будет использоваться смазка на основе вазелина.
  • Также в кишечник будет нагнетаться воздух, чтобы открывать просвет и облегчать движение камеры. Это может вызывать дискомфорт, неприятные ощущения, вздутие живота и газы. Так как инструмент гибкий, то врач может вращать его в кишечнике при необходимости.
  • Изображения с камеры передаются на монитор. Во время диагностики вас могут попросить изменить положение, к примеру, повернуться с бока на спину, чтобы доктор мог посмотреть на участок под разными углами.
  • Также у вас могут взять образец тканей для лабораторного анализа, который скажет, какие в нем содержатся клетки: злокачественные или доброкачественные. Во время процедуры могут быть удалены кишечные полипы. Это безболезненно и осуществляется при помощи маленького инструмента, передающегося через колоноскоп.
  • Иногда не удается обследовать кишечник полностью. Это может произойти в случае, если он не полностью пустой, или если камера не может преодолеть изгиб. Поэтому вас могут попросить пройти повторную диагностику или выбрать другую процедуру.

Чего ожидать после процедуры? Восстановление

Вам дадут время полежать и отдохнуть, пока действие седативных медикаментов не спадет. После этого вы сможете отправиться домой, однако вам нужно попросить кого-то подвезти вас, так как после лекарств вы можете испытывать сонливость. Также попросите друзей или родственников побыть с вами первые двенадцать часов после процедуры.

После диагностики, перед тем, как вы уйдете из больницы домой, врач может обсудить с вами результаты обследования и анализов или назначит вам другой день для консультации. Если были произведены забор биоматериала или удаление полипов, результаты пошлют вашему врачу, давшему направление на процедуру.

Если вы испытываете боли, можно принять отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как Парацетамол или Ибупрофен.

Пока вы будете отходить от седативных средств, ваша координация и скорость реакции могут быть нарушены, поэтому вам нельзя садиться за руль, пить алкогольные напитки, управлять каким-либо механизмом и подписывать юридически значимые документы до истечения двадцати четырех часов с момента окончания процедуры. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, свяжитесь с врачом и точно следуйте его указаниям.

У большинства людей не возникает проблем после обследования, но необходимо связаться с вашим лечащим врачом, если:

  1. у вас кровотечение из анального отверстия;
  2. усиливающиеся боли в животе или продолжительное вздутие;
  3. у вас постоянно перехватывает дыхание, а также в случае, если у вас появились боли в плечах;
  4. вы плохо себя чувствуете, и у вас высокая температура.

О рисках, побочных эффектах и осложнениях

Как и с любой другой медицинской процедурой, с колоноскопией связан определенный риск.
К примеру, кишечник может быть плохо очищен, и врач не сможет закончить осмотр. В этом случае вам предложат пройти повторное обследование в другой раз или выбрать иной метод диагностики.
Также может случиться разрыв кишечника. Его может спровоцировать небольшое повреждение стенки или инсуффляция воздуха.

Если разрыв маленький, и его обнаружат быстро, лечение будет основано на разгрузочных днях и антибиотиках, а если разрыв большой, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
Кроме того, может возникнуть кровотечение. Эта проблема встречается у одного из тысячи людей, проходящих процедуру. Если вам удаляли полипы, то существует 30-50% вероятность того, что со второго по седьмой день после обследования может возникнуть кровотечение. Чаще всего, оно проходит без вашей помощи.

Случается также синдром постполипэктомии. Это синдром, при котором через двенадцать часов после процедуры или позже пациент испытывает боли в желудке, высокую температуру и увеличение количества белых кровяных клеток. Риск возникновения такой проблемы крайне мал.

Для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортней во время процедуры, ему вводят седативные лекарственные средства, вызывающие так называемое сумеречное состояние.

Поэтому существует небольшой риск проявления респираторных проблем и проблем с сердцем, а также реакции организма на инъекцию, тошноты, рвоты и низкого кровяного давления. Очень редко во время процедуры заносится инфекция. Это случается, если эндоскоп не очищен после предыдущего пациента или плохо простерилизован.

Во время и после процедуры вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала, поэтому вам окажут помощь сразу же, если что-то пойдет не так.

О результатах обследования

Врач скажет вам о том, был ли проведен забор биоматериала для анализа и о том, были ли удалены полипы. Если образец был взят, скорее всего, вам придется ждать результатов в течение трех недель. Результаты могут быть следующие:

  • все в пределах нормы (негативный результат);
  • доброкачественные полипы;
  • другие причины, такие как воспалительные заболевания кишечника;
  • рак.

Результат в пределах нормы (негативный) означает, что у вас в кишечнике не найдены ни раковые клетки, ни полипы. Примерно у половины людей, проходящих это обследование, получают такой ответ.
Однако допускается небольшая вероятность того, что раковые клетки все же присутствуют, поэтому нормальный результат еще не гарантирует того, что у вас нет рака или что он не проявится через несколько лет.

Если вы входите в группу риска по причине возраста и получили такой результат анализов, вам предложат проходить проверку на колоректальный рак каждые два года.

В случае, когда во время обследования бывают обнаружены доброкачественные полипы, которые сразу же удаляются. Эта процедура известна как полипэктомия, и она помогает предотвратить развитие рака. Примерно у четырех из десяти людей (40%) с отклонениями от нормы согласно анализу на скрытую кровь в кале бывают найдены полипы. В некоторых случаях полипы могут появиться снова после операции.

После того, как образец будет изучен в лаборатории, врач вас поставит вас в известность о том, как часто, согласно результатам исследования, вам нужно проходить повторное обследование.

Если результаты диагностики покажут, что у вас воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, вам посоветуют обратиться к гастроэнтерологу – специалисту по недугам такого типа. Только у немногих (примерно у одного человека из десяти (10%)) из проходящих эту процедуру после анализа на скрытую кровь в кале диагностируют колоректальный рак.

Если поставят такой диагноз, то вам дадут направление к специалисту в этой области для назначения лечения. Если рак найден на ранней стадии, то шанс вылечить его очень велик. Примерно девяти из десяти (90%) людей с диагностированным на ранней стадии раком могут пройти лечение успешно.

К сожалению, не всегда колоректальный рак, диагностированный таким методом, можно излечить.

Сама по себе процедура нестрашная и чаще всего безболезненная. Проводится она в спокойной обстановке, где за вашим пульсом, дыханием и давлением будут постоянно следить. После обследования у вас будет время отдохнуть и восстановиться после седативных средств. Также, если были удалены полипы, вам могут предложить проходить обследование чаще в целях профилактики и контроля.

Если вы не хотите проходить процедуру, и этот метод диагностики неприемлем для вас, поговорите с врачом об альтернативных методах обследования. В том случае, если вы не уверены в правильности результатах обследования, а также если у вас остались какие-либо симптомы, или вы испытываете продолжительные боли и кровотечения, обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом для снижения рисков и вероятности проявления осложнений.

Что такое колоноскопия, кому она показана? Расскажет видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

В чем заключается исследование

Колоноскопия (от «colon» — толстая кишка, «scopeo» – исследовать) – метод диагностики заболеваний кишечника с помощью колоноскопа.

Колоноскоп – эндоскопический оптоволоконный прибор, который представляет собой длинную гибкую трубку. Внутри аппарата находится около 3000 тонких стеклянных волокон, по которым к исследуемой области попадает свет. На экран монитора или в окуляр – изображение. Инструмент вводится в просвет кишки через анус, исследуется зона от отходника до конечного отдела тонкого кишечника.

Гибкость инструмента позволяет проводить манипуляции с поворотом для более детального осмотра интересуемого участка. Кроме того, существуют два дополнительных канала:

  • Для подачи и забора воздуха или жидкости. Раздувание петель кишечника позволяет увеличить область обзора или обнаружить изменения в зонах, скрытых складками.
  • Рабочий канал, через который проводятся инструменты. Во время исследования часто берется биопсия (забор части ткани для лабораторного анализа) специальными щипцами, или останавливается кровотечения с помощью коагулятора.

Исследование проводится врачом-эндоскопистом в специально оснащенном кабинете стационара или поликлиники. Длительность процедуры составляет от 10 до 60 минут, в зависимости от необходимости проведения лечебных манипуляций.

Показания к проведению колоноскопии

Назначение исследования проводится при наличии симптомов поражения толстого кишечника: кровь в стуле, боль в нижних отделах живота, диарея, нарушения акта дефекации или для подтверждения диагноза, установленного другими методами (компьютерная томография или ультразвуковое исследование). Процедура показана при таких заболеваниях:

  • Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона – воспалительные заболевания толстого кишечника, сопровождающиеся нарушением целостности стенки, возникновением поверхностных и глубоких язв. Данные патологии являются частой причиной появления крови в стуле.
  • Полипы кишечника – доброкачественные новообразования из слизистой оболочки, которые внешне напоминают гриб: толстая головка на тонкой ножке. Чаще всего существует генетическая предрасположенность к появлению полипов (семейный полипоз).
  • Рак кишечника – злокачественное поражение органа, которое может быть в форме опухоли, преграждающей движение каловых масс и вызывающей запоры. Другим вариантом является глубокая язва, что часто является источником кишечного кровотечения.
  • Дивертикулы – патологические выпячивания стенки кишечника, часто возникают у пожилых людей вследствие мышечной слабости.

Кроме того, метод используется для диагностики врожденных аномалий развития кишечника, остановки небольших кровотечений и удаления доброкачественных опухолей.

Частота развития онкологических заболеваний возрастает у людей старше 50 лет. В молодом возрасте чаще обнаруживаются воспалительные патологии.

Совет врача. Людям, у которых нет жалоб, рекомендуется проведение колоноскопии в 50 лет, а затем каждые 10 лет. Частота проведения процедуры людям с отягощенным анамнезом определяется лечащим врачом

Противопоказания к проведению исследования

Проведение процедуры связано с наполнением кишечника воздухом и увеличением внутрибрюшного давления, что ограничивает возможности проведения исследования. Процедура колоноскопии противопоказана в таких случаях:

  • Наличие симптомов острого живота: острая режущая боль и напряжение мышц в пораженном участке, позитивные симптомы раздражения брюшины. Чаще всего данные признаки характерны для острого аппендицита, холецистита или перфорации (прорыва отверстия в полом органе) язвы.
  • В раннем послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.
  • При наличии грыжи: увеличение давления внутри просвета кишечника может вызвать ущемление выпячивания. Данное состояние является показанием к экстренной операции.
  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  • Беременность на всех сроках.
  • Перенесенная в течение последних 6-ти месяцев перфорация кишечника.

Кроме того, исследование следует отложить пациентам, которые в день колоноскопии чувствуют спастические боли или сильный дискомфорт в животе.

Подготовка к исследованию

Перед проведением колоноскопии необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Особенно это касается пациентов, которые употребляют средства, влияющие на свертываемость крови (Аспирин, Варфарин).

Важно! Коррекция дозы и отмена препарата проводится только после консультации с лечащим врачом

Пациентам, у которых стоит искусственный сердечный клапан, перед процедурой назначают антибиотики курсом 3 дня.

Хорошая визуализация стенок кишки возможна только после полного ее очищения. Для этого больному рекомендуется за день до исследования:

  • Выпить не менее 1,5 литра воды или специального очищающего раствора.
  • Прием слабительных средств (например, Дуфалак).
  • За 3-4 часа до процедуры – очищающая клизма.

От выполнения рекомендации зависит объективность и информативность исследования. В случае недостаточной визуализации стенок толстой кишки (например, при наличии остаточного кала в просвете) процедура прекращается и назначается дата повторного проведения.

Как проводится колоноскопия

Исследование может сопровождаться неприятными ощущениями: давления в животе, боли, спазмы. Поэтому пациентам перед процедурой внутривенно вводятся седативные (успокаивающие) средства, которые уменьшают болевой синдром и расслабляют напряженные мышцы анального отверстия. Кроме того, при появлении ощущения распирания в животе больному рекомендуется глубоко подышать, что снимает напряжение мускулатуры кишечника.

Во время исследования пациент снимает одежду и располагается лежа на левом боку. Конец колоноскопа смазывается вазелиновым маслом или глицерином для легкого прохождения через анус. Устройство постепенно продвигается до просвета слепой или конечного отдела тонкой кишки.

Анализ состояния кишечника проводится во время обратного движения колоноскопа. Врач оценивает цвет, рельеф и целостность стенки, наличие образований. Для увеличения области обзора через дополнительный канал вводится небольшое количество воздуха, которое расправляет складки. В случае обнаружения подозрительного участка берется образец ткани для исследования (биопсия).

Лечебная колоноскопия подразумевает введение специальных инструментов для удаления полипов и остановки кровотечения из сосудов малого калибра. В случае неудовлетворительной визуализации кишечника врач решает вопрос о необходимости повторного исследования.

Средняя продолжительность исследования составляет от 10 до 60 минут.

Преимущества метода

После введения в клиническую практику колоноскопии значительно возросло количество пациентов, которые решились на исследование толстой кишки. Выбор данного метода обусловлен высокой информативность и безопасностью.

Сравнительная характеристика колоноскопии и применяемого ранее рентгенологического исследования с бариевой клизмой приведена в таблице.

Критерий

Колоноскопия

Бариевая клизма

Способ получения информации

Визуализация просвета кишечника в режиме реального времени с помощью миниатюрной камеры, размещенной на конце прибора

Рентгеновский снимок кишечника, заполненного контрастным раствором сульфата бария

Диагностические возможности

Обнаружения патологии, формы, размера и локализации.

Проводится оценка структуры и влияние на окружающие ткани

Диагностируются патологии значительного размера.

Часто возникают «ложноположительные» результаты, когда за патологию принимаются остаточные каловые массы

Безопасность метода

В случае учета противопоказаний и соблюдения правил подготовки к исследованию, осложнения не возникают

Вредность рентгеновского излучения

Достоверность результатов

Колоноскопия позволяет с точностью до 90% диагностировать опухолевые образования.

Возможность проведения биопсии позволяет установить точный диагноз

 Метод малоинформативный для небольших образований

Кроме того, метод является «золотым стандартом» диагностики заболеваний толстого кишечника, поскольку позволяет провести лечебные манипуляции и забор материала для гистологического исследования.

Возможные осложнения после процедуры

После колоноскопии нежелательные последствия возникают крайне редко. К вероятным осложнениям относятся:

  • Кровотечение, которое возникает в месте биопсии или удаления полипов. Чаще всего кровопотеря незначительная и склонна к самоликвидации за счет образования кровяных сгустков, которые закупоривают сосуд.
  • Перфорация (прободение) кишки. Состояние возникает вследствие грубого продвижения колоноскопа или истончения стенки кишечника. Это состояние возникает реже, чем кровотечение, и лечится без хирургического вмешательства.
  • Аллергическая реакция на применяемые препараты: локализированная (покраснение и отек в месте введения) и генерализированная (с поражением общего кровотока). Частота возникновения менее 1%.

Несмотря на то, что нежелательные последствия колоноскопии встречаются редко, необходимо определять ранние признаки осложнений для своевременного оказания неотложной помощи. В случае возникновения лихорадки, озноба, сильной боли в животе или массивного кровотечения из анального отверстия, колоноскопист обязан прекратить исследование.

Как расшифровать результаты колоноскопии

Исследование подразумевает не только лечение, но и окончательную диагностику патологий толстого кишечника с взятием биопсии. Во время процедуры врач оценивает длину и просвет конечного отдела пищеварительного тракта, цвет слизистой оболочки и её структуру, наличие новообразований с указанием формы и размеров. В случае обнаружения подозрительного участка проводится забор материала для лабораторного анализа.

В норме слизистая оболочки толстого кишечника бледно-розового цвета, гладкая и блестящая. Диаметр и форма просвета кишки изменяется в разных отделах (например, в поперечно-ободовой – 3-угольная, за счет мышечного слоя, представленного пучками-лентами). В нижних отделах прямой кишки слизистая оболочка приобретает мелкозернистую поверхность из-за большого количества лимфатических фолликулов в стенке органа.

Изменения, которые характерны для отдельных патологий, представлены в таблице.

Заболевание

Колоноскопическая картина

Дивертикулярная болезнь кишечника

  • Повышение тонуса в пораженном сегменте.
  • Спазм и утолщение складок.
  • Наличие устьев дивертикулов (диаметр от 0,5 до 2 см).
  • В просвете образования – кишечное содержимое

Неспецифический язвенный колит

  • Слизистая оболочка ярко-красная, отечная.
  • Поверхность шероховатая, зернистая. При прогрессировании заболевания – небольшие кровоизлияния и поверхностные дефекты (эрозии).
  • В толще обнаруживаются белые образования — «микроабсцессы».
  • Сужение просвета

Колоректальный рак

  • В просвете кишки новообразование неправильной формы.
  • Неравномерность окраски полипа, шероховатая (зернистая) поверхность.
  • Контактная кровоточивость опухоли.
  • Усиление кровотока в области образования.
  • Местное изменение цвета слизистой оболочки, отек соседних тканей

В случае недостаточной информативности исследования врач решает вопрос о дальнейшей диагностической тактике. Возможно повторное проведение колоноскопии без предварительной подготовки или применение видеокапсульной эндоскопии для оценки состояния пищеварительного тракта от пищевода до прямой кишки.

На видео ниже представлена техника проведения исследования.

simptomyinfo.ru

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Пальцевой метод исследования кишечника;
  2. Ирригоскопия;
  3. Аноскопия;
  4. Рекотороманоскопия;
  5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. Виртуальная колоноскопия;
  5. Эндоректальный ультразвук;
  6. Позитронно-эмиссионая томография.

узи кишечникаПри проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Пальцевой метод исследования кишечникаЛюбой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

  • толстого кишечника;
  • тонкого кишечника;
  • сигмовидной кишки;
  • прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Фото:

Аноскопия

аноскопияДанным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Исследование кишечника колоноскопия
Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.
узи кишечника
Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия
Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

мрт кишечникаВсе эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

lechimzapor.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector