Ирригоскопия подготовка к обследованию

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Огромное значение в лечении всех заболеваний кишечника занимает своевременная и качественная диагностика. И одной из процедур, благодаря которой можно получить достоверные данные, является ирригоскопия (рентгеноскопическая визуализация).

Данная методика исследований нижних отделов кишечника относится к неинвазивным способам диагностики. Основным инструментом является рентген. Изображения, полученные с помощью него, позволяют достаточно точно определить состояние толстой кишки, а также выявить наличие той или иной патологии и новообразования.

Залогом достоверности и объективности, полученных с помощью данного вида диагностики данных, напрямую зависит от такой процедуры, как подготовка к ирригоскопии (ирриографии) кишечника.

Основные понятия процедуры

Целесообразность применения именно данной диагностической процедуры имеет свои предпосылки. С помощью колоноскопии исследование больших площадей затруднительно и занимает много времени — в итоге врач может что-нибудь пропустить (человеческий фактор).


Ирригоскопия подготовка к обследованию

С помощью же рассматриваемой методики определение всех морфологических особенностей нижних отделов кишечника становится не просто возможным, но и удобным.

Помимо этого, с помощью данной процедуры достаточно легко определяется не только наличие разного рода патологий или новообразований, но и их локализация и габариты.

По мнению большинства специалистов-проктологов, рентгеноскопическая визуализация представляет собой наиболее безопасный метод исследований в ряду процедур, использующих рентгеновские лучи.

Если сравнивать, например, с КТ (компьютерной томографией) — доза облучения у рентгеноскопической визуализации будет существенно ниже.

Единственным недостатком данной современной диагностики является отсутствие возможности взять на анализ образец тканей, то есть произвести биопсию.

Процедура проходит в три этапа. Во время первого из них нижняя часть кишечника просвечивается рентгеновским излучением без использования контрастного вещества. По сути, кишечник проницаем для лучей рентген-аппарата, поэтому на снимке его видно не будет.

Во время же второго этапа используется контрастное вещество, благодаря которому и можно рассмотреть все особенности строения толстого кишечника — его складки и очертания. Чаще всего таким веществом становится сернокислый барий в виде водного раствора, удобного для подачи через трубку в кишечник. После произведения снимков, пациент опорожняет кишечник.


Третий этап проводится с двойным контрастированием, если оно конечно необходимо. В качестве второго контрастного вещества в этом случае выступает воздух, задача которого расправить кишку. Оставшийся на стенках тонкий слой сернокислого бария выступает, соответственно, первым.

Именно на этой части исследования можно определить наличие различных опухолей или полипов, причем самого незначительного размера.

Конечно, процедуру нельзя назвать абсолютно нечувствительной, непрямые ощущения присутствуют, особенно при подаче воздуха. Однако болей наблюдаться совершенно не должно, в обратном случае можно говорить о некомпетентности медицинского персонала.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Основные моменты подготовки

Все вышесказанное наталкивает на простой вывод: для получения достоверных данных, то есть точных снимков, рентген-лучам не должно ничего мешать. То есть кишечник предварительно необходимо полностью очистить от всех каловых масс.

В противном случае, вкрапления инородного вещества не даст возможность точно определить, что же именно происходит в этом отделе кишечника и процедуру придется повторить. А это время, зря потраченные средства и повторение испытываемого дискомфорта, тем более что процедура может занимать от 15 минут до часа.

Качественная подготовка больного к ирригоскопии позволит с первого раза получить достоверные сведения о состоянии кишечника, что дает возможность быстрее приступить к лечению и избежать ненужных волнений и неудобств.


Как подготовиться к ирригоскопии? Наилучший способ очистки лучше всего выбирать с лечащим врачом, который помимо эффективности будет учитывать и индивидуальные особенности пациента. Чаще всего используется медикаментозная очистка, то есть прием слабительных средств.

Популярными препаратами такой направленности являются Фортранс и Дюфалак. Реже используют Лавакол. Относительно недавно появился новое эффективное слабительное — Флит Фосфо-сода. Однако, как и остальные препараты оно имеет, как недостатки, так и преимущества.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

При выборе способа очищения кишечника нужно помнить, что все медикаментозные средства категорически не рекомендовано принимать при непроходимости кишечника или симптомах острого обезвоживания. К тому же они имеют возрастные ограничения и ряд индивидуальных противопоказаний.

К тому же за несколько дней, в зависимости от состояния кишечника, нужно перейти на так называемую, бесшлаковую диету.

Диета

Как правильно подготовиться к рентгеноскопической визуализации? Если особых нарушений в пищеварении нет, диета перед ирригоскопией начинается за 2 суток перед процедурой. Если же пациент мучается запорами — срок бесшлаковой диеты перед ирригокопией нужно увеличить до 4 дней.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Особенность такой диеты заключается в исключении из рациона на указанный период следующих продуктов:


  • отрубной хлеб и хлебобулочные изделия из грубой муки;
  • макароны;
  • кондитерскую продукцию;
  • бобовые;
  • крупы (овес, пшено, перловка);
  • картофель;
  • свежее молоко и творог;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • острые специи и пряности;
  • овощи и фрукты с повышенным количеством клетчатки (например, капуста или яблоки);
  • продукты с содержанием шоколада и орехов;
  • кофе и крепкий черный чай.

Разрешенные крупы необходимо перед варкой замочить в воде, а после варки (не более 7-8 минут) запаривать в течении 15-20 минут, закутав кастрюлю в полотенце. Так можно сохранить больше полезных веществ.

Мясные и рыбные же блюда в этот период также желательно готовить на пару. Наилучшим вариантом будет их употребление совместно с салатами из сырых овощей.

Такая подготовка к ирригоскопии обязательна для всех пациентов без исключения.

Очищение желудка медикаментозными средствами

Выше уже перечислялись препараты, пользующиеся наибольшей популярностью в целях очищения кишечника от содержимого при подготовке к ирригоскопии. Ниже предоставлена основная информация о каждом и схема их применения.


Фортранс

Действие данного препарата направлено на размягчение содержимого кишечника и разрыхление каловых камней, при наличии.

Побочные эффекты возникают очень редко, не вызывает появление тяжести и болей в животе, повышенного газообразования.

Разрешен при кормлении грудью.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

В число противопоказаний входят следующие состояния:

  • заболевание сердечной мышцы;
  • обезвоженность организма;
  • серьезные поражения слизистых различных отделов ЖКТ;
  • кишечная непроходимость.

Расчет дозировки осуществляется из расчета один пакетик с препаратом на 20кг веса. То есть человеку со средним весом понадобится от 3 до 4 пакетиков препарата. Если пациент страдает постоянными запорами или избыточным весом, доза вырастает до 5-6 пакетиков.

Следует помнить, что прием слабительного должен осуществляться не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Лучшим вариантом будет начать пить Фортранс перед ирригоскопией в 17-18 часов вечера.

Применять данное слабительное нужно по следующей схеме:

  • содержимое пакетика залить 1 литром воды и тщательно перемешать (взболтать);
  • полученный раствор необходимо употребить в течение часа (наилучшим способом будет его разделение на 4 части и прием рассчитанного количества каждые 15 минут);
  • половина раствора нужно выпить до ночи в указанное время, вторую — на утро в 6-8 часов.

Для упрощения приема и избавления от тошноты (следствие употребления большого количества жидкости), необходимо после каждой порции раствора съедать дольку лимона.

Слабящее действие лекарственного средства заканчивается спустя примерно 3-4 часа, после последнего приема.

Является наиболее используемым средством, чтобы очистить кишечник перед ирригоскопией.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Дюфалак

Данный представитель слабительных препаратов выпускается в форме суспензии. Эффективно справляется с размягчением кишечного содержимого. Показатели безопасности позволяют пользоваться Дюфалаком и детям, и матерям в период лактации.

Способ применения прост. За день до диагностической процедуры средство выпивается после обеденного приема пищи, вернее спустя 2 часа после него.

Доза конечно зависит от возраста пациента, для взрослых это 200мл суспензии, которые необходимо развести в воде перед приемом. Эффект обычно наступает в среднем через 2 часа после употребления Дюфалака.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Лавакол

Это слабительное выпускается фармакологическими компаниями в виде порошка. Доза для очищения кишечника составляет 15 пакетиков, каждый из которых требует 200мл воды для разбавления. То есть общее количества раствора, который нужно выпить для достижения эффекта — 3 литра.


Средство имеет не самый приятный вкус, поэтому позволяется его «облагородить». Для этого в раствор добавляют фруктовый или ягодный сироп. Альтернативой будет варенье, но без косточек.

Если диагностика назначена на утреннее время, Лавакол следует выпить до 21 часа. Если же врач назначил на послеобеденное время прохождение ирригоскопии кишечника подготовка осуществляется следующим образом: половина раствора употребляется вечером, а остальное рано утром (примерно в 6-8 часов утра).

Препарат обладает само низкой стоимостью среди перечисленных.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Флит Фосфо-сода

Слабительное на основе солей. Его свойства позволяют задерживать воду и способствуют активизации перистальтики, что и приводит к нужному результату.

Его эффективность имеет свою цену: не рекомендуется к приему следующим группам пациентов:

  • имеющим различные дисфункции печени и почек, а также имеющих к ним прерасположенность;
  • людям пожилого возраста;
  • женщинам в период лактации.

Во время приема Флит Фосфо-соды, то есть за день перед рентгеном, в пищу употребляются исключительно бульоны и, так называемые, прозрачные напитки. Единоразовая доза представляет собой содержимое флакона лекарственного средства, растворенное в 120мл воды.

Ирригоскопия подготовка к обследованию

Схема приема следующая:

  • первая доза выпивается непосредственно после завтрака (как уже указывалось, употреблять можно только бульон);
  • вторая доза принимается непосредственно после ужина, также состоящего исключительно из бульона.

Изменения схемы применения возможны только при назначении ирригоскопии на послеобеденное время. В таких случаях первая доза употребляется за ужином предыдущего дня, а вторая за завтраком следующего.

Помимо медикаментозного очищения кишечника, существует еще и способ использующий исключительно клизмы.

Подбирать наиболее оптимальный вариант для себя нужно совместно с лечащим врачом — в таком случае минимизируются риски возникновения побочных эффектов и осложнений.

Итог

Своевременная и достоверная диагностика — это залог назначения своевременного же и адекватного лечения. Поэтому при первых же признаках развития недуга нужно обратиться к профильному специалисту для назначения нужного обследования.

Ирригоскопия на сегодняшний день одна из самых безопасных, но в то же время информативных диагностических процедур, с помощью которых можно определить наличие патологических изменений разной природы в толстом кишечнике.

Но для получения достоверного результата необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно подготовке к обследованию. В первую очередь это соблюдение бесшлаковой диеты до процедуры. Ну и, конечно, очищение кишечника перед ирригоскопией. Подготовка, как уже говорилось, обязательна для всех.


Выбор способа, естественно, зависит от пациента, однако желательно проконсультироваться с врачом и, естественно, прислушаться к его рекомендациям. В таком случае подготовиться к ирригоскопии кишечника можно будет без последствий и особых неудобств.

proktolog-info.ru

Что является показанием к назначению ирригоскопии кишечника

Ирригоскопию назначает врач-гастроэнтеролог, проктолог, хирург или терапевт после осмотра больного, выяснения его жалоб, пальпации живота, проведения лабораторных анализов. Этот метод рентгенодиагностики проводится для постановки первичного диагноза и контроля проводимого лечения. Также процедура необходима для  динамического наблюдения за патологией толстого кишечника.

Показаниями к исследованию являются:

  • рубцово-спаечные процессы толстого кишечника после оперативного вмешательства и воспалительных заболеваний;
  • подозрение на наличие опухолей толстого кишечника;
  • отдельные и множественные дивертикулы (выпячивания стенок кишечника);
  • свищевые ходы;

  • хронические воспалительные процессы;
  • увеличение длины толстого кишечника (мегаколон);
  • патологическое удлинение сигмовидной кишки (долихосигма);
  • наличие частых болей живота невыясненного происхождения;
  • необъяснимые запоры или поносы у больного;
  • наблюдение за восстановлением анатомии и функций кишечника, после проведенных операций с резекцией;
  • при наличии кровяных примесей в кишечном содержимом;
  • для оценки деятельности хирургических анастомозов между кишечными стенками.

Противопоказания к проведению ирригоскопии кишечника

Следует воздержаться от проведения обследования, если:

  • больной находится в тяжелом состоянии, вызванном комами, терминальными состояниями, острым инфарктом миокарда, инсультом, острой дыхательной и сердечной недостаточностью, отеком легких и т.д.;
  • обнаружены признаки прободения кишечной стенки;
  • имеется беременность;

Важно: особую осторожность необходимо проявлять в случае наличия клиники «острого живота», заболеваний, при которых пациент нуждается в неотложной хирургической помощи. При необходимости ирригоскопию заменяют другим видом диагностики.

Что необходимо для подготовки к ирригоскопии

Обследование требует предварительной подготовки кишечника.

Диетические особенности

Прежде всего, необходима диета. Назначается она за 3 дня до процедуры. Из рациона требуется исключить всю «тяжелую» пищу, которая вызывает длительное переваривание с обильным калоообразованием. Также следует воздержаться от продуктов, способствующих возникновению метеоризма.

Необходимо полностью убрать из меню каши, сваренные  из перловой, пшоной и овсяной крупы.

Противопоказаны свежие овощи:

  • свекла;
  • морковь;
  • капуста;
  • зелень (укроп, петрушка, и т.д.);
  • чеснок и лук
  • горох и фасоль;

Из фруктов перед проведением ирригоскопии следует отказаться от:

  • яблок;
  • цитрусовых;
  • слив, абрикосов и персиков;

Не следует принимать в пищу черный хлеб.

В период подготовки к ирригоскопии рекомендуется безшлаковая диета, состоящая в основном из белковых продуктов. В рацион следует включить нежирное мясо, рыбу, яйца, небольшое количество подсушенного белого хлеба, кашу из манной крупы.

За сутки до ирригоскопии следует перейти на жидкую пищу. Лучше всего употреблять нежирный бульон, фруктовый кисель, нейтральный компот, зеленый чай. Мясной бульон должен быть без навара, все блюда необходимо принимать только в отваренном виде, или приготовленные на пару. Дополнительно требуется выпить 2 литра воды. Ужин лучше пропустить и утром в день проведения обследования не завтракать.

Более подробно о правилах подготовки к исследованиям ЖКТ рассказывается в видео-обзоре:

Подготовительная очистка кишечника

3Совсем недавно классическая  подготовка кишечника к ирригоскопии основывалась на очистительных клизмах накануне дня процедуры и перед ней. Объем одной клизмы составлял примерно 1 литр. Очистка проводилась до исчезновения калового содержимого и появления чистых промывных вод. Клизмы в настоящее время применяют в случае противопоказаний к назначению слабительных или в экстренных ситуациях.

Обратите внимание: на современном этапе большинство клиницистов стали предпочитать подготовку кишечника к ирригоскопии при помощи слабительных средств.

Наиболее распространенным препаратом для этих целей  является Фортранс. Готовится лекарственный раствор в объеме до 3-4 литров, в зависимости от веса пациента, выпивается накануне обследования. После чего наступает медикаментозная диаррея, но без потери электролитов. Препарат практически лишен побочного действия.

Существует более «легкий» способ «слабительной подготовки» – Флит Фосфо-содой. Первый стакан лекарственного средства принимается вечером накануне исследования, а второй – рано утром. Эффект развивается быстро и качественно. Длится  он непродолжительное время. Единственный недостаток этого препарата – противопоказания. При сопутствующей патологии он может вызвать судорожный синдром, аритмии, проблемы в почках, обезвоживание. Поэтому при его назначении следует соблюдать максимум осторожности.

Опробован метод очистки «солёной водой». Этот способ не распространен в клинической практике, и мы его разбирать подробно не будем.

Некоторые врачи задействуют для подготовки Дюфалак. Действие лекарства вызывает метеоризм и другие нежелательные эффекты, поэтому применение Дюфалака ограничено.

Как делают ирригоскопию кишечника

lechenie-raka-tolstoy-kishki-1

 Ирригосокпия бывает двух видов:

  • с обычным контрастированием бариевой смесью;
  • с двойным контрастированием при помощи нагнетаемого в кишечник воздуха.

Обратите внимание: в первом случае тугое заполнение кишки барием дает возможность увидеть нормальные контуры толстого кишечника. Второй метод служит для выявления внутриполостных опухолей, язвенных процессов слизистой и воспалительно-некротических участков.

AB1NЧасто перед обследованием пациенту назначают обычный рентген без контрастирования.

При ирригоскопии применяются модификации аппарата Боброва, которые включают в себя объемный резервуар для вводимой в кишечник смеси с двумя отходящими трубками.

Одна трубка соединяется с резиново-пластиковой грушей, служащей для нагнетания воздуха. Вторая трубка содержит наконечник, для введения его в анальное отверстие больного. Груша помогает равномерному вхождению и распределению контрастного раствора в полости толстой кишки. При ее сдавливании жидкость под напором воздуха подается в трубку с наконечником.

Пациента укладывают на бок, в прямую кишку вводится наконечник. Затем начинается процесс заполнения просвета толстого кишечника контрастным раствором под контролем рентгеноскопии, позволяющей наблюдать равномерность распределения диагностического состава.

Сульфат бария выстилает полностью рельеф исследуемых зон. Рентгенолог делает необходимые для последующего анализа снимки. Когда барий доходит до просвета слепой кишки процедуру заканчивают и больного направляют на опорожнение кишечника.

После полного освобождения кишечника исследование продолжается. Просветы его с имеющейся патологией очищаются от контраста полностью, здоровые сохраняют некоторое количество.

Цель второго этапа «просвечивания» – обнаружение этих «темных» зон на фоне контуров и рельефа нормального, неизмененного кишечника.

Image 2458Обратите внимание: для улучшения картины рентгенолог может применить двойное контрастирование. В этом случае через аппарат Боброва вводится просто воздух. Сомнительные исследуемые контуры при этом проступают явственней.

Ирригоскопия – процедура практически безболезненная, нетравматичная и по лучевой нагрузке менее опасная, чем компьютерная томография. Поэтому, если возникает необходимость в рентгенологическом обследовании толстого кишечника, используют именно эту технику. Неприятные ощущения могут возникнуть только от наполнения кишечника воздухом, но они долго не держатся и быстро проходят.

Продолжительность обследования обычно занимает не более 40-45 минут.

Как проводят ирригоскопию детям

В педиатрической практике ирригоскопию применяют только в самых необходимых случаях из-за тяжести подготовки ребенка к процедуре. У некоторых детей, страдающих функциональной кишечной непроходимостью, под влиянием введения раствора сернокислого бария кишечник может «открыться».

Важно: невзирая на появление современных диагностических лучевых методик – компьютерной томографии, МРТ, ирригоскопия не потеряла своей актуальности и остается одним из главных методов исследования толстого кишечника в наши дни.

Лотин Александр Владимирович,  врач-рентгенолог

16,625 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Что выявляет ирригоскопия?

    Что выявляет ирригоскопия?

    Посредством ирригоскопического обследования можно детально изучить различные области кишечника, это позволяет специалисту провести качественную диагностику органа. С помощью процедуры устанавливается диаметр кишечного просвета, расположение и очертания того или иного участка. Также оценивается растяжимость кишечной стенки.

    Помимо этого, в ходе ирригоскопической диагностики проверяется функционирование клапанного аппарата, локализованного между подвздошной и толстой кишкой. В здоровом состоянии он обеспечивает однонаправленное продвижение испражнений в толстый кишечник, обратное их перемещение исключено. При различных нарушениях функционирования фекалии могут забрасываться обратно в вышележащие отделы кишечника.

    Ирригоскопия позволяет оценить работу разных сегментов, а также состояние слизистой оболочки кишечной стенки.

    С помощью данного вида диагностики в структуре кишечника могут быть определены онкологические образования, полипы, дивертикулы и пр.

    Применяемое оборудование

    Применяемое оборудование

    Прибор для ирригоскопической диагностики по своему устройству представляет стеклянную ёмкость с двумя силиконовыми трубками. Использование силикона позволяет многократно подвергать изделия стерилизации. Отдельные детали устройства изготовлены из нержавеющей стали.

    К одной трубке подведена груша. Вторая трубка снабжена специальным наконечником для введения в задний проход. Существуют различные типы наконечников для каждой возрастной группы (дети, взрослые).

    Объём ёмкости устройства составляет 1000-3000 мл. Внутрь неё заливается ренгеноконтрастное вещество.

    Показания к проведению ирригоскопии

    Показания к проведению ирригоскопии

    Данный вид диагностики может использоваться как совместно с колоноскопией (когда её показания не устроили врача), так и отдельно. Самостоятельное применение ирригосокпии часто связано с невозможностью по тем или иным причинам провести колоноскопию.

    Процедура может быть назначена в следующих случаях:

    • общее исследование функционирования кишечника;
    • болезненность и дискомфорт в области анального отверстия;
    • патологии длительного характера (затяжные диареи, запоры);
    • кровотечения из анального отверстия;
    • слизистые и гнойные выделения;
    • болезнь Крона;
    • язвенные поражения;
    • свищи;
    • подозрение на опухолевый процесс (часто исследование проводится при наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям кишечника);
    • различные изменения структуры кишечника;
    • дивертикулёз.

    Противопоказания

    Противопоказания

    Выделяют относительные и абсолютные противопоказания. Абсолютные предполагают однозначный отказ от проведения процедуры. Относительные противопоказания учитываются специалистом в каждом конкретном случае, при них ирригоскопия может назначаться по усмотрению врача.

    К абсолютным противопоказаниям к проведению ирригоскопического обследования относятся:

    • сердечно-сосудистые патологии, серьёзно ухудшающие состояние человека;
    • язвенный колит острого течения;
    • беременность;
    • мегаколон токсического происхождения;
    • прободение кишечной стенки.

    Относительные противопоказания:

    • острые состояния, сопровождающиеся диареей с выделением крови;
    • кишечные заболевания в острой фазе;
    • кистозный пневматоз;
    • острые нарушения кровообращения в области кишечника.

    Как подготовиться к обследованию?

    Как подготовиться к обследованию?

    К ирригоскопической диагностике пациенту необходимо заранее подготовиться. Кишечная стенка должна быть максимально очищена, это позволит провести тщательное обследование.

    За 24-48 ч до проведения процедуры пациенту следует придерживаться определённого режима питания. Необходимо выпивать за сутки не менее 2 л воды. Также следует соблюдать рекомендации врача по питанию в это время.

    Непосредственно перед днём прохождения диагностики осуществляется чистка с использованием слабительных препаратов (солевые средства, касторовое масло). Кроме того, необходимо поставить 2-3 клизмы с чистой водой. Клизмы не всегда делаются, в некоторых случаях их можно заменить осмотическими слабительными препаратами и большим употреблением воды.

    Лечащего врача предварительно следует информировать о том, какие препараты вы употребляете. Многие пациенты на постоянной основе принимают варфарин, индометацин, ибупрофен диклофенак, инсулин, аспирин и другие средства, оказывающие влияние на свёртываемость крови. Нужно сообщить обо всех назначениях доктору перед тем, как приступить к подготовке. За сутки до проведения ирригоскопии приём препарата приостанавливается.

    Клизмы

    Использование очистительных клизм рекомендуется проводить в следующем порядке.

    Примерно за 15 часов до прохождения ирригоскопии пациент принимает 30 мл касторового масло или 150 мл 30% раствора сульфата магния. После вечернего опорожнения производится промывание посредством клизм.

    После пробуждения утром также необходимо сделать 2 клизмы (пока не станет выливаться прозрачная жидкость).

    Использование слабительных средств

    Данный пункт требует отдельного рассмотрения. В целях подготовки к ирригоскопическому исследованию используются следующие препараты:

    • Флит. Применение средства проводится за 24 часа до диагностики. Содержимое флакона растворяется в 100 мл чистой воды и выпивается. Далее необходимо выпить дополнительные 200 мл воды. В этот день не следует обедать, вместо этого необходимо выпить 600 мл воды или чая на травах. Ужин также отменяется, в это время употребляется ещё один флакон Флита, после чего средство вновь запивается дополнительным стаканом воды, бульона, осветлённого сока или чая.
    • Фортранс. Данный препарат применяется спустя 2 часа после приёма пищи. Порошок разводится в 1 л кипячёной воды, этот объём необходимо выпить маленькими порциями в течение часа (примерно выпивается 200 мл каждые 25 минут). При использовании Фортранса для очищения кишечника кушать можно любые продукты. Если ирригоскопическая процедура назначена с утра, в предыдущий день нужно выпить 4 пакета препарата (то есть 4 литра жидкости). Продолжительность действия Фортранса составляет примерно 2 часа. У некоторых пациентов при приёме данного препарата могут наблюдаться тошнота и рвота, в этих случаях назначаются Церукал или Мотилиум (спустя 30 мин после приёма данных средств процедура очищения продолжается).
    • Лавакол. Данный препарат представляет собой порошок, который перед применением растворяется в 200 мл воды. Употребить средство следует натощак, примерно за 20 часов до ирригоскопической диагностики. Всего требуется выпить 3 л препарата, один стакан в среднем выпивается за 20 минут. После использования Левакола кушать можно, но только жидкую пищу. В редких случаях после применения препарата могут возникать тошнота и рвота.

    Диета на подготовительном этапе

    Перед прохождением ирригоскопической диагностики доктор рекомендует придерживаться специального питания. Диету следует соблюдать за 2-3 дня до обследования.

    Из рациона исключаются:

    • ржаной хлеб;
    • картофель;
    • бобовые;
    • грибные блюда;
    • острые блюда;
    • шоколад;
    • яблоки;
    • капуста.

    Кроме того, во избежание повышенного газообразования на этот период минимизируется употребление в пищу свежих овощей, фруктов и зелени.

    Допустимы следующие продукты:

    • варёное мясо;
    • манная крупа;
    • рыбные блюда;
    • сосиски;
    • бульоны;
    • жидкие супы;
    • яйца;
    • сыр;
    • масло;
    • молочнокислые продукты;
    • соки;
    • минеральная вода;
    • чай.

    Ход процедуры

    Ход процедуры

    Продолжительность диагностики индивидуальна, время проведения процедуры колеблется от 30 минут до 1 часа. Предварительно проводится рентген, он необходим для подтверждения отсутствия кала в просвете кишечника.

    Далее в ходе исследования в анальное отверстие вводится трубка с соответствующим наконечником, после этого производится введение рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) из стеклянной ёмкости. Используемое ренгеноконтрастное вещество предварительно подогревается до 33-36 градусов.

    В целом в просвет вливается 1,5-2 литра вещества. В некоторых случаях перед введением сульфата бария в кишечник нагнетается небольшой объём воздуха. Это помогает его расправить, что в дальнейшем обеспечит хорошее проникновение контрастного вещества.

    После заполнения просвета кишечника сульфатом бария производится снимок органа, при этом могут быть использованы несколько ракурсов. Далее происходит естественное испражнение, после чего изучается структура слизистой оболочки.

    Ирригоскопия может осуществляться также по методике двойного контрастирования. Для этого после введения контрастного вещества кишечник наполняется воздухом, после чего исследуется посредством аппарата Боброва. Данный вид исследования позволяет очень подробно изучить состояние слизистой оболочки кишечника. Ирригоскопия с двойным контрастированием применяется в случае наличия рисков проникновения одной кишки в другую, а также при большой длине ободочной кишки, дивертикулёзе, при слабом состоянии пациента. Используемое излучение при этом сильнее, обычно данный метод применяют для выявления злокачественных новообразований.

    В большинстве случаев в качестве контрастного вещества применяют сульфат бария. Однако при подозрениях на прободение стенки или непроходимость используют соли, растворимые в воде. Снимки при этом получаются не такие чёткие и информативные, но, тем не менее, дают представление о состоянии органа. Ход процедуры при этом тот же, что и при применении сульфата бария.

    Ощущения при проведении ирригоскопии

    Ощущения при проведении ирригоскопии

    Ирригоскопическая диагностика – безболезненная процедура, поэтому при её применении наркоз не используется. Тем не менее, обследование доставляет некоторый дискомфорт. Учащаются и усиливаются позывы к дефекации, чувствуется тяжесть в животе, в некоторых случаях возникают небольшие спазмы. В целом ощущения вполне терпимы для большинства пациентов.

    При введении рентгеноконтрастного вещества не происходит его выливания наружу, это обеспечивается конструкцией трубки.

    Во время процедуры доктор может иногда нажимать на живот, следует быть к этому готовыми. Если человек склонен к запорам, после проведения ирригоскопии таковые могут проявиться. В этом случае следует пить больше жидкости, при необходимости принять слабительный препарат.

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов

    При отсутствии нарушений на снимке будет виден равномерно вздутый кишечник. Всё сегменты будут локализоваться в правильных местах, все выпячивания будут чёткими. После освобождения просвета от контраста кишечник принимает свой нормальный вид. На снимке слизистая оболочка в здоровом состоянии должна иметь перистую структуру.

    В случае проведения ирригоскопии с двойным контрастированием диаметр просвета будет заметно шире (ввиду наполнения воздухом), ренгеноконтрастное вещество при этом сосредотачивается в нижней части кишечника.

    Онкологические патологии кишечника могут быть обнаружены посредством ирригоскопической диагностики. Однако обычно при подозрении на опухолевый процесс чаще используют ректороманоскопию.

    Ирригоскопия позволяет выявлять саркому и аденокарциному. При этом на изображении отчётливо просматривается недостаточное наполнение проблемной зоны. Помимо этого, хорошо видна грань между здоровой и поражённой слизистой.

    Если внешне кишечный просвет на снимке напоминает огрызок яблока, это может указывать на раковое заболевание с нарушениями диффузного характера.

    При наличии воспалительных явлений хорошо просматриваются участки локализации процессов, по их расположению и состоянию судят о патологии.

    Возможные осложнения

    Возможные осложнения

     

    Ирригоскопическая диагностика характеризуется высокой безопасностью, осложнения могут возникать в очень редких случаях. К таковым следует относить прободение стенки во время процедуры, в этом случае пациент немедленно госпитализируется.

    После прохождения обследования пациент должен внимательно наблюдать за своим состоянием. Следует обратиться в медицинское учреждение при наличии следующих симптомов:

    • боль в эпигастральной области;
    • наличие крови в кале;
    • подъём температуры выше 38 градусов;
    • тошнота, рвота;
    • слабость, чувство потери равновесия, затуманенность сознания;
    • кровотечение из кишечника.

    Применение в детском возрасте

    Применение в детском возрасте

    В детском возрасте ирригоскопию применяют сравнительно редко, исключение являются неотложные случаи (в том числе, в отношении новорождённых детей). Это обусловлено длительностью этапа подготовки к процедуре. За 48 часов до обследования необходимо обеспечить ребёнку обильное питьё, а непосредственно перед процедурой делаются клизмы. Всё это может представлять некоторые трудности, поэтому доктора чаще прибегают к другим видам диагностики.

    При проведении ирригоскопии для ребёнка используют детские наконечники, количество рентгеноконтрастного вещества снижают. Что касается получаемой дозе излучения, то она ниже, чем при многих других диагностических процедурах (в частности, компьютерной томографии).

    Степень вреда

    Степень вреда

    Вопрос о вреде процедуры актуален в связи с получением лучевой нагрузки при обследовании. Доза при этом соизмерима со стандартными рентгеновскими процедурами.

    В то же время ряд специалистов не советуют прибегать к ирригоскопии в отношении нерожавших женщин. Он аргументируют это облучением органов, локализованных в малом тазе, что нежелательно для дальнейшего вынашивания детей. Однако достоверных фактических данных по этому поводу нет. Случаи возникновения негативных эффектов единичны.

    Выбор метода

    Выбор метода

    Для исследования состояния кишечника применяются ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. В любом случае решение о целесообразности использования того или иного вида диагностики должен принимать врач.

    Следует сказать, что ирригоскопия по многим значимым параметрам является более приоритетным методом. Процедура безболезненна, характеризуется высокой безопасностью и информативностью результатов.

    Колоноскопия может применяться не в каждом случае, некоторые участки кишечника недоступны для данного обследования. Кроме того, при этом интересующие области исследуются недостаточно тщательно. Колоноскопия по большей части применяется для общей оценки состояния всего кишечника, при этом выявляется патология, производится забор ткани на анализ.

    По сравнению с ректороманоскопией, ирригоскопия является более мягким методом. Дело в том, что при проведении ретроманоскопии, помимо контрастного вещества, в просвет кишечника вводится трубка с микрокамерой. При этом также может производиться забор клеток на анализ.

    Наиболее распространённым методом обследования является колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия, в основном, применяются в качестве вспомогательных обследований.

    helpdex.ru

    Когда необходима подготовка?

    Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

    В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

    • боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
    • частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
    • нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
    • кровотечение из ануса или различные выделения (гной, слизь);
    • изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
    • воспалительные процессы, болезнь Крона;
    • подозрение на наличие новообразования;
    • послеоперационные рубцы или спайки.

    Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.

    Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?

    Бесшлаковая диета

    Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

    К таким продуктам питания относятся:

    • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
    • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
    • каши – пшенная, перловая, овсяная;
    • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
    • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

    На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования. Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм. К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.

    Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым. Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу. На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким.

    Очищение кишечника

    Чтобы выполнить самое важное условие подготовки к процедуре – идеально очистить кишечник, можно использовать два способа, и у больного есть возможность выбрать наиболее приемлемый для себя. Это привычный для многих способ и достаточно распространенный ввиду своей простоты и экономности.

    Для него понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка и чуть прохладная, можно немного подсоленная или подкисленная вода. Температура воды не должна превышать 35–37 ºС, так как теплая вода способствует растворению фекальных масс, что препятствует их полному выведению из кишечника.

    Накануне проведения диагностики в обед необходимо выпить 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30% раствора MgSO4 (сернокислой магнезии), что поспособствует качественному очищению.

    Вечером, после самостоятельного акта дефекации нужно сделать две клизмы в 20.00 и 22.00, и затем утром в 7–8 часов в день исследования необходимо повторить клизму.

    Кружку Эсмарха необходимо наполнить 1,5–2 литрами воды. Чтобы наконечник аккуратно вошел и не травмировал анальное отверстие, его следует смазать вазелином или детским кремом. После введения наконечника нужно открыть клапан и вода начнет поступать в кишку. Не нужно делать большой напор, так как это может быть болезненно для кишечника.

    Самому такую процедуру произвести будет довольно трудно, поэтому лучше попросить близких людей помочь в этом действии. После введения воды необходимо несколько минут полежать на одном, потом на другом боку и повторять процедуру необходимо до тех пор, пока вода, используемая для промывания, не станет абсолютно чистой.

    В обычную воду для промывки кишечника также можно добавить отвар трав, например, ромашки. В случае если проведение чистки клизмами противопоказано (воспалительный процесс в кишке, геморрой) следует применить альтернативные методы, безопасные при данных заболеваниях.

    Очищение медицинскими препаратами

    Современная медицина на данный момент предлагает довольно большое количество препаратов, с помощью которых можно провести качественную очистку кишечника не применяя промывку клизмами. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортранс и Дюфалак.

    Фортранс

    Чистка Фортрансом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата. Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.тВ состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия.

    Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процедура запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. С 16–17 часов следует начать прием препарата. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа.

    Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процедура планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов.

    Дюфалак

    Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции.

    Очищение Дюфалаком – мягкий и комфортный способ. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты.

    Рекомендации врачей

    Несмотря на то что процедура не предполагает хирургического вмешательства или каких-либо повреждений другого вида, врачу обязательно следует учесть возможные противопоказания, имеющиеся у пациента.

    К факторам, при которых запрещается проведение исследования, относятся:

    • тяжелое общее состояние больных;
    • сердечная недостаточность;
    • непроходимость кишечника;
    • язвенный колит, киста;
    • артериальная гипертензия;
    • диарея, сопровождающаяся кровью;
    • подозрение на перфорацию кишки.

    Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.

    diametod.ru

    Показания к процедуре

    Процедуру назначают пациентам, у которых наблюдается:

    • Болезненные ощущения в области ануса;
    • Наличие в кале кровянистой слизи или гноя;
    • Колит и свищ;
    • Болезнь Крона;
    • Риск появления новообразований;
    • Дивертикулёз.

    При подозрении на опухоль и присутствии противопоказаний к колоноскопии врач назначает ирригоскопию. Основательная подготовка способна принести требуемый эффект. Перед ирригоскопией важно очистить кишечник. От этого зависит точность и результативность обследования. Основным является диета и чистка кишечника. К обследованию пациент должен относиться серьёзно. Проведение процедуры позволит врачу верно оценить состояние органа, заметить возникшую патологию, дать рекомендации.

    Способы очищения кишечника

    К ирригоскопии в кишечнике должно присутствовать немного прозрачной слизи. Если больной принимает лекарства, нужно сообщить врачу. Есть риск возникновения кровотечения. Минимум за 7 дней до планируемой процедуры приём препаратов необходимо прекратить. Рекомендована диета без шлаков. Продукты, способствующие образованию газов и кала – исключить хлеб, любые сладости, злаки, овощи, фрукты, консервы, грибную продукцию, зелень. Запрещены все напитки, в которых присутствует газация. При затруднении с самостоятельным испражнением кишечника соблюдать диету начинают за неделю до предполагаемого вмешательства. Следует увеличить потребление жидкости.

    Обильное питьё

    К исследованию белковая пища становится приоритетной в рационе пациента. Мясо с низким содержанием жира, яичные продукты и рыба. Возможно присутствие в рационе постных овощных бульонов. Разрешены сухарики, приготовленные самостоятельно в духовке. Можно употребить в пищу манную кашу. За 24 часа до обследования пища потребляется только в жидком виде. В день манипуляции желательно не завтракать – особенность перед проведением исследования. Рекомендовано потребление большого количества воды. Для ирригоскопии необходимо чистое пространство кишечника. Не проводится процедура при наличии кишечных инфекций. Необходимо полное выздоровление.

    Диетой очищение кишечника не ограничивается. Только её недостаточно. Тотальную чистку можно провести клизмами или медикаментозными препаратами. Для очищения кишечника с помощью клизмы нужна будет комбинированная грелка. Система достаточно проста. В воду температуры окружающей среды добавить сок лимона. Раствор помогает каловым массам стать мягче. Устройство с содержимым подвешивается на метровое расстояние. Пациент ложится на бок, подтягивает колени к груди. Требуется помощь другого человека. Чтобы избежать травмирования внутренних органов, регулируется напор подаваемой жидкости. Начинать процедуру нужно медленно, чтобы избежать болевых ощущений у пациента. После обеденного приёма пищи за день до процедуры проводится клизмирование. В вечернее время нужно опорожнить кишечник самостоятельно. По прошествии времени поставить две клизмы. Утром процесс повторяется. Промываний должно быть несколько. Показателем является наличие прозрачных промывных вод. Это подтверждает очистку кишечника. При промывании кишка не травмируется.

    Фортранс – один из медикаментозных средств, которое помогает сделать каловые массы мягкими. Способствует разрыхлению имеющихся камней. Выпускается в форме порошка. Переносимость хорошая. Фортрансом пользуются часто. Пациенты не жалуются на спазмы и повышенное газообразование. Показано женщинам, кормящим ребёнка грудью. Не рекомендуется препарат больным с дисфункцией сердечно-сосудистой системы, разной степени обезвоживания, поражением слизистой. Основной расчёт составляет 1 пакетик препарата на 20 кг массы тела.

    • Утренняя ирригоскопия предполагает обед не позднее 14 часов. С 17 часов начать принимать препарат. Пакетик растворяют в 1 литре воды. Приём внутрь необходим в течение одного часа. Может возникнуть тошнота. Лимон справится с неприятным ощущением. Выпивать немного сока разрешено после приёма каждой дозы Фортранса.
    • При обследовании, проводимом в послеобеденное время, лекарство принимают в предыдущие сутки в 19 часов. Оставшуюся дозу принимают в 9 часов утра.

    Приём лекарственных средств не отменяет диету. Алгоритм приёма нарушать нельзя. Можно использовать слабительное. Безопасным является Дюфалак. Один флакон Дюфалака следует развести в 3 литрах воды. Небольшими порциями лекарство используется в течение трёх часов. Вариант очищения кишечника Дюфалаком является наиболее щадящим.

    Другим препаратом, применяемым для чистки кишечника, является Эндофальк. Эффект можно почувствовать уже через полтора часа. Эндофальком не разрешено пользоваться детям до 18 лет. Побочные действия, указанные в аннотации, возникают редко. Основным недостатком лекарства является вздутие живота.

    Альтернативой принятия перечисленных лекарств считается Лавакол. Недостатком выделяют неприятный вкус. Лаваколом можно достичь того же эффекта. Если ирригоскопия предполагается утром, то принять средство следует за 21 час до процедуры.

    Препарат Лавакол

    Касторовое масло способно очистить кишечник. Чтобы приготовить раствор, необходимо подобрать нужную дозу. Одному килограмму веса соответствует один грамм продукта. Отмеренное вещество разогревают на водяной бане. Сок лимона отжимают в отдельную посуду. Примерное соотношение 1:2, на 1 часть раствора берут 2 части лимонного сока. Разведённое касторовое масло употребляют одним глотком. Следом выпивают лимонный сок. Очищение касторовым маслом подходит не всем пациентам. После приёма масла кушать или пить запрещено. Соблюдение условия предполагает максимальный эффект. Через 12 часов после потребления раствора касторового масла приём пищи начинается с яблока.

    Магнезия способствует очищению ЖКТ. Препарат начинают принимать минимум за три дня до обследования. Опорожнение происходит не только в день приёма лекарства, но и после. 30 грамм порошкообразного медикамента перемешивается с водой. Возникает эмульсионный раствор. Его выпивают. Через один час наступает акт дефекации.

    Больным с колостомой не стоит экспериментировать со средствами и принять прописанное врачом лекарство. Самостоятельное применение лекарственных средств не рекомендуется. Велик риск возникновения осложнений. Могут быть не учтены противопоказания.

    gastrotract.ru

    Что такое ирригоскопия и почему так важно правильно к ней подготовиться?

    Ирригоскопия — это метод исследования толстого отдел кишечника, который назначается пациенту в случае, если лечащий врач не может поставить диагноз путём визуального осмотра. С помощью ирригоскопии можно диагностировать различные виды опухолей, язвы и прочее.

    Существует два вида ирригоскопии:

    • контрастирование;
    • двойное контрастирование.

    Отличие заключается в том, что при двойном методе вместе с контрастным веществом вводится воздух. Это позволяет получить более детальную визуализацию.

    Фотогалерея

    О том, как правильно готовиться ирригоскопии расскажет врач лучевой диагностики на канале visus-1.

    Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

    Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

    • чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
    • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
    • наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
    • хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
    • колиты;
    • острая кишечная непроходимость.

    Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

    • беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
    • перфорация стенок кишечника;
    • колит в острой стадии;
    • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

    Что брать с собой на процедуру?

    Чтобы процедура ирригоскопии прошла как можно более комфортно, рекомендуется брать с собой на исследование:

    • халат;
    • простынь.

    Питание перед ирригоскопией

    Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употреблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

    Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

    • длительность диеты;
    • разрешённые продукты;
    • запрещённые продукты;
    • меню в последние сутки перед исследованием.

    В течение какого времени соблюдать диету

    Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

    Разрешённые продукты

    Употребляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

    • некрепкие бульоны;
    • белый хлеб;
    • ягодные и фруктовые компоты;
    • отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
    • отварной рис;
    • кисели, некрепкий чай;
    • каша из манной крупы;
    • сыры различных сортов;
    • нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

    Запрещённые продукты

    Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

    • чёрный хлеб;
    • фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
    • любые газированные напитки;
    • крепкий чай, кофе;
    • макароны, картофель, бобовые;
    • овсянка, перловка;
    • острое, солёное, пряное;
    • жирную рыбу и мясо.

    Меню в последние сутки перед исследованием

    За сутки до проведения исследования необходимо перейти на жидкое питание.

    Можно кушать:

    • овощные супы;
    • лёгкие кисломолочные продукты.

    А также пить как можно больше жидкостей:

    • воду;
    • чаи;
    • компоты из сухофруктов (без кусочков фруктов).

    Очищение кишечника перед ирригоскопией

    Чтобы очистить кишечник перед проведением процедуры, можно прибегнуть к двум способам:

    • очистительные клизмы;
    • очищение медицинскими препаратами.

    Очистительные клизмы

    В случае если больной желает выбрать очищение кишечника дома с помощью клизм, ему нужно помнить, что перед ирригоскопией клизма делается несколько раз:

    • перед сном за день до обследования;
    • после естественного опорожнения кишечника;
    • за два часа до процедуры.

    Очищение медицинскими препаратами

    Процесс чистки кишечника можно проводить и с помощью специализированных аптечных препаратов.

    Они имеют различную форму:

    • порошки;
    • жидкости;
    • таблетки;
    • капсулы.

    Большинство врачей признают медикаментозное очищение желудка и кишечника более эффективным, чем традиционный способ, предполагающий использование клизмы.

    Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты для очищения кишечника перед ирригоскопией:

    • Фортранс;
    • Лавакол;
    • Дюфалак;
    • Флит Фосфо-сода;
    • магния сульфат.

    Фортранс

    Способ применение Фортранса следующий: необходимо из расчёта один пакетик на килограмм веса развести в соответствующем количестве негазированной воды (один литр на пакетик). Далее, жидкость необходимо выпить в течение 3-4 часов. Эффект после принятия первой дозы препараты наступает спустя час и длится около шести—десяти часов. Действие препарата основано на размягчении содержимого кишечника.

    Лавакол

    Препарат выпускается только в порошковой форме. Рекомендуется разводить один пакетик на 200 мл воды, однако для достижения эффекта, необходимого при подготовке к ирригоскопии, пациенту необходимо выпить 3 литра воды (15 пакетиков).

    Дюфалак

    Препарат выпускается в форме сиропа. Достоинством данного средства является отсутствие противопоказаний к применению кормящими женщинами и детьми. Действие основано на размягчении каловых масс. Дюфалак принимается пациентом однократно после последнего в день перед обследованием (обеденного) приёма пищи. Рекомендуемая доза — 200 мл сиропа, разведённые в небольшом количестве воды.

    Флит Фосфо-сода

    Слабительное на основе солей, за счёт которых задерживается вода в организме и усиливается перистальтика кишечника. Форма выпуска — раствор для приёма внутрь. Первую порцию необходимо принять утром после завтрака, за день до проведения ирригоскопии. Один флакон препарата разводят в 120 мл жидкости и запивают стаканом воды.

    Вторую дозу препарата пациент принимает после ужина (заменённого стаканом сока), флакон необходимо развести и принять так же, как и утреннюю порцию.

    Магния сульфат

    Применение магнезии для очистки кишечника врачи рекомендуют несколько реже. Это связано с тем, что начинать приём препарата необходимо за три дня до даты проведения процедуры ирригоскопии. Рекомендуется разводить 20-30 грамм порошка в стакане воды, применять следует дважды в день: утром и вечером за день до процедуры. Слабительный эффект проявляется через час после применения.

    hromosoma.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector