Подготовка к ирригоскопии клизмами

Подготовка к ирригоскопии клизмами

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как осуществляется подготовка к ирригоскопии?

Как осуществляется подготовка к ирригоскопии? Об этом пациенту расскажет врач-гастроэнтеролог. Ирригоскопия — диагностический метод обследования организма человека. Данный способ используется в течение длительного времени, но даже новейшие технологии не смогли окончательно вытеснить его, и по нынешний день он остается весьма востребованным.

Специфика ирригоскопии


При помощи ирригоскопии осуществляют обследование кишечника. В просвет органа вводят контраст, затем используют рентгеновскую аппаратуру. Проведение процедуры назначается в том случае, если есть подозрение на такие заболевания, как опухоль, перфорация, язва, полипы толстой кишки.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

В качестве контрастного вещества используется сернокислый барий, который может дополняться сульфатом бария. Субстанцию вводят в полость кишечника с помощью особой клизмы. Благодаря данным диагностическим мерам можно обнаружить заболевания, наличие инородных предметов, внутренние дефекты и изостазию слизистой оболочки. При этом осуществляется изучение труднодоступных разделов кишечника пациента. Процедура необходима для точной постановки диагноза.

Ирригоскопию назначают, если:

  • наблюдается дискомфорт либо боль в области просвета кишечника;
  • прослеживается кровотечение;
  • человек страдает запором, диареей;
  • отмечаются несвойственные выделения из заднего прохода (например, слизь, гной);
  • существуют подозрения на новообразования, язву, колиты;
  • осуществляется развитие воспалительных процессов.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Процедуру не применяют в случае:

  • беременности;
  • наличия острого колита;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы в анамнезе;
  • перфорации кишечника и других болезней.

Нужно отметить, что проведение ирригоскопии может нанести кишечнику внутренние травмы, но при этом наблюдается небольшой процент каких-либо осложнений или побочных эффектов, что позволяет считать метод обследования достаточно безопасным.

Ирригоскопия осуществляется двумя способами. При этом используется:

  • упругое наполнение толстой кишки рентгеноконтрастной смесью;
  • двойной контраст воздуха и смеси бария (более детальный анализ внутренней оболочки кишки).

Способ лечения выбирает врач в зависимости от индивидуального характера болезни. Кроме того, он определяется наличием либо отсутствием осложнений и общим состоянием здоровья пациента.

Подготовка к проведению ирригоскопии

Для проведения ирригоскопии подготовка должна осуществляться заблаговременно. Она создает основу для более детального и качественно осмотра.

Как минимум за день до процедуры человек отказывается от пищи, вызывающей брожение либо образование газов, — это:

  • любые молочные продукты;
  • черный хлеб;
  • овощи — лук, редис, капуста;
  • свежие фрукты — яблоки, груши и виноград;
  • все крупы за исключением риса;
  • газированные воды;
  • свежевыжатые соки.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Важно употреблять много воды: не менее 2 л в сутки. Вечером перед процедурой отказываются от ужина, а утром не завтракают (рекомендуется употребление напитков или бульона).

Вторым шагом подготовки является очищение кишечного тракта. Делают это несколькими способами:

  1. Подготовка к ирригоскопии при помощи клизм. Данные процедуры считаются самым распространенным способом очищения кишечника. Клизму ставят примерно за 6 часов до ирригоскопии. В случае если процесс назначен на утро, ее делают вечером. Для проведения сеанса нужно взять воду (или отвар ромашки) температурой +36…+37 °С и клизму (кружку Эсмарха). Важно знать, что слишком теплая вода может растворить содержимое кишечника, а это значительно затруднит процесс выведения. В кружку Эсмарха наливают воду, кончик трубки можно смазать кремом либо вазелином для более удобного введения. Затем наконечник вставляют в анальное отверстие и, открыв клапан, начинают постепенно заполнять орган водой. Процедура происходит в несколько этапов, первый начинается с 1,5 – 2 л. После введения важно лечь на бок и поджать ноги, подождать 5 минут. Потом требуется очистить кишечник и повторить введение жидкости. Клизму проводят до того момента, пока при выходе вода не станет прозрачной. Есть случаи, когда клизма противопоказана, например, у пациента наблюдается геморрой или воспалительные процессы кишечника. В таких случаях человеку придется прибегнуть к более щадящим методам очищения.
  2. Очищение кишечного тракта при помощи препаратов.

Препараты, используемые для очищения кишечника

Существует список лекарственных средств, способных удалить из полости кишечника каловые массы и накопившиеся там вредные компоненты. Среди них:

  1. Фортранс — порошкообразное средство белого цвета. Главное — высчитать нужное количество препарата. Для этого вес человека делят на 25 и получают необходимое число пакетиков. Каждый из них разводят в 1 л воды. После чего выпивают по 1 стакану раствора в 15 минут. Средство имеет неприятный вкус, поэтому его можно разбавить соком апельсина или лимона. Запрещено применять детям до 15 лет, людям, страдающим перфорацией кишечника. Подготовка к ирригоскопии клизмами
  2. Дюфалак. Слабительное средство, имеющее жидкую консистенцию. Для применения 200 мл содержимого флакона разбавляют 3 л воды. Получившуюся смесь выпивают за 3 часа, по 1 стакану в 20 минут. Очистка кишечника происходит примерно через 1–2 часа после первого применения Дюфалака. При этом процесс происходит без особого дискомфорта.
  3. Флит Фосфо-сода. Это слабительное на основе соли, которое способно задержать воду и усилить перистальтику. Нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью, людям преклонного возраста и кормящим матерям. За день до ирригоскопии завтрак человека должен состоять из напитков без красителей либо бульона. После принимают первую часть слабительного. Один флакон разводят в 120 мл жидкости и запивают 1 стаканом воды. Ужин состоит из бульона, затем выпивается оставшееся средство. Если ирригоскопия будет проводиться в послеобеденное время, схема приема изменяется: после ужина используют первую часть, а после завтрака — вторую. Подготовка к ирригоскопии клизмами

  4. Лавакол. Слабительное средство в виде порошка, растворяется в 200 мл жидкости. Состав имеет неприятный вкус, который можно перебить, добавив сироп или варенье. Всего надо выпить 15 пакетиков средства — это 3 л готового лекарства. Если ирригоскопия назначена на утренние часы, препарат принимают вечером, в 21–22 часа. Если процедура будет происходить в послеобеденное время, доза делится на 2 части: первая употребляется вечером, вторая — в 7 утра. Лавакол — весьма эффективный препарат, имеющий сравнительно невысокую цену.

Подготовка к процедуре при помощи магния сульфата

Некоторые врачи рекомендуют использовать для транспортирования каловых масс из кишечника магния сульфат. Очищение происходит за 3 дня до процедуры, так как магнезия оказывает сильное слабительное воздействие на кишечный тракт. Для применения 30 г порошка разводят водой и выпивают. Первые позывы к дефекации начинаются через 60 минут. Вечером проводится вторая процедура. При этом важно тщательно прочесть инструкцию по применению средства и его противопоказания.

В первые 3 дня после обследования у пациента в кале могут наблюдаться слизистые выделения белого оттенка. Это рентгеноконтрастная субстанция, никакой опасности для здоровья она не несет. Иногда можно отметить боли в животе, следы крови, рвоту, тошноту, слабость, головокружение, внезапное повышение температуры. Проявление таких симптомов предполагает обязательное посещение специалиста.


Источник: http://kiwka.ru/diagnostika/podgotovka-k-irrigoskopii-kishechnika.html

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Заболевания толстого кишечника не всегда легко диагностировать – их симптоматика, особенно некоторые признаки, может свидетельствовать о многих подобных патологиях. Для установления диагноза зачастую не хватает первичных проявлений, и требуется прибегать к тщательному осмотру слизистой кишечника.

Самой подходящей и удобной по многим характеристикам принято считать ирригоскопию – рентгеновский метод получения снимков толстой кишки для последующего их изучения. Одно из основных условий получения достоверных результатов – качественная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Когда необходима подготовка?

Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.


В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

  • боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
  • частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
  • нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
  • кровотечение из ануса или различные выделения (гной, слизь);
  • изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
  • воспалительные процессы, болезнь Крона;
  • подозрение на наличие новообразования;
  • послеоперационные рубцы или спайки.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Строение и возможные патологии кишечника, которые оцениваются во время ирригоскопии

Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.


Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?

Бесшлаковая диета

Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

К таким продуктам питания относятся:

  • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
  • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
  • каши – пшенная, перловая, овсяная;
  • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
  • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Продукты, способствующие формированию обильных фекальных масс и шлаков


На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования. Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм. К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.

Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым. Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу. На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким.

Очищение кишечника

Чтобы выполнить самое важное условие подготовки к процедуре – идеально очистить кишечник, можно использовать два способа, и у больного есть возможность выбрать наиболее приемлемый для себя. Это привычный для многих способ и достаточно распространенный ввиду своей простоты и экономности.

Для него понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка и чуть прохладная, можно немного подсоленная или подкисленная вода. Температура воды не должна превышать 35–37 ºС, так как теплая вода способствует растворению фекальных масс, что препятствует их полному выведению из кишечника.

Накануне проведения диагностики в обед необходимо выпить 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30% раствора MgSO4 (сернокислой магнезии), что поспособствует качественному очищению.

Вечером, после самостоятельного акта дефекации нужно сделать две клизмы в 20.00 и 22.00, и затем утром в 7–8 часов в день исследования необходимо повторить клизму.

Кружку Эсмарха необходимо наполнить 1,5–2 литрами воды. Чтобы наконечник аккуратно вошел и не травмировал анальное отверстие, его следует смазать вазелином или детским кремом. После введения наконечника нужно открыть клапан и вода начнет поступать в кишку. Не нужно делать большой напор, так как это может быть болезненно для кишечника.

Самому такую процедуру произвести будет довольно трудно, поэтому лучше попросить близких людей помочь в этом действии. После введения воды необходимо несколько минут полежать на одном, потом на другом боку и повторять процедуру необходимо до тех пор, пока вода, используемая для промывания, не станет абсолютно чистой.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Для очищения клизменным способом обязательно потребуется помощь – самостоятельно сложно провести чистку

В обычную воду для промывки кишечника также можно добавить отвар трав, например, ромашки. В случае если проведение чистки клизмами противопоказано (воспалительный процесс в кишке, геморрой) следует применить альтернативные методы, безопасные при данных заболеваниях.

Очищение медицинскими препаратами

Современная медицина на данный момент предлагает довольно большое количество препаратов, с помощью которых можно провести качественную очистку кишечника не применяя промывку клизмами. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортранс и Дюфалак.

Чистка Фортрансом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата. Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.тВ состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия.

Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процедура запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. С 16–17 часов следует начать прием препарата. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа.

Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процедура планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов.

Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции.

Очищение Дюфалаком – мягкий и комфортный способ. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты.

Рекомендации врачей

Несмотря на то что процедура не предполагает хирургического вмешательства или каких-либо повреждений другого вида, врачу обязательно следует учесть возможные противопоказания, имеющиеся у пациента.

К факторам, при которых запрещается проведение исследования, относятся:

  • тяжелое общее состояние больных;
  • сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • язвенный колит, киста;
  • артериальная гипертензия;
  • диарея, сопровождающаяся кровью;
  • подозрение на перфорацию кишки.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Язвенный колит – одно из серьезных противопоказаний для ирригоскопии

Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/kak-podgotovitsya-irrigoskopii-kishechnika

Правильно готовимся к ирригоскопии кишечника

Альтернативой дорогому и не слишком информативному исследованию кишечника, компьютерной томографии, является ирригоскопия. Это более простой, экономичный и эффективный метод узнать о следующих проблемах в органе: наличие или отсутствие разного рода образований, включая морфологические изменения, размер просвета, длины и характера складок; произвести оценку моторики. Подобное обследование оказывает минимальное радиоактивное воздействие на человека. Процедура включает в себя процесс подготовки и введения в кишечник раствора сернокислой соли бария.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Ирригоскопия кишечника рекомендуется людям с наличием определенных признаков:

  • Ощущаются боль и дискомфорт в заднем проходе.
  • Кровяные выделения, слизь и гной из анального отверстия.
  • Диарея с запором продолжительное время.
  • Язвенный колит и свищи.
  • Болезнь Крона.
  • Есть подозрение на появившееся новообразование.
  • Нарушено кишечное формирование.
  • И дивертикулез.

Еще ирригоскопия назначается при невозможности проведения колоноскопии при подозрении на опухоль. Но, как и к любому обследованию, к ней следует определенным образом подготовиться. В этот процесс входит соблюдение диеты и очищение.

Рацион питания

Кишечник перед ирригоскопией должен быть тщательно очищен с присутствием незначительного количества слизи прозрачного цвета. В противном случае все может стать напрасным, так как исследование не будет завершено. При приеме нестероидных препаратов против воспаления или разжижающих кровь необходимо обязательно уведомить об этом врача. Они способны увеличить риск появления кровотечения. Во избежание этого нужно полностью от них отказаться за неделю или даже 10 дней до обследования.

Подготовиться к процедуре – это прежде всего соблюсти бесшлаковую диету. Для этого исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное газообразование и увеличение кала:

  • Хлеб ржаной и серый.
  • Любые сладости, включая сахар.
  • Блюда из злаков.
  • Фрукты с овощами.
  • Продукты, приготовленные на сковороде или в виде консервов.
  • Зелень и грибы.

Основа рациона при подготовке к ирригоскопии кишечника должна состоять из белковых продуктов – нежирное мясо с рыбой и яйца. Допускается употреблять постный бульон, сваренный на овощах с добавлением риса; сухарики, самостоятельно приготовленные из пшеничного хлеба; манную кашу, но не больше одной тарелки в день. За сутки до исследования кишечника разрешено есть только жидкую пищу в виде постных бульонов, киселей, несладких компотов и некрепкого чая. И обязательно пить много воды – не меньше 2-х литров в течение дня.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Подготовка кишечника с помощью клизм

Но диета – это еще не все: подготовка включает в себя тщательную очистку кишечника. Это можно сделать двумя способами – клизмой и аптечными препаратами.

Чтобы подготовиться при помощи клизмы, необходимо будет обзавестись кружкой Эсмарха или комбинированной грелкой. Нагреть воду до комнатной температуры с добавлением лимонного сока – он способствует размягчению каловых масс (1л воды/пол лимона). Заполненную жидкостью емкость подвесить на высоту 1 метра от места проведения процедуры. Удобнее всего ее проводить лежа на боку с подтянутыми коленями к голове. Желательно чтобы кто-то из близких помогал, так как самостоятельно поставить клизму сложно. Нужно обязательно регулировать напор поступающей воды – сильное давление вызовет боль.

Клизма делается за сутки до ирригоскопии кишечника дважды после обеда. Перед обследованием за 4 часа рекомендуется выпить касторовое масло в количестве одной ложки или же разведенного в воде сульфата магния (25 г/0,5 стакана воды).

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Длительный эффект в домашних условиях!

Вечером опорожнить кишечник естественным образом и часов в 8-9 сделать две клизмы. Утром процедура такая же – нужно добиться прозрачных промывных вод, свидетельствующих о чистоте.

Обзор аптечных средств

1. Такой препарат как Фортранс способен размягчать каловые массы и разрыхлять имеющиеся камни. Его, как правило, отлично переносят все пациенты, не страдая от болей и метеоризма. Средство показано даже кормящим женщинам. Противопоказания относятся к людям с сердечной недостаточностью, обезвоживанием, непроходимостью и поражений слизистой.

Подготовка потребует примерно 4 пакетика Фортранса в расчете 1 п/20 кг веса. Алгоритм действий следующий:

  • Если ирригоскопия будет проведена утром, то не позже 2-х часов дня необходимо пообедать. А с 4-5 ч начать прием Фортранса. Для этого содержимое пакетика разводится в 1 л воды с последующим употреблением раствора в течение часа. Возможно появление чувства тошноты. Избавиться от него поможет лимон, посасывая дольку после каждого приема очередной дозы.
  • Если проведение обследования назначено на послеобеденное время, то пол необходимой дозы Фортранса нужно выпить в предшествующий процедуре день примерно в 6-7 часов вечера. А остальное употребить на следующее утро – в 7-9 часов.

При этом не забывать соблюдать вышеописанные рекомендации по диете.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

2. Следующий препарат – Лавакол, разработанный специально для подготовки человека к различного рода исследованиям. Чтобы приготовить раствор Лавакола, нужно развести 1 пакетик порошка в стакане воды. Лавакол необходимо выпить за 20 часов до назначенной процедуры. Для эффективного очищения кишечника достаточно 3 литров, употребляемых каждые 20 минут по стакану.

Противопоказан Лавакол при наличии у человека стеноза желудка, непроходимости и перфорации кишечника, язвы с эрозией в ЖКТ, нарушениях почечной деятельности, дегидратации и токсического расширения толстого отдела кишечника.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

3. Отличным слабительным средством, выпускаемым в жидком виде, является Дюфалак. Подготовиться с его помощью можно следующим образом:

  • Весь флакон разводится в 2-х или 3-х литрах воды.
  • Получившаяся смесь употребляется в течение от 2 до 3 часов понемногу.

Получается примерно каждые 20 минут по стакану Дюфалака. Процесс очищения начнется спустя пару часов после начала приема. Наиболее комфортным и мягким способом очистить кишечник перед ирригоскопией считается именно прием Дюфалака.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

4. Очищение с применением касторового масла. Рассчитывают дозировку касторового масла по такой схеме:

  • На 1 кг веса человека берется 1 г продукта – отмеренное количество подогревается на водяной бане.
  • Выжимается сок из одного лимона в отдельную емкость так, чтобы его получилось больше раза в 2 касторового масла.
  • Касторка выпивается залпом и сразу запивается соком лимона.

После этой процедуры нельзя ни пить, ни есть. Очень важно соблюсти это условие, чтобы достичь максимального эффекта. Приступить к трапезе можно будет только спустя 12 часов, начать ее лучше с натурального йогурта или яблока.

Не стоит пугаться появления в последующие дня 3 после проведенной ирригоскопии беловатого цвета примесей – это свидетельствует о выходе вводимого вещества при исследовании. Насторожить должны такие симптомы:

  • Непрекращающиеся боли в животе.
  • Выделения из анального отверстия крови.
  • Появившаяся слабость с головокружением.
  • Повышенная температура.

Такие проявления – повод обратиться к врачу.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Ирригоскопия не будет назначена при наличии следующих заболеваний или симптомов:

1. Понос в острой форме с примесью крови.

2. При наличии риска прободения органа.

3. Увеличение толстого кишечника.

4. Стремительное развитие язвенного колита.

Нельзя проводить обследование женщинам во время беременности. Существует мнение специалистов, что не стоит подвергать ирригоскопии и еще нерожавших женщин. Относительными противопоказаниями считаются:

  • Нарушение кровоснабжения кишечника в острой форме.
  • Подозрение на кистозный пневматоз.
  • Патологические острые процессы в толстом кишечнике.

И хотя процедуру ирригоскопии нельзя назвать приятной, все же она позволяет максимально точно поставить диагноз и улучшить здоровье, удалив из организма все шлаки и токсины.

Современная медицина обладает большим арсеналом способов диагностики различных заболеваний кишечника и.

Гастроскопией называют исследование ряда органов пищеварительной системы, к которым относятся.

Медицинский метод исследования анатомического состояния и двигательной функции толстой кишки.

Подготовка к ирригоскопии клизмамиСимптомы язвы желудка

Подготовка к ирригоскопии клизмамиДисбактериоз у грудничков

Источник: http://gastroguru.ru/diagnostika/pravilno-gotovimsya-k-irrigoskopii-kishechnika.html

zdorovybudte.ru

Основные понятия процедуры

Целесообразность применения именно данной диагностической процедуры имеет свои предпосылки. С помощью колоноскопии исследование больших площадей затруднительно и занимает много времени — в итоге врач может что-нибудь пропустить (человеческий фактор).

Подготовка к ирригоскопии клизмами

С помощью же рассматриваемой методики определение всех морфологических особенностей нижних отделов кишечника становится не просто возможным, но и удобным.

Помимо этого, с помощью данной процедуры достаточно легко определяется не только наличие разного рода патологий или новообразований, но и их локализация и габариты.

По мнению большинства специалистов-проктологов, рентгеноскопическая визуализация представляет собой наиболее безопасный метод исследований в ряду процедур, использующих рентгеновские лучи.

Если сравнивать, например, с КТ (компьютерной томографией) — доза облучения у рентгеноскопической визуализации будет существенно ниже.

Единственным недостатком данной современной диагностики является отсутствие возможности взять на анализ образец тканей, то есть произвести биопсию.

Процедура проходит в три этапа. Во время первого из них нижняя часть кишечника просвечивается рентгеновским излучением без использования контрастного вещества. По сути, кишечник проницаем для лучей рентген-аппарата, поэтому на снимке его видно не будет.

Во время же второго этапа используется контрастное вещество, благодаря которому и можно рассмотреть все особенности строения толстого кишечника — его складки и очертания. Чаще всего таким веществом становится сернокислый барий в виде водного раствора, удобного для подачи через трубку в кишечник. После произведения снимков, пациент опорожняет кишечник.

Третий этап проводится с двойным контрастированием, если оно конечно необходимо. В качестве второго контрастного вещества в этом случае выступает воздух, задача которого расправить кишку. Оставшийся на стенках тонкий слой сернокислого бария выступает, соответственно, первым.

Именно на этой части исследования можно определить наличие различных опухолей или полипов, причем самого незначительного размера.

Конечно, процедуру нельзя назвать абсолютно нечувствительной, непрямые ощущения присутствуют, особенно при подаче воздуха. Однако болей наблюдаться совершенно не должно, в обратном случае можно говорить о некомпетентности медицинского персонала.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Основные моменты подготовки

Все вышесказанное наталкивает на простой вывод: для получения достоверных данных, то есть точных снимков, рентген-лучам не должно ничего мешать. То есть кишечник предварительно необходимо полностью очистить от всех каловых масс.

В противном случае, вкрапления инородного вещества не даст возможность точно определить, что же именно происходит в этом отделе кишечника и процедуру придется повторить. А это время, зря потраченные средства и повторение испытываемого дискомфорта, тем более что процедура может занимать от 15 минут до часа.

Качественная подготовка больного к ирригоскопии позволит с первого раза получить достоверные сведения о состоянии кишечника, что дает возможность быстрее приступить к лечению и избежать ненужных волнений и неудобств.

Как подготовиться к ирригоскопии? Наилучший способ очистки лучше всего выбирать с лечащим врачом, который помимо эффективности будет учитывать и индивидуальные особенности пациента. Чаще всего используется медикаментозная очистка, то есть прием слабительных средств.

Популярными препаратами такой направленности являются Фортранс и Дюфалак. Реже используют Лавакол. Относительно недавно появился новое эффективное слабительное — Флит Фосфо-сода. Однако, как и остальные препараты оно имеет, как недостатки, так и преимущества.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

При выборе способа очищения кишечника нужно помнить, что все медикаментозные средства категорически не рекомендовано принимать при непроходимости кишечника или симптомах острого обезвоживания. К тому же они имеют возрастные ограничения и ряд индивидуальных противопоказаний.

К тому же за несколько дней, в зависимости от состояния кишечника, нужно перейти на так называемую, бесшлаковую диету.

Диета

Как правильно подготовиться к рентгеноскопической визуализации? Если особых нарушений в пищеварении нет, диета перед ирригоскопией начинается за 2 суток перед процедурой. Если же пациент мучается запорами — срок бесшлаковой диеты перед ирригокопией нужно увеличить до 4 дней.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Особенность такой диеты заключается в исключении из рациона на указанный период следующих продуктов:

  • отрубной хлеб и хлебобулочные изделия из грубой муки;
  • макароны;
  • кондитерскую продукцию;
  • бобовые;
  • крупы (овес, пшено, перловка);
  • картофель;
  • свежее молоко и творог;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • острые специи и пряности;
  • овощи и фрукты с повышенным количеством клетчатки (например, капуста или яблоки);
  • продукты с содержанием шоколада и орехов;
  • кофе и крепкий черный чай.

Разрешенные крупы необходимо перед варкой замочить в воде, а после варки (не более 7-8 минут) запаривать в течении 15-20 минут, закутав кастрюлю в полотенце. Так можно сохранить больше полезных веществ.

Мясные и рыбные же блюда в этот период также желательно готовить на пару. Наилучшим вариантом будет их употребление совместно с салатами из сырых овощей.

Такая подготовка к ирригоскопии обязательна для всех пациентов без исключения.

Очищение желудка медикаментозными средствами

Выше уже перечислялись препараты, пользующиеся наибольшей популярностью в целях очищения кишечника от содержимого при подготовке к ирригоскопии. Ниже предоставлена основная информация о каждом и схема их применения.

Фортранс

Действие данного препарата направлено на размягчение содержимого кишечника и разрыхление каловых камней, при наличии.

Побочные эффекты возникают очень редко, не вызывает появление тяжести и болей в животе, повышенного газообразования.

Разрешен при кормлении грудью.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

В число противопоказаний входят следующие состояния:

  • заболевание сердечной мышцы;
  • обезвоженность организма;
  • серьезные поражения слизистых различных отделов ЖКТ;
  • кишечная непроходимость.

Расчет дозировки осуществляется из расчета один пакетик с препаратом на 20кг веса. То есть человеку со средним весом понадобится от 3 до 4 пакетиков препарата. Если пациент страдает постоянными запорами или избыточным весом, доза вырастает до 5-6 пакетиков.

Следует помнить, что прием слабительного должен осуществляться не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Лучшим вариантом будет начать пить Фортранс перед ирригоскопией в 17-18 часов вечера.

Применять данное слабительное нужно по следующей схеме:

  • содержимое пакетика залить 1 литром воды и тщательно перемешать (взболтать);
  • полученный раствор необходимо употребить в течение часа (наилучшим способом будет его разделение на 4 части и прием рассчитанного количества каждые 15 минут);
  • половина раствора нужно выпить до ночи в указанное время, вторую — на утро в 6-8 часов.

Для упрощения приема и избавления от тошноты (следствие употребления большого количества жидкости), необходимо после каждой порции раствора съедать дольку лимона.

Слабящее действие лекарственного средства заканчивается спустя примерно 3-4 часа, после последнего приема.

Является наиболее используемым средством, чтобы очистить кишечник перед ирригоскопией.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Дюфалак

Данный представитель слабительных препаратов выпускается в форме суспензии. Эффективно справляется с размягчением кишечного содержимого. Показатели безопасности позволяют пользоваться Дюфалаком и детям, и матерям в период лактации.

Способ применения прост. За день до диагностической процедуры средство выпивается после обеденного приема пищи, вернее спустя 2 часа после него.

Доза конечно зависит от возраста пациента, для взрослых это 200мл суспензии, которые необходимо развести в воде перед приемом. Эффект обычно наступает в среднем через 2 часа после употребления Дюфалака.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Лавакол

Это слабительное выпускается фармакологическими компаниями в виде порошка. Доза для очищения кишечника составляет 15 пакетиков, каждый из которых требует 200мл воды для разбавления. То есть общее количества раствора, который нужно выпить для достижения эффекта — 3 литра.

Средство имеет не самый приятный вкус, поэтому позволяется его «облагородить». Для этого в раствор добавляют фруктовый или ягодный сироп. Альтернативой будет варенье, но без косточек.

Если диагностика назначена на утреннее время, Лавакол следует выпить до 21 часа. Если же врач назначил на послеобеденное время прохождение ирригоскопии кишечника подготовка осуществляется следующим образом: половина раствора употребляется вечером, а остальное рано утром (примерно в 6-8 часов утра).

Препарат обладает само низкой стоимостью среди перечисленных.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Флит Фосфо-сода

Слабительное на основе солей. Его свойства позволяют задерживать воду и способствуют активизации перистальтики, что и приводит к нужному результату.

Его эффективность имеет свою цену: не рекомендуется к приему следующим группам пациентов:

  • имеющим различные дисфункции печени и почек, а также имеющих к ним прерасположенность;
  • людям пожилого возраста;
  • женщинам в период лактации.

Во время приема Флит Фосфо-соды, то есть за день перед рентгеном, в пищу употребляются исключительно бульоны и, так называемые, прозрачные напитки. Единоразовая доза представляет собой содержимое флакона лекарственного средства, растворенное в 120мл воды.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Схема приема следующая:

  • первая доза выпивается непосредственно после завтрака (как уже указывалось, употреблять можно только бульон);
  • вторая доза принимается непосредственно после ужина, также состоящего исключительно из бульона.

Изменения схемы применения возможны только при назначении ирригоскопии на послеобеденное время. В таких случаях первая доза употребляется за ужином предыдущего дня, а вторая за завтраком следующего.

Помимо медикаментозного очищения кишечника, существует еще и способ использующий исключительно клизмы.

Подбирать наиболее оптимальный вариант для себя нужно совместно с лечащим врачом — в таком случае минимизируются риски возникновения побочных эффектов и осложнений.

Итог

Своевременная и достоверная диагностика — это залог назначения своевременного же и адекватного лечения. Поэтому при первых же признаках развития недуга нужно обратиться к профильному специалисту для назначения нужного обследования.

Ирригоскопия на сегодняшний день одна из самых безопасных, но в то же время информативных диагностических процедур, с помощью которых можно определить наличие патологических изменений разной природы в толстом кишечнике.

Но для получения достоверного результата необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно подготовке к обследованию. В первую очередь это соблюдение бесшлаковой диеты до процедуры. Ну и, конечно, очищение кишечника перед ирригоскопией. Подготовка, как уже говорилось, обязательна для всех.

Выбор способа, естественно, зависит от пациента, однако желательно проконсультироваться с врачом и, естественно, прислушаться к его рекомендациям. В таком случае подготовиться к ирригоскопии кишечника можно будет без последствий и особых неудобств.

proktolog-info.ru

Бесшлаковая диета

За двое суток перед проведением ирригоскопии необходимо перейти на бесшлаковое питание. При запорах нужно соблюдать диету четыре дня перед обследованием.

Из рациона придется исключить:

черный хлеб из муки грубого помола, кондитерские изделия; цельное молоко, творог; газированные напитки, квас; бобовые, картофель, макаронные изделия; овсяную, пшеничную, перловую крупу; жирное мясо и рыбу; приправы, пряности; фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки (капуста, яблоко); кофе, чёрный чай, шоколад, орехи.

В овощах и крупе сохраняется больше полезных веществ, если их подвергать минимальной термической обработке. Крупу желательно несколько часов замачивать в воде, затем варить 5-7 минут и укутывать в полотенце на 10-20 минут.

Рыбу и мясо нужно отваривать или готовить на пару. Рыбные и мясные блюда рекомендуется употреблять с овощными салатами.

Примерное меню

Первый день.

Завтрак: каша гречневая, тост из белого хлеба с кусочком сыра, зелёный чай.
Второй завтрак: стакан нежирного кефира.
Обед: Нежирный бульон, отварная рыба или мясо с салатом из огурца, чай каркаде.
Полдник: яйцо, кусочек хлеба, травяной чай.
Ужин: нежирная ряженка, галетное печенье.

Во второй день желательно полностью перейти на жидкое питание: овощной суп, нежирные кисломолочные продукты, чай, компот из сухофруктов. В день можно съесть одну ложечку мёда и несколько штук галетного печенья. Ежедневно нужно употреблять не менее двух литров воды.

Накануне исследования можно только позавтракать и пообедать. Ужин придётся заменить прозрачным бульоном или соком. Многим может показаться, что такая диета очень тяжелая. Но придётся потерпеть. Только таким образом можно подготовить кишечник к обследованию.

Клизма или слабительные препараты?

В зависимости от своих предпочтений пациент должен выбрать наиболее удобный для него способ очищения кишечника. При соблюдении всех правил оба метода эффективны.

Очищение клизмами

Понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка.

Вода должна быть комнатной температуры. Спрессованные каловые массы быстро размягчает лимонный сок. В один литр воды можно выжать сок половинки лимона.

Кружка Эсмарха наполняется водой, затем открывается кран и заполняется резиновая трубка. Кран закрывается. Емкость подвешивается на метр выше уровня того места, где будет проводиться процедура. Наиболее удобная поза – лечь на бок и максимально притянуть колени к голове.

Самостоятельно проводить промывание клизмами сложно. Желательно чтобы кто-нибудь помогал регулировать давление воды. При сильном напоре возникает боль в толстой кишке. В таком случае кружку Эсмарха необходимо опустить ниже. Если вода поступает плохо, ёмкость поднимают выше.

За день до обследования во второй половине дня проводятся две очистительные клизмы. За 3-4 часа до процедуры нужно выпить ложку касторового масла или раствор сульфата магния (25 г порошка на полстакана воды). После естественной дефекации клизма делается дважды, в 20 и 21 час.

На следующий день с утра процедура повторяется. Чистые промывные воды свидетельствуют о том, что кишечник очищен.

При эрозивно-язвенных поражениях толстой кишки, опухолях клизму ставить нельзя.

Наиболее популярные медикаментозные средства для лаважа (промывания)

Фортранс

Размягчает кишечное содержимое, разрыхляет каловые камни. Хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, метеоризма. Можно применять при лактации.

Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, значительных поражениях слизистой оболочки.

Для подготовки к ирригоскопии понадобится 3-4 пакетика средства, т. е, один пакет на 20 кг веса. Пациентам с большой массой тела или при длительном отсутствии стула потребуется 5-6 пакетиков.

Рекомендуется следующий алгоритм очищения кишечника Фортрансом:

Ирригоскопия назначена на утро.

Обед не позднее 14 часов.

Приём раствора начинается в 16-17 часов. Пакетик разводится в литре воды и выпивается на протяжении часа. Не обязательно употреблять сразу всю порцию. Можно пить по одному стакану каждые 15 минут. Большое количество жидкости вызывает тошноту, от неё можно избавиться, если после каждого стакана сосать дольку лимона.


Процедура будет проводиться после обеда.

Половина порции Фортранса принимается накануне с 18-19 часов. Остальная доза употребляется на следующий день с 7 до 9 утра.

Действие препарата прекращается через 3-5 часов после последнего приема.

Флит фосфо-сода

Солевое слабительное, способствующее задержке воды и усилению перистальтики.
Не рекомендуется пациентам с повышенным риском развития почечной недостаточности, пожилым людям, кормящим матерям.

За один день до процедуры на завтрак, обед и ужин употребляются только бульоны и прозрачные напитки. После завтрака принимается первый флакон препарата. Он разводится в 120 мл воды и запивается одним стаканом жидкости. После ужина, состоящего из стакана бульона, принимается второй флакон Флит фосфо-соды.

Если ирригоскопия назначена на послеобеденное время, первая доза препарата принимается после ужина, а вторая — после завтрака.

Лавакол

Выпускается в виде порошка, который необходимо растворить в 200 мл воды. Чтобы избавиться от неприятного вкуса, можно добавить немного сиропа или ложечку варенья без косточек. Принимают три литра раствора (15 пакетиков).

Лавакол выпивается не позднее 21 часа, если обследование назначено на утреннее время.
Если процедура будет проводиться во второй половине дня, доза делится на два приёма и употребляется вечером и в 6-7 часов утра.

Недорогой препарат но, по отзывам пациентов, достаточно эффективный.

Дюфалак

Выпускается в виде сиропа. Размягчает содержимое кишечника. Препарат разрешён детям и кормящим матерям. В день предшествующий обследованию через два часа после обеда выпивается 200 мл сиропа, разведенного в воде. Средство начинает действовать через 1-3 часа.

Каждый больной должен посоветоваться со специалистом и обсудить алгоритм проведения лаважа.
Подготовка к ирригоскопии пройдет удачно, если пациент будет соблюдать все рекомендации врача и последовательно проводить процедуры.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Современные медицинские центры применяют множество диагностических методик, позволяющих качественно и информативно проводить исследования кишечника. Одним из наиболее традиционных и безболезненных методов является процедура ирригоскопии. Эта методика позволяет получить точную клиническую картину при различных патологиях толстого кишечника и, в отличие от колоноскопии, переносится гораздо легче.

Еще одним плюсом является минимальная лучевая нагрузка, которая значительно слабее, чем при компьютерной томографии. Что необходимо знать пациентам об этом исследовании, как оно осуществляется и каковы основные принципы правильной подготовки к обследованию?

Ирригоскопия – это исследование толстого кишечника рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества (сернокислого бария). Метод считается одним из наиболее безопасных и позволяет диагностировать большинство заболеваний толстого кишечника (дивертикулит, полипоз, болезнь Крона, язвенные колиты, свищи, злокачественные новообразования).

Принцип исследования основан на способности кишечника пропускать сквозь себя рентгеновские лучи. На обычных снимках внутренний орган не виден, но если ввести в него контрастное вещество и сделать рентгеновские снимки, то прежде невидимый орган можно рассмотреть в мельчайших подробностях и увидеть все изменения, которые недоступны при других манипуляциях.

Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?

Методом ирригоскопии можно исследовать:

Функциональное состояние разных отделов кишечника (восходящий отдел толстой кишки, тонкий кишечник, аппендикс, нисходящий отдел прямой кишки). Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки. Эластичность и растяжимость кишечных стенок. Состояние слизистой оболочки кишечника. Функционирование кишечного клапана (баугиниевой заслонки), расположенного при переходе подвздошной кишки в толстую. В норме она должна пропускать содержимое кишечника только в одном направлении.

Процедуру ирригоскопии делают в специализированных медицинских или диагностических центрах. Обследование при наличии показаний осуществляют квалифицированные специалисты и медицинский персонал в специально оборудованных кабинетах.

Когда показана процедура?

Исследование кишечника методом ирригоскопии назначают для уточнения диагноза при следующих жалобах со стороны пациента:

Дискомфорт и боли в анальной области Кровотечение из прямой кишки (геморрой) Патологические выделения из заднего прохода (слизь, гной) Упорные хронические запоры или диарея

Во многих случаях к этому методу прибегают, если у пациента есть противопоказания к обследованию методом колоноскопии или в ходе ее проведения были получены сомнительные результаты.  Показанием к проведению процедуры являются подозрения на рак кишечника и другие кишечные заболевания (дивертикулез, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, свищи, пороки развития кишечника).

Для тех пациентов, у которых медики подозревают наличие злокачественной опухоли, такое исследование даже предпочтительнее, поскольку оно дает более точные результаты.

При назначении данного исследования, колопроктолог должен обязательно учесть состояние больного и  возможные противопоказания. Если сопутствующие заболевания не позволяют провести процедуру, решается вопрос о применении других диагностических методов.

Противопоказания

Противопоказаний к процедуре ирригоскопии немного. Это обследование не назначают в следующих случаях:

В период беременности При патологиях сердечно- сосудистой системы (выраженной сердечной недостаточности или тахикардии) У ослабленных пациентов в тяжелом состоянии Если возможна перфорация кишечной стенки При воспалительных заболеваниях кишечника в острой фазе

С осторожностью назначают обследование при вероятности кистозного пневматоза кишечника, кровавой диарее, остром нарушении кровоснабжения кишечника.

При наличии противопоказаний процедура заменяется другим видом обследования, например КТ (компьютерной томографией).

Какой аппарат применяется для исследования?

Устройство для проведения ирригоскопии называется аппаратом Боброва. Оно представляет собой емкость для контрастного вещества с двумя прикрепленными к ней силиконовыми  трубками. Объем емкости – от 1-до 3-х литров.

На конце одной трубки находится специальная груша для нагнетания воздуха, на  другую надет наконечник, с помощью которого в прямую кишку вводят рентгенконтрастное вещество.

Как правильно готовиться к процедуре?

Точность и достоверность результатов исследования во многом будет зависеть от того, насколько хорошо был очищен кишечник перед процедурой. Чтобы обследование было максимально информативным, необходимо освободить толстую кишку от каловых масс.

Это позволит осуществить оптимальное заполнение контрастным веществом и добиться точного результата. Подготовка к ирригоскопии кишечника заключается в двух важных моментах:

специальной диете, тщательном очищении кишечника.

Диета перед обследованием

За 2-3 дня до обследования из рациона исключают продукты, провоцирующие обильный стул и способствующие газообразованию и вздутию кишечника. Это свежие фрукты и овощи (капуста, бобовые, морковь, свекла, яблоки, персики, бананы). Нельзя употреблять ржаной хлеб, зелень, некоторые каши (овсяная, перловая, пшенная). Запрещаются черный кофе, квас, сладкие газированные напитки. Нельзя включать в меню наваристые бульоны, колбасные изделия, жирные сорта мяса и рыбы. Пищу лучше готовить на пару или варить.

Можно кушать отварное диетическое мясо и рыбу, манную и рисовую кашу, сухарики из пшеничного хлеба или сухое печенье. Разрешены кисломолочные напитки, слабый зеленый и травяной чай, компоты.  Накануне процедуры нужно выпить не менее 2,5 литра жидкости.

В течение последнего дня перед обследованием обед должен быть совсем легким, ужинать не рекомендуется, можно пить чай и фильтрованную воду. В день процедуры от завтрака следует отказаться.

Одних диетических ограничений для полного очищения недостаточно, поэтому рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы или специальных слабительных.

Очищение клизмой

Клизму ставят накануне процедуры и с утра, в день обследования. Вечером рекомендуется сделать клизму дважды, с интервалом в один час. Перед процедурой следует выпить одну-две ложки кастового масла. За один раз в кишечник вводят до полутора литров жидкости. Если манипуляция проведена правильно, то промывные воды будут чистыми. После пробуждения ставят еще две клизмы до тех пор, пока из кишечника не пойдут прозрачные воды.

Если пациент болен сахарным диабетом, то обязательна предварительная консультация с врачом по поводу вынужденного голодания. В случае с диабетиками 1 типа подходить к этому вопросу нужно с осторожностью, так как недостаточное питание может спровоцировать серьезное осложнение, вплоть до комы.

Очищение слабительными

Для пациентов, предпочитающих в ходе подготовки к ирридоскопии кишечника, использование слабительных, врач выпишет осмотические препараты Фортранс, Флит или Лавакол. Использовать их нужно в соответствии с инструкцией. Эти препараты разработаны специально для подготовки к диагностическим исследованиям, они качественно и мягко очищают кишечник и очень удобны в применении. Принимать их нужно по определенной схеме:

Подготовка к ирригоскопии кишечника фортрансом Препарат начинают пить через 2 часа после последнего приема пищи. Один пакетик Фортанса разводят в 1 литре теплой кипяченой воды. За вечер нужно развести 4 пакетика и впить 4 литра слабительного раствора. За час следует маленькими глотками выпивать 1 литр слабительного с определенной скоростью, а именно стакан раствора за 10-15 минут.

Препарат начинает действовать вскоре после приема. Он имеет сладковатый привкус, и пить его достаточно тяжело, может проявиться рвотный рефлекс.  В таких случаях принимают таблетку мотилиума или церукала, и после каждого выпитого литра раствора посасывают дольку лимона или делают глоток апельсинового сока.

Флит

Препарат принимают утром, за сутки до обследования. Один флакон препарата растворяют в 100 мл воды и запивают раствор стаканом фильтрованной воды. От обеда придется отказаться, вместо него пьют  3 стакана чистой воды или зеленого чая.

Ужинать тоже не следует. Вечером выпивают еще один флакон Флита, разведенного в 100 мл воды, и запивают стаканом воды, осветленного сока или бульона.

Лавакол

Пакетик Лавакола растворяют в 200 мл воды. Всего за вечер следует выпить до 3-х литров такого раствора со скоростью один стакан в течение 20 минут. Начинать чистку кишечника нужно за 15-20 часов до обследования.

Иногда в процессе приема может возникать тошнота и рвота, но в целом препарат переносится лучше, чем Фортранс, так как имеет солоноватый вкус.

Пациентам, принимающим любые препараты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, индометацин, диклофенак, ибуфрен) следует обязательно сообщить об этом врачу. Прием этих лекарственных средств необходимо прекратить за несколько дней до начала подготовки к процедуре.

Как проходит ирригоскопия кишечника?

Пациенту, готовящемуся к проведению обследования, врач объяснит, как делают ирригоскопию кишечника и расскажет о правилах поведения во время процедуры.

Методика ирригоскопии за многие годы была тщательно отработана и является вполне безопасной и безболезненной. Сама процедура занимает от 15 до 45 минут.

Перед обследование контрастное вещество (барий сернокислый) заранее растворяют в воде из расчета 40г бария на 2 литра жидкости, полученный раствор подогревают до температуры 35°.

Емкость аппарата Боброва заполняют готовой взвесью и с помощью груши нагнетают в нее воздух, создавая избыточное давление. Под давлением контрастное вещество поднимается и по другой трубке через наконечник подается в кишечник. Как проходит само обследование?

Пациента укладывают на наклонный стол набок, руки убирают за спину, колени сгибают и прижимают к животу. Под контролем рентгеноскопии в прямую кишку вводят наконечник трубки и начинают медленно подавать контрастное вещество. По команде врача пациент переворачивается на живот, на бок, на спину, делается это для того, чтобы бариевая взвесь распределялась в кишечнике равномерно. По мере заполнения толстой кишки барием делают ряд прицельных и обзорных снимков, заключительный обзорный снимок выполняют после полного заполнения кишечника контрастным веществом. Эта техника носит название тугого контрастирования и позволяет эндоскописту оценить форму, локализацию и диаметр просвета кишки. На следующем этапе наконечник трубки извлекают, а пациенту дают возможность опорожнить кишечник. После этого делают еще один обзорный снимок, который позволит судить о функциональной активности органа и оценить состояние слизистой оболочки. На этом процедура не заканчивается. Следующим действием врача станет выполнение техники двойного контрастирования. Для этого через аппарат в кишечник начинают осторожно нагнетать воздух, чтобы расправить складки и в мельчайших подробностях рассмотреть кишечную стенку. После удаления бариевой взвеси на стенках кишечника остается тонкий слой контрастного вещества, это позволяет сделать ряд снимков и рассмотреть даже небольшие опухоли, полипы и изъязвления слизистой.

Метод двойного контрастирования незаменим при диагностике злокачественных новообразований в толстом кишечнике, он наиболее информативен и дает самые точные результаты. Метод ирригоскопии безболезненный и переносится гораздо легче, чем процедура колоноскопии, поскольку трубку с наконечником вводят в кишечник на небольшую глубину.

Но в некоторых случаях не удается охватить снимком труднодоступные участки кишки. Поэтому, для уточнения диагноза врач может назначить проведение двух видов исследования: ирригоскопии и колоноскопии.

Во время обследования пациент может ощутить некоторый дискомфорт  и спазмы во время закачивания раствора или нагнетания воздуха. В такие моменты следует потерпеть и не делать резких движений, как только кишечник освободится, все неприятные ощущения уйдут.

После процедуры у пациента в течение 1-3 дней возможны трудности с опорожнением кишечника и осветление каловых масс за счет остатков бариевой взвеси в кишечнике. В таких случаях врачи рекомендуют принять слабительные препараты или сделать очищающую клизму.

Что можно увидеть на снимке?

Если патологические изменения отсутствуют, врач увидит на снимке раздутый кишечник с четкими физиологическими изгибами. Слизистая оболочка должна иметь перистый рисунок, гладкую поверхность без изъязвлений и воспаленных участков. После удаления контрастного вещества кишечник «сдувается» и приходит в свое нормальное состояние.

Метод ирригоскопии дает возможность обнаружить даже небольшие злокачественные опухоли и позволяет диагностировать рак на ранней стадии, давая больному шанс на выздоровление. На рентгенограмме отчетливо видны малейшие повреждения и язвы слизистой, рубцовые изменения, дивертикулы и полипы в просвете кишки. На снимках отражается локализация и размеры воспалительного очага и граница между здоровыми и поврежденными участками слизистой оболочки.

Все эти данные позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение.

Возможные осложнения

Если обследование выполняется правильно, с учетом возможных противопоказаний и состояния больного, то процедура обычно проходит без осложнений. В очень редких случаях могут отмечаться затеки бариевой взвеси в забрюшинное пространство и брюшную полость или бариевая эмболия. Самым опасным и грозным осложнением является перфорация кишечной стенки. В этом случае пациент нуждается в срочной госпитализации и проведении хирургического вмешательства.

На какие неблагоприятные симптомы следует обратить внимание? Если через несколько часов после процедуры у пациента наблюдается головокружение, слабость, повышение температуры тела, сопровождающееся рвотой и болью в аноректальной области, кровотечением из прямой кишки, следует срочно вызвать медицинскую помощь. По прибытии бригады необходимо сообщить врачу о том, что проводилась процедура. Медлить с обращением нельзя, это может привести к печальным последствиям.

Стоимость процедуры

Цены на обследование методом ирригоскопии вполне демократичны и доступны. Во многом стоимость процедуры определяется уровнем диагностического центра и квалификацией медицинского персонала.

Средняя стоимость исследования кишечника составляет  2-3,5 тысячи рублей.

Отзывы на обследование кишечника с помощью ирригоскопии

Отзыв №1

Делала сегодня ирригоскопию кишечника, никакого сравнения с колоноскопией! Во-первых, это не больно, во-вторых – не страшно. Вот колоноскопию я очень тяжело перенесла. А здесь никакого страха не было. Врач очень доходчиво все объяснил, сказал, что процедура безболезненная и переносится легко. Все оказалось правдой.

Перед процедурой дома соблюдала диету и чистила кишечник Лаваколом. Препарат не такой противный, как Фортранс и очищает хорошо. В процедурной меня положили на специальный стол и по трубке начали потихоньку вливать в кишечник барий. Боли не было, такое ощущение, что просто ставят клизму. Во время процедуры просили повернуться на бок, на спину, чтобы вещество внутри равномерно распределялось.

Когда кишечник заполнится, будет немного некомфортно, живот вздуется и начнутся позывы на дефекацию. Нужно немного потерпеть, снимки сделают и отправят в туалет опорожнить кишечник. Потом еще раз кладут на стол, в кишечник подкачивают воздух и делают еще несколько снимков. Вот и все. После процедуры никаких неприятных ощущений не было. Чтобы барий быстрее вышел, врачи посоветовали пить кефир или молоко. Вот сижу, пью кефир и радуюсь, что все удачно прошло.

Валерия, Санкт-Петербург

Отзыв №2

Решилась на процедуру ирригоскопии, когда врач заподозрил полипы в толстой кишке. Мне уже за 50, а в этом возрасте нужно особенно внимательно следить за состоянием кишечника. Процедуры не боялась, знакомая сказала, что не больно, просто немного неприятно. Все прошло хорошо. Правда, делали долго, больше 40 минут.

Врач во время обследования успокаивал, все свои действия объяснял и предупреждал когда надо потерпеть. Главное, что никаких патологий не нашли и на снимках ничего подозрительного не обнаружили. После процедуры некоторое время в животе было некомфортное ощущение, но вскоре прошло. Врач — эндоскопист предупредил, что несколько дней могут быть запоры и посоветовал пить слабительные препараты.

Зинаида, Москва

Альтернативой дорогому и не слишком информативному исследованию кишечника, компьютерной томографии, является ирригоскопия. Это более простой, экономичный и эффективный метод узнать о следующих проблемах в органе: наличие или отсутствие разного рода образований, включая морфологические изменения, размер просвета, длины и характера складок; произвести оценку моторики. Подобное обследование оказывает минимальное радиоактивное воздействие на человека. Процедура включает в себя процесс подготовки и введения в кишечник раствора сернокислой соли бария.

Показания Соблюдение диеты Применение клизмы Очищение специальными препаратами Возможные последствия Какие имеются ограничения?

Кому назначается?

Ирригоскопия кишечника рекомендуется людям с наличием определенных признаков:

Ощущаются боль и дискомфорт в заднем проходе. Кровяные выделения, слизь и гной из анального отверстия. Диарея с запором продолжительное время. Язвенный колит и свищи. Болезнь Крона. Есть подозрение на появившееся новообразование. Нарушено кишечное формирование. И дивертикулез.

Еще ирригоскопия назначается при невозможности проведения колоноскопии при подозрении на опухоль. Но, как и к любому обследованию, к ней следует определенным образом подготовиться. В этот процесс входит соблюдение диеты и очищение.

Кишечник перед ирригоскопией должен быть тщательно очищен с присутствием незначительного количества слизи прозрачного цвета. В противном случае все может стать напрасным, так как исследование не будет завершено. При приеме нестероидных препаратов против воспаления или разжижающих кровь необходимо обязательно уведомить об этом врача. Они способны увеличить риск появления кровотечения. Во избежание этого нужно полностью от них отказаться за неделю или даже 10 дней до обследования.

Подготовиться к процедуре – это прежде всего соблюсти бесшлаковую диету. Для этого исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное газообразование и увеличение кала:

Хлеб ржаной и серый. Любые сладости, включая сахар. Блюда из злаков. Фрукты с овощами. Продукты, приготовленные на сковороде или в виде консервов. Зелень и грибы.

Основа рациона при подготовке к ирригоскопии кишечника должна состоять из белковых продуктов – нежирное мясо с рыбой и яйца. Допускается употреблять постный бульон, сваренный на овощах с добавлением риса; сухарики, самостоятельно приготовленные из пшеничного хлеба; манную кашу, но не больше одной тарелки в день. За сутки до исследования кишечника разрешено есть только жидкую пищу в виде постных бульонов, киселей, несладких компотов и некрепкого чая. И обязательно пить много воды – не меньше 2-х литров в течение дня.

Подготовка кишечника с помощью клизм

Но диета – это еще не все: подготовка включает в себя тщательную очистку кишечника. Это можно сделать двумя способами – клизмой и аптечными препаратами.

Чтобы подготовиться при помощи клизмы, необходимо будет обзавестись кружкой Эсмарха или комбинированной грелкой. Нагреть воду до комнатной температуры с добавлением лимонного сока – он способствует размягчению каловых масс (1л воды/пол лимона). Заполненную жидкостью емкость подвесить на высоту 1 метра от места проведения процедуры. Удобнее всего ее проводить лежа на боку с подтянутыми коленями к голове. Желательно чтобы кто-то из близких помогал, так как самостоятельно поставить клизму сложно. Нужно обязательно регулировать напор поступающей воды – сильное давление вызовет боль.

Клизма делается за сутки до ирригоскопии кишечника дважды после обеда. Перед обследованием за 4 часа рекомендуется выпить касторовое масло в количестве одной ложки или же разведенного в воде сульфата магния (25 г/0,5 стакана воды).

Вечером опорожнить кишечник естественным образом и часов в 8-9 сделать две клизмы. Утром процедура такая же – нужно добиться прозрачных промывных вод, свидетельствующих о чистоте.

Обзор аптечных средств

1. Такой препарат как Фортранс способен размягчать каловые массы и разрыхлять имеющиеся камни. Его, как правило, отлично переносят все пациенты, не страдая от болей и метеоризма. Средство показано даже кормящим женщинам. Противопоказания относятся к людям с сердечной недостаточностью, обезвоживанием, непроходимостью и поражений слизистой.

Подготовка потребует примерно 4 пакетика Фортранса в расчете 1 п/20 кг веса. Алгоритм действий следующий:

Если ирригоскопия будет проведена утром, то не позже 2-х часов дня необходимо пообедать. А с 4-5 ч начать прием Фортранса. Для этого содержимое пакетика разводится в 1 л воды с последующим употреблением раствора в течение часа. Возможно появление чувства тошноты. Избавиться от него поможет лимон, посасывая дольку после каждого приема очередной дозы. Если проведение обследования назначено на послеобеденное время, то пол необходимой дозы Фортранса нужно выпить в предшествующий процедуре день примерно в 6-7 часов вечера. А остальное употребить на следующее утро – в 7-9 часов.

При этом не забывать соблюдать вышеописанные рекомендации по диете.

2. Следующий препарат – Лавакол, разработанный специально для подготовки человека к различного рода исследованиям. Чтобы приготовить раствор Лавакола, нужно развести 1 пакетик порошка в стакане воды. Лавакол необходимо выпить за 20 часов до назначенной процедуры. Для эффективного очищения кишечника достаточно 3 литров, употребляемых каждые 20 минут по стакану.

Противопоказан Лавакол при наличии у человека стеноза желудка, непроходимости и перфорации кишечника, язвы с эрозией в ЖКТ, нарушениях почечной деятельности, дегидратации и токсического расширения толстого отдела кишечника.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

3. Отличным слабительным средством, выпускаемым в жидком виде, является Дюфалак. Подготовиться с его помощью можно следующим образом:

Весь флакон разводится в 2-х или 3-х литрах воды. Получившаяся смесь употребляется в течение от 2 до 3 часов понемногу.

Получается примерно каждые 20 минут по стакану Дюфалака. Процесс очищения начнется спустя пару часов после начала приема. Наиболее комфортным и мягким способом очистить кишечник перед ирригоскопией считается именно прием Дюфалака.

4. Очищение с применением касторового масла. Рассчитывают дозировку касторового масла по такой схеме:

На 1 кг веса человека берется 1 г продукта – отмеренное количество подогревается на водяной бане. Выжимается сок из одного лимона в отдельную емкость так, чтобы его получилось больше раза в 2 касторового масла. Касторка выпивается залпом и сразу запивается соком лимона.

После этой процедуры нельзя ни пить, ни есть. Очень важно соблюсти это условие, чтобы достичь максимального эффекта. Приступить к трапезе можно будет только спустя 12 часов, начать ее лучше с натурального йогурта или яблока.

Последствия ирригоскопии

Не стоит пугаться появления в последующие дня 3 после проведенной ирригоскопии беловатого цвета примесей – это свидетельствует о выходе вводимого вещества при исследовании. Насторожить должны такие симптомы:

Непрекращающиеся боли в животе. Выделения из анального отверстия крови. Появившаяся слабость с головокружением. Повышенная температура.

Такие проявления – повод обратиться к врачу.

Ирригоскопия не будет назначена при наличии следующих заболеваний или симптомов:

1. Понос в острой форме с примесью крови.

2. При наличии риска прободения органа.

3. Увеличение толстого кишечника.

4. Стремительное развитие язвенного колита.

5. Тахикардия.

Нельзя проводить обследование женщинам во время беременности. Существует мнение специалистов, что не стоит подвергать ирригоскопии и еще нерожавших женщин. Относительными противопоказаниями считаются:

Нарушение кровоснабжения кишечника в острой форме. Подозрение на кистозный пневматоз. Патологические острые процессы в толстом кишечнике.

И хотя процедуру ирригоскопии нельзя назвать приятной, все же она позволяет максимально точно поставить диагноз и улучшить здоровье, удалив из организма все шлаки и токсины.

first-doctor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector