Рота тест

Рота тест

Рота тестРотавирусная инфекция – это болезнь с острым течением, принадлежащая к группе вирусных, характеризующаяся развитием общего интоксикационного синдрома совместно с нарушением правильного функционирования кишечного тракта и появлением, как правило, гастроэнтерита. Болеют данной патологией взрослые и дети, но у взрослого данная инфекционная патология протекает значительно легче.

Инкубационный период ротавирусной инфекции достаточно короткий, составляет 1 — 5 дней.

Температура при ротавирусной инфекции, склонна к увеличению, вместе с проявляющимися признаками поражения со стороны дыхательных путей достаточно часто делает заболевание первоначально сходным с простудой. Болезнь длится примерно 1 неделю и завершается формированием относительного иммунного ответа против возможного повторного заражения, то есть человек способен вновь заболеть, но симптоматика будет уже не такой яркой.

Ротавирус, который и является непосредственным возбудителем данной инфекции, распространен повсеместно и нередко способен вызывать не только случаи болезни спорадического характера, но даже и эпидемические вспышки.

Причины ротавирусной инфекции


Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид — это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания. Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров ,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

В качестве основного пути передачи ротавирусной инфекции выделен алиментарный, то есть связанный непосредственно с пищей, также существует большое количество механизмов и факторов возможного заражения.
к как чаще все же страдают от этой болезни дети, то заразиться они могут через употребление плохо промытых продуктов питания, при несоблюдении элементарных правил гигиенического ухода, например, не мытые руки после возвращения с улицы, перед потреблением пищи, после посещения туалета. Также вирус хорошо распространяется воздушно-капельным путем при разговоре, при чихании, что тоже приводит к активному его распространению, а особенно в среде детского коллектива. К тому же к еще одному пути заражения относят возможность заболеть при употреблении непрокипяченной воды из водопровода, колодца или из реки.

Чаще всего ротавирусная инфекция диагностируется у детей 6 месяцев и старше. до 5 — 6 лет, но все же более часто ее регистрируют в таком возрастном промежутке, как 6 месяцев — 3 года. При заражении грудного ребенка до 1 года болезнь нередко может протекать несколько в более облегченном варианте, вследствие получения материнских антител. Установлено, что к пятилетнему возрасту большинство детей обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Чаще всего случаи вспышек инфекции выявляются зимой и ранней весной, а также осенью. Именно устойчивость к низким температурам и обеспечивает возможность вирусу легко распространяться в холодную пору года.

В качестве источника инфицирования выступает лишь больной взрослый либо ребенок. Установлено, что иногда вирус может выделяться в окружающую среду с испражнениями до 3-х недель после непосредственного заражения. Однако максимальное его количество регистрируется в первые дни инфицирования и в течение 8-ми дней от проявления первой симптоматики.


При изучении патогенеза вируса было выявлено его активное реплицирование в энтероцитах, входящих в состав ворсинок кишечника, главным образом, тонкого. Эти процессы приводят к неизменным нарушениям в структуре клеток пищеварительного тракта, и как итог, к нарушению их функции. Запуск патологических процессов в клетках обеспечивается наличием тройной белковой оболочки на поверхности вируса, которая защищает его от повреждающего воздействия кислой среды желудка и вырабатывающихся ферментов. Проникновение ротавируса в клетки человека происходит путем эндоцитоза с образованием эндосом, где и происходит процесс синтеза новых вирусных частиц или, так называемый, процесс репликации. Вновь образующиеся вирусные частицы покидают клетку эндотелия в процессе ее лизирования.

Симптомы и признаки ротавирусной инфекции

Заболевание начинается всегда остро, что, возможно, связано с тем, что инкубационный период ротавирусной инфекции иногда очень короткий и может составлять даже от 12 часов. В среднем, его продолжительность составляет 1-2 дня, но все же иногда он способен затягиваться и до 1 недели. В самом начале возникновения основной симптоматики пациентов начинают беспокоить повышение температуры и заложенность носа, боли в горле при глотании, что зачастую может быть принято как развитие обычной простуды. Однако через некоторое время проявляется типичная картина ротавирусной инфекции.


Температура при ротавирусной инфекции повышается, как правило, не выше 39°C и способна сохраняться высокой в течение 2-3 дней, с развитием сопутствующих симптомов интоксикации, таких как головные боли, слабость и вялость, ломота в теле, отсутствие аппетита. Температура при ротавирусной инфекции достаточно плохо снижается при применении соответствующих лекарственных препаратов, таких как жаропонижающие.

Рвота, которая возникает практически через несколько часов после увеличения температуры, бывает до нескольких раз за день, связана она не только с употреблением пищи, но также и с питьем жидкости даже в количестве 50 мл. Как правило, рвота беспокоит больных только в самые первые дни развития болезни.

Характерным обязательным признаком, сопутствующим рвоте, является диарея, которая проявляется частым, жидким, реже кашицеобразным, обильным, нередко пенистым стулом, как правило, желтого цвета без содержания каких-либо примесей слизи или крови. Очень редко, но возможно некоторое изменение цвета стула в сторону зеленого, а также присутствие некоторого количества слизи. Частота стула при данной инфекции будет зависеть от развивающейся степени тяжести ротавирусной инфекции: в случае тяжелого течения, количество актов дефекации может достигать 20 и более, а при легком течении – примерно около 2, максимально 5 раз за сутки. Этот симптом беспокоит больного от 3 до 6 дней.


Вместе с нарушениями акта дефекации, развитием рвоты больных зачастую беспокоят боли в животе, которые могут быть схваткообразными или постоянными, локализующимися чаще всего по всему животу либо в области эпигастрия. Зачастую у маленьких детей развивается симптоматика урчания в области живота, а также его вздутие.

В качестве сопутствующих симптомов при ротавирусной инфекции выявляется заложенность носа, першение в горле, боли при глотании.

В связи с проявляющимися клиническими симптомами очень важным считается такой момент, как диета при ротавирусной инфекции. Соблюдать ее считается обязательным и в некой мере даже необходимой для правильной работы и восстановления желудочно-кишечного тракта во время инфекции.

При заражении ротавирусной инфекцией детей течение болезни достаточно типичное, но у взрослых она протекает несколько иначе. Зачастую симптоматика значительно сглажена: рвота выявляется редко, наблюдается слабость, вялость, увеличивается температура до субфебрильных, редко фебрильных цифр и возникает жидкий стул. По продолжительности все описанные симптомы беспокоят недолго, а иногда вообще болезнь может протекать бессимптомно. Скорее всего, это связано постепенной приспосабливаемостью пищеварительного тракта взрослого человека к разнообразной пище, а также с более развитым иммунитетом. Бессимптомное течение инфекции очень опасно тем, что человек все равно остается заразным, выделяет в окружающую его среду вирус и может активно заражать контактирующих с ним лиц. В таких случаях нередко наблюдаются случаи вспышек инфекции в коллективе или в семье, где сначала заболевает один человек, а через 2-4 дня по очереди заражаются и остальные. Поэтому и при данной инфекции важную роль играет состояние иммунной системы человека и в случае ее значительного ослабления это является хорошей предпосылкой для развития инфекции.


На протяжении течения данной патологии принято выделять 2 основных периода, которые по продолжительности всегда несколько изменяются во времени: инкубационный период ротавирусной инфекции, острый период и период выздоровления. Острый период болезни по продолжительности занимает 3-5 дней, а в случае утяжеления течения может превышать 7 и более суток. Период выздоровления, как правило, продолжается примерно 4 дня и заключается в постепенном восстановлении работы желудочно-кишечного тракта, активировании защитных сил и восполнении потраченных микро- и макроэлементов, витаминов.

Таким образом, можно выделить несколько основных определяющих признаков, сопровождающих ротавирусную инфекцию: острое начало в виде повышения температурной реакции и возникновения симптоматики подобной простудному заболеванию, развитие рвоты, беспокоящей больного на протяжении пары дней, возникновение жидкого стула вместе с болью в животе. Следует помнить, что в соответствии с тяжестью течения инфекции, ее длительностью и симптоматикой, может несколько варьироваться сложность и интенсивность проявления. Течение ротавирусной инфекции достаточно схоже с иными болезнями, такими, как, например, элементарное пищевое отравление. Поэтому очень важным моментом при проявлении вышеописанной симптоматики не медлить и обязательно обращаться к врачу.

Диагностика ротавирусной инфекции


Диагностировать ротавирусную инфекцию необходимо исходя из выявляемых признаков, жалоб больного, а также полученных лабораторных данных. Основными жалобами пациентов чаще всего являются боли в животе, рвота съеденной пищей и выпитой водой, частый жидкий стул желтого цвета, без примесей крови, слизи, повышение температуры тела. При осмотре отмечается бледность кожного покрова, нередко некоторая гиперемия конъюнктивы глаз. Язык обложен, сухой. При пальпации живота выявляется болезненность либо по всей области, либо в эпигастральной или реже околопупочной области. Не отмечается увеличение в размерах таких органов, как селезенка и печень. Несколько может быть снижено артериальное давление и ослабление пульса. При проверке менингеальных знаков, они отрицательные.

При проведении лабораторного диагностирования выявляется следующее:

— Показатели общего анализа крови несколько изменяются в зависимости от стадии болезни, например, при начальном развитии болезни регистрируется повышение числа лейкоцитов, в середине заболевания число лейкоцитов, наоборот, несколько снижается, а показатель Скорости Оседания Эритроцитов или СОЭ никак не изменяется в течение всей болезни.


— При исследовании общего анализа мочи выявляют белок, наличие эритроцитов и лейкоцитов, однако, это регистрируется не всегда. Отмечается изменение цвета мочи: она становится темной.

— При исследовании кала отмечается некоторое изменение его окраски в сторону осветления, также при тщательном исследовании кала можно выявить происходящие признаки нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде присутствия непереваренных мышечных волокон, клетчатки, присутствием жира и крахмала.

— В результате исследования кала больного путем применения метода экспресс-диагностирования вирус удается обнаружить даже при его небольшом присутствии в экскрементах человека. И следует отметить, что эта методика по чувствительности очень близка к 100% и носит название иммунохроматографии или рота-тест. Плюс в использовании рота-теста еще и в том, что он предоставляет результат уже через 15 минут, что облегчает процесс постановки диагноза.

— Нередко применяют метод Полимеразной Цепной Реакции или ПЦР, достаточно распространенного метода и широко используемого, благодаря которому можно обнаружить в экскрементах больного генетический материал, принадлежащий ротавирусу.

— При наличии специализированной лаборатории удается выявить вирус с использованием электронного микроскопа либо при помощи электрофореза, проводимого при применении специального геля.

— При использовании реакции связывания комплемента и реакции торможения гемагглютинации удается определить присутствие антител в крови больного, однако, всегда нужно помнить о том, что при данном заболевании антитела начинают продуцироваться в организме человека достаточно поздно и никак не в начале болезни.
едовательно, данные методики на этапе диагностирования и уточнения диагноза не могут являться определяющими. Его информативность очень низкая при проведении с сыворотками крови, взятыми у детей до 3-х лет и в начальной стадии у взрослых.

— Возможно применение методики исследования прямой кишки, представленным ректороманоскопией, однако, при данной патологии получить какие-либо данные, свидетельствующие о наличии в организме ротавируса, не представляется возможным, так как визуально клетки слизистой остаются неповрежденными внешне.

Дифференциальную диагностику ротавирусной инфекции обязательно нужно проводить с такими болезнями, как сальмонеллез, шигеллез, кишечный иерсиниоз, холера, эшерихиоз и другими патологиями. Для этого чаще всего применяют лабораторные посевы на соответствующую группу инфекций, относящихся к кишечным. К тому же клиника многих этих заболеваний по некоторым пунктам значительно отличается от клиники ротавируса. При таком заболевании, как сальмонеллез, чаще всего выявляется зловонный стул, сильные боли в животе, увеличение печени, отсутствие гиперемии ротоглотки. Такая картина подобна и при холере, но также при ее развитии отсутствуют нарушения со стороны органов дыхания. При дизентерии регистрируется кровь в стуле больного, слизь. При сравнении с эшерихиозом следует помнить о том, что для ротавирусной инфекции характерно более острое начало, несколько более быстрое выздоровление, а также чаще выявляемый респираторный синдром.

Всегда следует подозревать ротавирусную инфекцию в случае неблагоприятной эпидемической обстановки по данной патологии.

Лечение ротавирусной инфекции


Очень важным этапом в лечении ротавирусной инфекции является активная и своевременно начатая борьба с интоксикацией и, особенно с обезвоживанием, так как в результате высокой температуры, поноса и рвоты организм теряет достаточно большое количество жидкости и микроэлементов. При несоблюдении данного момента зачастую и происходит ухудшение состояния, нарушение функционирования жизненно важных органов, что впоследствии приводит к развитию тяжелых осложнений. К средствам, способствующим восполнению потери жидкости, относят Регидрон для орального применения, который представлен порошком в пакетике, который нужно разводить согласно инструкции и стараться принимать 1 — 2 столовые ложки через каждые 15, но не больше чем через 30 минут. В случае развития сильного обезвоживания нужна обязательная госпитализация с назначением внутривенного введения водно-солевых растворов, таких как Ацесоль, Трисоль. Также для нормализации показателей кровообращения рекомендуется вводить такие коллоидные растворы, как Реополиглюкин, Гемодез. Регидратационную терапию рекомендуется совмещать с приемом адсорбирующих препаратов, таких как Активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель.

Необходимо, чтобы обязательно соблюдалась специальная диета при ротавирусной инфекции, которая состоит из таких аспектов питания, как:

— Прием пищи разрешается проводить только после достаточного проведения оральной регидратации на протяжении минимум 4 часов.

— Нужно полностью исключить любые молочные продукты, будь то сырки, творог, сыворотка, и продукты, содержащие большое количество углеводов, а именно всевозможные сладости.

— Нужно провести замену обычной смеси, которая дается ребенку на кисломолочную или безлактозную.

— Рекомендовано принимать пищу понемногу, но чаще, чем редко, но много.

— Также среди принимаемой пищи не должно быть жареных, жирных, копченых и других тяжелых и трудных для усвоения блюд, что облегчает работу и так поврежденного кишечника, но в то же время питание должно быть достаточно калорийным и соответствовать возрасту больного.

— Если ваш ребенок отказывается от предлагаемой ему еды, то не стоит его заставлять принимать пищу, главное, соблюдать режим регидратационной терапии.

— Из наиболее часто рекомендуемых блюд, входящих в состав диеты при ротавирусной инфекции относят куриный бульон, домашний кисель, жидкую рисовую кашу на воде.

— Не рекомендуется особенно на начальном этапе заболевания ротавирусной инфекцией употреблять в пищу какие-либо овощи, а также фрукты.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендовано принимать пищеварительные ферменты, а также препараты, которые способствуют улучшению этих процессов, например, Смекта. Хороший эффект дает назначение пре- и пробиотических препаратов, к которым относят Линекс, Бактисубтил, Биофлор в соответствии с инструкцией. Также нужно назначать противодиарейные препараты, например, Стопдиар. Не установлена необходимость приема каких-либо противовирусных лекарственных средств, а также антибактериальных. Антибиотики оправдано назначать в случае точного установления присоединения бактериальной инфекции. При высокой температуре (у детей больше 38°C и у взрослых выше 38,5°C) надо принимать жаропонижающие препараты в рекомендуемых дозировках.

При соблюдении основных мер по лечению ротавируса и их своевременном применении процесс выздоровления, как правило, наступает по истечении 5-6 дней после начала проявления болезни, конечно же, это актуально при отсутствии всевозможных осложнений. Однако достаточно важным этапом на пути к максимально быстрому восстановлению и полному выздоровлению лежит диета после ротавирусной инфекции. Она очень важна, как и диета при ротавирусной инфекции и, по сути, только на немного отличается от нее. Она содержит следующие основные рекомендации:

— Рекомендуется все так же не заставлять ребенка после перенесенной болезни потреблять столько пищи и в таком количестве, как он ел до заболевания. Лучший выход – это уменьшить порции и увеличить их количество, перейдя на дополнительный второй завтрак и легкий перекус перед ночным сном.

— Желательно на протяжении 3 — 4 дней после выздоровления готовить каши на воде, а не на молоке, а уже после можно добавлять молоко, разведенное водой и впоследствии постепенно перейти на чистое молоко.

— Хорошо давать ребенку и пить взрослому домашние чаи из сухофруктов, ягод, кисель, настой из шиповника.

— Хорошо вводить постепенно всевозможные молочные продукты с использованием различных заквасок бактерий, как, например, Бифидум-бактерин.

— Зачастую после прекращения жидкого стула может возникать проблема с актом дефекации, представленная в виде запоров, что можно устранить, добавив в рацион отварную свеклу.

— Не стоит активно возвращаться к привычной пище, которая употреблялась до инфекции, а именно жареной, копченой, острой. Нужно некоторое время для того, чтобы пищеварительный тракт настроился на правильный ритм работы и восстановился после повреждающего действия ротавируса.

Следовательно, диета после ротавирусной инфекции должна соблюдаться примерно около 2 недель после окончания заболевания. Это способно обеспечить быстрое восстановление работы кишечника организма человека.

В стационарное отделение с диагнозом ротавирусная инфекция направляются дети и взрослые при диагностировании заболевания с тяжелым течением, развивающимся обезвоживанием III степени, а также младенцы до года. Очень важно, чтобы в палате не было больных с иными кишечными инфекциями и, конечно же, выздоравливающих пациентов. Выписывать больных с ротавирусной инфекцией можно лишь через 2 — 3 дня после нормализации стула, снижения температуры, а также исчезновения любых других патологических симптомов. Всем детям, которые посещают любые дошкольные и школьные учреждения, а также работникам, связанным с пищевой продукцией, необходимо обязательное контрольное вирусологическое обследование через некоторое время после выздоровления. Всегда нужно помнить, что на момент заболевания при нахождении не в условиях стационара нужно исключить любое контактирование с окружающими людьми, особенно если это дети.

Осложнения и последствия ротавирусной инфекции

Главным условием для предотвращения развития различных осложнений и последствий как при любом заболевании, так и при ротавирусной инфекции, это всегда вовремя обратиться за медицинской помощью, не заниматься самолечением, а особенно при заболевании детей и неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации. В таких случаях риск развития неблагоприятных последствий сводится к минимальному.

Самое опасное осложнение, которое довольно часто развивается особенно у детей – это обезвоживание. При развитии неукротимой частой рвоты и обильного жидкого стула данный симптом может развиться достаточно быстро, и даже стать причиной летального исхода. Поэтому нужно стараться пить максимально возможное количество жидкости, вплоть доходя до чайной ложки через каждые 5-10 минут. К главным признакам развивающегося обезвоживания относят: заторможенность, вялость, постоянная сухость во рту, холодный кожный покров, запавшие глазные яблоки.

Также важно следить за температурой тела, а особенно у маленьких детей, так как вследствие несовершенства работы организма, нервной системы у младенцев риск возникновения опасных повреждений чрезвычайно велик. Важно уберечь больного ребенка от возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции, что очень усложняет течение ротавирусной патологии и зачастую приводит к длительному лечению и последующему восстановлению. Развитие летального исхода регистрируется нечасто и в основном среди пациентов до 1 года.

Чаще всего все нежелательные побочные эффекты болезни развиваются при ослабленном иммунитете человека. К основным неблагоприятным последствиям ротавирусной инфекции относят нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое может сохраняться достаточно длительно. К примеру, нередко возникает изменение кислотности кишечника, в результате чего формируются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, которая способна подавлять нормальную. Данный патологический сдвиг носит название дисбактериоза и способен приносить немалый вред и дискомфорт организму человека и особенно в детском возрасте. Нередко нелеченый дисбактериоз может вызывать нарушение процессов кровообращения в кишечнике и далее может даже вызвать развитие воспалительного процесса, вплоть до колита.

Естественным фактом после перенесенной инфекции является снижение иммунной защиты организма в целом. Необходимо достаточно много усилий и времени, чтобы восстановить его. Однако чаще всего все же исход болезни благоприятный и никаких серьезных последствий не влечет.

Профилактика ротавирусной инфекции

Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:

— Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.

— Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.

— Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.

— Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.

— Следить за чистотой посуды, а особенно детской.

— Обязательно изолировать больного взрослого или ребенка от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.

К противоэпидемическим аспектам профилактики относятся следующие пункты:

1. Тщательный и своевременный анализ каждого регистрируемого случая заболевания ротавирусной инфекцией детьми, а особенно младенцами, для установления возможного источника, путей передачи и предупреждения дальнейшего распространения, проведения соответствующих противоэпидемических мероприятий в выявленном очаге.

2. Активное выявление больных данной патологией, своевременное их изолирование из коллективов, проведение медицинского наблюдения и соответствующего лечения.

3. Организация проведения обследования семейных очагов при выставлении данного диагноза детям возраста 2-х лет.

4. Проводить обязательное медицинское наблюдение за теми детьми, которые непосредственно находились в контакте с заболевшим нужно на протяжении 5 дней.

5. В случае выявления ротавируса при лабораторной диагностике, но отсутствии какой-либо симптоматики болезни, разрешается посещение коллективов, но при организации наблюдения за носителем вируса.

6. В случае регистрирования случаев групповых заболеваний в детских учреждениях ротавирусной инфекцией обязательно проводятся карантинные мероприятия в течение 5-ти дней от случая изолирования последнего заболевшего.

7. Очень важно организовывать санитарно-просветительную работу в организациях и школьных учреждениях, для ознакомления населения с симптоматикой, формами течения и соответствующими мерами профилактики заражения.

8. Специфическая профилактика в обязательном порядке, направленная против конкретно данной вирусной инфекции, не проводится. Однако при желании родителей ее провести предоставляется возможным, так как изобретены 2 вакцины, содержащие ослабленный вирус.

9. Очень важным моментом считается проведение специальных мероприятий по уборке и очистке помещений, особенно в больничных отделениях, которые способны элиминировать вирус данного вида и разрушить цепочку возможной передачи.

Ротавирусная инфекция — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

vlanamed.com

Торговые названия

К основным тест-системам, находящимся в доступе в Российской Федерации, относятся следующие препараты:

  1. Jekspress-test-na-rotavirusCITO TEST ROTA – экспресс-тест, выпускаемый Испанским производителем. Реализуется также через сеть интернет-аптек. Приблизительная стоимость одной системы – от 350 рублей.
  2. iCHECK–Rotavirus – кассета представлена иммунохромным препаратом, для определения возбудителя в каловых массах. Производитель Испания. Набор можно заказать в интернет-аптеках. Упаковка рассчитана на 20 исследований, приблизительная цена – около 5000 рублей.

Проведение экспресс-теста

Для получения корректных данных, необходимо строго придерживаться инструкции. Ее несоблюдение может дать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат и затруднить дальнейшую диагностику и лечение.

Забор материала

Все начинается с правильного забора материала для исследования. Практически в любой тест-кассете им является кал. Собирать диагностируемый материал необходимо в чистый, желательно стерильный контейнер. Контейнер для кала можно приобрести в аптеке. Также можно использовать стеклянную бытовую посуду, заранее приготовленную: банку нужно прокипятить, а затем высушить.

Порядок действий

Необходимо последовательно выполнять следующие инструкции:Procedura-testirovanija

  1. Образцы фекалий и тест-система должны соответствовать комнатной температуре (18-20˚С).
  2. Открыть колпачок с флакона, необходимого для сбора образца.
  3. Из контейнера с образцом палочкой для забора взять небольшое количество материала.
  4. Палочку окунуть в раствор с растворителем и закрыть флакон.
  5. Встряхнуть растворитель с образцом.
  6. Срезать кончик колпачка, чтобы добиться эффекта пипетки.
  7. Извлечь устройство тест-системы (непосредственно саму тест-полоску).
  8. Капнуть раствором в окошко – ровно 5 капель в окошечко S.
  9. Результат оценивается спустя 10 минут.

Расшифровка показателей

В зависимости от того, какого цвета полоску увидит исследователь в окошке, оценивается, есть или нет ротавирус в каловых массах.

Тест отрицательный

При появлении в окошке исключительно зеленой линии можно считать, что он отрицателен. При получении таких результатов на фоне явной клинической картины развернутого инфекционного процесса не стоит полностью доверять тест-системе.

Необходимо провести вирусологическое исследование для подтверждения отсутствия возбудителя. Погрешность тест системы заключается в том, что агент может не находиться в том материале, который тестировался, следовательно отрицательный результат нельзя считать 100-процентным.

Тест положительный

Rezultaty-testirovanijaПри положительном тесте на инфекцию, необходимо немедленно начать специфическую терапию для эрадикации возбудителя.

Спустя две недели от окончания противовирусной терапии необходимо повторить диагностику с целью определения качества лечения. При повторном обнаружении вируса следует сменить тактику лечения. Повторять тест необходимо до отрицательного результата.

После лечения также рекомендовано провести вирусологическое исследование для подтверждения полного выздоровления. Это связано с тем, что даже при отсутствии клинической картины вирус может находиться в кале в неактивном состоянии. В таком случае человек превращается в носителя и является источником инфекции для окружающих.

Тест недействителенNedejstvitelnyj-test

Полное отсутствие окрашенных линий в окошке может свидетельствовать о неправильности проведения теста. В таком случае необходимо повторить тестирование, начиная с забора материала. Используется новая тест-система и контейнер с реактивом.

Выводы

В целом, исследование является неплохим подспорьем, так как позволяет быстро определить наличие вируса. К сожалению, отрицательный тест, даже несмотря на высокую чувствительность (более 90%) и специфичность (более 98%), не может гарантировать абсолютно точного результата. Необходимы и другие дополнительные методы: вирусологическое исследование, ПЦР-диагностика и серологическая диагностика крови с определением титра антител.

prokishechnik.info

Вопросы и ответы Напряжение в пояснице Прямой эфир мне еще удобно спать на спине.но читала что сдавливается какая то вена и ребенок страдать… Библиотека Почему болит живот перед месячными? Вопросы и ответы Болит грудь Прямой эфир С утра болит низ живота, но как то даже не тянет, а будто покалывания и когда встаю из си… Вопросы и ответы Норма или нет, подскажите 😨-9 недель Вопросы и ответы Липома Библиотека Что делать, если болит копчик при беременности

www.baby.ru

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».

Кто дал такое название болезни, которая никакого отношения к гриппу не имеет, одному Богу известно. Это чисто народное творчество, как сказки про курочку Рябу или Колобок.

В Международной классификации болезней ротавирусная инфекция занимает место в разделе «Кишечные инфекции», подразделе «Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции».

Так что запоминаем:

Ротавирусная – это КИШЕЧНАЯ инфекция

Только, если кишечные инфекции чаще всего вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус.

По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).

ротавирус

Говорят, что к 5 годам мы все хоть раз, да встретились с ним.

Особенную любовь он питает к деткам от 6 месяцев до 2 лет.

До 6 месяцев их защищают антитела мамы, после 2 лет иммунитет год от года крепнет, но все равно никто из нас не застрахован от этой заразы.

Передается болезнь фекально-оральным путем, т.е. через рот при употреблении зараженных продуктов, воды или через грязные руки, игрушки и прочие предметы.

Не исключают и воздушно-капельный путь передачи инфекции, который является причиной катаральных явлений: насморка, покашливания, боли в горле.

Особенно часто эти симптомы встречаются у маленьких детей.

Ротавирус – это «стойкий оловянный солдатик». Ему нипочем низкие температуры, дезинфицирующие средства, кислоты и щелочи. Соляную кислоту желудка он проскакивает, даже не поморщившись, а попав в кишечник, он чувствует себя и вовсе, как дома.

На овощах он может сохраняться до 30 дней, а на различных поверхностях – до 10 дней.

Источником инфекции являются как больные, так  и носители, которые могут даже не догадываться об этом. Больные выделяют вирусы в течение 7-10 дней, а носители могут заражать окружающую среду на протяжении нескольких месяцев.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Что делает ротавирус в организме?

Если опять заглянуть в международную классификацию болезней, то мы увидим, что там указан ротавирусный ЭНТЕРИТ. Это означает, что ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник.

Попадая в него, он проникает в клетки (энтероциты) ворсинок тонкой кишки  и  размножается в них. От этого вторжения ворсинки погибают, и, следовательно, нарушается всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей. В норме в энтероцитах вырабатываются ферменты, среди которых есть те, которые расщепляют углеводы. При гибели энтероцитов ферменты не вырабатываются, сахара накапливаются в просвете кишечника и притягивают воду.

Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. Здесь ситуацию пытаются исправить кишечные бактерии. В результате их деятельности образуются органические кислоты, УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ, вода.

Какие отсюда следуют выводы:

  1. Основной симптом ротавирусной инфекции – ВОДЯНИСТЫЙ стул.
  2. Диарея может сопровождаться вздутием кишечника.
  3. При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.

Заболевание начинается остро: рвота, жидкий стул. Причем, стул не просто разжиженный, а водянистый, без прожилок крови и, как правило, без слизи. Температура может повышаться до разных цифр, а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).

В начале заболевания у некоторых жертв ротавируса, преимущественно, у детей, отмечаются боль в горле, небольшой насморк, покашливание.

Возможны боли в животе, вздутие кишечника.

Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.

Признаки обезвоживания у детей

  1. Жажда.
  2. Губы, язык, кожа сухие.
  3. Плач без слез.
  4. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа.
  5. У грудничков – запавший родничок.

Если к вам обращаются за советом с подобными симптомами у ребенка до 2 лет,  ваш совет должен быть один:

СРОЧНО «скорую» и в больницу!

Как отличить ротавирусную инфекцию от ОРВИ?

При ротавирусной инфекции:

  1. Катаральные явления (если есть) незначительны и со временем не нарастают.
  2. Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).

Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?

  1. Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.
  2. При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота.

Кишечный синдром не характерен.

Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?

  1. При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
  2. Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
  3. Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.

Как подтвердить диагноз ротавирусной инфекции?

Ротавирус можно обнаружить в кале больного.

Но я сильно сомневаюсь,  что каждому, кто вызывает врача по поводу рвоты и поноса, врач назначает обследование кала на ротавирус, т.к.  результаты будут готовы в лучшем случае через 2 дня (сроки я уточнила на сайтах независимых лабораторий), а принципы лечения любой кишечной инфекции одни и те же.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Казалось бы, если эта зараза вирусного происхождения, то и лечить ее нужно противовирусными средствами (они же иммуномодуляторы).

Эту логику успешно используют производители суперпопулярных и широко рекламируемых ныне препаратов. Причем, состав некоторых толком никто не понимает.

Поэтому в показаниях к их применению вы можете увидеть, помимо респираторных инфекций, еще и ротавирусную, хотя их эффективность при этом заболевании не доказана, а улучшение и без «бла-бла-феронов» в большинстве случаев наступает на 3-5 день.

Пока готовилась к статье, в некоторых публикациях встретила выражения типа:

«По мнению ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ученых…», или «В РОССИИ традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты.»

Возникает вопрос: почему только в России? Или российские кишечники устроены по-другому? Или наша иммунная система настолько слаба, что ей без поддержки извне не обойтись?

Не думаю. Хотя до этого недалеко, если при малейшем недомогании наш народ будет бежать в аптеку за иммуномодуляторами, реклама которых бьет по мозгам с экранов наших ТВ денно и нощно.

Впрочем, свое мнение по этому поводу я уже как-то высказывала.

Поэтому, изучив массу статей и мнений и пропустив эту информацию через себя, буду говорить, как подсказывает мне мой разум.

Принципы лечения ротавирусной инфекции такие:

  1. Раз есть рвота и понос, нужно восстановить воду и соли, которые человек теряет. Значит, необходим раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Гидровит). Пить минимум 2-3 литра жидкости в день (это зависит от степени обезвоживания, частоты рвоты и жидкого стула).
  2. Жаропонижающее при температуре выше 38-38,5 градусов.
  3. Спазмолитик при болях в животе.

Для ускорения выздоровления назначаются:

  1. Сорбент. Он связывает вирусы, продукты их жизнедеятельности, непереваренные углеводы, газы и выдворяет их из организма.
  2. Фермент, поскольку нарушается переваривание пищи. Впрочем, это необязательно, если соблюдать соответствующую диету.

Нужен ли пробиотик?

Хорошие результаты в исследованиях показал Энтерол, содержащий пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii. Он подавляет условно патогенную флору, которая может активизироваться при ротавирусной инфекции, повышает местный иммунитет, улучшает ферментативную функцию кишечника.

Его принимают с первого дня заболевания.

Что касается других пробиотиков, то доказательств их эффективности при ротавирусной инфекции, честно говоря, не нашла. На мой взгляд, их логично рекомендовать после прекращения диареи.

Часто при подозрении на ротавирус назначается Нифуроксазид (Энтерофурил),  который, если верить инструкции, на него не действует.

Зачем, в таком случае, его назначают?

По двум причинам:

  1. Порой, сложно бывает понять природу кишечной инфекции (вирусная или бактериальная). При вирусной хуже от этого препарата не будет, а при бактериальной он подействует на причину заболевания.
  2. А если это действительно ротавирус, то Нифуроксазид назначают для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Алгоритм фарм. консультирования при подозрении на ротавирусную инфекцию

Итак, когда посетитель просит Вас что-то посоветовать от рвоты и поноса, задаем дополнительные вопросы:

1. У кого рвота и понос?

Если у маленького ребенка, говорим:

У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое для них смертельно опасно. Поэтому вам обязательно нужно вызвать врача.

2. Сколько времени больны?

Если заболевание длится уже несколько дней, а улучшением и не пахнет – к врачу!

3. Что еще, помимо рвоты и жидкого стула, беспокоит? Есть ли повышенная температура, боли в животе, боли в горле, насморк, покашливание?

При необходимости предложите симптоматические средства: жаропонижающее, спазмолитик, капли в нос, антисептик для горла.

Если катаральных явлений нет, а температура невысокая, ваши рекомендации могут быть такими:

1. Я Вам даю Регидрон для восстановления воды и солей, которые Вы теряете с рвотой и жидким стулом. РазвОдите 1 пакетик на литр воды и пьете в течение дня.

Дайте покупателю 4-6 пакетиков (на 2-3 дня из расчета 2 пакетика на день).  За этот период, как правило, прекращается рвота, и урежается стул.

2. Энтеросгель – чтобы быстрее вывести из организма бактерии (или вирусы) и их токсины и уменьшить вздутие кишечника. 

3. Энтерол. Он содержит лечебные дрожжи, которые действуют на патогенные бактерии, улучшают переваривание пищи, усиливают защитные функции кишечника. Только между приемом Энтеросгеля и Энтерола нужно делать перерыв 1 -2 часа.

4. Самое главное, это обильное питье. Пить нужно минимум 2-3 литра жидкости в день: регидрон чередуйте с обычной водой, несладким чаем, рисовым отваром.

5. Исключите из питания молочные продукты, они могут усиливать диарею.

Маленьким детям в этот период нужны безлактазные смеси.

То же относится к тем, кто находится на грудном вскармливании. Мама в период болезни малыша продолжает сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

6. Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть. Главное, пить.

Важно! Если питье вызывает рвоту, то пить нужно по 1-2 чайные (для детей), по 1-2 столовые (для взрослых) ложки каждые 10-15 минут.

Когда появится аппетит, можете вводить каши на воде, нежирные супы, отварные рыбу, мясо.

Когда следует обратиться к врачу:

  1. Детям, особенно до 2 лет, сразу! До прихода врача – сорбент и начать отпаивать регидроном.
  2. Взрослым – при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток.
  3. Если есть прожилки крови в стуле.

nikafarm.ru

Каталожный номер: 30071 Фасовка: 20 тестов/упаковка

Справка

Ротавирус – РНК-содержащий вирус размером 65 нм, относящийся к семейству Reoviridae, является главной причиной инфекционного гастроэнтерита у детей младших возрастов; заболевание встречается также у детей более старших возрастов и взрослых. У пациентов из групп риска, таких как новорождённые, лица старческого возраста и пациенты с ослабленным иммунитетом, ротавирусный гастроэнтерит может привести к летальному исходу. В умеренном климате заболеваемость ротавирусной инфекцией приходится в основном на зимние месяцы. Описаны как эндемические очаги, так и эпидемические вспышки с несколькими тысячами заболевших. У детей, госпитализированных с острыми желудочно-кишечными расстройствами, анализы почти в 50% случаев показывают присутствие ротавируса. Ротавирусная инфекция легко передаётся фекально-оральным путём, поскольку вирус размножается в кишечнике и выделяется с калом. Тем самым, внутрибольничная ротавирусная инфекция, особенно в палатах для детей и новорождённых, представляет несомненную опасность, поскольку её ликвидация весьма затруднительна.

Принцип определения

В сравнении с трудоёмкими и требующими больших затрат времени классическими методами (электронной микроскопией и клеточной культурой), данный метод представляет собой простой и высокочувствительный качественный иммунохроматографический экспресс-тест для надёжного определения ротавируса в пробах кала. Метод определения основан на использовании конъюгированных с красителем мышиных моноклональных антител к ротавирусному антигену и иммобилизованных на мембране тестовой кассеты других поликлональных мышиных антител к вирусным антигенам для избирательного определения ротавируса в пробах кала с высокой степенью чувствительности и специфичности. При помещении пробы в пробирку с экстрагентом она растворяется, и несколько капель полученного экстракта вносятся в лунку для проб тестовой кассеты. При прохождении пробы через слой адсорбента меченый конъюгат антител с красителем связывается с антигеном ротавируса (если последний присутствует в пробе), образуя комплекс антиген–антитело. Этот комплекс связывается с поликлональными антителами в реакционной зоне тестовой кассеты, образуя пурпурно-розовую окрашенную полосу. В отсутствие антигена ротавируса полосы в реакционной зоне не образуется. Вне зависимости от результата теста несвязанный конъюгат, продолжая продвигаться по слою адсорбента, достигает контрольной зоны (C), где осаждается с образованием пурпурно-розовой контрольной полосы, подтверждающей качественность применяемых в тесте реагентов. Качественный результат теста считывается визуально или с помощью экспресс-анализатора «Easy Reader».

Состав

Тестовые кассеты 20

Одноразовые пластмассовые пипетки 20

Пластмассовые пробирки с 2 мл экстрагента 20

Аппликаторы для отбора проб 20

Инструкция 1

Стабильность и хранение

1. Хранить при температуре от 4 до 30°C в герметично закупоренной фабричной упаковке.

2. Не замораживать!

3. Тест стабилен до истечения срока хранения, указанного на этикетке.

Меры предосторожности

Данный тест предназначен только для диагностики in vitro и профессионального применения.

При работе с пробами пользоваться защитной одеждой и одноразовыми перчатками.

Не принимать пищу, не пить и не курить в помещении, где выполняется работа с пробами.

При взятии и тестировании проб не прикасаться руками к слизистой оболочке глаз и носа.

Внимательно прочитать инструкцию перед проведением теста.

Не использовать тестовую кассету, если её защитная упаковка повреждена.

Не использовать тестовую кассету с истекшим сроком хранения.

Обезвреживание отходов

Все пробы следует считать потенциально инфекционными. После завершения процедуры тестирования утилизировать пробы следует с осторожностью и только после стерилизации в автоклаве или обработки 0,5 – 1% раствором гипохлорита натрия не менее 1 часа.

Подготовка реагента

Все реагенты готовы к использованию.

Исследуемые образцы

Экстракт фекалий.

Взятие и подготовка проб

Предварительные замечания:

Пробы кала следует брать как можно скорее после появления симптомов заболевания. Было отмечено, что количество вирусных частиц в фекалиях достигает максимума через 3–5 дней после появления симптомов. Пробы, взятые на 8-й и последующие дни болезни, могут не содержать ротавирус в определяемом тестом количестве. Разведённые пробы могут храниться при 2–8°C в течение 3 суток без потери качества анализа. Для длительного хранения неразведённых проб рекомендуется заморозить их при температуре –20°C или ниже. Оттаивание и повторное замораживание проб крайне нежелательно, поскольку может привести к неверным результатам.

Внимание! Не отбирать пробы в контейнеры, содержащие питательные среды, консерванты, сыворотку животных или детергенты. Все эти вещества могут влиять на результаты анализов.

Процедура подготовки проб:

1. Пометить пластмассовую пробирку с экстрагентом фамилией или кодом пациента.

2. Открыть пробирку и внести в неё с помощью аппликатора пробу кала размером с горошину. Если стул жидкий, внести в пробирку 200 мкл кала.

3. Плотно закрыть пробирку крышкой и, встряхивая её, перемешать содержимое до полного растворения пробы в экстрагенте.

4. Дать пробирке отстояться в течение времени, достаточного для осаждения крупных частиц, или же отцентрифугировать пробирку в течение 1 минуты при 500 – 1000 об/мин.

Процедура тестирования

1. Довести все реагенты и пробы до комнатной температуры.

2. Извлечь тестовую кассету из защитной упаковки.

3. Открыть пластмассовую пробирку с экстрагированной пробой.

4. С помощью пластмассовой пипетки внести полных 6 полных капель (200 мкл) экстрагированной пробы в лунку для проб тестовой кассеты, давая впитываться предыдущей капле.

5. Наблюдать результаты теста через 10 минут после внесения пробы.

Интерпретация результатов

Отрицательный: Появляется только одна цветная полоса в контрольной зоне (C); в тестовой зоне полоса не видна. Проба не содержит ротавируса.

Положительный: Кроме цветной полосы в контрольной зоне, появляется также вторая чётко различимая полоса в тестовой зоне. В пробе присутствует ротавирус в определяемом данным тестом количестве.

Неопределённый: Если в контрольной зоне не появилось чёткой цветной полосы, тест считается не прошедшим контроль качества. В этом случае рекомендуется повторить его, взяв новую тестовую кассету.

Характеристики теста

а) Чувствительность и специфичность

Положительные пробы:

30 проб кала были предварительно протестированы латексным тестом ROTALEX компании FUMOUZE и показали положительные результаты. При тестировании этих проб данным тестом в 100% случаев был получен чёткий положительный результат.

Отрицательные пробы:

40 проб кала были предварительно протестированы латексным тестом ROTALEX компании FUMOUZE и показали отрицательные результаты. При тестировании этих же проб в 100% случаев был получен отрицательный результат.

б) Перекрестная реактивность

Пробы кала, положительные по энтеровирусу или астровирусу, показали отрицательные результаты при их тестировании данным тестом. Концентрированные клеточные культуры аденовирусов также показали повторяющиеся отрицательные результаты при тестировании.

Ограничения метода

1. Тест разработан только для определения ротавируса в пробах кала.

2. Как и для других диагностических процедур, врач должен подтвердить результат теста другими методами диагностики.

3. Присутствие в пробах кала значительных количеств крови может в ряде случаев привести к ложным положительным результатам.

Литература

1. Kapi A.Z., H. W. Kim, R.G. Wyatt, W.L. Cline, J.O. Arrobio, C.D. Brandt, W. J. Rodriguez, D.A. Sack, R.M. Chanock, and R.H. Parrott. 1976. Human reovirus-like agent as the major pathogen associated with «winter» gastroenteritis in hospitalized infants and young children. N. Engl.j.Med. 294:965-972.

2. Wenman W.M., Hinde D, Feltham S. and Gurwith M. Rotavirus Infection in Adults. Results of a Prospective study . New England Journal of Medicine 301, 303-306 (1979).

3. Marrie T.J., Spencer H.S., Faulkner R.S., Ethier J and Young C.H. Rotavirus Infection in a Geriatric Population. Arch. Intern. Med. 142, 313-316.

4. Cubitt W.D.: Rotavirus Infection : An Unexpected Hazard in Units Caring for the Elderly. Geriatric Medicine Today 1,33-38 (1982).

5. Coulson B.S. and Holmes I.H. : An Improved Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assay for the Detection of Rotavirus in Faeces of Neonates. J. Virol. Methods 8, 165-179 (1984).

6. Hung T., Wang Ch., Fang Z, Chou Z, Chang X, Liong X, Chen G., Yao H., Chaon T., Ye W., Den S. and Chang W. : Waterborne outbreak of Rotavirus Diarrhoea in Adults in China caused by a Novel Rotavirus. Lancet, 1139-1142 (1984).

7. Cukor G., Perron D.M., Hudson R. and Blacklow N. R.: Detection of Rotavirus in Human Stools by Using Monoclonal Antibody. J. Clin. Microl. 19, 888-892 (1984).

Соблюдать температуру хранения Читать инструкцию Не использовать повторно Только для in vitro диагностики

flatik.ru

Ротавирусная инфекция у ребенка иногда становится настоящим «испытанием на прочность» детей и родителей: она настолько тяжело переносится и сопровождается появлением нескольких отягощающих ее синдромов, что иногда сложно понять, с чего начинать лечение.

Появляется заболевание обычно у детей младшей возрастной группы, тяжелее переносится малышами 1-3-летнего возраста. Передается вирус через грязные руки, при употреблении пищи из одной посуды с больным, при игре одними игрушками, после которых не моются руки. Можно заразиться при употреблении некипяченой воды, реже – молочных продуктов. Особо опасны в качестве «распространителей» взрослые: они почти не болеют или их болезнь проявляется только в катаральных явлениях, зато вирус они активно распространяют в окружающую среду. Также достаточно просто заразиться от ребенка или взрослого, у которого понос не особо выражен, но вирус в окружающую среду выделяется с фекалиями до двух месяцев и больше.

Ротавирусная инфекция у ребенка проявляется после достаточно короткого инкубационного периода от 12 часов до 2 дней.

У большинства детей болезнь начинается так:

  • повышается температура тела, обычно — до высоких показателей, которую довольно трудно сбить;
  • появляется насморк, могут быть покраснение и боль в горле;
  • головная боль, отказ от еды, слабость;
  • возникает рвота, которая повторяется 2-3 раза за несколько часов, потом становится реже;
  • появляется понос: стул обычной окраски, жидкий, зловонный, часто – пенистый, иногда с небольшой примесью крови. Когда развивается ротавирусная инфекция у ребенка, стул может отмечаться до 20 и более раз в сутки, приводя без правильной терапии к довольно быстрому обезвоживанию организма.

Возможно разное сочетание симптомов и появление их по времени. Так, первыми признаками болезни могут стать насморк и кашель, потом развиваются рвота и понос. Заболевание может протекать только с рвотой и вовсе без катаральных явлений; понос может быть разной частоты (от 3-4 до 20-30 раз в сутки) и длительности (2-3 дня или дольше). Возможно развитие рецидива болезни, когда состояние малыша только начало нормализовываться, но вдруг опять повышается температура, появляется рвота или понос. Поэтому важно лечить болезнь вместе с врачом-инфекционистом, соблюдать все его рекомендации и не спешить расширять диету.

Как ставится диагноз? Возможно ли провести диагностику в домашних условиях?

Анализ на ротавирусную инфекцию можно сделать и дома. Это поможет вам отличить ее от бактериальной кишечной инфекции. Для этого в аптеке нужно купить «Cito Rota Test» (рота-тест) и выполнить его согласно инструкции, взяв немного кала ребенка из чистого горшка, в котором он не смешался с мочой. Две полоски укажут, что у ребенка имеет место ротавирусная инфекция.

Что делать, если развилась ротавирусная инфекция у ребенка?

  1. Не паниковать, обратиться к инфекционисту.
  2. Купить в аптеке: «Ацетон-тест», свечи «Лаферобион» по 500 тысяч единиц (для детей старше 2 лет) или по 125 единиц – для тех, кто младше, около 10 пакетиков «Хумана электролит», несколько пакетиков «Смекты» или «Белый уголь» в порошке, «Бифилакт-Экстра» — 1-2 пластинки или упаковку «Энтерожермины», свечи «Цефекон» и сироп «Нурофен» или «Эффералган».
  3. Активно выпаивать ребенка. Он должен выпивать не менее своей суточной нормы (например, для ребенка весом 10 кг – это около 1 л жидкости) плюс ему надо дать ту жидкость, которую он уже потерял с поносом, рвотой и температурой, плюс ту, которую он продолжает терять.

Выпаивать нужно рисовым отваром, водой, в которой растворен «Хумана электролит», отваром ромашки. В день также желательно давать до 50 мл «Боржоми», из которой предварительно выпущен газ.

  1. «Смекта» или «Уголь» — в возрастной дозировке 4-5 раз в день.
  2. Свечи «Лаферобион» или «Виферон» — в прямую кишку в возрастной дозировке.
  3. Активно измеряем ацетон в моче и следим за ее количеством. Мочи должно быть не меньше, чем 2 мл/кг/час, а уровень кетоновых тел, проверенный лакмусовой бумажкой из «Ацетон-теста» — на один «+» или «0».
  4. Температуру сбиваем свечами «Цефекон» (или «Эффералган»), сиропом, обтиранием прохладной водой со спиртом. При этом важно следить за тем, чтобы вы не превысили суточную дозировку препарата.

Если вы видите, что:

  • ребенок сонлив;
  • теряет очень много жидкости с поносом или рвотой;
  • вы не можете снизить температуру;
  • выпоить малыша невозможно из-за постоянной рвоты;
  • ацетон мочи больше «+»;
  • были судорожные подергивания конечностей, —

вызывайте «Скорую помощь» и езжайте в инфекционный стационар.

Те мамы, у детей которых была ротавирусная инфекция, отзывы оставляют довольно негативные: очень небольшое количество родителей смогли справиться дома с болезнью, многим понадобилась госпитализация, некоторые дети на 1-3 дня попали в отделение интенсивной терапии. Учитывая все это, хочется сказать: увидев понос у малыша, сделайте рота-тест. Если он положителен, не ждите осложнений, ложитесь в инфекционную больницу, будет ребенок хорошо себя чувствовать – уйдете, вас никто держать не будет. Зато вы получите врачебную помощь и будете предупреждены о том, на что в следующий раз обращать внимание в первую очередь.

fb.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector