Бактериофаги препараты

Бактериофаги препараты

2. При введении в полости (плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.

3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бакте­риофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мо­чевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.

4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно, при кольпи­те — по 10 мл орошением или тампонированием 2 раза в день. Тампоны закладыва­ют на 2 часа.

5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вво­дят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, про­мывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).


6. При энтеральных инфекциях, дисбактериозе кишечника препарат прини­мают внутрь 3 раза в день за 1 час до приема пищи. Возможно сочетание двукрат­ного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной до­зы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.

Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев).

При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки в дозе 5-10 мл. При отсутствии рвоты и срыгивания возмож­но применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным мо­локом. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран препарат приме­няют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

apteka.103.by

Бактериофаг: что это за лекарство?


Термин «бактериофаг» (или «фаг») происходит из греческого языка и полностью отражает свое предназначение. Перевод означает «пожиратель бактерий». Иными словами, это вирус, который избирательно атакует бактериальные микроорганизмы и паразитирует, размножаясь в них.

История возникновения

История бактериофагов насчитывает около 100 лет. В 1915 -1917 годах их открытие состоялось почти одновременно во Франции, Англии и России, где три биолога, независимо друг от друга, наблюдали явление лизиса бактерий.

После изучения свойств микроскопических вирусом ученый  Феликс Д'Эрелль высказал мысль о том, что они играют большую роль в процессе выздоровления организма, пораженного бактериальной инфекцией. С тех пор возникло усиленное внимание к фагам, началось их стремительное изучение.

Строение фагастроение-бактериофага

Фаги не продукт генной инженерии. Они встречаются и в природе, в тех местах, где есть чувствительные к ним бактерии. Строение вируса напоминает головастика: в нем есть хвостик и головка. В последней заложен генетический материал. В состав фага входит белковая оболочка и нуклеиновые кислоты, из которых складывается ДНК.

Особенности каждого бактериофага зависят от того, против каких бактерий он направлен. Замечены случаи, когда вирусы не могут воздействовать даже на бактерии своего класса, поскольку некоторые особи оказываются резистентными к бактериофагам. Чтобы лечиться этими медикаментами, нужно быть точно уверенными в диагнозе: на другие бактерии и микроорганизмы вирусы не действуют.


Как используют?

Довольно часто фаги используют в комплексной антибактериальной терапии. Им отдается преимущество, если нет смертельной угрозы для пациента. В отличие от антибиотиков, «сметающих» все на своем пути, медикаменты с минивирусами не убивают полезную микрофлору, действуют избирательно и безболезненно выводятся из организма.

Их совместимость с любыми лекарствами 100%-ная, поскольку они не вступают в реакцию с другими химическими веществами и не вызывают осложнений. Единственным исключением является прием лекарств, включающих бактерии, например, Линекс, Аципол, Бифидум-бактерин.

Тем не менее, в рамках экстренной терапии фаги пока не могут заменить антибиотики, так как не всегда есть возможность точно установить возбудителя. Многие фаги можно давать детям даже в грудном возрасте, когда большинство антибиотиков запрещены. В детской терапии медикаменты на основе вирусных агентов более предпочтительны, так как имеют меньший объем побочных эффектов.

Виды-бактериофагов

В современной медицине бактериофаги используют во многих сферах:

  • гастроэнтерологии;
  • отоларингологии;
  • хирургии;
  • гинекологии;
  • урологии;
  • пульмонологии.

Выбор конкретного медикамента зависит от заболевания и его возбудителя.

Каждый фаг может быть направлен только против конкретной бактерии, причем имеет место территориальная избирательность. Это означает, что бактерии и вирусы поддаются мутациям в зависимости от территории, на которой они находятся.

Классификация фагов осуществляется по возбудителям. При наличии одной инфекции используют:

Стафилококковый бактериофаг

Действует только против стафилококка, охватывая различные его виды, включая золотистый.

Интести

бактериофаг-интести

Эффективен против нескольких видов бактерий: кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, синегнойная палочка, протей.

Поливалентный

Действует против кишечной палочки, синегнойной палочки, клебсиелл, протея.

Стрептококковый

Действует исключительно при стрептококковой моноинфекции.

Колипротейный

Применяется при комбинированных инфекциях, а именно: энтеропатогенной кишечной палочки, протеев, синегнойной палочки, стрептококков и стафилококков.

Сальмонеллезный
бактериофаг-сальмонеллезный

Бактериофаг против сальмонеллы.

Синегнойный

Действует эффективно против синегнойной палочки.

Коли

Действует против кишечной палочки. Существует колипротейный бактериофаг, эффективный против протеев.

Считается, что большей эффективностью обладают бактериофаги, действующие против одной инфекции. Медикаменты, сочетающие в себе несколько типов вирусов, помогают гораздо в меньшей степени. Бактериофаги выпускаются как в жидкой форме, так и таблетками. Если речь идет о лечении детей, то предпочтительной является жидкая форма выпуска.

Лечение бактериофагами

Назначение медикамента должен осуществлять только врач исключительно после анализов на выявление конкретной инфекции. Самостоятельное применение в домашних условиях может быть неэффективным, поскольку без специального исследования выявить возбудителя и определить его чувствительность к фагам нельзя.

лечение-бактериофагами


Схема лечения каждой отдельно взятой инфекции разрабатывается для клиента индивидуально. Чаще всего к этим медикаментам прибегают для терапии кишечного дисбактериоза. Курс лечения в этом случае составляет около 5 дней, но в отдельных случаях может быть продлен до 15 суток. Для большей эффективности курсы повторяют 2-3 раза.

Вот пример одного из таких курсов терапии стафилококковой инфекции:

  • грудничкам до полугода – по 5 мл;
  • от полугода до года – по 10 мл;
  • от года до трех лет дают 15 мл;
  • от трех до восьми лет – 20 мл;
  • после восьми лет – 30 мл.

Грудничкам можно давать фаги тремя способами:

  • перорально (в рот);
  • в форме клизмы;
  • каплями в нос.

В возрасте после полугода третий вариант уже невозможен, поэтому назначают либо в виде клизмы, либо перорально. При этом дозировка для клизмы в среднем в два раза больше, чем объем, предписанный для приема через рот.

В отношении детей в педиатрии существуют различные отзывы медиков относительно применения бактериофагов. Одни утверждают, что минивирусы абсолютно безопасны, поэтому пока по старинке фаги назначают и младенцам.

В 2016 году появилась обновленная  информация. Главный детский гастроэнтеролог Захарова И.Н. заявила о том, что терапия бактериофагами может привести к раку. Вирусы встраиваются в генную систему организма и могут разрушить ее.


Насколько справедливо такое утверждение, сложно сказать, но статус заявителя говорит о многом. Бактериофаги до конца еще не изучены, и применяться для терапии они стали сравнительно недавно. Длительных наблюдений за их действием на отдельные поколения пока нет.

Логические рассуждения заставляют задуматься о том, что посторонние вирусы-паразиты в организме человека рано или поздно могут мутировать и будут паразитировать уже не на бактериях, а на наших организмах. Не играем ли мы в русскую рулетку, запуская в собственное тело непрошеных гостей?

Пока отзывы больных о бактериофагах в основном положительные, хотя нельзя сказать, что эти медикаменты на 100% помогают. Уж очень избирательно их действие. Связь между вирусами-паразитами и раковыми клетками пока проследить на пациентах трудно, но и отбрасывать полностью заявления медиков нельзя.

отзывы-о-лечении-бактериофагами

Дорогие читатели, мы рассмотрели с вами действие бактериофагов на инфекции и организм человека. Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим знакомым в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

До новых встреч!


 

chesnachki.ru

УДК 615.281.8:615.035.1:615.035.4

ПРЕПАРАТЫ БАКТЕРИОФАГОВ: КРАТКИЙ ОБЗОР СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ И ПЕРСПЕКТИВ РАЗВИТИЯ

И.В. Красильников, КА. Лыско, Е.В. Отрашевская, А.К. Лобастова

ФГУП "НПО "Микроген" Минздравсоцразвития России, Москва E-mail: k.a.lysko@microgen.ru

BACTERIOPHAGE BASED PREPARATIONS: A BRIEF SURVEY OF CURRENT STATE AND FUTURE DEVELOPMENT

I.V. Krasilnikov, K.A. Lysko, E.V. Otrashevskaya, A.K. Lobastova

Federal State Unitary Company "Microgen" Scientific Industrial Company for Immunobiological Medicines" of the Ministry of Health and

Social Development of the Russian Federation, Moscow

В обзорной статье приведены основные черты, характеризующие современное состояние производства и применения лечебно-профилактических препаратов бактериофагов. Обозначены пути развития данной группы препаратов. Представлен перечень выпускаемых препаратов бактериофагов, очерчена область применения, приведены конкретные примеры использования препаратов в клинической практике и в комплексе противоэпидемических мероприятий. Также сформулированы основные преимущества препаратов бактериофагов в сравнении с препаратами антибиотиков.

Ключевые слова: антибактериальные препараты, антибиотики, антибиотикорезистентность, бактериофаги, бактериальные инфекции, фаготерапия.


In the present review the main features characterizing a current state of therapeutic and prophylactic drugs bacteriophages manufacturing and use are described. The development trends of preparations are outlined. The article introduces the list of bacteriophage based products, the main fields of their use and the actual examples of phage usage in clinical practice and in antiepidemic actions in general. The basic advantages of phages compared to antibiotics are also given.

Key words: antibacterial preparations, antibiotics, multi drug resistant strains, bacteriophages, bacterial infections, phage therapy.

Многолетнее применение антибиотиков для лечения Как следствие, количество новых препаратов антибиоти-

различных заболеваний привело к возникновению мно- ков также неуклонно сокращается. Так, в США за период

жественной лекарственной устойчивости бактериальных с 1991 по 1995 гг. Управлением по контролю за продук-

штаммов. В конце 2009 г. в Стокгольме состоялась кон- тами и лекарствами Соединенных Штатов (US Food and

ференция “Инновационные задачи в области эффектив- Drug Administration, FDA) было одобрено 26 препаратов,

ности антибактериальных препаратов”. На данном мероп- в то время как с 2000 по 2003 гг. — всего 3 [24]. Экономи-

риятии специалистами было озвучено, что в странах ЕС ческий ущерб, наносимый возникновением антибиоти-

от инфекций, вызванных бактериями, имеющими мно- корезистентных форм бактерий, исчисляется десятками


жественную лекарственную устойчивость, умирает более и сотнями миллионов долларов. Например, в странах ЕС

25 000 пациентов в год. Разработка нового препарата ан- он составляет, как минимум, 1,5 млрд евро в год [30]. В

тибиотика, его клинические испытания и регистрация сложившейся ситуации достойную альтернативу антиби-

занимают многие годы и обходятся в сотни миллионов отикам в терапии множества заболеваний бактериально-

долларов США. Применение антибиотиков в клиничес- го происхождения способны составить бактериофаги

кой практике, помимо общеизвестных побочных эффек- (фаги), открытые почти столетие назад.

тов, влечет за собой, опять же, возникновение форм бак- Бактериофаги представляют собой вирусы, избира-

терий, устойчивых к вновь синтезированным препара- тельно поражающие бактериальные клетки. Антибакте-

там. В ноябре 2009 г. в Москве в рамках круглого стола риальный эффект препаратов бактериофагов обусловлен

“Эра антибиотиков заканчивается: альтернативные воз- внедрением генома фага в бактериальную клетку с пос-

можности в антибактериальной терапии” представителем ледующим его размножением и лизисом инфицирован-

объединенной рабочей группы Европейского центра по ной клетки. Вышедшие во внешнюю среду в результате

контролю и профилактике заболеваний (European Centre лизиса бактериофаги повторно инфицируют и лизиру-

for Disease Prevention and Control, ECDC) и Европейского ют другие бактериальные клетки, действуя до полного

агентства по оценке лекарственных средств (European уничтожения патогенных бактерий в очаге воспаления.

Agency for the Evaluation of Medicinal Products, EMEA) был Бактериофаги широко применялись для лечения раз-

особо отмечен тот факт, что в период с 70-х по 90-е гг. личных заболеваний с 20-х гг. ХХ в. как в СССР, так и в

прошлого века не было открыто ни одного нового клас- зарубежных странах. Однако с 40-50-х гг. производство

са антибиотиков. Лишь в 2000-х гг. появились препараты и применение фагов на Западе прекратилось. Препара-

класса циклических липопептидов и оксазолидинонов. ты бактериофагов на сегодняшний день производятся

лишь в России, Грузии и Польше. Последние данные свидетельствуют о возобновлении интереса к фаготерапии, вследствие чего предпринимаются некоторые усилия, направленные на возрождение практики использования препаратов бактериофагов. К примеру, в 2006 г. Управление по контролю за продуктами и лекарствами Соединенных Штатов разрешило использование бактериофагов Listeria monocytogenes в качестве антибактериального компонента в сырах, а в 2007 г. — во всех готовых к употреблению продуктах. Препарат выпускается компанией Intralytix Inc. (США) и представляет собой смесь из шести фагов, активных в отношении Listeria monocytogenes. По инициативе этой же компании в

2008 г. была завершена фаза I клинических испытаний препарата бактериофагов, содержащего восемь фагов, специфически лизирующих Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Показана безопасность препарата при лечении венозных язв. В 2007 г. специалисты Novolytics Limited (Соединенное Королевство) начали работы по созданию интраназальных мази и капель для профилактики и лечения внутригоспитальных инфекций, вызываемых метициллин-резистентными Staphylococcus aureus (MRSA). Проведение клинических исследований данных препаратов планировалось в

2009 г., но на сегодняшний день более подробная информация отсутствует. В 2008 г была завершена фаза II клинических исследований поливалентного препарата бактериофагов BioPhage-PA (Biocontrol Limited, Соединенное Королевство/США), показавшая его эффективность и безопасность. Препарат предназначен для терапии хронических отитов, вызываемых антибиотикорезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa. В марте 2009 г. компания получила разрешение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами Соединенных Штатов на проведение фазы III клинических исследований [22, 21, 27-29, 31-33].

Исторически сложилось, что СССР занимал лидирующие позиции в области производства и применения лечебно-профилактических бактериофагов. Так, на филиалах ФГУП “НПО “Микроген” Минздравсоцразвития России в городах Уфа, Пермь и Нижний Новгород бактериофаги производятся с 40-х гг. прошлого века. В России и странах СНГ препараты бактериофагов применяют для профилактики и лечения:

— инфекционных поражений желудочно-кишечного тракта (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, дисбактериоз и др.);

— гнойно-воспалительных заболеваний глаз, ушей, носа, ротовой полости, горла, легких (отит, ангина, фарингит, стоматит, пародонтит, конъюнктивит, гайморит, франтит, пневмония и пр.);

— хирургических инфекций (обработка послеоперационных и гноящихся ран, гнойные поражения кожи, перитонит и др.);

— ожоговых ран;

— урогенитальных инфекций (цистит, пиелонефрит, вульвит и пр.) и других заболеваний (табл. 1). Традиционной формой выпуска бактериофагов является жидкий препарат (кроме таблетированных форм

кишечных фагов), поэтому фаги используют для приема через рот, в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, а также путем введения в дренированные полости — брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.

Препараты бактериофагов используются в клинической практике наряду с антибиотиками. Интересен тот факт, что в некоторых случаях фаговые препараты превосходят другие антибактериальные препараты по активности в отношении антибиотикорезистентных возбудителей. Бактериофаги не вызывают побочных токсических и аллергических реакций и не имеют противопоказаний. Кроме того, они применяются при лечении ряда заболеваний беременных женщин в сочетании с другими лечебными препаратами [10, 13-15, 20, 22].

Использование препаратов бактериофагов стимулирует активизацию факторов специфического и неспецифического иммунитета [5, 19, 23], поэтому фаготерапия особенно эффективна при лечении хронических воспалительных заболеваний на фоне иммунодепрессивных состояний. Бактериофаги не препятствуют реализации лечебного действия других препаратов (антибиотики, пробиотики, синбиотики) и не чувствительны к их воздействию [1, 7, 19]. Показательны в своей эффективности результаты сочетания фаготерапии и антибиотикоте-рапии при ассоциированных инфекциях, вызванных по-лирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus (MRSA) [11], а также опыт одновременного применения фагов, озонированных растворов и сорбционных повязок в терапии гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей [9], что позволило почти вдвое по сравнению с традиционной терапией сократить сроки лечения.

Бактерии родов Klebsiella, Echerichia, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus относятся к разряду внутригоспитальных и являются причиной хирургических и кишечных инфекций, урогенитальной патологии, гнойно-септических и энтеральных заболеваний. Летальность при этих инфекциях достигает 3060%. Вместе с тем лечение данных заболеваний затруднено высокой частотой (50-95%) антибиотикорезистен-тности, проявлением токсических и многочисленных аллергических реакций, а также осложнениями в виде явлений дисбактериоза [4, 7, 12, 16]. В то же время многолетняя клиническая практика применения препаратов бактериофагов при данных инфекционных заболеваниях свидетельствует об их эффективности в 77-93% случаев [1, 3, 8, 9, 11, 16-18]. К примеру, использование поливалентного пиобактериофага “Секстафаг” при лечении инфицированного панкреонекроза (Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера) позволило быстрее восстанавливать у больных основные параметры гомеостаза и функции органов и систем. Также значительно снизилось количество послеоперационных осложнений и летальных исходов: в группе больных, получавших стандартную терапию, летальность составила 100%, в то время как в группе, получавшей бактериофаг, — 16,6%.

По данным на 2009 г., приведенным в совместном докладе Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) и Всемирной орга-

Таблица 1

Лечебно-профилактические бактериофаги

Наименование препарата Спектр антибактериальной активности Область применения

Бактериофаг дизентерийный поливалентный Shigella sonnae, flexneri 1,2,3А,6 serotypes Лечение больных дизентерией и профилактика данного заболевания. Санация реконвалесцентов.

Бактериофаг сальмонеллезный гр. АВСРЕ Salmonella Serogroups A,B,C,D,E. Лечение и профилактика сальмонеллезов.

Бактериофаг брюшнотифозный Salmonella typhi Профилактика брюшного тифа.

Бактериофаг стафилококковый Stapyilococcus aureus и ряд других видов коагулазоотрицательных стафилококков Лечение и профилактика гнойных инфекций кожи, слизистых, вызванных стафилококками, а также при дисбактериозах. Применяется для лечения циститов, холециститов, острых тонзиллитов,энтероколитов и др.

Бактериофаг стрептококковый Streptococcus, Enterococcus Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, а также дисбактериозов. Обработка послеоперационных и свежеинфицированных ран (в т.ч. с профилактической целью).

Бактериофаг протейный Proteus vulgaris, mlrabllis Лечение и профилактика гнойных инфекций, вызванных протейными бактериями, а также при дисбактериозах. Применяется для лечения абсцессов, гнойно-осложненных ран, циститов и др.

Бактериофаг коли Энтеропатогенная Echerichia coll Лечение и профилактика инфекций кожи и внутренних органов: гнойно-осложненные раны, ожоги, абсцессы, плевриты. Применяется для лечения циститов, энтероколитов, токсико-инфекций, а также для профилактики колиинфекций.

Бактериофаг синегнойный Pseudomonas aeruginosa Лечение заболеваний различных органов и гнойных инфекций кожи. Применяется для лечения абсцессов, хирургических инфекций, гнойно-осложненных ран, циститов и др.

Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный Klebsiella pneumoniae Лечение хирургических инфекций, заболеваний урогенитальной сферы и желудочно-кишечного тракта, гнойно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа, а также при сепсисе новорожденных и детей грудного возраста. Применяется также для селективной деконтаминации кишечника.

Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный Klebsiella rhinoscleromatis, pneumoniae, ozaenae Лечение озены, риносклеромы и гнойно-воспалительных заболеваний. Применяется для лечения отитов, воспалений пазух носа и для других гнойно-воспалительных заболеваний уха, горла и носа.

Бактериофаг коли-протейный Энтеропатогенная E. coli, P. vulgaris, mirabllis Лечение и профилактика энтероколитов и лечение кольпитов колипротейной этиологии.

Пиобактериофаг поливалентный Пиобактериофаг комплексный (Секстафаг) P. aeruginosa, P. mlrabllis, vulgaris, K. pneumoniae, Staphylococcus, Enterococcus, энтеропатогенная E. coll P.aeruginosa, P. mlrabllis, vulgaris, K. pneumoniae, Staphylococcus, Enterococcus, энтеропатогенная E. coli, K. oxytoca Лечение и профилактика различных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний. Применяется для лечения хирургических инфекций, ожогов, гнойных поражений кожи, циститов и пиелонефритов, гастроэнтероколитов, холециститов, дисбактериоза кишечника, а также энтеритов и дисбактериоза кишечника новорожденных и детей грудного возраста.

Интести-бактериофаг S. sonnae, flexneri 1,2,3,4,6, Salmonella ABCDE, энтеропатогенная E. coli, P.vulgaris, mirabllis, S. aureus, P. aeruginosa, Enterococcus. Лечение острых и хронических заболеваний: дизентерии, сальмонеллеза, диспепсии, колита, энтероколита.

низации здравоохранения (ВОЗ), от кишечных инфекций, вызывающих диарею, ежегодно умирают около 1,5 миллиона детей в возрасте до 5 лет. В августе 2009 г. корпорацией Nestle Nutrition (Швейцария) в Бангладеше были инициированы клинические исследования по изучению безопасности и эффективности применения бактериофага Escherichia coli в терапии кишечных инфекций детей в возрасте от 6 до 60 мес. [25, 26, 34]. Вследствие безвредности и ареактогенности препаратов бактериофагов возможно их применение в педиатрической практике, в т.ч. и у новорожденных детей [3, 6, 18]. Интересен опыт Нижегородской детской областной клиничес-

кой больницы, где в период осложнения эпидемиологической ситуации наряду с обычными противоэпидемическими мероприятиями были использованы и бактериофаги — “Интести-бактериофаг” и бактериофаг Pseudomonas aeruginosa. Снижение заболеваемости вну-тибольничной инфекцией синегнойной этиологии в 11 раз показало высокую эффективность применения бактериофагов.

Препараты бактериофагов могут назначаться как для лечения дисбактериоза и расстройств пищеварительной системы, так и для предотвращения колонизации слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта условно-

патогенными бактериями. Поликомпонентные препараты бактериофагов позволяют немедленно купировать первые признаки расстройства желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день на предприятии намечен целый ряд приоритетных направлений разработки и производства лечебно-профилактических бактериофагов, которые коррелируют с вновь зарождающимися общемировыми тенденциями. Создаются и внедряются новые препараты: разработаны бактериофаги против серраций и энте-робакетрий, ведутся работы по созданию фагового препарата против Acinetobacter spp. и Helicobacter pylori.

Поскольку при приеме жидких препаратов через рот происходит частичная инактивация бактериофагов кислой средой желудка, целесообразно выпускать препараты бактериофагов в таблетках и суппозиториях. К примеру, неоднократное изучение применения бактериофагов в форме ректальных суппозиториев в клинической практике показало, что ректальный способ введения препарата обладает целым рядом преимуществ перед перо-ральным.

Ведутся разработки принципиально новых препаратов на основе бактериофагов и полимеров. Активные полимеры сами по себе применяются в терапии различных заболеваний, а в сочетании с препаратами бактериофагов представляется возможным значительно расширить область применения подобных комбинированных препаратов и повысить эффективность терапевтического воздействия. Планируется выпуск препаратов в виде мазей, гелей, линиментов и активных пленок с бактериофагами.

Одно из главных требований, которое предъявляется к бакетриофагам, используемым в составе лечебно-профилактических препаратов, является наличие у них ли-тического цикла развития, вследствие которого происходит гибель бактериальной клетки-мишени. По определенным участкам генов, кодирующим белок капсида бактериофага, можно быстро и с известной долей вероятности определить его принадлежность к семействам ли-тических фагов. В связи с этим совместно с лабораторией молекулярной биоинженерии ИБХ им. Шемякина и

Таблица 2

Принадлежность групп бактериофагов Pseudomonas aeruginosa к различным семействам

№ Группа фагов P.aeruginosa Семейство Жизненный цикл

1 фKZ-like Myoviridae Литический

2 PB1-like Myoviridae Литический

3 KMV-like Podoviridae Литический

4 N4-like Podoviridae Литический

5 YuA-like Siphoviridae Литический

6 LUZ24-like Podoviridae Варьирует

7 P2-like Myoviridae Умеренный

8 119X-like Podoviridae Умеренный

9 Lambdoid Siphoviridae Умеренный

10 D3-like Siphoviridae Умеренный

11 F10-like Siphoviridae Умеренный

12 F116-like Siphoviridae Умеренный

13 Transposons Siphoviridae Умеренный

Y2Jj£r7J0 10 11

Рис. 1. Электрофорез в агарозном геле препарата “Бактериофаг псевдомонас аэругиноза (синегнойный)”: 1 — MWM, 2 -PB1, 3 — YuA, 4 — N4, 5 — 119X, 6 — KMV, 7 — D3, 8 — F10, 9 — LUZ, 10 — P2, 11 — 9KZ

Ю.А. Овчинникова РАН под руководством К.А. Мирошни-кова была разработана универсальная система ПЦР-оп-ределения принадлежности бактериофагов Pseudomonas aeruginosa к различным генетическим группам (табл. 2).

На рисунке 1 показан электрофорез в агарозном геле препарата “Бактериофаг псевдомонас аэругиноза (синегнойный)”, из которого видно, что в лечебно-профилактическом препарате находятся бактериофаги, развивающиеся по литическому циклу: KMV и фК2-подобные.

В настоящее время ведутся работы по разработке аналогичных ПЦР-диагностических систем для определения принадлежности бактериофагов других групп к семействам литических фагов.

В качестве резюме хотелось бы выделить основной ряд преимуществ бактериофагов перед антибиотиками:

— бактериофаги высоко специфичны при лечении инфекций, не подавляют нормальную микрофлору и не нарушают естественный баланс внутренней среды организма, т.е. фаготерапия является этиотропной, специфической;

— бактериофаги не имеют противопоказаний к применению: их можно назначать беременным, кормящим матерям и детям любого возраста, включая недоношенных;

— бактериофаги могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики бактериальных инфекций;

— бактериофаги не вызывают развития резистентности микроорганизмов;

— бактериофаги оказывают стимулирующее влияние на гуморальное и клеточное звенья иммунитета;

— бактериофаги не обладают токсическим, аллергическим и тератогенным эффектами;

— бактериофаги эффективны в монотерапии, но также могут применяться в комбинации с другими препаратами, в т.ч. с антибиотиками и пробиотиками.

Литература

1. Акимкин В.Г., Ефименко Н.А. Использование бактериофагов в практике лечения различных нозологий хирургичес-

кого и терапевтического профиля : методические рекомендации. — М., 1998. — С. 32.

2. Акимкин В.Г., Трунилина Р.А., Шахлин Е.В. Клинико-эпидемиологические особенности нозокомиального сальмонне-леза у больных с хирургической патологией. — Магнитогорск : АС, 2008. — 172 с.

3. Аникина ТА., Рязанова С.Х., Сергеева Е.Н. и др. Свежевыделенные штаммы возбудителей — важнейший компонент производства адаптированных лечебно-профилактических бактериофагов // Предприятие по производству бактериальных препаратов “ИмБио”, Вакцинология. — Нижний Новгород, 2006. — С. 3.

4. Бактериофаги — антибактериальные препараты будущего: сб. статей. — М., 2009. — 66 с.

5. Алсынбаев М.М., Медведев Ю.А., Туйгунов М.М. Биопрепараты и ведущие направления их лечебно-профилактического применения: монография. — Уфа : РИО филиала “Иммунопрепарат” ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ, 2008. -100 с.

6. Воротынцева Н.В., Солодовников Ю.П., Милютина Л.Н. и др. Фаготерапия и фагопрофилактика острых кишечных инфекций у детей : методические рекомендации. — М., 1991. -С. 11.

7. Ворошилова Н.Н., Боговазова Г.Г., Казакова Т.Б. и др. Изучение клинической эффективности препаратов бактериофагов при лечении энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний // Актуальные вопросы разработки и применения иммунобиологических и фармацевтических препаратов : материалы Всероссийской конф. — Уфа, 2000. — С.87-94.

8. Грищук В.В., Заривчацкий М.Ф. Применение поливалентного бактериофага “Секстафаг” в комплексном лечении инфицированного панкреонекроза // Создание и перспективы применения медицинских иммунобиологических препаратов : материалы Всероссийской научно-практической конф. 18-19 июня 2008 г. — Пермь, 2008. — С. 100-102.

9. Заривчацкий М.Ф., Мугатаров И.Н., Швецова Ю.А. Использование препаратов бактериофагов для лечения гнойновоспалительных заболеваний мягких тканей // Создание и перспективы применения медицинских иммунобиологических препаратов : материалы Всероссийской научнопрактической конф. — Пермь, 2008. — С. 104-106.

10. Захарова Ю.А. Использование бактериофагов у беременных с пиелонефритом : автореф. дис. … канд. мед. — Пермь, 2004.

— 19 с.

11. Захарова Ю.А., Белокрылов Н.М. Клинический случай лечения пациента с остеомиелитом, вызванным полирезистен-тными штаммами Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus с использованием метода фаготерапии // Создание и перспективы применения медицинских иммунобиологических препаратов: материалы Всероссийской научнопрактической конф. — Пермь, 2008. — С. 96-97.

12. Карабелеш Е.Е., Ткаченко С.А., Панкратов С.М. и др. Применение бактериофагов, как концепция лечебного и профилактического направления в медицине // Актуальные проблемы транспортной медицины. — 2008. — № 1 (11). -С. 135-139.

13. Кисина В.И., Перепанова Т.С., Забиров К.И. и др. Фаготерапия воспалительных урогенитальных заболеваний у женщин // Вестник дерматологии и венерологии. — 1996. -№ 5. — С. 45-48.

14. Падруль М.М., Макарова Е.Л., Терехина Н.А. Изучение влияния секстафага на показатели обмена меди при лечении беременных с пиелонефритом // Создание и перспективы применения медицинских иммунобиологических препаратов : материалы Всероссийской научно-практической конф.

— Пермь, 2008. — С. 102-104.

15. Падруль М.М., Захарова Ю.А., Николаева А.М. и др. Микробиологическая диагностика инфекций мочевых путей у

женщин при беременности и использование препаратов бактериофагов при данной патологии : методич. рекомендации. — Пермь, 2007. — С. 29.

16. Парфенюк Р.Л. Микробиологические основы пероральной фаготерапии гнойно-воспалительных заболеваний : авто-реф. дис. … канд. биол. наук. — М., 2004. — 24 с.

17. Перепанова Т.С., Дарбеева О.С., Майская Л.М. и др. Бактери-офаготерапия урологических инфекций : методич. рекомендации. — М., 2007. — С. 9.

18. Сенцова Т.Б., Сергеева Т.В., Яцык С.П. и др. Алгоритм диагностики и лечения инфекции мочевой системы у детей : методич. рекомендации (№ 41). — М., 2003. — 21 с.

19. Султанов Н.М. Антибактериальная активность и клиническая эффективность препарата пиобактериофага поливалентного очищенного при лечении хронического гнойного риносинусита : дис. . канд. мед. — Уфа : Башкирский гос. мед. ун-т, 2007. — 113 с.

20. Трушков А.Г. Фагопрофилактика как метод предупреждения инфекционно-воспалительных осложнений при абдоминальном родоразрешении : автореф. дис. … канд. мед. наук.

— Пермь, 2003. — 21 с.

21. Sulakvelidze A., Alavidze Z., Morris J.G.Jr. Bacteriophage therapy // Antimicrobal Agents and Chemotherapy. — 2001. — Vol. 45, No. 3. — P. 649-659.

22. Wright, C.H. Hawkins et al. A controlled clinical trial of a therapeutic bacteriophage preparation in chronic otitis due to antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa; a preliminary report of efficacy // Clinical Otolaryngology. — 2009. — Vol. 34, Issue 4. — Р. 349-357.

23. Weber-Dabrowska, Zimecki M., Kruzel M. et al. Alternative therapies in antibiotic-resistant infection // Advances in Medical Sciences. — 2006. — Vol. 51. — P. 242-244.

24. Veiga-Crespo P., Barros-Vetezquez J. et al. What can bacteriophages do for us? // Communicating current research and educational topics and trends in applied microbiology / Ed.: A. Mendez-Vilas. — Spain : Formatex, 2007. — Vol. 2. — P. 885-893.

25. A service of the U.S. National Institutes of Health [Электронный ресурс]. — URL: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT00663091?term=bacteriophage&rank=2.

26. A service of the U.S. National Institutes of Health [Электронный ресурс]. — URL: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT00937274?term=nestle+phage&rank=1.

27. A service of the U.S. National Institutes of Health [Электронный ресурс]. — URL: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT00945087?term=bacteriophage+preparation&rank=1.

28. Angel Biotechnology [Электронный ресурс]. — URL: http:// www.angelbio.com/news.asp?id=151.

29. Biocontrol Limited [Электронный ресурс]. — URL: http:// www.biocontrol-ltd.com/PressNews/tabid/61/articleType/ ArticleView/articleId/18/Default.aspx.

30. European Centre for Disease Prevention and Control [Электронный ресурс]. — URL: http://www.ecdc.europa.eu/en/ publications/Publications/0909_TER_ The_Bacterial_Challenge_Time_to_React.pdf.

31. Intralytix Inc. [Электронный ресурс]. — URL: http:// www.intralytix.com/Intral_Products_ListShield.htm

32. Novolytics Limited [Электронный ресурс]. — URL: http:// www.novolytics.co.uk/technology.html.

33. U.S. Food and Drug Administration [Электронный ресурс]. -URL: http://www.fda.gov/Food/FoodIngredientsPackaging/ GenerallyRecognizedasSafeGRAS/GRASListings/ ucm154675.htm

34. Unite for Children [Электронный ресурс]. — URL: http:// www.unicef.org/media/files/Final_Diarrhoea_ Report_0ctober_2009_final.pdf.

Поступила 21.04.2011

cyberleninka.ru

Особенности строения и среда обитания

Что такое бактериофаги ? Это большая группа вирусов, размером в 100 раз меньше клеток бактерий. Структура фагов при многократном увеличении поражает многообразием.

Какие бывают бактериофаги

Бактериофаги, их виды и назначениеРассмотрим виды микробов и назначение, в зависимости от их типа.

Существует девятнадцать семейств вирусов, различающихся по типу нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), а также по форме и строению генома.

Бактериофаги в медицине классифицируются в соответствии со скоростью влияния на патогенной бактерии:

  1. Умеренные бактериофаги медленно и частично разрушают болезнетворные микроорганизмы, вызывая в них необратимые изменения, передающиеся следующему поколению микробов. Это так называемый лизогенный эффект.
  2. Вирулентные молекулы вируса, попав в клетки микроба, активно и быстро размножаются. Они приводят к гибели бактерии почти мгновенно (литический эффект).
  3. Умеренный вид микробов применяют как альтернативу для лечения бактериальных инфекций. Они имеют определенные преимущества:
  4. Удобная форма. Препарат производится для перорального приема как раствор или в виде таблетки.

В отличие от антибиотиков, бактериофаги не имеют побочных действий, они реже вызывают аллергическую реакцию, не имеют вторичных негативных эффектов.

Отсутствует резистентность микробов. Бактериям адаптироваться к вирусам сложнее, а при комплексном воздействии это почти невозможно.

Но есть и свои минусы:

  • курс терапии более длительный;
  • определенные трудности с выбором правильной группы препаратов;
  • геном бактерии переносится от одного микроба к другому.

Виды бактериофагов

Разновидности бактериофагов В медицине, с учетом специфичности описываемых вирусов, предпочитают применять комплексные и поливалентные бактериофаги, которые содержат несколько разновидностей этих микробов.

Список и описание бактериофагов:

  1. Дизфак, поливалентный дизентерийный. Он вызывает гибель шигелл Флекснера и Зонне.
  2. Брюшнотифозный убивает возбудителей брюшного тифа, сальмонелл.
  3. Клебсиеллезный поливалентный. Представляет собой комплексное средство, уничтожающее клебсиеллы пневмонии, озена, риносклеромы.
  4. Клебсиелл пневмонии, клебсифаг – отличный помощник в борьбе с урогенитальной, дыхательной, пищеварительной систем, хирургических инфекций, генерализованных септических патологий.
  5. Колипротеофаг, колипротейный. Предназначается для лечения пиелонефритов, циститов, колитов и других болезней, спровоцированных протеем и кишечными палочками.
  6. Колифаг, коли. Эффективно действует в терапии инфекций кожи и внутренних органов, спровоцированной энтеропатогенной кишечной палочкой Е. Coli.
  7. Протеофаг, протейный губительно действует на специфические протейные микробы вульгарис и мирабилис, являющиеся возбудителями гнойных воспалений патологий кишечника.
  8. Стрептококковы, стрептофаг быстро нейтрализует стафилококки, выделяемые при любых гнойных инфекциях.
  9. Синегнойный. Рекомендуется для терапии воспалений, который провоцирует синегнойная палочка. Лизирует бактерии псевдомонас аэругиноза.
  10. Комплексный пиобактериофаг. Является смесью фаголизатов стрептококков, энтерококков, стафилококков, псевдоманус аэругиноза, эшерихий коли, клебсиелл окситока и пневмонии.
  11. Сектафаг, поливалетный пиобактериофаг. Пагубно действует на эшерихии коли .
  12. Интенси. Комплексный препарат, лизирующий шигиллы, сальмонеллы, энерококки, стафилококки, псевдоманис протей и аэрунина.

Лечение бактериофагами

Список препаратов–бактериофагов Только врач после обследования и выявления инфекции должен назначать медикаменты. Самостоятельное их применение может быть неэффективным потому, что нельзя определить чувствительность к фагам без специального исследования.

Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого клиента. Чаще всего прибегают к медикаментам для терапии кишечного дисбактериоза. Курс лечения может составлять около пяти дней, но в некоторых случаях – до 15 дней. Повторяют курсы для большей эффективности 2-3 раза.

Пример курса терапии стафилококковой инфекции:

  • ребенку до полугода – по 5 мл;
  • от полугода до одного года – по 10 мл;
  • ребенку от одного года до трех лет – 15 мл;
  • от 3-х лет до 8-20 мл;
  • ребенку после восьми лет – 30мл.;
  • грудничкам дают фаги перорально, каплями в нос, в форме клизмы.

Препараты бактериофагов

Какие препаратами бактериофагами не являются Бактериофаги размножаются внутри бактерий, этим убивая их. В то время как лекарства в процессе лечения расходуются и их количество уменьшается, то количество фагов может, наоборот, возрастать.

При исчезновении пищи фагов — вредных бактерий, исчезают и сами фаги.

Препараты бактериофагов применяют при лечении заболеваний у детей:

  • ушные инфекции;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • инфекции органов дыхания;
  • хирургические инфекции;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции глаз и др.

Чтобы вырастить бактериофаги, на питательную среду, которая засеяна определенной культурой бактерий, наносится материал с бактериофагами. В местах их попадания формируется зона разрушенных бактерий, представляющая собой пустое пятно. Данный материал бактериологичной иглой забирается. Его переносят в содержащую бактериальную молодую культуру, суспензию. Эти действия выполняют до 10 раз, чтобы полученная бактериофага была чистой.

На основе бактериофагов выпускают препараты в виде свечей, аэрозолей, таблеток, растворов и других форм. В названии медикаментов используют группу бактерий, для борьбы с которыми они предназначается .

Сравнение с антибиотиками

Применение бактериофаговВ отличие от антибиотиков, все виды бактериофагов препаратов не влияют отрицательно на организм человека.

Каждый вид избирательно влияет на микроорганизмы, поэтому они не только не вредят микрофлоре, но и применяются при лечении дисбактериоза. Однако эти лекарства используют гораздо реже, чем антибиотики по нескольким причинам:

  1. Бактериофаги не проникают в кровь. Их применяют только при наличии возможности легко доставить препарат к месту воздействия. Например, прополоскать горло, нанести непосредственно на рану, выпить при кишечной инфекции.
  2. Для применения бактериофагов важно быть уверенным в диагнозе. Исключением являются комбинированные препараты с бактериофагами против различных возбудителей. Эффективность этих препаратов меньше, а цена больше.

lekarstva.guru

Бактериофаги: виды и назначение

Применение бактериофагов в медицине обширно, чаще всего используются поливалентные виды, которые содержат целый комплекс активных микроорганизмов. Основные формы:

  • Виды бактериофагов и их характеристикиКолифаги или просто коли – помогают справиться с кожными воспалениями и инфицированием внутренних органов, вызванных энтеропатогенными кишечными палочками.
  • Брюшнотифозные бактериофаги – устраняют недуги, вызванные сальмонеллой и возбудителями брюшного тифа.
  • Колипротейные или колипротеофаги – применяются в лечении циститов, кольпитов, пиелонефритов, колитов и других заболеваний, вызванных энтеропатогенными бактериями эшерихий и вирусом протея.
  • Клебсиеллезные поливалентные бактериофаги — это комплексное средство, уничтожающее клебсиеллы риносклеромы, пневмонии и озена.
  • Дизентерийные поливалентные дизфаги – уничтожают шигеллы Флекснера и Зонне при бактериальных дизентериях.
  • Протейный протеофаг – борется с протейными видами специфических микроорганизмов, наподобие вульгариса и мирабилиса, которые являются основной причиной появления гнойных воспалений кишечника.
  • Стафилофаги – уничтожают действие стафилококковых микробов, активных при любом гнойном воспалении.
  • Клебсиеллы пневмонии, клебсифаги – лечат воспалительные недуги пищеварительной, урогенитальной и дыхательной системы, вызванных клебсиеллами пневмонии.
  • Стрептофаг – активно борется с воспалительными инфекциями, вызванные стрептококком.
  • Синегнойный – применяется в лечении дисбактериоза, и других инфекций, вызванных синегнойной палочкой.

Классификация бактериофагов

На сегодняшний день насчитывается 19 видов активных форм вирусов. Различаются они по форме, своему строению генома и типу нуклеиновой кислоты. Классификация этих препаратов в медицине различается и по скорости их влияния на активность микроорганизмов:

  • Классификация бактериофаговумеренные – лишь частично поражают и разрушают болезнетворные бактерии, но вызывают в них существенные изменения, которые передаются при дальнейшем их размножении, не допуская прогрессии вируса;
  • вирулентными принято называть те, что попадая в организм, действуют стремительно и очень активно и практически моментально разрушая клетки бактерий, приводя их к гибели.

Преимущества и недостатки

Доказано, что лечение бактериофагами является наиболее безопасной заменой пенициллиновой терапии в лечении бактериальных инфекций. Среди основных преимуществ выделяют следующие:

  1. Преимущества и недостатки бактериофаговОни обладают намного меньшим количеством побочных эффектов, в сравнении с антибиотиками. Замечено, что на бактериофаги крайне редко отмечается аллергическая реакция, и гораздо реже происходит вторичные отрицательные эффекты в организме человека.
  2. Сочетаются с совершенно любыми видами препаратов, в том числе и пенициллинового ряда, не вызывают привыкания.
  3. Все препараты имеют очень удобную для потребителя форму выпуска: растворы для приёма перорально или таблетки.
  4. При продолжительном использовании фагов, не отмечается угнетения иммунной системы.
  5. Излечивают даже неострые, вялотекущие воспалительные процессы и вирусы, при которых использовать антибиотики считается нецелесообразным.
  6. В отличие от других медикаментов, к которым у большинства вирусов и микробов развивается постепенная резистентность, адаптироваться к фагам, вредным микроорганизмам практически невозможно.

Но, стоит отметить, что подобная терапия имеет и ряд недостатков, которые также следует учесть перед началом лечения. К ним относятся такие:

  • вероятность переноса генома бактерии между микроорганизмами;
  • сложности с подбором наиболее подходящей для лечения группой бактериофагов;
  • общий курс терапии вируса занимает не менее 20 дней, в то время, как лечение антибиотиками проходит всего 3–7 суток.

Бактериофаги в педиатрии

Показания к применению бактериофагов для детейИспользование фагов при лечении детских инфекционных заболеваний требует особенно тщательной диагностики и подбора препарата. Перед назначением, ребёнку необходимо пройти бактериостатический и бактериологический анализ на состояние микрофлоры.

Как грудничкам, так и детям более старшего возраста бактериофаги назначаются при лечении следующих заболеваний:

  • Инфекции органов слуха.
  • Воспалительные процессы органов дыхания (горла, трахеи, носоглотки, лёгких, носа, гортани).
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Глазные заболевания с имеющимся воспалительным процессом (поражение роговицы, конъюнктивит).
  • Инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта (холецистит, гастроэнтероколит, дисбактериоз).
  • Гнойные раны, хирургические инфицирования, абсцессы, ожоги, фурункулёзы и многое другое.

Лечение бактериофагами допустимо и для детей самого младшего возраста, поскольку эти медикаменты обладают намного более низким процентом побочных эффектов и не наносят вреда чувствительной микрофлоре кишечника у новорождённого.

Правила, которых необходимо придерживаться во время лечения:

  1. Перед тем как ввести бактериофаг грудничку или ребёнку постарше – необходимо провести при помощи клизмы обязательный ректальный тест на переносимость. У маленьких детей нередко происходит реакция отторжения в виде обильного срыгивания или поноса.
  2. Перед тем как проводить лечение Интести препаратом, который назначается при желудочно-кишечных инфекциях у детей, следует обязательно уточнить дозировку у педиатра.
  3. Перед применением этих препаратов для грудного ребёнка, может потребоваться ряд дополнительных анализов и тестов на переносимость препарата.

Бактериофаги: список препаратов и цена

Бактериофаг Коли средство для приёма внутрь средняя цена – 600 руб
Бактериофаг стрептококковый для наружного, местного или внутреннего применения средняя цена – 760 руб
Клебсиелл пневмонии препарат для приёма внутрь средняя цена – 500 рублей
Колипротейный фаг предназначен для приёма внутрь средняя цена – 700 руб
Бактериофаг протейный предназначен для приёма внутрь, средняя цена – 550 руб
Псевдомонас (синегнойный бактериофаг) средство для приёма внутрь средняя цена – 670 руб
Клебсиелл поливалентный предназначен для приёма внутрь ценна – 770 руб

Аналоги

Описание аналогов бактериофаговМедикаментов сопоставимых с бактериофагами по своей структуре найти невозможно. При замене назначаются препараты сопоставимые по своим свойствам, но с совершенно иными действующими компонентами.

Подбор фармацевтических средств, должен производиться исключительно профессиональным врачом. В некоторых ситуациях стафилококковые средства заменяются на Зивокс, Фосфомицин, Линемакс, Фортераз, Монурал.

При этом следует помнить, что химические препараты имеют гораздо больше побочных эффектов, более негативно влияют на иммунную систему и работу кишечника.

devochki.guru

Что такое бактериофаги?

Каждый недуг нуждается в специфическом лечении. Чтобы подобрать правильный метод терапии, важно определить тип возбудителя. Для борьбы с бактериальными патологиями, которые отличаются тяжелым течением и последствиями, врачи часто назначают бактериофаги. Эти препараты представляют собой полезные для человеческого организма вирусы, которые используют вредоносные бактерии для размножения и продолжения своей жизнедеятельности. При этом они оказывают негативное воздействие только на патогенные микроорганизмы и не влияют на работу органов и систем.

В отличие от антибиотиков, бактериофаги не уничтожают полезную микрофлору и не вызывают развитие дисбактериоза. Препараты можно принимать на длительной основе и не бояться появления резистентности патогенных микроорганизмов к действующим компонентам.

В педиатрической практике часто применяется бактериофаг поливалентный. Отзывы (детям лекарство назначают после установления диагноза) специалистов подтверждают эффективность препарата при условии точного определения типа возбудителя. Для этого перед началом терапии необходимо пройти лабораторную диагностику. Бактериофаги считаются такими же мощными препаратами, как и антибиотики.

Бактериофаг поливалентный: инструкция по применению

Отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую терапевтическую эффективность этого медикамента. В отличие от других, он содержит несколько видов полезных вирусов в составе, что позволяет лекарству бороться сразу с несколькими патологическими возбудителями. Производством лекарства занимается российская фармацевтическая компания «Микроген».

Пиобактериофаг выпускается в виде раствора, расфасованного в ампулы (5 и 10 мл) и флаконы (20 мл). Способ применения жидкости зависит от локализации очага воспалительного процесса. В составе лекарства имеется смесь бактериофагов, полученных в процессе лизиса клеток различных бактерий: синегнойной палочки, клебсиелл, стрептококков, эшерехии коли, протей, стафилококков. Комплексный бактериофаг дополнительно содержит стерильный фаголизат энтерококков. В зависимости от этиологии заболевания лекарственное средство можно использовать для перорального и наружного применения.

Показания для назначения

При различных гнойных и воспалительных патологиях рекомендуется использовать для лечения бактериофаг поливалентный. Отзывы, инструкция лекарства предупреждают пациентов о том, что принимают его только по назначению специалиста. Показаниями для назначения служат следующие патологические состояния:

  • заболевания ЛОР-органов (трахеит, бронхит, отит, ангина, ларингит);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе (пиелонефрит, цистит, кольпит, аднексит, уретрит);
  • заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией;
  • инфекции пищеварительного тракта (дисбактериоз, холецистит);
  • абсцессы, ожоги, фурункулы, карбункулы, флегмона;
  • офтальмологические патологии (конъюнктивит, гнойные инфекции).

Такие же показания к применению имеет и схожий по составу препарат – бактериофаг комплексный. Инструкция разрешает применять его также для профилактики инфекций после хирургического вмешательства. В период лечения необходимость дополнительного применения пробиотиков отсутствует. Пиобактериофаги подходят для лечения вялотекущих бактериальных инфекций.

Как принимать?

Дозировку, необходимую в конкретном случае, определяет только лечащий врач. Она будет зависеть от поставленного диагноза и возраста пациента. Способ применения лекарства также зависит от вида патологического процесса. При гнойно-воспалительных недугах раствор показано принимать перорально. Местное применение препарата возможно в виде орошения, примочек и тампонов. Более эффективным является комплексное применение поливалентного бактериофага.

Для лечения патологий ЛОР-органов средство используют для промывания, закапывания носовой и ушной полости. Положительный результат дает использование турунд, смоченных раствором. В слуховые проходы их вставляют с особой осторожностью, чтобы не нарушить целостность барабанных перепонок. Процедуру повторяют не менее трех раз в день. При тонзиллите медикамент используют для полоскания ротовой полости.

При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта бактериофаг комплексный принимают вовнутрь. Предварительно пациенту показано сдать анализ кала, который поможет определить чувствительность возбудителя к активным компонентам. Для лечения воспалительных процессов мочевыводящей системы лекарственную жидкость вводят в мочевой пузырь с помощью катетера. Для усиления терапевтического эффекта врачи могут дополнительно назначать прием бактериофагов в форме таблеток.

Применение в гинекологии

Большинство женских заболеваний возникает на фоне инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Справиться с недугом и подавить жизнедеятельность бактерий можно не только с помощью антибиотиков, оказывающих еще и негативное воздействие на организм. Воспаления хорошо поддаются терапии менее опасными медикаментами. Одним из таких препаратов и является бактериофаг комплексный.

Инструкция по применению сообщает о том, что раствор применяют для введения в полость влагалища или матки. Средство помогает справиться с дисбактериозом влагалища. Положительная динамика наблюдается при обработке лекарством ранок и язвочек на слизистой поверхности. Это не дает размножаться вредоносным бактериям и уменьшает воспалительный процесс.

Особенности применения

Чтобы препарат действительно помог, перед началом терапии важно пройти обследование и определить вид бактерий, спровоцировавших развитие недуга. Бактериофаг, состоящий из нескольких разновидностей вирусов, часто назначают при обнаружении нескольких типов микробов.

Можно ли давать препарат детям?

Одним из наиболее безопасных лекарств для лечения различных заболеваний у малышей является бактериофаг комплексный. Его можно применять даже для лечения тяжелых патологий бактериальной этиологии у новорожденных. До 6 месяцев показано давать по 5 мл раствора трижды в сутки. При срыгивании лекарство лучше вводить в организм с помощью клизмы. В этом случае доза увеличивается до 10 мл.

Детям от 6 до 12 месяцев при пероральном применении бактериофага необходимо давать не более 10 мл раствора. Родители малышей отмечают, что в начале терапии часто проявляются побочные явления в виде диареи и срыгивания. Если таких явлений не наблюдается, лекарство можно смешивать с грудным молоком, молочной смесью.

Детям старше 8 лет и взрослым препарат назначают принимать по 30 мл трижды в день. При лечении ран кожный покров необходимо предварительно обработать антисептическим раствором.

При лечении недоношенных детей используют метод высоких клизм с применением специальных катетеров. Длительность лечения бактериофагами будет зависеть от диагноза, поставленного ребенку, и тяжести его состояния. Положительная динамика обычно наблюдается уже через 7-14 дней после начала терапии.

Имеются ли противопоказания?

Это один из немногих препаратов, который не имеет каких-либо противопоказаний к назначению. Для предотвращения развития побочных явлений следует предварительно проконсультироваться со специалистом относительно схемы лечения, дозировки пиобактериофага.

При несоблюдении правил хранения использовать лекарство для лечения запрещается. Терапевтические свойства бактериофагов сохраняются только в том случае, если после вскрытия флакона его будут хранить при определенных температурах в холодильнике. Если для лечения необходимо небольшое количество жидкости, следует воспользоваться стерильным шприцем.

Бактериофаг поливалентный: отзывы врачей

Лекарства на основе полезных вирусов достаточно давно используются в различных областях медицины, хотя и не приобрели такую популярность, как антибиотики. Специалисты настоятельно рекомендуют применять их только после проведения лабораторной диагностики. Это поможет подобрать необходимый вид бактериофага или их смесь для лечения конкретного заболевания.

Бактериофаг поливалентный, фото которого представлено выше, активно применяется для лечения грудных детей и беременных женщин. В случае выявления инфицирования энтерококками, следует приобрести комплексный бактериофаг для прохождения курса терапии.

Структурных аналогов ни один из существующих бактериофагов не имеет. При необходимости врач может подобрать в качестве заменителя препарат, обладающий схожим терапевтическим действием.

fb.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector