Холекинетики список

Холекинетики список

Желчегонные препараты широко применяют для лечения заболеваний желчевыводящей системы. С их помощью снимают приступы боли, устраняют застой желчи и облегчают течение многих заболеваний органов брюшной полости. Чтобы правильно понимать с какой целью применяют желчегонные средства, нужно иметь представление о том, что такое желчь, и какую роль она играет в нормальном функционировании пищеварительной системы.

Желчь и ее функции

перегиб желчного пузыря

Желчь — это биологический секрет, который вырабатывается клетками печени, после чего направляется в желчный пузырь. Во время еды он выходит в двенадцатиперстную кишку и облегчает процесс переваривания пищи. Желчь отличается специфическим горьким вкусом и может иметь желто- коричневый или зеленоватый цвет. Основные функции биологической жидкости заключаются в следующем:

  • расщепление и переваривание жиров, поступающих с пищей;
  • стимулирование процессов пищеварения;
  • обеспечение полного всасывания питательных веществ.

Желчные кислоты, помимо расщепления жиров, улучшают моторные функции кишечника, предотвращая запоры, и препятствует внедрению болезнетворных бактерий в слизистые оболочки, что является хорошей профилактикой кишечных инфекций. Желчь необходима организму, так как помогает выводить с каловыми массами вредные вещества (холестерин, токсины и прочие продукты распада).

Желчегонные средства: классификация

Полную классификацию желчегонных препаратов привести затруднительно, поскольку таких медикаментов множество, и каждый из них обладает своими особенностями, различными аспектами применения и механизмом действия активных веществ. Основными группами, на которые можно условно разделить все желчегонные средства, являются:

  1. Холеретики

Действие холеретиков направлено на увеличение выработки желчи клетками печени. Эту группу препаратов в свою очередь представляют:

  • истинные холеретики (содержат желчные кислоты, производимые на основе животного или растительного сырья):
  • синтетические хелеретики (препараты на основе химических веществ, полученных путем органического синтеза);
  • настои лекарственных растений с холеретическим эффектом (активизируют выработку желчи и способствуют снижению ее вязкости);
  • гидрохолеретики (облегчают выведение желчи, уменьшают ее вязкость и тем самым, предотвращают образование камней).

  1. Холекенетики

Усиливают тонус желчного пузыря и одновременно оказывают расслабляющее действие на мышцы желчного протока, что создает идеальные условия для оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Результатом их применения является освобождение желчного пузыря от застоявшейся желчи, ее поступление в двенадцатиперстную кишку и нормализация процессов пищеварения.

  1. Холеспазмолитики

Фармакологическое действие препаратов этой группы направлено на устранение спазма желчевыводящих путей, расширение протоков и облегчение поступления желчи в кишку. Спазмолитики назначают короткими курсами, они способствуют устранению болевого синдрома и облегчают состояние при различных патологиях желчевыводящей системы.

Список желчегонных препаратов

Желчегонные препараты - Хофитол

Перечислим самые востребованные препараты, представляющие ту или группу желчегонных средств.


Истинные холеретики. К ним относятся медикаменты, основу которых составляет натуральная желчь животных (Аллохол, Лиобил, Холензим).

Синтетические холеретики. Помимо желчегонного действия, подобные препараты обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие и положительно влияют на пищеварение (Циквалон, Никодин, Осалмид).

Растительные желчегонные препараты. Многочисленная группа, которая представлена медикаментами на основе артишока (Хофитол), экстракта бессмертника (Фламин), куркумы (Фебихол), шиповника (сироп Холосас), барбариса (Берберис), кукурузных рылец (Инсадол) и пр. Кроме тог, в эту группу можно отнести такие комплексные медикаменты, как Холагол, Уролесан, Травохол.

Гидрохолеретики. Эту группу представляют препараты на основе валерианы, салицилаты, а также щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Маннитол

Холекинетики. Популярные представители — такие средства, как Маннитол, Ксилит, Сорбитол, Холемакс, Холос, Берберина сульфат. Кроме того, выраженным холекинетичексим действием обладают масла кориандра, можжевельника, тмина, сок брусники и клюквы, плоды фенхеля, шиповника. Аналогичное действие проявляют лекарственные травы (аир, одуванчик, бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка).


Холеспазмолитики. Список представителей этой группы включает синтетические (Папаверин, Но- шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин, Бесалол, Спазмолитин, Атропин) и растительные препараты (Холагол, настойки арники, валерианы, девясила, мяты, мелиссы, календулы).

Еще одна группа средств — это желчегонные препараты с литолитическим действием, которые можно условно отнести к группе желчегонных средств, поскольку они способствуют растворению камней, образовавшихся в желчном пузыре, и препятствуют их повторному появлению. Это такие средства, как Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Урсодез и пр.

Желчегонные препараты при застое желчи

Застой желчи или холестаз — опасное состояние, которое ведет к нарушению обменных процессов и становится причиной сбоев в работе пищеварительной системы. Такое состояние вызывается множеством причин, среди которых воспалительные заболевания органов пищеварения, нарушение функций нервной и эндокринной системы, паразитарные инфекции, желчнокаменная болезнь и прочие патологические состояния. Спровоцировать застойные явления могут вредные привычки, неправильное питание с преобладанием жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, большие временные интервалы между приемами пищи.

Одестон

Для устранения застойных явлений в желчном пузыре применяют препараты из группы холикенетиков:

  • Сироп Холосас,
  • Фламин,
  • Маннитол,
  • Берберин-Гоммакорд

или назначают холеретики:

  • Аллохол,
  • Холензим,
  • Никодин,
  • Одестон

Некоторым пациентам больше подходят растительные средства на основе куркумы, пижмы, артишока, барбариса и пр. Препараты назначает врач с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Он же определяет оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарственных средств.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия характеризуется затруднением оттока желчи вследствие спазмирования желчевыводящих путей, которые не сокращаются и не выталкивают необходимые для нормального пищеварения порции биологического секрета.

Причиной такого состояния могут быть перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, гормонально- эндокринные нарушения, гепатит вирусной природы, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Дискинезия желчевыводящих путей может развиваться по гипокинетическоому или гиперкинетическому типу, что требует применения определенных групп лекарственных средств. Выбор оптимального медикамента из группы холеретиков или холекинетиков осуществляется врачом после полноценного обследования и уточнения диагноза.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря в медицине относят к одной из форм дискинезии, при которой нарушаются функции этого органа, наблюдается застой желчи и нарушение ее выведения, что значительно увеличивает риск образования камней. Причинами перегиба могут быть воспалительные процессы в желчном пузыре, резкий подъем тяжестей, опущение внутренних органов или длительное голодание, которое сменяется обильным приемом пищи.


В состав комплексного лечения перегиба, помимо диеты и физиотерапевтических процедур, обязательно включают растительные и синтетические желчегонные препараты:

  1. Фламин,
  2. Гепабене,
  3. Одестон,
  4. Никодин,
  5. Циквалон
  6. холеспазмолитики (Мебеверин, Дротаверин).

Действие этих препаратов направлено на купирование болевого синдрома, сопровождающего спазм желчевыводящих путей, усиление оттока желчи, уменьшение воспалительного процесса и устранение застойных явлений. Оптимальная схема лечения подбирается врачом.

Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря

Дротаверин (таблетки, уколы) - инструкция по применению, от чего помогает

Чтобы избежать осложнений после хирургического удаления желчного пузыря, обязательно назначают препараты с желчегонным действием. В этот период очень важно нормализовать выработку желчи и наладить пищеварительные процессы. С этой целью назначают:

  • спазмолитики (но- шпу, Дротаверин, Мебеверин),
  • холеретики (Аллохол, Холензим),
  • препараты, стимулирующие выработку желчи (Цикловалон, Осалмид).

Хороший эффект дает фитотерапия с применением настоев и отваров лекарственных трав с желчегонным действием и препараты на растительной основе.

Желчегонные препараты для детей

Папаверин

Для детей дозировку медикамента и схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом возраста, массы тела маленького пациента, общего состояния и клинической картины заболевания. В качестве естественных гидрохолеретиков дети могут пить минеральные воды (Боржоми, Славяновскую, Ессентуки), принимать препарат, содержащий натуральную желчь (Аллохол).

По показаниям применяют растительные средства (Фламин, Холосас, Хофитол), холекинетики на основе валерианы или магнезии. Для устранения болевых ощущений назначают холеспазмолитики (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Дротаверин). А вот настои лекарственных трав с желчегонным эффектом у детей (до 12 лет) применять не рекомендуется, поскольку детский организм может отреагировать непредсказуемо на содержание в них широкого спектра активных веществ.

Лучшие желчегонные препараты

Холензим


Аллохол. Один из самых недорогих и часто применяемых препаратов из группы холеретиков. Основу таблеток составляет высушенная животная желчь, экстракт чеснока и крапивы. Прием препарата обеспечивает желчегонное и легкое послабляющее действие, подавляет бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, стимулирует синтез желчных кислот и усиливает моторную и секреторную функцию органов пищеварения.

В то же время препарат нельзя назначать при язвенной болезни, острой форме панкреатита и холецистита, гиперчувствительности к его компонентам. Аллохол может вызывать аллергические реакции или диарею. Цена таблеток — от 46 рублей.

Холензим. Комбинированный препарат с желчегонным действием. Содержит пищеварительные ферменты, сухую желчь и порошок из высушенной поджелудочной железы КРС. Препарат нормализует процесс пищеварения и улучшает отток желчи. Назначается при хроническом холецистите, панкреатите, гепатите и прочих патологиях пищеварительной системы.

Активные вещества Холензима стимулируют выработку желчи, усиливают моторную функцию кишечника, способствуют полному всасыванию питательных веществ, нормализуют белково- углеводный обмен. Средство не назначают при обострении язвенных процессов, желтухе, индивидуальной непереносимости. Препарат прекрасно переносится, но в некоторых случаях может провоцировать аллергические высыпания, изжогу и диспепсические расстройства. Цена Холензима в аптеках — от 220 рублей.


Одестон. Синтетический препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Его основу составляет вещество гимекромон. Применяется при гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите, после операций на желчном пузыре. Препарат увеличивает объем желчи и способствует ее отхождению за счет расслабления желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Помогает устранить застой желчи, препятствует образованию желчных камней и предотвращает развитие холелитиаза.

У Одестона имеется ряд противопоказаний, в числе которых непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, язвенные поражения, болезнь Крона, гиперчувствительность. В целом медикамент хорошо переносится и лишь в отдельных случаях вызывает незначительные расстройства пищеварения, головную боль или аллергические реакции. Средняя стоимость Одестона — от 400 рублей.

никодин

Никодин. Синтетический желчегонный препарат, на основе производных формальдегида и никотиновой кислоты. Благотворно влияет на функцию печени и помимо желчегонного эффекта, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Применяется при лечении гастритов, холециститов, холангитов, реактивного гепатита, дискинезии.


Его включают в состав комплексного лечения вышеперечисленных патологий наравне с антибиотиками. Противопоказаний к применению медикамента немного — это гиперчувствительность, беременность и лактация. При приеме препарата могут усиливаться боли и диспепсические явления, сопровождающие анацидные гастриты, иногда развиваются аллергические реакции. Средняя стоимость препарата — от 180 рублей.

Фламин. Растительное средство с желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Медикамент усиливает выработку желчи, повышает тонус желчного пузыря, одновременно снимая спазм желчевыводящих протоков, и уменьшает вязкость желчного секрета. Кроме этого, Фламин способствует полному усвоению питательных веществ, качественному перевариванию пищи и проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.

Основу таблеток составляет экстракт бессмертника и вспомогательные биологически активные вещества. Препарат рекомендован для лечения хронического холецистита, холангита, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент не назначают при язвенных процессах, желтухе и индивидуальной непереносимости. Фламин хорошо переносится пациентами, но иногда при его приеме отмечались скачки артериального давления и аллергические реакции. Цена препарат — от 160 рублей.

Хофитол. Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим действием на основе экстракта артишока. Таблетки коричневого цвета в пленочной оболочке назначают при хроническом некалькулезном холецистите, гипокинетической дискинезии, хронических гепатитах и циррозе печени.

Не применяют при острых воспалительных процессах внутренних органов, наличии камней в желчном пузыре, индивидуальной непереносимости компонентов. Препарат очень хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, лишь при длительном приеме в высоких дозах может спровоцировать диарею. Цена Хофитола — от 400 рублей.

Холосас. Натуральное растительное желчегонное средство, которое восстанавливает отток желчи, проявляет противовоспалительные и мочегонные свойства, улучшает моторику кишечника и состояние иммунной системы. Выпускается в форме густого сладкого сиропа темно- коричневого цвета, основу которого составляет экстракт из плодов шиповника. Холосас назначают при холециститах, холангитах, гепатитах.

Натуральное средство отличается минимальным числом противопоказаний, хорошо переносится, но иногда может вызывать изжогу и аллергические реакции. Стандартная доза — 1 ч.л. сиропа за полчаса до еды трижды в день. Холосас проявляет выраженный желчегонный эффект и способствует очищению печени. Среди населения распространено мнение, что препарат даже помогает сбросить пару лишних килограммов. Но для диабетиков это средство не подходит, поскольку содержит в своем составе сахарозу. Цена сиропа — от 80 рублей.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Диагноз холецистит и дискинезия по гипокинетическому типу мне поставили давно. Стараюсь соблюдать диету и не увлекаться жирными и острыми блюдами. При обострениях, которые случаются несколько раз в год, приходится принимать лекарства.

Обычно это желчегонные средства (Аллохол или Холензим). Для поддержания работы печени пью Карсил, а для устранения болевого синдрома принимаю Дюспаталин или Но-шпу.

Пробовала принимать Никодин, но оказалось, что у меня аллергия на никотиновую кислоту, входящую в состав препарата. В целом лечение помогает, но пока радикально справиться с болезнью не удается.

Лариса, Новосибирск

Отзыв №2

В последнее время постоянно появлялось ощущение тяжести в правом подреберье, после еды возникала отрыжка, а по утрам во рту стояла горечь. К тому же и с пищеварением возникли проблемы.

После обследования выяснилось, что нарушены функции желчного пузыря, потому что желчь застаивается. Врач назначил лечение, прием препаратов с желчегонным действием и лекарств для печени. Принимаю Гепабене, Фламин и Мебеверин.

Пью лекарства по определенной схеме. После недели лечения состояние улучшилось, боли отступили, появилась легкость, да и проблемы со стулом и пищеварением исчезли. Буду продолжать лечение.

Петр, Москва

glavvrach.com

Виды и список препаратов

Все средства для регуляции выработки и выделения желчи подразделяются по механизму действия на такие группы:

  1. Priem-tabletokХолеретики — увеличивают концентрацию кислот.
  2. Холекинетики — лекарства, усиливающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря.
  3. Холеспазмолитики — препараты, расслабляющие желчевыводящие пути и желчный пузырь.
  4. Средства, предупреждающие образование желчных камней или уменьшающие литогенность желчи.

Такая классификация в определенной мере условна, поскольку каждый желчегонный препарат имеет все указанные свойства, просто выраженные в разной степени. По преобладанию эффекта препараты и были разделены на группы.

Холеретики

Эта группа включает в себя:

  • истинные, произведенные из желчи крупного рогатого скота или экстрактов (концентрированных вытяжек) трав, способных увеличивать количество желчи;
  • синтетические, копирующие природное действие;
  • отвары и настои лекарственных растений;
  • гидрохолеретики, увеличивающие объем производимой желчи за счет разбавления ее водой.
Истинные
Аллохол Содержит сухую желчь, чесночный и крапивный экстракт, уголь активированный. Усиливает синтез желчи и ее выделение, одновременно подавляя гнилостные процессы.
Холензим В составе сухая желчь, высушенная поджелудочная железа и слизистая кишечника крупного рогатого скота. Кроме натуральной желчи, содержит еще пищеварительные ферменты.
Холагол Содержит корень куркумы, мятное и эвкалиптовое масло, оливковое масло, а также салицилат магния. Желчегонное средство со спазмолитическим действием.
Синтетические
Циквалон Производное циклогексанона, имеет желчегонное и противовоспалительное действие.
Никодин В составе – органическая кислота синтетического происхождения, дополнительное антимикробное действие.
Одестон Содержит вещество гимекромон, которое действует желчегонно и спазмолитически. Расслабляет желчные протоки и сфинктер Одди, уменьшает застой желчи и процесс кристаллизации холестерина, предотвращает образование желчных камней.
Растительные препараты
Фламин В составе – флавоноиды цветков бессмертника, увеличивает продукцию желчи, снижает ее вязкость, улучшает переваривание пищи, подавляет бактерии.
Танацехол Экстракт цветков пижмы, изменяет химический состав желчи, увеличивает ее синтез и выделение.
Берберин Экстракт корней и листьев барбариса, противопоказан при беременности.
Гидрохолеретики
Салицилаты (фенилбутазон, ибупрофен, индометацин и другие) Увеличивают объем производимой желчи, разбавляют ее.
Препараты валерианы Слабое желчегонное и спазмолитическое действие, улучшает состояние слизистой оболочки пищеварительного канала.
Щелочные минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Арзни, Джермук Оказывает комплексное действие на пищеварительную систему и органы выделения.

Холекинетики

Вещества ускоряют выделение желчи, оказывают спазмолитическое действие. Это препараты:

  • Платифиллин – нормализует тонус желчного пузыря, особенно эффективно действует при дискинезии;
  • Папаверин – уменьшает тонус всех гладких мышц, улучшает кровоснабжение внутренних органов;
  • Дротаверин (Но-шпа) – превышает эффективность папаверина, купирует все спастические состояния;
  • Магния сульфат (Кормагнезин) – естественный антагонист кальция, расслабляет гладкую мускулатуру;
  • Заменители сахара – Сорбит, Ксилит, ускоряют процесс изгнания желчи;
  • Препараты на основе шиповника – Холосас, Холемакс и другие.

Холеспазмолитики

Эти препараты устраняют спазмы, расслабляют желчевыводящие пути. Лекарства могут быть химического или растительного происхождения. К ним относятся:

  • AtropinАтропин – блокирует холинорецепторы, заметно снижает тонус гладкомышечной мускулатуры всех внутренних органов, снижает двигательную активность пищеварительного канала, но на саму выработку желчи почти никак не влияет;
  • Бесалол – комбинированный препарат из экстракта красавки и фенилсалицилата, устраняет спазмы и одновременно подавляет рост бактерий;
  • Дюспаталин – содержит вещество мебеверин, которое является мощным спазмолитиком, убирающим неприятные ощущения пищеварительного канала;
  • настойки растений, отличающихся выраженным спазмолитическим действием – арники, девясила, зверобоя, мяты, мелиссы, календулы, а также препарат Холагол, состоящих из вытяжек разных трав.

Средства, предупреждающие образование желчных камней

Это лекарства на основе урсодезоксихолевой и подобных кислот. Это желчная кислота, естественный гепатопротектор. Снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает выработку медиаторов воспаления. Помогает растворить желчные камни, предупреждает образование новых конкрементов. Это препараты:

  • Урдокса;
  • Урсолит;
  • Урсофальк и подобные.

В аптечной сети продается множество БАДов, однако относиться к ним нужно настороженно, поскольку фармакокинетика их не изучается априори.

Желчегонные препараты для детей

Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетические средства, фармакокинетика которых хорошо изучена. Лекарства на основе растительного сырья, в состав которых входят несколько трав, детям до 12 лет не рекомендуются, поскольку растения оказывают разнообразные эффекты, учесть которые невозможно.

Во всех случаях требуется консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, никакие медикаменты детям без разрешения врача давать нельзя.

Безвредными для детей считаются такие лекарства:

  • AlloholАллохол;
  • Никодин;
  • Холосас;
  • Препараты валерианы;
  • Сульфат магния и препараты на его основе;
  • Платифиллин, Папаверин, Дротаверин.

Дозу лекарств рассчитывает врач, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача детям можно давать минеральные щелочные воды в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать все остальные лекарства, которые рекомендованы взрослым.

Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

При разных болезнях выбор лекарств будет различным.

Лучше не принимать самостоятельных решений, а следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Данные рекомендации являются общими и не могут быть использованы для самолечения.

Дискинезия желчевыводящих путей

DrotaverinПри гипертоническом типе:

  • Любые холеспазмолитики, которые быстро унимают боль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
  • Холекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбит.

Препараты-холеретики и гидрохолеретики не рекомендуются, при их приеме состояние утяжеляется. Минеральные воды также не нужны (если другое не рекомендовал врач).

Спазмолитики принимают в течение нескольких дней, до тех пор, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают долго, иногда несколько недель, пока отток желчи не нормализуется.

При гипотонической дискинезии:

  • Холеретики, которые принимают практически постоянно или с короткими перерывами – Аллохол, Никодин, Танацехол;
  • Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
  • Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

При этой форме дискинезии нежелательны холекинетики. Спазмолитики принимают около недели, а минеральную воду пьют как можно чаще, лучше всего ежедневно.

Холецистит

Прежде всего, нужно знать, есть ли в желчном пузыре камни. Если они есть, то принимают средства для их растворения – Урдокс, Урсофальк и подобные.

Если камней нет, то используют спазмолитики (при болях) и холеретики, причем лучше синтетические – Одестон, Оксафенамид и другие. Практически всегда требуются антибактериальные препараты, но их назначит врач после обследования.

Панкреатит

Гастроэнтерологи знают, что поджелудочная железа воспаляется следом за желчным пузырем. Эти болезни всегда идут «рука об руку». Если в желчном пузыре есть камни, то панкреатит наверняка будет серьезным и длительным. Острый панкреатит и обострение хронического – болезни хирургические, поэтому выбирать препараты самостоятельно вряд ли получится.

HolosasВ случае нерезкого обострения можно воспользоваться такими лекарствами:

  • Аллохол;
  • Урсосан;
  • Холосас;
  • Хофитол;
  • Никодин.

Противопоказания

Противопоказания к использованию желчегонных средств весьма относительно можно подразделить на абсолютные и относительные. В конкретной клинической ситуации эти обстоятельства могут меняться местами.

Абсолютные Относительные
  • обтурационная желтуха (желчный проток перекрыт камнем);
  • острый панкреатит;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени.

Другие методы улучшения оттока желчи

Надеяться только на лекарства нельзя, основа выздоровления – соответствующий болезни образ жизни.

Питание

Kasha-s-kuricejЭто основа, без которой невозможно нормальное самочувствие. Используется диетический стол № 5 по Певзнеру. Есть нужно каждые 3 часа, порция должна быть величиной с ладонь. Такое дробное питание позволяет желчному пузырю вырабатывать желчь равномерно, избегать застоя и камнеобразования.

Разрешается Запрещается
  • нежирные молочные продукты;
  • нежирное отварное или запеченное мясо;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • вчерашний хлеб;
  • овощные и крупяные супы;
  • каши;
  • овощи и фрукты;
  • мед и варенье;
  • квашеная капуста.
  • консервы;
  • алкоголь;
  • жирное мясо;
  • рыба и молоко;
  • копчености;
  • грибы;
  • острые приправы;
  • бобовые;
  • жареные блюда;
  • жирные блюда;
  • калорийные кондитерские изделия.

Эксперименты с употреблением запрещенных продуктов всегда ведут к обострению.

Бонус при правильном питании – здоровое равномерное похудение и бодрость, которая другими путями недостижима.

Гимнастика

Физические упражнения приносят пользу в любом возрасте и практически при любом исходном состоянии здоровья. Увеличение двигательной активности улучшает пищеварение, кровоток и обмен веществ, что всегда улучшает общее состояние.

Предлагаем несколько простых упражнений, которые нужно выполнять постепенно и медленно, прекращая при отрыжке и болях. Начинать лучше с 2-3-х повторений, постепенно увеличивая время занятий:

  • Uprazhnenie-velosipedиз положения на лежа левом боку поднимать правую ногу и руку как можно выше, делать ногой вращательные движения;
  • из положения лежа на животе поднимать одновременно руки и ноги, имитирую стиль «брасс» или выполнить «ножницы»;
  • из положения стоя поставить ноги на ширину плеч, туловище наклонять вперед и вращать;
  • из положения стоя имитировать лыжную ходьбу, затем идти на месте, высоко поднимая бедра.

Желательно в середине комплекса полежать на спине, чтобы мышцы могли полностью расслабиться.

Резюме

Главное, что нужно понять людям с болезнями печени и поджелудочной железы – что разовые акции по лечению и оздоровлению приносят разовый же результат. С этими болезнями можно хорошо и долго жить, если изменить все свои пищевые и поведенческие привычки настолько, чтобы обострения не возникали практически никогда.

prokishechnik.info

Желчегонные препараты и их применение

Для исключения задержки желчи существует большое количество медикаментов, которые имеют различную форму выпуска: капли, таблетки, капсулы.

Выделяют три категории:

  1. холеретики увеличивают концентрацию желчных кислот;
  2. холеспазмолитики уменьшают спазмирование желчного пузыря, что снимает боль;
  3. холекинетики убирают выводят желчь и убирают болевой синдром.

Список эффективных желчегонных таблеток

Выявить какое желчегонное средство является лучшим, может только лечащий гастроэнтеролог, который проведет обследование, выявит заболевание и назначит терапию.

Список наиболее популярных препаратов для улучшения оттока желчи:

Аллохол — приводит объем желчи в нормальное состояние, активизируя желчегонную функцию, нормализует пищеварение, снижает воспалительный процесс.

Холензим — улучшает функции переваривания продуктов, нормализует аппетит и снимает боль.

Одестон — облегчает выход желчи за счет снятия спазмов, а также борется с тошнотой, болью, рвотой и запором.

Никодин имеет синтетическое происхождение, хорошо снимает воспаление, выводит желчь и стимулирует деятельность печени.

Истинные и синтетические холеретики

Холеретики — это лекарства, которые увеличивают продуцирование желчи в печени.

Существует две категории:

  1. истинные — имеющие натуральное происхождение и разработанные на основе лекарственных трав или животных компонентов;
  2. синтетические — ключевые компоненты получают путем органического синтезано желчегонные препараты лучше сложно, каждый из них имеет свои существенные преимущества.

Список эффективных желчегонных таблеток

Истинные холеретики включают в свой состав натуральную желчь, ткани кишечника животных, что улучшает усвояемость препарата и уменьшает побочные действия, а применение лекарственных трав снижает вязкость желчи и положительно влияют на печень.

Наиболее популярные лекарства: аллохол, холензим, хофитол, фламин.

Синтетические средства обладают широким спектром. Они не только увеличивают объем желчи, но и снимают воспаления, но и подавляют неприятные симптомы. К ним причисляют циквалон и никодим.

Гидрохолеретики

Гидрохолеретики, это желчегонные препараты, которые увеличивают объем желчи за счет снижения ее вязкости. Происходит это благодаря росту в ее составе воды.

К гидрохолеретикам относят — настойки и таблетки валерианы, минеральные воды ессентуки или боржоми, а также салицитаты.

Холекинетики

Холекинетики — это вещества, которые усиливают тонус, увеличивая количество сокращений желчного пузыря, при этом расслабляются желчевыводящие пути, такое состояние приводит к облегчению выведения желчи.

Наиболее эффективными желчегонными препаратами холикинетического происхождения считаются: магнезия, холосас, сорбит, маннитол и атропин.

Холеспазмолитики

Список эффективных желчегонных таблеток

Само название холеспазмолитики говорит о том, что препарат выполняет функцию снятия болевого синдрома. Они помогают избавить от спазмов желчный пузырь и тем самым облегчить пути выведения желчи.

Используют спазмолитики различного типа:

  • синтетического происхождения, к ним относят но-шпу и таблетки папаверина;
  • растительного происхождения — в основном это настойки из валерианы, девясила, меллисы;
  • холинолитические средства — комбинированные препараты к которым относят басалол, метацин, спазмолитин.

Данные препараты не являются напрямую желчегонным средством, но благодаря снятию спазмов и болевого синдрома, улучшается выведение желчи.

Препараты с литолитическим

Препараты с литолитическим действием не сильно влияют на отток желчи, но хорошо растворяют отложения желчи при желчнокаменной болезни. К ним относят — препараты с желчными кислотами: урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой препараты Ливодекса, Урсолив, Урсодез, Урсосан

Растительные желчегонные

Список эффективных желчегонных таблеток

Очень многие травы использовались в качестве желчегонных средств в течение многих столетий. Современная медицина также использует их, но в более удобных для употребления формах — таблетки, порошки, капсулы, или настойки. Они обладают мягким желчегонным эффектом и не оказывают пагубного влияния на печень.

Основными растительными препаратами являются:

Фламин. Содержит флавоноиды цветков тысячелистника, является желчегонным, антибактериальным и ранозаживляющим препаратом, который также стимулирует работу желчного пузыря и способствует изменению химического состава желчи.

Экстракт кукурузных рылец. Содержит эфирное масла, сапонины, флавоноиды, витамин К, аскорбиновую кислоту, которые способствую желчегонному действию.

Холагол содержит эфирные масла мяты и эвкалипта, а также салицилат магния. его часто назначают при желчекаменной болезни.

Травохол является комбинированным средством растительного происхождения содержит в себе цветки бессмертника, пижмы, мяты, солодки, крапивы, плоды шиповника, черной смородины и черемухи. Он способствует выделению желчи, при этом снимает воспаление, и болевые ощущения, помогает активизировать очистительную функцию печени.

Желчегонные лекарства для детей и беременных

Список эффективных желчегонных таблеток

Использование желчегонных препаратов беременным и детям крайне не рекомендуется. Их применение возможно только, если пользы от использования будет больше, чем вреда. Детям до двенадцати лет запрещены любые формы желчегонных препаратов, и аналогичные лекарственные сборы трав.

В случае, когда крайне необходимо лекарство для оттока желчи, врачи рассчитывают индивидуальную дозировку исходя из веса и общего состояния больного. Сам прием проводится под строгим контролем врача.

Беременным подбирают лекарство также в индивидуальном порядке, главное, чтобы оно не стимулировало сокращение матки и не проникало в плаценту. Некоторые препараты назначаются только под строгим контролем врача, так как специальных исследований не проводилось и сложно определить последствие приема.

Крайне опасно заниматься самолечением в период вынашивания ребенка, даже растительные желчегонные средства могут нанести непоправимый вред.

Существует ряд желчегонных препаратов, которые разрешены к применению в период беременности: магнезия, валериана, холосас, атропин и папаверин.

Правила приема желчегонных средств

Независимо от того, какое желчегонное средство назначит врач, стоит обратить внимание на правила его применения:

  1. Любые формы препарата (капсулы или таблетки) принимают исключительно до еды, не ранее чем за час. Для запивания можно использовать только негазированную воду.
  2. Если врач назначил суточную дозу препарата, то его нужно делить на 2-5 приемов в зависимости от количества приемов пищи. пить лекарство следует каждый раз перед едой.
  3. После употребления препарата обязательно нужно покушать иначе появится тошнота..
  4. Препараты, обладающие желчегонным действием принимаются длительным курсом, который составляет от 3 до 8 недель.
  5. При постоянной необходимости поддерживать работу желчевыводящих путей, лечение проводится циклично. Лекарственная терапия должна сопровождаться перерывами от одного до двух месяцев, а количество курсов не должно превышать 4 за один год.

Народные средства

Бессмертник

Эффективным народным средством против застоя желчи являются травы, которые употребляют отдельно или сбором, в виде отваров, настоев или выжимок.

Читайте подробнее: Застой желчи (холестаз): симптомы и лечение

Основные травы, которые используются: березовые почки, кора крушины, шиповник, корни лопуха, кукурузные рыльца, краписа, мята перечная, петрушка, полынь, бессмертник, душица,  золототысячник.

Также используются масла мяты, пихты, шиповника. Прием одной столовой ложки любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного) с таким же количеством лимонного сока поможет очистить печень и кишечник от последствий застоя желчи.

Травы, которые перемолоты в порошок считаются отличной биологически активной добавкой, к ним можно отнести порошок из цветков расторопши. он помогает очистить печень и усилить выведение желчи. Принимают его от одного до тех раз в день, не менее месяца.

Желчегонные соки и травы

Активно способствуют желчеобразованию в печени соки из овощей: белокочанной капусты, черной редьки, свеклы, винограда.

Из трав с желчегонным эффектом делают отвары и сборы. Для приготовления можно взять по одной чайной ложке кукурузных рылец, листьев крапивы, семян расторопши и спорыша. Шесть грамм сбора заливают половиной литр холодной воды и оставляют на шесть часов. Затем подогревают на огне и кипятят не более пяти минут. Приготовленный напиток пью не больше 400 мл в течение дня. Терапия длится не менее двух недель.

Все эти напитки помогут устранить застой жидкости, но важно проводить комплексную терапию в том числе и поддержку режима питания.

Тюбаж

Список эффективных желчегонных таблеток

Тюбаж это промывание желчных протоков и пузыря. Данная процедура довольно сильная, поэтому ее проводят только по назначению врача и не чаще чем раз в шесть месяцев.

Проводится тюбаж следующим образом:

  1. берут пол-литра негазированной минеральной воды температурой не менее 40 градусов;
    выпивают его за один раз;
  2. человек укладывается на правый бок, размещая под ребром грелку;
    придерживаются такого положения два часа;
  3. в дальнейшем если происходит очищение кишечника, процедура считается выполненной.

Продукты питания

Для нормализации отведения и разжижения желчи нужно соблюдать диету, которая предусматривает отказ от жирных, острых и соленых блюд.

Список продуктов, увеличивающих вязкость желчи:

  • бульоны на рыбе, мясе, курице;
  • сало и жиры;
  • черный хлеб;
  • какао, крепкий чай, кофе;
  • орехи, бобовые;
  • сладкие напитки и мороженое.

Для разжижения желчи в рационе должны присутствовать: зелень, капуста, морковь, цитрусовые, и иные овощи и фрукты богатые клетчаткой и витамином С. Также приветствуется употребление растительных масел первого отжима.

Средства при некоторых болезнях

Не все желчегонные препараты можно использовать в лечении той или иной болезни. Определить нужный препарат может только лечащий врач на основе сбора анамнеза и проведенных диагностических исследований.

Список эффективных желчегонных таблеток

Дискинезия желчных путей

Для правильного лечения нужно знать форму заболевания.Гипертоническая дискинезия предполагает применение холиспазмолитиков и холикинетиков, они убирают болевой синдром и тонизируют желчный пузырь, расслабляя при этом протоки.

Гипотоническая дискинезия требует применение холеретиков, гидрохолеретиков и спазмолитиков лиотропного действия.

Холецистит

Холецистит предполагает использование желчегонных препаратов при любой стадии заболевания. Но стоит отметить, что если наблюдаются отложения камней в желчном пузыре, применяются лекарственные средства, которые содержат в себе только урсодеоксихолевую кислоту. Часто при холецистите требуется купирование болевого синдрома, в этом случае назначаются различные холиспазмолитики.

Панкреатит

Пакреатит требует периодического улучшения пищеварения и снижения давления на поджелудочную железу. В этом случае применяются такие препараты как хофитол, аллахол, никодин и холензим.

vseoteki.ru

Показания к применению средств при застое желчи

Холекинетики список

Под общим термином «желчегонные средства» объединены несколько различных групп препаратов. Все они предназначены для нормализации циркуляции желчи, но показания для их применения могут немного отличаться.

Группа препаратов Механизм действия Показания
Холеретики Увеличивают выработку желчи в клетках печени. •гепатит;
•холецистит;
•стеатоз;
•дискинезия билиарного тракта;
•холангит;
•запоры, вызванные застоями желчи.
Гидрохолеретики Повышают объём желчи путём её разбавления водой. Показания аналогичны холеретикам.
Холекинетики Тонизируют желчный пузырь, заставляя желчь быстрее проникать в тонкий кишечник. •атония желчного пузыря;
•гипомоторная дискинезия;
•хронические гепатиты и холециститы;
•гипоацидный гастрит.
Холеспазмолитики Улучшают выведение желчи за счёт снятия спазма желчевыводящих протоков. •гиперкинетическая форма дискинезии билиарного тракта;
•желчнокаменная болезнь;
•боль и спазмы при болезнях печени и билиарного тракта.
Препараты против образования желчных камней Растворяют камни в желчных протоках и пузыре и препятствуют образованию новых. •желчнокаменная болезнь;
•интоксикация печени;
•острые гепатиты;
•первичный холангит;
•билиарная атрезия;
•профилактика появления камней при дискинезии билиарного тракта;
•застой при парентеральном (внутривенном) питании.

Таким образом, перед использованием любых желчегонных средств важно поставить правильный диагноз.

Для лечения часто требуется комбинация препаратов разных групп и дополнительный приём антибиотиков, гепатопротекторов и других средств. Грамотно разработать терапевтическую тактику может только специалист. В ряде случаев при застое желчи показана хирургическая операция.

Желчегонные средства

Для устранения застоев желчи применяются не только медикаментозные препараты. Иногда хорошим подспорьем могут стать растительные и народные средства, а также специальная диета.

Холекинетики список

Продукты питания при застое желчи

Для стимуляции выработки желчи и улучшения её циркуляции разработан липотропно-жировой диетический стол №5 Л/Ж. Он включает низкохолестериновые желчегонные продукты:

Продукты и блюда Можно употреблять Нельзя употреблять
Супы Крупяные, на овощных бульонах, молочные. Блюда на крепких бульонах из рыбы, грибов, мяса.
Мясные блюда Паровые изделия из рубленого мяса постных сортов. Варёное мясо. Колбаса, жирная свинина, любое жареное мясо, копчёности, консервы.
Рыбные блюда Отварная, запечённая рыба постных сортов. Суфле, кнели, котлеты на пару. Жареная, солёная или копчёная рыба любых сортов. Жирная рыба (сельдь, скумбрия, осетровые).
Гарниры Отварные крупы. Запечённые или отварные овощи. Консервированный горошек, кукуруза. Соленья, маринады, домашняя консервация. Салаты и нарезки из грибов, свежей капусты, редиса, брюквы.
Яйца Белковые омлеты, гоголь-моголь или варёные всмятку, не больше 1 яйца в день. Жареные или сваренные вкрутую.
Сладкие блюда Свежие спелые фрукты и ягоды сладкого вкуса, сухофрукты, мёд, муссы, желе. Кондитерские изделия, мороженое, орехи, шоколад.
Напитки Чай, кофе, компоты, фруктовые отвары, свежевыжатые соки, минеральная вода. Алкоголь, какао, газированные напитки.
Жиры Топлёное сливочное масло. Растительные масла. Смалец, маргарин, комбижир, свиное сало.

Питание при нарушении циркуляции желчи должно быть подчинено следующим правилам:

  • дробные приёмы пищи – 5-6 раз в день малыми порциями;
  • ограниченное количество соли и сахара;
  • высокое потребление жидкости – до 2 литров в сутки;
  • включение большого количества клетчатки.

Необходимо также внимательно следить за индивидуальной реакцией организма. Если какой-то продукт вызывает тошноту, рвоту, привкус горечи во рту или спазмы в правом подреберье, его следует немедленно исключить из рациона.

Желчегонные травы и сборы

Некоторые травы хорошо стимулируют секрецию и отток желчи. Желчегонные травы, как и синтетические медикаментозные препараты, можно разделить на группы:

Группа желчегонных трав Список трав
Холеретики •цветки пижмы;
•плоды шиповника;
•цветки бессмертника;
•плоды барбариса;
•кукурузные рыльца.
Холекинетики •цветки бессмертника;
•плоды шиповника;
•листья и корни барбариса.
Холеспазмолитики •листья мяты и мелиссы;
•цветки календулы;
•цветки зверобоя;
•корень девясила;
•корень валерианы.

Из перечисленных трав можно самостоятельно составлять сборы, полезные при застоях желчи и оказывающие спазмолитическое действие.

  • Сухие цветки зверобоя и бессмертника смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки подготовленного сбора залить 0,5 литра кипятка, укутать и настоять сутки. Принимать через 1 час после еды по 0,5 стакана.
  • Смешать 50 граммов сухих плодов шиповника, 50 граммов кукурузных рылец, 100 граммов сухой мяты. 1 столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка, отварить 5 минут, остудить и процедить. Добавить 1 чайную ложку мёда. Пить по 0,5 стакана за 15 минут до еды.
  • Смешать 2 столовые ложки корня валерианы, 1 столовую ложку цветков календулы, 2 столовые ложки сухих плодов барбариса или шиповника, 1 столовую ложку цветков пижмы. Готовый сбор положить в термос и залить 1 литром кипятка. Настоять сутки, процедить и принимать по 0,5 стакана за 15 минут до еды.

Существуют и готовые аптечные травяные сборы, рекомендованные при застое желчи.

Так в состав сбора №1 входят мята, бессмертник, семена кориандра и вахта трёхлистная. Сбор №2 включает тысячелистник, бессмертник, мяту и кориандр. Сбор №3 состоит из цветков ромашки, пижмы, тысячелистника, календулы и листьев мяты.

Народные средства

Народные средства при болезнях печени и билиарного тракта основаны на желчегонных свойствах продуктов пчеловодства и овощных соков. Хорошую эффективность показывают следующие составы:

  • Пчелиный мёд смешивается с пергой (пыльцой-обножкой) в пропорции 2:1. Средство принимается по 1 чайной ложке 5 раз в день после еды.
  • Из моркови, свёклы и огурца отжимается сок, смешивается в пропорции 4:1:4. В смесь добавляется мёд по вкусу. Принимается по 100 мл за 15 минут до еды.

В ряде случаев при застое желчи может быть целесообразным проведение тюбажа – очищения желчевыводящих путей за счёт усиления их перистальтики. Процедура выполняется так:

  • накануне на ночь принять препарат «Но-шпа» (2 таблетки по 40 мг) и перелить минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми» из бутылки в кувшин;
  • утром подогреть минералку до 400С;
  • налить обычной горячей воды в резиновую грелку;
  • натощак выпить 5 глотков минералки, лечь, повернуться на правый бок, прижать грелку к правому подреберью и укрыться одеялом;
  • лёжа, пить тёплую минералку с интервалом 5 минут по 5 глотков;
  • после употребления в общей сложности 0,5 литра минералки полежать с грелкой ещё 20 минут.

После процедуры обычно появляется частый стул с примесью желчи, проходит боль и исчезает привкус горечи во рту.

При лечении застоев желчи травами и народными средствами необходимо соблюдать стол №5.

Препараты растительного происхождения

В аптечных сетях сегодня нетрудно приобрести готовые желчегонные средства растительного происхождения. Они выпускаются в разных формах – в виде сиропов, настоек, таблеток.

Название препарата Группа и форма выпуска Способ применения Противопоказания
«Холагол» Холеретик и холеспазмолитик в форме капель 10 капель на кусочек сахара за 30 минут до еды •острые воспаления печени;
•беременность и лактация;
•возраст до 12 лет.
«Холосас» Холекинетик в форме сиропа 1 чайная ложка за 30 минут до еды •желчнокаменная болезнь;
•беременность и лактация;
•возраст до 12 лет;
•сахарный диабет.
«Конвафлавин» Холеспазмолитик в форме таблеток 2 таблетки по 10 мг 3 раза в день до еды •индивидуальная непереносимость.
«Танацехол» Холеретик в форме таблеток 2 таблетки по 50 мг 3 раза в день до еды •эрозивный гастродуоденит;
•желчнокаменная болезнь;
•язвенные поражения ЖКТ.
«Хофитол» Холеретик и холекинетик в форме таблеток или суспензии 1 таблетка 200 мг 3 раза в день до еды
1 чайная ложка суспензии 3 раза в день до еды
•желчнокаменная болезнь;
•непроходимость желчевыводящих путей;
•возраст до 12 лет.

В качестве лёгкого спазмолитика годится и простая аптечная настойка валерианы. Однако перед использованием даже самых безобидных препаратов нужно пройти медицинское обследование, чтобы уточнить диагноз.

Средства при застое желчи для детей, при беременности

Для устранения застоев желчи у детей до 12 лет не рекомендуется применять средства растительного происхождения. Такие составы нередко вызывают аллергические реакции.

Холекинетики список

Поэтому для ребёнка врач может посоветовать следующие медикаментозные желчегонные препараты:

  • «Аллохол»;
  • «Никодин»;
  • «Оксафенамид».

Дозировка, схема приёма и продолжительность лечения перечисленными средствами индивидуально определяется врачом, исходя из веса ребёнка и поставленного диагноза.

Беременным женщинам назначаются лишь средства, не способные спровоцировать повышение тонуса матки или проникнуть через плацентарный барьер:

  • «Берберис-Гоммакорд»;
  • «Хофитол»;
  • «Фебихол»;
  • «Фламин».

Применение указанных препаратов возможно только по назначению и после уточнения диагноза. От желчегонных трав и сборов при беременности нужно отказаться.

Поскольку оставленный без внимания застой желчи при беременности и в детском возрасте способен привести к опасным последствиям, о любых его признаках нужно немедленно сообщить врачу.

attuale.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector