Психологические запоры у детей

Психологические запоры у детей

Тема «какашек» является одной из самых обсуждаемых молодыми мамами. Состав, цвет, запах, частота испражнений сигнализируют о здоровье крохи, когда он сам еще ничего сказать не может. Вовремя наполненный подгузник или «ароматный» горшок радуют любую маму, подтверждая, что детский организм работает исправно. Отсутствие стула — признак сбоя в организме и повод для родительского беспокойства.

Если Ваш ребенок какает редко (раз в 2-3 дня), плотно, но без боли — попытайтесь исправить ситуацию диетой и физическими нагрузками, проследите за количеством потребляемой жидкости. Но если малыш стал бояться горшка, то это повод обратиться за консультацией к педиатру.

Психологический запор у ребенка – ситуация, когда малыш боится какать. В отличие от физиологического запора, причины которого, как правило, в заболеваниях пищеварительной системы, причина психологического запора у ребенка – наличие внутренних переживаний и страхов. Обычно эта проблема возникает у малышей с двух-трех лет, когда они уже могут осознанно сдерживать позывы к дефекации. Если случилось, что ребенку было больно, страшно, стыдно, некомфортно сидеть на горшке или унитазе, то малыш может начать самостоятельно сдерживать позывы к дефекации, боясь повторения негативного опыта.

Причинами нежелания ребенка опорожнять кишечник могут стать:


  • насильственное приучение к горшку;
  • наказание за испачканные штанишки;
  • неприятные воспоминания, связанные с посещением туалета (например, в общественном месте – в детском саду, в торговом центре, в поезде или самолете и т.п.);
  • болевые ощущения в процессе дефекации.

Чем дольше ребенок будет сдерживать позывы, тем больше будет скапливаться каловых масс в кишечнике и тем больнее будет проходить процесс дефекации. Если не решить проблему вовремя, психологический запор у ребенка может вызвать осложнения, такие как: тошнота, головная боль, боль в животе (все это говорит об интоксикации организма), воспалительный процесс в кишечнике, трещина прямой кишки, геморрой, психологический стресс, неврологические проблемы.

Помогите крохе справиться со страхом, устранив его причину. Чтобы не было больно ходить в туалет из-за плотных каловых масс, наладьте питание ребенка. Давайте малышу больше пить (чистую воду, компоты из сухофруктов), включите в рацион больше слабящих продуктов (чернослив, свеклу, киви), кисломолочных продуктов, ограничьте ребенка в мучном и сладком, делайте массаж животика круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, делайте с ребенком гимнастику, больше играйте в подвижные игры. Если диета и физическая активность не приносят результатов, то по назначению врача пройдите курс лечения слабительными препаратами.


Не ругайте малыша за неудачи при приучении к горшку. Сделайте процесс нестрашным, комфортным или даже веселым и интересным. Купите новый «нестрашный» горшок или перейдите от горшка к накладке на унитаз, уйдите от неприятных воспоминаний, связанных с походом в туалет. Придумайте сказку «про какашку», ритуал выноса горшка или смыва воды в унитазе.

Хорошим средством к расслаблению в процессе будет пластилин или тесто, которые нужно мять в ладошках, сидя на горшке, это способствует расслаблению сфинктера. Расскажите, что не нужно терпеть, и когда хочется в туалет, нужно «выпустить какашку в горшочек». Объясните, что это дело не стыдное, а нужное и полезное, и обязательно хвалите за результат. Веселья в процесс смогут добавить популярные сейчас игрушки в форме какашек или даже мультики про них. Если общение с крохой не решает проблему, то обратитесь за помощью к специалисту. Здесь поможет детский психолог, который, побеседовав с родителем, расскажет, на что сделать акцент в разговоре именно с Вашим малышом.

Специалисты нашего центра при работе с самыми маленькими клиентами используют такие методики, как песочная терапия и сказкотерапия. Такой подход прекрасно зарекомендовал себя для работы с переживаниями, которыми детям сложно поделиться в силу возраста и особенностей темы. Методики снимают тревожность, эмоциональную нагрузку, помогают нейтрализовать травматические воспоминания и сформировать новый позитивный сценарий действий. А консультация для родителей поможет закрепить результаты в домашней обстановке.


Пример из практики. В Центр обратилась семья с мальчиком 3.5 лет. Ребенок не ходил «по-большому» на горшок после перенесенной в 1 год болезни, сопровождающейся продолжительной диареей. Мальчик избегал какать до последнего, стул случался примерно 1 раз в неделю в подгузник (ребенок специально просил дать подгузник, в остальное время обходился без него, в том числе ночью; писал самостоятельно на горшок). Все уговоры ходить на горшок кончались истерикой. Мальчик занимался с детским психологом (курс песочной терапии в количестве 10 сеансов с частотой 1 раз в неделю). После 6 сеанса ребенок дома сам сел на горшок и покакал, после чего позвал маму помочь с гигиеническими процедурами. В дальнейшем результат закрепился, мальчик самостоятельно ходит по-большому через день. Спокойно обсуждает тему в бытовом контексте (что нужно сделать, если захочешь в садике; что нужно сделать после горшка и так далее).

Если у вашего ребенка психологический запор и вам не удается справиться с проблемой самостоятельно, запишитесь на консультацию детского психолога по тел.: (812) 642-47-02 или оставьте заявку на сайте, мы с вами обязательно свяжемся!

emberint.ru

Связь психосоматики и запора у детей


Психосоматика – наука, изучающая воздействие факторов психологического характера на состояние здоровья человека, возникновение заболеваний и их течение.

Психосоматическую основу заболевания у ребенка патология имеет в случае, когда маленькому человеку приходится сдерживать эмоции или потребности, бороться со страхами и опасениями самостоятельно. Накопленные негативные эмоции со временем выливаются в физическую проблему со здоровьем.

Неразрешенный внутренний конфликт оказывает негативное влияние на функционирование органов и систем взрослого человека. Ребенок отличается податливой, нестабильной психикой, которая формируется на том, что он видит, слышит, чувствует. Если малыш столкнулся с неприятными физическими ощущениями или социальными проблемами во время испражнения, в дальнейшем он будет стараться всячески избегать повтора ситуации. Вследствие этого ребенок подавляет позывы к опорожнению кишечника, удержанный кал твердеет в прямой кишке, формируясь в прочную пробку из каловых масс.

Запор, возникший на фоне психологического воздействия на детский организм, становится очередным звеном в цепочке проблем, превращая их в замкнутый круг: полученный стресс — страх пережить его снова — сдерживание позывов к опорожнению — запор — стресс от новой проблемы.

Причины и симптомы психологического запора

Психосоматика запоров не наблюдается у детей грудного возраста. Младенцы, если страдают запорами, то проблема имеет физиологическую природу. Психологическая причина задержки дефекации характерна для малышей старше 2 лет. Причиной отсутствия стула могут быть:


  • пережитый стресс;
  • эмоциональная травма;
  • чувство стыда;
  • знак протеста;
  • физическая боль.

Ребенок какает

Вызвать нежелание у крохи опорожниться могут:

  • насильственные действия родителей при приучении к горшку;
  • наказание за произведение дефекации в штаны;
  • болевые ощущения во время стула по причине запора физиологического характера;
  • чувства стыда за чрезмерную и излишнюю опеку со стороны родителей;
  • протест против различных обстановок в семье;
  • насмешки со стороны ровесников в дошкольном или школьном учреждении;
  • неприятные воспоминания, связанные с походом в туалет;
  • стеснение и чувство дискомфорта, которые нередко связаны с необходимостью посещать общественные туалеты в детском саду или школе.

Психологией болезни может являться нежелание ребенка делиться, отдавать, а родители настоятельно учат малыша быть щедрым.

Симптомы констипации, имеющей соматическую основу, мало чем отличаются от запоров физиологического характера. Часто родители долго не могут понять причину задержки стула и повторяют свои ошибки, которые спровоцировали и усугубляют проблему.

Обратить внимание стоит на особенности поведения малыша, сочетающиеся с характерными признаками запора:


  • ребенок упорно отказывается садиться на горшок;
  • чувствует стеснение ходить в туалет под наблюдением родителей;
  • выражает страх перед горшком или унитазом;
  • капризничает, плачет, кричит при проявлении настойчивости взрослыми усадить дитя на горшок для справления нужды по большому, но при этом без проблем может произвести мочеиспускание;
  • упрямо не соглашается опорожниться в детском саду;
  • наблюдается вялость;
  • нарушается сон;
  • снижается аппетит;
  • живот становится вздутым и твердым;
  • появляется отрыжка, боль в животе, частое испускание газов;
  • при длительной задержке кала в кишечнике может подняться температура, появиться тошнота, головная боль, жалобы на дискомфорт в области сердца.

Методы лечения запоров у детей разных возрастных групп

Чтобы справиться с проблемой, важно разобраться в причине, вызвавшей такую реакцию и найти отправную точку, с которой начался замкнутый круг.

Родителям важно проявить внимание и терпение. Бороться с отсутствием стула только медикаментозным методом или налаживанием питания в этом случае не всегда эффективно. Необходимо помочь маленькому человеку избавиться от стеснения, перестать бояться:


  1. Детям любого возраста не стоит показывать свое расстройство и озабоченность имеющейся проблемой. Дети старше 3-х лет отлично чувствуют обстановку и ловят эмоции родителей, огорченное лицо мамы только добавит малышу дополнительное беспокойство. Взрослым важно сохранять спокойствие и формировать позитив вокруг ребенка, чтобы он мог чувствовать себя в безопасности и расслабиться.
  2. Если чадо боится горшка, можно купить новый, который не будет похож на прежний. Вместе выбрать его, а старый позволить ребенку самостоятельно выбросить. Убедить малыша, что новый горшок «добрый и больше не будет его обижать».
  3. Если ребенок посещает садик и наотрез отказывается ходить в туалет в детском учреждении, нужно предупредить воспитателя о наличии проблемы. Педагог, взяв во внимание стеснение малыша, поспособствует уединению чада, когда тот захочет посетить уборную.
  4. Что касается детей постарше (6-8 лет), то такому ребенку можно рассказать о строении человеческого тела, физиологии, функции выделительной системы. Не стоит нагнетать обстановку и пугать дитя страшными последствиями. Аккуратно объясните, что если сдерживать в себе отходы и вовремя не избавиться от них, то они начнут выпускать в организм ядовитые вещества и выводить из строя другие внутренние органы.
  5. С детьми младшего школьного возраста, особенно если причиной запора стало стеснение, важно соблюдать тактичность. Не нужно часто спрашивать, хочет ли сын или дочь в туалет.

Прикорм ребенка

Лечение психологического запора у детей

Иногда родителям не удается справиться с задержками дефекации у малыша самостоятельно. Тогда необходимо обратиться за помощью к специалисту. Педиатр даст совет, касающийся правильного питания для маленького пациента, при необходимости назначит слабительное.

В рацион детского питания нужно включить продукты, способствующие быстрому опорожнению:

  • чернослив;
  • курага;
  • сухофрукты;
  • спелые бананы;
  • абрикосы;
  • сливы;
  • отварную свеклу.

Отличным помощником в борьбе с запором является киви. Употреблять плоды нужно ежедневно по 1-2 шт.

В качестве медикаментозного метода лечения используют препараты Форлакс, Микролакс, Прелакс, ректальные глицериновые свечи, Дюфалак, Рекицен-РД.

Можно произвести очистительную клизму, но процедурой не стоит увлекаться. Частые клизмы способны нарушить микрофлору малыша.

Советы психолога:

  1. С малышами в 2-3 года рекомендуется играть в ролевые игры с любимыми игрушками, прорабатывая основную причину, спроецировав ситуацию на кукол, мишек или роботов.
  2. Смогут помочь в лечении психологического запора тематические истории или сказки. Мама с папой могут придумывать их сами, используя в историях любимых героев ребенка или мальчика/девочку такого же возраста. Обязателен счастливый конец похожего случая. Это поможет малышу поверить в себя, понять, что подобная ситуация может произойти не только с ним, и проблема решаема.

  3. Желаемого результата можно добиться лепкой из пластилина. Это занятие понравится малышам в 2 года, 3, в 5 лет. С ребенком нужно налепить коричневых колбасок и поиграть в сказку про Каку-Буку, которая стучит в дверцу, и ее нужно выпустить в горшок. Сквозь неплотно сжатый кулак нужно пропустить пластилиновую колбаску и оставить в горшке. Затем спросить ребенка: не стучит ли Кака-Бука в дверцу? Нужно ее выпустить наружу.

Справляться с отсутствием дефекации можно с помощью утренней гимнастики. Комплекс упражнений включает:

  1. Бег на месте.
  2. Повороты туловища.
  3. Наклоны.
  4. Приседания.
  5. Ходьбу на четвереньках.
  6. Поочередные махи ногами, стоя на четвереньках.
  7. Прыжки с поочередной сменой ног.

Возможные осложнения и профилактика

Длительная констипация чревата развитием заболеваний толстой кишки, органов ЖКТ, появлением трещин в заднем проходе, интоксикацией организма с повышением температуры.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется лечить сложности со стулом согласно рекомендациям специалиста, соблюдать предложенную диету, включить в рацион продукты, содержащие пектин и клетчатку, предоставить ребенку эмоциональную поддержку.


Профилактикой послужат подвижные игры, гимнастика, употребление достаточного количества жидкости.

Побороть стеснение и страх помогут детские психологи. Такие специалисты есть в каждом дошкольном учреждении и учебном заведении.

toxikos.ru

Общая информация о патологии

Запор – отклонение, характеризующееся затруднением при дефекации на протяжении более двух суток. Патология может быть обусловлена различными внутренними и внешними факторами. Нарушение психологического типа обычно связывают с разнообразными страхами.

Наиболее подвержены формированию дети возрастом от 2 до 5 лет. При психологических первопричинах маленький больной начинает сдерживать позывы к опорожнению. По этой причине фекальные массы меняют свою консистенцию и становятся более твердыми.

При нарушении малыш начинает испытывать страх перед естественным процессом. Несвоевременное лечение влечет за собой серьезные последствия. Психологический запор нуждается в профессиональном подходе к его устранению. Важно установить первопричину отклонения.

отсутствие стула у ребенка
Если у ребенка в течение 2 суток и более нет стула, речь идет о запоре

Факторы, способствующие развитию отклонения

Патология имеет множество первопричин формирования. Основные из них описаны в таблице.

Изменение консистенции стула Часто на фоне неправильного питания у малыша меняется консистенция стула. Фекальные массы становятся более твердыми. Акт дефекации в таком случае становится более болезненным. Возникает страх перед испражнением.
Отравление При отравлении возникает целый ряд неприятных симптомов, среди которых:

  • жидкий стул;
  • рвота и тошнота;
  • общее недомогание организма.

При перечисленных симптомах организм испытывает самый настоящий стресс. Такое нарушение способно повлечь за собой страх перед испражнением кишечного тракта.

Стрессовые ситуации, связанные с походом в туалет В таком случае психологический запор может быть следствием неправильного приучения к горшку или нахождения в новом коллективе. Маленький пациент приобретает негативный опыт. Ребенок начинает бояться справлять нужду. Он сдерживает процесс опорожнения.
Состояние может усугубиться, если малыш длительный период пытался сдерживать естественную нужду. В дальнейшем это приводит к неконтролируемому опорожнению.

Часто нарушение связано именно с неправильным приучением к горшку. Нередко родители ругают ребенка за неконтролируемое испражнение или заставляют его подолгу сидеть на детском туалете. Такие действия недопустимы и почти всегда становятся причиной психологического запора.

Согласно статистике, часто психологический запор является следствием начала посещения дошкольного учреждения. В новых условиях дети могут бояться справлять нужду и пытаться сдержать естественный процесс.

В возрасте 4-5 лет нарушение обычно связывают с неправильным рационом питания. Родители меньше следят за правильностью составления меню. Меняется консистенция фекальных масс и возникает затруднение при испражнении.

Симптоматика нарушения

Важно вовремя распознать присутствие нарушения. Врачи выделяют следующие симптомы психологического запора у ребенка:

  • нерегулярное опорожнение кишечника;
  • повышенное газообразование;
  • болезненное ощущение в брюшной полости;
  • изменение окраса кожного покрова.

При наличии нарушения стул может отсутствовать на протяжении более нескольких суток. При длительном запоре ребенок начинает жаловаться на сильную боль в брюшной полости. Он становится плаксивым и скрытным. Кожа имеет сероватый оттенок и начинает стремительно шелушиться из-за сухости.

симптомы запора у ребенка
При задержке дефекации ребенок испытывает боли в области живота

Диагностировать отклонение самостоятельно часто не представляется возможным. При наличии патологических признаков важно своевременно посетить медицинское учреждение для установления окончательного диагноза.

Возможные осложнения

Психологический запор представляет опасность и может стать причиной:

  • болезненного ощущения в сердце и иных внутренних органах;
  • снижения аппетита и, как следствие, стремительного похудения;
  • появления неприятного привкуса во рту;
  • снижения активности маленького пациента.

Негативное влияние нарушения проявляется почти моментально. Малыш капризничает и постоянно плачет. Он становится менее активным. Настроение может постоянно меняться.

Патология при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму. Постепенно у маленького пациента возникает бессонница. Он рассеян и невнимателен. Присутствует постоянное желание спать. Масса тела стремительно снижается. Вид становится болезненным. Происходит значительное ухудшение памяти.

последствия запора у ребенка
При запоре ребенок становится вялым и капризным

Лечение

Лечение психологического запора у ребенка заключается в:

  • регулярных прогулках на свежем воздухе;
  • изменении рациона питания;
  • соблюдении питьевого режима.

Первое, что должны предпринять родители, – исключить из рациона маленького пациента вредные продукты. Малышу нельзя употреблять сладости. Предварительно пищу нужно перетирать до состояния пюре. Показаны различные супы на основе послабляющих овощей.

Требуется добавить в рацион как можно больше растительной клетчатки. Для этого нужно употреблять как можно больше фруктов и овощей. Пересматривают и питьевой режим. Рекомендованы:

  • кисломолочные продукты;
  • овощные соки.

Соки должны быть приготовлены самостоятельно. Наибольшую пользу для организма несут напитки на основе чернослива, тыквы, кураги и т. д.

Психологическая помощь

При наличии нарушения маленький пациент нуждается в психологической поддержке. Важно, чтобы родители не заостряли внимание на присутствующем отклонении. Требуется проводить с малышом как можно больше времени.

Категорически запрещено ругать ребенка, если он сдерживает естественную нужду или, наоборот, справил ее в штаны. В ином случае маленький пациент станет скрытным и состояние усугубится. Родители не должны показывать, что расстроены. Можно отдать предпочтение арт-терапии. Способ один из наиболее действенных.

Требуется предварительно сообщить взрослым, с которыми будет находиться ребенок наедине, о присутствующей проблеме. Важно, чтобы родственники и воспитатели также не заостряли внимание на отклонении.

Эффективна также при лечении сказкотерапия. Метод помогает доступным языком объяснить пациенту о важности акта дефекации и вреде сдерживания естественной нужды.

В видео рассказывается о причинах психологического запора у детей и методах решения проблемы:

Профилактические методы

Профилактические методы важны как для маленьких пациентов, однажды столкнувшихся с нарушением, так и для абсолютно здоровых детей. Для предотвращения психологического запора врачи рекомендуют:

  • тщательно следить за правильностью составления рациона питания;
  • приучать малыша к активному и здоровому образу жизни;
  • навсегда исключить из меню вредные продукты;
  • следить за регулярностью акта дефекации;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • следить за тем, чтобы ребенок соблюдал питьевой режим;
  • регулярно общаться с малышом.

Только благодаря профилактическим методам можно снизить риск развития психологического запора. При появлении первых признаков отклонения нужно незамедлительно обратиться к доктору.

kishechnik.guru

Почему дети боятся ходить по большому на унитаз или горшок

Прежде всего, необходимо понимать, что такое психологический запор. Это затвердение каловых масс в результате того, что малыш хочет справить нужду, но сдерживает себя и терпит. Таким образом, получается замкнутый круг: ребёнок боится сходить в туалет по большому, а впоследствии уже и не может сделать это нормально.

Это интересно. В медицине психологический запор называется неврогенным.

Затруднения с дефекацией, как правило, впервые случаются в 2–3 года. Это тот период, когда ребёнок уже начинает осознавать свои физиологические потребности, но ещё не вполне понимает их необходимость и естественность. Известны случаи, когда малыши 2–3 лет считали, что покакать — это нечто постыдное. У детей постарше психологические запоры обычно наблюдаются в том случае, если они сталкивались с такой проблемой в младшем возрасте и, что важно, не преодолели её.

Это интересно. С годовалого возраста ребёнок должен какать 1–2 раза в день. Допускается 1 раз в 2 дня, более длительная задержка дефекации считается запором.

Причины запора у ребёнка начиная с первого года жизни и до периода обучения в школе

Причин психологического запора не так уж и много, то есть родители могут практически безошибочно определить характер проблемы, вызвавшей нарушения стула.

  1. Плохие воспоминания. Возможно, малыш пережил неудачное опорожнение кишечника. Например, был понос, и мама очень огорчилась, увидев запачканные штанишки. Вот теперь карапуз и не хочет расстраивать родных — так что считает правильным сдерживать свои позывы. Или же не так давно случился запор, а затем при посещении туалета крохе было больно, появились микротрещинки вокруг анального отверстия — также неприятные воспоминания.
  2. Стеснение. Очень часто неврогенный запор наблюдается у малышей, которые начинают ходить в детский сад. Вполне вероятно, что крохе стыдно какать при других детках, так как он привык делать свои дела дома в знакомой обстановке. Кстати, это самая распространённая причина сложностей с дефекацией психологического характера у школьников — общественный туалет вызывает отвращение.
  3. Стресс. Эта причины выделена отдельно от предыдущей не случайно. Дело в том, что родители должны с большим трепетом и вниманием относиться к тому, как малыш оправляется: насколько часто, в каком месте (на унитаз или на горшок, причём по маленькому — в жёлтый, а по большому — в любимый, со спинкой). Эти мелочи создают для ребёнка психологический комфорт во время справления нужды. Не стоит ими пренебрегать.
  4. Боязнь наказания. Здесь речь идёт о таком важном моменте, как приучение к горшку. Далеко не все дети с первого раза понимают, что опорожнять кишечник нужно не в трусики, а на детском туалете. И родители, раздражённые связанными со стиркой и уборкой обстоятельствами, начинают резко и громко порицать малыша за такую оплошность. Вот и результат: кроха находит самый простой путь решения проблемы — не какать.

Последствия запора: к чему может привести страх перед дефекацией

Если у ребёнка начались проблемы со стулом, действовать нужно незамедлительно, иначе последствия могут быть слишком серьёзными:

  • вздутие живота, вызванное застаиванием каловых масс, приводит к появлению болей в сердце и других органах, что объясняется рефлекторной реакцией на запор;
  • отсутствие аппетита, вследствие чего кроха худеет;
  • отрыжка, которая сопровождается выходом неприятного воздуха и отвратительным привкусом во рту;
  • изменение настроения — малыш становится капризным, менее активным, трудоспособным, болезненным из-за интоксикации организма.

Это интересно. Если проблема со стулом не решается, то к 5–6 годам начинает нарушаться сон, снижается концентрация и ухудшается память, изменяется цвет кожных покровов (они становятся желтоватого оттенка).

Как помочь ребёнку и избавить его от боязни садиться на горшок

Действовать необходимо в трёх направлениях:

  • проконсультироваться с гастроэнтерологом и сдать анализ на дизбактериоз (определение количества лакто- и бифидобактерий) и копрологию (выявление паразитов);
  • смягчить каловые массы (чтобы они безболезненно выходили, и в дальнейшем не образовывались микротрещинки);
  • снять эмоциональный блок (дать уверенность в том, что такая ситуация больше не повторится).

Это интересно. Запору очень важно не дать шанса для появления, то есть необходимо следить за тем, что малыш ест: включать в рацион больше фруктов и овощей, уменьшить количество сладостей и мучного.

Лечение, которое поможет сходить в туалет

При выявлении нарушений баланса микрофлоры или наличии паразитов доктор назначит эффективное лечение, а также подберёт подходящую диету. Правильный рацион включает:

  • соки (свекольный, морковный, тыквенный);
  • воду (суточная норма рассчитывается по формуле: 50 мл на 1 кг веса);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша).

Это интересно. Полезными считаются кисломолочные продукты «не старше» 1–1,5 дней. В дальнейшем положительного эффекта от них нет, а вот вызвать запор такие кефиры-ряженки могут. Поэтому лучше готовить домашнюю простоквашу. Берём 800 мл горячего, но не кипящего, молока, корочку чёрного хлеба, 2 ст. л. сметаны комнатной температуры. Всё смешиваем, ставим в тёплое место (например, около батареи) и после загустевания выпиваем в течение 12 часов.

Если малыш не хочет есть овощи в сыром виде, «прячем» их в котлетки или супы. Не любит суп? Тогда превращаем его в суп-пюре и заливаем в бутылочку — в общем, потакаем капризам. Главное, чтобы ребёнок получил то, что нужно для правильного пищеварения.

Кроме того, натощак очень полезно давать ребёнку 1 ч. л. вазелинового масла. Оно не всасывается, так что хорошо размягчает кал и облегчает процесс дефекации.

И, конечно, специалист может порекомендовать слабительные средства для облегчения стула:

  • Номазе;
  • Дюфлак;
  • Гудлак;
  • Порталак сироп;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Ромфлак.

Но назначать то или иное лекарство должен только врач.

Психологическая помощь, чтобы преодолеть проблему

Прежде всего, мама и папа должны запастись терпением. Конечно, в 2–3 года ребёнок уже всё понимает, ему можно объяснить, что какать — это не больно, не стыдно и не наказуемо. Но! Делать это нужно на уровне понимания крохи, а также столько раз, сколько ему потребуется для осознания.

Похвала

Если вы вызвали (свечами, сиропом, диетой) желание покакать, то приготовьтесь к тому, что малыш будет бороться с собой, сдерживаться до последнего, плакать. Но, наконец, всё случится. Правда, в трусы. Ругать за это нельзя ни в коем случае! В данной ситуации совершенно неважно куда, главное — это произошло. Похвалите, поцелуйте и сделайте акцент на том, что животик перестал болеть, попа в порядке. Когда блок будет снят, постепенно приучайте к горшку: старайтесь поймать момент Х, поднести горшок, порадоваться тому, что кака попала куда надо и т. д.

Сказкотерапия

Этот приём используется в самых разных ситуациях, и в случае психологического запора также. Задача состоит в том, чтобы расслабить малыша, показать ему, что какать нужно обязательно, а вот терпеть нельзя.

Примером такой полезной сказки может быть описание жизни какусика и пукусика, которые живут в попе, и очень расстраиваются, если их не выпускают погулять. Или же история про каку, которая обитает в попе и стучится головой в дверцу, чтобы, как только она откроется, сразу выскочить. Но если дверь долго закрыта, то кака обижается, ложится поперёк и уже не может выйти. И задача ребёнка состоит в том, чтобы помочь ей выбраться. А для этого нужно попу лечить: поставить свечку, которая подскажет каке выход.

Игры с пластилином

Этот приём помогает в том случае, если вы видите, что малыш начинает сдерживаться. Лепите шарики из пластилина, разминайте их в блинчики, раскатывайте по бумаге — эти действия очень хорошо расслабляют мышцы и, безусловно, отвлекают от неприятных мыслей.

Советы доктора Комаровского

Известный многим доктор Комаровский уверяет, что запор, если он не вызван болезнью Гиршпрунга (неразвитостью нервных окончаний на каком-либо участке кишечника, что приводит к скапливанию кала), не требует стационара. Евгений Олегович советует проконсультироваться со своим педиатром и обсудить возможность использования глицериновых свечей и сиропа лактулозы (например, Дюфалак). Применять его можно уже с первых месяцев жизни. Действие препарата основано на том, что происходит увеличение объёма кала, а также стимулируются позывы к дефекации за счёт размножения бифидобактерий в пищеварительном тракте.

Решив проблему на физиологическом уровне, следует заниматься профилактикой, которая, по мнению Комаровского, устранит и психологический блок в том числе:

  • организовать правильное питание;
  • приучать малыша к активному образу жизни;
  • не зашлаковывать организм, отказываться от вредных продуктов (фаст-фуда, сладостей, газированных напитков и пр.);
  • следить за регулярностью стула (желательно, приучить кроху садиться на горшок в одно и то же время);
  • дышать свежим воздухом;
  • пить больше воды;
  • создать доверительную обстановку в семье.

Что делать, если ребёнок не какает каждый день: советы доктора Комаровского — видео

Психологический запор у ребёнка — это проблема, решать которую нужно одновременно на нескольких фронтах: физиологической, медицинской и эмоциональной. При этом не стоит умалять тот факт, что действенность любых мер зависит от терпения, внимания и любви родителей — самых близких людей для малыша. Эта связь с мамой и папой очень значима не только в принципе по жизни, но и для того, чтобы карапуз не боялся ходить в туалет по большому.

Похожие статьи

moy-kroha.info

Причины возникновения психологического запора и характерные симптомы

Психологический (неврогенный) запор у детей – затрудненная, нерегулярная или недостаточная дефекация или ее сдерживание, возникающая чаще всего в 2-3 года по психосоматическим причинам:

  • болезненные ощущения при предыдущих проблемах с опорожнением кишечника;
  • применение неправильных методов приучения к горшку (долгое ношение подгузника, наказание за промах);
  • неблагоприятная эмоциональная атмосфера в семье;
  • психические расстройства (задержка речевого развития, аутизм) (рекомендуем прочитать: лечение задержки развития речи);
  • появление новых жизненных обстоятельств, связанных со сменой обстановки, режима, окружающих людей (период адаптации к детскому саду, переезд, путешествие).

Психологический запор у ребенка намного сложнее диагностировать, потому что проявляющиеся симптомы схожи с признаками механического запора у детей:

  • скопление газов;
  • схваткообразные боли в кишечнике;
  • твердый и вздутый живот;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • неприятный запах изо рта (рекомендуем прочитать: почему неприятно пахнет изо рта у ребенка?);
  • изменения в поведении и эмоциональном состоянии (плаксивость, вялость, проблемы со сном).
Психологические запоры у детей
Проблема психологического запора в том, что его часто путают с механическим

Методы устранения проблемы

Использование медикаментов

В решении проблемы психологического запора у ребенка врач-гастроэнтеролог назначает слабительные препараты Дюфалак, Порталак и Домперидон. Устранить сопутствующие симптомы помогают:

  • спазмолитические средства Папаверин и Дротаверин;
  • желчегонный препарат Хофитол;
  • нормализующие кишечную микрофлору средства Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин, Линекс.

Дозировку и длительность курса определяет врач. Он руководствуется основным правилом: малышу нельзя принимать слабительные лекарства более 2 недель.

Соблюдение диеты и режима дня

Проблема психологического запора в том, что его часто путают с механическим

Методы устранения проблемы

Использование медикаментов

В решении проблемы психологического запора у ребенка врач-гастроэнтеролог назначает слабительные препараты Дюфалак, Порталак и Домперидон. Устранить сопутствующие симптомы помогают:

  • спазмолитические средства Папаверин и Дротаверин;
  • желчегонный препарат Хофитол;
  • нормализующие кишечную микрофлору средства Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин, Линекс.

Дозировку и длительность курса определяет врач. Он руководствуется основным правилом: малышу нельзя принимать слабительные лекарства более 2 недель.

Соблюдение диеты и режима дня

Психологические запоры у детей
В период лечения ребенок должен пить большое количество жидкости, особенно полезными будут компоты из сухофруктов

После консультации со специалистом и проведения всех необходимых анализов (кал на яйца глистов, дисбактериоз, копрология, биохимический анализ крови), нужно изменить рацион питания для облегчения процесса дефекации:

  • полностью исключить мучное, рис, бобовые, все виды капусты, яблоки, помидоры, бананы, шоколад;
  • до еды давать компот из кураги и чернослива;
  • утром натощак давать стакан теплой воды;
  • ежедневно перед сном пить любые кисломолочные продукты;
  • обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости;
  • готовить тушеные овощи и супы.

Эффективно помогает корректировка режима дня: утром делать зарядку, а в течение дня много активно двигаться, заниматься спортом и играть на свежем воздухе.

Оказание психологической помощи

Важнейшей частью решения проблемы психологического запора у ребенка является ежедневная эмоциональная поддержка со стороны родителей несколькими способами:

  • терпеливое объяснение сути проблемы и придание уверенности в ее решении;
  • постоянная похвала при успешном опорожнении с акцентом на ощущения ребенка – живот и попа не болят;
  • мягкое и медленное приучение ребенка к горшку в 2 года (подробнее в статье: как в 2 года приучить ребёнка к горшку?);
  • использование удобного горшка, который ребенок сможет выбрать сам;
  • терапевтические сказки, в которых говорится о том, что каждый день нужно обязательно покакать и нельзя терпеть;
  • лепка из пластилина, помогающая снять эмоциональное и мышечное напряжение.

vseprorebenka.ru

Что такое психологический запор у ребенка

Это понятие еще в советское время вообще не употреблялось. Считалось, что дети в возрасте 2-3 лет, которые боятся горшка, всего лишь капризничают. Это очень неправильное утверждение.

Современные психологи доказали, что состояние, когда ребенок сдерживает процесс дефекации, вырабатывается на подсознательном уровне и наказаниями можно только ухудшить состояние.

Родители должны понимать, что дети 2-5-летнего возраста имеют много страхов, потому что у них постепенно пополняется жизненный опыт разными неприятными ситуациями.

Причины

Педиатры и психологи, благодаря своему опыту и многолетнему наблюдению за малышами, пришли к некоторым выводам, которые могут объяснить возникновение психологического запора у ребенка:

  1. Малыш не смог несколько дней сходить в туалет покакать, в итоге кал затвердевает и естественная дефекация происходит с болезненными ощущениями. Иногда даже возникают в анальном отверстии трещины, которые затем долго заживают и приносят массу неудобств ребенку. Через время малыш сдерживает процесс самостоятельно, чтобы не испытывать опять таких ощущений.
  2. Ребенка приучают к горшку и при неудачных попытках наказывают его. Малыш понимает, что получает наказание за процесс дефекации, и перестает совершать его, чтобы не получить негатив от родителей.
  3. Ребенка отдают в детский сад, и коллективные «посиделки» на горшках его явно не устраивают. Он может стесняться и зажимается. В результате через несколько дней возникает психологический запор.
  4. Малыш перенес кишечную инфекцию с многочисленными поносами. Он помнит свои ощущения, когда болит живот и бурчит. А также понимает, что каждый поход на горшок отвлекал его от интересной игры. Ко всему прочему, мама очень расстраивалась от каждого очередного жидкого стула. Поэтому после выздоровления ребенок начинает сдерживать свои позывы сходить по-большому, чтобы опять не заболеть.
  5. Негативная эмоциональная обстановка в семье способствует развитию психологического запора у ребенка 4 лет. В этом возрасте малыш уже очень четко чувствует настроение родителей. Он пытается сделать все, чтобы их не расстраивать. Ребенок понимает, что во время семейных скандалов нельзя отвлекать маму, чтобы и ему не перепало. Тогда в момент позывов к дефекации он начинает активно сдерживаться.

Психологические причины запоров у детей могут способствовать развитию еще более сложных состояний. Например, следующим неприятным сюрпризом становится каломазание. Это когда ребенок немного опорожняется в трусы.

Почему возникает страх перед горшком или унитазом

Ребенок не ходит в туалет по-большому. Почему так происходит и как с этим бороться? Впервые проблемы с запорами начинаются в возрасте 2-3 лет. В этом периоде как раз активно родители начинают приучать малыша ходить по нужде на горшок.

Малыш в 2-3 года уже осознает необходимость справлять естественную нужду, но еще не до конца понимает физиологичность этого процесса. Многие малыши считают этот процесс постыдным. Конечно же, такое мнение самостоятельно выработаться не могло.

Чаще всего это означает, что в семье случаются шутки или неприятные высказывания относительно этого процесса. Бывает, что, выходя из туалета, папа получает замечание от мамы, что запах по квартире распространяется далеко не приятный. Мужчина-то может отшутиться, а ребенок на подсознательном уровне «запишет», что за поход по-большому можно получить замечание.

Часто возникают проблемы со стулом в момент, когда взрослые начинают приучать ребенка ходить на унитаз вместо горшка. Малышу кажутся опасными все эти приспособления на унитазе. И самый большой страх — это отверстие, которое уходит в никуда: «Я обязательно упаду».

Последствия запоров

Как помочь при психологическом запоре у ребенка и нужно ли это делать? Этот вопрос вертится в голове всех родителей, которые столкнулись с данной проблемой. С такой ситуацией обязательно нужно бороться, только правильными методами.

Если пустить процесс правильной естественной дефекации на самотек, то можно получить ряд проблем в дальнейшем:

  1. Кал слишком сильно затвердевает и даже при применении медикаментозных методов процесс дефекации будет проходить болезненно, что еще больше усугубит ситуацию.
  2. Если каловые массы длительное время задерживаются в организме, то начинает возникать интоксикация, что может привести к сильнейшему отравлению организма. В таком случае больницы и капельниц не избежать.
  3. У малыша практически полностью пропадает аппетит, вследствие чего он теряет стремительно в весе. Такая ситуация крайне опасна для маловесных ребятишек.
  4. Появляется неприятная отрыжка, которая оставляет, мягко говоря, ужасные ощущения во рту даже для взрослого, не говоря уже о ребенке.
  5. Постепенно у малыша нарастает апатия, он меньше играет, у него часто случаются резкие перепады настроения. Такое состояние также связано с интоксикацией.

Если проблема не решается после 6 лет, то родители могут ожидать плохой успеваемости в школе, нервозности, отсутствия нормального внимания.

Как помочь избавиться от страхов

Прежде всего, родители должны понимать, что тревожные состояния детей не проходят с помощью силы и наказаний. Они будут только усугубляться, а проблема — нарастать.

Необходимо показать ребенку, что вся семья поддерживает его и понимает детские опасения. Очень хорошо срабатывает метод со сказками. Например, мама рассказывает ребенку историю про маленькую «какуличку», которая любит гулять, а малыш ее не выпускает. Тогда она обижается и начинает обижать животик ребенка. А если малыш ее будет выпускать на улицу, то она будет доброй, и болеть он больше не будет.

Очень хорошо также помогают игры с пластилином. Во время таких занятий мышцы ребенка полностью расслабляются, он отвлекается от своих страхов и сможет легко сходить на горшок.

Чего нельзя делать?

Что делать с психологическим запором у ребенка? Многие взрослые прибегают к варианту силы и наказаний. Например, малыш не ходит в туалет по-большому больше двух дней, и родители сажают его на горшок с приказанием не вставать, пока не сходит по нужде.

Таким методом можно добиться лишь обратного результата. Ребенок еще больше будет напряжен, и страхи станут нарастать. Очень важно понимать, что если длительное время не было естественной дефекации, а затем она случилась в штанишки, то наказание не должно последовать.

Мама должна поддержать ребенка и похвалить, а только потом объяснить, что взрослые дети должны совершать этот процесс на горшок или унитаз.

Лечение с помощью диеты

Как побороть психологический запор у ребенка? Попытки наладить естественную дефекацию должны начинаться с установления режима питания. Ребенок должен есть в строго отведенные часы. Таким образом, его органы ЖКТ будут вовремя реагировать на поступление пищи, и процесс переваривания будет происходить в правильном ритме.

Также важно составить правильный рацион малыша. Чаще всего в возрасте 2-4 лет дети уже питаются практически по взрослому меню. Но не стоит забывать, что ЖКТ малыша еще не полностью сформулирован, особенно в плане выработки ферментов, и некоторые продукты могут вызывать запоры и образование большого количества газов.

Обязательные компоненты

В ежедневный рацион ребенка обязательно должны входить фрукты и овощи в нужном количестве. Детям, страдающим запорами, лучше не предлагать соки. Фрукты они должны кушать в натуральном виде и по возможности со шкуркой. В таком случае в организм попадает большое количество клетчатки, которая способствует правильной работе ЖКТ. Также важно как можно раньше отучить малыша есть пюрированную еду, иначе каловые массы формируются в недостаточном количестве.

Чего нельзя давать?

Дети, которые страдают от психологических запоров, должны быть ограничены в хлебобулочных изделиях. Потому что такая продукция — это прямой путь к проблемам с дефекацией.

Также в дни, когда случаются запоры, не нужно включать в детский рацион блюда из риса. Существует мнение, что кефир помогает избавиться от запоров. Но это не совсем так. Учеными доказано, что по количеству полезных бактерий лучше кефир не старше 1-2 дней. Но такой напиток может вызвать запоры.

Получается, что необходимо для налаживания дефекации пить кефир старше 2 дней. Значит, при покупке напитка необходимо смотреть на дату, чтобы он был не свежим. Это не значит, что нужно предлагать ребенку «просрочку», иначе можно оказаться в инфекционной больнице.

Также не стоит малышу предлагать бобовые и капусту. Эти продукты вызывают образование большого количества газов, что приведет к еще большему дискомфорту в животе.

Что полезно включить в рацион?

Имеются продукты, которые обязательно должны присутствовать в ежедневном меню малыша, который страдает психологическими запорами. Очень хорошо помогает справиться с такой проблемой свекла.

Из нее можно приготовить простое блюдо. Свеклу необходимо отварить до готовности. Затем почистить и натереть на мелкой терке. В готовую массу можно добавить в такой же консистенции маринованный огурец. Салат заправляется подсолнечным маслом и немного подсаливается.

Также хорошо влияет на перистатику кишечника чернослив. Из него можно делать компот или приобретать готовое детское пюре и предлагать ребенку на полдник.

Особое внимание необходимо уделять режиму питья малыша. Прежде всего нужно по утрам натощак предлагать ему полстакана свежей некипяченой воды. Желательно использовать бутилированную.

В течение дня ребенок должен выпить количество, равное 50 мл на 1 кг массы тела. Жидкость помогает разжижать кал и не дает ему сильно загустевать.

Медикаментозное лечение

В крайних случаях можно прибегнуть к применению лекарственных средств. Как лечить психологический запор у ребенка? По рекомендациям педиатров можно применять в таких случаях препараты, которые содержат в своем составе лактулозу.

Самым популярным на данный момент считается «Дюфалак». Он продается во флаконах или одноразовых упаковках. Сироп с приятным вкусом практически не имеет цвета. Это значит, что при изготовлении не используются красители.

Согласно инструкции по применению, «Дюфалак» детям назначают с первого месяца жизни. В первые три дня доза для детей от 1 до 6 лет должна составлять не меньше 5 мл в сутки. Затем понемногу ее можно уменьшать, пока не будет достигнут ожидаемый результат на протяжении нескольких дней, а то и недели. Детям до года дают до пяти миллилитров сиропа.

В инструкции по применению к «Дюфалаку» (для детей его назначают нередко) указано, что лактулоза не всасывается в кровь и полностью выводится с каловыми массами. Это вещество увеличивает в объеме кал, в результате чего ребенку уже трудно становится сдержаться, и происходит естественная дефекация.

Профилактика

Знаменитый педиатр доктор Комаровский советует не акцентировать внимание на процессе дефекации у ребенка. Тогда у него спадет нервное напряжение по этому поводу, и процесс постепенно сам наладится.

Доктор отмечает, что прежде всего необходимо наладить режим дня малыша. Он должен вовремя есть, спать и гулять. Комаровский советует не перекармливать малыша, чтобы органы ЖКТ работали в нормальном темпе и без чрезмерной нагрузки.

Доктор утверждает, что при достаточной активности и физической нагрузке ребенок не будет страдать запорами. По его мнению, также лучше предложить малышу кусочек яблока на перекус, а не выдавливать из него сок.

Комаровский указывает, что для лечения запоров с абсолютной безопасностью можно использовать лекарственные средства на основе лактулозы. Доктор отмечает, что организм ребенка к действующему веществу не привыкает и естественная дефекация постепенно наладится.

Выводы

Что делать, если ребенок боится какать? Ответ однозначен: окружить его заботой и лаской. Для малыша нужно организовать правильное, сбалансированное питание, увеличить количество прогулок на свежем воздухе и по необходимости применять «Дюфалак» или его аналоги.

В этом случае психологическая напряженность по этому поводу спадет и у малыша, и у родителей. Постепенно процесс дефекации наладится, и в семье восстановится мир и покой.

fb.ru

Определение

Понятие запора является синдромологическим, то есть это всего лишь симптомокомплекс, а не диагноз. При этом важно понимать, что обычно он имеет множественную этиологию, от чего зависит выбор последующего лечения.

У детей любого возраста частота стула устанавливается индивидуально, поэтому далеко не во всех случаях целесообразно говорить о запоре.

Ребенок

В период лечения ребенок должен пить большое количество жидкости, особенно полезными будут компоты из сухофруктов

После консультации со специалистом и проведения всех необходимых анализов (кал на яйца глистов, дисбактериоз, копрология, биохимический анализ крови), нужно изменить рацион питания для облегчения процесса дефекации:

  • полностью исключить мучное, рис, бобовые, все виды капусты, яблоки, помидоры, бананы, шоколад;
  • до еды давать компот из кураги и чернослива;
  • утром натощак давать стакан теплой воды;
  • ежедневно перед сном пить любые кисломолочные продукты;
  • обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости;
  • готовить тушеные овощи и супы.

Эффективно помогает корректировка режима дня: утром делать зарядку, а в течение дня много активно двигаться, заниматься спортом и играть на свежем воздухе.

Оказание психологической помощи

Важнейшей частью решения проблемы психологического запора у ребенка является ежедневная эмоциональная поддержка со стороны родителей несколькими способами:

  • терпеливое объяснение сути проблемы и придание уверенности в ее решении;
  • постоянная похвала при успешном опорожнении с акцентом на ощущения ребенка – живот и попа не болят;
  • мягкое и медленное приучение ребенка к горшку в 2 года (подробнее в статье: как в 2 года приучить ребёнка к горшку?);
  • использование удобного горшка, который ребенок сможет выбрать сам;
  • терапевтические сказки, в которых говорится о том, что каждый день нужно обязательно покакать и нельзя терпеть;
  • лепка из пластилина, помогающая снять эмоциональное и мышечное напряжение.

vseprorebenka.ru

Что такое психологический запор у ребенка

Это понятие еще в советское время вообще не употреблялось. Считалось, что дети в возрасте 2-3 лет, которые боятся горшка, всего лишь капризничают. Это очень неправильное утверждение.

Современные психологи доказали, что состояние, когда ребенок сдерживает процесс дефекации, вырабатывается на подсознательном уровне и наказаниями можно только ухудшить состояние.

Родители должны понимать, что дети 2-5-летнего возраста имеют много страхов, потому что у них постепенно пополняется жизненный опыт разными неприятными ситуациями.

Причины

Педиатры и психологи, благодаря своему опыту и многолетнему наблюдению за малышами, пришли к некоторым выводам, которые могут объяснить возникновение психологического запора у ребенка:

  1. Малыш не смог несколько дней сходить в туалет покакать, в итоге кал затвердевает и естественная дефекация происходит с болезненными ощущениями. Иногда даже возникают в анальном отверстии трещины, которые затем долго заживают и приносят массу неудобств ребенку. Через время малыш сдерживает процесс самостоятельно, чтобы не испытывать опять таких ощущений.
  2. Ребенка приучают к горшку и при неудачных попытках наказывают его. Малыш понимает, что получает наказание за процесс дефекации, и перестает совершать его, чтобы не получить негатив от родителей.
  3. Ребенка отдают в детский сад, и коллективные «посиделки» на горшках его явно не устраивают. Он может стесняться и зажимается. В результате через несколько дней возникает психологический запор.
  4. Малыш перенес кишечную инфекцию с многочисленными поносами. Он помнит свои ощущения, когда болит живот и бурчит. А также понимает, что каждый поход на горшок отвлекал его от интересной игры. Ко всему прочему, мама очень расстраивалась от каждого очередного жидкого стула. Поэтому после выздоровления ребенок начинает сдерживать свои позывы сходить по-большому, чтобы опять не заболеть.
  5. Негативная эмоциональная обстановка в семье способствует развитию психологического запора у ребенка 4 лет. В этом возрасте малыш уже очень четко чувствует настроение родителей. Он пытается сделать все, чтобы их не расстраивать. Ребенок понимает, что во время семейных скандалов нельзя отвлекать маму, чтобы и ему не перепало. Тогда в момент позывов к дефекации он начинает активно сдерживаться.

Психологические причины запоров у детей могут способствовать развитию еще более сложных состояний. Например, следующим неприятным сюрпризом становится каломазание. Это когда ребенок немного опорожняется в трусы.

Почему возникает страх перед горшком или унитазом

Ребенок не ходит в туалет по-большому. Почему так происходит и как с этим бороться? Впервые проблемы с запорами начинаются в возрасте 2-3 лет. В этом периоде как раз активно родители начинают приучать малыша ходить по нужде на горшок.

Малыш в 2-3 года уже осознает необходимость справлять естественную нужду, но еще не до конца понимает физиологичность этого процесса. Многие малыши считают этот процесс постыдным. Конечно же, такое мнение самостоятельно выработаться не могло.

Чаще всего это означает, что в семье случаются шутки или неприятные высказывания относительно этого процесса. Бывает, что, выходя из туалета, папа получает замечание от мамы, что запах по квартире распространяется далеко не приятный. Мужчина-то может отшутиться, а ребенок на подсознательном уровне «запишет», что за поход по-большому можно получить замечание.

Часто возникают проблемы со стулом в момент, когда взрослые начинают приучать ребенка ходить на унитаз вместо горшка. Малышу кажутся опасными все эти приспособления на унитазе. И самый большой страх — это отверстие, которое уходит в никуда: «Я обязательно упаду».

Последствия запоров

Как помочь при психологическом запоре у ребенка и нужно ли это делать? Этот вопрос вертится в голове всех родителей, которые столкнулись с данной проблемой. С такой ситуацией обязательно нужно бороться, только правильными методами.

Если пустить процесс правильной естественной дефекации на самотек, то можно получить ряд проблем в дальнейшем:

  1. Кал слишком сильно затвердевает и даже при применении медикаментозных методов процесс дефекации будет проходить болезненно, что еще больше усугубит ситуацию.
  2. Если каловые массы длительное время задерживаются в организме, то начинает возникать интоксикация, что может привести к сильнейшему отравлению организма. В таком случае больницы и капельниц не избежать.
  3. У малыша практически полностью пропадает аппетит, вследствие чего он теряет стремительно в весе. Такая ситуация крайне опасна для маловесных ребятишек.
  4. Появляется неприятная отрыжка, которая оставляет, мягко говоря, ужасные ощущения во рту даже для взрослого, не говоря уже о ребенке.
  5. Постепенно у малыша нарастает апатия, он меньше играет, у него часто случаются резкие перепады настроения. Такое состояние также связано с интоксикацией.

Если проблема не решается после 6 лет, то родители могут ожидать плохой успеваемости в школе, нервозности, отсутствия нормального внимания.

Как помочь избавиться от страхов

Прежде всего, родители должны понимать, что тревожные состояния детей не проходят с помощью силы и наказаний. Они будут только усугубляться, а проблема — нарастать.

Необходимо показать ребенку, что вся семья поддерживает его и понимает детские опасения. Очень хорошо срабатывает метод со сказками. Например, мама рассказывает ребенку историю про маленькую «какуличку», которая любит гулять, а малыш ее не выпускает. Тогда она обижается и начинает обижать животик ребенка. А если малыш ее будет выпускать на улицу, то она будет доброй, и болеть он больше не будет.

Очень хорошо также помогают игры с пластилином. Во время таких занятий мышцы ребенка полностью расслабляются, он отвлекается от своих страхов и сможет легко сходить на горшок.

Чего нельзя делать?

Что делать с психологическим запором у ребенка? Многие взрослые прибегают к варианту силы и наказаний. Например, малыш не ходит в туалет по-большому больше двух дней, и родители сажают его на горшок с приказанием не вставать, пока не сходит по нужде.

Таким методом можно добиться лишь обратного результата. Ребенок еще больше будет напряжен, и страхи станут нарастать. Очень важно понимать, что если длительное время не было естественной дефекации, а затем она случилась в штанишки, то наказание не должно последовать.

Мама должна поддержать ребенка и похвалить, а только потом объяснить, что взрослые дети должны совершать этот процесс на горшок или унитаз.

Лечение с помощью диеты

Как побороть психологический запор у ребенка? Попытки наладить естественную дефекацию должны начинаться с установления режима питания. Ребенок должен есть в строго отведенные часы. Таким образом, его органы ЖКТ будут вовремя реагировать на поступление пищи, и процесс переваривания будет происходить в правильном ритме.

Также важно составить правильный рацион малыша. Чаще всего в возрасте 2-4 лет дети уже питаются практически по взрослому меню. Но не стоит забывать, что ЖКТ малыша еще не полностью сформулирован, особенно в плане выработки ферментов, и некоторые продукты могут вызывать запоры и образование большого количества газов.

Обязательные компоненты

В ежедневный рацион ребенка обязательно должны входить фрукты и овощи в нужном количестве. Детям, страдающим запорами, лучше не предлагать соки. Фрукты они должны кушать в натуральном виде и по возможности со шкуркой. В таком случае в организм попадает большое количество клетчатки, которая способствует правильной работе ЖКТ. Также важно как можно раньше отучить малыша есть пюрированную еду, иначе каловые массы формируются в недостаточном количестве.

Чего нельзя давать?

Дети, которые страдают от психологических запоров, должны быть ограничены в хлебобулочных изделиях. Потому что такая продукция — это прямой путь к проблемам с дефекацией.

Также в дни, когда случаются запоры, не нужно включать в детский рацион блюда из риса. Существует мнение, что кефир помогает избавиться от запоров. Но это не совсем так. Учеными доказано, что по количеству полезных бактерий лучше кефир не старше 1-2 дней. Но такой напиток может вызвать запоры.

Получается, что необходимо для налаживания дефекации пить кефир старше 2 дней. Значит, при покупке напитка необходимо смотреть на дату, чтобы он был не свежим. Это не значит, что нужно предлагать ребенку «просрочку», иначе можно оказаться в инфекционной больнице.

Также не стоит малышу предлагать бобовые и капусту. Эти продукты вызывают образование большого количества газов, что приведет к еще большему дискомфорту в животе.

Что полезно включить в рацион?

Имеются продукты, которые обязательно должны присутствовать в ежедневном меню малыша, который страдает психологическими запорами. Очень хорошо помогает справиться с такой проблемой свекла.

Из нее можно приготовить простое блюдо. Свеклу необходимо отварить до готовности. Затем почистить и натереть на мелкой терке. В готовую массу можно добавить в такой же консистенции маринованный огурец. Салат заправляется подсолнечным маслом и немного подсаливается.

Также хорошо влияет на перистатику кишечника чернослив. Из него можно делать компот или приобретать готовое детское пюре и предлагать ребенку на полдник.

Особое внимание необходимо уделять режиму питья малыша. Прежде всего нужно по утрам натощак предлагать ему полстакана свежей некипяченой воды. Желательно использовать бутилированную.

В течение дня ребенок должен выпить количество, равное 50 мл на 1 кг массы тела. Жидкость помогает разжижать кал и не дает ему сильно загустевать.

Медикаментозное лечение

В крайних случаях можно прибегнуть к применению лекарственных средств. Как лечить психологический запор у ребенка? По рекомендациям педиатров можно применять в таких случаях препараты, которые содержат в своем составе лактулозу.

Самым популярным на данный момент считается «Дюфалак». Он продается во флаконах или одноразовых упаковках. Сироп с приятным вкусом практически не имеет цвета. Это значит, что при изготовлении не используются красители.

Согласно инструкции по применению, «Дюфалак» детям назначают с первого месяца жизни. В первые три дня доза для детей от 1 до 6 лет должна составлять не меньше 5 мл в сутки. Затем понемногу ее можно уменьшать, пока не будет достигнут ожидаемый результат на протяжении нескольких дней, а то и недели. Детям до года дают до пяти миллилитров сиропа.

В инструкции по применению к «Дюфалаку» (для детей его назначают нередко) указано, что лактулоза не всасывается в кровь и полностью выводится с каловыми массами. Это вещество увеличивает в объеме кал, в результате чего ребенку уже трудно становится сдержаться, и происходит естественная дефекация.

Профилактика

Знаменитый педиатр доктор Комаровский советует не акцентировать внимание на процессе дефекации у ребенка. Тогда у него спадет нервное напряжение по этому поводу, и процесс постепенно сам наладится.

Доктор отмечает, что прежде всего необходимо наладить режим дня малыша. Он должен вовремя есть, спать и гулять. Комаровский советует не перекармливать малыша, чтобы органы ЖКТ работали в нормальном темпе и без чрезмерной нагрузки.

Доктор утверждает, что при достаточной активности и физической нагрузке ребенок не будет страдать запорами. По его мнению, также лучше предложить малышу кусочек яблока на перекус, а не выдавливать из него сок.

Комаровский указывает, что для лечения запоров с абсолютной безопасностью можно использовать лекарственные средства на основе лактулозы. Доктор отмечает, что организм ребенка к действующему веществу не привыкает и естественная дефекация постепенно наладится.

Выводы

Что делать, если ребенок боится какать? Ответ однозначен: окружить его заботой и лаской. Для малыша нужно организовать правильное, сбалансированное питание, увеличить количество прогулок на свежем воздухе и по необходимости применять «Дюфалак» или его аналоги.

В этом случае психологическая напряженность по этому поводу спадет и у малыша, и у родителей. Постепенно процесс дефекации наладится, и в семье восстановится мир и покой.

fb.ru

Определение

Понятие запора является синдромологическим, то есть это всего лишь симптомокомплекс, а не диагноз. При этом важно понимать, что обычно он имеет множественную этиологию, от чего зависит выбор последующего лечения.

У детей любого возраста частота стула устанавливается индивидуально, поэтому далеко не во всех случаях целесообразно говорить о запоре.

РебенокО нарушении дефекации следует говорить, если частота стула резко отличается от установившейся индивидуальной нормы ребенка. При этом наблюдается также изменение консистенции каловых масс или присоединение других симптомов, которые отягощают состояние.

В норме содержимое кишечника удерживается благодаря тонусу внутреннего анального сфинктера. При накоплении достаточного количества каловых масс, стенки полого органа, в которых есть рецепторы и нервные сплетения, растягиваются, что вызывает рефлекторный позыв к дефекации.

Понятие «психологического» запора весьма условно. Его выделяют исключительно ввиду не только распространенности явления, но сложности установления точной причины, без чего невозможно эффективно избавиться от проблемы.

Причины

Психологические проблемы могут являться как непосредственной причиной запора, так и приводить к развитию заболеваний. К тому же нельзя исключать одновременное воздействие нескольких факторов.

Патофизиологический механизм заключается в нарушении нервной регуляции желудочно-кишечного тракта и других систем органов, которые воздействуют на него.

В 1 год

Ребёнок первого года жизни основную часть своего времени ест или спит. В этих условиях полноценная дефекация считается показателем нормального здоровья. При этом большинство физиологических систем в этом возрасте еще не сформирована должным образом, в том числе нервная.

Наиболее тесную связь малыши имеют именно с матерью, ведь тактильный контакт долгое время остается основным общением между ними. Несмотря на то, что они еще не способны к более глубокому анализу поступающей информации из окружающего мира, они могут реагировать на нее.

Так, неблагоприятная атмосфера в семье, длительная разлука с матерью и отсутствие соответствующего досуга (наличие игрушек, прогулки на свежем воздухе, совместные активные игры с родителями) могут приводить к нарушению пищеварения.

В 2-3 года

К 2-3-летнему возрасту дети стремительно растут и развиваются, с интересом воспринимая информацию об окружающей среде. При этом происходит большое количество важных для них моментов, таких как: устойчивое прямохождение, обогащение речи, приучение к горшку, поход в детский сад.

Ребенок уже способен сформулировать свои желания, осознавать различные эмоции и чувства, которыми он реагирует на происходящее вокруг. В этой ситуации возможны следующие причины развития запоров:

  • В туалетеЗнакомство с детским коллективом часто сопровождается большим стрессом для ребенка, который до этого привык только к тесному отношению со своей семьей. Подобные условия вызывают стеснение, особенно при необходимости опорожниться, что приводит к задержке дефекации;
  • Неприятный опыт в прошлом, связанный с опорожнением кишечника (боль при запоре, сильная диарея);
  • До 3-летнего возраста регуляция кишечника все еще устанавливается, поэтому иногда дети могут неожиданно даже для себя опорожниться. Самая большая ошибка родителей в этой ситуации – физическое наказание или резкая критика на повышенных тонах. В последующем ребенок из страха расстроить близких людей не может совершить дефекацию;
  • Неправильное приучение к горшку или злоупотребление памперсами;
  • Ссоры родителей или конфликты в детском коллективе;
  • Необходимость ходить в туалет вне привычных мест, резкая смена любимого горшка.

В 4-6 лет

Дети дошкольного возраста уже достаточно умны, осознанны, но при этом абсолютно отличаются между собой. Психоневрологические факторы в основном совпадают с таковыми в более ранние годы, меняются лишь условия на фоне развития ребенка.

Психологический запор у ребенка 4-6 лет может возникнуть по таким причинам:

  • Приучение к унитазу и общему туалету;
  • Боязнь дефекации, связанная с физическим наказанием, ссорами в семье, ранее перенесенной болью;
  • Ситуация, повлекшая за собой порицание и издевательства в детском коллективе (внезапное опорожнение кишечника или мочеиспускание);
  • Переход из ясельной группы в более старшие, смена места жительства или дошкольного учреждения;
  • Недостаток родительного участия, внимания, любви.

Старший возраст

Диагностика запоров у детей школьного возраста становится намного более сложной ввиду их относительной самостоятельности и отсутствия постоянного контроля со стороны родителей. Иногда они длительное время даже не подозревают ни о проблемах с дефекацией, ни о возможных причинах.

Психологические факторы также во многом совпадают с таковыми ранее. Они базируются на страхе, стыдливости, уже появляются особенности характера, принятие ребенком своих личностных качеств.

Стрессовые ситуации в школе связанны с учебным процессом, успеваемостью, посещением большого количества секций, отношениями со сверстниками и более старшими товарищами. Часто дети умалчивают о моментах унижения, насилия и издевательства над ними, чтобы не огорчать родителей.

Симптомы

Когда ребенок боится какать, часто родители не знают, что делать при этом. Прежде всего необходимо понять, запор ли это, после чего выбирать тактику действий.

Запор характеризуется появлением следующих симптомов:

  • ЗапорРебенок ходит в туалет по-большому значительно реже обычного (своей индивидуальной возрастной нормы);
  • Каловые массы уплотнены, твердые, выделяются в виде комков или фрагментированных фекалий («овечий кал»);
  • Для того, чтобы опорожнить кишечник, ребенку приходится сильно натуживаться, возникают неприятные ощущения;
  • Дети младшего возраста становятся резко беспокойными или вялыми, часто плачут, капризничают, сторонятся других детей;
  • Снижается аппетит, усиливается чувство жажды.

При длительной каловой интоксикации ухудшается состояние кожи, ногтей и волос. У детей появляется сыпь, иногда с наличием гнойничковых элементов, страдает общее самочувствие, настроение, снижается успеваемость.

Если же на фоне запора присоединяются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к педиатру, который после проведения обследования расскажет, как лечить ребенка:

  • Высокая температура тела;
  • Боль в животе или прямой кишке (иногда непосредственно в области анального отверстия);
  • Тошнота, рвота;
  • Понос, который сменяет запор;
  • Наличие крови, гноя и слизи в фекалиях;
  • Головокружение, судороги, потеря сознания.

Осложнения

Хронические запоры, вызванные воздействием психологических факторов, при отсутствии лечения приводят к функциональному или органическому поражению кишечника. Чем дольше и чаще уплотненный кал задерживается в конечных отделах пищеварительного тракта, тем сильнее он повреждается.

БолиВозможно развитие следующих осложнений:

  • Синдром раздраженного кишечника. Манифестация обычно происходит именно в детском возрасте на фоне психоневрологических расстройств;
  • Функциональный мегаколон;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Стеноз анального отверстия;
  • Изжога. Является предвестником гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • Задержка психомоторного развития;
  • Обезвоживание;
  • Потеря массы тела;
  • Анемия – клинико-гематологический синдром, который отражает снижение концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в крови;
  • Воспалительные повреждения желудочно-кишечного тракта (энтериты) вплоть до гнойных осложнений (парапроктит, абсцессы, флегмоны);
  • Развитие психоневрологической патологии на фоне социальной стигматизации – депрессия, мании;
  • Снижение иммунитета (проявляется частыми респираторными и энтероинфекциями);
  • Кишечная непроходимость;
  • Геморрой;
  • Анальные трещины.

Методы лечения

Что делать при появлении запора может определить только лечащий врач. Для установления причины или исключения более серьезных заболеваний нужно обратиться к педиатру. Он соберет анамнез, проведет тщательный осмотр и при необходимости назначит различные диагностические мероприятия.

Немедикаментозные

При установлении психо- или неврогенного запора в большинстве случаев удается избавиться от проблемы с помощью немедикаментозных методов. Это играет большую роль особенно в раннем детском возрасте, когда многие фармацевтические препараты противопоказаны.

Врачи детского профиля могут дать большое количество рекомендаций по изменению режима дня, коррекции питания, а также направление к психологу, который специализируется на проблемах данной возрастной группы.

Советы родителям

РебенокЕсли у ребенка появился психологический запор, родителям стоит принять во внимание следующие советы, чтобы понять, что делать в подобной ситуации:

  1. Когда дети боятся ходить в туалет на фоне частых стрессовых ситуаций или резкой смены условий среды, лучше всего обратиться к психологу. Возможно потребуется многомесячная работа по возвращению ментальной устойчивости, однако это позволит избавиться от запора без применения медикаментозных средств;
  2. Наблюдайте за своим ребенком в любом возрасте и оказывайте ему должное внимание;
  3. Учитесь уважать личные желания, пространство и особенности своего малыша. Далеко не всегда есть необходимость в повышении голоса или других видах наказания. Уже с 2-3-летнего возраста стоит учиться разговаривать и понимать его;
  4. Не стесняйтесь обращаться за консультациями к педиатрам – это один из обязательных аспектов их работы;
  5. Если запор возник из-за воздействия психологических факторов, не спешите прибегать к применению слабительных препаратов. Таким образом можно еще сильнее навредить ребенку как физически, так и морально;
  6. При отсутствии эффекта от немедикаментозных мероприятий по борьбе с запором следует в ближайшее время исключить органическую или другую функциональную патологию;
  7. Старайтесь не участвовать в конфликтах при ребенке.

Рекомендации психологов

Если проблемы возникают в первые годы жизни ребенка, важно создать максимально комфортные условия во время акта дефекации. Для этого можно выполнять такие рекомендации:

  1. Когда вы садите ребенка на горшок или унитаз, разговаривайте с ним доброжелательно. Не менее важен тактильный контакт – поглаживания по голове, спинке, рукам;
  2. Ребенку необходимо отвлечься от страха дефекации – начните ему петь, играть с ним или рассказывать интересную историю;
  3. По мере взросления старайтесь объяснять простыми словами ему, что ходить в туалет – это хорошо и нужно, а боли больше не будет;
  4. В санузлеЕсли опорожнение произошло в неподходящий момент, ребенка нельзя ругать. Улыбнитесь, успокойте его и быстро отвлеките на что-нибудь другое;
  5. Во время игр с куклами имитируйте хождение на горшок. Расскажите, как необходимо это правильно делать в игровой форме;
  6. Смените горшок, который послужил причиной неприятных воспоминаний. Объясните, что новый более «хороший» и «добрый»;
  7. После дефекации рассказывайте ребенку сказку или угостите его полезными вкусностями (самодельные конфеты с сухофруктами, сладенький компот, фрукты).

Режим дня

Нормальное развитие и функционирование организма ребенка тесно связано с его распорядком дня. Нельзя поддаваться детским капризам и позволять ему пропускать приемы пищи, отсиживаться дома за компьютером или спать до обеда.

Правильно организованный режим сна/бодрствования должен проходить на фоне установления четкого времени приема пищи. Желательно, чтобы это происходило ежедневно в одни те же часы. В этих условиях желудочно-кишечный тракт будет работать так же регулярно.

При этом стоит помнить, что детям нужно употреблять достаточное количество жидкости, кисломолочные продукты и первые блюда ежедневно в обязательном порядке.

В функционировании кишечника большую роль играет двигательная активность. Поэтому с малых лет необходимо приучать ребенка к выполнению утренней зарядки, элементарных гимнастических упражнений и ежедневным прогулкам на свежем воздухе.

С 3-4 лет ребенка можно отдать на курсы плавания, гимнастики, велосипедной езды или в секцию спортивных игр. Это будет не только полезно, но и весело.

Диета

ЕдаПитание детей должно быть сбалансированным, питательным, но при этом состоять из полезных и натуральных продуктов. Необходимо ежедневно употреблять растительную клетчатку, которая содержится в овощах и фруктах.

При необходимости можно добавлять ребенку в пищу отруби (1 ч.л.) и сухофрукты (чернослив, курага, изюм) для улучшения дефекации.

Не стоит часто давать ему жирные, копченые или острые блюда. К их числу также относятся фабричные кондитерские изделия и газированные напитки, которые содержат большое количество сахара и различных добавок.

Избегайте употребления свежей выпечки, грибов, орехов и сваренных вкрутую яиц. Пищеварительному тракту такие продукты довольно тяжело переварить, что часто приводит к появлению метеоризма.

Медикаментозные

Использование слабительных препаратов должно стоять на последнем месте при выборе способов лечения психологического запора. Это связано с тем, что они действуют симптоматически, не устраняя причину.

К тому же высок риск развития не только привыкания, но и нарушения формирования правильного рефлекса дефекации, что фактически делает довольно большого ребенка изгоем, которому сложно адаптироваться в обществе других детей.

В тяжелых ситуациях обычно прибегают к использованию следующих фармацевтических средств:

  • «Микролакс». Средство в удобной упаковке вводится в прямую кишку по инструкции. Его выпускают для детей от 0 до 3 лет и старшего возраста. Действует в течение 15-20 минут, вызывая дефекацию;
  • «Дюфалак». Размягчает уплотненные каловые массы, тем самым облегчая их выведение. Перед использованием необходимо тщательно ознакомиться с противопоказаниями;
  • «Глицериновые свечи». Также является препаратом для экстренной помощи. Допускают их применение с первых месяцев жизни ребенка (начиная от ¼ одного суппозитория);
  • «Линнекс» (или любой другой пробиотик, например, «Хилак форте»). Назначают часто в составе комплексного лечения запоров для восстановления баланса микрофлоры кишечника.

Старший возраст

Диагностика запоров у детей школьного возраста становится намного более сложной ввиду их относительной самостоятельности и отсутствия постоянного контроля со стороны родителей. Иногда они длительное время даже не подозревают ни о проблемах с дефекацией, ни о возможных причинах.

Психологические факторы также во многом совпадают с таковыми ранее. Они базируются на страхе, стыдливости, уже появляются особенности характера, принятие ребенком своих личностных качеств.

Стрессовые ситуации в школе связанны с учебным процессом, успеваемостью, посещением большого количества секций, отношениями со сверстниками и более старшими товарищами. Часто дети умалчивают о моментах унижения, насилия и издевательства над ними, чтобы не огорчать родителей.

Симптомы

Когда ребенок боится какать, часто родители не знают, что делать при этом. Прежде всего необходимо понять, запор ли это, после чего выбирать тактику действий.

Запор характеризуется появлением следующих симптомов:

  • ЗапорРебенок ходит в туалет по-большому значительно реже обычного (своей индивидуальной возрастной нормы);
  • Каловые массы уплотнены, твердые, выделяются в виде комков или фрагментированных фекалий («овечий кал»);
  • Для того, чтобы опорожнить кишечник, ребенку приходится сильно натуживаться, возникают неприятные ощущения;
  • Дети младшего возраста становятся резко беспокойными или вялыми, часто плачут, капризничают, сторонятся других детей;
  • Снижается аппетит, усиливается чувство жажды.

При длительной каловой интоксикации ухудшается состояние кожи, ногтей и волос. У детей появляется сыпь, иногда с наличием гнойничковых элементов, страдает общее самочувствие, настроение, снижается успеваемость.

Если же на фоне запора присоединяются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к педиатру, который после проведения обследования расскажет, как лечить ребенка:

  • Высокая температура тела;
  • Боль в животе или прямой кишке (иногда непосредственно в области анального отверстия);
  • Тошнота, рвота;
  • Понос, который сменяет запор;
  • Наличие крови, гноя и слизи в фекалиях;
  • Головокружение, судороги, потеря сознания.

Осложнения

Хронические запоры, вызванные воздействием психологических факторов, при отсутствии лечения приводят к функциональному или органическому поражению кишечника. Чем дольше и чаще уплотненный кал задерживается в конечных отделах пищеварительного тракта, тем сильнее он повреждается.

БолиВозможно развитие следующих осложнений:

  • Синдром раздраженного кишечника. Манифестация обычно происходит именно в детском возрасте на фоне психоневрологических расстройств;
  • Функциональный мегаколон;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Стеноз анального отверстия;
  • Изжога. Является предвестником гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • Задержка психомоторного развития;
  • Обезвоживание;
  • Потеря массы тела;
  • Анемия – клинико-гематологический синдром, который отражает снижение концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в крови;
  • Воспалительные повреждения желудочно-кишечного тракта (энтериты) вплоть до гнойных осложнений (парапроктит, абсцессы, флегмоны);
  • Развитие психоневрологической патологии на фоне социальной стигматизации – депрессия, мании;
  • Снижение иммунитета (проявляется частыми респираторными и энтероинфекциями);
  • Кишечная непроходимость;
  • Геморрой;
  • Анальные трещины.

Методы лечения

Что делать при появлении запора может определить только лечащий врач. Для установления причины или исключения более серьезных заболеваний нужно обратиться к педиатру. Он соберет анамнез, проведет тщательный осмотр и при необходимости назначит различные диагностические мероприятия.

Немедикаментозные

При установлении психо- или неврогенного запора в большинстве случаев удается избавиться от проблемы с помощью немедикаментозных методов. Это играет большую роль особенно в раннем детском возрасте, когда многие фармацевтические препараты противопоказаны.

Врачи детского профиля могут дать большое количество рекомендаций по изменению режима дня, коррекции питания, а также направление к психологу, который специализируется на проблемах данной возрастной группы.

Советы родителям

РебенокЕсли у ребенка появился психологический запор, родителям стоит принять во внимание следующие советы, чтобы понять, что делать в подобной ситуации:

  1. Когда дети боятся ходить в туалет на фоне частых стрессовых ситуаций или резкой смены условий среды, лучше всего обратиться к психологу. Возможно потребуется многомесячная работа по возвращению ментальной устойчивости, однако это позволит избавиться от запора без применения медикаментозных средств;
  2. Наблюдайте за своим ребенком в любом возрасте и оказывайте ему должное внимание;
  3. Учитесь уважать личные желания, пространство и особенности своего малыша. Далеко не всегда есть необходимость в повышении голоса или других видах наказания. Уже с 2-3-летнего возраста стоит учиться разговаривать и понимать его;
  4. Не стесняйтесь обращаться за консультациями к педиатрам – это один из обязательных аспектов их работы;
  5. Если запор возник из-за воздействия психологических факторов, не спешите прибегать к применению слабительных препаратов. Таким образом можно еще сильнее навредить ребенку как физически, так и морально;
  6. При отсутствии эффекта от немедикаментозных мероприятий по борьбе с запором следует в ближайшее время исключить органическую или другую функциональную патологию;
  7. Старайтесь не участвовать в конфликтах при ребенке.

Рекомендации психологов

Если проблемы возникают в первые годы жизни ребенка, важно создать максимально комфортные условия во время акта дефекации. Для этого можно выполнять такие рекомендации:

  1. Когда вы садите ребенка на горшок или унитаз, разговаривайте с ним доброжелательно. Не менее важен тактильный контакт – поглаживания по голове, спинке, рукам;
  2. Ребенку необходимо отвлечься от страха дефекации – начните ему петь, играть с ним или рассказывать интересную историю;
  3. По мере взросления старайтесь объяснять простыми словами ему, что ходить в туалет – это хорошо и нужно, а боли больше не будет;
  4. В санузлеЕсли опорожнение произошло в неподходящий момент, ребенка нельзя ругать. Улыбнитесь, успокойте его и быстро отвлеките на что-нибудь другое;
  5. Во время игр с куклами имитируйте хождение на горшок. Расскажите, как необходимо это правильно делать в игровой форме;
  6. Смените горшок, который послужил причиной неприятных воспоминаний. Объясните, что новый более «хороший» и «добрый»;
  7. После дефекации рассказывайте ребенку сказку или угостите его полезными вкусностями (самодельные конфеты с сухофруктами, сладенький компот, фрукты).

Режим дня

Нормальное развитие и функционирование организма ребенка тесно связано с его распорядком дня. Нельзя поддаваться детским капризам и позволять ему пропускать приемы пищи, отсиживаться дома за компьютером или спать до обеда.

Правильно организованный режим сна/бодрствования должен проходить на фоне установления четкого времени приема пищи. Желательно, чтобы это происходило ежедневно в одни те же часы. В этих условиях желудочно-кишечный тракт будет работать так же регулярно.

При этом стоит помнить, что детям нужно употреблять достаточное количество жидкости, кисломолочные продукты и первые блюда ежедневно в обязательном порядке.

В функционировании кишечника большую роль играет двигательная активность. Поэтому с малых лет необходимо приучать ребенка к выполнению утренней зарядки, элементарных гимнастических упражнений и ежедневным прогулкам на свежем воздухе.

С 3-4 лет ребенка можно отдать на курсы плавания, гимнастики, велосипедной езды или в секцию спортивных игр. Это будет не только полезно, но и весело.

Диета

ЕдаПитание детей должно быть сбалансированным, питательным, но при этом состоять из полезных и натуральных продуктов. Необходимо ежедневно употреблять растительную клетчатку, которая содержится в овощах и фруктах.

При необходимости можно добавлять ребенку в пищу отруби (1 ч.л.) и сухофрукты (чернослив, курага, изюм) для улучшения дефекации.

Не стоит часто давать ему жирные, копченые или острые блюда. К их числу также относятся фабричные кондитерские изделия и газированные напитки, которые содержат большое количество сахара и различных добавок.

Избегайте употребления свежей выпечки, грибов, орехов и сваренных вкрутую яиц. Пищеварительному тракту такие продукты довольно тяжело переварить, что часто приводит к появлению метеоризма.

Медикаментозные

Использование слабительных препаратов должно стоять на последнем месте при выборе способов лечения психологического запора. Это связано с тем, что они действуют симптоматически, не устраняя причину.

К тому же высок риск развития не только привыкания, но и нарушения формирования правильного рефлекса дефекации, что фактически делает довольно большого ребенка изгоем, которому сложно адаптироваться в обществе других детей.

В тяжелых ситуациях обычно прибегают к использованию следующих фармацевтических средств:

  • «Микролакс». Средство в удобной упаковке вводится в прямую кишку по инструкции. Его выпускают для детей от 0 до 3 лет и старшего возраста. Действует в течение 15-20 минут, вызывая дефекацию;
  • «Дюфалак». Размягчает уплотненные каловые массы, тем самым облегчая их выведение. Перед использованием необходимо тщательно ознакомиться с противопоказаниями;
  • «Глицериновые свечи». Также является препаратом для экстренной помощи. Допускают их применение с первых месяцев жизни ребенка (начиная от ¼ одного суппозитория);
  • «Линнекс» (или любой другой пробиотик, например, «Хилак форте»). Назначают часто в составе комплексного лечения запоров для восстановления баланса микрофлоры кишечника.

Перед применением лекарственных препаратов обязательна консультация педиатра. Только опытный врач может подобрать и назначить подходящее фармацевтическое средство, которое принесет минимум вреда ребенку.

В тяжелых случаях может потребоваться лечение у невролога, психиатра или хирурга.

gastrozona.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector