Тошнит желчью

Тошнит желчью

Рвота является рефлекторным актом, с помощью чего происходит опорожнение желудка или двенадцатиперстной кишки. Этот процесс находится под контролем рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге. Рвотные массы в своем составе могут обладать остатками пищи, желчью, слизью, желудочным соком, гноем или даже кровью. Рассмотрим, каковы бывают причины рвоты желчью и как при таких обстоятельствах проходит лечение.

причины рвоты желчью
Рвота с желчью может быть тревожным симптомом

Признаки рвоты

Желчью является биологическая жидкость человеческого организма, которую вырабатывают специальные печеночные клетки. Она обладает желтым окрасом с зеленым или коричневым оттенком, специфическим запахом и очень горьким вкусом.

В организме желчи отведена одна из основных функций, заключающаяся в переваривании пищи.


В основном перед тем как у человека возникает рвота с желчью, его тошнит, увеличивается слюноотделение, повышается частота дыхания. Рвотным массам с содержанием желчи присуща желто-зеленая окраска и горький вкус, который на протяжении длительного времени сохраняется во рту.

тошнит
В начале человека очень сильно тошнит, только потом открывается рвота

По каким причинам может возникать рвота

Причин рвоты существует огромное количество, она может появляться как от банального пищевого отравления, так и из-за серьезных патологий органов пищеварения. Самостоятельно определить, что привело к данному симптому, невозможно, для этого необходимо пройти полное обследование.

Рассмотрим самые распространенные причины рвоты у взрослых:

  • Кишечная непроходимость. Человека может рвать желчью, если он столкнулся с холециститом, панкреатитом, перитонитом, кишечными спайками, ущемленной грыжей, заворотом кишок.

  • Стеноз привратника. При этой патологии рвота желтой горькой жидкостью возникает по утрам, усиливаясь после завтрака. Объясняется это тем, что пища не может из желудка проникнуть в кишечник. В итоге из-за того, что еда застаивается в желудке, человека начинает тошнить и возникает рвота с примесями желчи.
  • Панкреатит. Как острое течение заболевания, так и хроническое часто сопровождается горькой рвотой. При этом приступы являются очень частыми, с интервалом не больше чем в полчаса.
  • Желчнокаменная болезнь. Рвота появляется после употребления жареной и жирной еды, что приводит к перегрузке печени и раздражению слизистой пищевода.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — одна из распространенных причин таких симптомов
  • Пищевые отравления, интоксикация. При таких обстоятельствах организм пытается освободиться от ядовитых веществ и благодаря рвоте выводит их наружу. Помимо этого, рвотные приступы могут возникнуть под воздействием других процессов, развивающихся при интоксикации.
  • Спиртные напитки. Рвота после выпитого большого количества алкоголя – очень распространенное явление. Таким образом организм сигнализирует о сильной интоксикации спиртосодержащими напитками. Изначально после излишне выпитого алкоголя человека начинает тошнить, затем с помощью рвоты очищается желудок, при этом в ее содержимом можно увидеть непереваренные остатки пищи, когда в организме еды не остается, то выходит желчь.
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами. При данных обстоятельствах рвота желчью – это один из побочных явлений лекарства.

Как попадает желчь в рвотные массы

Когда в содержимом рвотных масс наблюдается желчный секрет, то это свидетельствует о возникновении серьезного патологического процесса в организме либо о сильной интоксикации.

Желчное вещество проникает в кишечник
Желчь вырабатывается желчным пузырем

Рассмотрим, каким образом желчь проникает в рвотные массы:

  1. Изначально в организме судорожно сокращаются желчнопузырные мышцы. С помощью этого убирается чрезмерная загруженность печени и возрастающее напряжение в желчевыводящих путях.
  2. Желчное вещество проникает в кишечник, это помогает разгрузить поджелудочную железу, которая не в состоянии справиться с растущей нагрузкой. Когда человек полностью здоров и в организме отсутствуют патологические процессы, то желчь в кишечнике не присутствует.

  3. Затем происходят усиленные сокращения двенадцатиперстной кишки, с помощью чего желчь забрасывается в желудок.
  4. В желудке из-за желчи образуется агрессивная среда, из-за которой происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, слизистые желудочной ткани становятся менее чувствительными.
  5. Уменьшенная восприимчивость желудочных стенок приводит к снижению диафрагмы, что является предвестником рвотного позыва.
В желудке желчь
Желчь в желудке может раздражать слизистую

Чем опасна рвота с желчью

Всегда сильные приступы рвоты опасны тем, что за ними последует обезвоживание организма, а если в рвотных массах присутствует еще и желчь, то это сильно сказывается на состоянии желудка. То, что желчь присутствует в системе пищеварения, чревато развитием гастродуоденального рефлюкса.

Из-за воздействия желчного секрета слизистая желудка постоянно раздражается, провоцируя воспалительный процесс. Повышенная кислотность организма быстро приводит к таким заболеваниям, как гастрит и язва.

Беспрерывное влияние кислоты на нижнюю часть пищевода провоцирует болезнь Баррета, из-за чего в скором времени могут сформироваться раковые клетки.


Особенности рвоты у детей

Если у ребенка рвота желтого цвета, то это свидетельствует о том, что в рвотных массах присутствует желчь. У детей, так же как и у взрослых, данное явление может возникать по множественным причинам. При таких обстоятельствах родителям следует обращать внимание, какими клиническими проявлениями сопровождается рвота с примесями желчи. Это напрямую зависит от источника столь неприятного состояния.

Особенности рвоты у детей
У детей рвота бывает чаще, чем у взрослых

Рассмотрим, какой симптоматикой может сопровождаться рвота у ребенка и что это означает:

  1. Если ребенка рвет желчью и при этом у него сильно повышается температура, это может свидетельствовать, что малыш столкнулся с аппендицитом, холециститом, панкреатитом или перитонитом. Самостоятельно определить, что именно вызвало рвотные позывы, невозможно, для диагностики и лечения следует немедленно обращаться за врачебной помощью.
  2. Очень опасно, если у ребенка желтая рвота появляется совместно с повышением температуры тела, головной болью, сонливостью, вялостью, светобоязнью и напряжением затылочных мышц. Такая симптоматика способна свидетельствовать о развитии менингита, что представляет очень большую опасность для жизни малыша.
  3. Рвота у ребенка может возникнуть из-за кишечной инфекции, при этом она способна протекать как без температуры, так и с ней, помимо этого у малыша обязательно нарушается стул.

Лечение

Если рвота желчью возникла единожды, то лечение не требуется, в таком случае следует предоставить возможность организму самостоятельно справиться с проблемой. Однако при частых, непрекращающихся приступах необходимо человеку оказать первую помощь, после чего обратиться к врачу.

Алмагель
Помочь справиться с проблемой может препарат Алмагель

В связи с тем, что желчная рвота в основном означает развитие заболевания, то для избавления от неприятного симптома нужно определить его причину и вылечить ее. Лекарства, прописывающиеся доктором, направлены на то, чтобы уменьшить выработку желчи и заброса ее в кишечник.

В основном прописываются медикаменты, представленные в таблице.


Препараты Действие
Антациды Они направлены на понижение кислотного уровня желудочного сока. Такого эффекта можно добиться Алмагелем или Маалоксом.
Желчегонные сборы С помощью них выходит из организма избыточная желчь. Однако они обладают кратковременным эффектом.
Абсор0бенты Медикаменты направлены на вывод ядовитых токсинов из желудка. Этого можно добиться Энтеросгелем, активированным углем, Полисорбом, Полифепаном.
Селективные прокинетики Они усиливают тонус кишечного сфинктера. Этого можно добиться Цизапридом, Мотилиумом.

Важность коррекции питания

Помимо приема лекарственных препаратов, человеку, которого рвет желчью, необходимо откорректировать собственное питание. Таким образом существенно снижается заброс желчи в желудочно-кишечный тракт, а также смягчается раздраженная слизистая органа.

овощами на пару
Есть можно овощи на пару, они полезны и не будут раздражать желудок

Рассмотрим, какой едой можно питаться:

  • овощами в сыром виде или приготовленными на пару;
  • молочными и кисломолочными продуктами;
  • вареным или запеченным мясом нежирных сортов.

Если в рвотных массах была обнаружена желчь, то нельзя употреблять жареное, острое и сильно соленое, так как данная пища будет раздражать желудочную слизистую и вызывать новые приступы рвоты.

Об основных причинах рвоты с желчью и как этого избежать вы узнаете из этого видео:

Чего нельзя делать при рвоте

Когда человека рвет, очень важно знать, чего нельзя предпринимать, чтобы случайно не навредить организму еще больше и не вызвать новых приступов.

Рассмотрим, что нельзя делать при рвоте:

  • промывать желудок, если человек находится без сознания;
  • лежать прямо на спине;
  • поить его обезболивающими препаратами до тех пор, пока не приедет врач;
  • нельзя самовольно, без консультации врача принимать антибиотики и раствор марганцовки;
  • принимать ферментные препараты и противорвотные средства, так как это помешает увидеть четкую картину при обследовании и затруднит постановку диагноза.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рвота с примесями желчи практически всегда сигнализирует о развитии серьезного заболевания. Однако иногда она появляется по причине переедания или сильного стресса. Если рвота возникла единожды, то лечение не требуется, но когда приступы повторяются, следует обратиться за врачебной помощью.

kishechnik.guru

Почему после алкоголя рвет желчью?

Само наличие желчи в рвотных массах можно предположить по их характерному желтоватому либо зеленоватому цвету и кислому от скопившейся в горле слизи запаху.

Еще один верный признак – неприятное чувство горечи во рту, некоторое время сохраняющееся и после полного очищения желудка.

Известно, что появление в рвоте желчи сигнализирует о серьезности интоксикации. То есть, теоретически, подобная реакция может последовать за любым сильным отравлением, однако, чаще всего, ее можно наблюдать именно в случаях злоупотребления алкоголем. С чем это связано?

Дело в том, что интоксикация любым ядовитым веществом, в том числе, спиртом и его производными, вызывает, в первую очередь, расстройство пищеварительной функции. В результате такого сбоя, нормальный режим работы системы ЖКТ нарушается.

Содержимое желчного пузыря забрасывается в желудок, откуда, затем, и выходит наружу вместе с остатками перевариваемой пищи. Если рассматривать данный процесс более подробно, сам механизм попадания секрета желчи в рвотные массы выглядит примерно так:


  • Мышцы желчного пузыря начинают интенсивно сокращаться, чтобы снять лишнее напряжение с печени и желчевыводящих путей.
  • Параллельно происходит выброс желчного секрета в двенадцатиперстную кишку, что необходимо для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу.
  • Желчь провоцирует сокращение двенадцатиперстной кишки в обратном режиме, что приводит к забросу ее содержимого (в том числе и желчного секрета) в желудок и появлению характерного чувства жжения в груди.
  • Попав в полость желудка, желчь оказывает негативное влияние на местный кислотно-щелочной баланс, что влечет за собой притупление чувствительности слизистых оболочек внутри органа.
  • Раздраженный желудок выталкивает свое содержимое в пищевод, что, закономерно, влечет за собой процесс извержения рвотных масс, практически безболезненный из-за сниженной желчным секретом чувствительности слизистых оболочек большинства органов ЖКТ.

Как ясно из вышесказанного, желчь в рвоте – это вполне нормальное явление, не являющееся само по себе признаком какого-либо заболевания. Более того, выделение желчного секрета, как правило, говорит о том, что желудок полностью очищен, а значит, общее состояние и самочувствие отравившегося скоро улучшится.

С другой стороны, если извержение рвоты с желчью после интоксикации не ограничивается двумя-тремя эпизодами, как это бывает в норме, а продолжается в течение длительного времени – это тревожный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства.

pishhevarenie.com

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.

Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

  1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
  2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
  3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
  4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.

Возможные осложнения

Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.

Заключение врача

Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.

projivot.ru

Этиология

Рвота с желчью может быть спровоцирована такими этиологическими факторами:

  • кишечная непроходимость, которая вызвана рядом гастроэнтерологических патологий;
  • стеноз привратника;
  • побочные действия различных медикаментозных веществ;
  • болезни с психосоматической этиологией;
  • патологии желчевыводящих патологий;
  • неврогенные факторы;
  • пищевые и токсические отравления;
  • патологии почек;
  • отравление спиртными напитками;
  • вынашивание плода — рвота желчью при беременности на ранних сроках является вполне нормальным явлением.

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые могут спровоцировать рвоту желчью у ребёнка:

  • неправильное питание — слишком большое количество жирного и жареного в рационе ребёнка;
  • переедание;
  • пищевое отравление;
  • аномалии развития органов пищеварительной системы.

Так как детская иммунная система значительно слабее, чем у взрослого, такое состояние ребёнка требует немедленного медицинского вмешательства. Продолжительная рвота может привести к обезвоживанию детского организма, что чревато тяжёлыми последствиями.

Симптоматика

Тошнота и рвота желчью дополнительно сопровождается такими симптомами:

  • боль в животе, которая может быть разной не только по интенсивности, но и по локализации;
  • изжога — такое состояние обусловлено тем, что желчь раздражает слизистую оболочку желудка и пищевода;
  • отрыжка, при пищевом отравлении может быть со зловонным запахом;
  • образование жёлтого налёта на языке;
  • дискомфорт в области живота.

Следует отметить, что такая клиническая картина, как правило, наблюдается после заброса желчи в желудок. Однако подобная симптоматика может присутствовать и при других недугах, поэтому для корректного лечения нужно обращаться к врачу.

Общая клиническая картина может дополняться и другими признаками, в зависимости от этиологии данного симптома. Так, рвота желчью после употребления алкоголя может дополняться следующими проявлениями:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сухость во рту;
  • расстройство желудка;
  • сильная тошнота;
  • повышение температуры тела.

Такие симптомы явно указывают на алкогольную интоксикацию организма.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр больного. Также выясняется анамнез и образ жизни пациента, особенно, что касается питания, употребления напитков и медикаментозных средств. Дальнейшая диагностика будет зависеть от возможной причины рвоты желчью.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины и предполагаемого этиологического фактора, который спровоцировал данный симптом. Как остановить рвоту желчью может сказать только врач, после выяснения причины и постановки точного диагноза.

Лечение

Лечение будет зависеть от первопричинного фактора. В целом терапия включает в себя минимум медикаментозных веществ.

Клиницисты отмечают, что если рвота единична, останавливать её не нужно – организм избавляется от вредных веществ.

Если взрослый или ребёнок рвёт желчью продолжительное время, то может наблюдаться обезвоживание, поэтому больному нужно давать как можно больше жидкости. В этом случае хорошо подойдёт:

  • очищенная минеральная вода без газа;
  • некрепкий отвар шиповника;
  • чай без сахара (хорошо подходит напиток зелёных сортов);
  • желчегонный травяной сбор;
  • отвар мяты или ромашки.

Если данный симптом спровоцирован пищевым или алкогольным отравлением, врач может прописать приём сорбентов в виде таблеток, порошка или уже готовой жидкости:

  • «Атоксил»;
  • активированный уголь;
  • «Стимол»;
  • «Сорбекс».

В первые сутки от потребления пищи лучше отказаться. На вторые сутки после улучшения самочувствия и устранения рвоты, можно переходить на дробное лёгкое питание, постепенно возвращаясь к обычному рациону, если он не вредит здоровью.

Что делать при рвоте с желчью может сказать только врач. Вполне возможно, что это симптом не простого пищевого отравления, а развития серьёзного заболевания. В таком случае самовольный приём препаратов может только на время устранить симптом, а не сам недуг.

Профилактика

Специфической профилактики в этом случае нет, так как это не отдельное заболевание, а один из симптомов определённого патологического процесса. Свести к минимуму риск развития этого неприятного признака можно, если применять на практике такие рекомендации:

  • исключение злоупотребления алкоголем и вредной пищей;
  • питание должно быть не только сбалансированным, но и регулярным;
  • своевременно и правильно следует лечить все гастроэнтерологические патологии.

Выполнение таких простых правил поможет избежать патологических процессов, в симптоматике которых присутствует рвота с желчью.

simptomer.ru

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней. Панкреатит человека
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

  • Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
  • По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной. Тошнота по утру
  • Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
  • У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
  • У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

  1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
  2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта. Куриный бульон
  3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
  4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
  5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

gastrotract.ru

Механизм возникновения рвоты

Рвота относится к защитным реакциям организма, позволяющим быстро очистить его от ненужных и опасных веществ. Попадание в рвотные массы желчи происходит при открытии пилорического сфинктера желудка. В норме после перемещения пищевого комка в тонкий кишечник он закрывается и не позволяет содержимому двенадцатиперстной кишки, включающему желчь и панкреатический сок, оказаться в желудке. Однако при ряде патологий ЖКТ, нарушений нервной системы, интоксикаций и других проблемах со здоровьем — возникает рефлюкс-гастрит, следствием чего становятся заброс желчи в желудок, появление чувства тошноты и рвота.

В зависимости от причины, рвота с примесями желчи наблюдается однократно, периодически или постоянно. Заподозрить ее наличие в выделениях из ротовой полости можно по специфической желто-зеленой или желто-бурой окраске и горькому привкусу, который длительно сохраняется во рту даже после прекращения приступа рвоты.

Интересно: Желчь обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное, нейтрализует активность пепсина, создает подходящие условия для работы ферментов поджелудочной железы, эмульгирует жиры. Также она обладает бактерицидными свойствами, активизирует моторику ЖКТ.

Патологии органов пищеварения

Самой распространенной причиной присутствия желчи в рвотных выделениях считаются патологии органов пищеварения:

  • холецистит;
  • болезни желчевыводящих протоков;
  • желчный рефлюкс;
  • заболевания печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • острый панкреатит;
  • стеноз привратника;
  • кишечная непроходимость;
  • гастроэнтерит;
  • аномалии развития органов ЖКТ.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет свои особенности и симптоматику.

При обострении желчнокаменной болезни, кроме выделения рвотных масс, у больного отмечаются острые и резкие боли в правом подреберье, тошнота.

При перекрытии шейки желчного пузыря или желчевыводящего протока камнем появляются симптомы желчной колики в виде:

  • приступообразной или постоянной колющей, режущей боли;
  • многократных рвотных приступов;
  • вздутия живота;
  • тошноты;
  • повышения температуры тела;
  • потемнения мочи.

При этом важно, что опорожнение желудка не приносит облегчения.

При остром панкреатите больной испытывает шоковое состояние, тревогу, страх, интенсивные боли в эпигастрии с иррадиацией в левую половину туловища, усиливающиеся в положении сидя или стоя. Рвотные приступы обильные, постепенно учащаются и возникают с периодичностью раз в два часа, но не приводят к улучшению самочувствия и уменьшению болевого синдрома.

Если причиной рвоты становятся заболевания печени и желчного пузыря воспалительного характера, то отмечается постепенно нарастающая интенсивная боль в правом подреберье, пожелтение кожи и склер глаз, кожный зуд. Рвотные приступы возникают обычно по утрам, повторяются часто через определенные промежутки времени. Появление желчной жидкости в рвотных массах может наблюдаться как осложнение у пациентов, перенесших холецистэктомию, из-за нарушения продвижения секрета печени по протокам.

При кишечной непроходимости, причиной которой чаще всего являются врожденные дефекты строения кишечника, перитонит, стеноз, спаечные процессы — пища не может перемещаться вниз в другие отделы пищеварительного тракта, что провоцирует ее движение в обратном направлении. При этом больной испытывает тяжесть в животе, постоянно мучается запорами.

Важно: Вызвать рвотные приступы при хронических заболеваниях поджелудочной железы и органов гепатобилиарной системы может употребление острых, жирных, жареных блюд, алкогольных напитков, переедание.

Интоксикации

Появление рвоты с желчью нередко наблюдается при отравлении организма. Вызывает такое состояние чрезмерный прием спиртных напитков, употребление несвежих или некачественных продуктов питания, лекарственных препаратов (эуфиллин, опиаты, цитостатики), контакт с токсичными химическими веществами.

При алкогольной интоксикации у человека наблюдается:

  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение координации движений;
  • нарушения зрения и речи;
  • помутнение сознания;
  • кратковременная потеря памяти;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • мышечные боли.

Рвота в этом случае обычно ограничивается 3–4 позывами, после чего наблюдается улучшение самочувствия.

Важно: При рвоте, возникшей на фоне интоксикации, ускорить выведение токсинов и облегчить состояние поможет прием адсорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Сорбекс).

Другие факторы

Кроме перечисленных выше причин, иногда возникновение рвоты с включениями желчи бывает не связано с проблемами в пищеварительном тракте.

Ее могут вызвать:

  • психосоматические нарушения;
  • патологии нервной системы;
  • нервные стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • инфекционные болезни;
  • высокая температура;
  • нарушение кровообращения и болезни головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • онкологические болезни.

Часто желчная рвота возникает у женщин в первом триместре беременности как следствие токсикоза. В этом случае будущей маме, учитывая повышенные нагрузки на весь организм, рекомендуется пройти обследование для проверки состояния органов ЖКТ. Особенно актуально это, если еще до наступления беременности у женщины были диагностированы хронические патологии печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Однократные приступы рвоты с включениями желчи по неустановленным причинам могут отмечаться и у совершенно здоровых людей.

У детей появление рвотных масс, содержащих желчь, может быть связано с неправильным питанием, присутствием в рационе жирных блюд, перееданием перед сном, употреблением продуктов, не соответствующих возрасту.

Если рвота с примесями желчи повторяется неоднократно, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и пройти обследование. Выяснение причины появления такого неприятного симптома позволит подобрать оптимальное лечение и предупредить его в будущем.

lechigastrit.ru

Причины, по которым рвет желчью

Таких причин существует много, но врачи выделяют самые распространенные из-за которых людей чаще всего рвет желчью:

  1. Болезнь желчных протоков и пузыря, печени и кишечника. Также причина может крыться в проблемах с почками. Кроме сильной тошноты и рвоты, также может присутствовать сильная боль в животе, в подреберьях и в нижней части живота.
  2. Попадание инфекции в организм и желудочно-кишечный тракт. Может присутствовать не только рвота с тошнотой вместе с желчью, но и кровь со слизью. Часто рвать может и от интоксикации в организме человека.
  3. Беременные женщины также подвержены проблемам со рвотой желчью. Чаще всего это случается из-за реакции на запах и вкус продуктов питания, которые организм не хочет принимать. Причина здесь кроется в сильном токсикозе у некоторых женщин.
  4. Болезнь Крона или непроходимость в кишечнике. Желчью рвет также при защемлённой грыже и завороте кишок.
  5. Расшатанная нервная система тоже вызывает тошноту и рвотные позывы, в которых может быть также примеси гноя;
  6. Холецистит – развивается при неправильно питании;
  7. Желчные колики – одна из основных причин. Часто может подниматься температура и чувствоваться сильное вздутие в области живота.
  8. Желчнокаменная болезнь – возникает при потребление слишком жирной или зажаренной пищи.
  9. Сильное алкогольное и пищевое отравление. Прежде чем начнет рвать желчью, сначала из организма выйдет вся употребляемая пища и спиртные напитки.
  10. Острый панкреатит нередко является причиной рвоты. Кроме желчи будет выводится и примеси в виде слизи.

Тошнит желчью

Что нужно пить при рвоте желчью?

Прежде чем начинать принимать препараты или растворы, нужно тщательно изучить состояние больного. Если рвота сопровождается также сильнейшими болями в животе и слабостью в теле, в большинстве случаев нужно вызвать скорую помощь.

Но если состояние не слишком тяжелое, то сначала нужно избавиться от всех находящихся в желудке продуктов пищи, чтобы рвотные позывы перестали беспокоить. После этого необходимо чтобы человек выпил больше чем литр теплой воды, после чего промыть желудок. Промыть его можно выпив раствор из марганцовки и воды или если её нет, заменить на соду.

Как приготовить раствор из марганцовки?

Для начала нужно растворить перманганат калия в воде и уже часть этой консистенции добавить в литр воды. Марганцовки должно быть совсем немного – пару кристалликов будет достаточно. Вода должна быть не слишком теплой, но так чтобы кристаллы растворились, и вода приобрела светло-розовый оттенок. После того как раствор будет приготовлен, его нужно процедить с помощью, например, марли. Это поможет избежать попадания в желудок слишком большого количества пергамента калия. Для детей «марганцовка» должна быть слегка розоватая, для взрослых может быть потемнее.

Тошнит желчью

Однако если в желчном пузыре есть камни или у вас развита язва желудка, был инфаркт миокарда – такое промывание может быть вам противопоказано.

Препараты, которые помогут бороться с рвотой

Помочь может простой активированный уголь. Его нужно принимать уже после того как желудок был промыт. Пить уголь нужно тщательно разжёвывая таблетки. Сколько его вам нужно выпить, будет написано на этикетке, но зачастую количество рассчитывается исходя из массы человека: 10 кг – одна таблетка. Помочь избавиться от рвоты желчью помогут и другие сорбенты.

Тошнит желчью

Часто прибегают к использованию желчегонных препаратов и сборов. Они значительно облегчат приступы. Кислотность в желудке снизят Маалокс и Альмагель. Для очищения кишечника рекомендуется принимать Мотилиум, который является селективным прокинетиком.

Тошнит желчью

Какие болезни могут вызвать рвоту желчью?

В первую очередь, если рвет желчью, это может быть симптомом желчнокаменного заболевания. Рвота будет сопровождаться болями под ребрами с правой стороны. Когда желудок опорожняется от находящейся в нем пищи и других примесей, больной не чувствует себя лучше.

Тошнит желчью

Болезнь также может поражать и поджелудочную железу и тогда рвать может с периодом в 2 часа. Эту болезнь провоцируют жирная пища и продукты питания которые раздражают слизистую. Работа печени также может быть нарушена. Лечить симптомы нужно между приступами рвоты. После, во время хирургической операции, желчный пузырь будет удален, а желчь из организма будет выводиться сразу через кишечник. Не следует делать операцию, если приступы частые, во время вмешательства могут возникнуть осложнения.

Таким симптомом страдают и люди больные панкреатитом. Эта болезнь влияет на работу поджелудочной железы и желчью может рвать во время приступов. Часто они могут возникнуть в шоковом состоянии, если человека что-то тревожит или он боится. Панкреатит приводит к тому, что желчь поступает в желудок. Вместе с ней выйдет и пища, которая не переварилась. Приступ может случиться и если вы ели жирную еду и пили спиртное.

Как протекают болезни

  1. Если панкреатит в легкой форме, то рвать желчью может до 2 раз в день. Это может быть вызвано нарушением диетического режима;
  2. Острый панкреатит будет вызывать намного большие неудобства. Острые боли в животе будут сопровождаться рвотой не только желчью, но и слизями. Горький вкус во рту останется на несколько дней. Рекомендуется постоянно полоскать рот травяными растворами.
  3. Геморрагический панкреатит – это самая серьезная степень болезни. Больной будет не только испытывать сильнейшие боли, но и рвать желчью с примесью крови. После опорожнения облегчение не наступает.

Опасность рвоты желчью

Осложнение от рвоты может возникнуть в желудке. Желчь в пищеварительном тракте чревата сама по себе, но также возможно развитие гастродуоденального рефлюкса.

Из-за того, что желчные кислоты воздействуют на желудок, он постоянно раздражается и воспаляется. Чем больше кислотность в желудке, тем больше вероятностей, что заболевание в скором времени может развиться.

При быстром прогрессировании болезни, может понадобиться хирургическое вмешательство. Если кислоты очень часто попадают в нижнюю часть пищеварительного тракта, плоский многослойный эпителий может превратиться в цилиндрический. Все это приводит к серьезному заболеванию – пищевод Баррета, после которого очень быстро могут развиться и раковые клетки.

Ребенка рвет желчью – что делать?

Для ребенка причины, когда рвет желчью похожие, но все же немного другие.

Это может быть вызвано некоторыми осложнениями из-за возраста ребенка, например, непроходимость в пищеводе. В таких случаях, рвота может возникать после кормления. В этом случае ребенок не набирает массу.

Если вы заметили, что моча вашего малыша стала темной, а кожа и глаза имеют желтый цвет, то возможно у ребенка развивается желтуха или гепатит.

Однако детей рвет желчью и просто при обычном отравление. Поэтому помогут те же способы, что и для взрослых. Использования раствора марганца и сорбентов. После того как приступы прекратятся, некоторое время нужно будет питаться диетическими продуктами, чтобы восстановить измученный желудок. Давайте ребенку побольше воды и пищу богатую витаминами.

Народные средства, которые помогут справиться со рвотой

Чтобы не мучить организм обилием препаратов, можно использовать и народные средства. Они весьма эффективно, а главное влияют на организм только положительно.

  1. Настойка из земляники – ягоды богаты витаминами и часто используются в лечении желудка и организма в целом. Также можно пить рассол из капусты и зеленый чай – они успокоят организм.
  2. Клизма из ромашки. Заварить в кипяченой воде сухое цветение ромашек – примерно 1 столовая ложка. Успокоиться поможет ванна с цветами ромашки.
  3. Припарки из оливкового масла, коньяка и ментоловых растений на печень также значительно облегчит состояние больного. Можно смешать 200 мл воды вместе с чайной ложкой травяного сбора из полыни и хвоща.
  4. Чтобы предотвратить последующие приступы рвоты желчью, необходимо выпивать сок редьки – полстакана в день. Курс профилактики может длиться до 3 месяцев.
  5. Если причина кроется в желчнокаменной болезни, то нужно взять на заметку такой рецепт: выпейте столовую ложку оливкового масла, а после – чайную ложку лимонного сока. Повторять нужно периодически – каждые 20 минут. После употребления у вас появится отрыжка.

ВИДЕО Желчь до цирроза доведет. Холонгит

nmedicine.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector