Запор у девочки подростка

Запор у девочки подростка

Пубертатный период связан с множеством изменений в организме подростка. Нарушение функциональности кишечника – одно из последствий перестройки системы гормонов, а также изменений физиологического характера. Наиболее часто дети в 13-15 лет страдают от задержки стула. Лечение запора у подростков должно начинаться с выявления причин. Терапия включает комплекс мероприятий по восстановлению стула и профилактики повторного нарушения.

Пубертатный период
Подростковый период связан с гормональной перестройкой, что влияет на все системы организма

Причины отклонения

В подростковый период часто наблюдается задержка стула. Причины могут быть разные. Специалисты выделяют два условных вида запоров у подростков:

  • физиологические;
  • патологические.

В зависимости от причины патологии, врач определяет характер заболевания и схему лечения.

Физиологические причины

Данный вид запора может спровоцировать:

  • дисбаланс гормонального фона – ряд гормонов, количество которых увеличивается во время полового созревания, способен вызвать задержку кала;
  • гиподинамия – сниженная физическая активность влечет ослабление мышц всего организма, в том числе и мышечной ткани кишечника;
  • неправильный рацион – в большинстве подростки питаются не по режиму и часто употребляют фастфуд, следствием чего становится воспаление ЖКТ;
  • стресс – эмоциональный фон подростка нестабилен, сильная восприимчивость к ситуациям оказывает влияние на работу кишечного тракта;
фастфуд
Вызвать запор может любовь к фастфуду
  • плохие привычки – подростки в возрасте 13-14 лет проявляют интерес к сигаретам и алкоголю, пагубные привычки также приводят к отклонениям в функциональности ЖКТ;
  • начало менструации – в период первого менструального цикла происходят изменения в половых органах девочек, одно из которых – естественное расслабление мышц таза и кишечника.

Изменения в организме ребенка в пубертатный период и нездоровый образ жизни – наиболее частая причина запоров у детей-подростков.

Возможные патологии

Длительная задержка стула у ребенка в возрасте от 13 до 15 лет может являться не следствием естественных изменений, а симптомом серьезного заболевания.

анатомическая деформация толстой кишки
Также запор может появиться при аномальном строении толстой кишки

Патологические причины запоров у подростков:

  • язва желудка или гастрит;
  • анатомическая деформация толстой кишки;
  • раздражение кишечника;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • колит или энтерит.

Наибольшую опасность представляет опухоль кишечника, которая также может возникнуть у детей под влиянием провоцирующих факторов (пагубные привычки, неправильное питание и т. д.).

Симптоматика

Оценивая причины задержки выведения каловых масс у подростков, можно сделать выводы, которые подтверждены специалистами, – запор является следствием естественных и патологических изменений в организме, а не отдельным заболеванием. Поэтому признаки нарушения часто имеют сопутствующую симптоматику.


признаки запора
Говорить о запоре можно, если ребенок жалуется на боли в животе и невозможность сходить в туалет

Симптомы запора у подростков:

  • отсутствие стула более 2-3 дней;
  • твердая (иногда каменная) консистенция кала;
  • снижение объема выделяемых масс;
  • необходимость сильных потуг;
  • рвота, вызванная интоксикацией организма;
  • частые спазматические боли внизу живота.

При запорах ребенок ощущает постоянный дискомфорт, связанный с ложными позывами в туалет и чувством присутствия инородного предмета в прямой кишке (формирование каловых камней).

Способы лечения

Терапия при запорах у детей в пубертатный период начинается с посещения врача-гастроэнтеролога и прохождения диагностики с целью выявления причин патологического состояния.

врач-гастроэнтеролог
Справиться с запором поможет врач-гастроэнтеролог

Лечение задержки стула у подростков осуществляется комплексом терапевтических мер:

  • увеличение физической активности;
  • соблюдение диеты;
  • прием медикаментозных средств.

Дополнить терапию можно народными средствами, однако данный метод лечения носит второстепенный характер и не может заменить медикаментозные препараты.

Физическая активность

Для восстановления стула большую роль играет физическая активность подростка. Специалисты рекомендуют делать упражнения, которые будут воздействовать на брюшные стенки.

качание пресса
Очень полезны упражнения для пресса

Подходящими упражнениями станут:

  • качание пресса;
  • «велосипед»;
  • перекаты с прижатыми к груди ногами;
  • приседания;
  • повороты туловища;
  • наклоны.

Родители должны объяснять ребенку о необходимости посещения уроков физической культуры и регулярного выполнения зарядки.

Соблюдение диеты

Нарушение функций кишечного тракта требует коррекции питания. Диета при запорах нестрогая, ее основной задачей является исключение из рациона продуктов, вызывающих раздражение кишечника и формирование твердых каловых масс.


шоколад
Придется отказаться от сладостей, в частности от шоколада

Рекомендуется уменьшить (желательно исключить) потребление:

  • выпечки из белой муки;
  • шоколада;
  • жирных блюд;
  • бобовых культур;
  • фастфудов;
  • копченостей;
  • сухариков, чипсов и т. д;
  • газировки.

Значительное внимание следует уделять потреблению жидкости. Это может быть простая вода, чай, негазированная минералка, соки, компоты и другие напитки. Большие объемы жидкости будут способствовать размягчению кала и достаточной увлажненности перестилки кишечника.

Норгалакс
Справиться с запором поможет слабительное, например, Норгалакс

Прием медикаментозных средств

Фармацевтические компании производят большое количество препаратов, предназначенных для устранения запора. Однако ряд медикаментозных средств противопоказан в детском возрасте. Поэтому перед применением лекарства подростком обязательно изучают инструкцию.


Слабительные препараты от запоров:

  • Нормазе;
  • Сорбитол;
  • Дюфалак;
  • Норгалакс;
  • Хилак Форте.

Препарат должен назначать врач, который будет оценивать общую клиническую картину. Самолечение нежелательно, поскольку неправильный прием медикамента может способствовать усугублению ситуации.

Народные средства

Рецепты народной медицины могут оказать положительный эффект при запорах у детей. Но для исключения побочной реакции и возникновения сопутствующих нарушений перед началом народной терапии лучше посоветоваться с врачом.

семена льна при запоре
В домашних условиях можно приготовить настой семян льна от запора

Народные рецепты для детей от запора:

  • вазелиновое масло – на ночь дают 2 ч. л. средства;
  • семена льна – 1 ч. л. льняных семян заливается кипятком в стакане, получившуюся слизистую жидкость пьют по 1 ч. л. перед приемом пищи;
  • овсяные зерна – в ночь заливают 1/3 ст. зерен 1 ст. кипятка в термосе, пьют утром;
  • чернослив – в день следует съедать по 5-10 ягод сухофрукта.

Народных рецептов достаточно много, но следует опасаться аллергической реакции. Для ее предупреждения перед приемом средства нужно провести тест на аллерген или же внимательно наблюдать за реакцией ребенка после приема лекарства.

Хотите знать, как нормализовать стул, тогда смотрите следующее видео:

Профилактические меры

Профилактика запоров у подростков предполагает ведение здорового образа жизни.

Риск задержки стула в пубертатный период будет низок, если:

  • правильно питаться;
  • пить больше жидкости;
  • заниматься спортом;
  • исключить пагубные привычки;
  • своевременно лечить заболевания ЖКТ.

Хронический запор у подростков может спровоцировать развитие патологий: непроходимость кишечника, воспалительные процессы, интоксикация, кистозные новообразования и другие. Избавиться от запоров у подростка несложно, если лечебные меры будут проводиться вовремя.

kishechnik.guru

Причины развития проблем со стулом у подростков


Хронические и периодические запоры у подростка причины и лечение могут иметь абсолютно разные. Чтобы разобраться что именно вызвало отсутствие стула, необходимо пройти ряд медицинских обследований. Лишь после диагностики можно будет определиться с правильной терапией и назначить подходящую диету.

[notification type=»alert-info» close=»false» ]Запор у подростка причины может иметь как органические, так и функциональные. Не исключением являются и неврологические факторы. Особенно часто плохой стул наблюдается у подростков во время экзаменов и насыщенных учебных недель.[/notification]

[icon type=»glyphicon glyphicon-bookmark» color=»#dd3333″ fontsize=»16″] Основными факторами, влияющими на развития застоя в кишечнике, в медицине считаются:

  • запор у подростка причинынерегулярное питание;
  • фаст-фуд;
  • недостаток жидкости;
  • сидячий образ жизни;
  • анемия;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • некоторые заболевания;
  • лечение антибиотиками.

Кроме того, на появление запоров у подростков часто влияют плохие привычки, такие как курение, наркотики либо употребление алкоголя. Также причиной проблем с дефекацией может быть сахарный диабет, гиперкальциемия, гипотиреоз, дисбактериоз и прочие недуги.

Опасность длительного запора

Опасными являются только частые и затяжные запоры. Они негативно сказываются на общем здоровье подростка, провоцируя постоянную слабость, быструю утомляемость, сонливость и прочие недомогания.

[button style=»btn-default btn-lg btn-block» icon=»fa fa-indent» align=»left» iconcolor=»#d20707″ type=»link» target=»false» title=»Все методы лечения запоров» link=»http://zapora.net/category/lechenie-zapora/» linkrel=»»]

К осложнениям, которые могут вызвать хронические проблемы с дефекацией, длящиеся по нескольку дней и даже недель, относятся:

  • интоксикация организма;
  • потеря аппетита и связанное с этим стремительно похудение;
  • высыпания на коже;
  • частые головные боли;
  • кишечная непроходимость;
  • геморрой;
  • разрыв кишечника;
  • сильнейшее отравление организма.

Запоры, проявляющиеся редко и длящиеся не более двух суток, считаются безопасными. Но лечение запоров у подростка такого рода нужно проводить с осторожностью. Лучше всего избегать приём слабительных препаратов и пробовать активировать перистальтику при помощи правильного питания. Если каждый раз при отсутствии стула прибегать к искусственному раздражению кишечника, то они могут приобрести постоянный характер.

zapora.net


Что делать при запоре во время беременности?

Многие женщины сталкиваются с затруднениями дефекации перед менструацией и во время беременности.

Во-первых, необходимо избегать продуктов, повышающих вероятность сложностей со стулом. Во-вторых, не пить никаких травяных чаев и таблеток, в составе которых есть лекарственное растение сенна. Препараты сены — Сенаде, Сенналакс, Трисасен, Глаксенна — обладают тератогенным действием.

Большинство гинекологов советуют беременным обходиться без слабительных препаратов, хотя запоры в период вынашивания ребенка часто носят гормональный характер и избежать их невозможно. С запорами помогают справляться продукты, содержащие достаточно клетчатки (читайте выше). Ешьте чернослив и курагу, капусту и овсянку. А вот булочки, шоколадки, макароны и шашлык только усугубят ситуацию. Если на завтрак съедать салат из свежих овощей (с растительным маслом), а перед сном выпивать стакан однодневного кефира, то справиться с запорами можно и без аптеки.

Помогают семена льна и льняное масло. Дневная доза льняного семени – одна чайная ложка (запивать 200 мл воды), а масло (десертная ложка в день) рекомендуется употреблять вечером. Можно готовить овсяный отвар: 250 г овса в зернах залить водой (чтобы вода их чуть покрыла) и варить на небольшом огне около четверти часа. Полученный отвар нужно процедить и принимать по полстакана трижды в день.

На первом месте среди фармакологических средств стоят слабительные ректальные свечи с глицерином и суппозитории Норгалакс (доза – одна свеча в течение суток). Применяются также препараты с лактулозой (подробно о них написано выше). Нормазе или Дюфалак следует принимать утром, дневная доза составляет не более 20 мл.

Запор перед месячными связан с выработкой гормонов желтым телом яичников перед началом менструации. В принцине, он непродолжителен и проходит сам.

Что делать при запоре у ребенка?

У большинства новорожденных и детей грудного возраста тоже бывают трудности со стулом: функциональные или органические запоры.

Если врачи установят, что запор имеет органический характер — врожденное патологическое удлинение сигмовидной кишки и ее брыжейки (долихосигма), врожденный пилоростеноз или врожденный аганглиоз толстой кишки (болезнь Гиршпрунга) – то дело может дойти до хирургического вмешательства по исправлению аномалии.

А при функциональных запорах педиатры подсказывают родителям, что делать при запоре у ребенка 1 месяца?

Все дело в питании малышей. При грудном вскармливании ребенок чаще всего страдает от недостатка грудного молока или от того, что съела кормящая мама. Перестаньте употреблять хлеб и хлебобулочные изделия из пшеничной муки, рисовую и манную каши, цельное молоко, черный чай, какао и кофе. При появлении спазмов при запоре у ребенка, кормящей женщине не стоит есть винограда, капусты, бобовых, орехов.

Хорошо помогает легкий массаж животика – круговыми движениями по часовой стрелке, а также сгибание ножек в коленках и прижимание их к животику. Если это не помогает, для борьбы с постоянными запорами у детей первого года жизни, в том числе и новорожденных, рекомендовано применять глицериновые свечи и масляные клизмы (с вазелиновым маслом). Ректальные свечи Глицелакс можно применять с трехмесячного возраста. В последнее время врачи назначают и сироп Дюфалак (1,5-2 мл в сутки). Но ни свечи, ни другие слабительные нельзя применять часто, а тем более — постоянно! Это может стать причиной появления так называемого синдрома «ленивого кишечника» и повлечь проблемы со здоровьем в процессе роста ребенка.

При запоре от смеси необходимо давать малышу больше воды. При отсутствии эффекта необходимо перейти на другой вид молочной смеси и ввести в рацион ребенка, который находится на искусственном вскармливании, кисломолочные детские смеси, содержащие лактобактерии, а также фруктовые соки.

При запоре от прикорма необходимо точно установить, какой продукт вызывает запор, и на время от него отказаться.

Что делать при запоре у подростка?

При отсутствии органических патологий (к примеру, гипотиреоза, сахарного диабета и др.), неврозов или стрессов к запорам в подростковом возрасте приводят недостаток физических нагрузок, чрезмерное употребление мясной пищи и яиц, недостаток воды и пищевых волокон в рационе, а также еда «на ходу».

Поэтому бороться с запорами помогут режим питания, физкультура, свежие овощи, фрукты, (о чем было написано в самом начале этих заметок). А медикаментозные слабительные препараты для подростков такие же, как для взрослых. Но необходимо приложить все усилия, чтобы обойтись без них.

Как делать клизму при запоре?

Хотя клизмы при запоре сейчас назначаются достаточно редко (поскольку они лишь производят разовую очистку кишечника), многих интересует, как делать клизму при запоре и какую клизму делать при запоре?

Начнем с того, что делать клизму чаще, чем один раз в течение недели, противопоказано.

Клизма должна быть большая (800-1000 мл), или нужно пользоваться специальной клизмой — кружкой Эсмарха. Берется питьевая или кипяченая вода температуры тела (примерно +37°С), набирается внутрь баллона клизмы и медленно вводится через анус в кишечник. После этой процедуры следует немного полежать на боку, а при появлении позывов к дефекации не мешкая отправляться в туалет…

Какие упражнения делать при запоре?

При запоре полезно больше двигаться. Можно выполнять несложные упражнения — стоя или лежа.

Стоя ровно (ноги вместе, руки на поясе), нужно делать наклоны туловища вправо-влево (по 10-12 раз), а затем — вперед и назад. Не меняя позы, делаются глубокие приседания, отрывая пятки от пола.

Следующее упражнение при запоре нужно делать, лежа на спине. Ноги следует согнуть в коленях, приподнять вверх и выполнять в течение 20-30 секунд движение «велосипед».

Не меняя исходного положения (лежа на спине) правую ногу согнуть в колене, обхватить обеими руками и прижать к животу. Вернуться в исходную позицию и проделать то же самое левой ногой. Число повторов – 10 раз каждой ногой.

Вот еще одно полезное упражнение. Нужно встать на колени, нагнуться вперед, опустить голову и упереться на пол ладонями прямых рук, а потом делать приседания на ягодицы – вправо и влево (по 10 раз в каждую сторону).

Нарушение деятельности кишечника с задержкой стула — запор — негативно влияет на функционирование других систем и органов. Несвоевременное освобождение кишечника мешает нормальному обмену веществ, и при незнании, что делать при запоре, может привести к самоотравлению организма.

ilive.com.ua

Запор развивается в случае утрудненной проходимости фекалий. Некоторые люди озабоченны частотой испражнений, поскольку считают, что здоровый человек испражняется каждый день. Но это не так. У большинства людей дефекация происходит от трех раз в день до трех раз в неделю. Если кал мягкий, он легко проходит, и не развивается запор.

Запором считается два и меньше испражнений в неделю. А также если вы не принимаете слабительное, и у вас возникает две и больше, нижеуказанных проблемы, в 25% случаев:

Напряжение
Ощущение, что вы не полностью опустошили кишечник
Густой стул или стул, который выглядит как шарики
Ощущение тяжести
Вы не можете испражниться до тех пор, пока не вставите палец в прямую кишку или не окажите физическое давление.

Запор может вызвать спазмы и боль в прямой кишке, которые вызваны напряжением при проходимости густого, сухого кала. Также может возникнуть рвота и тошнота. Вы можете заметить небольшие кровяные выделения на кале или туалетной бумаге, которые появились при геморрое или небольших трещинах заднего прохода, что возникли при проходимости кала. Эти признаки исчезнут, если взять болезнь под контроль.

Существует три вида запоров: нормальное движение стула по кишечнику, медленное движение стула по кишечнику и задержка движения.

Запор, вызванный нормальной и медленной проходимостью.

Два основных вида запоров – это запоры, вызванные нормальной и медленной (функциональной) проходимостью. Нехватка волокон – основная причина функционального запора.

Другие причины включают:

Синдром раздраженной толстой кишки
Путешествие или другие изменения привычной жизни
Нехватка физических упражнений
Недвижимость, вызванная болезнью или возрастом
Использование медикаментов
Чрезмерное использование слабительного
Беременность.
Запор может быть признаком других заболеваний, таких, как диабет, гипотиреоз или гиперкальцемия.

Запор, вызванный задержкой проходимости.

Причиной запора может быть плохой тонус мышц в тазовой зоне. Чрезмерное давление, потребность в физическом давлении на вагинальные стенки или ощущение неполного опустошения могут быть симптомами именно такого вида запора. Этот вид запора вызван:

Физическими расстройствами, которые влияют на функции организма, например, рак толстой кишки, выпадение матки или выпадение прямой кишки, рубцевание или повреждения, вызванные физическим или сексуальным насилием.

Заболеваниями нервной системы, например, болезнью Паркинсона, рассеянный склероз или паралич.
Повреждениями спинного мозга.
Болью, вызванной геморроем или трещинами заднего прохода.
Удерживаниями от испражнений из-за неудобств или боли при испражнениях.

Запор более характерный для людей старше 65 лет, в таком возрасте, как правило, развиваются плохие привычки питания, и увеличивается количество употребляемых медикаментов. Также у взрослых часто наблюдается повышенная активность мышц кишечного тракта, которая увеличивает период проходимости стула по кишечнику. Физические проблемы, например артрит, также могут создавать неудобства или боль при дефекации.

Запор также характерен для сельской местности, холодного климата и бедных слоев населения.

Такие психологические проблемы, как тревога, депрессия, нарушение режима питания, обессивно-компульсивное расстройство также могут стать причинами запора.

Эта проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Если стул застаивается в прямой кишке, вокруг него может подтекать жидкость, что может привести к недержанию кала. Это также может происходить в виде чередования запора и диареи.

Запор у подростков и взрослых: Неотложные случаи

Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Наличие крови в стуле и признаки шока.

correctdiagnosis.ru

Функциональные расстройства толстой кишки в подростковом возрасте встречаются, по нашему мнению, значительно чаще органических поражений.

Этиология и патогенез. Нервный стресс, патология других органов, в частности недостаточная выработка желчи и панкреатических ферментов, могут вести к функциональным расстройствам толстой кишки (нарушения внутристеночной гемодинамики, моторики, слизеобразования и т. д.). Большую роль играют аллергические и аутоиммунные механизмы, состояние кишечной микрофлоры, изменения эндокринной регуляции, нарушения режима питания.

Дисфункции толстой кишки могут эпизодически наблюдаться и у здоровых подростков при стрессовых ситуациях, приеме ряда лекарств, нарушении режима питания, при непереносимости ряда пищевых продуктов (молоко, квашеная капуста и т. д.). Однако, когда понос, запор, боль в животе принимают систематический характер, подростки должны быть обследованы врачом, поскольку перечисленные симптомы присущи не только функциональным расстройствам толстой кишки, но и наблюдаются при другой патологии кишечника.

Симптомы. Наиболее яркий симптом при функциональных расстройствах толстой кишки — боль в животе, чаще по ходу толстой кишки. Нередко подростки затрудняются указать локализацию боли, поскольку она может мигрировать по всему животу,   то усиливаясь,   то стихая.   Характер   боли описывается по-разному. Одни подростки расценивают ее как схваткообразную, другие указывают на чувство распираний, давления. Боль может быть постоянной или эпизодической. Некоторые подростки постоянно ощущают распирание в животе, тяжесть, дискомфорт. При этом чувство облегчения нередко наступает после отхождения газов, дефекации.

Запор у подростков встречается чаще, чем понос. При этом гипомоторная дискинезия толстой кишки наблюдается преимущественно у подростков женского пола.

По данным Г. И. Воробьева, наиболее частой причиной хронических запоров у взрослых являются врожденная аномалия развития интрамурального нервного аппарата толстой кишки, механические факторы (обструктивные, долихосигма, опущение ободочной кишки и т. д.). Реже отмечаются эндокринные, психические, токсические расстройства в генезе хронических запоров. Тем не менее у 36 % обследованных ими больных выявить причину хронического толстокишечного стаза не удалось. Ряд перечисленных факторов (механические, нервно-психические) имеют место в развитии гипомоторной дискинезии толстой кишки и у подростков, но значительно большую роль играет систематическое нарушение режима питания, несоблюдение диеты.

У многих подростков с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, дискинезией желчных путей наблюдаются выраженные нарушения моторики и опорожнения толстой кишки.

Большинство подростков при задержке стула до 2 суток не испытывают каких-либо неприятных ощущений, боли в животе, выраженного метеоризма, диспепсических расстройств и т. д. При задержке стула до 3-5 суток появляется боль в животе различной интенсивности, преимущественно по ходу толстой кишки.

Гипомоторная дискинезия толстой кишки у подростков, как правило, протекает на фоне воспалительных процессов в ее слизистой оболочке. В ряде случаев нельзя исключить наличие одновременно гипер- и гипомоторной дискинезии.

Чередование запора и поноса характерно для «синдрома раздраженной кишки». Этот термин используется в литературе вместо таких названий, как спастический колит, дисфункция толстой кишки. При синдроме раздраженной кишки хотя и наблюдается понос, однако дефекация при этом нечастая. Более характерен стул в виде «овечьего кала» или лентообразный. В ряде случаев подростки жалуются на отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Для синдрома раздраженной кишки дефекация ночью не характерна и наличие ее указывает на воспалительные процессы в толстой кишке.

Частый стул с большим количеством жидких каловых масс свидетельствует о выраженных воспалительных процессах в толстой кишке или синдроме мальабсорбции.
 
Диагностика. Внешний вид подростков при функциональных расстройствах толстой кишки не изменен. Однако при частой диарее возможны нарушения обмена веществ, связанные с потерей воды, солей, белков, витаминов, что проявляется в похудании больного, сухости кожных покровов, ломкости ногтей.

При осмотре живота иногда отмечается локальное или диффузное увеличение его, обусловленное метеоризмом. У астенически сложенных подростков при слаборазвитом подкожно-жировом слое или расхождении мышц брюшной стенки можно наблюдать перистальтику толстой кишки, преимущественно ее нисходящей части. Необходимо обращать внимание и на возможность грыжи пупочной, белой линии живота.

Перкуссия живота играет небольшую роль в диагностике функциональных нарушений толстой кишки, скорее она важна в плане дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов пищеварения.

Гораздо больше данных для постановки диагноза дает поверхностная и глубокая скользящая пальпация. При поверхностной пальпации живота обращают внимание на влажность кожных покровов, наличие зон кожной гиперестезии и т. д.

Глубокую пальпацию живота проводят перпендикулярно прощупываемому органу, исследуя вначале сигмовидную, затем слепую кишку, червеобразный отросток, восходящую, нисходящую и поперечную ободочную кишку.

Болезненность в области сигмовидной кишки характерна для неспецифического язвенного колита, острой и хронической дизентерии, функциональных кишечных дискинезий, а при пальпации слепой и восходящей кишок — для туберкулеза кишечника, болезни Крона, амебиаза. При прощупывании утолщенной и фиксированной сигмовидной кишки возникает предположение о периколите, чаще всего образующемся при дивертикуле.

Однако, несмотря на важность анамнестических данных, а также результатов осмотра и функционального обследования подростка, для уточнения характера процесса приходится использовать инструментальные и лабораторные методы исследования.

Как указывает S. Schroder, диспепсические симптомы, болевой синдром, которые наблюдаются при гастроинтестинальных расстройствах, могут заслонить симптомы, которые характерны, в частности, только для синдрома раздраженной толстой кишки. В связи с этим для дифференциальной диагностики большое значение имеют рентгенологический и эндоскопический методы исследования. Следует отметить, что расстройство двигательной функции толстой кишки, выражающееся в изменении ее тонуса, гаустральной сегментации в просвете кишки и нарушении продвижения кишечного содержимого, является ведущим в патологии толстой кишки у подростков, как, впрочем, и у взрослых.

При ирригоскопии у подростков задержка контрастной массы наблюдается в основном в слепой, восходящей и поперечной толстой кишке и связана со спастическим состоянием левой половины, преимущественно сигмовидной кишки. При этом, если в расширенных участках толстой кишки гаустрация снижена, то при спастических явлениях определяется глубокая, неравномерная гаустральная сегментация.

Наблюдаемое у взрослых выраженное сужение просвета сигмовидной и ободочной кишки (так называемый симптом шнура) у подростков встречается в единичных случаях, что, вероятно, обусловлено не столь выраженными изменениями двигательных расстройств из-за небольшой давности заболевания. Как показали исследования П. В. Куваева, основанные на сочетанном применении рентгенологического и электрофизиологического методов, функциональные расстройства у этой категории больных охватывают всю систему пищеварительного тракта — желудок, тонкую кишку, желчный пузырь, что сопровождается нарушением микроэкологического статуса этих органов.

Наши наблюдения не дают оснований считать, что и у подростков дискинетические нарушения толстой кишки обязательно являются составной частью дискинетических нарушений всего пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах развития болезни. Подтверждением сказанному могут служить также редко наблюдаемые нарушения кишечного микробиоценоза у подростков.

В настоящее время в клинической практике используется ряд методов для оценки функционального состояния толстой кишки (электроколонография, электромиография, баллонография и т. д.). Однако оценка моторной деятельности толстой кишки как в норме, так и при различных заболеваниях все еще представляет определенные трудности. Следует согласиться с В. П. Лебедевым, который указывает, что моторную деятельность желудочно-кишечного тракта следует изучать, применяя адекватные пищевые и фармакологические функциональные тесты, однако подобные тесты еще недостаточно обоснованы и разработаны.

Важная роль в диагностике заболеваний толстой кишки отводится колоноскопии. Показания к этому исследованию у подростков: 1) изменения толстой кишки, обнаруженные на рентгенограммах; 2) кровотечение и необъяснимая анемия; 3) воспалительные заболевания кишечника; 4) полипы прямой кишки. Подготовка больного к колоноскопии и методика ее проведения достаточно подробно описаны. Биопсию слизистой оболочки толстой кишки при колоноскопии проводят с целью дифференциальной диагностики между воспалительными и функциональными заболеваниями ее, а также при очаговых поражениях толстой кишки (полипы, изъязвления и т. д.).

Копрологическое исследование далеко не всегда применяют в диагностике заболеваний кишечника, хотя с его помощью можно получить ценные сведения о характере патологических изменений в пищеварительной системе и, в частности, функциональном состоянии толстой кишки.

Лечение. В тех случаях, когда известны причины, которые приводят к функциональным расстройствам толстой кишки, лечение должно быть направлено на их устранение. Оно, как правило, консервативное, за исключением редких случаев (болезнь Гиршпрунга, механические препятствия), где необходимо хирургическое вмешательство.

У подростков с хроническим запором терапия направлена прежде всего на укрепление общего состояния, повышение тонуса организма, а следовательно, и кишечника, улучшение микробного пейзажа. Используют высокошлаковую диету с добавлением пшеничных отрубей, бактериальные препараты, слабительные средства, минеральные воды, содержащие сульфат натрия и сульфат магния, в результате чего замедляется всасывание в пищеварительном тракте за счет увеличения осмотического давления в кишке.

Присоединение к клинической картине основного заболевания таких симптомов, как метеоризм, урчание, плохая переносимость молока, понос, реже запор, ощущение постоянного дискомфорта в животе, боль в околопупочной или подвздошной области и т. д., справедливо рассматривается рядом авторов как первое проявление кишечного дисбактериоза.

Постоянное обитание несвойственных организму микроорганизмов, а также появление в местах, где их в норме нет, не может не вызвать иммунный ответ организма, характеризующийся различными аллергическими реакциями.

В комплексе медикаментозного лечения при запорах широко используют лекарственные травы — ромашку, зверобой, тысячелистник, крушину ольховидную, крапиву двудомную и т. д. Отвар трав мы назначали по 1/2 стакана 1-2 раза в день за 30 мин до еды. Кстати, мы избегали применения лекарственных трав для сифонных промываний, поскольку клизмы могут привести к катаральному раздражению кишки, а при частом использовании и к воспалительным процессам. В редких случаях при воспалительных явлениях в прямой кишке рекомендовали подросткам микроклизмы из ромашки.

По данным С. П. Навзуров, у больных хроническим колостазом длительное злоупотребление различными слабительными средствами и клизмами приводит к развитию признаков раздражения и воспаления толстой кишки. Хорошие результаты при компенсированных колостазах дают электростимуляция толстой кишки, парафиновые аппликации на живот, массаж области толстой кишки по часовой стрелке, комплекс лечебной физкультуры.

При поносе лечение прежде всего должно быть направлено на устранение причин, вызывающих его.

В клинической практике широко применяют препараты, снижающие перистальтику кишечника (опиаты, антихолинергические средства), используют адсорбенты, вяжущие, обволакивающие средства. Широкое распространение получил препарат имодиум, который оказывает избирательное противопоносное действие. Мы назначали этот препарат подросткам по 2 чайные ложки (0,2 мг/мл), т. е. по 2 мг 2-3 раза в день в течение 2 дней с хорошим результатом. У большинства подростков уменьшилась боль по ходу толстой кишки, нормализовался стул.

В комплексной терапии при поносе мы использовали также энтеросептол, ферментные препараты, не содержащие желчь (панкреатин, панзинорм, фестал и т. д.), витамины группы.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Роман Филимонов

www.blackpantera.ru

Причины и симптомы

В подростковом возрасте причины и терапевтическое лечение периодических и хронических запоров могут быть разными. Для того чтобы выявить источник заболевания, необходимо обратится к гастроэнтерологу. После обследования врач сможет поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение и диету.

Основные причины запора:

  • отсутствие регулярного питания;
  • употребление вредной пищи;
  • малокровие;
  • лечение антибиотиками;
  • нарушение деятельности щитовидки;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • эмоциональные нагрузки.
Запор у девочки подростка
Запоры в подростковом возрасте проявляются так же, как и у взрослых – живот болит, появляется раздражительность и агрессия

Различные заболевания тоже могут повлиять на дефекацию:

  • гиперкальциемия;
  • дисбактериоз;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет и прочие.

Основные симптомы запора у подростка:

  • болезненный живот;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • плохое самочувствие;
  • спазмы в брюшной полости;
  • сухой, гороховидный кал;
  • вздутие живота.

Принципы лечения

Подростковый запор вылечить самостоятельно можно, если он не обусловлен тяжелым заболеванием. Нужно всего лишь изменить рацион питания, добавить больше физических нагрузок и избавиться от обезвоживания.

Диета

Чтобы подросток перестал болеть, нужно изменить режим его питания и меню. Питаться нужно больше термически обработанными фруктами и овощами, которые способствуют работе кишечника. Также необходимо облегчить работу ЖКТ, уменьшив порцию, но принимая пищу в два-три раза чаще.

Продукты, стимулирующие работу кишечника:

  • каши;
  • фрукты и овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • зелень, листья салата;
  • свежевыжатые соки;
  • хлеб с отрубями.

Продукты, тормозящие функцию кишечника:

  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • мучное и сладкая выпечка;
  • кондитерские изделия;
  • жирное мясо;
  • фаст-фуд.

Питание в подростковом периоде должно быть правильным и сбалансированным, так как запоры – это не единственная проблема, с которой могут столкнуться юноши и девушки.

Запор у девочки подростка
Правильное сочетание продуктов

Физическая активность

Обязательно необходимо заниматься спортом каждый день для улучшения самочувствия и работы ЖКТ.

Физические нагрузки должны быть разными, но больше иметь уклон на мышцы живота. Консультация с врачом, в данном случае, будет не лишней, потому что чрезмерные физические нагрузки опасны для людей с больным сердцем.

Читайте также: Как сходить в туалет по большому при запоре быстро

Лечебные клизмы

Если запор длится более трех дней, можно сделать клизму. Желательно выполнять эту процедуру после завтрака. Количество жидкости комнатной температуры не должно превышать 150 мл. Такую процедуру можно проводить один раз в неделю, предварительно посоветовавшись с врачом. Также для активации работы кишечника больному дают растительные масла – тыквенное, льняное, оливковое. Еще для быстрого и мягкого очищения организма подойдут глицериновые свечи.

Медикаментозное лечение

Если диеты и домашний спорт не помогают, ребенка нужно везти к врачу, который назначит необходимые препараты. Для лечения необходимы лекарства, улучшающие работу кишечника и помогающие быстро и деликатно очистить организм. Но чрезмерное применение медикаментов может только ухудшить ситуацию.

Слабительные препараты мягкого действия:

  • Форлакс;
  • Дюфалак;
  • Микролакс;
  • Глицерол.

Что делать, если запор у подростка вызывает плохое самочувствие? Это может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях:

  • тяжелое отравление;
  • воспаление кишечника;
  • кишечная обструкция;
  • психологический и эмоциональный срыв;
  • полипы и кисты.

Такие серьезные заболевания категорически нельзя лечить самостоятельно народными средствами. Главное условие выздоровления ребенка – незамедлительно обратиться к врачу.

Советы по лечению запоров у подростков и взрослых представлены в видеоролике:

lechigemor.ru

Симптомы запоров

Подростки стесняются говорить об интимных проблемах, поэтому родители могут узнать о запорах у детей в 13 лет далеко не сразу. Главным методом профилактики станет предварительная договоренность с ребенком о том, что он расскажет о проблемах с дефекацией. Поговорите с ним о нормальном процессе опорожнения: стул должен быть в течение двух суток, а лучше – ежедневно по утрам. Он должен быть нормальной консистенции, мягкий, но не жидкий. Кал сухой, большого размера, с вкраплениями крови говорит о проблемах. Если подросток будет сообщать вам об этих симптомах, вы вовремя начнете борьбу с запорами. Также симптомами могут быть:

  • боль в животе;
  • боль в заднем проходе при дефекации;
  • долгий акт дефекации (полчаса и более);
  • чувство недостаточного освобождения кишечника.

Самым серьезными симптомами заболевания ЖКТ являются резкие боли и повышение температуры. Тогда необходима скорая врачебная помощь.

Причины запоров у детей в 13 лет

У всех детей самой распространенной причиной задержек стула становится неправильное питание. Однако у подростков также часто негативным фактором являются психологические проблемы. Дело в том, что у детей в 13 лет крайне уязвима нервная система. Подростки могут быть раздражительны, не воспринимают замечания родителей, остро реагируют на конфликты с друзьями. Поводом для стресса становится даже такой интимный момент, как необходимость идти в школьный туалет. Многие подростки стесняются опорожнять кишечник в общественных местах.

С отдельными психологическими проблемами можно справиться самостоятельно, тем самым устранив запор, появившийся на нервной почве. Будьте мягче с ребенком, не критикуйте его без нужды, не высмеивайте, а чаще хвалите. А проблему похода в школьный санузел можно решить очень просто: освободите туалет дома утром на достаточное время, пусть ваш сын или дочь не торопятся и приведут себя в порядок. Серьезные психологические травмы, конфликты с ровесниками или взрослыми лучше обсуждать со специалистом.

Другими причинами запоров у детей в 13 лет становятся:

  • сидячий образ жизни;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • лечение антибиотиками и другими лекарствами (например, препаратами железа);
  • хронические заболевания ЖКТ.

Как видно из этого списка, в большинстве случаев поможет лишь врач. И только с сидячим образом жизни можно бороться без его помощи. Поговорите с подростком о занятиях спортом или танцами, расскажите ему о пользе простой прогулки. Врачи утверждают, что для нормальной физической активности достаточно делать 10 тысяч шагов в день. Может быть, вашему ребенку станет интересно следить за числом своих шагов, тем более что он быстро найдет в интернете подходящее приложение для своего телефона.

Корректировка питания

И все же главной причиной запоров остается неправильное питание. Необходимо скорректировать рацион, и, скорее всего, проблема исчезнет. Что нужно включать в меню подростков для нормального опорожнения кишечника:

  • сезонные фрукты;
  • ягоды;
  • сырые и термически обработанные овощи;
  • растительное масло;
  • бахчевые культуры (арбузы и дыни);
  • хлеб зерновой и с отрубями;
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простоквашу);
  • супы;
  • овсяную, кукурузную и перловую каши.

А вот что нужно минимизировать в рационе:

  • мучные изделия (булочки, пирожки, белый хлеб);
  • сладости (исключение – горький шоколад);
  • рис;
  • какао и кофе;
  • жареные и консервированные блюда.

Также запоры у детей в 13 лет провоцирует недостаток жидкости. Нужно пить до 2 литров воды, несладкого чая и компота. А еще нужно помнить о регулярном питании. Подростку нельзя есть пару раз в день (тем более один) и наедаться до раздутия живота. Прием пищи должен быть средними порциями 4–5 раз в день, включая перекусы йогуртом или фруктами. Внимательно следите за рационом девочек. В этом возрасте они склонны считать, что пора худеть даже при нормальной массе тела. Специальные диеты в этом возрасте грозят не только запорами, но и другими расстройствами пищевого поведения.

Лучшее средство от запоров

А как помочь подростку с запором срочно? Ведь изменение рациона не даст мгновенный результат. Воспользуйтесь препаратом МИКРОЛАКС®. Это слабительное средство в виде микроклизм. Препарат очень удобен в использовании: готовый раствор находится в одноразовом тюбике с тонким наконечником. Его применение не приносит ребенку особого дискомфорта, а активные вещества способствуют наступлению действия в течение 5–15 минут1, размягчая затвердевшие каловые массы и деликатно выводя их из организма.

1В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС®.

www.microlax.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector