Аппендицит операция сколько длится

Аппендицит операция сколько длится


Содержание статьи:

  • Страх аппендицита
  • Предоперационный период при аппендиците
  • Операционный период при аппендиците
  • Послеоперационный период
  • Осложнения после удаления аппендицита
  • Реабилитация и восстановление

Аппендэктомия в современных условиях – это единственный надежный метод лечения большинства форм воспаления червеобразного отростка. В среде людей, далеких от медицины, воспаление аппендикса служит причиной многочисленных обоснованных и необоснованных страхов. Представленная ниже информация, доступная широкому кругу читателей, может быть использована в качестве памятки перед операцией по удалению аппендицита.

Страх аппендицита

Ощущение страха – естественная защитная реакция человека, помогающая избегать опасных жизненных ситуаций. Страх – плохой советчик при заболеваниях, сопровождаемых болевыми ощущениями. Боль – сигнал о том, что организм перестал самостоятельно справляться с внутренней проблемой. Неутихающие на протяжении 3-4 часов колики в животе – признак серьезности проблемы со здоровьем и один из симптомов аппендицита, а также повод для срочного обращения в лечебное учреждение.

Причины боли всегда связаны с:


Операция по удалению аппендицита

  • раздражением нервных окончаний продуктами воспаления;

  • сдавливанием (спазмами), растяжением и травмами нервных волокон.

Физическую боль, как правило, можно прекратить фармацевтическими препаратами. Однако без комплексного лечения, а иногда и радикального хирургического вмешательства, нельзя прекратить патологический процесс – воспаление аппендикса. При сохранившемся очаге болезни боль рано или поздно вернется.

Другие фобии (по опросам больных) связаны с опасениями:

  • доверия своей жизни хирургам;

  • неблагоприятного исхода операции;

  • отдаленных последствий;

  • правильности диагноза.


В отношении первых трех фобий – в некоторой мере опасения оправданы, но позднее обращение в лечебное учреждение только увеличивает риски. Операция из обычной процедуры превращается в сложную манипуляцию.

Что касается сомнений в правильности диагноза, действительно, признаки аппендицита не всегда соответствуют описаниям в медицинской литературе, а характерная для аппендицита симптоматика может быть проявлением иных опасных заболеваний, например:

  • болезней желудочно-кишечного тракта – это язвы желудка, 12-перстной кишки, закупорки тонкого отдела кишечника, дивертикула Меккеля (слепой вырост кишки, по виду похож на аппендикс), аппендикулярного инфильтрата, периаппендикулярного абсцесса, рака или прободения кишки, панкреатита, холецистита;

  • болезней мочеполовой системы – воспаления или непроходимости мочеточников, воспаления придатков, патологических спазмов при овуляторных циклах;

  • инфекционных заболеваний – брюшного тифа, дизентерии и других.

Много казуистических заболеваний маскируются под аппендицит. Диагностические ошибки бывают, однако они редко носят фатальный для пациента характер. С внедрением в практику лапароскопии количество ошибок существенно снизилось.

Фобии, связанные с особенностями физиологического состояния больного и трудностью диагностики в этот период, а именно:

  • беременность – естественный страх за жизнь плода, который сочетается с искаженной сдавлением внутренних органов клинической картиной;

  • старость – сочетается с наслоением разнообразных хронических заболеваний;

  • детский возраст – в силу понятных причин фобии характерны для родителей с гипертрофированными опасениями за здоровье своего ребенка.


Современная диагностическая техника и хирургические технологии позволяют найти оптимальное, безопасное лечение, подходящее для каждого конкретного случая в любом возрасте и при любом физиологическом состоянии.

Удаление аппендицита. В зависимости от клинической ситуации, операция проводится экстренно или по плану.

Экстренная операция. Показанием является острая стадия или обострение хронического воспаления. Операцию проводят через два-четыре часа после поступления больного в клинику. Экстренность обусловлена быстрым развитием опасного состояния (перитонит, перфорация стенок отростка, излияние гноя в полость живота).

Плановая операция. В случае запрета экстренного вмешательства операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется, исходя из сроков паллиативного (устраняющего угрозы) лечения и восстановления.

Предоперационный период при аппендиците

Предоперационный период


Аппендэктомия относится к категории операций, выполняемых экстренно, поэтому все необходимые процедуры в приемном покое проводят максимально быстро.

Регистрация пациента

Регистрация пациента – обязательное условие пребывания в лечебном учреждении. Для ускорения заранее подготовьте необходимые документы:

  • паспорт гражданина РФ или заменяющий его документ (военный билет);

  • полис медицинского страхования (обязательного или добровольного);

  • карточку страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);

  • амбулаторную карту, если имеется (обычно она находится в поликлинике по месту жительства, но иногда выдается на руки).

Некоторые проблемы с получением бесплатного удаления аппендикса могут возникнуть у лиц, не имеющих гражданства нашей страны.

Это не означает, что им будет отказано в экстренной помощи, однако для исключения проблемы следует заранее получить полис ОМС (обязательного медицинского страхования). Для получения полиса обращайтесь в ближайшую страховую компанию, имеющую хорошую деловую репутацию на рынке страхования. Полис в виде пластиковой карточки изготавливается месяц, а временный полис выдается в день обращения.

Внимание! Иностранным гражданам, временно или постоянно проживающим на территории РФ, полис ОМС выдается на основании ст. 10 Федерального закона РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ.

Наличие временного или постоянного полиса ОМС обязательно для всех категорий граждан, поступивших в лечебное учреждение.

Дополнительно необходимо предъявить:


  • для беженца – удостоверение беженца или копию ходатайства о предоставлении этого статуса (жалобы по поводу его лишения);

  • для лица без гражданства, временно проживающего на территории нашей страны – удостоверение личности с отметкой о разрешении нахождения в РФ.

  • для иностранного гражданина, временно находящегося в нашей стране – паспорт страны проживания гражданина с отметкой миграционной службы РФ о временном разрешении нахождения в нашей стране.

  • для иностранного гражданина, постоянно находящегося в нашей стране – паспорт иностранного государства и вид на жительство в РФ.

Проблему значительно упростит обращение в клинику, оказывающую платные услуги, в том числе, по линии добровольного медицинского страхования (ДМС).

Диагностика аппендицита

Проводится хирургом в условиях ограниченного временного отрезка.

Показаниями для операции могут быть результаты клинического обследования с яркими симптомами »острого живота» без подтверждения очага патологии в аппендиксе. Такая стратегия вполне оправдана, так как кроме аппендицита причинами экстренного оперативного вмешательства являются похожие на аппендицит заболевания органов брюшной полости. В ходе операции после осмотра кишечника и органов брюшной полости лечебная тактика может быть скорректирована хирургом.

Последовательность диагностических процедур:


  • Опрос пациента;

  • Осмотр: общий – обращают внимание на позу больного, его походку, местный – состояние брюшной стенки (увеличение, уменьшение, симметричность сторон);

  • Пальпация (ощупывание) – обращают внимание на болезненность в месте приложения силы, а также берут болевые пробы и применяют внутреннюю пальпацию – ректальную, вагинальную;

  • Перкуссия (постукивание) – используется для выявления болевой и тактильной (на прикосновение) чувствительности;

  • Лабораторные исследования крови – подсчет количества лейкоцитов, определение соотношения разных видов лейкоцитов в окрашенном мазке и скорости оседания эритроцитов, мочи – общий анализ. По показаниям могут быть включены другие исследования, например, исследование на беременность у женщин. К сожалению, стандартные лабораторные исследования показывают только общую картину, характерную для воспаления.


  • Инструментальные методы – обзорная рентгенография живота, рентгенография или компьютерная томография с контрастом, УЗИ и его модификации.

  • Дифференциальная диагностика. При неясной, слабовыраженной клинике и при отсутствии четких показаний для экстренной аппендэктомии диагностику продолжают до выяснения причин. В качестве метода дифференциальной диагностики наиболее часто используют лапароскопию.

В период подготовки к операции анестезиолог проводит исследование сердечно-сосудистой системы и собирает аллергологический анамнез на случай непереносимости фармакологических средств для наркоза.

При необходимости проводят внутривенную капельную инфузию изотоническим раствором с целью поддержания тонуса, снятия интоксикации и предотвращения обезвоживания, а также постановку зонда в желудок с целью эвакуации содержимого.

В силу различной тяжести клинического состояния пациентов, поступивших на операцию, последовательность диагностических исследований может частично изменяться.

Подготовка операционного поля при аппендиците

Подготовка включает в себя обработку кожи живота, выбривание участков оволосения, обезжиривание и дезинфекцию кожи в области операционного поля.

Если до операции становятся известны случаи аллергии у пациента на растворы для дезинфекции кожи, химические вещества и лекарства, анестезиолог корректирует свои действия.

Операционный период при аппендиците


Операционный период

До проведения операции по просьбе больного и сопровождающих его близких людей возможно проведение беседы о предстоящей манипуляции с предоставлением сведений о сути операции, способах обезболивания и возможных осложнениях. Но так как операция экстренная, эта беседа иногда не проводится.

Операционный период включает в себя:

  • введение пациента в состояние наркоза;

  • послойное рассечение брюшной стенки;

  • ревизию брюшной полости и расположенных в ней органов, осмотр аппендикса и части кишечника (примерно 50 см до и столько же после места его отхождения);

  • резекцию аппендикса, ушивание краев удаленного отростка;

  • стягивание и ушивание брюшины рассасывающимися нитками (швы не снимают);

  • стягивание кожи и наложение прерывистых (снимаемых) швов.

При наличии осложнений (излияние содержимого отростка в брюшную полость), проводят санацию полости и закрепляют временный дренаж с целью эвакуации продуктов воспаления за пределы организма. Снимают этот дренаж до снятия операционных кожных швов, сразу после стабилизации состояния организма.


Время проведения операции. Нормативы отсутствуют, она может длиться от 40 минут до 2-3 часов, в зависимости от тяжести патогенеза, телосложения, возраста пациента, расположения отростка в брюшной полости и множества других факторов.

Обезболивание – важный этап операции. От качества обезболивания зависит время операции, скорость заживления операционной раны, вероятность операционных и послеоперационных осложнений.

При удалении отростка используют три варианта обезболивания:

  • метод тугого инфильтрата;

  • проводниковую блокаду;

  • общий наркоз.

Все методы при правильном выполнении обладают адекватным обезболивающим эффектом. Первые два метода предполагают нахождение оперируемого в сознании в период выполнения операции, в связи с этим они противопоказаны для:

  • детей младшего возраста – неконтролируемое беспокойство маленького ребенка мешает выполнению аппендэктомии;

  • пациентов с перитонитом – обширная операция предусматривает санацию кишечника, при этом возможно рефлекторное напряжение мышц брюшной стенки;

  • пациентов, которым проводится лапароскопическая операция – манипуляции внутри брюшной полости медицинским инструментом у человека, находящегося в сознании, вызывают рвотный рефлекс и спазм мышц брюшной стенки, а миорелаксанты для подавления указанных явлений не применяют без общего наркоза с контролируемой вентиляцией легких.

  • пациентов с повышенной возбудимостью, индивидуальной непереносимостью новокаина и его производных.


Несмотря на то, что методы местной анестезии считают устаревшими, они доказали свою эффективность и безопасность при умелом выполнении.

Метод тугого ползучего инфильтрата

Цель – обеспечить безболезненное послойное разрезание и сшивание кожи и брюшной стенки.

Порог болевой чувствительности кишечника значительно ниже, для его обезболивания периодически добавляют раствор новокаина в брюшную полость, или используют другие препараты.

Принцип метода – послойное под давлением, создаваемым шприцом, пропитывание 0,25% раствором новокаина слоев кожи, мышц и тканей брюшной стенки. В результате нагнетания раствора под давлением создается обширная новокаиновая прослойка под операционным полем, блокирующая проведение болевых импульсов. Во время операции приходится постоянно повторять эту процедуру.

Практическая ценность заключается в простоте исполнения и возможности контроля основных физиологических показателей оперируемого без сложного медицинского оборудования. Операция может быть успешно выполнена в примитивных условиях.

Недостатки – новокаин не снимает рвотный рефлекс; во время операции приходится постоянно инъецировать раствор новокаина.

Региональная или проводниковая анестезия

анестезия

Цель аналогична цели метода ползучего инфильтрата. Принцип основан на блокаде проведения нервных импульсов через нервные пучки, иннервирующие кишечник, посредством введения обезболивающих препаратов в пространство, окружающее нервный узел, из которого расходятся пучки нервов. Методика сложная в сравнении с тугой инфильтрацией. От анестезиолога требуется хорошее знание топографических ориентиров места введения иглы и расположения нервных узлов.

В качестве анестетиков используют растворы разной концентрации (бупивакаин, лидокаин, ропивакаин).

Преимущества метода:

  • быстрота наступления эффекта;

  • небольшие дозы обезболивающего препарата;

  • надежная анестезия, нет необходимости постоянно добавлять анестетик;

  • возможность сочетания различных методик.

Недостаток – сложность выполнения.

Общий наркоз – современный метод обезболивания

Пациент вводится в сон и выводится из состояния общего наркоза поэтапно. В период наркотического состояния анестезиолог контролирует сердечнососудистую и дыхательную системы оперируемого.

Этапы наркоза состоят из премедикации, введения препаратов, собственно наркоза и выведения из этого состояния:

  • Премедикация. Цели – повысить устойчивость организма перед операцией, обеспечить стабильную работу сердца и легких в период операции;

  • Вводный наркоз или индукция. Цели – постепенное доведение оперируемого до состояния наркоза, адаптация сердца и дыхания к условиям наркоза. В это время при необходимости проводится введение миорелаксантов и делается интубация трахеи для искусственной вентиляции легких. Продолжительность периода – 10-15 минут;

  • Поддержание анестезии. Цели – поддержать стабильный уровень основных функций организма и отсутствие болевой чувствительности. Продолжительность периода соответствует времени операции. В ходе операции допускается дробное добавление препаратов;

  • Выведение из наркоза. Цели – удаление метаболитов наркоза, восстановление жизненных функций и переход организма на самостоятельное функционирование.

В качестве лекарственных препаратов для общего наркоза при аппендэктомии используют сильнодействующие фармацевтические средства ограниченного доступа.

Возможные осложнения этого этапа контролируются анестезиологом. В группу риска входят пациенты с гиперчувствительностью и сопутствующими заболеваниями, ослабляющими работу сердца и органов дыхания.

Послойное рассечение брюшной стенки при аппендиците

Общие принципы выполнения разреза брюшной стенки:

  • Разрез делается послойно. Это позволяет контролировать процесс и, в случае необходимости, вовремя легировать кровеносные сосуды, что снижает риск травматизации мышц и апоневрозов;

  • Длина разреза строго не регламентируется, она должна быть достаточной для работы хирурга. Слишком малый разрез создает проблемы при извлечении и ревизии внутренних органов, вправлении сальника и петель кишечника в брюшную полость, а слишком большой – увеличивает время сшивания тканей и усугубляет риски в период заживления раны;

  • Мышцы, апоневрозы и сальник разъединяют тупым методом, то есть, делают малый прокол, а далее инструментами и руками их разъединяют вдоль волокон.

На данном этапе опасны кровотечения, не замеченные при разъединении кровеносных сосудов брюшной стенки. При недостаточном обезболивании рефлекторно повышается внутрибрюшное давление, возможно неконтролируемое выпадение сальника и петель кишечника. Все эти риски учитываются хирургом.

Ревизия брюшной полости при аппендиците

После разъединения брюшной стенки отодвигается сальник и проводится осмотр внутренних органов. При необходимости петли кишечника извлекают за пределы живота. Параллельно находят воспаленный аппендикс.

При исследовании червеобразного отростка, внутренних органов и петель кишечника обращают внимание на видимые морфологические дефекты стенок брюшины и исследуемых органов. При обнаружении изменений хирург поступает в соответствии с инструкциями и собственной интуицией. При неосложненном аппендиците операция переходит в завершающую стадию. В случае осложнений алгоритм действий иной.

При осмотре внутренних органов под местной анестезией следует опасаться рвотного рефлекса в ответ на подтягивание петель кишечника. Опасность заключается в неконтролируемом выпадении петель кишечника, самопроизвольном разрыве аппендикса и инфицировании брюшной полости. Эти риски учитываются хирургом и анестезиологом.

Резекция аппендикса

Аппендикс подтягивается к краю операционной раны и извлекается за её пределы. Обеспечивается изоляция отростка от брюшной полости, методика подробно описана в учебниках и пособиях. В качестве шовного материала используют кетгут или синтетические самопроизвольно рассасывающиеся нити.

Принцип наложения погружного кисетного шва на культю аппендикса заключается в стягивании отростка таким образом, чтобы края раны погрузились вовнутрь культи, а внешняя сторона отростка соединилась серозными оболочками к центру. Такой способ ушивания позволяет ожидать максимально быстрого заживления и герметизации аппендикса.

Риски связаны с возможным загрязнением брюшной полости, инструментов и операционного белья при неаккуратном разъединении тканей, а также с несостоятельностью хирургических швов и узлов.

Сшивание операционной раны после аппендэктомии

Соединение брюшной стенки производится нитями, рассасывающимися через некоторое время, а сшивание кожи – прерывистыми швами (в среднем выполняется 7-10 стежков). В качестве шовного материала используют прочные шелковые или синтетические нити. Швы на коже снимают через 7-10 дней. Возможные риски связаны с разрывом нитей и узлов.

Узнайте больше: Что можно и что нельзя делать после операции на аппендицит?

Послеоперационный период

Послеоперационный период

Период восстановления длится от окончания операции до снятия швов на коже. Продолжительность периода увеличивается при сложной аппендэктомии. Последовательность действий медперсонала при неосложненном аппендиците довольно проста.

В ранний послеоперационный период (первый день):

  • проводят (при необходимости) детоксикацию организма больного;

  • следят за признаками возможного послеоперационного кровотечения, пареза кишечника и/или мочевого пузыря.

В средний и поздний послеоперационный период (на второй – десятый день):

  • следят за восстановлением функций физиологических отправлений больного (дефекация, мочеиспускание), в случае необходимости принимают меры;

  • следят за возможным развитием послеоперационных осложнений (контроль температуры тела, аппетита, состояния послеоперационных швов, наличия болей).

Сколько времени лежат в больнице после удаления аппендицита?

После неосложненной операции больной находится в стационаре не более десяти дней. Вставать после операции можно с разрешения врача, обычно на третий-четвертый день (индивидуальная рекомендация!). Для предотвращения расхождения швов иногда следует носить бандаж или обвязывать живот полотенцем. В первый день после операции дают питье. Со второго дня показано питание по рекомендованному врачом-диетологом рациону.

Своевременно информируйте врача при:

  • невозможности дефекации и/или мочеиспускании без сильного натуживания;

  • болях в животе и в области швов;

  • намокании швов и неприятных ощущениях при движении.

Когда снимают швы после удаления аппендицита?

Их снимают после заполнения операционной раны здоровой грануляцией (корочкой). В обычных условиях это седьмой, иногда десятый день. Швы снимают в процедурном кабинете. Выписывают больного только после снятия швов. Внимание! Несколько дней после выписки из больницы следует быть осторожными при физическом напряжении – даже у хорошо зажившей операционной раны края могут разойтись.

Что делать, если разошелся шов после удаления аппендицита?

Причина – несоблюдение режима после выписки из больницы. Разойтись могут и внутренние, и внешние швы.

1. Определить разрыв внутренних швов (на брюшной стенке) можно по следующим признакам:

  • выпячивание (грыжа) кожи в области операционной раны, кожа при этом без нарушения целостности;

  • при легком надавливании места выпячивания стенки живота ощущается желеобразное или чуть более твердое образование – это сальник;

  • боль, провоцирующая рвоту – это признак выхождения под кожу петель кишечника, однако обычно сальник препятствует выпадению кишок.

Действия больного:

  • Вызвать скорую помощь;

  • Принять горизонтальное положение на твердой поверхности;

  • Если после принятия горизонтального положения выпячивание ушло внутрь, обвязать живот полотенцем;

  • Спокойно ждать врача: беспокойство и натуживание только усугубляют расхождение раны.

2. Определить расхождение наружных (кожных) швов можно по следующим признакам:

  • в месте разрыва зияет рана красного (алого) цвета – это брюшная стенка, на ней есть шов, который предотвращает выпадение кишечника;

  • место раны кровоточит, или рана сухая.

Действия больного:

  • Принять горизонтальное положение, вызвать скорую помощь;

  • Прикрыть рану стерильной салфеткой, давить на нее нельзя, в отличие от ситуации с расхожденим внутренних швов.

Статья по теме: диета после операции по удалению аппендицита

Осложнения после удаления аппендицита

Осложнения

Осложнения после аппендэктомии разделяют на ранние и поздние. Мы остановимся на основных проявлениях осложнений, которые иногда беспокоят больных после удаления аппендикса.

Температура после операции на аппендицит

Субфебрильная лихорадка – частый спутник воспаления червеобразного отростка и один из симптомов заболевания. Повышение температуры – сигнал о наличии очага воспаления. На первом этапе заболевания это полезный сигнал – значит, организм сопротивляется. Кратковременное повышение температуры после удаления аппендицита не представляет опасности, проходит самостоятельно или после нескольких лечебных процедур.

Опасность представляет гипертермия после удаления аппендицита (в течение месяца), если она протекает на фоне:

  • рвоты;

  • запоров или поносов;

  • болей в области живота;

  • нарушения сознания;

  • повышенного потоотделения.

В отдельных случаях температура после удаления аппендицита держится очень долго, иногда до трех-шести месяцев. В этом случае необходимо провести углубленное обследование. Возможно причина в рефлекторном нарушении терморегуляции.

Боли после операции на аппендицит

Боли – результат воспаления швов, образования спаек или начинающегося перитонита. Возможно сохранение боли от сопутствующей патологии, которая не была устранена во время аппендэктомии.

Нужно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства, либо к хирургу, проводившему операцию.

Спайки после операции на аппендицит

Спайки – это фиброзно-волокнистая ткань, результат слипчивого воспаления. Они приводят к соединению между серозными оболочками разных петель кишечника. Причины слипчивого воспаления непредсказуемы, иногда патологию провоцируют микроорганизмы, попавшие в брюшную полость в период операции, но считается, что спайки возникают у малоподвижных людей, а также в пожилом возрасте.

Спайки, образовавшиеся на кишечнике после аппендицита, проявляются повышенной болезненностью при переполнении кишечника пищей и газами, а также при усилении перистальтических сокращений кишок. Лечить спайки сложно, так как фиброзная ткань спаек пронизана кровеносными сосудами и нервами.

Перитонит после аппендицита

Перитонит возникает в результате перфорации отростка. Соответственно, операцию по удалению аппендицита проводят с учетом тяжести патогенеза, при этом санируют кишечник, накладывают дренаж, поддерживают постоянный отток воспалительного экссудата и назначают комплексное лечение в послеоперационный период.

Перитонит после аппендэктомии – явление, прогнозируемое у лиц:

  • пожилого возраста;

  • с хроническими патологиями;

  • имеющих в анамнезе тяжелое предоперационное состояние.

Симптомы перитонита – высокая температура, болезненность и твердость стенки живота, масштабная интоксикация.

Послеоперационная грыжа после аппендицита

Послеоперационная грыжа – результат разрыва брюшной стенки в месте операционного разреза через некоторое время после операции. Грыжа является результатом сочетания следующих факторов: плохого сращения краев операционной раны, сильного натуживания или тупой травмы живота в области операционной раны. Проявляется выпячиванием стенки живота в месте послеоперационного шва. Действия человека, у которого образовалась грыжа после аппендицита, подобны тем, которые рекомендованы пациентам с расхождением внутренних швов (см. выше).

Реабилитация и восстановление после удаления аппендицита

Реабилитация

При неосложненной операции аппендэктомии период от операции до выхода на работу составляет в среднем три недели, при этом первая неделя проходит в хирургическом отделении.

Нет общих рекомендаций, как вести себя после операции по удалению аппендицита. Одни пациенты уже на следующий день после вмешательства встают и начинают передвигаться, другим для этого необходимо несколько дней. Восстановление происходит быстрее у молодых и худощавых людей.

Общие рекомендации, уместные для всех категорий выздоравливающих после аппендэктомии без осложнений:

  • совершайте короткие пешие прогулки;

  • посоветуйтесь с врачом, в каких случаях необходимо носить послеоперационный бандаж (обычно он показан для тучных людей или при длительных передвижениях);

  • выполняйте умеренные физические упражнения, плавайте (погружение в воду возможно после формирования рубца – уплотнения в месте разреза кожи);

  • секс возможен через две недели после удаления аппендицита;

  • рацион в течение первого месяца после операции должен состоять из легкоусвояемой пищи.

Реабилитация при осложнениях после аппендэктомии осуществляется исходя из индивидуальных особенностей патологии и больного.

www.ayzdorov.ru

Стадия аппендицита и длительность операции

Стадия недуга Краткое описание проведения операции

Аппендицит в острой форме Перед хирургическим вмешательством идет обследование на выявление дополнительных патологий, если таковых нет, то хирург приступает к действиям. Первое, что необходимо сделать – проникнуть в брюшную полость, если нет никаких осложнений, то воспаленный отросток удаляется. Длительность такой хирургической манипуляции занимает не более одного часа

Перитонит Возможно и другое развитие обстоятельств, когда у больного диагностирован перитонит, в таком случае хирург будет действовать по-другому. Во время операции все усилия направятся на то, чтобы избавиться от возникших последствий перфорации аппендикса, которая привела к перитониту. Исходя из этого, длительность хирургической манипуляции будет зависеть от нескольких моментов:

место локализации воспалительного процесса;
характер проявления перитонита;
наличие сопутствующих патологий, что привели к процессу интоксикации организма.
Длительность подобной операции не менее двух часов

Внимание! Удаление аппендицита – это одна из простейших хирургических манипуляций, что может занять не более получаса. В случае выявления осложнений действия хирурга могут затянуться на два часа. Время операции значительно увеличится, если выявлен перитонит.

Если выявлены патологические факторы (атипичное расположение или наличие спаек)

При проведении операции не исключено, что хирург может обнаружить спайки. Нередко они являются последствием предыдущих хирургических вмешательств. Помимо того при доступе к брюшной полости могут обнаружиться и другие патологии тканей либо органов. Тогда хирургом принимается решение устранить выявленные патологии. Соответственно, время, отведенное на операцию, увеличится ровно пропорционально количеству патологий.

Если хирург обнаружил атипичное расположение аппендицита, то время для проведения оперативного лечения значительно увеличится. Сложность такого явления заключается в том, что атипичное расположение очень сложно диагностируется, поэтому может быть выявлено только во время хирургических действий. Полтора часа отводится на выполнение такой операции.

Справка! Атипичное расположение воспаленного отростка отмечается практически у 30% больных.

Могут быть дополнительные факторы, влияющие на длительность хирургических действий. К примеру, возраст оперируемого. Если на операционный стол попал ребенок возрастом не более трех лет, то длительность операции будет не менее двух часов. Объясняется это тем, что у таких малышей еще не до конца сформирована иммунная система, поэтому не исключена возможность осложнения.

Видео — Какие бывают осложнения при аппендиците?

Виды оперативного лечения аппендикса

Вне зависимости того, какой именно метод проведения операции будет выбран, непосредственному удалению воспаленного отростка предшествуют такие манипуляции:

  1. Больному проводится анестезия.
  2. После того, как пациент находится под анестезией, хирург приступает к рассечению стенки брюшной полости, это происходит послойно.
  3. Далее идет осмотр органов на выявление дополнительных патологий, которые могут занять время операции.
  4. Если не обнаружено никаких патологических процессов, кроме аппендицита, то аппендикс удаляется, а края отростка сшиваются.
  5. Завершает операцию процедура сшивания рассасывающимися нитями.

Вид оперативного лечения Краткое описание

Лапаротомия Перед тем, как приступить к хирургическим действиям выполняется подготовка пациента. Для этого ему запрещается за несколько часов до операции употреблять пищу. Если на брюшной полости имеется волосяной покров, то его удаляют, а кишечник очищают посредством клизмы. Проведение предварительной лапаротомии требуется для уточнения клинической картины. В основном данная операция проводится под местной анестезией

Лапароскопия Хирургические манипуляции проводятся при использовании эндоскопических инструментов, которые вводятся непосредственно через небольшие проколы в брюшную полость (передней ее стенки). Через одно из отверстий вводится микрокамера, показывающая наглядно клиническую ситуацию. Затем проходит осмотр органов и, если патологии отсутствуют, то аппендикс вытягивается. После этого происходит иссечение брюшных тканей, фиксация воспаленного отростка с последующим его удалением

Трансгастральный метод Это уникальный вид оперативного вмешательства, который не предусматривает разрезов. Проникновение в брюшную полость происходит с помощью иглы и гастроскопа через пупок. Данный метод устранения аппендицита исключает возникновение грыжи либо же проникновение в брюшную полость инфекции. К сожалению, методика не используется массово, поскольку остается на уровне экспериментальной

Трансвагинальный способ Первое, на что необходимо обратить внимание, так это, что данный вид операции предназначен только для женщин. Эндоскоп вводится непосредственно через влагалище (откуда и название метода) через небольшое отверстие в нем. Метод может использоваться в комплексе с лапароскопией. Единственный плюс данного вида операции – отсутствие рубцов

Обратите внимание! Все вышеуказанные методы при исключении наличия осложнений в виде перитонита и прочих патологий займут не более одного часа.

Длительность периода восстановления после операции

В медицинской практике принято считать, что период восстановления после оперативных действий длится до момента снятия швов. Насколько долго может затянуться реабилитационный период, зависит от многих моментов:

  • вид хирургического вмешательства;
  • возможные осложнения;
  • наличие спаек;
  • локализация воспаленного отростка.

Внимание! На более поздних этапах реабилитации очень важно наблюдать за восстановлением и нормализацией функций дефекации и мочеиспускания.

Не исключено, что у больного может возникнуть гнойный процесс, поэтому для его предотвращения устанавливается дренаж (располагается с правой стороны с трубками наружу). Помимо того, благодаря дренажу можно проводить антисептическое промывание ран. Поэтому пациенту не рекомендовано категорически отказываться от установки дренажа. Если больному приписали установить дренаж, то значит, высока вероятность появления осложнения.

Справка! Дренаж ставится на три-четыре дня в зависимости от самочувствия больного, который все это время находится в стационаре.

Когда удаление аппендицита было на более поздних сроках, то показано носить дренаж намного дольше. Пока больной находится в стационаре, то затруднений с дренажом никаких не возникает.

Нередко у пациента возникают болезненные ощущения после удаления, в таких случаях врач назначает прием специальных лекарственных препаратов, которые помогают снять болевой синдром. Если у больного не исчезают болевые ощущения после выписки, то вероятнее всего возникли осложнения.

Рекомендации! После проведения операции для более быстрого восстановления организма больному рекомендуют как можно меньше ходить в первые три дня.

Напоследок следует затронуть не менее важный вопрос, через сколько времени удаляются швы? В среднем, если у больного не наблюдается никаких осложнений и самочувствие находится в норме (отсутствие повышенной температуры), то процесс снятия швов происходит через неделю, а в некоторых случаях через девять дней.

med-explorer.ru

Виды оперативного вмешательства

При воспалении отростка нельзя обойтись без его удаления. Как правило, такая операция проводится в срочном порядке. Сегодня все популярнее становится лапароскопический метод – в этом случае отросток удаляют через маленькие разрезы, которые выполняют в передней брюшной стенке. Все хирургические манипуляции контролируют небольшой камерой, которую вводят в одно из полученных отверстий.

При этом многие врачи прибегают к традиционной операции по удалению аппендицита – аппендэктомии. В этом случае делают полостной разрез, через который и осуществляется извлечение аппендикса.

При развитии острого аппендицита проводится минимальная подготовка. Перед проведением хирургического вмешательства нельзя пить и есть. Нужно удалить волосы с лобка и брюшной стенки, обезжирить и продезинфицировать кожу живота. Если до операции на аппендицит пациент имел аллергические реакции на лекарственные вещества, об этом непременно следует проинформировать анестезиолога.

Наркоз при аппендиците

В большинстве случаев при выполнении операции на аппендицит выполняется общая анестезия. Иногда делают регионарный наркоз – в частности, эпидуральное обезболивание.

Благодаря применению наркоза перед проведением операции удается обеспечить пациенту крепкий сон и полное отсутствие боли. При проведении аппендэктомии присутствует угроза проникновения содержимого желудка в легкие. Чтобы предотвратить это опасное состояние, во время выполнения операции используется интубация трахеи. В этом случае в трахею вставляют специальную дыхательную трубку.

Регионарный наркоз считается более безопасным. Однако при проведении операции аппендицита такую анестезию используют очень редко. Это связано с тем, сколько требуется времени для выполнения наркоза. Обычно для этого нужно около 20-40 минут, что не всегда устраивает хирургов. Помимо этого, спинальная анестезия не во всех случаях гарантирует полное обезболивание, что требует от врача изменения тактики обезболивания. Потому при вырезании аппендицита зачастую применяют общий наркоз.

В настоящее время угроза развития осложнений общей анестезии очень невелика, поскольку применяются современные лекарственные препараты. Врач может использовать такие средства, как пропофол, десфлюран, изофлюран.

Особенности проведения операции

При выполнении традиционной аппендэктомии над областью червеобразного отростка выполняют разрез 8-10 см. При этом разрезаются не только кожные покровы, но и стенки живота. После этого хирург тщательно изучает отросток, который в большинстве случаев находится в правой части живота. Непременно нужно осмотреть область вокруг аппендикса, чтобы удостовериться в отсутствии сопутствующих заболеваний. Только после этих действий проводят удаление отростка.

Иногда возникает ситуация, когда аппендикс оказывается в норме, а присутствует другое заболевание – к примеру, воспаление маточных придатков. В такой ситуации решение о последующих действиях принимают в момент операции.

Если причины, которые препятствуют удалению аппендикса, выявлены не были, отросток все-таки удаляют. Это необходимо делать даже в том случае, если он здоров. Считается, что значительно лучше удалить здоровый аппендикс, чем пропустить начало развития аппендицита.

Отросток и соединительную часть перерезают, что позволяет освободить аппендикс от связи с кишечником. После этого отверстие в кишке следует зашить. Если присутствует абсцесс, его нужно осушить при помощи дренажа. В этом случае наружу выводятся резиновые трубки, после чего зашивают разрез. Сшивание краев брюшной стенки проводят с помощью нитей, которые спустя определенное время рассасываются.

Многие люди задаются вопросом, сколько длится такая операция. Все зависит от сложности вмешательства и наличия осложнений. Обычно на это требуется от получаса до нескольких часов.

При проведении лапароскопической операции на аппендицит выполняют небольшой прокол, через который в брюшную полость вводят лапароскоп – тонкую оптическую систему с видеокамерой. При помощи данного устройства хирург имеет возможность визуализировать содержимое живота. При выявлении патологии червеобразный отросток нужно удалить посредством специальных эндоскопических инструментов.

Конечно же, эта операция по вырезанию аппендицита имеет немало преимуществ. Благодаря такому виду вмешательства удается существенно снизить болевые ощущения, поскольку их источником обычно являются большие разрезы. Кроме того, лапароскопия обеспечивает сокращение периода реабилитации, что связано с минимальным количеством повреждений.

Такое вмешательство имеет бесспорный косметический эффект, который позволяет избавиться от следов операции. И, наконец, основное достоинство заключается в том, что врач может с помощью лапароскопии поставить правильный диагноз. Эта особенность имеет значение в том случае, если специалист сомневается в наличии аппендицита.

Через сколько выписывают после операции? Если не было перфорации отростка, пациента могут выписать уже на следующий день. При разрыве аппендикса человек нуждается в более продолжительном лечении, которое может составлять 4-7 дней.

Послеоперационный период

Восстановление начинается после завершения операции на аппендицит и длится до снятия швов. Длительность этого периода времени может существенно увеличиться при развитии осложнений. В ранний послеоперационный период проводится такая последовательность действий:

  • детоксикация организма пациента;
  • контроль возможного кровотечения, пареза мочевого пузыря или кишечника.

Средний и поздний период после операции требует реализации таких мероприятий:

  • контроль над восстановлением физиологических функций пациента – мочеиспускания и дефекации;
  • наблюдение за развитием осложнений – для этого измеряют температуру тела, контролируют аппетит, оценивают состояние швов.

Через сколько можно вставать после операции аппендицита? Обычно врачи рекомендуют делать это через три-четыре дня. Чтобы предотвратить расхождение швов, рекомендуется носить бандаж. В первый день после проведения вмешательства пациенту дают питье. Затем нужно питаться в соответствии с рационом, назначенным врачом. Применение антибактериальных препаратов после операции осуществляется исключительно при появлении осложнений.

Очень важно информировать специалистов при появлении следующих проблем:

  • сложности при дефекации или мочеиспускании;
  • болевые ощущения в районе швов;
  • намокание швов, дискомфорт при движениях.

Многие пациенты интересуются, через сколько снимают швы после операции. Обычно это делают в том случае, если операционная рана заполняется нормальной грануляцией. Чаще всего данный процесс происходит на 7-10 день. Очень важно соблюдать осторожность после выписки, ведь при любом физическом напряжении швы могут разойтись.

Удаление аппендикса – достаточно распространенное хирургическое вмешательство, которое проводится при воспалении червеобразного отростка. Чтобы предотвратить осложнения после операции, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача и принимать все необходимые медикаментозные препараты.

appendicit.net

Виды, стоимость манипуляций

Современные хирурги оперируют несколькими способами. В первую очередь используется традиционная резекция (операция по иссечению отростка через разрез в области живота) при остром аппендиците.

Многих интересует, сколько будет стоить аппендэктомия в государственной клинике. Ответить можно однозначно – экстренная манипуляция бесплатна, в отличие от частных медицинских центров, где в зависимости от сложности процедуры цена варьируется в переделах 10–17 тыс. рублей. На стоимость влияют следующие факторы: вид наркоза, с использованием которого будут удалять аппендицит (правильно – аппендикс) – регионарная анестезия или общий, какой препарат будет требоваться и дренаж.

Лапароскопия практикуется при плановых операциях, когда болезнь развивается не агрессивно. Отсутствие заметных шрамов (делаются небольшие надрезы в 3 местах) и сокращенный период реабилитации – не более 15 дней – преимущество манипуляции. Данный метод удаления аппендицита (правильно: удаления аппендикса) дорогостоящий: цена достигает 50 000 рублей. Стоимость также зависит от анестезии, используемой при проведении операции на аппендиците. Наиболее дорогая – эпидуральная (до 15 тыс. руб.).

Предварительные процедуры

Подготовка к операции – обязательный этап. Включает в себя:

  1. Обследование сердечно-сосудистой системы.
  2. Тест на переносимость медикаментозных препаратов, в том числе анестетиков. Выясняется наличие аллергии, появившейся при рождении или приобретенной.
  3. Введение в вену специального раствора, снимающего интоксикацию и препятствующего обезвоживанию.
  4. Дезинфекция кожных покровов (операционное поле).
  5. Очищающая клизма.

При операции экстренного типа к удалению аппендикса приступают срочно. 

Иссечение атавизма

Способы удаления аппендицита различны, их выбор зависит от состояния больного. При остром течении с угрозой разрыва стенок отростка хирурги проводят традиционную аппендэктомию. Если ситуация срочная, то в операционную больной попадет через два часа. В остальных случаях делают плановую операцию по удалению аппендицита (аппендикса), назначенную на определенное время.

Сейчас акцентируем внимание на способах, с помощью которых вырезают аппендицит (аппендикс).

  • Аппендэктомия.

Аппендэктомия

Классическая операция по удалению аппендикса. Она проходит так, как предписывает медицинский протокол в каждой стране. Пациенту вводят общий наркоз (лапаротомия иногда делается под местным наркозом). Хирург производит надрез тканей в необходимой области (размером до 8–10 см) только после того, как подействует наркоз. Вот почему не больно вырезать аппендицит, ведь пациент под сильным обезболиванием крепко спит. После рассечения тканей врач внимательно осматривает область вокруг аппендикса, оценивая ситуацию (уделяется внимание количеству осложняющих факторов). Операция на аппендиците предполагает вытягивание и иссечение червеобразного отростка. Удалять аппендикс начинают после извлечения его из раны. Отросток вырезают, а оставшуюся ткань прижигают и ушивают. Накладывают внешние швы.

В случае с незапущенным аппендицитом процедура длится полчаса – вот сколько занимает времени хирургическое вмешательство. При перитоните понадобится дренирование. Доктор промывает кишки, устанавливает дренаж, через который будет выходить инфильтрат. Длительность операции будет дольше – до полутора часов. Тот факт, насколько долго длится процедура, зависит от возраста и комплекции пациента.

  • Лапароскопия.

Лапароскопия

Проходит под общим наркозом. При лапароскопической операции делают 3 прокола. Визуализируют кишечную полость с помощью эндоскопа (аппарата, оборудованного камерой). На мониторе можно увидеть всю последовательность действий: отросток вытягивают через прокол, фиксируют и удаляют, после чего ставят дренаж. По времени проведения лапароскопическая операция аппендицита достигает 90 минут.

  • Малоинвазивные способы.

Оперировать с помощью малоинвазивных методов вмешательства – трансгастральным и трансвагинальным способами – наименее травматично. Первая операция по удалению воспаленного аппендикса проводится с помощью гастроскопа, вводимого чрезпупочно.

Трансвагинальный метод предполагает резекцию через стенки влагалища, поэтому подходит исключительно женщинам. Дренаж в этом случае не нужен. Метод удаленного доступа используют в комплексе с лапароскопией и трансгастральным типом. Он решает много проблем: позволяет улучшить качество процедуры, уменьшить время, которое могло занять хирургическое вмешательство иного типа, избежать осложнений. Операция идет около 40 минут.

Видео, размещенное в статье, демонстрирует процесс проведения аппендэктомии.

Последствия

Если операцию сделали нормально, то ходить больному можно примерно на 3-й день. Дренаж – не помеха. Мероприятия для быстрого восстановления организма:

  1. Детоксикация в первые сутки, прием обезболивающих.
  2. Диета, исключающая жирную и тяжелую пищу, маленькие порции. 
  3. Стимуляция работы ЖКТ и мочевыделительной системы (слабительные, диуретики).  
  4. Если продолжает держаться температура, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. 

до и после операции

До снятия швов больному можно двигаться, но нужно избегать переноски тяжелых предметов, напряжения мышц пресса. Норму веса, которую можно переносить в постоперационный период, обозначают в диапазоне от 0,6 до 1 кг. Полные физические нагрузки допустимы по прошествии 2–3 месяцев.

Иногда развиваются осложнения. Если спустя неделю температура после удаления аппендицита держится, сопровождается тошнотой, потливостью, постоянно длящимся поносом, это говорит о начале внутреннего нагноения.

Отмечается боль в области шва и кровотечение вследствие его расхождения. В норме швы могут болеть несколько дней, но в случае резких болей, появления выделений надо сообщить врачу.

Тяжелые осложнения, из-за которых может болеть в области удаления аппендикса неделю и больше – грыжа и перитонит. Состояния проявляют себя гипертермией, напряжением живота, у пациента сильно болит прооперированная область отмечается рвота. Также проблемой становится образование спаек.

Соблюдение медицинских правил в совокупности с мастерством оперировавшего хирурга дают положительный результат. Скорость восстановления здоровья зависит от типа вмешательства и изначальной степени тяжести состояния. 

proctomir.ru

Стадия аппендицита и длительность операции

Стадия недуга Краткое описание проведения операции

Аппендицит в острой форме Перед хирургическим вмешательством идет обследование на выявление дополнительных патологий, если таковых нет, то хирург приступает к действиям. Первое, что необходимо сделать – проникнуть в брюшную полость, если нет никаких осложнений, то воспаленный отросток удаляется. Длительность такой хирургической манипуляции занимает не более одного часа

Перитонит Возможно и другое развитие обстоятельств, когда у больного диагностирован перитонит, в таком случае хирург будет действовать по-другому. Во время операции все усилия направятся на то, чтобы избавиться от возникших последствий перфорации аппендикса, которая привела к перитониту. Исходя из этого, длительность хирургической манипуляции будет зависеть от нескольких моментов:

место локализации воспалительного процесса;
характер проявления перитонита;
наличие сопутствующих патологий, что привели к процессу интоксикации организма.
Длительность подобной операции не менее двух часов

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Что такое аппендикс

Внимание! Удаление аппендицита – это одна из простейших хирургических манипуляций, что может занять не более получаса. В случае выявления осложнений действия хирурга могут затянуться на два часа. Время операции значительно увеличится, если выявлен перитонит.

Если выявлены патологические факторы (атипичное расположение или наличие спаек)

При проведении операции не исключено, что хирург может обнаружить спайки. Нередко они являются последствием предыдущих хирургических вмешательств. Помимо того при доступе к брюшной полости могут обнаружиться и другие патологии тканей либо органов. Тогда хирургом принимается решение устранить выявленные патологии. Соответственно, время, отведенное на операцию, увеличится ровно пропорционально количеству патологий.

Если хирург обнаружил атипичное расположение аппендицита, то время для проведения оперативного лечения значительно увеличится. Сложность такого явления заключается в том, что атипичное расположение очень сложно диагностируется, поэтому может быть выявлено только во время хирургических действий. Полтора часа отводится на выполнение такой операции.

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Локализация болей при воспалении аппендикса

Справка! Атипичное расположение воспаленного отростка отмечается практически у 30% больных.

Могут быть дополнительные факторы, влияющие на длительность хирургических действий. К примеру, возраст оперируемого. Если на операционный стол попал ребенок возрастом не более трех лет, то длительность операции будет не менее двух часов. Объясняется это тем, что у таких малышей еще не до конца сформирована иммунная система, поэтому не исключена возможность осложнения.

Видео — Какие бывают осложнения при аппендиците?

Виды оперативного лечения аппендикса

Вне зависимости того, какой именно метод проведения операции будет выбран, непосредственному удалению воспаленного отростка предшествуют такие манипуляции:

  1. Больному проводится анестезия.
  2. После того, как пациент находится под анестезией, хирург приступает к рассечению стенки брюшной полости, это происходит послойно.
  3. Далее идет осмотр органов на выявление дополнительных патологий, которые могут занять время операции.
  4. Если не обнаружено никаких патологических процессов, кроме аппендицита, то аппендикс удаляется, а края отростка сшиваются.
  5. Завершает операцию процедура сшивания рассасывающимися нитями.

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Лапароскопическое удаление аппендикса

Вид оперативного лечения Краткое описание

Лапаротомия Перед тем, как приступить к хирургическим действиям выполняется подготовка пациента. Для этого ему запрещается за несколько часов до операции употреблять пищу. Если на брюшной полости имеется волосяной покров, то его удаляют, а кишечник очищают посредством клизмы. Проведение предварительной лапаротомии требуется для уточнения клинической картины. В основном данная операция проводится под местной анестезией

Лапароскопия Хирургические манипуляции проводятся при использовании эндоскопических инструментов, которые вводятся непосредственно через небольшие проколы в брюшную полость (передней ее стенки). Через одно из отверстий вводится микрокамера, показывающая наглядно клиническую ситуацию. Затем проходит осмотр органов и, если патологии отсутствуют, то аппендикс вытягивается. После этого происходит иссечение брюшных тканей, фиксация воспаленного отростка с последующим его удалением

Трансгастральный метод Это уникальный вид оперативного вмешательства, который не предусматривает разрезов. Проникновение в брюшную полость происходит с помощью иглы и гастроскопа через пупок. Данный метод устранения аппендицита исключает возникновение грыжи либо же проникновение в брюшную полость инфекции. К сожалению, методика не используется массово, поскольку остается на уровне экспериментальной

Трансвагинальный способ Первое, на что необходимо обратить внимание, так это, что данный вид операции предназначен только для женщин. Эндоскоп вводится непосредственно через влагалище (откуда и название метода) через небольшое отверстие в нем. Метод может использоваться в комплексе с лапароскопией. Единственный плюс данного вида операции – отсутствие рубцов

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Операция по удалению аппендицита с помощью лапароскопа

Обратите внимание! Все вышеуказанные методы при исключении наличия осложнений в виде перитонита и прочих патологий займут не более одного часа.

Длительность периода восстановления после операции

В медицинской практике принято считать, что период восстановления после оперативных действий длится до момента снятия швов. Насколько долго может затянуться реабилитационный период, зависит от многих моментов:

  • вид хирургического вмешательства;
  • возможные осложнения;
  • наличие спаек;
  • локализация воспаленного отростка.

Внимание! На более поздних этапах реабилитации очень важно наблюдать за восстановлением и нормализацией функций дефекации и мочеиспускания.

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Послеоперационное лечение.Часть 1

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Послеоперационное лечение.Часть 2

Не исключено, что у больного может возникнуть гнойный процесс, поэтому для его предотвращения устанавливается дренаж (располагается с правой стороны с трубками наружу). Помимо того, благодаря дренажу можно проводить антисептическое промывание ран. Поэтому пациенту не рекомендовано категорически отказываться от установки дренажа. Если больному приписали установить дренаж, то значит, высока вероятность появления осложнения.

Справка! Дренаж ставится на три-четыре дня в зависимости от самочувствия больного, который все это время находится в стационаре.

Когда удаление аппендицита было на более поздних сроках, то показано носить дренаж намного дольше. Пока больной находится в стационаре, то затруднений с дренажом никаких не возникает.

Нередко у пациента возникают болезненные ощущения после удаления, в таких случаях врач назначает прием специальных лекарственных препаратов, которые помогают снять болевой синдром. Если у больного не исчезают болевые ощущения после выписки, то вероятнее всего возникли осложнения.

Сколько длится операция по удалению аппендицита - подробная информация

Возможные осложнения после операции по удалению аппендицита

Рекомендации! После проведения операции для более быстрого восстановления организма больному рекомендуют как можно меньше ходить в первые три дня.

Напоследок следует затронуть не менее важный вопрос, через сколько времени удаляются швы? В среднем, если у больного не наблюдается никаких осложнений и самочувствие находится в норме (отсутствие повышенной температуры), то процесс снятия швов происходит через неделю, а в некоторых случаях через девять дней.

medic-online.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector