Болит толстая кишка

Болит толстая кишка

Болезни толстого кишечника, в котором происходит всасывание необходимых для организма элементов, возникают по причинам разного характера. Заболевания приводят к повреждению пищеварительной системы, нарушается моторика и всасывание витаминов, глюкозы, воды и других незаменимых веществ, далее появляются боли в толстом кишечнике. Симптомы долгое время не дают о себе знать, что способствует скрытому прогрессу болезней.

Как распознать болезни кишечника

В начале заболевания толстой кишки появляются лишь слабые симптомы, на которые не каждый обратит свое внимание. Со временем дискомфортные ощущения нарастают и появляются следующие признаки:

  • болезненность в области живота или заднего прохода;
  • вздутие и дискомфорт;
  • понос или запор;
  • во время дефекации выделяется слизь или гной.

Боль в большинстве случаев не связана с приемами пищи и является признаком воспалительного процесса в области кишки. Она разделяется на два вида, среди которых острые схваткообразные колики и ноющие боли. Острая боль проявляется приступами, которые случаются короткими периодами, а для ноющих слабых ощущений характерно усиление боли во время кашля или чихания.


Болит толстая кишка

Присутствие постоянных болей в области кишечника указывает на хронический процесс, который нуждается в срочном обследовании и лечении. Среди нарушений стула чаще всего встречается запор. Понос случается в период острого воспаления в толстом кишечнике, урчание и вздутие усиливаются к вечеру, из-за накопления газов также часто появляется отрыжка.

Метеоризм возникает из-за остаточной пищи в кишечнике, снижения количества полезных бактерий после курса антибиотиков, запоров или лишнего воздуха. Реже газообразование означает индивидуальную непереносимость лактозы. Нечасто проявляются такие тревожные симптомы, как:

  • выделение слизи, крови во время опорожнения;
  • газообразование;
  • недержание каловых масс.

Часть воспалительных или злокачественных болезней влияет на обменные процессы, что становится причиной постоянной слабости, истощения, нарушений сна, а в детском возрасте задержки развития и роста.

Раздраженный толстый кишечник и его вздутие

Синдромом раздраженной кишки называется несколько расстройств двигательной функции кишечника. Заболевание также называется дискинезией толстой кишки. Сильный стресс, инфекционные заболевания, пищевая непереносимость могут изменить активность кишечника. Во время заболевания нарушается выделение определенного гормона в толстом отделе кишки.

У больных наблюдаются такие признаки, как:


  • вздутие;
  • отрыжка из-за лишнего воздуха;
  • урчание;
  • спазмы в области живота из-за измененной двигательной функции кишки;
  • боли могут быть неопределенного характера.

раздраженный кишечникУрчание слишком частое, а запоры и поносы всегда сопровождают эту болезнь. Диета часто не дает результата и пациента все так же мучают боли в животе, нарушение стула, отрыжка, а нередко дискомфорт в области сердца и суставов.

После инфекционного процесса кишечника, когда острая боль не наблюдается, может появиться дисбактериоз. Если он долго не проходит, то слизистая воспаляется и развивается неязвенный колит хронического типа.

Еще одним неприятным расстройством кишечника является вздутие. Газы в норме не должны накапливаться в организме, но часто они приводят к вздутию, если остаются в кишечнике, а находясь в желудке, из-за них возникает отрыжка. При вздутии появляется боль разного характера, которая проходит сразу после того, как газы выйдут из организма. Причиной такого состояния являются болезни желудка и кишечника, а также непроходимость толстой кишки.

Газированные напитки, жирные блюда, капуста и бобовые образуют газы, потому нужно уменьшить количество этих продуктов в рационе.


Иногда люди жалуются на то, что такие признаки, как отрыжка и вздутие, у них появляется слишком часто. Лишний воздух, попадая в организм, выводиться двумя путями, первым из которых является кишечник, а вторым желудок. Отрыжка является естественным процессом в организме и ее появление не должно тревожить человека.

Воздух попадает с жеванием жвачки или с курением. Заглатывание воздуха не зависит от еды, а является привычкой. Во время синдрома раздраженной кишки, когда пациент жалуется на боли, спазмы в области живота, нарушение работы толстой кишки, тоже появляется отрыжка, урчание и вздутие живота.

Болезни кишечника с сильной болью

Основных заболеваний, из-за которых появляются боли в кишечнике, очень много. В зависимости от характера боли и других симптомов, факторы болезни разные.

Дивертикулез толстой кишки

Главным фактором развития болезни становятся Дивертикулез толстой кишкизапоры у пациента, который неправильно питается. Дивертикулярная болезнь толстой кишки развивается из-за отсутствия клетчатки в ежедневном рационе и встречается чаще в пожилом возрасте.


Во время запоров образуется давление внутри кишки, что приводит к развитию небольших дивертикулов в ней и стенки кишечника выпячиваются. Еще одним фактором является истончение стенки толстой кишки. Признаки болезни очень слабые в самом ее начале.

Если болезнь вызывает непроходимость кишечника, то появляется вздутие, отрыжка, урчание. В дальнейшем дивертикулярная болезнь толстой кишки вызывает более серьезные осложнения. Повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в области живота, гнойные выделения и нарушается стул. Опасность болезни в появлении кровотечения во время опорожнения.

Язвенный колит

Заболевание, которое поражает слизистую оболочку всех отделов кишечника и имеет хроническое развитие, называется язвенным колитом. Причиной может быть наследственность. Иммунная система нарушается, что становится фактором воспаления толстого отдела кишечника. Первой принимает удар прямая кишка, а затем процесс может распространиться далее, становясь причиной эрозий и язв. Часто во время язвенного колита появляются полипы и злокачественные опухоли толстой кишки.

Признаки язвенного колита делятся на общие и местные. Местные почти всегда характеризуются присутствием крови в кале, которая находится в нем независимо от стадии развития болезни. Стул нарушается, в области живота появляется нарастающая боль и дискомфорт в левой его стороне. Общие симптомы проявляются:

  • постоянной слабостью;
  • усталостью;
  • потерей веса.

Наличие крови сигнализирует о серьезном воспалительном процессе, потому нужно сразу обратиться к доктору. Современное лечение язвенного колита довольно длительное, но эффективное.

Боли при опухолях кишечника и болезни Крона

Болезнь кронаЕще одной причиной заболеваний толстого и других отделов кишечника является болезнь Крона. Она характеризуется хроническим течением и может распространяться на желудок и пищевод. Симптомы болезни разные в зависимости от области поражения. У пациента отмечаются:

  • боли в животе;
  • нарушение стула;
  • урчание, если поражаются правые отделы кишки;
  • если толстая кишка сужается, то появляется кишечная непроходимость.

Из-за непроходимости появляется вздутие, а также следствием скопления газов является неприятная отрыжка. Развитие заболевания в тонком кишечнике приводит к значительному снижению массы тела, слабости, авитаминозу. Общие признаки проявляются в виде:

  • повышенной температуры тела;
  • кожные высыпания;
  • поражение печени;
  • тошнота и рвота.

На фоне болезни Крона поражаются другие органы, помимо толстого кишечника, например, почки, десны, печень.

Опухолевые процессы разделяются на доброкачественные полипы и злокачественные образования. Симптомы при опухолях проявляются очень скрыто, а слабая боль не имеет четкой локализации. Когда опухоль увеличивается в своих размерах, то кишечная трубка может сдавливаться, из-за чего возникает кишечная непроходимость. Запоры, которые возникают независимо от приема пищи, тоже указывают на развитие опухолей. Общие признаки проявляются:

  • сильной слабостью;
  • упадком сил;
  • снижением веса.

Острая боль может означать стремительное развитие злокачественного процесса.

Болезни толстой кишки появляются по разным причинам, но в любом случае нужно обратиться за помощью к врачу. Любое заболевание опасно тем, что его признаки долго не проявляются. Постановить диагноз должен гастроэнтеролог после тщательного обследования. Можно избежать хирургического вмешательства и длительного лечения, если вовремя распознать первые симптомы кишечных расстройств.

Рекомендуем почитать похожие статьи:


tutbolinet.ru

  • Общие признаки заболеваний толстой кишки
  • Язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Ишемический колит
  • Колит, связанный с антибиотиками
  • Опухоли толстой кишки
  • Раздраженная толстая кишка
  • Дивертикулез толстой кишки
  • Долихосигма, мегаколон


Общие признаки заболеваний толстой кишки

Есть три группы признаков, характерных в той или иной степени для заболеваний толстой кишки: 1) нарушения стула; 2) боли в животе; 3) урчание, вздутия.

Нарушения стула могут быть различного характера, и встречаются у подавляющего большинства больных патологией толстой кишки — это запоры, поносы и неустойчивый стул (смена запоров и поносов). Чаще всего бывают запоры. Поносы обычно возникают в фазе обострения заболевания, стул может быть очень частым, в скудном количестве, в кале часто отмечается слизь, может быть кровь.


Боли при патологии толстой кишки чаще всего локализуются в боковых отделах живота; в области заднего прохода, реже над пупком или в подложечной области. По своему характеру боли схваткообразные или, чаще, ноющие, тупые, распирающие. Они не связаны с приемом пищи, но обычно усиливаются после приема молока, большого количества овощей, некоторых круп, при вздутии живота. Боли ослабевают после опорожнения кишечника, отхождения газов. У ряда больных боли могут усиливаться перед дефекацией. Боли снимаются или значительно ослабевают после применения теплой грелки, ферментных препаратов.При исследовании живота врачом в правой и левой подвздошных областях может быть болезненность.

Урчание в животе, вздутия, скопление газов наблюдаются чаще во второй половине дня, к вечеру эти явления усиливаются, к ночи постепенно ослабевают.

В отличие от признаков поражения тонкой кишки для заболеваний толстой кишки не характерны такие симптомы как похудание, гиповитаминозы и обменные расстройства. В то же время часто бывают жалобы на раздражительность, плохой сон, плаксивость, тревожность, угнетенное настроение. Эти признаки обусловлены нарушениями психологического статуса больных, а также интоксикацией, возникающей при длительных запорах.

Язвенный колит

Болит толстая кишка
Язвенный колит — воспалительное заболевание толстой кишки, поражающее, как правило, слизистую оболочку прямой и других отделов толстой кишки (см. схему). Заболевание хроническое, протекает с обострениями.


Причины язвенного колита точно не установлены. Вероятнее всего причина в наличии генетического дефекта иммунной системы, который приводит к развитию тяжелого воспалительного процесса в толстой кишке. Можно считать доказанным участие наследственных механизмов в процессах происхождения язвенного колита.

При язвенном колите всегда поражается прямая кишка, далее воспалительный процесс может распространяться на всю толстую кишку. Слизистая толстой кишки с множественными кровоизлияниями, эрозиями, язвами, легко ранима. Опасность длительного язвенного колита в возможности развития на его фоне полипов и опухолей толстой кишки.

Для язвенного колита характерны две группы признаков: местные (кишечные) и общие.

Из местных признаков самый частый и постоянный — кровотечения из прямой кишки. Кровь в стуле у больных язвенным колитом отмечается постоянно, даже вне обострения болезни. Нарушения стула — второй постоянный признак язвенного колита, при этом чаще всего, особенно в периоды обострения бывают поносы; значительно реже запоры или смена запоров и поносов. Боли в животе — третий местный признак; они локализуются обычно в левой половине живота, реже по всему животу. После опорожнения боли ослабевают или, реже, усиливаются.


Из общих жалоб характерны слабость, снижение работоспособности, снижение веса.

Наличие крови в кале — очень тревожный признак, следует сразу обратиться к врачу и провести обследование. Толстая кишка осматривается специальным прибором колоноскопом, при необходимости проводится рентгенологическое исследование. Диагноз язвенного колита устанавливается на основании характерных изменений слизистой.

Лечение язвенного колита длительное, требует большого терпения от больного. В настоящее время есть эффективные способы лечения, все они должны назначаться врачом и проводиться под его контролем.

Есть одно общее диетическое ограничение для всех форм язвенного колита в фазу обострения — исключение молочных продуктов из-за большого процента больных с повышенной чувствительностью к белкам молока.

Основными препаратами для лечения язвенного колита являются сульфасалазин или месалазин и гормоны коры надпочечников.

Лечение больных легкими и среднетяжелыми формами заболевания обычно начинают с сульфасалазина или месалазина, поскольку, если больной их хорошо переносит, можно проводить длительную поддерживающую терапию без каких-либо осложнений. При тяжелых формах сразу начинают энергичное лечение гормонами коры надпочечников, после улучшения состояния больного переходят на сульфасалазин. И в том и в другом случаях в процессе лечения подбирают поддерживающие дозы препаратов, которые в дальнейшем больной должен принимать в течение длительного времени.

Болезнь Крона

Болит толстая кишка
Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника. В отличие от язвенного колита при болезни Крона поражается вся кишка, а также желудок и пищевод. Воспалительные изменения могут быть единичными или множественными, при этом измененные участки чередуются с неизмененными (см.схему). Прямая кишка поражается не всегда. Часто развиваются участки сужения просвета кишки. Воспаление распространяется на всю толщу кишки, в подслизистом слое у большинства больных обнаруживаются характерные скопления клеток гранулемы, имеется поражение лимфатических сосудов кишки.

Проявления болезни Крона во многом обусловлены местом поражения. Если изменены правые отделы толстой кишки, больной жалуется на боли в животе, урчание, вздутие, поносы. Часто развиваются сужения кишки. В этом случае возникает картина частичной, а иногда и полной кишечной непроходимости (внезапные сильнейшие боли, неукротимая рвота). При изолированном поражении тонкой кишки больной худеет, у него появляются признаки недостатка витаминов, обменные расстройства различной степени тяжести. Характерно развитие гнойных ходов (свищей), особенно вокруг заднего прохода. При поражении пищевода и 12-перстной кишки клиника может напоминать язвенную болезнь.

Помимо местных осложнений — свищей, кишечной непроходимости — для болезни Крона характерны лихорадка, поражение суставов, высыпания на коже, поражения глаз, печени.

Распознавание болезни Крона считается в медицине очень трудной задачей. Поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту-гастроэнтерологу, который проведет необходимые исследования амбулаторно или в госпитале.

Больным назначается диета с повышенным содержанием белка, ограничиваются молочные продукты . Медикаментозное лечение, как и при язвенном, колите, осуществляется в основном двумя группами лекарственных средств — группой сульфасалазина (сульфасалазин, месалазин) и гормонами коры надпочечников (преднизолон). Это очень активные и эффективные препараты, но могут быть побочные явления. В силу этого лечения должно проводиться под постоянным контролем врача.

Ишемический колит

Болит толстая кишка
Ишемический колит — это воспалительный процесс, вызванный сужением сосудов , питающих стенку толстой кишки. Развивается местное воспаление, могут образовываться язвы, при длительном течении болезни образуется сужение просвета кишки (см. рис. и схему)

К нарушениям питания толстой кишки ( ишемии ) приводят многочисленные заболевания — атеросклероз, сахарный диабет, поражения вен. Чаще всего заболевание развивается в пожилом и старческом возрасте.

На начальных этапах болезни могут быть кратковременные эпизоды болей в левой половине живота, которые возникают через 15-20 минут после еды. Нередко больной замечает, что в каловых массах есть сгустки крови. Далее может быть период относительного благополучия. По мере прогрессирования заболевания картина становится более выраженной. Боли постоянные, сопровождаются значительными кишечными кровотечениями. Кровь иногда бывает в виде сгустков.

Кровь в кале — очень серьезный признак, требующий тщательного обследования, включая исследование сосудов кишечника. После установления диагноза решается вопрос о лечении. Применяются лекарственные средства, вызывающие увеличение кровотока в кишечных сосудах: пролонгированные нитраты (изотард, мононит), антагонисты кальция (норваск, адалат) . В фазу обострения при выявлении дисбактериоза целесообразно назначение коротких курсов антибиотиков широкого спектра, сульфамидов, а затем курса бактериальных средств. Определенный эффект оказывают ферментные препараты в связи с их обезболивающим действием.

Колит, связанный с антибиотиками

Болит толстая кишка
Речь идет об остром воспалительном заболевании толстой кишки, связанном с лечением антибиотиками, чаще всего, когда их принимают внутрь. Есть наблюдения, что подобные заболевания развиваются после операций, приема некоторых других лекарств, например, слабительных. Непосредственной причиной этой разновидности колита является нарушение микробного состава кишечника с преимущественным размножением микроба клостридии. Микроб вырабатывает токсин, который воздействует на слизистую кишечника, вызывая в ней глубокие изменения, вплоть до прободения. На протяжении всей слизистой кишки обнаруживаются бляшки (мембраны). Поэтому колит еще называется псевдомембранозным.

Выделяют три формы псевдомембранозного колита по тяжести — легкая, средней тяжести и тяжелая.

Легкие формы проявляются поносами на фоне лечения антибиотиками, особенно группы линкомицина, тетрациклина. Прекращение приема антибиотика приводит к нормализации стула через 3-4 дня.

При среднетяжелых и тяжелых формах даже отмена антибиотика не приводит к исчезновению поноса, стул частый, водянистый, со слизью и кровью. Повышается температура, появляются признаки интоксикации — слабость, разбитость, тошнота, рвота. Больной жалуется на боли в животе, которые усиливаются перед опорожнением кишечника. Тяжелым можно считать такое течение заболевания, когда наряду с выраженными кишечными проявлениями, наблюдаются сердечно-сосудистые расстройства — частый пульс, низкое кровяное давление.

Если больной по какой-то причине принимает антибиотики, и на их фоне появляется понос, лучше прекратить прием лекарства, и сразу посоветоваться с врачом. Уже это одно может при легких формах предотвратить прогрессирование заболевания.

В более тяжелых ситуациях назначаются препараты, к которым чувствителен микроб клостридия. Это ванкомицин и метронидазол. В ряде случаев бывает необходимой госпитализация.

Опухоли толстой кишки

Болит толстая кишка
Различают два вида опухолей толстой кишки — доброкачественные и злокачественные, вторые встречаются чаще. Рак толстой и прямой кишки по частоте в настоящее время занимает первое место среди всех злокачественных опухолей. Обычно заболевают люди в возрасте 40-50 лет, в последующих возрастных группах вероятность заболевания увеличивается. В 15% рак располагается в правой половине толстой кишки; в 75% в левых отделах.

По современным представлениям существенным фактором риска опухолей толстой кишки является пища, богатая рафинированными продуктами, животными жирами и с небольшим количеством баластных веществ. К факторам риска относят также одиночные и множественные полипы толстой кишки, наследственные полипозы, отягощенную семейную наследственность по этому заболеванию, длительно текущий язвенный колит и, наконец, перенесенный и уже прооперированный рак толстой кишки.

Полипы могут никак не проявляться, особенно одиночные, в этом случае они являются находкой при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании. Характерных признаков, по которым можно было бы заподозрить рак на ранних стадиях, мало. Больные жалуются на боли в животе, кровь в стуле, запоры. Опухоли правой половины проявляются в основном общими признаками — повышением температуры, снижением веса, слабостью, характерны также поносы. Для опухолей левой половины, наоборот, характерно раннее появление признаков кишечной непроходимости — нарастающие запоры ( в течение 3-4 месяцев), схваткообразные боли.

Все сказанное свидетельствует о том, что при любых кишечных расстройствах, особенно возникших в течение относительного небольшого времени, нельзя исключать возможностей опухолевого процесса. Раннее обращение к врачу, раннее обследование позволяет распознать опухоли на той стадии, когда возможно их радикальное лечение.

Раздраженная толстая кишка

Данное заболевание еще может называться по-другому — дискинезия толстой кишки, спастическая толстая кишка, слизистый колит.

Синдром раздраженного кишечника — это комплекс кишечных расстройств, обусловленных нарушениями, главным образом, его двигательной функции при отсутствии органических изменений. Заболевание может быть первичным и вторичным. При первичной форме двигательные нарушения кишечника и обусловленные ими признаки представляют собой самостоятельное заболевание, о нем преимущественно и пойдет речь в дальнейшем. Вторичные формы — возникают при других заболеваниях, прежде всего, желудочно-кишечного тракта.

“Раздраженная толстая кишка” большинством исследователей рассматривается как заболевание, при котором главное значение имеют острые и хронические психотравмирующие ситуации, супружеские и другие семейные конфликты, тревога о детях, потеря близких, повышенный уровень тревожности из-за обычных жизненных проблем. Отрицательные эмоции, стрессовые ситуации влияют на двигательную активность толстой кишки. Помимо этих расстройств в качестве причин раздраженного кишечника называют перенесенные острые кишечные инфекции, диету с недостаточным количеством баластных (неперевариваемых) веществ, непереносимость некоторых видов пищи. Когда заболевание вызвано этими причинами, большую роль в его развитии играет нарушение микробного состава толстой кишки — дисбактериоз. Если он существует длительно, может возникнуть воспаление слизистой, поэтому некоторые врачи ставят также диагноз хронического неязвенного колита.

В настоящее время точно установлено, что при раздраженной толстой кишке нарушена ее нервная регуляция, выделение ряда гормональных веществ в самой кишке.

Больные обычно жалуются на боли в животе, урчание, вздутия, нарушения стула. Характерно, что боли могут быть в разных областях живота, нередко больные не могут даже примерно сказать, где болит (“болит весь живот“). Характер болей также неопределенный — ноющие, тянущие, смутные, неясные, острые, сверлящие, режущие. Часто отмечаются вздутия живота и особенно громкое урчание. Иногда оно бывает единственным симптомом, при этом непосредственной причины урчания больной указать не может, редко помогают также многочисленные ограничения в диете, к которым он прибегает. Расстройства стула практически наблюдаются всегда, чаще всего это запоры или чередование запоров и поносов.

Помимо “кишечных“ нарушений больных беспокоят боли в области сердца, суставах, спине, при этом объективных признаков изменений в этих органах чаще всего нет.

Поставить диагноз раздраженной кишки врачу трудно, поскольку признаки его могут быть при различных, более серьезных болезнях кишечника, в частности, при полипах, опухолях. В связи с этим больной должен быть тщательно обследован. Проводится общий анализ кала, исследование на скрытую кровь в кале, рентгенологическое исследование толстой кишки, осмотр слизистой с помощью специального прибора (колоноскопия).

Лечение синдрома раздраженной кишки во многом зависит от того, смогут ли и врач больной хотя бы ориентировочно определить те причины, которые лежат в основе заболевания. Вне зависимости от этого существуют определенные принципы лечения.

Необходимо соблюдать не очень строгую диету.

Рекомендуются следующие продукты и блюда.

  • Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный, вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье, при запорах хлеб с отрубями, ржаной хлеб.
  • Супы: на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне с крупами, вермишелью, овощами.
  • Блюда из мяса и рыбы: мясо нежирное и рыба куском в отварном виде, или запеченные.
  • Блюда и гарниры из овощей: картофель, кабачки, морковь, тыква, цветная капуста.
  • Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий: рассыпчатые различные каши на воде с добавлением молока; паровые и запеченные пудинги, отварная вермишель.
  • Блюда из яиц: яйца всмятку, паровые омлеты.
  • Сладкие блюда: фрукты, ягоды: кисели, компоты, желе, муссы, суфле из сладких сортов ягод и фруктов; печеные яблоки и груши; спелые яблоки; при хорошей переносимости — мандарины и апельсины; фруктовые и ягодные соки из сладких сортов ягод и фруктов.
  • Молоко и молочные продукты: молоко только в блюдах ограничено; кисломолочные продукты при хорошей переносимости, сыр неострый, творог свежий.
  • Напитки: отвар шиповника, чай и кофе некрепкие.
  • Жиры: масло сливочное добавляется в готовые блюда, можно бутерброды с маслом.

Для лечения болей применяются по назначению врача такие препараты как дицикломин (нотенсил), мебеверин (колотал), либракс, нирваксал, баралгин, спазмолгон, максиган. Эффективен прием ферментных препаратов (фестал, креон, энципальмед, панкреофлат и другие). Их следует принимать в течение 2-3 дней по 1-2 драже 3 раза во время еды до уменьшения болей, а затем делать перерыв.

При длительном течении синдрома раздраженной кишки почти всегда бывает дисбактериоз. Для его лечения назначаются бактериальные препараты. Они состоят их так называемых полезных микробов, нормальных представителей микрофлоры кишечника. Это наши друзья и помощники. Применяются следующие препараты: бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин, комбинированный препарат бифидум — и колибактерина бификол, бактисуптил, риболак. Разработаны и широко распространяются биококтейли, которые также содержат указанные полезные микробы в сочетании с минералами, витаминами, некоторыми лекарственными травами. Существуют различные схемы применения этих средств, вот одна из них — один из названных препаратов назначается по 3-5 доз два раза в день до еды на 20 дней, затем можно сделать перерыв на 10 дней и провести полный повторный или укороченный курс лечения. Целесообразно проводить повторные курсы лечения бактериальными препаратами 1 раз в квартал для предупреждения нового возникновения дисбактериоза.

При запорах особенно эффективно лечение пшеничными отрубями. Чайная ложка отрубей заливается теплой кипяченой водой, взбалтывается и выпивается. Начинать следует с 1-2 чайных ложек в день. Далее ежедневно доза увеличивается на 1-2 ложки отрубей до нормализации стула. После этого доза постепенно уменьшается, примерно до 1-2 ложе в день, и эта доза должна приниматься длительно. Применяются также препараты, нормализующее двигательную активность толстой кишки: метоклопрамид и цизаприд Особенно эффективен при запорах цизаприд (препульсид), который назначается по 10 мг 3-4 раза в день. Многие люди, страдающие запорами, применяют слабительные средства. К этому надо относиться осторожно, так как постоянный прием слабительных вызывает “привыкание“ к ним и лечебное действие постепенно угасает. Ряд слабительных имеет довольно выраженные побочные действия. Поэтому назначать слабительные при запорах следует при неэффективности диетических меропрятий, приема отрубей. Следует менять препараты и принимать их относительно короткие сроки.

Применение физиотерапии также показано больным синдромом раздраженной кишки. Физические факторы оказывают благоприятное действие благодаря влиянию на двигательные нарушения. Хорошие результаты дает использование магнитотерапии, магнитолазерного лечения.

Эффективно курортное лечение. Основными лечебными факторами на курортах являются минеральные воды и лечебные грязи. В России больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта чаще всего лечатся Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, многочисленных местных курортах. В Израиле могут быть использованы грязи и соли Мертвого Моря.

Дивертикулез толстой кишки (дивертикулярная болезнь)

Болит толстая кишка
Дивертикулы (см. схему) — это слепо оканчивающиеся мешковидные выпячивания ограниченного участка толстой кишки. Дивертикулез означает наличие множественных дивертикулов.

Дивертикулы толстой кишки развиваются преимущественно у жителей экономически развитых стран, где заболеваемость доходит до 30% всего населения. Главную роль в таком широком распространении этой болезни играет обеднение диеты грубой клетчаткой и растительными волокнами, что ведет к развитию запоров — важнейшего фактора риска дивертикулярной болезни. Дивертикулез толстой кишки часто встречается у пожилых и старых людей. Чаще всего дивертикулы располагаются в сигмовидной и нисходящей кишке, значительно реже в правых отделах толстой кишки.

Дивертикулы образуются вследствие повышения внутриполостного давления в толстой кишке при запорах. Значительная роль принадлежит также слабости кишечной стенки.

Характерных признаков неосложненного дивертикулеза нет, у больных могут быть боли в животе, нарушения стула, чаще всего запоры. У части больных вообще никаких проявлений нет. Неприятности дивертикулез начинает приносить, когда развиваются осложнения.

Самым частым является воспаление дивертикулов — дивертикулит. Способствуют этому нарушения эвакуации содержимого из дивертикулов, дисбактериоз кишечника. Нередко дивертикулит приобретает хроническое течение. Признаками развившегося дивертикулита являются повышение температуры, усиление болей в животе, поносы, появление в стуле слизи и крови. Нередко больные госпитализируются в хирургические отделения с подозрением на те или иные формы "острого" живота. Кишечное кровотечение — серьезное осложнение дивертикулярной болезни. Вероятность его возникновения возрастает с возрастом. Проявляется чаще всего среди полного благополучия в виде выделения в кале алой крови или сгустков. Кровотечение может остановиться так же внезапно, как и началось. Среди других осложнений дивертикулярной болезни могут быть сужение просвета кишки и некоторые другие.

Для распознавания дивертикулеза проводят рентгенологическое исследование толстой кишки. Проводят также осмотр слизистой кишки с помощью специального зонда — колоноскопа. Особенно это важно при кишечном кровотечении.

Основная задача при выявлении неосложненного дивертикулеза толстой кишки — регулирование стула. Это позволяет в какой-то степени предупреждать образование новых дивертикулов и предотвращать осложнения, к примеру, дивертикулит. Необходимо в пищевом рационе применять продукты, богатые растительной клетчаткой — свежие фрукты и овощи. Если это оказывается недостаточным, рекомендуется прием пшеничных отрубей. Это приводит у больных дивертикулезом к уменьшению болей, метеоризма, нормализации стула. Их можно применять в виде болтушки для приема внутрь, а также добавлять в компоты, кисели, супы, каши. Первые 2-3 дня отруби назначают по 1 чайной ложке 2 раза в день, далее каждые 2-3 дня доза увеличивается на 1 чайную ложку в день до появления нормального стула; затем количество отрубей медленно снижается до достижения дозы, гарантирующей нормальный ритм опорожнения кишечника (1 раз в день или в 2 дня). Отруби можно применять длительно.

При развитии дивертикулита врач обычно назначает антибиотики на 7-10 дней, после стихания острых явлений полезен курс лечения бактериальными препаратами — колибактерином, бифидобактерином, бификолом, риболаком, бактериальными коктейлями (по 3-5 доз 2 раза в день до еды) в течение примерно 3 недель. У больных с частыми дивертикулитами можно достичь хорошего эффекта, назначая сульфасалазин, месалазин в сочетании с полиферментными средствами ( креон, фестал, энципальмед, панкреатин).

Другие осложнения дивертикулярной, как правило, болезни лечатся хирургами.

Долихосигма, мегаколон

Долихосигма — удлиненная сигмовидная кишка (см.схему 1), может быть врожденной или приобретенной. Мегаколон — расширение отдельных участков или всей толстой кишки (см. схему 2).

Болит толстая кишка
Болит толстая кишка
Долихосигма нередко протекает без всяких проявлений. Но очень часто является причиной упорных запоров, бывают вздутия живота, урчание. Распознается с помощью рентгенологического исследования толстой кишки. Лечение, как правило, консервативное. Оно сводится к регулированию стула. Рекомендуется прием пшеничных отрубей, цизаприда, при неэффективности слабительных. Хирургическое лечение заключается в удалении дополнительной петли сигмы, однако, показания к нему должны ставиться очень строго.

Для мегаколон характерны очень выраженные запоры, скопление газов в кишечнике и боли в животе. Запоры могут быть от 2-3 дней до полного отсутствия самостоятельного стула в течение нескольких недель и месяцев. Скопление газов может проявляться небольшим временным вздутием живота или постоянным распиранием и перерастяжением передней брюшной стенки. Решающим методом распознавания мегаколон является рентгенологический, когда выявляется значительное расширение отдельных участков или всей толстой кишки.

Наблюдение за больными долихосигмой и мегаколон должен вести специалист-гастроэнтеролог. Он же совместно с хирургом в случае выявления мегаколон решает вопрос о природе заболевания и о методе лечения. Есть формы мегаколон, например, болезнь Гиршпрунга, при которых хирургическое лечение просто необходимо. Есть формы, когда удается справляться с проблемами отсутствия стула без хирургического вмешательства.

astery-med.ru

болит толстая кишкаОписание болезни

Боли в прямой кишке обычно проявляются с разной силой. Они могут быть слабо выраженными, размытыми, иногда они проявляются остро, сильно. Помимо болей, при разных патологиях прямой кишки, пациент часто ощущает дискомфорт, вздутие. У него могут проявляться диарея/запор, зуд в области промежности, общая слабость, кровяные, гнойные выделения.

Боли в области прямой кишки могут возникать при разных болезнях данного органа. Чаще всего они тревожат пациентов при дефекации, реже после опорожнения кишечника. Прокталгия считается болью, при которой специалисты не могут точно определить какое-либо заболевание прямой кишки, обнаружить органические причины. Спровоцировать боль в прямой кишке причины могут разные (эмоциональный расстройства, кратковременные спазмы прямой кишки).

Прокталгию обычно врачи фиксировали у мужчин средневозрастной категории. Сильные боли в области заднего прохода начинались внезапно в ночное время, длились 3 – 30 минут. Боли с разной интенсивностью могли повторяться по несколько раз за ночь, нарушая сон больного. При появлении таких болей необходимо пройти обследование у проктолога.

Болеть прямая кишка может при развитии различных патологий. Боли в прямой кишке причины вызывают различные:

  • геморрой;
  • повреждение геморроидальных узлов. При данной патологии проявляется очень сильный болевой синдром из-за выпадения/защемления внутреннего геморроидального узла, образования тромбоза наружного геморроидального узла. У больного может возникать запор/понос, появляется болезненное уплотнение в области заднепроходного канала;
  • парапроктит. При нём отмечается воспаление анальных желез, которые локализуются в прямокишечных пазухах. Вот почему больной ощущает болезненную пульсацию кишечного канала (его задней части);
  • перианальная гематома. Оно представлено новообразованием, которое возникает в области заднего прохода. Возникает оно при травмировании заднепроходной вены. Больного беспокоят боли разной интенсивности;
  • простатит. Иногда при данной болезни болит прямая кишка, также проявляются боли при мочеиспускании, лихорадка;
  • язвенное образование. Эта патология в заднепроходном канале протекает с наличием кровяных, слизистых выделений. Также болезни характерны проблемы с опорожнением, появляется чувство присутствия чужого тела внутри прямой кишки;
  • трещина заднего прохода. Данная патология чаще всего провоцирует боли внутри прямой кишки. Боль носит резкий, интенсивный характер. Кроме того, у пациента наблюдаются кровянистые выделения в кале;
  • киста яичников. У женщин боли могут появляться также при воспалении органов малого таза. Боли иррадиируют в область прямой кишки при болезнях органов малого таза;
  • кокцигодиния. Болезнь чаще возникает после травмирования копчика. При данной патологии появляется боль в прямой кишке при сидении, при испражнении;
  • проктит.

Причина болей может быть установлена только после проведения ряда диагностических мероприятий. Ведь её может спровоцировать множество причин: склонность к запорам, переохлаждение, застой крови в оболочках, бактериальные поражения слизистой (гонококками).

Симптомы

О разных болезнях прямой кишки свидетельствуют боли, некоторые сопутствующие симптомы. Обычно боль могут сопровождать понос/запор, метеоризм, боли в животе, выделение слизи, наличие кровянистых выделений. В некоторых случаях возникает чувство чужеродного тела внутри кишки. Характер болей зависит от болезни, которая её провоцирует.

ДиагностикаНа наличие заболевания прямой кишки указывают:

  • резкая боль в прямой кишке (особенно после дефекации);
  • понос с примесью слизи, крови, гноя (язвенный колит, проктит, раздражение толстой кишки);
  • тенезмы (кишечник дает ложные позывы к опорожнению). Выделение кала отсутствует, иногда выделяется слизь, содержимое кишечника, немного крови. Эти симптомы наблюдаются при опухолях прямой кишки, язвенном колите, проктите;
  • слизистые, гнойные выделения из заднего прохода (болезнь Крона, проктит, язвенный колит, парапроктит);
  • выделение крови, запор (трещина заднего прохода, геморрой, раздражение толстой кишки, опухоль, полипы прямой кишки);
  • недержание газов, кала (выпадение прямой кишки).

Очень часто женщины обращаются к проктологу с проблемой, которая приносит им сильный дискомфорт. У них после родов болит прямая кишка. Этом симптом указывает на развитие геморроя вследствие повышенного внутрибрюшного давления, давления при родах. Эта болезнь вызывает у женщин сильные боли в прямой кишке при сидении.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза больному предстоит пройти проктологическое исследование, перед которым необходима очистительная клизма. Проведение проктологического исследования выполняется в 2 этапа:

  1. этап представлен первичным осмотром, который заключается в осмотре пациента, пальцевом исследовании прямой кишки, аноскопии. Аноскопия проводится посредством ректального зеркала, вводимого внутрь прямой кишки для её диагностики.
  2. этап предполагает проведения ряда диагностических мероприятий, среди которых:
  • колоноскопия (осмотр слизистой оболочки прямой, толстой кишки);
  • ректороманоскопия (изучение слизистой оболочки прямой кишки);
  • анализ кала, мочи;
  • биопсия слизистой прямой кишки.

Лечение

Свищи прямой кишки, лечениеЧтобы устранить дискомфорт, воспаление, боль в прямой кишке лечение должно быть комплексным, Способ устранения болей внутри прямой кишки зависит напрямую от вида болезни, которая её спровоцировала. Укажем некоторые болезни, методы их терапии:

  1. Ректальная трещина. Мази, суппозитории эффективны на начальном этапе (свечи «Анузол», «Гемороль», «Анестезол», мазь «Безорнил»).
  2. Наружная форма геморроя. Для её терапии используют «Сургитрон». Воздействие потоком тепловой энергии на стенки геморроидального узла.
  3. Внутренняя форма терапии. Лечение проводится посредством лигирования латексными кольцами, которые способны перекрывать приток крови к геморроидальным узлам.
  4. Воспаление слизистой. Обычно лечению сопутствует диета. Обязательными являются клизма с ромашкой, колларголом, антибактериальная терапия. Если наблюдается улучшение состояния больного, рекомендуют выполнять масляные клизмы, ванны с марганцовкой (сидячие).
  5. Кокцигодиния. В лечении используется физиотерапия, лечебные грязи, парафиновые аппликации. Если боли очень сильные, выполняют массаж прямокишечных мышц, назначаются новокаиновые блокады.
  6. Парапроктит. Терапия подразумевает хирургическое вмешательство, которое необходимо для вскрытия абсцесса, нейтрализации внутреннего отверстия свища.
  7. Прокталгия. Изначально потребуется коррекция психо-эмоционального настроения болеющего.
  8. Язва заднепроходного канала. Обязательной считается лечебная диета. Также назначают слабительные препараты. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, проводится операция.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Город Клиника Процедура Цена
МСК Бест Клиник Прием врача-проктолога 1100 руб.
Пермь Альфа-Центр Здоровья Прием проктолога первичный 964 руб.
Минск БЛОССОМ КЛИНИК Консультация проктолога 20.53 руб.
Днепропетровск OnClinic Обследование проктолога 180 грн.
Омск Класс Клиник Первичный прием и обследование 1200 руб.
Новосибирск Medical On Group Комплексное проктологическое обследование 1800 руб.
Челябинск Диагно’Z Приём колопроктолога первичный 750 руб.
СПБ Клиника доктора Войта Консультация проктолога 1500 руб.
Харьков OnClinic Консультация проктолога 220 грн.
Самара Альфа — Центр Здоровья Профилактический прием проктолога 280 руб.
Волгоград Движение Консультация колопроктолога 500 руб.
Киев МЕД СИТИ Первичная консультация проктолога 300 грн.
Нижний Новгород Клиника Ника Консультация проктолога 800 руб.
Екатеринбург СМТ-Клиника Первичная консультация колопроктолога одноразовый анаскоп 1000 руб.
Одесса Into-Sana Ректороманоскопия 490 грн.
Алма-Ата On Clinic Стоимость при записи на прием онлайн 5 600 тенге

Профилактика

Чтобы избежать множества болезней, при которых может возникнуть острая боль в прямой кишке, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • сбалансированное питание;
  • прохождение медосмотра (ежегодно);
  • прохождение колоноскопии.

Что же касается беременных, им рекомендуется:

  • спать на боку, чтобы избежать сдавливания прямой кишки увеличившейся маткой;
  • бороться с запорами посредством слабительных продуктов, препаратов;
  • меньше сидеть, лежать на протяжении дня;
  • принимать теплые ванны по вечерам.

Советы и рекомендации

  1. Своевременно проходить профилактические осмотры.
  2. Обращаться к проктологу сразу же после ощущения дискомфорта, болей внутри прямой кишки.
  3. Проводить лечение согласно назначению специалиста.
  4. Придерживаться назначенной диеты.
  5. Не запускать болезнь, излечивать её до полного оздоровления, а не залечивать на время.

gastrosapiens.ru

Кишечник и его отделы

Кишечный тракт включает в себя такие разделы как:

  • ободочная кишка;
  • тонкий кишечник;
  • толстый кишечник;
  • аппендикс;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка;
  • анальное отверстие.

Если патология отмечается в одной из этих областей, то человек может сказать в общих чертах, что у него болят кишки. Потому что иногда трудно понять точную локализацию боли и уж тем более определить больной орган.

Отделы кишечника

Все области кишечника плавно переходят одна в одну или даже в другие органы, поэтому бывает так, что кажется, будто болит кишечник, а на самом деле это печень, или наоборот — человек думает, что болит желудок, а это оказывается ободочная кишка.

Также часто женщины не предполагают, что болит именно кишечник, а списывают все на органы малого таза. У мужчин такой привычки нет, и они сразу понимают, что болит не просто живот, а кишечник и быстрее обращаются к врачу за консультацией, нежели женщины, которые думают, что попьют Но-шпу и все пройдет.

Ведь это может смазать картину и потом установить истинное заболевание будет труднее.

Видео:

Типы боли

Боль бывает разной по своему характеру, по продолжительности и по локализации. Но именно эти три характеристики могут позволить врачу установить правильный диагноз как можно скорее. Поэтому необходимо знать, как проявляет себя то или иное заболевание.

Заболевание Характер боли Локализация боли
Аппендицит Боль начинается резко и внезапно, иногда имеет приступообразный характер, острая , потом устанавливается ее местоположение и болеть начинает постоянно Начаться боль может в около пупковой области, потом опустится в низ правой стороны живота
Синдром раздраженного кишечника Резкая схваткообразная боль, очень сильная , если болезнь хроническая, то боль ноющая и длительная Распространяется на всю область живота, отдает в поясницу, иногда болит с левой стороны внизу
Гастроэнтерит Колющие и ноющие бои Болит центр живота
Непроходимость кишечника Частые спастические боли приступами Внизу живота
Энтероколит Постоянная тупая боль По всему животу
Дисбактериоз Длительная тупая тянущая боль По всей брюшной полости
Болезнь Крона Постоянные сильные боли, чаще тянущие, но бывают и резкие режущие По всему животу или в подвздошной области слева
Острое отравление Острые кишечные боли, длительно не стихающие По всей области живота, более приближенно к центру, перед и после дефекации, ноет задний проход

Если вас беспокоит колющая, режущая, тупая, острая или тянущая боль кишечника нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину этого симптома. Особенно это важно, если боли ночные, мешают сну. Помимо вышеназванных заболеваний существует еще огромный перечень тех болезней, которые будут вызывать боль в животе.

К таким относятся:

  • геморрой;
  • воспалительные процессы в толстой кишке;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования кишечника;
  • рак кишечника;
  • поражение гельминтами организма;
  • вирусные или инфекционные заболевания.
Стадии геморроя
Стадии геморроя

И это далеко не весь список. Поэтому чтобы узнать, от чего болит ваш кишечник, нужно обратиться к врачу. Только он сможет подобрать лечение согласно вашим симптомам и диагнозу.

Причины болей

Если вы определили, в каком месте болит живот, где печет или колет и ваши подозрения падают на кишки, то нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы понять из-за чего возникли боли в кишечнике, какое именно заболевание вызвало недуг.

Причинами болей в кишечнике могут быть:

  1. Население кишечника человека гельминтами. Такие паразиты как лентец широкий, аскариды, лямблии и прочие часто вызывают неприятные ощущения в кишках. Гельминты
  2. Дисбактериоз. Нормальная микрофлора кишечника угнетается под воздействием антибиотиков или бактериальной патогенной микрофлоры.
  3. Аутоиммунная реакция. Иногда по непонятным причинам организм начинает вырабатывать антитела к собственным здоровым клеткам, в том числе и к клеткам слизистой оболочки кишечника.
  4. Из-за попадания инфекции в организм воспаляется толстая кишка.
  5. Снижение перистальтики кишечника. Стенки перестают сжиматься и продвигать каловые массы вперед, и кал растягивает стенки в толстом или тонком кишечнике, вызывая его боль.
  6. Диарея. Даже при непатологическом процессе понос приносит организму значительные неприятности. Частые водянистые испражнения способствуют тому, что сильно болит прямая кишка и анальное отверстие.
  7. Запор. Происходит спазм кишечного тракта, каловые массы растягивают стенки и не дают выхода газам.
  8. Хронический панкреатит. Поджелудочная железа перестает нормально функционировать и выделять ферменты, необходимые для пищеварения, а это способствует медленному перевариванию пищи. Подробнее читайте здесь. Панкреатит
  9. Беременность. Плод плотно прижимает кишечник, из-за чего тот начинает болеть.

Симптомы

Все эти заболевания не сопровождаются одной только болью в животе.

Ей всегда сопутствуют такие симптомы:

  • диарея или запор, могут чередоваться друг с другом;
  • к калу примешиваются слизь, кровь, гной;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общее недомогание и слабость;
  • головная боль;
  • отказ от еды;
  • резкое похудение;
  • повышение температуры тела;
  • боли в пояснице, правой ноге.

У врачаТо есть, если причиной того, что болит кишечник, является заболевание, а не беременность или иное физиологическое состояние, то должны быть и другие симптомы, которые помогут врачу установить ваш диагноз.

Только в том случае, если вы уверены, что живот болит, потому что вы переели, отравились, тогда можно попытаться разобраться с проблемой самостоятельно. Но если причина вам не ясна, то нужно пройти комплексное обследование в больнице.

Диагностика

Узнать, почему болит кишечник, можно пройдя обследование у специалиста — врача-гастроэнтеролога.

Колоноскопия

Он обязательно назначит вам такие анализы и обследования:

  • сдача кала на яйцеглисты;
  • кал на копрограмму, что узнать содержимое фекалий, нет ли непереваренных остатков еды;
  • бактериологический посев на обследование микрофлоры;
  • колоноскопическое исследование;
  • рентген органов ЖКТ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Изучив результаты анализов, врач сделает заключение о том, какое заболевание вызвало боли в кишечнике. Он обязательно расскажет, чем снять болезненные ощущения и спазмы.

Назначит не только медикаментозное лечение, но и диету, а также посоветует придерживаться распорядка дня.

Лечение

Чтобы избавиться от болей можно выпить спазмолитик. При инфекционных заболеваниях нужно принимать противовоспалительные препараты. Но основная терапия должна быть этиотропной — направлена на устранения причины. То есть можно использовать антибактериальные средства, противогрибковые, противоглистные.

При аутоиммунном заболевании врач назначит иммуносупрессоры, которые будут подавлять иммунную реакцию на здоровые клетки кишечного тракта.

Запрет фаст-фудаЕсли выявлен рак или опухоли, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Все эти методы должны избавить пациента не только от болей в животе, но и от самой причины недуга.

В большинстве случаев необходимо соблюдать специальную диету, которая должна содержать нежирные продукты, больше пищи растительного происхождения (за исключением некоторых овощей), пациенту нельзя пить алкоголь, употреблять фаст-фуды и прочую нездоровую пищу.

lechimzapor.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector