Жидкий стул долгое время

Жидкий стул долгое время

Длительный понос: клинические проявления и причины

Понос, непрекращающийся долгое время, имеет ряд сопутствующих проявлений. Состояние может сопровождаться:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • потерей сознания;
  • отдышкой;
  • снижением веса;
  • ознобом;
  • повышением температуры;
  • отдышкой;
  • учащенным сердцебиением.

Диарея у взрослых возникает из-за множества факторов. Не стоит рассматривать расстройство желудка как отдельное заболевание. Если понос не проходит в течение нескольких суток, это указывает на нарушение функции внутренних органов. Существуют следующие причины длительной диареи:

  • употребление некачественных продуктов или загрязненной воды;
  • застойные процессы в кишечнике, возникающие вследствие гиподинамии;
  • индивидуальная непереносимость определенных продуктов;
  • изменение гормонального фона у женщины после родов;
  • чрезмерная активность щитовидной железы.

Также длительная диарея может свидетельствовать о следующих заболеваниях. Болезнь Крона полностью затрагивает желудочно-кишечный тракт. Развивается из-за наследственной предрасположенности, эмоционального напряжения или инфекционного поражения. На первой стадии наблюдается незначительное учащение стула; на второй позывы в туалет возникают 5-6 раз в день, опорожнение происходит с кровью; на третьей стадии в кале появляются свищи.

Панкреатит поражает поджелудочную железу.

Возникает вследствие переедания, употребления жирной пищи, алкогольных напитков, а также отравления организма токсическими веществами. Стул сопровождается выведением не переваренных остатков пищи. Продолжительная диарея также наступает в результате проникновения в кишечник острицы и развития энтеробиоза. При этом наблюдаются боли в животе, зуд вокруг заднего прохода, газообразование и тошнота. Понос продолжается дольше недели. Если со стулом выходит слизь и кровь, это указывает на заражение лямблиями. Они проникают в организм через сырую воду и немытые овощи и фрукты.

Язвенный колит провоцирует образование язв в толстом кишечнике. Помимо поноса выражается наличием в каловых массах крови и слизи, вздутием, болью, дискомфортом в области живота, потерей массы тела, ухудшением зрения и болевыми ощущениями в мышечных тканях. Дисбактериоз возникает при дефиците растительных волокон. А также патологическом изменении микрофлоры кишечника вследствие приема антибиотиков, которые уничтожают полезные бактерии, участвующие в процессе переваривания пищи. Сопровождается усиленным выделением желчи, ухудшением аппетита, появление сыпи на кожных покровах. Непрекращающаяся диарея является сигналом для обращения к специалисту.

Жидкий стул


Диагностика диареи у взрослых

Если не проходит понос, больному назначается специальное обследование, позволяющее получить представление о работе внутренних органов. Наличие в организме болезнетворных бактерий и паразитов определяется путем проведения бакпосева. На основе результатов колоноскопии врач оценивает состояние кала, который может указывать на определенные заболевания. Ректоманоскопия дает представление о слизистой оболочке кишечника.

Также пациенту проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы выявить воспалительные процессы в пищеварительных органах. При необходимости больному нужно пройти ирригоскопию. Это дополнительный метод, который дает возможность выявить повреждения и опухолевые образования.

Процедура предполагает диагностику толстого кишечника посредством рентгеноконтрастного препарата, помогающую улучшить визуализацию органов при лучевом исследовании.

Что делать, если понос не проходит

Если понос несколько дней не проходит, нужно приступать к лечению.


Диета при непрекращающейся диарее

В первый день желательно отказаться от пищи. Можно пить крепкий чай с добавлением сахара. Далее при лечении длительного поноса нужно употреблять продукты, оказывающее закрепляющее действие. К ним относится рисовая каша и рисовый отвар, яйца всмятку, сухарики из белого хлеба, картофель, макароны, крепко заваренный чай. Также можно готовить такие блюда как отварная рыба, паровые котлеты, черничный кисель, фруктовые муссы и желе, овощной суп-пюре, слабый мясной бульон, компот.

При диарее у взрослых лечение предполагает исключение из меню продуктов, стимулирующих выброс желчи и провоцирующие газообразование. А также не стоит потреблять пищу, которая оказывает механическое или химическое поражение слизистой. Это:

  • капуста, помидоры, морковь, грибы, свекла, огурцы, редька, репа;
  • яблоки, кислые ягоды;
  • черный хлеб, свежая выпечка;
  • молоко, сметана, сливки;
  • жареные, соленые блюда;
  • виноградный сок, квас, газированные напитки;
  • консервы;
  • копченые и консервированные продукты.

Если понос спровоцирован реакцией организма на глютен или лактозу, диета является основным способом лечения.

Больному запрещается употреблять молочные и злаковые продукты.

Лечение народными способами

Облегчить состояние при диарее помогут настои и отвары. Сделать их можно по следующим рецептам:


  • 1 ст. л. высушенных цветов ромашки кипятить 15 минут в 200 мл воды. Готовый отвар процеживают, охлаждают и пьют по 0,5 стакана перед приемом пищи;
  • 1 ч. л. сухой гранатовой кожуры залить 1 л воды, поместить на водяную баню и держать 40 минут. Охлажденный отвар принимают по 2 ч. л. 5 раз в день;
  • 1,5 ч. л. риса варить на медленном огне в 500 мл воды. Пить нужно по четверти стакана с интервалом в 3 часа;
  • 1 ст. л. дубовой коры залить на час 200 мл кипятка. Процеженный настой употреблять по 2-3 ст. л. на протяжении всего дня;
  • 1 ст. л. веток ежевики залить стаканом воды и держать на огне 15 минут. Отвар можно употреблять вместо чая.

Справиться с диареей помогает черный перец горошком. Нужно принять 10 штук и запить водой. Положительный результат наблюдается уже через полчаса. Также для нормализации стула используют семена зверобоя. Их принимают трижды в сутки по 3 г, запивая водой.

Как лечить диарею медикаментами

При поносе назначаются препараты, которые снижают секрецию кишечника, устраняют газообразование и уменьшают вздутие. А также избавляют организм от токсических веществ, болезнетворных бактерий и вирусов.

  1. «Имодиум» — первоначально употребляют 2 капсулы. В последующем принимают по одной дозе препарата после каждого жидкого стула. Хронический понос лечат двумя капсулами в сутки. При нарушении деятельности печени нужно проявлять осторожность, поскольку прием этого средства может замедлить метаболизм.

  2. «Линекс» принимается трижды в сутки после еды в количестве двух капсул. Длительность лечения может достигать 14 дней. Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к молочным продуктам. В некоторых случаях «Линекс» вызывает аллергическую реакцию.
  3. «Энтерол» используется в качестве противомикробного и противодиарейного средства. Понос у взрослого устраняется с помощью одной или двух капсул, которые принимают 2 раза в сутки за час до еды. Продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 10 дней. При индивидуальной непереносимости лекарства от него следует отказаться. Препарат может применяться в период беременности, но только после консультации с врачом.
  4. Для устранения поноса у взрослых и детей подойдет «Смекта». В сутки можно принять до 6 пакетиков средства. Порошок растворяют в 100 мл воды и употребляют между приемами пищи. Препарат может спровоцировать появление сыпи, зуда, крапивницы и отека Квинке. «Смекта» не применяется при кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав, непереносимости фруктозы.
  5. «Галавит» снимает интоксикацию. Препарат выпускается в форме порошка, из которого изготавливается раствор для инъекций. Суточная дозировка составляет 200 мг при начальном использовании. В дальнейшем применяют по 100 мг 3 раза в день до устранения симптомов.

Лекарственные препараты запивают водой комнатной температуры. Холодные, горячие и спиртосодержащие напитки для этой цели не используются, поскольку они снижают эффективность медикаментов.


zhkt.expert

Симптомы хронической диареи

жидкий стул у взрослого длительное времяПри хронической диарее у больного наблюдается систематический жидкий стул 3 и более раз в сутки в течение не менее 3 недель. Если понос наблюдается не дольше 3 недель, говорят об острой диарее. При поносе возникают экстренные, порой неконтролируемые, позывы. Частый жидкий или кашицеобразный стул сопровождается метеоризмом (повышенным газообразованием), урчанием, болями в животе. При поносе может наблюдаться лихорадка и общее ослабление организма.

При диарее масса неоформленного стула увеличивается до 250–300 г в сутки, содержание воды в фекалиях увеличивается до 60–85%.

При поносе происходит разжижение пищи, неполное ее переваривание, поэтому в фекалиях могут наблюдаться кусочки пищи. В зависимости от патогенеза, характеристики стула могут варьироваться.

Патогенез

Что делать при возникновении поноса? Для начала следует определить вид диареи. Различают следующие виды диареи:


  1. Секреторная диарея — обильный (более 1 л) водянистый понос, обычно безболезненный. Длительный понос сопровождается повышением температуры тела, частота стула увеличивается до 15 раз в сутки, ложных позывов не наблюдается.
  2. Осмотическая диарея — обильный пенистый стул, в котором могут наблюдаться вкрапления полупереваренной пищи. Длительная диарея сопровождается спазмами в животе.
  3. Экссудативная (инвазивная) диарея — жидкий необильные фекалии, в которых нередко наблюдается гной и кровянистые выделения.
  4. Моторная диарея — умеренные выделения с частицами непереваренной пищи.

Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Часто диарею провоцирует длительный прием медикаментов: антибиотиков, магний-содержащие антацидов, различных слабительных средств, нестероидных препаратов. Лекарства могут вызывать диарею смешанного типа (экссудативно-секреторную, моторно-секреторную и пр.).

Осмотическая диарея

Вследствие увеличения содержания в просвете кишечника электролитов происходит сброс воды с последующей ее задержкой в кишечнике. Осмотическая диарея вызывается:

  • употреблением пищи с повышенным содержанием сорбитола или ксилита (содержатся в жевательных резинках),
  • приемом препаратов с магнием,
  • приемом солевых слабительных,
  • заболеваниями поджелудочной железы,
  • паразитарной инвазией,
  • избытком бактерий в тонкой кишке,
  • избытком дисахаридов и других не ферментированных веществ в толстой кишке,
  • ротавирусами, ретровирусами,
  • панкреатической недостаточностью, целиакией.

Важное отличие осмотической диареи от других видов — прекращение ее после 2-3 дней голодания.

Секреторная диарея

При данном расстройстве секреция электролитов и воды преобладает над всасыванием. Причиной тому могут быть:

  • инфекционные заболевания (токсикоинфекция, сальмонеллёз, холера, иерсиниоз, кишечная палочка, стафилококк),
  • гормональноактивные опухоли (карциноид, гастринома, ВИПома),
  • наследственные заболевания (например, хлоридорея),
  • неинфекционные причины: длительный прием лекарств и слабительных препаратов, острые отравления мышьяком, грибами, солями тяжелых металлов, алкоголем.

После устранения энтеротоксина работа ЖКТ налаживается, непрекращающийся понос проходит.

Кроме того, редким случаем проявления диареи данного типа может быть наследственная диарея из-за мутации генов.

Экссудативная диарея

Непрекращающаяся диарея при данной форме бывает вызвана воспалением слизистой толстой кишки. Причиной воспаления являются следующие заболевания:

  • туберкулез,
  • дивертикулярная болезнь,
  • ишемический колит,
  • острые кишечные инфекции, такие как дизентерия,
  • опухолевые процессы в кишечнике,
  • язвенный колит,
  • лучевой колит (радиационное воздействие),
  • васкулит,
  • болезнь Крона,
  • адено- и ротовирусы,
  • ВИЧ.

Данная форма диареи, как видно, может быть инфекционной и неинфекционной. Инфекционная возникает из-за проникновения и распространения патогенных штаммов (например, вируса иммунодефицита человека), а также простейших (амеб). Неинфекционную форму обычно связывают с язвенным колитом.

Моторная диарея

Синдром раздраженного кишечника возникает из-за усиления моторной функции кишечника. Нередко наблюдается после удаления желудка или его частей. Пища быстрее попадает в кишечник, из-за недостаточной перевариваемости наступает диарея.

Снижение моторной функции наблюдается при дерматомиозите, диабетической полинейропатии, склеродермии.

Лечение диареи

лечение диареиТак как причины непрекращающего стула различны, перед лечением необходимо установить механизм возникновения диареи. Если понос не проходит несколько дней, показана регидратационная терапия всем пациентам, независимо от патогенеза.


Если понос не проходит долгое время, устанавливается механизм возникновения (инфекционный либо неинфекционный). На первых этапах врач проводит расспрос пациента, чтобы собрать анамнез. Назначаются лабораторные исследования крови и кала. Исследование кала включает определение в материале концентрации электролитов, количества нейтральных жиров, лейкоцитов, белка, мышечных волокон, крахмала. Проводится исследование на наличие скрытой крови, слизи и гноя в каловых массах. Проводится посев для выявления патогенной бактериальной флоры. При подозрении на паразитарную инвазию необходима микроскопия кала. При выявлении гельминтов назначают антипаразитарную терапию.

При неинфекционном поносе первоначально устраняется основное заболевание. Антибиотики назначаются в том случае, если понос вызван бактериями или простейшими.

Диарея, связанная с гормон-продуцирующей опухолью, потребует серьезного врачебного вмешательства. Если понос не прекращается по этой причине, потребуется хирургическое удаление опухоли.

Что делать при различных видах диареи:

  1. При секреторной диарее назначают Смекту, Энтерол, Бифидумбактерин, Фуразалидон, Бактисубтил.
  2. При осмотической диарее назначают Имодиум, Лоперамид, Регидрон, Кодеина фосфат; антибактериальные препараты, например, бисептол.
  3. При моторной диарее используют Имодиум, вяжущие адсорбенты, например, препараты висмунта.
  4. При экссудативной диарее в основном используют пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс, Хилак форте).

При поносе, как было уже сказано, важно устранить дегидратацию, то есть обезвоживание.

Регидрация при поносе

Если понос длится длительный срок, для восстановления водно-солевого баланса используют готовые аптечные препараты, которые разводятся водой и выпиваются, либо можно применять самостоятельно приготовленное питье. В литр воды добавляют столовую ложку соли и 4 ложки сахарного песка, смешивают с ложкой соды. Приготовленный настой выпивают в течение дня, если нет тошноты и рвоты. Больному полагается пить и другую жидкость: морсы, неминеральную и минеральную воду без газа. Противопоказаны фруктовые соки.

При любом поносе, независимо от патогенеза, наблюдается нарушение естественной микрофлоры, поэтому показано применение пребиотиков и пробиотиков, например, Хилак форте.

telemedicina.one

Признаки длительного поноса

Согласно Бристольской шкале, поносом считаются пушистые, пористые, мягкие комочки кала с рваными краями. Крайней степенью длительной диареи называют полностью жидкий водянистый кал. В таком стуле обнаруживают непереваренные пищевые ингредиенты, слизь, эпителий кишечника, в отдельных случаях – кровь, гной. Когда понос не проходит неделю – речь идёт об остром характере процесса. Если понос не проходит более 20 дней, то следует говорить о хронической форме недуга.

Клиническими симптомами, которыми проявляется длительный понос, служат:

  • жидкий стул более 3-х раз в сутки на протяжении 4-х дней и более;
  • болит живот, урчание, метеоризм;
  • сухость во рту, вязкая слюна, обложенный язык;
  • пониженный тонус кожи;
  • головные боли, слабость, вялость;
  • повышенная температура (не всегда);
  • раздражение ануса – покраснение, мелкие трещины.

Кроме того, различные заболевания выражаются в непрекращающейся систематической диарее у взрослых. Консистенция, цвет, запах экскрементов при этом имеют специфические отличия. Например, панкреатит ухудшает переваривание жиров. Затяжной понос будет маслянистым, жидким, жёлтого цвета.

Причины жидкого стула

Причины длительной диареи кроются в отличных друг от друга патологиях внутренних органов. Объединяющими свойствами для этих аномалий являются:

  • нарушение всасывания воды и питательных веществ в отделах толстого кишечника;
  • усиленная перистальтика;
  • хронический, иногда врождённый, характер основного заболевания.

Девушка сидит на унитазе

С длительным поносом вследствие отравления токсинами кишечных инфекций из недоброкачественных продуктов и напитков всё более-менее ясно. Цепочка «плохая пища – отравление – рвота, понос, температура» прослеживается довольно чётко.

Почему же после свежей еды возникает непрекращающийся жидкий стул? Вызвать подобную реакцию организма могут:

  • отсутствие фермента лактазы. У многих взрослых не расщепляется молочный сахар. Приём свежего молока провоцирует скопление неусвоенной лактозы в кишечнике, рост нежелательной микрофлоры, боли в животе, поносы до 3-х дней;
  • целиакия – врожденная атрофия ворсинок кишечника, препятствующая всасыванию глютена — белка зерновых культур. В больших дозах он содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе и продуктах их переработки – кашах, выпечке, пиве. Поэтому некоторые мужчины после доброй кружки пенного напитка испытывают неприятные последствия долгое время;
  • нервные расстройства у женщин вызывают синтез усиливающих перистальтику соединений. Болеть живот может на фоне гормональных перепадов во время месячных или менопаузы. Диарея в таких случаях наблюдается несколько дней подряд;
  • жидкий стул отмечают у людей, страдающих болезнью Крона. Воспаление кишечника носит наследственный аутоиммунный характер. Язвы, эрозии, воспаления лимфоузлов поражают кишечную стенку. Диарея не прекращается до 6 недель;
  • предпосылкой поноса, длящегося неделю, может являться неспецифический язвенный колит. Причины заболевания до конца не ясны. В толстом кишечнике локализуются язвы, окружённые гранулёматозной тканью. Под слизистой обнаруживают абсцессы, которые вскрываются в просвет кишечника. Слизистый жидкий стул может быть с кровью, как у взрослого, так и у ребёнка.

Длительно не проходит понос при болезнях печени и желчных протоков, заболеваниях щитовидной железы, панкреатите.

Что делать, если понос не проходит?

Если диарея не проходит 7 дней и более, неизбежно встаёт вопрос: «Что делать?». Причины ненормально жидкого кала влияют на выбор стратегии лечения недомогания. Для выявления виновника проблемы проводят несколько простых тестов.

Диагностические исследования

Сначала можно поставить градусник. Повышенная температура тела говорит о воспалительном инфекционном процессе. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы, обосновавшиеся в кишечнике и нарушающие его работу.

Градусник

Посмотреть, какой цвет, консистенция у выделений. Носят ли они маслянистый характер, есть ли прожилки крови. Наличие посторонних включений выдаёт серьёзную патологию ЖКТ.

Проанализировать дневной рацион и подумать, какие продукты повлияли на качество стула. Употреблялось ли свежее коровье молоко, мороженое, сливки, сгущенка и изделия с ними. Возможно, реакция была на макароны, выпечку, хлебные и булочные изделия, кашу.

Молодым женщинам от 20 до 35 лет определить, есть ли связь между нервными переживаниями и учащёнными актами дефекации в течение дня.

Для подтверждения самостоятельных предположений необходимо скорее обратиться к врачу. Анализы в клинике:

  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • колоноскопия.

Назвать точную причину длительной диареи, определить, как лучше её лечить, может только врач на базе осмотра и ряда исследований. Приём любых лекарств осуществляется по назначению медиков.

Лечение диареи

Лечение длительного поноса складывается из восполнения потерянной жидкости, восстановления функций кишечника, борьбы с инфекцией (если она есть), устранения неприятных симптомов и последствий диареи. В период лечения соблюдается диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и щадящая пищеварение.

Восполнение потери жидкости

Неотложная мера при поносе – избежать обезвоживания организма. Потеря 10% жидкости представляет смертельную опасность. Необходимо пить как можно больше слабого сладкого чая, минеральной воды без газа. Аптеки имеют в наличии широкую линейку регидратирующих порошков (Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Адиарин Регидро). Препараты восстанавливают водно-электролитический баланс. Один пакетик растворяют в литре тёплой кипячёной воды. Хранить готовый раствор в холодильнике не дольше суток.

От чего бывает длительный жидкий стул у взрослого?

Схема применения регидранта:

  • В первый день диареи принимают небольшими глотками после каждого жидкого стула по 10 мл на кг массы тела. Человеку весом 60 кг нужно 600 мл раствора;
  • на второй день снижают дозу до 8 мл на кг;
  • если понос не закончился на третий день, продолжают пить раствор по 5 мл на кг веса;
  • на четвёртый день от начала поноса приём раствора заканчивают, использование регидрантов более 3-4 дней нежелательно.

Регидратирующие порошки противопоказаны при болезнях почек и сахарном диабете.

Фитотерапия

Как дополнение комплексного лечения диареи применяют народные средства. Растительные препараты используют в следующих формах:

  • настой – измельчённое растение поместить в эмалированную посуду, залить кипячёной водой t = 250 °C, закрыть крышкой. Держать на водяной бане 15 минут, помешивая. Снять, остудить в течение 45 минут, процедить, отжать через марлю;
  • отвар – сырьё в измельчённом виде заливают кипящей водой. Настаивают 30 минут. Остужают, процеживают. Для приготовления настоев и отваров на 1 столовую ложку сухой травы берут 1 стакан воды. Срок хранения готовых препаратов — не более 3-х дней в прохладном тёмном месте.

Стакан с травяным отваром

Пьют отвары и настои курсами по 2 недели. По половине стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Закрепляющий эффект достигается за счёт дубильных веществ. Положительно при поносе мягкое противовоспалительное, успокаивающее и иммуномодулирующее действие следующих растений:

  • репейник (лопух обыкновенный) – применяют корни и листья, которые содержат эфирные масла, пальмитиновую и стеариновую кислоты, дубильные вещества, витамин С;
  • календула – кладовая флавоноидов, дубильных кислот, эфирных масел, алкалоидов, каротина. Оказывает мощное бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
  • кора дуба – закрепляет и снимает раздражение ЖКТ, образуя защитную плёнку;
  • шалфей – содержит ароматные эфирные масла, дубильные вещества, фитонциды;
  • зверобой – проверенное поколениями надёжное средство от мучительной диареи.

Для достижения разнонаправленного действия рекомендуют сочетать травы в сборах. Сухое измельчённое сырьё смешивают в равных пропорциях – берут по одной ложке каждой травы. Из готового сбора делают настои и отвары: чайную ложку сбора на стакан воды.

Мазевые препараты

Если в результате «долгоиграющего» поноса возникло раздражение заднего прохода, воспользуйтесь специальными мазями:

  • мазь Флеминга производится на основе календулы, гаммамелиса, эскулюса. Благодаря натуральным компонентам действует деликатно, подсушивая, обезболивая, снимая воспаление области заднего прохода;
  • Бепантен, Пантенол — мази на основе пантотеновой кислоты. Стимулирует регенерацию тканей, заживление трещин и ран, устраняет сухость и раздражение кожи;
  • Безорнил – гомеопатическое средство, состоящее из производных камфары, солей цинка, микрочастиц жемчуга и янтаря, экстракта желчи. Прекрасно подсушивает, устраняет боль, зуд, воспаление, борется с бактериями.

Безорнил

Дозу мази размером с горошину выдавливают на чистый палец. После опорожнения кишечника смазывают область анального прохода.

Питание в период лечения

Питание во время диареи состоит из овсяной, манной, рисовой каши на воде, картофеля в мундире – отварного или запечённого. Супы на овощных бульонах без капусты, свеклы. Мясо курицы, индейки, кролика отваривается, тушится, запекается в фольге. Рыба разрешена запечённая нежирных сортов – хек, терпуг, минтай, судак. Из овощей можно картофель, морковь, кабачки цуккини после кулинарной тепловой обработки. Хлеб белый подсушенный, несдобная выпечка не более 200 г в день. Рекомендовано протёртое яблочное пюре, содержащее пектин для всасывания вредных веществ в кишечнике. Напитки – минералка без газа, слабый чай, отвары трав. Исключаются сырые овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты. Недопустимо жирное, жареное, острое, солёное, копчёное, маринованное.

Лечебные клизмы

Если жидкий стул долго не проходит, можно попробовать очистительную клизму. Для приготовления клизмы в 2 литрах тёплой кипячёной воды растворяют 1 столовую ложку соли или 10 капель лимонного сока. Вводится от 1 до 2 литров. Повторить клизму через час. Очистительную клизму ставят до чистых промывных вод. Такая процедура выводит токсины из толстого кишечника. После очищения можно сделать лечебную клизму с отваром ромашки. Процедура проводится однократно, частые промывания ухудшат состояние кишечника. Наличие кишечных кровотечений является противопоказанием для клизмы.

Жидкий стул у взрослого человека длительное время является тревожным признаком значимых негативных изменений внутренних органов, особенно системы ЖКТ. Обследование по поводу нарушения обмена веществ, воспалительных процессов в кишечнике, гормональных дисфункций и других заболеваний происходит в условиях медицинского учреждения. Лечение назначается квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме для конкретного случая.

gastrot.ru

Понос длится больше двух недель

Хроническая диарея диагностируется в том случае, если стул больного имеет водянистую консистенцию в течение 14 дней и больше. Все пациенты, обращающиеся к врачу с подобными жалобами, в обязательном порядке направляются на исследование кала на яйца глист, копрограмму и анализ на энтеробиоз. Копрограмма является универсальным химическим методом исследования кала, который позволяет выявить признаки воспалительных и инфекционных процессов, а также симптомы нарушенной всасываемости различных веществ. Ниже перечислены основные причины, которые могут привести к длительной диарее у взрослых мужчин, но основываться на этих данных и самостоятельно ставить себе диагноз нельзя – это должен делать специалист после изучения результатов первичной диагностики.

Заражение глистами

Одной из наиболее распространенных причин длительного поноса у мужчин являются гельминтозы. Специалистам известно более 400 видов гельминтов, которые могут паразитировать в просвете кишечника, а также других органах пищеварительной и гепатобилиарной системы: печени, поджелудочной железе, желудке. При хронической инвазии черви могут проникать в системный кровоток и вместе с кровью достигать жизненно важных органов: легочных структур, бронхиального дерева и даже сердца. Гельминтоз сердечной мышцы часто вызывается аскаридами (аскаридоз) и может стать причиной развития острой сердечной недостаточности и гибели больного.

Симптомы острой глистной инвазии со стороны желудочно-кишечного тракта достаточно выражены и могут проявляться затяжным поносом, рвотой, тошнотой. Если количество паразитов стремительно увеличивается, черви различного размера могут выходить через анальное и ротовое отверстие вместе с каловыми и рвотными массами. Мужчину также должны насторожить постоянные головные боли, кожные высыпания, частые простудные инфекции.

Важно! Для лечения инфекционного поноса, вызванного глистами, применяются антипаразитарные препараты системного действия, например, «Пирантел». Лекарство принимается внутрь однократно в дозировке 3 таблетки (тщательно разжевать, после чего запить водой). Для мужчин с массой тела более 75 кг дозировка составляет 4 таблетки.

Синдром раздраженного кишечника

СРК, по мнению большинства специалистов, имеет психосоматическую природу, хотя точные причины появления патологии до сих пор не установлены. Большое значение имеют социально-бытовые условия проживания мужчины, степень его социальной активности, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Синдром раздраженного кишечника может проявляться как хроническими запорами, так и длительным поносом, поэтому важно знать симптомы патологии и основы лечения.

Кроме нарушения стула указывать на СРК могут следующие признаки:

  • болезненные спазмы в нижней части живота;
  • метеоризм, повышенное газообразование, «урчанье» в животе»
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • отсутствие облегчения после дефекации.

Для лечения СРК мужчине придется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов или пуриновой кислоты. Это различные орехи, семечки, сырые овощи (особенно капуста и щавель), бобовые культуры, некоторые виды злаков (овсянка, ячмень). Алкогольные напитки, лимонады и газированная минеральная вода должны быть полностью исключены из рациона.

Из лекарственных препаратов показан прием пребиотических культур и пробиотиков. Комплексным действием обладают капсулы и порошок «Энтерол». Препарат восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост собственной полезной флоры, уничтожает патогенные бактерии, нормализует стул. Дозировка для взрослого мужчины составляет 2 капсулы в день. Длительность приема – от 10 до 30 дней.

Обострение хронического панкреатита

Панкреатит – это воспаление паренхиматозной ткани поджелудочной железы с вовлечением слизистого и подслизистого слоя. Хронический панкреатит встречается примерно у 20 % мужчин. В основную группу риска попадают мужчины, допускающие погрешности в питании, злоупотребляющие жирной и острой пищей, алкогольными напитками. Заядлые курильщики, люди с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать сильнодействующие препараты, также имеют повышенный риск воспаления поджелудочной железы и других органов пищеварения.

Обострение патологии приводит к возникновению выраженных симптомов, среди которых:

  • острый болевой синдром в области правого подреберья;
  • длительная диарея с водянистым или пенистым стулом;
  • обильная рвота (может содержать примеси желчных кислот и комочки непереваренной пищи);
  • повышение температуры.

Одним из самых серьезных последствий панкреатита является фиброз поджелудочной железы – разрастание соединительных волокон органа с образованием рубцовых элементов. Диарея при фиброзе панкреаса у мужчин может длиться более 20 дней подряд.

Важно! Вне обострения панкреатита больной также часто страдает от затяжного поноса, который в некоторых случаях может быть единственным клиническим признаком патологии.

Может ли диарея длиться больше 10 дней при инфекционных болезнях?

Инфекционные заболевания кишечника – это преимущественно острые поражения различных сегментов толстого или тонкого кишечника, спровоцированные активным ростом и размножением патогенной флоры в кишечном просвете. Основными причинами острых кишечных инфекций являются употребление в пищу просроченных и некачественных продуктов, плохая термическая обработка и вирусные заболевания, вызванные вирусами из группы ротавирусов и энтеровирусов.

Кишечные инфекции имеют выраженную симптоматику и проявляются повышенной температурой, обильной рвотой, болями в животе, кишечными спазмами, острой диареей. Именно понос считается одним из главных проявлений ОКИ: стул больного становится водянистым, в нем появляется слизь, пена, возникает резкий гнилостный запах. Количество дефекаций в суки может доходить до 10-12 раз, сам процесс болезненный, не приносит облегчения после завершения.

В большинстве случаев понос полностью проходит в течение 5-7 дней с момента возникновения первых признаков, но в некоторых случаях выздоровление может затянуться до 2 недель и больше (например, при энтеровирусной инфекции). Это клинически тяжелое состояние, требующее оказания специализированной помощи в условиях стационара.

Понос у мужчины не проходит дольше 1 месяца

Причин, которые могут вызывать стабильное разжижение каловых масс у взрослого мужчины, очень много. Они могут быть связаны как с неправильным питанием, так и с тяжелыми болезнями желудочно-кишечного тракта, реже – органов сосудистой и кроветворной системы. Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами перечислены в таблице ниже.

Заболевание Изображение Что это такое?
Энтерит Энтерит Воспаление слизистого слоя тонкой кишки с признаками дистрофических и атрофических изменений, при которых нарушается всасывание и усвоение питательных веществ
Обструкция или атрезия желчевыводящих протоков Обструкция или атрезия желчевыводящих протоков Непроходимость желчных протоков, встречающаяся у 3-5 % мужчин (преимущественно в возрасте до 30 лет)
Целиакия Целиакия Непереносимость сложного белка, входящего в химический состав большинства злаков (глютена)
Язвенный колит Язвенный колит Хроническое поражение толстого кишечника с признаками воспалительного процесса, развивающегося под воздействием внешних и генетических факторов
Атрофический гастрит Атрофический гастрит Заболевание желудка, при котором происходит постепенная атрофия слизистого и подслизистого слоя желудочных стенок. Чаще диагностируется у мужчин старше 45-50 лет и считается предраковым состоянием
Лактазная недостаточность Лактазная недостаточность Непереносимость молочного сахара на фоне врожденного или приобретенного дефицита лактазы – пищеварительного фермента, расщепляющего лактозу
Васкулит кишечника Васкулит кишечника Воспаление сосудов, артерий и вен различных сегментов кишечника
Ишемия кишечника Ишемия кишечника Нарушение кровообращения в сосудах кишечника, связанное с закупоркой или сужением их просвета, а также образованием тромбов (тромбоз кишечника)
Полипоз Полипоз Опухолевый процесс в слизистом слое тонкого и толстого кишечника, а также прямой кишки

Важно! Понос, который не проходит дольше 1 месяца, может быть одним из проявлений колоректального рака, поэтому не стоит заниматься самолечением, если специализированная терапия антидиарейными и противомикробными лекарствами не дает положительных результатов в течение недели.

Диагностика при хроническом поносе

При затяжной диарее мужчинам необходимо сдать анализы кала на паразитарные инфекции, а также копрограмму. Это одна из разновидностей копрологического исследования, которая позволяет определить химический и бактериологический состав фекалий и выявить признаки инфекционно-воспалительных, паразитарных и опухолевых процессов. Если мужчина страдает непереносимостью глютена или лактозы, копрограмма покажет сниженное количество детрита в кале. Слизь и повышенный рост бактериальных колоний в большинстве случаев указывают на острое воспаление кишечных стенок.

Лечением заболеваний кишечника занимается колопроктолог (более узким специалистом является проктолога – врач, который лечит патологии прямой кишки). При подозрении на воспаление желудка или поражение начальных сегментов толстого кишечника показана консультация гастроэнтеролога. Если у мужчины имеются хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, лечение назначается совместно с эндокринологом.

Обращаясь в больницу, мужчина должен понимать, что, возможно, ему придется пройти осмотр у проктолога или ректальное исследование при помощи аппаратных методов, например, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. При правильном выполнении эти процедуры не вызывают болезненных ощущений, но для облегчения введения эндоскопа больному необходимо полностью расслабить мышцы ануса. При сильном страхе или психологической скованности следует посоветоваться с врачом о возможном применении седативных и успокоительных препаратов накануне исследования.

Обратите внимание! В некоторых случаях для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования, например, тесты функциональности поджелудочной железы или печеночной системы.

Что делать, если диарея долго не проходит?

Терапия хронической диареи требует комплексного подхода, поэтому использования одного препарата для избавления от проблемы будет недостаточно. Основой лечения во всех случаях являются препараты симптоматической терапии из группы агонистов опиоидных рецепторов. Препараты этой группы перечислены в таблице ниже.

Название препарата Изображение В какой форме выпускается? Примерная стоимость
«Имодиум» «Имодиум» Капсулы 245 рублей
«Лоперамид» «Лоперамид» Капсулы и таблетки 10 рублей
«Диара» «Диара» Таблетки для жевания 88 рублей
«Лопедиум» «Лопедиум» Таблетки и капсулы 32 рубля

Перечисленные препараты могут применяться для терапии функциональной диареи при аллергическом и алиментарном гастроэнтерите, нарушении всасывания в кишечнике, инфекционных патологиях кишечника, при болезнях обмена веществ. Короткие курсы могут применяться при стабильном нарушении диеты, а также пищеварительных расстройствах, вызванных сменой привычного рациона питания. Если мужчине было проведено хирургическое лечение тонкого кишечника, и установлена илеостома, препараты на основе лоперамида могут назначаться для постоянного использования с целью коррекции консистенции стула.

Хороший терапевтический эффект дает использование бифидопрепаратов. Они нормализуют состав микрофлоры кишечника и восстанавливают все его функции. Взрослым мужчинам можно использовать один из перечисленных ниже препаратов (перед использованием ознакомиться с инструкцией):

  • «Аципол»;
  • «Линекс»;
  • «Нормазе»;
  • «Бифидумбактерин»;
  • «Бифиформ».

Для предотвращения обезвоживания при частом поносе рекомендуется обильное питье и применение солевых концентрированных растворов, например, «Гидровита» или «Регидрона».

Питание при длительном поносе

Коррекция пищевого рациона – одна из наиболее важных задач в комплексном лечении затяжной диареи. Мужчинам с подобными симптомами рекомендуется дробное питание и сокращение объема порций. Из меню необходимо исключить любые раздражающие продукты и вещества: уксус, специи, ароматизаторы. Готовить пищу желательно щадящими способами (тушение, запекание, отваривание). При неуточненной частой диарее рекомендуется ограничить потребление цельного молока, пряностей, жирных соусов, свежих фруктов. Из овощей сократить к минимуму необходимо потребление огурцов, кабачков, редиса. Кофе и алкогольные напитки допускаются в небольшом количестве и строго вне периода обострения.

Для облегчения состояния в период острого поноса рацион должен состоять из яблочного стерилизованного пюре, отварного риса, бананов, пшеничных сухариков без добавления ароматизаторов и красителей. Мясо следует употреблять в виде суфле, фрикаделек и запеканок. Отварные куски следует мелко измельчать при помощи мясорубки или блендера.

stomach-info.ru

Почему возникает диарея

Взрослый человек при нормальном стуле должен испражняться 1-2 раза в день. При появлении диареи этот процесс случается чаще, и целый день понос может не прекращаться.

Существует ряд причин, которые могут вызывать жидкий стул у взрослого:

  1. Жидкий стул долгое времяНеправильное питание. Употребление некачественных продуктов питания, острой или жирной пищи, зараженной микроорганизмами воды, а также прием большого количества алкоголя.
  2. Инфекции. Вирусы, бактерии, паразиты являются частой причиной длительной диареи. При этом поднимается температура тела до 38 °С, появляется рвота, сильная слабость, боль в животе, не прекращается несколько дней понос. В этом случае при неправильном лечении есть вероятность развития хронической диареи. Поэтому при проявлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
  3. Проблемы в желудочно-кишечном тракте. Появление таких симптомов, как урчание и боль в животе, метеоризм, изжога, тошнота и продолжительный жидкий стул свидетельствует о заболевании ЖКТ.
  4. Дисбактериоз. Может возникнуть после долгого употребления некоторых лекарственных препаратов, таких как железосодержащие препараты и антибиотики.
  5. У женщин во время месячных или беременности. Это связано с гормональными изменениями.
  6. Онкология кишечника.

Перечислены основные причины жидкого стула у взрослых. Но уже из этого списка становится понятно, что если диарея не прекращается, необходимо обратиться за помощью к специалистам, так как это может быть сигналом о более серьезной проблеме.

О чем говорит цвет жидкого стула

Появление жидких каловых масс необычного цвета должно заставить задуматься о здоровье. Тем более если вместе с калом появляется слизь, пена или кровь. По сути, длительная диарея не болезнь, а симптом, благодаря которому можно узнать о многом. К примеру:

  • кал светлого цвета свидетельствует о проблемах в тонком кишечнике;
  • зеленый может быть симптомом бактериальной диареи;
  • черный стул является признаком кровотечения в ЖКТ;
  • кровяная диарея, которая длительное время не проходит, может быть сигналом опухоли толстой кишки.Жидкий стул долгое время

Причиной появления зеленого стула может быть не только болезнь, но и употребление большого количества гороха или цуккини. А черный цвет могут придавать калу свекла и чернослив.

Что поможет при диарее

В каловых массах при поносе может находиться до 90% жидкости. А это пагубно влияет на организм. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти такие процедуры:

  • пальпацию живота;
  • анализ крови;
  • анализ кала.

При необходимости пациенту нужно сдать рвотные массы и воду, которую он употребляет. После того как выявили причину затяжной диареи, необходимо приступать к лечению.

Как правило, назначенные медикаменты направлены на:

  • устранение жидких каловых масс;
  • возобновление нормальной работы пищеварительной системы;
  • восстановление водного баланса;
  • устранение самой болезни.

Если диарея не проходит, следует срочно сообщить об этом лечащему врачу.Жидкий стул долгое время

Лекарственные препараты

После исследования врач обязан назначить не только препараты от затяжной диареи, но и лекарство, которое устранит непосредственно причину поноса. От недуга помогут такие средства:

  1. Имодиум. Его принимают после возникновения диареи по 4-5 капсул в день.
  2. Смекта. Обычно назначают 3 пакетика в сутки, но при острой диарее следует употреблять 6 штук. Один такой пакетик разбавляют в ½ стакана воды.
  3. Таннакомп. Одну таблетку растолочь и принять во время еды. Такую процедуру следует делать 3 раза в день.
  4. Энтерол. Назначают по 2 капсулы за 1 час до еды 2 раза в день. Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Часто при диарее появляются боли внизу живота, которые могут продлиться весь день. От нее помогут избавиться спазмолитические препараты, к примеру, Но-шпа.

С выходящей жидкостью из организма выводятся и микроэлементы. Поэтому лучше всего употреблять не просто большое количество воды, а аптечные растворы, такие как Регидрон. Также можно самостоятельно приготовить глюкозо-солевой раствор. Для этого понадобится пол чайной ложки соды, вдвое больше соли, хлористый калий в размере четверти чайной ложки и 6 чайных ложек сахара.

Запомните, что активированный уголь не является решением данной проблемы. Он вместе с токсинами выводит жидкость из организма, поэтому может только навредить.

Диета при продолжительной диарее

Для того чтобы лечение проходило эффективно следует придерживаться особой диеты, которую составит врач. Как правило, в нее включают такие блюда:

  1. Обезжиренные бульоны.
  2. Рисовый отвар.
  3. Вареные яйца.
  4. Каши.
  5. Чай, кисель из смородины, гранатовый сок.
  6. Бананы.
  7. Рыба и нежирное мясо на пару.
  8. Сухари из отрубного хлеба.Жидкий стул долгое время

Диета не должна включать в себя специи и жирную еду. Также для достижения быстрого результата потребуется отказаться от ряда продуктов, исключив:

  • сладкие фруктовые соки и газированные напитки;
  • продукты, содержащие молоко;
  • грибы;
  • бобы;
  • соленья;
  • сладости;
  • выпечку.

В первый день появления жидкого стула следует отказаться от пищи и обеспечить организм обильным питьем. Диеты нужно придерживаться как минимум неделю. Резко возвращаться к привычной пище не рекомендуется.

Жидкий стул долгое времяСледует помнить! Чтобы не усугубить проблему и не вернуть понос, нужно соблюдать элементарные правила гигиены. Не забывать тщательно мыть посуду, овощи, фрукты, руки перед едой. Смотреть на срок годности продуктов. Также не рекомендуется посещать кафе и рестораны.

Народные средства

Дополнительным методом лечения может стать народная медицина. Издавна наши предки боролись с этим недугом и создали много рецептов, которые помогают избавиться от продолжительного жидкого стула. Рассмотрим основные.

  1. Отвар из риса. Этот лечебный продукт прост в приготовлении и не наносит вреда организму. Понадобятся 2 стакана воды и 1.5 чайные ложки риса. Варить крупу следует около 30 минут на небольшом огне. Затем процедить и пить по полстакана теплого отвара 3 раза в день. Такое лекарство нужно употребить в первый день поноса. Можно давать даже маленьким детям.
  2. На голодный желудок принять 5 штук черного перца горошком. Для достижения лучшего результата нужно его раскусить, но это вовсе не обязательно. Прекратиться понос должен уже через час после употребления горошин.
  3. Еще одним эффективным народным методом является применение высушенных куриных пупков. Хоть такое лекарство может показаться вам неприемлемым, но будьте уверены, у него чудотворное действие. Да и рецепт довольно прост. Следует снять пленочку с куриных пупков и положить в теплое сухое место для сушки. Затем растолочь в порошок и перед едой принимать по 1 чайной ложке, запивая водой. Такое средство действует благодаря присутствию желудочных ферментов, которые абсолютно безвредны для человеческого организма.
  4. Высушенную кожуру граната измельчить в кофемолке. Затем в кипящую воду в количестве 2 стаканов добавить 3 столовые ложки полученного порошка и варить около 30 минут. После этого дать остыть, а затем процедить. Употреблять такое снадобье следует перед едой по 3 столовые ложки.
  5. Картофельный крахмал также издавна считался отличным средством от поноса, который длится весь день. Наши предки использовали такой рецепт: в один стакан воды комнатной температуры добавляли 2 столовые ложки крахмала, хорошенько перемешивали и выпивали 4 раза в день по половинке стакана.

Если через некоторое время понос не проходит, то не стоит заниматься самолечением. Этим можно только усугубить свое положение. Ведь когда понос не прекращается, человек начинает резко терять вес и силу. И не следует забывать, что причиной такой проблемы могут быть тяжелые заболевания. Поэтому в первую очередь обратитесь к врачу.

1zhkt.ru

Основные причины и виды диареи

Посещения врача

Жидкий стул, как правило, сопровождается учащением дефекации. У здорового человека показателем нормы считается опорожнение кишечника один раз в сутки. Если этот процесс происходит чаще, говорят о наличии диареи. Все причины, вызывающие подобное состояние, можно разделить на несколько групп, каждая из которых вызывает разные виды поноса:

  • Осмотическая (гиперосмолярная) диарея вызывается повышенным содержанием электролитов в пище. При этом в просвет кишечника поступает вода из кровеносного русла. Причина – употребление солёной и острой пищи, переедание, приём солевых слабительных, паразитарные инвазии или болезни поджелудочной железы. При этом состоянии наблюдается обильный жидкий стул с частичками непереваренной пищи.
  • Секреторная диарея по механизму развития похожа на осмотическую, но повышенная секреция электролитов и воды происходит в самом кишечнике, а не поступает извне. Причины – инфекции и глистные инвазии, воспалительные заболевания кишечника, опухоли, наследственные болезни. У больного появляется обильный водянистый понос зеленоватого цвета.
  • Экссудативная диарея связана с воспалением слизистой тонкой или толстой кишки, в результате чего в просвет кишечника выделяется воспалительная жидкость. Причины – инфекции, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, врождённые патологии стенки кишечника, опухоли. Каловые массы жидкие, содержат примесь гноя, слизи или крови.
  • Моторная диарея связана с нарушением двигательной активности кишечника и протекает по гипер-или гипокинетическрому типу. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего сопровождает синдром раздраженного кишечника, неврозы или возникает на фоне приема лекарственных средств. У здорового человека провоцируется перееданием или употреблением жирной пищи. При моторной диарее стул не очень обильный, кашицеобразной консистенции.

Каждая причина длительного жидкого стула у взрослого задействует одновременно несколько механизмов развития. Любая диарея, независимо от этиологического фактора, связана с потерей жидкости и электролитов, что грозит нарушением водно-солевого баланса и обезвоживанием организма. Диарея, протекающая в течение длительного времени, истощает человека, ослабляет иммунную систему и провоцирует различные осложнения.

Чем раньше больной обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение, направленное на устранение поноса и нормализацию процессов пищеварения. Рассмотрим основные заболевания, способствующие развитию длительной диареи у взрослых.

Болезни поджелудочной железы

Жидкий стул у взрослого длительное время

Поджелудочная железа вырабатывает основную массу ферментов, участвующих в переваривании питательных веществ. Среди наиболее важных пищеварительных ферментов – трипсин и химотрипсин (которые переваривают белки), панкреатическая липаза (фермент, переваривающий жиры), амилаза (переваривает олигосахариды), мальтаза (переваривает полисахариды).

Все перечисленные ферменты вырабатываются в неактивной форме, их активация происходит в кишечнике. Это необходимо для того, чтобы не происходило повреждения тканей поджелудочной железы собственными ферментами. При заболеваниях органа (острый и хронический панкреатит, панкреонекроз) происходит нарушение выработки всех ферментов одновременно.

Недостаток ферментов ведёт к тому, что пища не переваривается в достаточной степени, в просвете кишечника остаются крупные молекулы питательных веществ, которые не могут всосаться в кровь, но вызывают осмотическую и моторную диарею.

При этом стул становится жидким и частым, на поверхности каловых масс можно заметить жирный блеск, испражнения плохо смываются. Позывы в туалет возникают через 30-40 минут после приёма пищи. Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может протекать без болей в животе, но с постоянной диареей, изменением вкусовых ощущений, снижением аппетита, тошнотой и рвотой после еды.

При хроническом панкреатите лечение заключается в дробном питании – небольшими порциями 5-6 раз в день, в одно и то же время, ограничении употребления жирных и жареных продуктов, обязательном приёме ферментных препаратов после еды, облегчающих переваривание пищи.

Болезни печени и желчевыводящих путей

болезни печени

Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время – причина может быть связана с нарушением выработки желчи. Функции этого секрета заключаются в эмульгировании жиров, поступающих с пищей. Желчь способствует их расщеплению и подготавливает к действию панкреатической липазы. При нарушении образования и выделения желчи происходит нарушение переваривания жиров. Для этого состояния характерны длительные поносы, которые усиливаются при употреблении жирной пищи, переедании.

У пациента возникает извращение вкуса и снижение аппетита. Жирная пища часто вызывает отвращение, тошноту, приступы рвоты. Стул становится жидким и жирным, более светлого оттенка, чем обычно. По механизму развития диарея при заболеваниях печени и билиарной системы бывает моторной и осмотической.

При лечении такого типа расстройств назначается диетотерапия – дробное питание, исключение животных жиров, ограничение растительных. Среди лекарственных средств в состав комплексного лечения включают желчегонные и противовоспалительные препараты, ферментативные средства, медикаменты с абсорбирующим действием, направленным на закрепление стула, гепатопротекторы.

Неинфекционные воспаления кишечника

Подозрение на хронический спастический колит

Воспалительные заболевания кишечника неинфекционной природы часто связаны с наследственными патологиями. Наиболее распространенные среди них – болезнь Крона (поражение толстой кишки), неспецифический язвенный колит (толстая кишка), энтериты (воспаления тонкой кишки).

Энтериты по своей симптоматике во многом похожи на болезни поджелудочной железы. Для них характерен жидкий стул 2-3 раза в сутки, чувство дискомфорта в животе, потеря аппетита, нарушение всасывание питательных веществ. Эти признаки объединяют под общим названием синдрома мальабсорбции. В этом случае пациента лечат только методом диетотерапии, приёмом противовоспалительных и ферментных препаратов.

Колиты (воспаления толстой кишки) характеризуются частыми сильными позывами на дефекацию, нередко ложными (тенезмы – ложные позывы с выделением небольшой порции слизи). Частота стула – до 20 раз в день, дефекация болезненна, позывы не связаны с приёмом пищи. Лечение – противовоспалительные средства, иногда требуется операция.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление кишечника, сопровождается появлением язв на слизистой оболочке прямой и толстой кишки. При этом пациент жалуется на частый, жидкий стул с примесью гноя, крови и слизи. В тяжелых случаях частота дефекаций составляет более 20 раз в сутки. Одновременно с этим возникает лихорадочное состояние, тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса, схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды, тенезмы (ложные позывы к опорожнению). Нарастает общая слабость, появляется боль в суставах, развиваются симптомы обезвоживания.

Болезнь Крона – тяжелая патология, при которой воспалительный процесс поражает все отделы пищеварительного тракта, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой. Основные симптомы – острая, схваткообразная боль в животе, напоминающая приступ аппендицита, длительная диарея, метеоризм, снижение веса. На фоне обезвоживания развиваются гиповитаминозы, анемия, поражения глаз, стоматиты, длительно сохраняется повышенная температура.

В состав комплексной терапии болезни Крона входят кортикостероиды, антибиотики из группы макролидов или цефалоспоринов. Больному обязательно назначают специальную диету на основе продуктов, исключающих механическое, химическое или термическое раздражение кишечника. При развитии тяжелых осложнений приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Кишечные инфекции и инвазии

рентген кишечника

Кишечные инфекции в настоящее время довольно редко становятся причиной длительного поноса у взрослых, чаще всего в этом случае речь идёт об острой форме диареи. Тем не менее, могут иметь место стёртые признаки инфекции, которые без лечения переходят в хроническую диарею или бактерионосительство. В таком случае у пациента периодически возникают эпизоды диареи.

Возбудители инфекции (бактерии, вирусы) проникают в организм при нарушении норм гигиены, вместе с некачественной пищей и водой. Результатом заражения становятся такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, ротавирусные инфекции. Частый жидкий стул является характерным симптомов большинства кишечных инфекций. Тяжелее всего протекают бактериальные инфекции, которые помимо поноса сопровождаются повышением температуры, слабостью, болью в животе, метеоризмом. Обильный водянистый стул приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок, сопровождается тошнотой и рвотой.

Лечение кишечных инфекций основано на применении антибактериальных препаратов. Доза медикаментов и продолжительность приема определяется врачом индивидуально с учетом типа возбудителя, тяжести состояния и возможных противопоказаний.

Жидкий стул может появляться и после курса антибактериальной терапии. В этом случае диарею вызывает дисбактериоз кишечника. Предотвратить подобное состояние поможет прием зубиотиков. Такие препараты содержат полезные бифидо-и лактобактерии, нормализуют состав кишечной микрофлоры, восстанавливают работу пищеварительного тракта и устраняют диарею.

Глистные инвазии, напротив, часто вызывают длительное чередование жидкого стула и запоров. Это связано с тем, что паразиты нарушают работу кишечника, выделяют токсины, отравляющие организм и провоцирующие осмотическую диарею. Среди паразитарных инфекций, сопровождающихся длительной диареей чаще всего диагностируется амебная дизентерия. Кроме жидкого стула возникают симптомы, указывающие на воспаление толстого кишечника, повышается температура, усиливаются боли внизу живота. При отсутствии своевременного лечения развивается анемия, наблюдается общее истощение больного.

Основу терапии паразитарных инвазий составляют противоглистные препараты. При лечении амебной дизентерии применяют антибиотики нитрофурановой группы, назначают Метронидазол, при выраженной интоксикации обеспечивают внутривенное вливание растворов, кровезаменителей. При терапии анемии назначают препараты железа, поливитаминные комплексы.

Синдром раздражённого кишечника

вздутие живота

Это нейрогенное заболевание толстой кишки. Для него характерны частые позывы на дефекацию (до 20 раз в день), но только в период бодрствования. Во время сна пациент не испытывает дискомфорта. При этом анализы не выявляют никакой органической патологии – толстая кишка совершенно здорова, а нарушение моторное функции имеет исключительно нейрогенную природу.

Патологическое состояние может длиться несколько лет, наиболее результативным лечением считается соблюдение режима дня и определенной диеты, устранение стрессовых факторов, изменение рабочего графика на более щадящий.

Целиакия

Хроническое аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит непереносимость глютена. Патология сопровождается атрофией тонкой кишки, нарушением всасывания углеводов и жиров, что приводит к возникновению поноса. Жидкий стул возникает периодически, частота дефекаций составляет 6-7 раз в сутки, в каловых массах присутствуют непереваренные кусочки пищи. Больного беспокоят боли в животе, урчание, метеоризм, возникают признаки обезвоживания и прочие симптомы, указывающие на поражение различных систем организма.

Целиакия относится к группе неизлечимых генетических патологий, состояние больного корректируется только с помощью особой диеты, исключающей продукты с содержанием глютена.

Прочие патологии

Причиной длительной диареи могут стать такие заболевания, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, тяжелые поражения печени (гепатиты, цирроз), рак толстого кишечника или прямой кишки, заболевания почек или щитовидной железы. Например, при гипертиреозе на фоне нарушения обменных процессов возникают осложнения со стороны различных систем организма. В том числе со стороны пищеварительной системы отмечаются боли в животе, приступы рвоты, чередование диареи и запоров.

Кроме того, причиной появления частого жидкого стула могут стать неправильное и несбалансированное питание, аллергические реакции, непереносимость определенных продуктов, гиповитаминозы, хронические стрессы.

Жидкий стул у взрослых длительное время – лечение

Лоперамид

Подход к лечению хронической диареи напрямую зависит от формы кишечного расстройства и причин, его вызывающих. Основу терапии составляют медикаментозные средства и специальная диета, направленная на устранение диареи и нормализацию пищеварительных процессов. Лечение длительной диареи не может иметь единого алгоритма, так как каждая ситуация требует индивидуального подхода.

При диарее инфекционной природы основу лечения составляют антибиотики, препараты, замедляющие моторику кишечника (Имодиум, Лоперамид). Для предотвращения обезвоживания обязательно прибегают к регидратационной терапии – приему солевых растворов, восполняющих потерю жидкости и электролитов.

При длительной диарее, вызванной заболеваниями внутренних органов или воспалительными поражениями кишечника, только врач сможет подобрать оптимальную схему лечения и необходимые медикаменты. В процессе терапии применяют противовоспалительные средства, антибиотики, спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы, абсорбенты, кортикостероиды, поливитаминные комплексы, назначают пробиотики и прочие медикаменты, действие которых направлено на устранение причин, вызывающей диарею.

Важной частью комплексного лечения длительной диареи является корректировка рациона питания. Пациенту подбирают особую диету с учетом сопутствующего заболевания. Из рациона исключают продукты, способствующие раздражению кишечника, усилению гнилостных или бродильных процессов. Питание должно быть дробным – пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями.

Основные способы термической обработки – приготовление на пару, варка, тушение, запекание. Исключаются жареные, жирные блюда, острые, соленые, маринованные продукты. Запрет накладывается на консервы, копчености, полуфабрикаты, специи и приправы. Рекомендуется пить больше жидкости – крепкого черного чая, минеральной воды без газа, компотов, морсов для восполнения потери жидкости. Важную роль играет полный отказ от приема алкогольных напитков и курения.

Народные средства

Кора дуба от геморроя

Лечение длительного жидкого стула у взрослых народными средствами оказывается эффективным, если пациент уверен в безопасности и надёжности используемых рецептов. Чаще всего для закрепления стула рекомендуют принимать отвар черемухи, гранатовых корок, коры дуба. Эти средства обладают выраженными вяжущими свойствами из-за содержания дубильных веществ, что способствует устранению жидкого стула и предотвращает развитие обезвоживания.

При хронической диарее рекомендуют кушать вязкую рисовую кашу и пить рисовый отвар. В рисе много пищевых волокон и клейковины, которые обеспечивают выраженное закрепляющее действие. С этой же целью можно использовать картофельный крахмал – достаточно смешать 2 ст.л. продукта с 200 мл теплой кипяченой воды и принимать по 1/2 стакана перед каждой едой. Таким же укрепляющим свойством обладают кисели – овсяный , ягодный, которые при лечении диареи рекомендуют готовить без добавления сахара.

stopgemor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector