Жидкий стул раз в день у взрослого

Жидкий стул раз в день у взрослого

Жидкий стул по утрам у взрослого может появляться по причине неправильного питания, стресса или означать наличие заболевания. В таком случае необходимо выяснить причину недомогания и подобрать наиболее эффективные методы решения проблемы.

Утро в кровати

Как отличить понос от жидкого стула у взрослого

Несмотря на то что люди употребляют понятие «жидкий стул» как синоним поноса, это разные явления.


Характеристика Диарея Жидкий стул
Количество испражнений в сутки 3-4, в том числе ночью 1-2
Консистенция Жидкая Кашеобразная
Цвет кала Зеленый, красный, белый, черный Желтый — коричневый
Структура Неоднородная Однородная
Примеси Непереваренная пища, слизь, кровь Прозрачная слизь
Запах Резкий, зловонный Характерный

Жидкий стул по утрам у ребенка и взрослого подразумевает разжижение каловых масс, вследствие нарушений работы кишечника. Процесс дефекации происходит часто, но безболезненно. Не наблюдается патологических изменений или сопутствующих симптомов. Достаточно часто разжижение кала происходит при переедании, употреблении несовместимых продуктов, во время лечения некоторыми лекарствами (побочные эффекты).

Причины диареи по утрам

Причины возникновения диареи могут быть достаточно разнообразными. Провоцируют их как внешние, так и внутренние факторы. Сюда относят отравления, заражения опасными возбудителями, нарушения обменных процессов, психологические составляющие, патологические процессы внутренних органов. К лечению состояния можно приступить только после точного выявления причины. В некоторых случаях, человеку необходима срочная медицинская помощь.

диарея у девушки

Периодической

Периодическая диарея достаточно распространенное явление. Причинами чаще служат внешние раздражители. Вызвать периодическую диарею может:


  1. Бактериальные поражения кишечника. Возбудителями бывают – золотистый стафилококк, дизентерия, сальмонеллез, холера, кишечные палочки. При заражении бактериями у человека возникает дискомфорт в области живота, болезненность, слабость. Часто присутствует головокружение, тошнота, рвота. Могут наблюдаться приступы жара с обильным потоотделением, повышается температура тела. Большинство бактерии при попадании в организм выделяют токсические вещества, которые притягивают воду. Кал человека разжижается, провоцируя постоянные испражнения. Инфекции попадают в организм человека через несвежие, плохо обработанные продукты, через загрязненную воду.
  2. Вирусные инфекции. Известное явление – кишечный грипп, при котором возникающий понос по утрам каждый день, является ключевым симптомом. Могут наблюдаться и другие симптомы недомогания – крутит живот, слабость, боль в суставах, проблемы с дыхательной функцией. Причиной кишечного расстройства может быть ротавирус, аденовирус, астровирус и другие типы. Вирусы передаются от непосредственного контакта с носителем, или орально-фекальным — через продукты питания, или воздушно-капельным способом.
  3. Паразитарные инвазии. Часто острую диарею вызывает заражение человека простейшими микроорганизмами – амебами, лямблиями, или же глистами. Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое влияние на организм, вызывают разжижение кала. Может тошнить, присутствовать головная боль вечером, а наутро исчезать. Маленькие дети часто жалуются на зуд в области анального отверстия, твердый живот. Поносы могут чередоваться с запорами. Заражение чаще происходит от продуктов с недостаточной термической обработкой или в результате контакта с животными.

  4. Отравления едой. Продукты с отсутствием правильной обработки, просроченные, или те, которые хранились несоответственно норме, часто провоцируют возникновение поноса.
  5. Грибы — продукт номер 1 по числу отравлений среди людей. Некоторые грибы обладают сильными токсическими свойствами. При их употреблении у человека наблюдаются острые симптомы отравления – понос, рвота, боль в животе, потеря координации. Иногда галлюцинации, нарушения зрения, работы сердца, функции дыхания.
  6. Токсические яды. Отравление организма опасными химикатами может спровоцировать развитие диареи и других признаков. При повреждении внутренних органов в кале могут присутствовать примеси крови.

Каждый день

Понос, который появляется у человека по утрам каждый день на протяжении длительного периода, чаще свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов. Такое состояние более коварно, может развиваться длительное время без наличия дополнительных симптомов. Носит название хронической диареи.

Основными причинами поноса, который присутствует каждый день, может быть:


  1. Дисбактериоз – появляется как следствие высокой концентрации условно-патогенных бактерий в кишечнике и дефицита полезных. Часто встречается у детей раннего возраста, при путешествиях в другие страны или как результат продолжительной медикаментозной терапии.
  2. Неправильное питание. Часто провоцирует появление ежедневного поноса несбалансированное питание. Если человек употребляет на завтрак, обед и ужин много клетчатки, в рационе отсутствуют продукты, закрепляющие кишечник, может появиться расстройство дефекации.
  3. Проблемы с работой поджелудочной железы, панкреатит.
  4. Прием слабительных препаратов.
  5. Гастрит и воспалительные процессы в стенках кишечника.
  6. Язвы желудка или кишечника.
  7. Заболевания желчных протоков и пузыря.
  8. Онкологические образования органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение состояния

Лечение ежедневной диареи осуществляется после выявления истинной причины расстройства.

Если спровоцировали подобное состояние инфекционные возбудители, медикаментозную терапию совмещают с регидрационными препаратами, которые поддерживают водно-солевой баланс в организме, препятствуя обезвоживанию. Для борьбы с бактериями применяют антибиотики, при вирусных заражениях – противовирусные иммуностимулирующие средства, паразитов выводят антигельминтными препаратами.

Попадание ядов организм требует незамедлительной очистки кишечника. Для этой цели используют растворы для промывания, сорбенты. Такое лечение начинают проводить еще в домашних условиях.


При дисбактериозе, больному назначают пить биоактивные препараты – пробиотики. Средства регулируют количество необходимых бактерий в кишечнике, восстанавливают его нормальную работу, укрепляют иммунную защиту.

Вместе со списком специализированных препаратов, применяются специальные антидиарейные средства, основная задача которых нормализовать процесс испражнения.

Болит живот у женщины

Обзор лекарственных препаратов

Подбором препаратов для прекращения поноса занимается врач. По рекомендации доктора, после определения истинной причины диареи, человек может приобрести лекарство самостоятельно. Наиболее действенные средства для борьбы с расстройством кишечника представлены в таблице.



Группа Название препарата Свойства Дозировка для взрослых Форма выпуска
Пробиотики Линекс Стабилизирует микрофлору. Восстанавливает количество лактобактерий. Устраняет симптомы диареи 1-3 капсулы 3 раза в день Капсулы
Бифидумбактерин Подавляет патогенные бактерии, стабилизирует работу кишечника, нормализует микрофлору 3-5 дозы в сутки Порошок для приготовления суспензии
Хилак-форте Имеет выраженное противодиарейное действие. Подавляет рост патогенных возбудителей, улучшает работу кишечника 40-60 капель трижды в сутки Капли
Снижение перистальтики Лоперамид Замедляет моторику кишечника, повышает тонус сфинктера 4 мг на 10 кг массы тела Таблетки, капсулы, растворы для растворения
Энтеробене Усраняет симптомы диареи 2 таблетки за 1 раз (не более 8 за день) Таблетки
Антибиотики Левомицетин Активное антибактериальное средство для борьбы с большинством патогенных возбудителей. Имеет длительный срок влияния 1-2 таблетки в утреннее и вечернее время Таблетки, порошок для раствора
Метронидазол Подавляет рост и размножение бактерий и простейших микроорганизмов 1 таблетка несколько раз в день Таблетки, раствор, порошок
Сорбенты Уголь активированный Связывает и удаляет из организма токсические частицы 1 таблетка на 10 кг массы тела Таблетки, паста, капсулы
Смекта Устраняет симптомы диареи, выводит токсические элементы По 1 пакету трижды за сутки Порошок для суспензии
Полисорб Поглощает и выводит из организма токсины и аллергические агенты Не более 12 граммов в сутки Порошок для суспензии

Когда стоит обратиться к врачу

Лечение в домашних условиях строго запрещено, если понос по утрам проявляется у ребенка младше 1 года. Обязательно нужно обратиться к доктору, если:

  • диарея возникла при беременности;
  • помимо поноса у больного присутствует высокая температура;
  • имеются примеси крови в кале — окрашен в черный или красный цвет.

Необходимо вызвать неотложную помощь, если помимо поноса присутствует:

  • острая боль в животе;
  • судороги;
  • проблемы со зрением, дыханием, сердечной работой;
  • присутствуют эмоциональные расстройства;
  • пострадавший находится без сознания.

Не нужно лечиться самостоятельно, если заведомо известна причина, почему появился понос, и состояние связано с отравлением грибами или любыми токсическими веществами.


Возможные осложнения и профилактика

Диарея, возникающая по утрам – опасная ситуация. Помимо влияния факторов, вызвавших подобное состояние, у пациента присутствует риск обезвоживания. Обильная потеря жидкости угрожает для жизни, может привести к нарушениям работы внутренних органов и смерти пациента.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

Диарея по утрам у взрослого и ребенка может быть спровоцирована пищевым нарушением или появиться в результате патологических нарушений. Не нужно начинать самостоятельное лечение до тех пор, пока не выяснится причина патологии. Прием стандартных медикаментов может усугубить состояние и привести к появлению необратимых последствий.

toxikos.ru

Понос (жидкий стул) без боли и температуры

Опубликовано: 22 января в 16:05

Жидкий стул раз в день у взрослогоКак известно расстройство стула является не болезнью, а симптомом, сигнализирующем о нарушениях в работе органов пищеварения и сбоях в нормальном функционировании человеческого организма.
помощью поноса организм избавляется от раздражающих и токсических веществ дестабилизирующих функции организма. Нередко сопутствующим фактором жидкого стула является температура и боли разного характера. Однако если понос не прекращается длительное время и при этом отсутствуют такие симптомы как температура и боль, то на первый план выходит определение причин, которые вызывают данное расстройство пищеварения.

Жидкий стул без боли имеет разные причины у взрослых и у маленьких детей. Основными причинами поноса, при котором температура тела остается неизменной и при таком поносе ничего не болит, являются:

  • пищевое отравление легкой степени;
  • ротавирусная инфекция ЖКТ;
  • нервные расстройства, стрессовая ситуация.

Вообще многие заболевания кишечника с диареей проходят без повышения температуры, но сопровождаются болью в животе. Однако если наблюдается понос без болей и температуры, но в кале видны следы крови, то следует немедленно обращаться за срочной медицинской помощью. Особенно это правило касается детей в возрасте до трех лет, ведь такие признаки могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Особенности анатомического строения ЖКТ у детей определяют их предрасположенность к поносу. У младенцев очень слабая ферментативная активность, что ухудшает переваривание пищи. Кроме того в желудке малыша ослаблено всасывание жидкости, а токсические вещества наоборот, очень быстро всасываются. Жидкий стул без запаха является самым основным признаком энтерита, который зачастую протекает без проявлений болевого синдрома. В процессе переваривания пищи происходит расщепление растительной клетчатки бактериями кишечника, которые сопровождаются выделением газов.


Хронический энтерит без температуры и болей, но с сильным поносом без запаха, может привести к остеопорозу, куриной слепоте, кровоточивости. Соблюдение строгой диеты при этом заболевании приводит к развитию гипопротеинемии, анемии из-за недостатка витамина В12. Независимо от причины диареи, которая не сопровождается температурой и болями, лечение нужно начинать сразу, чтобы избежать обезвоживания.

Жидкий стул раз в день у взрослогоВ первую очередь необходимо для того, чтобы восстановить неизбежные при поносе потери жидкости и полезных веществ, принимать в большом количестве жидкость в виде отваров, компотов из сухофруктов, чаев, специальных солевых растворов. При расстройстве стула, не связанном с инфекцией или приемом лекарственных препаратов, и когда ничего не болит, можно проводить лечение в домашних условиях. Однако обращение к врачу необходимо для назначения адекватного лечения. Ведь самостоятельное применение препаратов может привести к ухудшению состояния здоровья. И даже если удастся восстановить нормальный стул, то вполне вероятно возвращение поноса, но в более тяжелой форме.

Ротавирусная инфекция, вызывающая частый понос, протекающий без боли, очень распространена у детей, особенно в дошкольном возрасте. У таких малышей иммунитет еще не сформирован и вирус, вызывающий инфекцию легко проникает в детский организм через грязные руки, некачественные продукты, грязную воду или через бытовые предметы. Начинаясь без повышения температуры, в дальнейшем воспаление вызывает очень высокую температуру. Однако у взрослых, более чем в 90% случаях заболевание протекает вообще без симптомов, проявляясь только поносом. Однако, несмотря на отсутствие температуры и боли, такой человек представляет опасность для окружающих как источник заражения.

Причины жидкого стула у взрослых однократно, длительное время

Опорожнение кишечника — естественный процесс, позволяющий организму избавляться от продуктов жизнедеятельности. Нарушение этого механизма свидетельствует о патологических нарушениях, происходящих в теле человека. Причин тому может быть много, но если у взрослого сохраняется жидкий стул долгое время, стоит уделить этому пристальное внимание.

Жидкий стул — сигнал тревоги?

Жидкий стул раз в день у взрослого

Человек потребляет в пищу самые разнообразные продукты. Их состав и количество напрямую влияют на частоту и консистенцию каловых масс. Нормой считается стул 1-2 раза в сутки. Каловые массы имеют достаточно плотную консистенцию, содержание влаги в них не должно превышать 80%. В том случае, если этот показатель растет, увеличивается частота опорожнения кишечника, речь идет о диарее. Это состояние доставляет немалый дискомфорт и грозит обезвоживанием организму. Но случается так, что частота посещения туалета не нарушается, однако, кал содержит очень много воды. Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время, причины можно определить лишь по результатам анализов и обследований. И с тем, и с другим затягивать не стоит.

Причины возникновения жидкого стула

Необходимо понимать, что жидкий стул — это лишь симптом, свидетельствующий о нарушениях, происходящих в организме. Он является своеобразной лакмусовой бумажкой, индикатором, подающим сигнал тревоги.

Причин для возникновения диареи достаточно много. Отдельная группа — понос, возникающий как следствие заболевания кишечника:

  • Ответная реакция на бактериальную инфекцию, гельминтов, грибки, простейшие;
  • Воспалительные процессы, протекающие в кишечнике;
  • Онкология кишечника;
  • Ответ на нервно-психическое раздражение;
  • Нарушение ферментации кишечника;
  • Послеоперационные реакции (в результате резекции желудка или кишечника);
  • Реакция на тяжелое отравление;
  • Результат антибактериальной терапии;
  • Аллергическая реакция, выраженная в такой неприятной форме.

Хронические заболевания, протекающие в организме, приводят к длительным расстройствам стула. Жидкий стул, но не понос, у взрослого может возникнуть по разным причинам:

  • Заболевания желудка — гастрит, язва, резекция, онкология приводят к длительным поносам;
  • Муковисцидоз, заболевания поджелудочной железы так же дают о себе знать длительным расстройством стула;
  • Заболевания печени — цирроз, гепатит, опухоль провоцируют жидкий стул;
  • Сахарный диабет, нарушение функций поджелудочной железы — еще одна причина длительных поносов;
  • Причиной нарушений калообразования становятся тяжелые нарушения обменных процессов

Что можно сказать по характеру жидкого стула?

Жидкий стул раз в день у взрослого

  • Инфекционные заболевания характеризуются большим количеством воды в кале. Стул может иметь характерное зеленоватое окрашивание;
  • Хронические заболевания кишечника приводят к длительному жидкому стулу. Но если он имеет насыщенный черный цвет, который не связан с употребляемой пищей, то, возможно, речь идет о внутреннем кровотечении;
  • Светлый жидкий стул один раз в день у взрослого говорит о поражении тонкого кишечника (начального отдела). Стул имеет глинистую консистенцию и очень обилен. Напротив, поражение конечного отдела тонкого кишечника характеризуется многоразовым жидким пенистым стулом, окрашенным в ярко-желтый цвет.

Лечение жидкого стула у взрослого

Поскольку, длительный жидкий стул — лишь симптом, лечить необходимо причину, то заболевание, которое спровоцировало расстройство пищеварения. Основной мерой при частом жидком стуле становится предотвращение обезвоживания и пополнение организма солями, вымываемыми из организма. Хороший результат показывает употребление энтеросорбентов.

Назначение лекарственных препаратов, останавливающих диарею, не является решением проблемы, поскольку в таком случае речь идет о залечивании, причина, вызвавшая диарею, не будет устранена.

Необходимо учитывать, не является ли жидкий стул причиной съеденной накануне пищи. Если стул жидкий, но не вызывает дискомфорта, то вполне вероятно, что ни о каких патологических процессах в организме речь не идет. Но если данное расстройство наблюдается в течение длительного времени, сопровождается болями, диспепсией, стул содержит слизь, пенится, имеет резкий запах или необычный цвет, то затягивать с обследованием не стоит.

  • Метеоризм, пенистость стула свидетельствует об активизации процессов брожения в кишечнике. Их провоцирует пища, богатая углеводами. Необходимо пересмотреть рацион питания, исключить продукты, в состав которых входят дрожжи, а так же уменьшить количество потребляемых овощей и фруктов;
  • Причин появления слизи в кале достаточно много. Самый простой вариант — чрезмерное употребление в пищу продуктов, провоцирующих образование слизи: круп, овощей, зелени. Кроме того, слизь, вздутие живота может свидетельствовать о дисбактериозе, трещинах в кишечнике, язвенном колите, бактериальной инфекции, или являться проявлением синдрома раздраженного кишечника. Слизь может стать реакцией на курс антибиотиков;
  • Появление вкраплений крови в стуле — серьезная причина обратиться к врачу. Алая, свежая кровь говорит о наличие трещин в заднем проходе, в этом случае требуется консультация проктолога, темная окраска каловых масс может указывать на внутреннее кровотечение

Программа обследования больного

Жидкий стул раз в день у взрослого

Жидкий стул у взрослого, который не проходит на протяжении длительного времени, не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Причину такого расстройства может диагностировать только врач. В некоторых случаях лечение ограничивается корректировкой рациона, в других — назначением лекарственных препаратов. Самое важное — исключить развитие серьезных, опасных для жизни патологий, своевременно их диагностировать.

Некоторые люди долгое время живут с такой деликатной проблемой, не предпринимая никаких мер. Если серьезные заболевания исключены из возможных причин, вызывающих жидкий стул, а сам процесс не сопровождается болью, дискомфортом, то можно приспособиться к ритму опорожнения кишечника, не делая из этого трагедию.

Related News

ProTrakt.ru

Жидкий стул по утрам без дополнительных сопутствующих симптомов может долгое время не обращать на себя большого внимания.

Однако рано или поздно это, для кого-то незначительное, нарушение работы организма может привести к существенным сбоям.

Почему утренний стул может быть жидким и что с этим делать – вопросы, которым посвящена статья.

Норма или диарея?

Под диареей или поносом обычно понимают частый водянистый стул, характерный для инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающийся болями в животе и экстренными позывами на дефекацию.

Безболезненный неоформленный стул редко кого настораживает, а если человек прежде страдал от запоров, то может даже порадоваться новому режиму работы кишечника.

Жидкий утренний стул – сомнительный способ для радости по поводу слаженной работы организма. Смысл того, чтобы пропускать продукты питания через свой организм, вовсе не в гастрономическом удовольствии.

Жиры, белки, углеводы, витамины и минералы идут на потребности клеток тканей и органов человеческого тела.

С этой целью пища подвергается в пищеварительном тракте механической и сложнейшей химической обработке.

Собственно, пищей она перестает быть уже в желудке, трансформируясь в химус – полужидкую однородную массу, готовую к расщеплению на составляющие элементы и всасыванию в кишечнике.

Для обработки химуса требуется определенное время.

Если он пройдет по кишечнику быстрее, то необходимые химические процессы не успеют завершиться, что приведет к появлению жидкого стула по утрам.

Если же химус в кишечнике задержится, то под воздействием гнилостных бактерий в нем начнутся патологические процессы, в результате которых в кровь будут поступать токсины.

В среднем пища проводит в организме от дня до трех – в зависимости от разновидности продуктов и скорости перистальтики конкретного кишечника.

Нормальным считается ежедневное одно- или двухразовое опорожнение кишечника, однако если это происходит чаще или реже, то это вовсе не повод говорить, что что-то не так. Все зависит от дополнительных симптомов и жалоб.

В чем опасность жидкого стула каждый день по утрам? Консистенция кала зависит от различных факторов в жизни полностью здоровых людей – избыток эмоций, рацион, физические нагрузки и так далее.

Если жидкий стул наблюдается каждый день, то речь идет о каком-то нарушении в организме, например, о чрезмерной раздражительности слизистой оболочки кишечника, ускоренной перистальтике, нарушении всасывания воды в кишечнике.

Для организма жидкий утренний стул означает, что ткани и органы систематически недополучают необходимые им ценные вещества.

В первую очередь это сказывается на состоянии волос, ногтей, кожи. Человек может заметить признаки преждевременного старения, кожа становится суше, утрачивает эластичность, на ней быстро заламываются морщины, а ткани начинают обвисать.

Чуть позже недостаток аминокислот может привести к проблемам с суставами, костями, внутренними органами.

Появляются такие симптомы, как отеки, утомляемость, воспаление суставов, разрушение зубов, ломкость костей, возможно снижение массы тела.

Хроническая диарея

Острая диарея сопровождает инфекционные заболевания кишечника, например, ротавирусную инфекцию или пищевое отравление.

Ей сопутствуют экстренные позывы на дефекацию, резкая боль в животе, многократное опорожнение кишечника в течение дня, часто небольшими порциями.

О хронической диарее говорят, когда жидкий стул имеет место дольше трех недель, а частота дефекации превышает два раза в день.

Только лишь частоты и консистенции кала для определения проблемы недостаточно, важнейшая характеристика диареи – увеличение нормального объем кала, которое составляет 200 мл на каждый день.

Жидкий стул раз в день у взрослого

Гастроэнтерологическое сообщество России считает, что лечение функциональной хронической диареи и проблемы жидкого кала осложняется низкой квалификацией врачей.

Последние концентрируются на симптоматическом лечении без поиска причин диареи, не до конца понимая механизм действия противодиарейных препаратов.

Самолечение, основанное на рекламе средств против диареи, недопустимо, ведь противодиарейные препараты могут связывать воду в кале, стул уплотняется, но причина диареи не устраняется и проблема не решается.

Причину начинают искать с исследования кала:

  • на наличие яиц глистов и простейших;
  • исследование лейкоцитов и эпителия в кале;
  • провести посев кала;
  • исследовать наличие крови в кале.

Это поможет подтвердить или исключить инфекционную диарею и воспалительные процессы в кишечнике. Также необходимо изучить количество кала за день.

Полифекалия характерна для секреторной диареи, является частью клинической картины синдрома нарушенного всасывания. Это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих различным заболеваниям.

Нормальное количество кала при диарее в редких случаях также бывает при нарушении всасывания, однако чаще всего это характеристика синдрома раздраженного кишечника.

Причины СРК медицинской науке пока что неизвестны, однако очевидна взаимосвязь диареи со стрессом и питанием (определенные продукты провоцируют появление жидкого кала). СРК с диареей может быть остаточным явлением после перенесенного инфекционного заболевания.

Если каждое утро при посещении туалета вы обнаруживаете жидкий или кашецеобразный – недостаточно оформленный – стул, то это должно насторожить, даже если диарея не причиняет серьезного дискомфорта.

При диарее важно пройти хотя бы минимальное медицинское обследование. Желательно это делать под контролем врача, если удастся найти грамотного гастроэнтеролога.

Оценить квалификацию специалиста можно различными способами. Не бойтесь задавать вопросы – это поможет выяснить, что сам врач понимает под диареей и насколько он хочет понять причину жидкого стула, а не просто заполнить карту и забыть.

Отсутствие грамотного специалиста не может быть поводом ничего не делать с диареей. В современном мире достаточно много разносторонней медицинской информации, разобравшись в которой, вы можете сделать ряд первоначальных исследований в любой лаборатории.

Жидкий стул – стратегия реагирования

Минимизировать воздействие двух основных факторов синдрома раздраженного кишечника можно, действуя в двух направлениях:

  1. коррекция психологического состояния при жидком стуле;
  2. коррекция питания для устранения симптомов диареи.

СРК считается состоянием организма, устранением которого в равной степени занимаются два специалиста: гастроэнтеролог и психотерапевт.

Работа с хорошим психотерапевтом может изменить эмоционально-психологическое состояние пациента, наладит работу кишечника и изменит качество стула.

Если вы не можете себе позволить качественные психотерапевтические услуги, постарайтесь самостоятельно снизить уровень стресса.

Возможно, для этого потребуется сменить работу, изменить образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, найти умиротворяющее хобби, заняться бегом или йогой, овладеть техникой медитации.

Параллельно следует поработать над питанием. Оно должно быть рациональным, но многие люди ошибочно принимают рациональность за разнообразие.

Рациональное питание не означает разносолы и экзотические продукты. Мужчина или женщина должны получать с пищей необходимое количество жиров, белков, углеводов и микроэлементов.

Чем проще и менее разнообразен будет рацион при диарее по утрам, тем скорее удастся вычленить продукты, на которые кишечник реагирует жидким стулом.

При диарее нужно уменьшить до нижней границы нормы количество жиров и углеводов и обогатить рацион белком, что особенно важно для вегетарианцев.

Откажитесь на время от сладкой клетчатки (сладких яблок, винограда, слив, чернослива, изюма и так далее).

Если стул становится жидким после определенных продуктов: кофе, алкоголя, сырых овощей, свеклы, то их тоже следует исключить до нормализации работы кишечника.

При диарее важно не только что есть, но и как это делать. При любых проблемах с ЖКТ питание должно быть дробным и частым: не допускается пропускать приемы пищи или переедать.

Для нормализации двигательной активности кишечника нужно больше двигаться. Не обязательно идти в спортзал – ежедневных пеших прогулок может быть вполне достаточно, чтобы изменить качество стула.

Постарайтесь не назначать себе фармакологические препараты против диареи самостоятельно.

Самолечение может привести к тому, что вы повлияете на симптомы и на этом успокоитесь, но причина диареи останется неизменной.

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.formula-zdorovja.ru

Основные причины и виды диареи

Посещения врача

Жидкий стул, как правило, сопровождается учащением дефекации. У здорового человека показателем нормы считается опорожнение кишечника один раз в сутки. Если этот процесс происходит чаще, говорят о наличии диареи. Все причины, вызывающие подобное состояние, можно разделить на несколько групп, каждая из которых вызывает разные виды поноса:

  • Осмотическая (гиперосмолярная) диарея вызывается повышенным содержанием электролитов в пище. При этом в просвет кишечника поступает вода из кровеносного русла. Причина – употребление солёной и острой пищи, переедание, приём солевых слабительных, паразитарные инвазии или болезни поджелудочной железы. При этом состоянии наблюдается обильный жидкий стул с частичками непереваренной пищи.
  • Секреторная диарея по механизму развития похожа на осмотическую, но повышенная секреция электролитов и воды происходит в самом кишечнике, а не поступает извне. Причины – инфекции и глистные инвазии, воспалительные заболевания кишечника, опухоли, наследственные болезни. У больного появляется обильный водянистый понос зеленоватого цвета.
  • Экссудативная диарея связана с воспалением слизистой тонкой или толстой кишки, в результате чего в просвет кишечника выделяется воспалительная жидкость. Причины – инфекции, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, врождённые патологии стенки кишечника, опухоли. Каловые массы жидкие, содержат примесь гноя, слизи или крови.
  • Моторная диарея связана с нарушением двигательной активности кишечника и протекает по гипер-или гипокинетическрому типу. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего сопровождает синдром раздраженного кишечника, неврозы или возникает на фоне приема лекарственных средств. У здорового человека провоцируется перееданием или употреблением жирной пищи. При моторной диарее стул не очень обильный, кашицеобразной консистенции.

Каждая причина длительного жидкого стула у взрослого задействует одновременно несколько механизмов развития. Любая диарея, независимо от этиологического фактора, связана с потерей жидкости и электролитов, что грозит нарушением водно-солевого баланса и обезвоживанием организма. Диарея, протекающая в течение длительного времени, истощает человека, ослабляет иммунную систему и провоцирует различные осложнения.

Чем раньше больной обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение, направленное на устранение поноса и нормализацию процессов пищеварения. Рассмотрим основные заболевания, способствующие развитию длительной диареи у взрослых.

Болезни поджелудочной железы

Жидкий стул у взрослого длительное время

Поджелудочная железа вырабатывает основную массу ферментов, участвующих в переваривании питательных веществ. Среди наиболее важных пищеварительных ферментов – трипсин и химотрипсин (которые переваривают белки), панкреатическая липаза (фермент, переваривающий жиры), амилаза (переваривает олигосахариды), мальтаза (переваривает полисахариды).

Все перечисленные ферменты вырабатываются в неактивной форме, их активация происходит в кишечнике. Это необходимо для того, чтобы не происходило повреждения тканей поджелудочной железы собственными ферментами. При заболеваниях органа (острый и хронический панкреатит, панкреонекроз) происходит нарушение выработки всех ферментов одновременно.

Недостаток ферментов ведёт к тому, что пища не переваривается в достаточной степени, в просвете кишечника остаются крупные молекулы питательных веществ, которые не могут всосаться в кровь, но вызывают осмотическую и моторную диарею.

При этом стул становится жидким и частым, на поверхности каловых масс можно заметить жирный блеск, испражнения плохо смываются. Позывы в туалет возникают через 30-40 минут после приёма пищи. Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может протекать без болей в животе, но с постоянной диареей, изменением вкусовых ощущений, снижением аппетита, тошнотой и рвотой после еды.

При хроническом панкреатите лечение заключается в дробном питании – небольшими порциями 5-6 раз в день, в одно и то же время, ограничении употребления жирных и жареных продуктов, обязательном приёме ферментных препаратов после еды, облегчающих переваривание пищи.

Болезни печени и желчевыводящих путей

болезни печени

Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время – причина может быть связана с нарушением выработки желчи. Функции этого секрета заключаются в эмульгировании жиров, поступающих с пищей. Желчь способствует их расщеплению и подготавливает к действию панкреатической липазы. При нарушении образования и выделения желчи происходит нарушение переваривания жиров. Для этого состояния характерны длительные поносы, которые усиливаются при употреблении жирной пищи, переедании.

У пациента возникает извращение вкуса и снижение аппетита. Жирная пища часто вызывает отвращение, тошноту, приступы рвоты. Стул становится жидким и жирным, более светлого оттенка, чем обычно. По механизму развития диарея при заболеваниях печени и билиарной системы бывает моторной и осмотической.

При лечении такого типа расстройств назначается диетотерапия – дробное питание, исключение животных жиров, ограничение растительных. Среди лекарственных средств в состав комплексного лечения включают желчегонные и противовоспалительные препараты, ферментативные средства, медикаменты с абсорбирующим действием, направленным на закрепление стула, гепатопротекторы.

Неинфекционные воспаления кишечника

Подозрение на хронический спастический колит

Воспалительные заболевания кишечника неинфекционной природы часто связаны с наследственными патологиями. Наиболее распространенные среди них – болезнь Крона (поражение толстой кишки), неспецифический язвенный колит (толстая кишка), энтериты (воспаления тонкой кишки).

Энтериты по своей симптоматике во многом похожи на болезни поджелудочной железы. Для них характерен жидкий стул 2-3 раза в сутки, чувство дискомфорта в животе, потеря аппетита, нарушение всасывание питательных веществ. Эти признаки объединяют под общим названием синдрома мальабсорбции. В этом случае пациента лечат только методом диетотерапии, приёмом противовоспалительных и ферментных препаратов.

Колиты (воспаления толстой кишки) характеризуются частыми сильными позывами на дефекацию, нередко ложными (тенезмы – ложные позывы с выделением небольшой порции слизи). Частота стула – до 20 раз в день, дефекация болезненна, позывы не связаны с приёмом пищи. Лечение – противовоспалительные средства, иногда требуется операция.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление кишечника, сопровождается появлением язв на слизистой оболочке прямой и толстой кишки. При этом пациент жалуется на частый, жидкий стул с примесью гноя, крови и слизи. В тяжелых случаях частота дефекаций составляет более 20 раз в сутки. Одновременно с этим возникает лихорадочное состояние, тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса, схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды, тенезмы (ложные позывы к опорожнению). Нарастает общая слабость, появляется боль в суставах, развиваются симптомы обезвоживания.

Болезнь Крона – тяжелая патология, при которой воспалительный процесс поражает все отделы пищеварительного тракта, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой. Основные симптомы – острая, схваткообразная боль в животе, напоминающая приступ аппендицита, длительная диарея, метеоризм, снижение веса. На фоне обезвоживания развиваются гиповитаминозы, анемия, поражения глаз, стоматиты, длительно сохраняется повышенная температура.

В состав комплексной терапии болезни Крона входят кортикостероиды, антибиотики из группы макролидов или цефалоспоринов. Больному обязательно назначают специальную диету на основе продуктов, исключающих механическое, химическое или термическое раздражение кишечника. При развитии тяжелых осложнений приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Кишечные инфекции и инвазии

рентген кишечника

Кишечные инфекции в настоящее время довольно редко становятся причиной длительного поноса у взрослых, чаще всего в этом случае речь идёт об острой форме диареи. Тем не менее, могут иметь место стёртые признаки инфекции, которые без лечения переходят в хроническую диарею или бактерионосительство. В таком случае у пациента периодически возникают эпизоды диареи.

Возбудители инфекции (бактерии, вирусы) проникают в организм при нарушении норм гигиены, вместе с некачественной пищей и водой. Результатом заражения становятся такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, ротавирусные инфекции. Частый жидкий стул является характерным симптомов большинства кишечных инфекций. Тяжелее всего протекают бактериальные инфекции, которые помимо поноса сопровождаются повышением температуры, слабостью, болью в животе, метеоризмом. Обильный водянистый стул приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок, сопровождается тошнотой и рвотой.

Лечение кишечных инфекций основано на применении антибактериальных препаратов. Доза медикаментов и продолжительность приема определяется врачом индивидуально с учетом типа возбудителя, тяжести состояния и возможных противопоказаний.

Жидкий стул может появляться и после курса антибактериальной терапии. В этом случае диарею вызывает дисбактериоз кишечника. Предотвратить подобное состояние поможет прием зубиотиков. Такие препараты содержат полезные бифидо-и лактобактерии, нормализуют состав кишечной микрофлоры, восстанавливают работу пищеварительного тракта и устраняют диарею.

Глистные инвазии, напротив, часто вызывают длительное чередование жидкого стула и запоров. Это связано с тем, что паразиты нарушают работу кишечника, выделяют токсины, отравляющие организм и провоцирующие осмотическую диарею. Среди паразитарных инфекций, сопровождающихся длительной диареей чаще всего диагностируется амебная дизентерия. Кроме жидкого стула возникают симптомы, указывающие на воспаление толстого кишечника, повышается температура, усиливаются боли внизу живота. При отсутствии своевременного лечения развивается анемия, наблюдается общее истощение больного.

Основу терапии паразитарных инвазий составляют противоглистные препараты. При лечении амебной дизентерии применяют антибиотики нитрофурановой группы, назначают Метронидазол, при выраженной интоксикации обеспечивают внутривенное вливание растворов, кровезаменителей. При терапии анемии назначают препараты железа, поливитаминные комплексы.

Синдром раздражённого кишечника

вздутие живота

Это нейрогенное заболевание толстой кишки. Для него характерны частые позывы на дефекацию (до 20 раз в день), но только в период бодрствования. Во время сна пациент не испытывает дискомфорта. При этом анализы не выявляют никакой органической патологии – толстая кишка совершенно здорова, а нарушение моторное функции имеет исключительно нейрогенную природу.

Патологическое состояние может длиться несколько лет, наиболее результативным лечением считается соблюдение режима дня и определенной диеты, устранение стрессовых факторов, изменение рабочего графика на более щадящий.

Целиакия

Хроническое аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит непереносимость глютена. Патология сопровождается атрофией тонкой кишки, нарушением всасывания углеводов и жиров, что приводит к возникновению поноса. Жидкий стул возникает периодически, частота дефекаций составляет 6-7 раз в сутки, в каловых массах присутствуют непереваренные кусочки пищи. Больного беспокоят боли в животе, урчание, метеоризм, возникают признаки обезвоживания и прочие симптомы, указывающие на поражение различных систем организма.

Целиакия относится к группе неизлечимых генетических патологий, состояние больного корректируется только с помощью особой диеты, исключающей продукты с содержанием глютена.

Прочие патологии

Причиной длительной диареи могут стать такие заболевания, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, тяжелые поражения печени (гепатиты, цирроз), рак толстого кишечника или прямой кишки, заболевания почек или щитовидной железы. Например, при гипертиреозе на фоне нарушения обменных процессов возникают осложнения со стороны различных систем организма. В том числе со стороны пищеварительной системы отмечаются боли в животе, приступы рвоты, чередование диареи и запоров.

Кроме того, причиной появления частого жидкого стула могут стать неправильное и несбалансированное питание, аллергические реакции, непереносимость определенных продуктов, гиповитаминозы, хронические стрессы.

Жидкий стул у взрослых длительное время – лечение

Лоперамид

Подход к лечению хронической диареи напрямую зависит от формы кишечного расстройства и причин, его вызывающих. Основу терапии составляют медикаментозные средства и специальная диета, направленная на устранение диареи и нормализацию пищеварительных процессов. Лечение длительной диареи не может иметь единого алгоритма, так как каждая ситуация требует индивидуального подхода.

При диарее инфекционной природы основу лечения составляют антибиотики, препараты, замедляющие моторику кишечника (Имодиум, Лоперамид). Для предотвращения обезвоживания обязательно прибегают к регидратационной терапии – приему солевых растворов, восполняющих потерю жидкости и электролитов.

При длительной диарее, вызванной заболеваниями внутренних органов или воспалительными поражениями кишечника, только врач сможет подобрать оптимальную схему лечения и необходимые медикаменты. В процессе терапии применяют противовоспалительные средства, антибиотики, спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы, абсорбенты, кортикостероиды, поливитаминные комплексы, назначают пробиотики и прочие медикаменты, действие которых направлено на устранение причин, вызывающей диарею.

Важной частью комплексного лечения длительной диареи является корректировка рациона питания. Пациенту подбирают особую диету с учетом сопутствующего заболевания. Из рациона исключают продукты, способствующие раздражению кишечника, усилению гнилостных или бродильных процессов. Питание должно быть дробным – пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями.

Основные способы термической обработки – приготовление на пару, варка, тушение, запекание. Исключаются жареные, жирные блюда, острые, соленые, маринованные продукты. Запрет накладывается на консервы, копчености, полуфабрикаты, специи и приправы. Рекомендуется пить больше жидкости – крепкого черного чая, минеральной воды без газа, компотов, морсов для восполнения потери жидкости. Важную роль играет полный отказ от приема алкогольных напитков и курения.

Народные средства

Кора дуба от геморроя

Лечение длительного жидкого стула у взрослых народными средствами оказывается эффективным, если пациент уверен в безопасности и надёжности используемых рецептов. Чаще всего для закрепления стула рекомендуют принимать отвар черемухи, гранатовых корок, коры дуба. Эти средства обладают выраженными вяжущими свойствами из-за содержания дубильных веществ, что способствует устранению жидкого стула и предотвращает развитие обезвоживания.

При хронической диарее рекомендуют кушать вязкую рисовую кашу и пить рисовый отвар. В рисе много пищевых волокон и клейковины, которые обеспечивают выраженное закрепляющее действие. С этой же целью можно использовать картофельный крахмал – достаточно смешать 2 ст.л. продукта с 200 мл теплой кипяченой воды и принимать по 1/2 стакана перед каждой едой. Таким же укрепляющим свойством обладают кисели – овсяный , ягодный, которые при лечении диареи рекомендуют готовить без добавления сахара.

stopgemor.ru

Жидкий стул или понос

Жидкий стул – это нормальное состояние организма, которое сопровождается выведением большого количества жидкого кала в силу физиологических потребностей организма. Стул у человека должен быть каждый день или два раза в день, но не чаще. В норме кал плотной консистенции, но иногда бывает слегка жидкий, но не водянистый. Если стул происходит у человека чаще чем 3-4 раза в сутки, то здесь уже можно говорить о диарее или поносе.

виды кала
Диарея – это симптом неправильной работы кишечника, либо заболеваний организма.

Различить два этих понятия иногда тяжело, но можно. Для этого необходимо учитывать такие критерии как:

  • частота стула;
  • консистенция;
  • цвет и запах;
  • побочные симптомы (крутит живот, метеоризм, боли во время дефекации, слабость, тошнота);
  • наличие включений в стуле (слизь, гной, кровь, непереваренные остатки пищи).

жидкий стул

В зависимости от того, какие показатели отсутствуют или не соответствуют норме, можно утверждать, что это жидкий стул, но не понос или же наоборот.

А что бы отличить жидкий стул от поноса можно воспользоваться таблицей, указанной ниже.

Критерий Жидкий стул Понос (диарея)
Частота дефекаций 1-2 раза в день 3-4 раза в сутки и чаще
Консистенция Кашицеобразная Жидкая
Цвет От темно-желтого до коричневого Желтый, красный (с кровью), белый, черный, коричневый
Особенности Однородность Неоднородность, наличие пены
Наличие включений Возможна прозрачная слизь Прозрачная или зеленая слизь, непереваренная пища
Запах Характерный Резкий, зловонный, кислый

Если по всем параметрам видно, что это жидкий стул, то причин для беспокойства у взрослого нет. Но если же диагностирована диарея, то лучше обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий данного явления. Он расскажет, что делать в таком случае и чем лечить понос.

жидкий стул но не понос

Что вызывает жидкий стул?

Причины появления ежедневного жидкого стула могут быть абсолютно различны. А именно:

  1. Употребление алкоголя. Печень пытается активнее вывести «яд» из организма и поэтому вырабатывается большее количество ферментов, ускоряющих процесс дефекации. Кал из-за этого часто становится жидким. Достаточно дождаться, когда похмелье пройдет и жидкий стул станет твердым.
  2. Аллергические реакции на компоненты пищи, или на отдельные виды еды.
  3. Гормональный сбой. Такие гормоны как тироксин и трийодтиронин активно влияют на органы пищеварительного тракта и их деятельность. Проблемы с их выработкой могут послужить тому, что стул станет более жидким.
  4. Постоянные стресс и нервные напряжения.
  5. Жидкий стул раз в день у взрослогоСиндром туриста. Когда человек попадает в незнакомый для него климат и начинает принимать абсолютно новую пищу, то организм первое время приспосабливается к ней и жидкий кал тому доказательство. Проходит несколько дней и кал приобретает нормальную консистенцию.
  6. Постоянное употребление большого количество продуктов растительного происхождения.
  7. Последствие длительного принятия антибиотиков, угнетающих микрофлору кишечника. Постоянный их прием всегда будет вызывать такую реакцию организма.
  8. Инфекционные болезни, поражающие кишечный тракт.
  9. Непереносимость определенных продуктов питания. Если у организма не вырабатывается достаточно ферментов для переваривания какого-либо продукта, то жидкий стул не заставит себя долго ждать.
  10. Очень часто жидкий стул предшествует моменту родов, как способ организма очиститься.

жидкий стул при беременности

Что вызывает понос?

Понос отличается от жидкого стула тем, что водянистых выделений много, походы в туалет бывают более пяти раз в сутки, постоянно болит живот и ощущается слабость, отмечаются симптомы интоксикации, а именно:

  • тошнота;
  • рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • потемнение мочи;
  • повышение температуры;
  • кал смешивается со слизью, гноем или даже кровью.

Что вызывает понос

Понос это уже признак серьезной болезни, или патологического состояния органов пищеварительного тракта. Вызвать понос могут:

  1. Инфекционные болезни, такие как холера, сальмонеллёз, шигелез, брюшной тиф. Каждое из этих заболеваний будет отличаться по характеру кала, его консистенции, цвету, запаху, могут присутствовать тенезмы, характерные симптомы болезни.
  2. Вирусный гепатит.
  3. Желудочно-кишечные кровотечения. Крайне опасны для организма и отмечаются характерным поносом черного цвета.
  4. Операции на органах пищеварения: поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени.
  5. Болезнь Крона.
  6. Дивертикулез.
  7. Неспецифический язвенный колит.
  8. Рак кишечника.

Детский стул

Молодые мамы всегда паникуют, когда видят у своего малыша то, что не привыкли замечать за собой. И очень зря.

Частый жидкий стул у младенцев обусловлен незрелостью пищевой системы. Когда ребеночек начнет питаться, как и взрослые, тогда и стул у него будет похож на их стул. Важно сказать, что по консистенции и цвету кал у малышей неустойчивый. Он может быть, желтым, светло-желтым, с белыми вкраплениями, но абсолютно без запаха. И тем более в норме не должен быть зловонным. Если при частых испражнениях малыш остается весел и продолжает хорошо кушать и набирать в весе, то причин для беспокойства нет. Это просто жидкий стул, а не понос.

Жидкий стул раз в день у взрослого

Диагностика

Специалист назначит вам анализы и обследования, которые позволят установить причину этого явления. Копрограмма, анализ на яйцеглист, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия, эндоскопия позволят узнать, из-за чего может быть жидкий кал.

обследование при диарее

Дальнейшее лечение будет направленно не только на устранение симптомов, но и на ликвидацию причины такого сбоя.

Лечение

Выявив заболевание, спровоцировавшее появление жидкого или полужидкого кала, врач назначит медикаментозное лечение антибиотиками, противоглистными препаратами, ферментами, гормонами или тем, чего потребуют обстоятельства. Но самое главное и первое, что назначит врач будет диета. Диета при жидком стуле, а также поносе должна быть следующая:

Можно Группа продуктов Нельзя
Сухари из пшеничного хлеба, хлеб белый вчерашней выпечки, сухие бисквиты Хлеб и мучные изделия Другие хлебобулочные изделия
На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, паровых кнелей и фрикаделек Супы Супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны
Нежирные сорта мяса, птица без кожи, паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом. Суфле из отварного мяса Мясо и птица Жирные сорта мяса, мясо куском, колбасы, копчености и другие мясные продукты
Нежирные виды свежей рыбы куском или рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или в воде рыба Жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы
Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле Молочные продукты Цельное молоко и другие молочные продукты
Отварные и паровые протертые Овощи
Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки Крупы Пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые
До 1-2 в день, всмятку, паровой омлет и в блюда Яйца Яйца вкрутую, сырые, жаренные
Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар – ограниченно Плоды, сладкие блюда, сладости Фрукты и ягоды в натуральном виде, мед, варенье и другие сладости
Чай, особенно зеленые. Отвары из шиповника, сушеной черник, черной смородины, черемух, айвы. При переносимости – разведенные свежие соки, кроме винограда, слив и абрикосов Напитки Кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки

Помимо диеты важно вести активный образ жизни и придерживаться распорядка дня. Если соблюдать все рекомендации врача, то жидкий стул вскоре приобретет нормальную консистенцию и больше не будет вас беспокоить.

Видео: Как остановить диарею?

lechimzapor.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector