Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение
Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

  1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
  2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
  3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
  4. постоянные стрессы, депрессии;
  5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
  6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

  1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже — натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
  2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

  • кровотечения в пораженном органе;
  • анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

  • рвота;
  • вялость, апатичность;
  • падение аппетита;
  • болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

  1. потемнение каловых масс;
  2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение
Для диагностики заболевания сдают анализы

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

  1. Оценка жалоб пациента.
  2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
  3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.

  4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
  5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
  7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
  8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

  • применение современных терапевтических методов;
  • учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
  • купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
  • достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

  1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
  2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60—90 дней. При хронических формах — через 90—120 дней.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

  • ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
  • обволакивающие средства из категории антацидов;
  • заживляющие лекарства;
  • препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения — стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечениеэвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

При отсутствии осложнений в качестве дополнительных мер рекомендуется применять народные рецепты при лечении эрозивной болезни дуоденального органа. Народные средства повышают эффективность консервативной терапии и улучшают общее состояние пациента.

Если эрозия характеризуется стремительным развитием и сопровождается кровотечениями, лечение травами строго запрещено.

Рецепты:


  1. Для профилактики кровотечений применяется облепиховое масло. Средство наделено антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
  2. Травы с антисептическими свойствами, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка, толокнянка, наделены еще и успокаивающим действием. Пить настои можно вместо чая.
  3. Кушать 1 банан натощак рекомендуется в качестве хорошего обволакивающего средства.
  4. Для ускорения заживления эрозий принимается настойка на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, состав на облепиховом соке в оливковом масле.

При эрозии не рекомендуется пить спиртовые настойки, так как они могут дополнительно раздражать слизистую. Отвар шиповника следует пить с осторожностью, избегая передозировки. Это средство не подходит при эрозии с повышенной кислотностью.

Вернуться к оглавлению

Диета

Правила приема пищи:

  1. Блюда должны быть в перетертом виде, чтобы не оказывать механического
    Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение
    Еда должна быть протертой и теплой

    раздражения.


  2. Еду нужно есть в теплом виде, то есть нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу.
  3. Выбирать нужно химически нейтральные ингредиенты. Лучше исключить спиртные напитки, консервацию, соленья, помидоры в свежем и консервированном виде, кислые фрукты и овощи, пряности, специи.
  4. Соблюдать принципы дробного питания. Есть нужно до 7 раз в день, малыми порциями (200—250 г) в равные промежутки времени.
  5. Убрать из меню раздражающую пищу: зелень, копчености, жирное и жареное. Разрешено употребление сваренного на пару или в воде мяса, рыбы, каши.
  6. Меню должно быть максимально витаминизировано. При соблюдении этих правил процесс заживления эрозий пройдет быстрее, снизится риск возникновения осложнений.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка. При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

Вернуться к оглавлению

Профилактика


Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

pishchevarenie.ru

Лечение

Лечение эрозии производится по тем же принципам, которые используются в терапии при язвенной болезни. При эрозиях чаще бывают кровотечения, поэтому усилия врачей концентрируются на их предотвращении.

Заболевание можно вылечить. Если у больного произошло заживление поверхностных дефектов слизистой, отсутствуют геморрагические изменения и отечность, это значит, что наступило состояние клинической ремиссии (исчезли периодические боли и диспепсия). Оно не гарантирует отсутствие рецидива (особенно когда пациент не изменяет свои пищевые привычки и продолжает употреблять алкоголь, тяжелую пищу и т. д.). Механизм повторного возникновения заболевания до сих пор недостаточно изучен, поэтому рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Изображение 3


При тяжелом геморрагическом синдроме, сопровождающемся осложненным кровотечением, лечить пациента можно только в условиях стационара. Таких больных госпитализируют в хирургическое отделение. Кровотечения при эрозии двенадцатиперстной кишки носят капиллярный характер, но могут быть опасны.

В этом случае сначала проводят эндоскопическое исследование, предварительно промывая слизистые оболочки желудка, чтобы улучшить обзор и оценить масштабы поражения. Вода при этом используется ледяная для снижения интенсивности кровотока и облегчения проведения соответствующих манипуляций (электро- или фотокоагулирование на кровоточащих участках). Последнее подразумевает воздействие с помощью лазерного излучения через эндоскоп. После проведения операции внутривенно вводятся Фибриноген, эпсилон-аминокапроновая кислота и другие гемостатические препараты.

Хирургическое лечение применяется только в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Иногда возможно избавление от заболевания в домашних условиях. Лечение при этом предполагает прием таких медикаментов, как антациды – они не только обволакивают слизистые, но и снижают уровень кислотности. Эти медикаменты ускоряют заживление и оказывают цитопротекторное действие. Важнейшую роль играют такие лекарства, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Если к основному заболеванию добавилась хеликобактерная инфекция, вызывающая язву, принимают антибиотики.

Среди препаратов ИПП наибольшее распространение получили такие средства, как Нексиум (Эзомепразол), Контролок (Пантопрозол) и Париет.
казали свою эффективность комбинированные препараты, которые состоят из ИПП и прокинетика. Это Омез-Д и Домстал-О. Дозировку таких средств и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Если пациенту приходится принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые ничем нельзя заменить, некоторые специалисты предлагают пить их одновременно с ИПП.

Картинка 4

pancreat.ru

Причины развития патологии

Желудок и двенадцатиперстная кишка (ДПК) работают постоянно, и на них оказывают влияние самые разные факторы. Врачи выделяют несколько главных причин, способствующих развитию деструктивного процесса.

  1. Размножение на слизистой попавших в организм бактерий хеликобактер пилори.
  2. Нарушение питания. Употребление потенциально опасных продуктов. Отсутствие режима приема пищи.
  3. Несогласованный с врачом прием лекарственных средств, либо ошибочное лечение.
  4. Нервное перенапряжение.

Некоторые лекарственные препараты несут в себе потенциальную опасность. Для уточнения диагноза их прием в анамнезе обязательно нужно упомянуть.

  1. Аспирин (ацетилсалициловая кислота), который пожилые люди принимают для предупреждения инсультов и тромбозов.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»).
  3. Антибиотики (бесконтрольный прием которых всегда опасен).

В человеческом организме все настолько взаимосвязано и взаимозависимо, что болезни одного органа неизбежно влияют на его соседей. Таким образом, хронический панкреатит или болезнь печени могут запустить эрозию ДПК, усугубляя общее состояние. Однако необходимо помнить об обратной связи. В свою очередь, эрозия ДПК может привести к следующим болезням:

  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • холецистохолангит – воспаление протоков желчного пузыря.

Получается замкнутый круг, разорвать который поможет полное обследование всех внутренних органов, выявление и лечение всех патологий, возникших в организме.

Определенную опасность представляет собой рефлюкс, при котором содержимое тонкого кишечника забрасывается обратно в ДПК, вместо того, чтобы следовать дальше по пищеварительному тракту. Причиной может стать непроходимость нижних отделов кишечника, либо эти отделы могут быть спазмированы, из-за чего бактерии попадают в двенадцатиперстную кишку, провоцируя воспаление.

Спровоцировать воспаление способно отравление химическими веществами, к примеру, спиртом (даже однократное алкогольное опьянение), и просроченными продуктами. Вредные привычки играют свою негативную роль. Грубая, плохо пережеванная пища наносит вред не только нежным оболочкам ДПК, но и другим органам пищеварения, поэтому важна культура приема пищи, обеспечивающая правильное ее переваривание.

Механическое повреждение слизистой возможно при случайном заглатывании инородного тела, или попадании не перевариваемых частиц. Сухая и грубая пища тоже имеет не последнее значение.

Важно! Для предупреждения развития дуоденита, и любых патологий пищеварительного тракта, необходимо вовремя питаться и тщательно пережевывать пищу. Это простое действие убережет от многих проблем.

Течение заболевания

Причины, запускающие эрозийный процесс, приводят к появлению двух форм дуоденита. Острый развивается стремительно, на фоне однократного отравления, или употребления очень острой пищи. К этому моменту орган уже ослаблен скрытым доселе деструктивным процессом.

Формы дуоденита Характеристики
О воспалении свидетельствует внезапная острая боль. Она может отдавать в спину, либо стать опоясывающей. Как правило, первый сильный приступ застает человека врасплох. Внезапный стресс и страх только усиливает болевой синдром.
В этом случае чаще всего требуется госпитализация. В стационаре врачи купируют приступ и назначают лечение. Если оно было верным, выздоровление наступает через несколько дней. Однако при повторном приступе заболевание может приобрести хронический характер.
Хроническая форма болезни протекает медленно, иногда даже бессимптомно, будучи следствием заболеваний других органов пищеварения. Однако рано или поздно наступает срок явных проявлений процесса изъязвления, потому что этот вид дуоденита постепенно истончает стенки ДПК, и эрозии становятся глубже.

На протяжении жизни спокойные периоды (ремиссии) сменяются внезапными обострениями, которые случаются после нарушения диеты. При хронической эрозии важно продлевать ремиссию как можно дольше.

Важно! Чтобы патология не осталась навсегда, важно соблюдение всех предписаний врача именно в момент манифестации болезни.

Разновидности эрозии

В зависимости от локализации эрозии на слизистой двенадцатиперстной кишки, выделяют несколько видов заболевания.

  1. Диффузный дуоденит – воспаляется вся слизистая оболочка ДПК.
  2. Очаговый – воспаление локализуется в одном месте.
  3. Проксимальный – воспаляется участок органа рядом с желудком (луковица).
  4. Дистальный – воспаление появляется на переходе в тонкий кишечник.

Признаки

Патологический процесс в ДПК долгое время может никак не заявлять о себе, до того, как манифестирует (впервые проявляется) в уже запущенном состоянии. Но иногда пациенты могут жаловаться на боли в области желудка, возникающие вскоре после еды.

Не редки сопровождающие боль тошнота и рвота. Отмечается снижение аппетита и потеря веса. Однако такие симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому необходимо уточнение диагноза. При любом нарушении пищеварения нужно немедленно обратиться к врачу. Чем скорее будет начато лечение, тем скорее наступит выздоровление.

Первым и наиболее ярким признаком болезни является боль, которая не всегда зависит от приема пищи. Она может разительно отличаться по характеру и интенсивности, но появляется в любом случае, рано или поздно. Чаще всего именно боль и приводит пациента к врачу.

Характер боли зависит от расположения эрозии. Если повреждена луковица, то болеть начинает уже через час после еды. Проксимальный дуоденит развивается чаще дуоденита других отделов органа, причем именно это воспаление наиболее опасно, поскольку рядом с луковицей расположен блуждающий нерв. Если воспаление затронет его, возникнут неврологические осложнения. Хроническое течение болезни характеризует тупая боль из-за отека воспаленной слизистой. Боль присутствует постоянно, усиливаясь после приема пищи и в ночное время.

Если нарушена проходимость двенадцатиперстной кишки, болевой синдром носит приступообразный характер: спазмы как бы скручивают и распирают. При заселении в органе хеликобактер пилори боль появляется на голодный желудок. В этом случае характерны приступы в ночные часы, которые можно облегчить стаканом молока или небольшой порцией пищи. Такая боль вообще отличает поражения именно нижних отделов ДПК.

Вследствие избытка кислоты появляется отрыжка кислым. Практически неизбежны изжога, диарея или понос. Из-за нарушения тонуса блуждающего нерва, проходящего рядом с ДПК, сокращаются сердечные удары, что влечет за собой слабость и повышенную потливость. Положение усугубляется общей интоксикацией организма, при которой иногда повышается температура тела.

На фоне нарушения работы ДПК и желудка нередки частая тошнота и рвота, которые не приносят никакого облегчения. Появление крови в рвоте служит тревожным сигналом о развитии геморрагической формы эрозии.

При осложнении основного процесса кровотечением кал приобретает черный цвет, возможна рвота темными массами. Развивается анемия, для которой характерны бледность и головная боль. Понижается уровень гемоглобина. Геморрагическая форма дуоденита опасна тем, что не всегда кровотечение заявляет о себе болевым синдромом, как при язвенной форме, и последствия могут быть весьма печальными. Здесь нужно обращать внимание именно на цвет испражнений.

В редких случаях отмечается кровотечение из анального отверстия, которое зачастую принимает затяжной характер. Пациенты отмечают постоянное вздутие живота, урчание и ощущение переполненности, даже на голодный желудок.

Диагностика

Врачу достаточно пропальпировать эпигастральную область, чтобы обнаружить болезненность ДПК. Для уточнения диагноза проводится анализ жалоб пациента, изучается история болезни. На вероятность возникновения патологии влияет и генетическая предрасположенность, поэтому приветствуется рассмотрение семейного анамнеза.

  1. Обязательны анализы крови, клинические и биохимические: исследуется билирубин, амилаза и т.д.
  2. Анализ кала очень важен, поскольку может показать скрытую кровь.
  3. Зондируется орган с целью оценки его секреторной способности. Для определения типа эрозии берется биопсия.
  4. Исследуется желудочный сок на кислотность.
  5. Специальные тесты определяют наличие или отсутствие хеликобактерий.
  6. Рентгеноскопия исключает рак, лимфоматоз и полипы.

Лечение

Главной целью терапии в этом случае всегда является защита слизистых ДПК и желудка от активности кислот и ферментов. Желудочный сок должен как можно меньше раздражать поврежденную оболочку кишки, чтобы быстрее произошло заживление. Здесь хорошим подспорьем, кроме медикаментов, станет диета.

Терапия лекарственными средствами

Для нейтрализации кислоты желудка используют антациды, которые обезболивают и обволакивают воспаленную оболочку, например, «Алмагель». Одновременно подавляют секрецию желудочного сока, снижают уровень соляной кислоты, регулируют работу желудка и активизируют иммунитет.

Если в слизистой обнаружены патогенные бактерии, то становится необходимым применение антибиотиков. При возникающей угрозе внутреннего кровотечения целесообразно применение коагулянтов крови, повышающих ее свертываемость, например, «Фибриноген» внутримышечно, или «Викасол» внутрь.

Для процесса переваривания пищи необходима соляная кислота. Кроме самого расщепления пищи, она выполняет функции некоего «санитара» желудка, благодаря которому все частицы органических остатков уничтожаются без следа, а не остаются гнить. Но иногда ее выработка становится чрезмерной, она начинает разъедать стенки желудка и 12-перстной кишки. И возникают неприятные и болезненные ощущения.

За синтез кислоты отвечает протонный насос, или протонная помпа – специальный белок. Его чрезмерную активность можно подавить. Незаменимым ингибитором протонной помпы является «Омепразол», показанный при любых эрозийных процессах желудка. На смену ему пришли на рынок новые препараты: «Пантопразол», «Эзомепразол» и «Рабепразол».

Гистаминоблокаторы «Фамотидин» и «Ранитидин» снижают раздражающее действие соляной кислоты. При выраженном болевом синдроме можно принимать обезболивающие препараты и спазмолитики – «Дротаверин» или «Папаверин». Для нормализации пищеварения применяют «Панкреатин».

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника принимают «Линекс» или «Хилак форте». Для успешного выздоровления необходимо строго выполнять все предписания врача. Лечиться можно дома, под врачебным контролем. Необходимость в помещении пациента в стационар возникает только в случае появления осложнений, или при дебюте болезни. Там же проводят дополнительные обследования.

Народная медицина

Медикаментозной терапии отнюдь не противоречит народная медицина. Классическим средством, давно зарекомендовавшим себя, стало облепиховое масло, которое обладает антисептическим свойством и помогает заживлять раны. Раньше его выпускали в бутылочках, что не совсем удобно. Теперь масло выпускается в виде капсул. Для облегчения симптомов достаточно трех капсул в день. Дополнительно принимают облепиховый сок, смешанный с оливковым маслом.

Используют и сборы лекарственных трав: тысячелистника, мяты, ромашки и зверобоя, которые действуют успокаивающе. Равные части трав заливают кипятком и принимают отвар перед едой.

Важно: лечение травами недопустимо при остром развитии эрозии, или при появлении кровотечения.

Вкусным и лечебным дополнением можно назвать морковный сок. Отмечен благотворный эффект регулярного употребления сырых куриных яиц. Полезен мед в чистом виде, или растворенный в воде. Очень часто мед смешивают со сливочным маслом, отмечая его целебное воздействие на поврежденную поверхность стенки ДПК.

Хорошо заживляет слизистую настойка грецкого ореха. Однако нужно помнить, что недопустимы раздражающие спиртовые настойки.

Хирургическое вмешательство

Как правило, операция при дуодените не требуется, к ней прибегают только в тяжелых случаях, когда открывается обильное кровотечение из эрозии органа, либо поражается крупный сосуд, расположенный рядом с кишкой. Обычно проводят лазерную коагуляцию сосуда.

Иногда прижигают лазером саму эрозию, после которой остается небольшой рубец.

Лечебное питание

Любое лечение при эрозии ДПК сойдет на нет, если не соблюдать диету. Если при других заболеваниях еще можно позволить себе послабления, то патологии ЖКТ не прощают ни одного промаха. Диета соблюдается до полного исчезновения симптомов, беспокоивших пациента, но в любом случае никак не меньше двух месяцев. Важно соблюдение нескольких правил.

  1. Переедание так же вредно, как голодание. Оптимально питаться 5-6 раз в день, небольшими порциями.
  2. Грубые, крупно нарезанные продукты недопустимы. Пищу лучше есть перетертой, или в виде пюре.
  3. Употребление соли должно быть минимальным. Соль выступает как раздражающее вещество.
  4. Ничего жареного или копченого! Только вареные, тушеные и запеченные блюда. А лучше — приготовленные на пару.
  5. Никаких солений и маринадов.
  6. Пища не должна быть совсем холодной, или слишком горячей.

Продукты, которые можно употреблять без опаски, и от которых лучше воздержаться, подбираются индивидуально, но существуют общие правила, обязательные для выполнения.

Питание при воспалении ДПК можно представить в виде таблицы.

Разрешено к употреблению Разрешено с ограничением Запрещено к употреблению
Молоко и кисломолочные продукты,
постное мясо,
нежирная рыба,
крупа и макароны,
яйца сырые,
масло,
мед (лучше натощак) и прополис,
витаминизированные продукты,
каши и кисели.
Хлеб,
сдобные булки,
овощи и фрукты в сыром виде,
сахар и сладости,
соки,
сухофрукты в компоте в измельченном виде,
продукты, содержащие клетчатку (капуста, морковь яблоки).
Грибы и грибные супы,
яйца, сваренные вкрутую,
маринады и консервы,
маргарин,
жирные мясные бульоны,
газированные напитки и алкоголь,
чай и кофе,
кислые фрукты и овощи,
пряности и специи,
лук, чеснок и редька.

Диета чрезвычайно важна с самого первого дня лечения. Впоследствии она может быть ослаблена, но не прекращена до полного излечения. В меню входят протертые супы с разными крупами, раз в сутки пюре и паровое мясо. Соки заменяют киселями. Соки можно пить позже, после стабилизации состояния.

Полезны для здоровья перетертые овощи, паровые котлеты и омлет. Невозможно переоценить значение овсяной каши и киселя. Овсянка не только полезна, но и способствует заживлению изъязвленной поверхности оболочки, благодаря своей обволакивающей, слизистой структуре.

Не всегда, но довольно часто для лечения становится достаточно одной лишь правильно назначенной диеты. Если не развились осложнения, к примеру, язва кишки, щепетильное выполнение всех пунктов питания ускоряет заживление раздраженной слизистой.

Важно: неукоснительное соблюдение диеты с момента манифестации болезни предотвратит ее переход в хроническую форму и поможет быстро вылечиться.

Профилактика

Эрозийное воспаление чаще всего возникает из-за неправильного питания, поэтому первостепенное значение имеет контроль качества продуктов. Нужно свести к минимуму употребление жареного и копченого, острого и жирного. Отказаться от алкоголя, газированных напитков и кофе.

Нельзя наедаться или голодать. По возможности исключить стресс. Своевременно лечить возникающие недуги ЖКТ, как минимум раз в год проходить обследования органов пищеварения. В случае перенесенного дуоденита, если наступила клиническая ремиссия, важно продлить ее как можно дольше. Желательно каждые три месяца проходить профилактическую эндоскопию. Если болезнь приобрела хронический характер, то процедуру проводят трижды в год.

Прогноз

Эрозия ДПК при своевременном и правильном лечении, благополучно проходит через одну или две недели после купирования первого приступа. Весьма вероятна возможность полного излечения. При хронической же форме болезни можно достигнуть многолетней ремиссии. В отсутствии лечения может возникнуть язва, которая, в свою очередь, приводит к раку. Легкомысленное или небрежное отношение к рекомендациям врачей может обернуться тяжелейшими последствиями.

stomach-info.ru

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

У больных эрозией 12 перстной кишки наблюдается развитие различных клинических синдромов, а именно:

Видео: Полностью вылечит язву желудка, двенадцатиперстной кишки

  • Геморрагический синдром, который возникает примерно у 20% пациентов. Он выражен в виде кровотечений, черного стула, рвотой с примесью крови или же так называемой кофейной гущей, а также значительным снижением гемоглобина.
  • Скрытые кровотечения, которые постепенно ведут к анемии у человека. Характерными признаками такого состояния является: общая слабость, изжога, отрыжка, рвота.
  • Симптомы хронических диффузных заболеваний печени, опухолевых поражений, а также патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностика патологии

Больной, жалующийся на боли в двенадцатиперстной кишке, должен пройти такие этапы диагностики, как:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенологическое обследование;
  • Деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прежде всего, необходимо исключить признаки желудочно-кишечного кровотечения, тяжелые травмы и ожоги, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда с тяжелыми осложнениями, ревматизм, нарушение кровообращения. Обязательным является исследование с помощью эндоскопа.

Видео: Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника и диагностика язвенной болезни.

С помощью рентгена можно прежде всего выявить такие патологические процессы, как рак, лимфоматоз, а также полипоидные образования, а также деформация желудка. С помощью рентгена выявляют эрозивно-язвенные поражения. При эндоскопическом исследовании наблюдают два основных типа эрозии. Первый тип – это плоские поверхностные дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся отеком и хронические эрозии (второй тип), представляющие собой небольшие набухания слизистой оболочки с небольшим углублением в центре.

Лечение язвы 12 перстной кишки

Терапевтическое лечение эрозий 12 перстной кишки базируется на нескольких основных принципах. Комплексное лечение больных с диагнозом «выраженный геморрагический синдром 12 перстной кишки» заключается в соблюдении следующих пунктов:

  • Переливание свежецитратной или же предварительно консервированной крови, которая имеет срок хранения до 7 дней;
  • Переливание внутривенно 500 мл плазмы;
  • Внутривенное введение гемостатических средств в виде фибриногена по 4 грамма в сутки;
  • Введение эпсилон-аминокапроновой кислоты, а именно фибриногена в дозировке от 2 до 4 грамм в сутки;
  • Введение холодных растворов ЭАКК по 100 мл;
  • 0,0025% раствор андроксона;
  • Внутримышечно 1% раствор викасола в дозировке по 1 мл дважды в день.

zdorovguru.ru

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение

12-перстная кишка обозначена красным цветом. Она соединяет желудок с тощей кишкой

Эрозия двенадцатиперстной кишки (ДПК) – это поверхностное поражение слизистой органа, которое не достигает мышечного слоя.
Данное заболевание в разные периоды жизни может встречаться практически у любого человека.
К основным причинам эрозивного поражения желудка и кишечника можно отнести:

  • погрешности в питании,
  • нервное перенапряжение,
  • курение,
  • частый прием противовоспалительных средств.

Особая роль в развитии язвенных и эрозивных поражений пищеварительного тракта отводится хеликобактерной инфекции.

Симптомы эрозивного дуоденита

К основным проявлениям дуоденальных эрозий относятся:

  • болевой синдром,
  • диспепсические расстройства,
  • нарушение тонуса блуждающего нерва.

Боль при эрозии двенадцатиперстной кишки – симптом непостоянный. Она может быть тупой или тянущей, ноющей, но иногда бывает довольно резкой, схваткообразной. Ее интенсивность, локализация и время возникновения различаются в зависимости от размеров дефекта и его расположения.
Чем выше расположена эрозия, тем более заметна связь между временем приема пищи и появлением болевых ощущений. Так, характерным признаком постбульбарных эрозий являются так называемые «ночные боли». Больные отмечают, что болезненность в эпигастрии исчезает или значительно ослабевает после приема небольшого количества пищи (особенно если во время болевого приступа выпить стакан молока).

При более высокой локализации процесса, например, при эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки, дискомфорт в верхней части живота возникает через 1,5 – 2 часа после еды.
Также эрозивный дуоденит может проявляться кислой отрыжкой, изжогой, неустойчивым стулом. Чаще наблюдается диарея, но она может чередоваться с запорами. Наличие эрозии и небольшого воспаления приводит к раздражению ветвей блуждающего нерва. Поэтому часто наблюдается рефлекторное урежение сердечных сокращений (менее 50 в минуту). Больных нередко беспокоят слабость, повышенная потливость и раздражительность.
Иногда эрозия двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением:

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение

Кровоточащая эрозия двенадцатиперстной кишки, переходящая в язву

В этом случае испражнения могут приобрести черноватый цвет. При обильном кровотечении возможна рвота «кофейной гущей». Если эрозия кровоточит в течение длительного времени, то появляются признаки анемии – бледность, головная боль, ломкость волос и ногтей, тахикардия и т. д.

Важно: если у Вас появились подозрения на наличие эрозии 12-перстной кишки, обязательно обратитесь к врачу. Ведь всегда существует опасность желудочно-кишечного кровотечения и других осложнений болезни.

Лечение эрозий 12-перстной кишки

При эрозивном поражении двенадцатиперстной кишки медикаментозное лечение требуется не во всех случаях. Иногда достаточно придерживаться диеты, чтобы эрозия постепенно исчезла. Если отсутствуют осложнения эрозивного дуоденита, то неплохих результатов можно добиться с помощью народных средств.

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение

Эрозия – это поверхностный дефект, который не проникает непосредственно в мышечный слой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эрозия заживает без каких-либо рубцов на поверхности. Несмотря на распространенность патологии, эрозия двенадцатиперстной кишки является не достаточно изученной патологией. Диагностика подобных заболеваний стала возможной только после внедрения в медицину приборов фиброэндоскопов. Проблема эрозивно-язвенных образований обусловлена такими факторами, как:

  • Эрозия желудка и 12 перстной кишки является основной причиной желудочно-кишечных кровотечений. Они, согласнко медицинской статистике, занимают второе место после язвы желудка. В 25% клинических случаев желудочные кровотечения начинаются по причине эрозивных образований как в желудке, так и в 12 перстной кишке.
  • Диагностировать эрозию невозможно при визуальном осмотре. Сделать это можно только посредством прибора эндоскопа.

Эрозию могут выявить у больных, страдающих от язвенной болезни, а также у тех, кто страдает от диффузных поражений печени, то есть это может быть гепатит или же цирроз. Также на появление эрозивных изменений влияют опухоли желудочно-кишечного тракта, а также болезни сердечно-сосудистой системы и заболевания верхних дыхательных путей.

Причины образования язвы 12 перстной кишки

Длительные наблюдения за пациентами, у которых диагностировали язву, позволяют утверждать, что эрозивные нарушения, прежде всего, имеют нейрогенную природу. То есть, стресс, нервное напряжение, постоянный страх, депрессия, состояние тревоги имеют под собой нейровегетативную основу и в итоге ( с течением некоторого времени) они способствуют развитию эрозивно-язвенных поражений.

Эрозивные изменения в желудочно-кишечном тракте человека начинаются при постоянном употреблении очень грубой, острой и горячей пищи. Также, на организм человека негативно влияет алкоголь.

Стоит сказать, что большинство лекарственных препаратов, которые достаточно широко используются и назначаются врачами в медицинской практике, ведут к возникновению эрозии двенадцатиперстной кишки. Это медикаменты в виде салицилатов, кортикостероидов, противовоспалительные средства в виде бутадиона, бруфена и вольтарена. Подобное влияние оказывают резерпин, дигиталис и большинство существующих антибиотиков. Поэтому, при осуществлении медикаментозной терапии обязательно предварительно читайте инструкцию к препаратам.

Если организм человека был подвержен воздействию хирургических вмешательств на сердце, мозга, а также была совершена пересадка почек или же перенесена тяжелая травма, то подобное состояние в большинстве случаев осложняется образованием геморрагических эрозий и язв. Такое же влияние оказывают грыжи пищевода, так как эрозивные изменения в области грыжевого мешка быстро распространяются на остальные зоны слизистых оболочек. В результате все это может привести к достаточно тяжелым (по форме протекания) состояниям и кровотечениям.

Медиками было доказано, что эрозивные поражения кишечника в большинстве случаев являются предпосылкой к образованию рака прямой кишки. Агрессивными факторами, которые из вне влияют на образование эрозии, является соляная кислота и желчь, которые забрасываются в желудок и провоцируют возникновение эрозии.

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

У больных эрозией 12 перстной кишки наблюдается развитие различных клинических синдромов, а именно:

  • Геморрагический синдром, который возникает примерно у 20% пациентов. Он выражен в виде кровотечений, черного стула, рвотой с примесью крови или же так называемой кофейной гущей, а также значительным снижением гемоглобина.
  • Скрытые кровотечения, которые постепенно ведут к анемии у человека. Характерными признаками такого состояния является: общая слабость, изжога, отрыжка, рвота.
  • Симптомы хронических диффузных заболеваний печени, опухолевых поражений, а также патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностика патологии

Больной, жалующийся на боли в двенадцатиперстной кишке, должен пройти такие этапы диагностики, как:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенологическое обследование;
  • Деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прежде всего, необходимо исключить признаки желудочно-кишечного кровотечения, тяжелые травмы и ожоги, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда с тяжелыми осложнениями, ревматизм, нарушение кровообращения. Обязательным является исследование с помощью эндоскопа.

С помощью рентгена можно прежде всего выявить такие патологические процессы, как рак, лимфоматоз, а также полипоидные образования, а также деформация желудка. С помощью рентгена выявляют эрозивно-язвенные поражения. При эндоскопическом исследовании наблюдают два основных типа эрозии. Первый тип – это плоские поверхностные дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся отеком и хронические эрозии (второй тип), представляющие собой небольшие набухания слизистой оболочки с небольшим углублением в центре.

Лечение язвы 12 перстной кишки

Терапевтическое лечение эрозий 12 перстной кишки базируется на нескольких основных принципах. Комплексное лечение больных с диагнозом «выраженный геморрагический синдром 12 перстной кишки» заключается в соблюдении следующих пунктов:

  • Переливание свежецитратной или же предварительно консервированной крови, которая имеет срок хранения до 7 дней;
  • Переливание внутривенно 500 мл плазмы;
  • Внутривенное введение гемостатических средств в виде фибриногена по 4 грамма в сутки;
  • Введение эпсилон-аминокапроновой кислоты, а именно фибриногена в дозировке от 2 до 4 грамм в сутки;
  • Введение холодных растворов ЭАКК по 100 мл;
  • 0,0025% раствор андроксона;
  • Внутримышечно 1% раствор викасола в дозировке по 1 мл дважды в день.

Интересные статьи:

Воспаление двенадцатиперстной кишки #8212; причины, симптомы, лечение

Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение Что-то меня ПРИХВАТИЛО, сначала я не поняла. БОЛЬ под ложечкой и в правом подреберье — ни вздохнуть, ни. ть. ВСЁ вокруг раздражает и противно мёрзнешь. Отрыжка неестественно часто и быстро устаёшь и пучит. Представьте, как хорошо ! Когда сложила все симптомы вместе — поняла, вернулся либо Гастрит, либо эрозия 12-перстной кишки. Сразу с работы бросилась в аптеку, но я приверженец натуральных способов лечения и оздоровления, народных средств и методов

поэтому купила ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО.

Дома провела следующую процедуру — травяной сбор 5 трав:

Ромашка аптечная -прекрасный природный антисептик

Тысячелистник — спазмолитик, противовоспалительное, бактерицидный.

Зверобой (продырявленный) — снимает спазмы, улучшает кровоснабжение

Мята — успокаивает, снимает спазм, обезбаливает.

Шалфей — антисептик, противовоспалительное и успокаивающее действие.

в равных частях. по 1 столовой ложке заварила 1 литром кипятка.

15 минут сидела дышала этим отваром — аромотерапия — чуть не уснула.

Процедила — выпила тёплым сразу 1 стакан. Потом в течение дня по пол стакана, когда пить захочется. Ну и ем, конечно, овсяный и рисовый отвар без соли и сахара (вру, сахара чуть положила). А в промежутках между приёмами пищи 1чайная ложка облепихового масла. Ну, назавтра к вечеру, т.е. сей момент мне гораздо лучше.

P.S. Если бы у меня была изжога (т.е. повышенная кислотность), то зверобой и тысячелистник я бы исключила.

А если нет времени заваривать — можно купить в аптеке настойки валерианы, полыни и мяты, смешать и принимать по 30 капель в 1/2 стакана теплой воды. (готовое лекарство называется Желудочные капли ЗАО Валентис Литва — стоит копейки и в нем еще красавка содержится)

Сироп корня солодки мне помогает так же. (На работе в столе держать бутылочку удобно. Глотнула — и обратно в ящик стола положила. А сотрудники думают: Она что там коньячок попивает что-ли?! )

Если не любите использовать травяные сборы При любой кислотности великолепные народные методы — это:

1)свежевыжатый морковный сок ( пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день, сок целебный в течение 40 минут)

2) пить свежие куриные яйца (обязательно следить, что бы скорлупа была целой и мыть яйцо горячей проточной водой с мылом).

3) 3 раза в день пить облепиховое масло (по 1-2 чайной ложки).

Гастрит, эрозия 12-перстной кишки — лечение дома — немного стрёмно, а вдруг язва, да прободеет. Поэтому, если не уверен — сходи к врачу, проглоти лампочку . Как говаривала моя сотрудница, имея в виду японский зонд.

Сейчас, кстати, появилась новая услуга. Можно ничего не глотать. Анализ на бактерии хеликобактер, ответственные за язву, делают по выдыхаемому воздуху. Дороговато только.

Новая информация. Нашла чудное средство. Жаль, что в Беларуси оно пропало из аптек. Это русский бад. Масло облепихи. Принимаю во время обеда 8 шариков и забыла о том, что желудок существует. Достаточно недорого и очень удобно.

luchshijlekar.ru

Причины и механизмы возникновения заболевания

Основными этиологическими факторами, приводящими к возникновению данных патологических изменений являются:

  • Инфицирование патогенным микробом Н.руlori;
  • Стрессовые факторы, психоэмоциональные отрицательные ситуации;
  • Приём медикаментов, способствующих раздражению внутренней желудочной стенки: НПВС, салицилатов, гормональных средств, дигитоксина, резерпина, некоторых гастротоксичных антибиотиков;
  • Злоупотребление алкоголем, приём грубой, острой, горячей или слишком холодной пищи;
  • Наличие дуоденогастрального рефлюкса;
  • Хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, способствующие развитию кислородного голодания во всём организме, в том числе в желудочной стенке;
  • Венозный застой при циррозе печени;
  • Воздействие на ЖКТ солей тяжёлых металлов, кислот, щелочей и прочих профессиональных вредностей;
  • Грыжи диафрагмы;
  • Злокачественный процесс в гастродуоденальной области.

Под влиянием вышеуказанных факторов запускаются механизмы развития дефектов и изъязвлений внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки:

  • Снижается выработка протективных факторов: слизи, щелочного панкреатического сока;
  • Замедляется кровообращение в гастродуоденальной стенке;
  • Снижается скорость клеточной регенерации;
  • Активируются факторы агрессии: НСl, увеличивается выработка пепсина, происходит заброс желчи в желудок.

Классификация патологических изменений

Выделяют некоторые разновидности патологических дефектов во внутренней стенке органа. Эрозии бывают:

  • Первичные;
  • Вторичные – сопутсвующие основному заболеванию;
  • Злокачественные – как один из симптомов, проявление злокачественного процесса в желудочной оболочке (рак, лимфома);
  • Доброкачественные.

1. Острые (наиболее часто осложняющиеся кровотечением, срок существования дефектов не превышает семи дней)

2. Хронические (существующие длительно и не эпителизирующиеся в течение месяца)

Симптомы и лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание проявляет себя неприятными симптомами, которые доставляют существенный дискомфорт пациенту и осложняют его жизнь, могут приводить к временной нетрудоспособности.

Пациенты жалуются на боли в эпигастральной области, которые возникают спустя 1-2 часа после еды, различной интенсивности: от умеренной до резкой, нестерпимой, приступообразной.

Частыми симптомами являются: изжога, тошнота, отрыжка, рвота, снижение аппетита. Больные нередко сами сознательно отказываются от еды из-за боязни возникновения болей и рвоты.

При длительно присутствующих эрозивных дефектах пациенты отмечают выраженное похудание. При осмотре области живота и пальпации выявляется локальная болезненность в эпигастрии.

Клиническая картина и общая симптоматика при данном заболевании гастродуоденальной области очень похожа на язвенно-подобную симптоматику. И точно отдифференцировать эти состояния позволяют диагностические методы обследования – ФГДС.

Около 20% пациентов с эрозивными изменениями страдают от желудочных кровотечений (обычно при острых слизистых дефектах). Они являются осложнениями заболевания и проявляются в виде чёрного стула в виде кашицы (мелена), реже — рвотой с примесью крови (рвота «кофейной гущей).

Выраженное кровотечение – это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи и госпитализации пациента в лечебное учреждение.

Чаще наблюдаются скрытые кровотечения при данной патологии, которые могут давать о себе знать косвенно: общей слабостью, повышенной утомляемостью, бледностью кожных покровов, медленно нарастающей анемией с пониженным содержанием железа в организме, обнаружением скрытой крови в кале специальными тест-системами.

Эрозивные дефекты всегда опасны прогрессированием и перерождением в язву, открытием кровотечения и склонностью к малигнизации. Если данная патология была выявлена, она в 100% случаях подлежит лечению.

Нельзя ждать пока «само пройдёт» и затягивать с терапией. Своевременное обращение к гастроэнтерологу, выполнение всех его назначений, регулярное диспансерное наблюдение позволит сохранить здоровье и дать дефектам внутренней стенки ЖКТ бесследно зарубцеваться.

Лечением данной патологии занимается гастроэнтеролог. Схема лечения подбирается индивидуально, с учётом выраженности процесса, причины, вызвавшей формирование изъязвлений, хронический и сопутствующих заболеваний, особенностей конкретного организма.

Прежде чем приступать к лечению пациента, врач назначит комплекс диагностических мероприятий, позволяющих уточнить диагноз.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Главным методом обследования при данном заболевании является ФГДС или, как именуют его пациенты, зонд. При проведении ФГДС, врач вначале макроскопически оценивает поверхностные дефекты слизистой, их величину, количество, зрелость.

Проводит дифференциальную диагностику дефектов от язвы, онкопатологии путём взятия биопсии и последующего микроскопического изучения биоптата и мазков.

Путём забора биопсии могут быть выполнены экспресс-тесты по обнаружению хеликобактерий, как причинного патологического фактора.

Помимо ФГДС, врач рекомендует пройти пациенту следующие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • Рентгенологическое исследование

Проведение по определённой методике двойного контрастирования позволяет выявить небольшие округлые дефекты диаметром до 3 мм с небольшим скоплением рентгенконтрастного вещества в центре.

  • ОАК

В крови могут наблюдаться снижение содержание эритроцитов и гемоглобина, низкий цветовой показатель, гипохромия эритроцитов, понижение уровня железа.

  • БАК

В биохимическом анализе обязательно исследуют содержание общего белка, билирубина, аминотрансфераз, мочевины, креатинина, железа.

  • Анализ кала на скрытую кровь

При помощи специальных экспресс-тестов анализ позволяет выявить кровотечения без явных клинических симптомов – скрытые.

Принципы лечения при эрозивных процессах в желудке и 12-перстной кишке

Когда диагноз подтверждён и доказано наличие дефектов внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки, врач порекомендует комплексную схему лечения, которая во многом будет зависеть от причины, вызвавшей эрозии.

Основные принципы лечения:

1. Этиологическая терапия

Если причина в обсеменении патогенным хеликобактером – обязательно проведение эрадикационной терапии с применением антибиотиков, солей висмута и блокаторов протонной помпы.

Если болезнь развилась вследствие негативного воздействия на внутреннюю стенку лекарственных средств, полная отмена препаратов, раздражающих слизистую и соблюдение диеты позволит ускорить процессы заживления.

Если у пациента выявлены хронические заболевания дыхательной системы и болезни сердца, способствующие развитию гипоксии в организме и ухудшению кровообращения в желудочной стенке, необходимо проводить терапию данной патологии.

Нормализация газового состава крови при компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности позволит улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и уменьшить эрозивные дефекты.

Если эрозивные процессы служат симптоматикой онкопатологии ЖКТ, необходима консультация врача-онколога и лечение в специализированном стационаре, применение химиотерапии и цитостататиков.

2. Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания, позволяет снять болевые ощущения, уменьшить выраженность изжоги, устранить отрыжку и тошноту, понизить кислотность, устранить проявления железодефицитной анемии. К группам препаратов для симптоматического лечения относят:

  • Антациды (альмагель-нео, альмагель-А, маалокс, гефал) – обладают обволакивающим действием
  • Блокаторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, омез, нольпаза) – понижают рН, устраняют изжогу, отрыжку, диспептические явления
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)- действуют также на понижение кислотности
  • Спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазматон, белластезин) показаны при выраженном болевом синдроме
  • Препараты железа (сорбифер, гемофер, ферумлек) показаны при признаках анемии, симптоматике скрытого кровотечения
  • Ферментные препараты (креон, мезим, фестал) – улучшают процессы пищеварения, показаны при признаках диспепсии, сопутствующем панкреатите, печеночной недостаточности
  • Репаранты (солкосерил, калефлон, гастрофарм) – препараты, улучшающие регенераторные процессы в слизистой гастродуоденальной зоне. Позволяющие быстрее затянуться эрозивному дефекту без всяких видимых рубцов.

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

Лечении эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки

12-перстная кишка – это начальный участок тонкого кишечника, который имеет расширенную начальную часть луковицу. Именно этот участок наиболее часто подвергается эрозивным изменениям, вероятнее всего из-за более близкого расположения к желудку и его кислому содержимому.

Симптомы при луковичных дефектах схожи с желудочными эрозиями, чаще всего патология возникает в обоих отделах ЖКТ. Пациентов беспокоят боли спустя 1,5 часа после приема пищи, изжога, тошнота, может случаться рвота съеденной пищей.

Лечение данного заболевания не отличается от терапии эрозивных желудочных процессов.

Проводятся мероприятия по:

  • Снижению повышенной желудочной кислотности.

Попадая в тонкий кишечник чрезмерно низкая желудочная рН раздражает внутреннюю оболочку луковицы 12-перстной кишки, вызывая её воспаление, отёк и гиперемию.

При нормализации кислотности автоматически улучшается состояние слизистой начального тонкокишечного отдела.

С этой целью широко применяются антациды, омепразол, пантопразол, фамотидин, ранитидин. Назначают препараты обычно курсами от 1 до 2 месяцев, по рекомендации врача, период приёма может быть увеличен.

  • Эрадикации хеликобактерной инфекции

При выявлении патогенного микроба, проводится вначале трёхкомпонентная схема по его уничтожению. Включающая в себя одновременный приём 3-х препаратов: омепразола, амоксициллина или кларитромицина и метронидазола в соответствующих дозировках.

При отсутствии эффекта от терапии может быть рекомендована 4-х компонентная схема, которая в качестве дополнительного компонента рекомендует прием ещё и висмута субсалицилата (де-нола).

  • Нормализации моторики

Нередко при эрозивных проблемах отмечается обратный дуоденогастральный рефлюкс и другие нарушения перистальтики и моторики ЖКТ. С целью их устранения и нормализации пассажа пищевого комка по пищеварительным отделам назначают метоклопрамид, домперидон, цизаприд, мозакс.

  • Устранению диспепсических расстройств

Помогают бороться с тошнотой, диспепсией, расстройствами стула ферментные препараты, принимаемые во время еды: креон, мезим, фестал.

  • Улучшению процессов заживления слизистой

Улучшают репаративные процесс, ускоряют заживления эрозивных дефектов принимаемые внутрь или внутримышечно лекарственные средства: солкосерил, калефлон, гастрофарм, ретаболил.

Лечение должно быть комплексным. Любой прием медикаментов должен сопровождаться соблюдением режима питания и диеты, только в этом случае может наступать положительный эффект от лечения.

Никакие даже самые современные лекарственные средства не смогут гарантировать заживление эрозивных дефектов, если пациент будет употреблять в пищу, продукты-провокаторы, ухудшеющие течение заболевания.

Диета и питание при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Как в остром периоде, так и в стадию заживления слизистых дефектов, пациент должен остерегаться продуктов-провокаторов, вызывающих усиление выработки соляной кислоты и раздражающих внутреннюю оболочку пищеварительного тракта.

К таким продуктам относят:

  • Специи
  • Пряности
  • Копчености
  • Фаст-фуд
  • Консервы
  • Жареная пища
  • Продукты гриль
  • Животные жиры
  • Шоколад
  • Чеснок
  • Крепкий кофе, чай
  • Газированные напитки
  • Алкоголь

При выраженных симптомах обострения заболевания назначается щадящая диета с употреблением нежирного отварного мяса, тушеных овощей, слизистых каш.

Разрешаются следующие продукты:

  • Белый черствый хлеб
  • Молочные супы
  • Нежирные сорта мяса и рыбы
  • Омлеты
  • Пудинги
  • Обезжиренный творог
  • Картофельное пюре
  • Кисель
  • Молоко при хорошей переносимости

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в сутки). Частый прием пищи в небольших количествах препятствует дуоденогастральному рефлюксу.

В стадии заживления эрозивных процессов пациента можно переводить на обычное, привычное для него питание с исключением острых раздражающих слизистую оболочку продукта и продуктов-провокаторов.

Сокогонные продукты, термически обработанные путем жарения на сковороде противопоказаны при данной патологии даже в ремиссию. Лучше отдать предпочтение кулинарной обработке путем запекания в собственном соку, отваривания, тушения.

Диета при эрозивых изменениях должна содержать достаточное количества белка, так как именно он составляет основу для регенерации внутренней стенки пищеварительного тракта.

Лечение эрозии 12-перстной кишки народными средствами

Фитотерапевты и приверженцы методов нетрадиционной медицины с уверенностью утверждают, что народные средства, проверенные годами, эффективно работают в борьбе с эрозивными дефектами и обладают способностью заживлять даже самые застарелые и хронически протекающие изменения внутренней стенки пищеварительного тракта.

Врачи настоятельно рекомендуют:

Перед началом любого метода народной медицины проконсультироваться со специалистом! ж

Травмированная слизистая очень нежная и любое неосторожное вмешательство, употребление внутрь трав или настоек может спровоцировать кровотечение или другие осложнения заболевания.

Испробовать народные средства необходимо только после разрешения врача и под его наблюдением.

Растения с противовоспалительными свойствами широко применяются в методах народной терапии: дуб, зверобой, подорожник, девясил, тысячелистник.

Эффективно снимают боль и оказывают спазмолитический эффект солодка, мята, ромашка, укроп, фенхель.

Обладают обволакивающим, ранозаживляющим действием аир, алтей, облепиховое масло, семя льна.

Применяются следующие народные средства для лечения эрозии двенадцатиперстной кишки:

  • Порошок корня аира (на кончике ножа) принимают трижды в день за полчаса до приема пищи около месяца
  • Свежий картофельный сок следует выпивать по полстакана трижды в день за полчаса до еды на протяжение двух месяцев. Крахмал, содержащийся в соке обладает обволакивающим действием, усиливает репаративные процессы, успокаивает и снимает воспаление, уменьшает боль
  • Льняное семя 3 столовые ложки заварить 500 мл кипятка, настоять около суток. Выпивать по полстакана до еды перед каждым приемом пищи. Данный настой обладает также и слабительным действием, поэтому лицам с послаблением стула этот рецепт не показан
  • 15 г резанного сухого корня солодки, 8 г сухих апельсиновых корок залить 300мл воды, варить на медленном огне до выкипания половинного объёма жидкости, процедить. Добавить 50г мёда. Полученную дозу следует разделить на две части: первую часть выпивать утром до еды, а вторую вечером – за 2 часа до отхода ко снут. Курс лечения 35 дней
  • 40 г прополиса натереть на мелкой терке, предварительно выдержав его в морозильной камере 20 минут, залить 500г оливкового масла, прокипятить 3 минуты на водяной бане. Пить теплым по 1 десертной ложке один раз в день утром натощак
  • Отвар корневища аира принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день до приема пищи

bolvzheludke.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector