Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование латексными кольцами геморроидального узла — показания и возможные осложнения

лигирование геморрояГеморрой довольно распространенное заболевание, требующее безотлагательного лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем (анемии, тромбозов и некрозов геморроидальных узлов).

Способов лечения данного заболевания много, однако, не все показаны на более поздних стадиях. Сегодня мы рассмотрим один из методов – лигирование геморроя латексными кольцами.

Техника малоинвазивного вмешательства состоит в том, что специалист с помощью специального оборудования (эндоскопического лигатора) на геморроидальный узел надевает латексное кольцо, пережимающее его.

Вследствие этого прекращается поступление крови к узлу, постепенное его омертвление и отторжение. Методика исполнения процедуры занимает мало времени, выполняется как амбулаторно, так и стационарно.

Противопоказания к проведению процедуры

В данном методе лечения существуют некоторые противопоказания к проведению:


  • заболевания системы свертывания крови;
  • трещины в анальном проходе (временное противопоказание);
  • наличие комбинированного геморроя (узлы расположены как снаружи, так и внутри анального прохода);
  • воспалительный процесс (хронический или острый) параректальной клетчатки – парапроктит;
  • ранняя, первая, стадия геморроя (слабо выраженные узлы).

Особенности процедуры

Лигирование геморроидального узла обычно проводится пациентам, которые страдают 2-й или 3-й стадией заболевания.

Указанный способ лечения предполагает два вида легирования – вакуумный и механический.

Лигирование выполняют на специальном кресле (гинекологическом), ноги подтянуты к животу.

В нижний конец прямой кишки вводится аноскоп, просветное отверстие которого подводят к узлу.внешний вид аноскопаГеморрой довольно распространенное заболевание, требующее безотлагательного лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем (анемии, тромбозов и некрозов геморроидальных узлов).

Способов лечения данного заболевания много, однако, не все показаны на более поздних стадиях. Сегодня мы рассмотрим один из методов – лигирование геморроя латексными кольцами.

Техника малоинвазивного вмешательства состоит в том, что специалист с помощью специального оборудования (эндоскопического лигатора) на геморроидальный узел надевает латексное кольцо, пережимающее его.

Вследствие этого прекращается поступление крови к узлу, постепенное его омертвление и отторжение. Методика исполнения процедуры занимает мало времени, выполняется как амбулаторно, так и стационарно.

Противопоказания к проведению процедуры

В данном методе лечения существуют некоторые противопоказания к проведению:


  • заболевания системы свертывания крови;
  • трещины в анальном проходе (временное противопоказание);
  • наличие комбинированного геморроя (узлы расположены как снаружи, так и внутри анального прохода);
  • воспалительный процесс (хронический или острый) параректальной клетчатки – парапроктит;
  • ранняя, первая, стадия геморроя (слабо выраженные узлы).

Особенности процедуры

Лигирование геморроидального узла обычно проводится пациентам, которые страдают 2-й или 3-й стадией заболевания.

Указанный способ лечения предполагает два вида легирования – вакуумный и механический.

Лигирование выполняют на специальном кресле (гинекологическом), ноги подтянуты к животу.

В нижний конец прямой кишки вводится аноскоп, просветное отверстие которого подводят к узлу.Лигирование геморроидальных узлов

При использовании механического лигатора геморроидальный узел щипцами с мягким зажимом втягивают в его цилиндр и, нажав специальный механизм, сбрасывают на ножку узла кольцо из латекса.


Особенностью использования механического прибора является то, что процедуру приходится проводить с ассистентом.

При использовании вакуумного лигатора к узлу через аноскоп подводят головку прибора с надетыми на нее, в основном, 2-мя кольцами.

В лигаторе создают с помощью отсоса отрицательное давление (не менее 0,4 атмосфер), и геморроидальный узел втягивается в него. Затем на ножку узла сбрасываются кольца, выравнивается давление и узел отпускается прибором.

Выбор используемого оборудования делается врачом-проктологом, т.к. в некоторых случаях использование механического лигатора более удобно (четкие границы узла, явно выраженная ножка).

Использование данного метода позволило сократить проведение лечебной процедуры до 20 минут без анестезии (возможно местное обезболивание) и с наименьшим болевым эффектом периода последующего восстановления.

Приблизительно на третий день после манипуляции лигирования происходит отмирание тканей узла, и он через короткое время (до 4 дней) выходит с каловыми массами из организма. На месте отпавшего узла соединительными тканями образуется рубец.

Как показывают исследования – процедура хорошо переносится пациентами.

Кольца изготавливаются из натурального материала и ведут себя инертно в отношении тканей организма. Последующую процедуру удаления других узлов можно проводить где-то через 3 или 4 недели.


Послеоперационное медикаментозное лечение

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводится в амбулаторных условиях.

После него пациенту рекомендуется покой в течение суток (чтобы избежать возможных осложнений, если у пациента «сидячая» или связанная с физическими нагрузками работа).

Также врачами рекомендуется избегать дефекаций в первые 24 часа после проведения процедуры, для этого желательно сократить потребление твердой пищи.

Медикаментозное лечение после процедуры выдается лечащим врачом и включает в себя:

  • прием анальгетиков для устранения небольшого болевого эффекта (2-4 дня);
  • антикоагулянтов (около 5 дней);
  • слабительных препаратов (до месяца);
  • применение ректальных свечей, обладающих противовоспалительным и уменьшающим риск вторичного инфицирования действиями (после выхода каловых масс и проведения водных процедур, до 4 недель).

В течение последующих 4-5 недель пациенту рекомендуют придерживаться диетического питания. Блюда должны быть легкими, с достаточным количеством клетчатки, не вызывающей метеоризмов.

Исключить жирные, острые блюда, алкоголь. Питаться желательно чаще обычного (до шести раз в сутки), но небольшими порциями.

Возможные осложнения

Лигирование латексными кольцами достаточно щадящая процедура, однако и при проведении ее бывают осложнения:

stopvarikoz.net

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, лечение наружного и внутреннего геморроя лигатором


Лигирование геморроидального узлаЛюди, страдающие от выпадений из прямой кишки геморроидальных узлов, всегда ищут наиболее эффективный метод, как избавиться от этой неприятной патологии. Многие боятся обращаться с этой проблемой к специалисту, так как предполагают, что для лечения потребуется проведение болезненной операции. Но страхи их в настоящее время совершенно беспочвенны, ведь в арсенале современной медицины большое количество малоинвазивных, практически безболезненных и не вызывающих серьёзных последствий процедур. Одна из них — лигирование геморроя. Она показана в тех случаях, когда патология находится на II-III или IV стадиях и отсутствуют наружные воспалённые шишки.

Суть методики лигирования заключается в том, что геморроидальный узел удаляется при помощи латексного кольца, наложением которого пережимается его основание, что приводит к быстрому отмиранию и отторжению организмом. Самым оптимальным считается такой вариант, когда за 1 раз выполняется лигирование 1 го геморроидального узла. Обработка большего количества воспалённых шишек за 1 процедуру приводит к негативным последствиям. Данная процедура проводится 2-мя способами – механическим и вакуумным:


  • В первом случае в просвет аноскопа вводится механический лигатор, снабжённый эластичным латексным кольцом. При соприкосновении инструмента с внутренним геморроидальным узлом происходит захват и втягивание внутрь его головки. После того, как врач нажмёт на спусковой курок, происходит выброс латексного кольца, которое накладывается на ножку воспалённой шишки и пережимает её. Процедура лигирования в этом случае занимает около 10 минут;
  • Для второй методики лигирования геморроидальных узлов применяется вакуумный лигатор. Обычно предпочтение отдаётся инструменту ЛВГ-Уникон, который выдерживает любые виды стерилизации и дезинфекции, так как изготовлен из специальной нержавеющей стали. Вакуум в ЛВГ-Уникон необходим для того, чтобы захватить в головку геморроидального узла. Ножной педалью включается отсос, а для создания отрицательного давления (вакуума) большим пальцем правой руки закрывается отверстие в приборе. Благодаря этому воспалённая шишка втягивается внутрь и на неё накладывается латексное кольцо. Применение для лигирования вакуумного лигатора ЛВГ-Уникон считается самым эффективным для избавления пациента от патологии. Плюсом его считается и то, что все лечебные манипуляции может провести один врач без помощи ассистента.


Существует ещё один метод лечения геморроя путём удаления внутренних узлов – это шовное лигирование. Новизна его состоит в том, что применяется ультразвук, помогающий распознать питающую артерию, которую требуется перевязать (прошить). Благодаря этому способу обработки к воспалённой шишке полностью перекрывается доступ артериальной крови, в результате чего она отмирает и удаляется организмом.

Для выполнения шовного лигирования применяется специальный аппарат, состоящий из аноскопа, снабжённого специальным датчиком и имеющего боковое отверстие. Именно через него и перевязывается артерия, питающая геморроидальный узел. Для данной процедуры, как и для других способов малоинвазивного лечения, пациент должен лежать на спине с притянутыми к животу ногами. В процессе этой процедуры у пациента могут присутствовать некоторые неприятные ощущения во время перевязки узла, но они не требуют дополнительного обезболивания.

Осложнения после лигирования геморроя латексными кольцами

Лигирование геморрояВ первое время после удаления внутреннего узла обычно присутствует ощущение некоторого дискомфорта. Это обычное последствие проводимых манипуляций, бояться которого не стоит. Для снятия этого синдрома пациенту назначают анальгетические препараты. Но возможно возникновение и более серьёзных осложнений, к которым относятся:


  • Длительное время неослабевающие болезненные ощущения. Причиной их становится неправильно выполненная процедура или проведение её более чем на 1 – 2 шишках;
  • Тромбоз может возникнуть в том случае, лигирование с наложением латексных колец было выполнено пациенту с комбинированной формой патологии, при которой выраженная граница между внутренними и наружными воспалёнными геморроидальными узлами отсутствовала. Для того, чтобы купировать развивающийся тромбоз, применяется консервативная терапия;
  • Прорывное кровотечение могут вызвать несколько причин: неверное выявление показаний к проведению малоинвазивного вмешательства, непредвиденный разрыв латексного кольца или несоблюдение пациентом предписаний доктора.

В тех случаях, когда после лигирования геморроидального узла возникают такие осложнения, требуется консультация специалиста. Только он может решить, какое лечение потребуется. Но следует отметить, что послеоперационные побочные эффекты и возможные негативные последствия этой процедуры, проводимой при помощи латексных колец, очень редки.

Рекомендации после лигирования геморроя латексными кольцами

Латексное лигирование геморрояМногих пациентов интересует, как следует себя вести в ранний послеоперационный период, чтобы не возникло негативных последствий проведённого лечебного мероприятия. Для этого специалистами разработаны следующие рекомендации:


  • После удаления геморроидального узла способом лигирования 3 дня ни в коем случае нельзя находиться в положении сидя! Можно только стоять или лежать;
  • Терпеть боли не стоит. В этот период рекомендуется приём анальгетиков в зависимости от интенсивности ощущений и приём горячих ванночек в положении «на весу», то есть тело должно удерживаться на руках;
  • После лигирования геморроидальных узлов ни в коем случае нельзя задерживать стул. Акты дефекации должны быть своевременными и без натуживания;
  • На 7-10 день при дефекации могут обнаружиться отторгнутые кольца и следы крови. В это время следует начинать местное лечение ректальными свечами по предписаниям специалиста.

Отдельно хочется сказать о том, какое должно быть питание после лигирования геморроидальных узлов. В первые сутки дефекация нежелательна, поэтому лучше поголодать. Со 2 дня вводится диета, рацион питания при которой не должен содержать продуктов, усиливающих газообразование и брожение в кишечнике. К употреблению запрещены овощи и фрукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки, цельное молоко, газированные напитки. Также из питания пациента, перенёсшего лигирование геморроидального узла, следует полностью исключить продукты, которые усиливают приток крови к малому тазу – маринады, копчёности, острые специи. Ни в коем случае недопустимо употребление алкоголя.


Не меньше задаётся вопросов и о том, возможна ли половая жизнь после лигирования геморроидальных узлов. Да, половая жизнь возможна, но только лишь по истечении 10 суток после проведения процедуры и отсутствии побочных эффектов. Обо всех нюансах выполнения этого малоинвазивного вмешательства, а также поведении после него можно получить представление, если посмотреть видеоматериалы, имеющиеся в интернете. Также из этих видео становится понятно, что манипуляции, проводимые врачом во время лигирования геморроидального кольца полностью безопасны для пациента и не вызывают у него негативных ощущений.

Многих пациентов интересует, как следует себя вести в ранний послеоперационный период, чтобы не возникло негативных последствий проведённого лечебного мероприятия. Для этого специалистами разработаны следующие рекомендации:


  • После удаления геморроидального узла способом лигирования 3 дня ни в коем случае нельзя находиться в положении сидя! Можно только стоять или лежать;
  • Терпеть боли не стоит. В этот период рекомендуется приём анальгетиков в зависимости от интенсивности ощущений и приём горячих ванночек в положении «на весу», то есть тело должно удерживаться на руках;
  • После лигирования геморроидальных узлов ни в коем случае нельзя задерживать стул. Акты дефекации должны быть своевременными и без натуживания;
  • На 7-10 день при дефекации могут обнаружиться отторгнутые кольца и следы крови. В это время следует начинать местное лечение ректальными свечами по предписаниям специалиста.

Отдельно хочется сказать о том, какое должно быть питание после лигирования геморроидальных узлов. В первые сутки дефекация нежелательна, поэтому лучше поголодать. Со 2 дня вводится диета, рацион питания при которой не должен содержать продуктов, усиливающих газообразование и брожение в кишечнике. К употреблению запрещены овощи и фрукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки, цельное молоко, газированные напитки. Также из питания пациента, перенёсшего лигирование геморроидального узла, следует полностью исключить продукты, которые усиливают приток крови к малому тазу – маринады, копчёности, острые специи. Ни в коем случае недопустимо употребление алкоголя.


Не меньше задаётся вопросов и о том, возможна ли половая жизнь после лигирования геморроидальных узлов. Да, половая жизнь возможна, но только лишь по истечении 10 суток после проведения процедуры и отсутствии побочных эффектов. Обо всех нюансах выполнения этого малоинвазивного вмешательства, а также поведении после него можно получить представление, если посмотреть видеоматериалы, имеющиеся в интернете. Также из этих видео становится понятно, что манипуляции, проводимые врачом во время лигирования геморроидального кольца полностью безопасны для пациента и не вызывают у него негативных ощущений.

zhkt.guru

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

В последнее время все большей популярностью в лечении геморроя пользуется такая миниинвазивная методика, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Она считается прекрасной альтернативой радикальным вмешательствам, осуществляется в амбулаторных условиях и позволяет в короткие сроки устранить заболевание.

лигирование геморроидального узла латексными кольцами


Описание метода лигирования

Лигирование – миниинвазивная методика, суть которой состоит в пережимании основания геморроидального узла специальными кольцами из латекса. Это приводит к тому, что он перестает получать необходимое ему питание, отмирает и отторгается организмом.

По своему составу латексные кольца схожи с резиновыми, однако, не содержат вредных компонентов и не вызывают аллергических реакций. Их наружный диаметр составляет 5 мм, внутренний – 1 мм. Благодаря прекрасной эластичности их можно легко накинуть на узел и сдавить его основание. Извлекать их впоследствии не нужно, так как они выходят вместе с отмершими узлами естественным путем. Полное рассечение ножки с узлом происходит в течение 12-14 суток.

Процедура позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя, не требует общего наркоза, а реабилитационный период занимает незначительное время.

Безболезненность процедуры объясняется тем, что латексные кольца накладывается непосредственно на внутренние узлы – локализующиеся в области прямой кишки.

На сегодня существует два способа выполнения латексного лигирования:

  • Механический – когда узел захватывают специальным зажимом;
  • Вакуумный – когда узел всасывается под давлением в рабочую часть инструмента.

В настоящее время более распространенной является процедура вакуумного легирования узлов, так как в процессе ее проведения у хирурга отпадает необходимость в помощи ассистента.

Как правило, лигирование геморроя латексными кольцами состоит из нескольких сеансов. Оптимальным считается лигирование 1-2 узлов за процедуру.

Показания и противопоказания

как выглядит лигирование


Описание метода лигирования

Лигирование – миниинвазивная методика, суть которой состоит в пережимании основания геморроидального узла специальными кольцами из латекса. Это приводит к тому, что он перестает получать необходимое ему питание, отмирает и отторгается организмом.

По своему составу латексные кольца схожи с резиновыми, однако, не содержат вредных компонентов и не вызывают аллергических реакций. Их наружный диаметр составляет 5 мм, внутренний – 1 мм. Благодаря прекрасной эластичности их можно легко накинуть на узел и сдавить его основание. Извлекать их впоследствии не нужно, так как они выходят вместе с отмершими узлами естественным путем. Полное рассечение ножки с узлом происходит в течение 12-14 суток.

Процедура позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя, не требует общего наркоза, а реабилитационный период занимает незначительное время.

Безболезненность процедуры объясняется тем, что латексные кольца накладывается непосредственно на внутренние узлы – локализующиеся в области прямой кишки.

На сегодня существует два способа выполнения латексного лигирования:

  • Механический – когда узел захватывают специальным зажимом;
  • Вакуумный – когда узел всасывается под давлением в рабочую часть инструмента.

В настоящее время более распространенной является процедура вакуумного легирования узлов, так как в процессе ее проведения у хирурга отпадает необходимость в помощи ассистента.

Как правило, лигирование геморроя латексными кольцами состоит из нескольких сеансов. Оптимальным считается лигирование 1-2 узлов за процедуру.

Показания и противопоказания

Лигирование геморроидальных узловОсновным показанием к проведению миниинвазивной операции является внутренний геморрой 2-3 стадий, когда узлы уже достаточно крупные и дают ярко выраженные симптомы, такие как кровотечение, боль, зуд и жжение в перианальной зоне.

Иногда показанием к латексному лигированию является 4 степень геморроя, характеризующаяся постоянным выпадением узлов. Но только при условии, что их границы четко выражены и отсутствуют наружные геморроидальные узлы.

Лигирование геморроя латексными кольцами не проводится:

  • При комбинированном характере заболевания, когда отсутствуют четко выраженные границы между внутренними и внешними узлами (в этом случае процедура лигирования представляет определенные трудности и является нецелесообразной);
  • При воспалениях аноректальной зоны: проктите, хроническом парапроктите, трещине анального канала.

Преимущества и недостатки

Лигирование геморроя кольцами имеет преимущества и недостатки. Самым главным и неоспоримым достоинством методики, согласно многочисленным отзывам, является возможность избежать радикальной операции. Стойкий положительный эффект наблюдается у 80% пациентов, подвергшихся процедуре. С течением времени на месте узла образуется рубцовая соединительная ткань, а возможность рецидива сведена к минимуму.

легирование геморроя

Процедура достаточно проста, безболезненна, а время на ее выполнение требуется всего 10-15 минут. По желанию пациента лигирование геморроя латексными кольцами может проводиться под местной анестезией.

К обычной жизни пациент может вернуться практически сразу после операции. Дополнительного нахождения в стационаре и длительного восстановительного периода не требуется. К тому же, после операции крайне редко случаются осложнения.

К недостаткам лигирования можно отнести небольшой дискомфорт (чувство постороннего предмета в анальном отверстии), а также возможные трудности с дефекацией. Эти явления являются быстропроходящими.

Подготовка к операции

Легирование геморроидальных узлов предполагает определенную подготовку от пациента. Так, врач попросит обязательно пройти диагностические процедуры, чтобы исключить вероятность нежелательных последствий. За неделю до лигирования следует прекратить принимать препараты антикоагулянты и НПВС.

За пару часов до операции необходимо сделать очистительную клизму. Это позволит в первые сутки после процедуры избежать опорожнения кишечника, которое крайне нежелательно.

Если же пациент предпочитает другие методы очищения кишечника, можно прибегнуть к безболезненной процедуре гидроколонотерапии или приему слабительных средств.

Техника проведения операции

Операция «лигирование геморроя латексными кольцами» проводится при помощи аноскопа – специального инструмента, который проктолог вводит в задний проход пациента. Узел захватывается и втягивается в латексное кольцо. Во время манипуляции врач спрашивает у пациента, не слишком ли сильно затянуто кольцо, чтобы после лечения избежать излишней болезненности.

Если в процессе манипуляции пациент чувствует боль, ему вкалывают анестезию. За один сеанс врач может лигировать не более двух узлов, поэтому при множественных очагах рекомендуется поэтапное проведение лигирования с перерывом в 4-6 недель.

Механическое лигирование

Лигирование геморроя латексными кольцами механическим способом проводится в положении пациента лежа на боку либо на спине с подтянутыми к животу ногами. В анальное отверстие вводят аноскоп таким образом, чтобы в просвете хорошо просматривался узел. Механический лигатор вводят в аноскоп и захватывают узел при помощи мягкого зажима, и втягивает его в латексный лигатор.

После того, как узел втянут, проктолог нажимает на спусковой крючок устройства, и лигатура сбрасывается на ножку. Кольцо плотно зажимает основание, не затрагивая окружающие ткани.

Механический лигатор используют в основном при внутренний узлах с четкими краями и хорошо различимой ножкой. Вся процедура занимает порядка 10 минут.

Вакуумное лигирование

вакуумный лигаторВакуумный лигатор подводится к узлу через аноскоп. К лигатору подсоединен отсос, создающий отрицательное давление. При его включении хирург закрывает пальцем отверстие в головке лигатора для создания давления, и геморроидальный узел буквально всасывается внутрь.

По достижении необходимого отрицательного давления на ножку узла набрасываются два кольца при помощи спускового механизма. После этого врач убирает палец с отверстия и стабилизирует давление в головке лигатора. Если этого не сделать, возможен отрыв узла и кровотечение.

Вакуумное легирование геморроидальных узлов более удобно и просто, не требует присутствия ассистента, и применимо даже в тех случаях, когда границы узла выражены неявно.

После операции

После лечения пациенту не требуется длительного восстановительного периода. Как правило, несколько часов он еще проводит в стационаре, после чего, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Рекомендуется в первые дни после вмешательства есть жидкую и нежирную пищу, а также фрукты и овощи, чтобы избежать запоров, которые могут вызвать кровотечение. Нужно пить больше жидкости, избегать перенапряжений и не сидеть подолгу на одном месте, больше двигаться.

Возможные осложнения

В первые дни после лечения геморроя у пациентов могут возникать незначительные боли и чувство дискомфорта. Как правило, они являются следствием неправильного наложения лигатуры либо лигирования трех и более узлов одновременно.

Не исключено такое осложнение лигирования геморроя латексными кольцами, как тромбоз наружных узлов. Как правило, он возникает у пациентов с комбинированной формой геморроя. В этом случае больному назначают консервативное лечение.

В редких случаях у пациента открывается кровотечение из заднего прохода, вызванное разрывом латексного кольца вследствие чрезмерного натяжения, либо недостаточного размера узла (в таком случае он просто соскакивает с лигатуры). Также кровотечение может возникнуть в результате неправильного рациона в послеоперационном периоде либо чрезмерных физических нагрузок.

При несоблюдении рекомендаций по гигиене или вследствие других причин после лечения не исключено попадание инфекции. В этом случае у пациента могут отмечаться боли и слабость, повышенная температура тела, проблемы с мочеиспусканием. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения лечебных мероприятий.

Стоимость лигирования

Цена на услугу лигирования достаточно невысока, и зависит от региона и клиники, в которой пациент выбирает услугу. В среднем, стоимость процедуры варьируется в пределах 3,5-6,6 тысяч рублей за 1 узел:

  • Москва – 5-6 тысяч рублей;
  • Казань – 3,5-4,5 тысячи рублей.

gemors.ru

В каких случаях и как проводится лигирование геморроя латексными кольцами

Малоинвазивные методы в сегодняшней проктологии — достойная альтернатива хирургическим способам лечения геморроя. Особенно мини-операции актуальны при второй и третьей стадиях процесса. Так, например, лигирование геморроя латексными кольцами — эффективный метод удаления внутренних узлов.

Что он собой представляет, и при каких условиях возможно такое лечение?

В чём суть метода?

Лигирование геморроя латексными кольцами

Суть процедуры лигирования

Лигирование геморроидальных узлов потому и называется малоинвазивной техникой, что занимает минимум времени и не требует госпитализации больного. Процедура проводится в поликлинических условиях и длится по времени около 10 минут.

Техника состоит из нескольких этапов:

  • Сначала в прямую кишку вставляют аноскоп. Это полая трубка, которая позволяет осмотреть стенку кишки и её просвет.
  • Затем в аноскоп вводят лигатор с латексным кольцом. Кольцо имеет внутренний диаметр 1 мм, наружный 5 мм и отличается высокой эластичностью.
  • С помощью механического или вакуумного лигатора кольцо надевают на ножку узла.
  • Устройство извлекают из прямой кишки.

Кольцо сдавливает кровеносные сосуды, идущие к узлу и питающие его. Поэтому через какое-то время ткани отмирают и к концу второй недели после манипуляции отторгаются вместе с кольцом. В итоге на месте узла остаётся культя, закрытая рубцом.

Обратите внимание! За один раз “обрабатывают” только один внутренний узел. Повторное легирование геморроидальных узлов, если их несколько, проводят через две недели после первого. Это необходимо, чтобы предупредить выраженный болевой синдром.

Есть и ещё один нюанс. Удаление шишки проводят в несколько этапов, если она слишком большая. В этом случае интервал между процедурами должен быть не меньше месяца. И для большей надёжности на ножку узла надевают не одно, а два кольца.

Осложнения процедуры лигирования

Иногда лечение геморроя этим малоинвазивным методом сопровождается осложнениями. Остановимся на них подробнее.

Выраженный болевой синдром

Практически во всех случаях лечение подобным способом сопровождается чувством инородного тела и болезненностью в прямой кишке после процедуры.

Обратите внимание! Это допустимые ощущения, если они не слишком интенсивны и хорошо снимаются анальгетиками.

Выраженный болевой синдром возникает в двух случаях:

  • при неправильном наложении кольца с захватом здоровых тканей;
  • при одновременном проведении процедуры на нескольких узлах.

Обратите внимание! Ни один грамотный хирург, знающий о возможном болевом синдроме, не станет лигировать сразу несколько узлов. Поэтому поинтересуйтесь квалификацией специалистов и поищите отзывы о них и лечебном учреждении, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Лечение подобного осложнения обязательно включает в себя анальгетики. Больной принимает их внутрь или получает в виде инъекций. Кстати, в течение 2-3 часов после процедуры пациент остаётся под наблюдением оперировавшего хирурга.

Когда интенсивные боли сохраняются свыше двух часов, и нет эффекта от обезболивающих препаратов, кишку осматривают повторно. Если дефектов не обнаружено, и выраженный болевой синдром является результатом повышенной чувствительности пациента, продолжают терапию анальгетиками.

Если же выявлен захват здоровых тканей, лигатуру разрезают и снимают с узла.

Кровотечение из прямой кишки

Подобное осложнение возникает в 1% случаев. Связано оно с разрывом или соскакиванием латексного кольца.

Обычно это происходит при натуживании во время стула или при подъёме больным тяжестей в первые сутки после манипуляции.

Понятно, что лечение приходится повторять. А чтобы избежать такого осложнения, пациенту рекомендуется физический покой в день операции и ограничение приёма пищи, чтобы не было стула.

Тромбоз наружных узлов

Подобное осложнение характерно для смешанного геморроя, когда нет чётких границ между наружными и внутренними узлами.

Развивается оно не сразу, а через какое-то время после операции. При этом появляются типичные для тромбоза жалобы и клинические симптомы.

В таких случаях эффективно консервативное лечение по общепринятой схеме.

Противопоказания к процедуре лигирования

Лечение латексными кольцами показано не всем пациентам.

Процедура возможна при соблюдении нескольких условий:

  • Это должен быть внутренний геморрой — для удаления наружных шишек метод не используют.
  • Стадия процесса II–III — не меньше и не больше.

Обратите внимание! При I стадии болезни узел слишком мал, а при IV слишком велик. Поэтому кольцо не будет держаться ни в первом, ни во втором случае.

  • Отсутствие сопутствующих процессов в прямой кишке:
  1. трещин слизистой оболочки;
  2. хронических воспалительных процессов в стадии обострения— проктита (воспаление стенки прямой кишки) и парапроктита (воспаление тканей, окружающих прямую кишку).

Обратите внимание! Возраст пациента и наличие хронических соматических заболеваний не является противопоказанием к удалению шишек этим малоинвазивным методом.

Так что лечение методом лигирования может стать эффективным способом избавления от геморроя.

NetGemorroya.ru

Лечение геморроя латексными кольцами

Геморрой – то заболевание, бороться с которым нужно с первой минуты его проявления. К счастью, на начальной стадии геморроя хорошие результаты дадут консервативные методы лечения, это специально подобранная диета, микроклизмы, занятия спортом, гигиенические мероприятия и другие действия. На более поздних стадиях удалить геморрой могут малоинвазивные методы, такие как:

  • инфракрасная фотокоагуляция,
  • лигирование геморроя латексными кольцами,
  • склеротерапия

Последнее время среди этих трех методов наиболее часто применяется лигирование геморроя. Благодаря этой процедуре удается избежать лечения путем хирургического вмешательства, после которого пришлось бы еще долгое время восстанавливаться. Суть лигирования заключается в том, что на основания воспаленных геморроидальных узлов надеваются небольшие латексные кольца. Их задача заключается в том, чтобы привести к отмиранию узла путем перекрытия кровоснабжения. После отмирания узел выходит, а рана на его месте быстро заживает. Абсолютно нет никаких рисков навредить половым органам, или ограничить физические возможности пациента.

Избавиться от геморроя лигированием удается очень быстро, нет такого метода, который дает столь эффективные результаты. Проктологи со всего мира предпочитают именно легирование, т.к. выполнить его можно в амбулаторных условиях, очень быстро и без большого количества медицинского оборудования. На счет латексных колец нет нужды беспокоиться, они изготовлены из специального материала, который не имеет вредных веществ и не вызывает аллергию. К тому же лигирование никак не навредит половым органам пациента и не нарушит функционирование других систем организма.

Как уверяют доктора, первые процедуры легирования происходили еще во времена всем известного Гиппократа (тогда еще было мнение, что геморрой передается половым путем). Разумеется, в те далекие времена вместо латексных колец использовалась нить, то, тем не менее, результат был очень отличным. В наше время же, когда стало абсолютно ясно, что передаваться половым путем геморрой не может, эта процедура практически достигла совершенства, минимум риска — максимум пользы.

Лигирование при геморрое. Показания. Противопоказания и подготовка к проведению

Показанием к проведению легирования геморройных узлов является вторая и третья стадия заболевания. Т.е. узлы должны быть такого размера, что латексные кольца не должны с них спадать. Также другими симптомами геморроя, когда можно проводить легирование путем накладывания латексных колец на геморроидальный узел, являются:

  • Болевые и неприятные ощущения в области анального канала;
  • Кровотечения во время акта дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов.

Путем легирования устраняются все симптомы геморроя, к тому же вы избавитесь от геморроидальных узлов, что исключает возможность повторного заболевания. Применять метод лигирования на четвертой стадии геморроя уже не рекомендуют, в этом случае скорее применимо хирургическое вмешательство. Главным условием для проведения лигирования является отсутствие наружных геморроидальных узлов, которые после вправления все равно появляются вновь.

Если с показаниями все ясно, то пора обратить внимание на противопоказания, их на самом деле не так уж и мало. Как мы уже упомянули, первым противопоказанием является отсутствие отграничений между внешними и внутренними геморроидальными узлами. К остальным противопоказаниям можно отнести следующие:

  • Проктит с признаками воспаления или хронический парапроктит;
  • Наличие трещин на анальном канале;
  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • Новообразования в прямой кишке;
  • Другие болезни в обострившейся стадии.

Как показывает практика, в 80% случаев после проведения процедуры лигирования удается избежать хирургического лечения геморроя, а именно геморроидэктомию.

Как и перед проведением любой операции, перед лигированием нужно провести ряд подготовительных мер. Подготовительные меры заключаются в следующем: сдать анализы и не принимать лекарства, способные снижать функцию свертываемости крови. Помимо этого, проводятся процедуры по очищению кишечника, для этого применяется клизма или специальные слабительные средства, в определенных случаях применяется процедура гидроколонотерапия.

Данные мероприятия нужно проводить, чтобы первые сутки после операции по лигированию не вызывать стул. В принципе подготовительные меры имеют больше индивидуальный характер, и доктор в праве сам давать пациенту рекомендации.

Результаты лигирования и возможные осложнения

Осложнения после лигирования латексными кольцами

Удалить геморрой с помощью латексных колец это действительно эффективно. Поскольку данная процедура проводится амбулаторно, то для снижения трудоспособности пациента нет никаких причин. Если удалять геморрой таким образом на второй или третьей стадии, то результаты будут очень хорошими – в 94-95% пациентов геморрой исчезает навсегда. Проводить лигирование, когда геморрой находится на четвертой стадии нецелесообразно, т.к. результатов это не даст, и сама процедура на 4-й стадии будет осложнена по причине выпадающих узлов.

По началу, после того, как будет удален геморрой, возможно некое ощущение дискомфорта и слабый болевой синдром. Бояться здесь нечего, т.к. боль легко снимается путем применения анальгетических препаратов. Ну, а к наиболее вероятным осложнениям можно отнести:

  • Кровотечение
  • Тромбоз
  • Неослабевающий болевой синдром

В этом случае уже доктор решает, как проводить лечение дальше, и какие препараты нужно применять. В индивидуальном порядке назначается курс лечения. Если рассматривать возникновение ректального кровотечения, то спешим вас заверить, что оно возможно в очень редких случаях, примерно, в одном случае из ста. Вызвать кровотечение могут несколько причин, это может быть непредвиденный разрыв латексного кольца, неверное определение показаний к проведению лигирования. Также ректальное кровотечение может внезапно возникнуть, если пациент не соблюдал врачебные рекомендации относительно ограничения физических нагрузок, диеты и гигиенических мер.

Как бы там ни было, если предпринять экстренные меры по остановке кровотечения, то вреда от этого не будет. Так что повода для паники нет, т.к. вероятность получить те или иные осложнения после лигирования очень низкая. Результаты лечении геморроя путем лигирования очень эффективны, и это дает возможность считать этот метод одним из наиболее успешных.

Удалить геморрой с помощью латексных колец это действительно эффективно. Поскольку данная процедура проводится амбулаторно, то для снижения трудоспособности пациента нет никаких причин. Если удалять геморрой таким образом на второй или третьей стадии, то результаты будут очень хорошими – в 94-95% пациентов геморрой исчезает навсегда. Проводить лигирование, когда геморрой находится на четвертой стадии нецелесообразно, т.к. результатов это не даст, и сама процедура на 4-й стадии будет осложнена по причине выпадающих узлов.

По началу, после того, как будет удален геморрой, возможно некое ощущение дискомфорта и слабый болевой синдром. Бояться здесь нечего, т.к. боль легко снимается путем применения анальгетических препаратов. Ну, а к наиболее вероятным осложнениям можно отнести:

  • Кровотечение
  • Тромбоз
  • Неослабевающий болевой синдром

В этом случае уже доктор решает, как проводить лечение дальше, и какие препараты нужно применять. В индивидуальном порядке назначается курс лечения. Если рассматривать возникновение ректального кровотечения, то спешим вас заверить, что оно возможно в очень редких случаях, примерно, в одном случае из ста. Вызвать кровотечение могут несколько причин, это может быть непредвиденный разрыв латексного кольца, неверное определение показаний к проведению лигирования. Также ректальное кровотечение может внезапно возникнуть, если пациент не соблюдал врачебные рекомендации относительно ограничения физических нагрузок, диеты и гигиенических мер.

Как бы там ни было, если предпринять экстренные меры по остановке кровотечения, то вреда от этого не будет. Так что повода для паники нет, т.к. вероятность получить те или иные осложнения после лигирования очень низкая. Результаты лечении геморроя путем лигирования очень эффективны, и это дает возможность считать этот метод одним из наиболее успешных.

OGemorroe.ru

gem0.ru

В чем заключается особенность операции

лигированиеСущность процедуры заключается в ограничении питательных веществ для воспалившегося геморроидального узелка посредством специальных колец из эластичного латекса. После наложения специализированного средства образовавшаяся шишечка постепенно отмирает и полностью исчезает из воспаленной зоны.

Оптимальным лечением по методу лигирование является соотношение 1:1 количества процедур и наложенных за одну процедуру колец. При увеличении численности колец за 1 вмешательство шанс появления плохого самочувствия значительно увеличивается.

Лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Проведение лигирования узелков может осуществляться двумя способами:

  • механическим путем;
  • посредствам вакуума.

путиВторой способ является более современным и эффективным в сравнении с изначальным механическим вариантом, для которого характерно использование аноскопа с имеющимся на конце латексным кольцом. После обнаружения геморроидального узелка на внутренних стенках прямой кишки специалист производит его захват. Дальнейший спуск латексного кольца надежно фиксирует последнее у основания патологического нароста. Время осуществления процедуры ограничивается 10 минутами.

Основным приспособлением для вакуумной процедуры является специальный лигатор. Специалист после размещения аппарата непосредственно над узелком нажимает педаль устройства и посредствам вакуумного затягивания весь выпавший узел помещается в аппарат. Достоинством этого малоинвазивного метода считается отсутствие ассистента во время проведения процедуры, а также более высокая эффективность при накладывании кольца.

Показания к операции

Для достижения максимальной эффективности от предстоящего лигирования доктору необходимо провести целый спектр диагностических исследований, которые направленны на определение конкретной стадии недуга, возможных осложнений и характера выпавших образований.

Показаниями для проведения лигирования считаются:

  • 2 и 3 стадии недуга, при которых возможно различить внутренние узелки и установить на них латексные кольца.
  • Запущенная 4 стадия заболевания, при которой констатируется выпадение шишек и узелков наружу.

Характерной особенностью четвертой стадии является наличие сильного отека в области анального отверстия, что затрудняет проведение других способов лечения. В этом случае процедура лигирования выступает наиболее эффективной терапией.

Противопоказания

Перед назначением оперативного вмешательства для лечения геморроидальных осложнений специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Нарушение этого стандарта может серьезно усугубить текущее состояние больного, а иногда стать предпосылками наступления летального исхода.

Противопоказания к лигированию подразделяются на следующие группы:важно

  1. Наличие заболеваний, связанных со свертываемостью крови. Любое отклонение этого параметра делает невозможным осуществление лечения посредствам этого метода.
  2. Временным ограничением выступают имеющиеся трещинки в области анального отверстия. Для допуска к процедуре необходимо пройти регенеративную терапию восстановления поврежденных участков кожи.
  3. При комбинированном геморрое (имеющихся узелках как внутри прямой кишки, так и снаружи) запрещается проведение операции.
  4. Наличие воспалительного процесса с гнойными образованиями. Ограничивает из-за высокого шанса развития инфекционного заражения.

Нерациональным считается осуществление лигирования на ранних стадиях недуга. Это объясняется небольшими размерами узелков, а также наличие более эффективных медикаментозных методов лечения и поддерживающей народной терапии.

Как проводиться лигирование

операцияПеред осуществление процедуры пациент размещается на гинекологическом кресле с подтянутыми к животу ногами. Через анальное отверстие в тело больного помещается аноскоп для подведения просветной зоны непосредственно к узелку.

При использовании механического лигатора узелок захватывается зажимом, после чего помещается в головке лигатора. Набрасывание латексной лигатуры осуществляет посредствам нажатия на спусковой механизм. Особенностью процедуры является обязательная помощь ассистента. Обязательно выполняется проверка качества процедуры, доктор должен убедиться, что здоровая ткань, расположенная рядом с ножкой узелка, не попала под латексное кольцо.

Порядок действий при вакуумной методике:

  1. Над узелком размещается инновационный вакуумный прибор, оснащенный функцией отсоса воздуха.
  2. При закрытии пальцем отверстия на лигаторе, воспалившийся узелок целиком всасывается в полость прибора.
  3. Для достижения качественного результата на ножку шишки иногда набрасывается 2 кольца из латекса.
  4. Специалист отжимает отверстие, после чего происходит выравнивание давления, а защемленный узелок выскакивает из прибора.

Главная цель этой процедуры – обескровить появившийся узелок. С ограничением питательных веществ он постепенно уменьшается, а со временем полностью отпадает. Часто у пациентов отмечается незначительная боль и ощущение постороннего предмета в области ануса, подобные ощущения снимаются обычными обезболивающими средствами.

Цены

Стоимость проведения процедуры лигирования узелков варьируется в зависимости от следующих аспектов:

  • рейтинга и престижности медицинского учреждения;
  • особенностей протекания заболевания, наличия осложнений и осуществление подготовительной терапии;
  • большое значение имеет квалификация самого хирурга;

где кукпитьМинимальная стоимость выполненной процедуры по минимальному прайсу составляет порядка 2000 рублей. Посещение престижной клиники с небольшой подготовительной стадией увеличивает цену до 5000 рублей, эту стоимость предлагает столичная организация «Евромед».

Современные методики и высокие стандарты характерны для центра колопроктологии, где начальная стоимость лечения может начинаться от 7000 рублей, но за каждым этапом подготовки будет следить специалист высокого уровня.

Возможные осложнения

Согласно статистике, существует небольшой шанс развития осложнений после проведения процедуры лигирования.

В списке возможных негативных проявлений некачественной работы хирурга значатся:осложнения

  1. Боли значительной интенсивности. При повышении количества лигированных узелков.
  2. При нерациональном выборе границы между узелками может развить тромбоз венозных сосудов.
  3. Из-за неправильно подобранного размера лигатуры может произойти соскальзывание кольца как следствие – кровотечение.
  4. При недостаточной обработке инструментов дезинфицирующим раствором может развиться инфекция.

Плюсы и минусы метода

Достоинствами методики лигирования считается отсутствие какого-либо наркоза, что делает процедуру подходящей для беременных, быстрый период восстановления, минимальный шанс развития осложнений.

Отрицательные черты:

  • незначительные болезненные ощущения, чувство присутствующего инородного предмета в анусе;
  • после процедуры может отмечаться небольшое кровотечение в процессе испражнения.

Рекомендации по восстановлению

мужчина и врачПосле окончания оперативного вмешательства необходимо поддерживать состояние постоянного покоя, из-за случайного перенапряжения может произойти соскальзывание латексного кольца, что полностью сводит на нет эффективность лечения.

Необходимо пересмотреть рацион питания, исключив из него продукты, ведущие к запору.

При увеличении температуры тела, появлении частых болей, присутствию кровяных выделений в каловых массах необходимо обратиться к доктору. Это говорит о начале воспалительного процесса.

Отзывы

Станислав Р., 40 лет. Специалист-проктолог, Москва.

Я провожу данную процедуру наиболее часто, могу сказать, что ее эффективность и минимальные осложнения позволяют быстро искоренить проблему – геморроидальные узелки любого типа.

Вмешательство практически безболезненное (исключение составляют случаи с выраженными отечными явлениями в анальной зоне), время проведения процедуры незначительное (я справляюсь за 10 минут), в плане обеспечения от клиники не требуется значительных вложений в медицинское оборудование.

Для пациента такие особенности лигирования выражаются в небольшой стоимости. Послеоперационный период небольшой, основывается исключительно на поддержании состояния покоя.

Олег Александрович, специальность – водитель, 39 лет.

Постоянно изнуряющие меня боли заставили посетить своего терапевта, который неожиданно отправил меня к проктологу. Опасения подтвердились – геморрой 2 стадии. После продолжительного лечения народными средствами и мазями лечащий специалист назначил «страшную» процедуру лигирования.

Весь процесс операции для меня характеризовался полным отсутствием болевых ощущений, спасибо золотым рукам хирурга. После лечения единожды заметил небольшое присутствие кровянистых выделений в каловых массах. Сейчас пошел 10 день, никакой боли и других симптомов прошлого заболевания я не ощущаю. Рассчитываю преждевременно выйти с больничного и дальше зарабатывать деньги для семьи.

Благодарю моего лечащего доктора за предельную концентрацию и внимательность к моим просьбам и ощущениям.

1gem.ru

Что такое латексное лигирование? Показания к процедуре

Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции.Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. На этих стадиях узлы уже достаточно крупные и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятных моментов, а течение заболевания осложняется такими симптомами как кровотечения, боли, зуд и жжение в анальной области.

Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.

Противопоказания лигирования геморроя

Противопоказания

• Лигирование не применяют при 1-й стадии геморроя, когда узлы еще не сформировались, в этот период с болезнью успешно справляются свечи, мази и другие средства консервативной терапии.
• Процедура противопоказана при комбинированной форме болезни, когда отсутствует четкая граница между узлами.
• Лигирование не делают при наличии анальных трещин, хроническом парапроктите или других воспалительных заболеваниях в стадии обострения.
• Очень редко процедуру лигирования назначают при геморрое 4-й стадии.

Подготовка к лигированию

Перед процедурой пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Врач попросит сдать необходимые анализы и не принимать препараты, которые снижают свертываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства).

Кроме этого пациент должен очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных (Фортранс, Лавакол). В специализированной клинике можно эффективно очиститься с помощью безболезненной процедуры гидроколонотерапии. Это необходимо, так как в первые сутки после процедуры появление стула крайне нежелательно. Более подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач.

Суть метода и виды лигирования геморроя латексными кольцами

Суть метода лигирования заключается, в том, что кольцами из латекса передавливается основание узла, в результате чего он лишается питания. Через некоторое время узел атрофируется и отмирает и примерно через две недели отторгается организмом во время дефекации.

Суть метода лигированияДля выполнения процедуры проктолог вводит в прямую кишку аноскоп, узел захватывается лигатором и втягивается в кольцо из латекса. Кольцо плотно охватывает ножку узла, перекрывая доступ крови. Латексные кольца изготавливаются из эластичного и прочного гипоаллергенного материала, они не причиняют вреда организму. На месте бывшего узла со временем формируется рубец.

При проведении манипуляции врач обязан спросить, не слишком ли туго затягивают кольца, и нет ли болевых ощущений. При появлении боли делают анестезирующие инъекции в узлы для уменьшения их чувствительности. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, за одну процедуру врач одновременно может лигировать не более 1-2 узлов. Процедуры проводят поэтапно, перерыв между ними должен составлять 4-6 недель.

Существует два вида латексного лигирования: с помощью механического или вакуумного лигатора.

1. С помощью механического лигатора

Лигирование с помощью механического лигатораПациент располагается в гинекологическом кресле в положении на боку или на спине с подтянутыми к животу ногами. В прямую кишку вводят специальный прибор — аноскоп и фиксируют его таким образом, чтобы в просвете был виден геморроидальный узел. Механический лигатор с латексным кольцом вводят в аноскоп, с помощью мягкого зажима захватывают узел и втягивают его в головку лигатора.

Нажимают на спусковой крючок устройства и сбрасывают лигатуру на ножку узла. Кольцо должно плотно зажать основание узла, не захватывая близлежайшие ткани. Механический лигатор удобнее использовать при внутренних узлах с четкими краями и хорошо выраженной ножкой. Вся манипуляция занимает 10 минут и в большинстве случаев проводится без анестезии, так как безболезненна.

2. С помощью вакуумного лигатора

Через аноскоп к узлу подводят вакуумный лигатор, который соединен с отсосом, создающим отрицательное давление. При включении отсоса для создания давления большим пальцем руки закрывают отверстие в головке лигатора, геморроидальный узел при этом втягивается внутрь. Когда достигается отрицательное давление в 0,7-0,8 атмосфер, с помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывают два кольца. Затем убирают палец с отверстия и выравнивают давление в головке лигатора с внешним давлением. Если давление не выровнять, возможен отрыв узла и кровотечение. По окончании манипуляций лигатор удаляют.

Лигирование с помощью вакуумного лигатораЭта методика наиболее удобна и проста, она не требует присутствия ассистента. Применять ее можно не только когда ножка узла четко выражена, но и тогда когда ее сложно определить и выделить. В обеих методиках используют эластичные кольца из натурального латекса, их диаметр снаружи – 5 мм, внутри – 1 мм. Благодаря своей эластичности и прочности они надежно сдавливают ножку узла, прекращая его питание. В результате узел засыхает, отпадает и безболезненно выводится во время дефекации.

Одному пациенту может понадобиться несколько сеансов, необходимость в дополнительных лигированиях может возникнуть и в тех случаях, когда удаляются крупные узлы, и за один раз захватить весь узел не представляется возможным. В этих случаях повторную процедуру назначают не ранее, чем через месяц.

В течение двух дней после процедуры у пациентов может возникать ощущение присутствия постороннего тела в анальной области и болевой синдром. Боль снимается анальгетиками, а неприятные ощущения вскоре проходят.

Какие осложнения возможны?

В первые дни после процедуры у некоторых больных возникают сильные болевые ощущения, чаще всего причиной становится неправильное наложение лигатуры или одновременное лигирование трех и более узлов.

Одним из осложнений может быть возникновение тромбоза наружных узлов. Происходит это в тех случаях, когда процедура выполняется у пациентов с комбинированной формой геморроя, при отсутствии выраженных границ между внутренними и наружными узлами. Для купирования осложнения применяют методы консервативной терапии.

В редких случаях возможно возникновение ректального кровотечения. Причиной может быть разрыв латексного кольца из-за слишком сильного натяжения или недостаточный размер узла для удержания лигатуры, оно может соскочить при натуживании. Кровотечение может возникнуть при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций по исключению физических нагрузок, правил опорожнения кишечника, соблюдению гигиены и ограничению питания.

Здоровое питаниеИногда кровотечение может открыться во время первого стула после процедуры. Поэтому очень важно перед манипуляцией провести правильную очистку кишечника и избегать дефекации в первый день, питаясь только жидкой пищей (бульон, йогурт, сок). В последующем периоде для смягчения стула врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую растительными волокнами и клетчаткой и пить больше жидкости. Рекомендуется в течение 2-х недель ограничить физические нагрузки, не допускать запоров и стараться не сидеть подолгу, больше двигаться.

Иногда осложнение может возникнуть по причине занесения инфекции. В этих случаях у пациента могут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, слабость, боли, проблемы с мочеиспусканием. В случае возникновения любых осложнений нужно срочно обратиться за врачебной помощью для проведения экстренных мероприятий.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества и недостатки методаСамым главным и неоспоримым преимуществом метода лигирования латексными кольцами является возможность избежать радикального хирургического вмешательства. В 80% случаев при применении этой процедуры удается добиться стойкого положительного эффекта. На месте отпавшего геморроидального узла со временем образуется рубец из плотной соединительной ткани, случаи рецидивов практически не наблюдаются.

Современная методика лигирования проста и эффективна, манипуляции выполняются в амбулаторных условиях. Длительность процедуры всего 10-15 минут, она безболезненна, лишь в некоторых случаях применяют местную анестезию.

Сразу после проведения манипуляций пациент может вернуться к привычной жизни и на другой день приступить к работе. Больному не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного периода восстановления, осложнения после процедуры бывают редко.

К некоторым недостаткам процедуры можно отнести чувство дискомфорта, боли и небольшое воспаление в течение некоторого времени после вмешательства. Пациент ощущает присутствие инородного тела, может появиться небольшое кровотечение при дефекации во время отхождения отмершего узла. В первое время после процедуры у больного могут возникнуть трудности при опорожнении кишечника. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться правильного питания и образа жизни.

Цена на лигирование геморроя латексными кольцами (1 узел) в частных проктологических клиниках

Москва

  1. Клиника «Евромед» — от 5 000 руб.
  2. Клиника «Атлантик» — от 6 600 руб.
  3. Центр колопроктологии — от 6 000 руб.

Казань

  1. Клиника «Формула здоровья» — от 3 500 руб.
  2. Клиника «Весна» — от 4 400 руб.
  3. Клиника «Medel» — от 4 500 руб.
Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцами

Отзыв №1

Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцамиОт геморроя мучилась 7 лет. О методе лигирования знала давно, сестра с его помощью удаляла узлы. Я тоже наконец-то решилась. Всего за время лечения поэтапно сделала 4 процедуры. Все это время жила обычной жизнью, ходила на работу, выполняла домашние дела, только тяжелые сумки с продуктами не носила, сын помогал. Сам процесс наложения колец прошел быстро и не больно. Боль началась позже, в том месте, куда наложили кольцо.

Принимала анальгетики, терпеть можно, тем более что неприятные ощущения продолжались всего несколько часов. Через неделю с калом вышел кровяной тромб вместе с отпавшим узлом. Сейчас стараюсь избегать запоров, принимаю слабительные, чтобы стул был мягким, придерживаюсь правильного питания, перешла на овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Чувствую себя хорошо, рада, что решилась на процедуру, и теперь можно не бояться серьезного хирургического вмешательства.

Светлана, 36 лет — Москва

Отзыв №2

Обратился в проктологическую клинику, были большие шишки в заднем проходе и много неприятных симптомов. Сказали диагноз: геморрой 3 — й степени и предложили лигирование кольцами из латекса. С утра сделал дома клизму, в процедурной меня уложили на левый бок, потом врач вакуумным аппаратом накинул на два узла латексные кольца.

Все прошло быстро и безболезненно. За ходом процедуры можно наблюдать, перед тобой висит большой экран и там видно, что и как врач делает. Сама процедура прошла легко, а вот потом начались сильные боли и чувство сильнейшего давления сзади. После приема анальгетиков становится лучше, терпел около суток. Потом боли прекратились. Главное в это время не допускать запоров и не тужиться, чтобы не открылось кровотечение. Сейчас живу обычной жизнью, рецидивов не наблюдается

Геннадий, 40 лет — Санкт-Петербург

stopgemor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector