Кровь при опорожнении

Кровь при опорожнении

Каловые массы в норме не должны содержать кровь.

prob

Если же при акте дефекации были обнаружены кровянистые выделения (кровь в чистом виде, прожилки, сгустки крови и т. д.), это может свидетельствовать о каком-либо заболевании. В случае наличия в кале крови необходимо показаться врачу-проктологу, пройти осмотр и, если будет необходимо, курс лечения. Однако можно провести предварительную диагностику и самостоятельно.

Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

 

 Кровь в кале может быть признаком разнообразных патологических процессов, происходящих в организме. Она может свидетельствовать как о небольшой трещине, которая возникает в результате запора, так и об онкологическом заболевании кишечника. Наиболее частыми причинами, по которым появляются кровянистые примеси в стуле, являются следующие:


  • геморрой, проктит, анальные трещины;
  • онкология (в данном случае идет речь о поражении кишечника, желудка или прямой кишки);
  • дивертикулы кишечника;
  • язвенная болезнь;
  • цирроз печени (в частности, варикозная болезнь вен в кишке, развивающаяся при циррозе);
  • другие причины: болезнь Крона, инфекционные заболевания, избыток в организме калия (например, вследствие продолжительного приема препаратов калия), травмы и микротравмы (например, при анальном сексе или попытке засунуть какой-либо предмет в анальное отверстие).

svekla

Часто случаются и так называемые ложные кровянистые выделения, которые на самом деле таковыми не являются, а кал приобретает красноватый цвет или включения сгустков и т. п. красного цвета после употребления некоторых продуктов: томаты, свекла, смородины, кровяной колбасы. Поэтому при обнаружении нетипичных включений в каловые массы не нужно впадать в панику. Сразу нужно проанализировать свой рацион за последнее время. Если он включал специфические продукты, можно успокоиться, поскольку велика вероятность, что в стуле обнаружена вовсе не кровь. Если же по прошествии суток ситуация не изменилась, нужно уделить ей должное внимание, поскольку в абсолютном большинстве случаев примеси крови являются сигналом, что имеется проблема в каком-то отделе желудочно-кишечного тракта. Прежде чем спешить к врачу, можно провести предварительную диагностику самостоятельно. Однако это ни в коей мере не является поводом для игнорирования консультации у проктолога.

Самостоятельная диагностика проблемы


muzhchina-unitaz

Конечно, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет корректно поставить сам себе диагноз. Да это и не требуется. Самостоятельная диагностика важна не только для того, чтобы, возможно, успокоить себя, но и для того, чтобы предоставить врачу как можно больше информации, которая поможет ему в постановке корректного диагноза. Итак, при обнаружении кровяных примесей в кале необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  • цвет крови;
  • ее количество;
  • наличие сгустков, прожилок, капель крови;
  • место нахождения крови: в самом кале или же сверху, а также то, остается ли она на туалетной бумаге, белье.

 Именно на основании этих данных можно сделать предположения о возможном предварительном диагнозе, который впоследствии даже может подтвердить врач. Итак, о чем может сигнализировать характер кровяных выделений в стуле:

gemor


  • кровотечение в виде капель или струи обычно встречается при геморрое. При этом кровь имеет алый цвет, она не перемешана с калом, без примесей слизи. При запущенной стадии геморроя в кале появляется не только кровь, но и примеси гноя и слизи;
  • если в кале содержится кровь и слизь, это может быть симптомом полипов, колита и даже злокачественной опухоли;
  • если кровь имеет ярко-красный цвет и выглядит в виде прожилок, перемешанных с калом, это свидетельствует о наличии онкологии какого-либо отдела кишечника, но также такая клиническая картина характерна для дивертикул, колитов;
  • если стул жидкой консистенции (понос) и в нем видны единичные вкрапления крови, то это является симптомом гельминтоза, а если те же признаки сопровождаются очень высокой температурой, то это явный сигнал о заражении дизентерией;
  • чем более яркий цвет имеет кровь, тем ближе к анальному отверстию находится причина, спровоцировавшая кровотечение;
  • кровь ярко-алого цвета свидетельствует о проблеме в толстом кишечнике.

prok

Имеет значение и цвет самого кала:

  • кал приобретает насыщенный черный цвет при кровотечениях в верхнем отделе пищеварительного тракта. Черный цвет — это признак того, что кровь долгое время находилась в тракте и успела запечься. Крайне часто черный цвет кал приобретает при онкологии;
  • каштановый оттенок кала свидетельствует о патологическом процессе в тонком кишечнике, который находится в середине тракта.

Визит к проктологу — не самое приятное мероприятие, но он просто необходим, поскольку кровяные примеси в кале — это очень серьезно. Лучше не откладывать консультацию у врача, ведь в случае серьезного заболевания его легче вылечить на ранних стадиях, чем при запущенной форме.

Диагностика проктолога при обнаружении крови при дефекации

Консультация у проктолога обычно включает в себя несколько процедур, на основании которых врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Основными процедурами являются следующие:

osmotr

  1. Сбор анамнеза. Вот почему так важно еще дома обратить внимание на характер всех нетипичных выделений, обнаруженных при дефекации. Кроме того, врач поинтересуется общим самочувствием, жалобами и т. д.
  2. Пальцевой осмотр прямой кишки. Процедура неприятная, но не смертельная. К тому же крайне необходимая, поскольку в большинстве случаев она позволяет поставить достоверный диагноз.
  3. Дополнительные исследования Если осмотр не дал врачу возможности поставить диагноз либо врач сомневается в чем-то, он может назначить дополнительные тестирования, анализы и исследования. К ним относятся такие методы, как эндоскопия, копрограмма (анализ кала), рентген. В данном случае исследуется весь толстый кишечник. Эти исследования позволяют поставить правильный диагноз, на основании которого затем врач назначает курс лечения.

В большинстве случаев заболевания, ставшие причиной кровотечения, являются хоть и малоприятными, но не смертельными. Но в некоторых случаях ситуация может быть диаметрально противоположной, ведь онкологические заболевания, метастазы и другие заболевания несут прямую угрозу жизни человека. Вот почему так важно отбросить все комплексы, связанные с осмотром у проктолога, и нанести визит специалисту — в некоторых случаях это может спасти жизнь.

Геморрой как причина появления крови в стуле

gem

Геморрой — одна из частых причин того, что в стуле появляется кровь. При этом заболевании происходит набухание, воспаление, а впоследствии и выпадение внутренних венозных узлов. Все это сопровождается кровотечением. Причина всех этих патологических проявлений заключается в варикозном расширении вен, при котором нарушается венозный отток крови. Вследствие этого кровь заполняет ткани прямой кишки, со временем свертывается там, в результате чего и образуются геморроидальные узлы. Узлы есть не что иное, как переполненные кровью вены. Вот почему в расслабленном состоянии они уменьшаются, а в напряженном (например, при натуживании), наоборот, увеличиваются в размере.


При геморрое кровь обнаруживается сверху кала, имеет форму струек. С каловыми массами кровь не смешивается. Ее можно обнаружить в унитазе и на туалетной бумаге. Если у человека случился запор, то геморрой может обостриться и тоже стать причиной кровотечения.

Выделяют 2 формы геморроя:

  1. Хроническая. Характеризуется волнообразным протеканием болезни. Улучшение состояния сменяется ухудшением, и наоборот. Если не обратить должного внимания на заболевание, то оно прогрессирует и со временем переходит в острую стадию.
  2. Острая. Эта стадия проявляется в сильных болях, которые как бы распирают изнутри. Кроме того, человек ощущает инородное тело в анальном отверстии. При акте дефекации, в положении сидя эти ощущения усугубляются. Заболевание в острый период может сопровождаться кровотечениями, иногда обильными. Кроме того, может развиться парапроктит, некроз тканей геморроидального узла, которые при отсутствии терапии могут привести даже к заражению крови.

hemorroj

Причины геморроя могут быть разные. Наиболее распространены следующие:

  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • злоупотребление острой и пряной пищей, спиртными напитками;
  • воспаления и опухоли органов малого таза.

Вот почему геморрой называют еще профессиональным заболеванием бухгалтеров, грузчиков, водителей, спортсменов и представителей других профессий, связанных с сидячим образом жизни и поднятием тяжестей.

Дивертикулы кишечника — еще одна причина крови в стуле

Дивертикулез — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенок трубчатых и полых органов. Болезнь может поразить любой орган. Наиболее частое место локализации дивертикул именно желудочно-кишечный тракт. Так, дивертикулы образуются чаще всего в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, тонком и толстом кишечнике.

divert

Симптоматика заболевания обычно не выражена, поэтому болезнь констатируется всегда случайно. Иногда могут возникать скопления кала или пищи, эти отложения затем разлагаются, бродят и гниют. Если застойные массы длительное время находятся в дивертикулах, это рано или поздно вызывает воспалительный процесс, прободение. Кроме того, это может стать и причиной развития онкологии. Дивертикулы в стадии обострения сопровождаются хроническими запорами. Именно эти запоры и становятся причиной обнаружения во время дефекации примесей крови. Вместе с тем больные жалуются на повышение температуры тела и несильных болевых ощущений в области желудочно-кишечного тракта.

Причины дивертикулеза могут быть самыми разными. Наиболее частые из них такие:


  • слабые мышцы полых органов;
  • повышенный уровень давления внутри органа, который носит регулярный характер;
  • запоры;
  • грыжа;
  • опущение, выпадение органа;
  • геморрой и варикозная болезнь ног;
  • травмы, воспалительные процессы.

Обычно избавиться от симптомов, которыми сопровождается заболевание, можно только при помощи прободения органа.

Кровь при дефекации при язвенной болезни

yazva

Язва — это заболевание, которое характеризуется тем, что на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется один или несколько дефектов. Дефекты имеют форму язвочек. Обычно болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь, как правило, протекает очень остро и начинается внезапно. При этом ее характеризуют такие симптомы: резкие боли в области желудка, рвота, изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Последние могут быть настолько сильными, что даже боли в желудке беспокоят больного меньше, чем это нарушение акта дефекации.

Причинами заболевания служат:

  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • повышенная кислотность желудка;
  • злоупотребление острой, жирной пищей, спиртным, вредные привычки;
  • длительный прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Кровь в кале при язве желудка выглядит по-разному, в зависимости от того, в каком отделе образовалась сама язва. Обычно кал имеет черный цвет. Однако нужно помнить, что такая симптоматика характерна и для раковой опухоли кишки. Поэтому для постановки диагноза нужно комплексное обследование.

Кровь при дефекации у мужчин — признак онкологии

Онкология может поразить любой отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но в последнее время ему стали более подвержены и люди после 40 лет. Симптомы рака зависят от того, какой отдел поражен опухолью. Чаще всего поражается прямая кишка. Выделяют 2 группы симптомов при онкологии:

rak

  • неспецифические: отвращение к еде, слабость, быстрая утомляемость, бледность, полное отсутствие аппетита, снижение массы тела, изменение обоняния и осязания. Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому только на их основании диагноз не ставится;

  • специфические, то есть характерные для онкологического заболевания, которые проявляются на более поздних стадиях: боли в области прямой кишки и кишечника, вздутие, урчание в животе, причем эти симптомы не проходят даже после приема пищи. Кроме того, больные жалуются на чувство переполненности желудка и кишечника, причем после опорожнения у человека остается ощущение, что кишечник очистился не полностью; нарушения акта дефекации (понос или запор), газообразование. Когда опухоль увеличивается в размере, она провоцирует видоизменение каловых масс: они становятся лентовидными. Помимо этого, учащаются позывы к опорожнению кишечника, которые оказываются ложными. В кале обнаруживаются нетипичные примеси, такие как кровь, слизь, гной, кусочки раковой опухоли. На поздних стадиях развития болезни наблюдается непроходимость.

При поражении верхнего отдела прямой кишки наблюдаются регулярные запоры, больные жалуются на чувство тяжести, вздутие, боли тупого характера в животе. Если поражена область ануса, наблюдается недержание кала и газов. Кровотечения при онкологии незначительны, но носят регулярный характер, что провоцирует развитие анемии и слабости. При этом кровь смешивается с калом, вследствие чего он приобретает черный цвет. В большинстве случаев это является признаком развития раковой опухоли.

Цирроз печени как причина кровотечений

tsirroz

Цирроз — это заболевание, которое характеризуется патологическим нарушением структуры печени. Этот процесс происходит в результате разрастания соединительной ткани. Итогом является дисфункция печени. Причиной кровяных примесей в кале становится не сам цирроз печени, а варикозное расширение вен кишки, которое неминуемо развивается при циррозе.

Симптомами цирроза печени являются: слабость, рвота, тошнота, отрыжка, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, спиртного, повышенная утомляемость, чувство тяжести в животе (особенно справа), астения, образование сосудистых «звездочек» в верхней части туловища, зуд, суставные боли, нарушения сна. Внутренние кровотечения появляются на более поздних стадиях, когда цирроз начинает влиять на состояние вен и сосудов. При этом кровотечение открывается в верхнем отделе пищеварительного тракта. Основной признак — это черный цвет, который приобретает кал в результате этого.

Причин развития цирроза печени довольно много. Среди них обычно выделяют следующие:

  • алкоголизм;
  • гепатиты;
  • интоксикация промышленными ядами, лекарственными препаратами некоторых групп и т. д.;
  • сердечная недостаточность, которая вызывала венозный застой в органе;
  • поражение желчных путей;
  • наследственный фактор в виде некоторых заболеваний (например, гликогеноз, гемохроматоз и др.).

Если причиной кровотечений стал цирроз печени, то, помимо лечения следствия, необходимо лечить и причину, то есть сам цирроз. Для этого необходимо подключать не только проктолога, но и других узких специалистов.

kakbik.ru

Что значит кровотечение из прямого кишечника

Вытекание крови из анального отверстия – это не самостоятельная болезнь, а сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний, в том числе и тяжелых.

Даже в том случае, когда кровотечение прекратилось самостоятельно, и больше не повторяется, не стоит игнорировать факт его предыдущего присутствия, так как это не указывает на то, что болезнь исчезла сама по себе. Большая вероятность риска, что недуг затаился, а через некоторое время даст о себе знать более тяжелым течением.

Для установления точной причины кровотечения из ректальной области врач должен знать:

  1. Интенсивность кровотечения.
  2. Цвет.
  3. Как именно выделяется кровь.
  4. Наличие поноса/запора.
  5. Присутствие боли в животе.
  6. Другие болезненные проблемы у пациента.

Только после получения ответов на эти вопросы можно определить, что именно спровоцировало кровоточивость. Итак, почему при дефекации появляется кровь?

Геморрой

Алая кровь при дефекации, либо после нее, а также на белье и туалетных салфетках – геморрой либо ректальные трещины. Как правило, кровь при геморрое вытекает безболезненно и может иметь как капельный, так и струйный характер, однако при его запущенной стадии выделятся брызгами.

Необходимо подчеркнуть, при выделении крови во время дефекации без боли, человек способен потерять за сутки от 100 до 200 мл кровяной жидкости, что чревато развитием железодефицитной анемии.

Геморроидальный тромбоз

Спонтанная кровоточивость естественного цвета, а также наличие крови на бумаге после дефекации, при этом ее появлению предшествовала боль в анальной зоне или около нее – явный признак геморроидального тромбоза, но точно такая же симптоматическая картина характерна и для острого парапроктита.

Анальные трещины

При анальных трещинах кровотечение скудное, и при вытирании заднего прохода на туалетной бумаге кровь выглядит в виде полосок либо мазков. Также характерно присутствие болевого дискомфорта или жжения в заднем отверстии. Кровоточивость при трещинах в анальной области возникает вследствие затрудненной дефекации, когда твердые частицы кала травмируют слизистые прямого кишечника.

Проктологи утверждают, кровотечения при анальных трещинах никогда не бывают обильными.

Язвенный колит

Систематическая и чрезмерная кровоточивость, не имеющая связи с актом дефекации, указывает на формирование язвенного колита, при котором стул отличается сильным зловонным запахом с присутствием крови, гнойных и слизистых выделений.

Кишечные бактерии

Черные, смолистого оттенка испражнения – признак кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Патогенные организмы вступают в реакцию с гемоглобином, присутствующим в крови и преобразуют его в гематин, который и придает стулу черный цвет. Однако темная кровь после дефекации у женщин может наблюдаться во время месячных при развитии перианального или кишечного эндометроза.

Злокачественные опухоли

Наличие крови в испражнениях в форме сгустков или прожилок – характерный признак развития злокачественных образованиях в толстой кишке, а также при дивертикулезе и полипах. Чем глубже в кишечнике расположен источник кровотечения, тем однороднее кровянистые субстанции и темнее их цвет.

К примеру, если в восходящей или слепой кишке имеется повреждение, то под воздействием ферментов, кровь приобретает характерный черный окрас. Дегтеобразный цвет кровяной жидкости указывает на желудочное кровотечение, либо из 12-ти перстной кишки или тонкого кишечника.

Если кровит прямая кишка при испражнениях, и кровь присутствует в каловых массах, на нижней одежде, то это может указывать на злокачественное образование, как в прямой, так и ободочной кишке. В случае прогрессирования опухоли, кровотечению присуще самостоятельное проявление, а не только в момент опорожнения кишечника.

Полипы толстого кишечника

Полипы – доброкачественные образования, формирующиеся в отделах толстого кишечника, которые способны привести как к скрытой, так и явной кровоточивости, что является опасным для здоровья человека. При полипах наблюдается выделение красной крови, сопровождаемое болью в животе.

Кроме вышеописанных особенностей кровотечения, следует также сосредоточить внимание на следующих его характеристиках:

  1. Темного (вишневого) цвета – патологический процесс в ободочной кишке.
  2. Кровотечения при поносе – сидром раздражения кишки или дисбактериоз.
  3. Кровь с частицами слизи и гноя – внутренний геморрой или выпячивание прямой кишки.
  4. Обильное выделение крови с присутствием слизи – колит, онкология прямого кишечника или проктит.

Кровотечение из анального прохода – серьезнейшая аномалия, которую ни в коей мере нельзя игнорировать, ведь она может указывать на развитие рака в толстом либо прямом кишечнике.

Какие болезни могут привести к появлению крови

Как правило, основной и частой причиной кровавых выделений является геморрой. Однако утверждать о том, что данный недуг – единственный фактор патологического кровотечения, не является правильным. Существует масса других заболеваний, способных привести к появлению крови из анального отверстия. Самыми распространенными причинами кровотечения при дефекации, помимо перечисленных болезней, являются:

  1. Эрозивный гастрит.
  2. Язва желудка.
  3. Туберкулез кишечника.
  4. Расширение венозных сосудов пищевода.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Патология Крона.
  7. Хронические запоры и твердый стул.
  8. Брюшной тиф.
  9. Дизентерия.
  10. Глистная инвазия.
  11. ЗППП.
  12. Сальмонеллез.
  13. Энтеровирусы.
  14. Ротовирусы.
  15. Патологии кровеносной системы

Жидкий стул с кровью указывает на инфекции в ЖКТ.

Кровь при дефекации у мужчин, как правило, указывает на геморрой, однако ее появление могут вызвать и другие патологические процессы, например:

  1. Цирроз печени.
  2. Повреждение стенок прямого кишечника.
  3. Трещины в анальной области.
  4. Развитие онкологии.

У женщин причина крови после дефекации без боли, в основном объясняется наличием геморроя. Однако могут присутствовать и другие болезненные факторы, к примеру, аномальные явления в ЖКТ, которые образуются на последнем триместре беременности и после родов. В данном случае, кровотечение не является опасным, а возникает вследствие разрыва анального сфинктера или его повреждения.

Следует подчеркнуть, присутствие крови в стуле может быть вызвано и приемом некоторых лекарств, способных спровоцировать изъязвления кишечника. В итоге такого медикаментозного воздействия в и наблюдаются кровянистые выделения.

Что делать при вытекании крови из анала

Даже маленькое присутствие крови в испражнениях – повод к немедленному посещению колопроктолога либо терапевта. Экстренный вызов бригады скорой помощи при кровоточивости показан в таких ситуациях:

  1. Длительное и сильное кровотечение.
  2. Появление крови из заднего отверстия сопровождается кровянистой рвотой.
  3. Анальную кровоточивость сопутствует кровь из носа и самообразование гематом на теле.
  4. Общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.
  5. Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры.

Для установления источника кровотечения, назначается:

  1. Ректоскопия.
  2. Колоноскопия.
  3. Ирригоскопия.
  4. Гастродуоденоскопия.
  5. Лапароскопия.

Помимо этого, часто специалисты настаивают на сдаче анализа испражнений на скрытое присутствие крови.

Это объясняется тем, что видимого кровотечения может и не наблюдаться, однако в стуле отмечаются микроскопические частицы кровяной жидкости.

В случае подтверждения скрытой аномалии, врач прописывает вышеописанные, и иные методы обследования для более точного установления патологии, а затем, исходя из полученных результатов, определяет терапевтические мероприятия.

Профилактические меры

Чтобы устранить риск возникновения кровотечений из ректальной зоны, необходимо придерживаться простых правил, а также делать все возможное для предупреждения всех болезней, которые могут активизировать кровоточивость, в частности:

  1. Регулярно соблюдать личную гигиену.
  2. Придерживаться правильного рациона питания.
  3. Избегать запоров.
  4. Не увлекаться клизмами и слабительными препаратами.
  5. Контролировать свой вес.
  6. Каждый вечер делать десятиминутные прохладные ванночки для ректальной зоны.
  7. Не поднимать тяжести.
  8. Избегать чрезмерно обтянутых джинсов и брюк.
  9. Убрать из меню жареные и острые блюда, копчености.
  10. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  11. Регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой.
  12. Избегать долгого сидящего положения.
  13. Вести активный образ жизни.

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что очень часто появление крови из прямой кишки не всегда указывает на развитие серьезного заболевания. Однако если кровотечение уже проявилось, то это является абсолютным поводом к немедленному посещению проктолога. Не стоит откладывать визит к специалисту, тем самым подвергая опасности собственное здоровье.

Только врач способен установить точную причину этого аномального отклонения, и только после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования назначается лечение.

vashproctolog.com

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

  • если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
  • когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
  • когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
  • при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
  • если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Болезни желудочно-кишечного тракта Инфекционные, паразитарные заболевания Заболевания крови и органов кроветворящей системы
гемморой разных стадий, трещина слизистой, травма области заднего прохода осложненные энтеровирусные, ротавирусные инфекции; лейкемия, лейкозы;
эрозивная форма гастрита, кровоточивость при язве на слизистой желудка, поверхности двенадцатиперстной кишки; дизентерия, брюшная форма тифа; тромбы в сосудах брызжейки и т. д.
варикозы вен пищевода; гемморагическая лихорадка различного генеза;
осложнения цирроза печени; сальмонеллез;
опухолевые образования в органах пищеварения, полипы кишечника; поражения кишечника половыми инфекциями (при сифилисе, гонорее);
проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита; повреждения слизистой кишечника вирусом герпеса;
туберкулезные поражения кишечника. паразитозы, сопровождающиеся глистными инвазиями в стенки кишечника.

Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

Заболевание/
симптомы
Цветовые, количественные характеристики включений крови Нарушения процесса дефекации Иная симптоматика
Варикозное расширение вен нижнего отдела кишечника с геморроем Цвет крови алый, количества незначительны Затрудненная дефекация, запоры (необязательный симптом) Ощущения зуда, боли в области ануса во время и после дефекации
Трещины слизистой заднего прохода Алая кровь в небольших количествах Наблюдаются запоры Острая, быстро проходящая после дефекации боль в анусе
Прободение язвы желудка, кишечника Количества варьируются от небольшого до выраженного, цвет темный В неостром состоянии без изменений, при выраженном кровотечении отмечается разжижение каловых масс Характерные болевые ощущения в области желудка, брюшины
Опухолевые образования, полипы кишечника Чаще всего объем крови значительный, цвет темно-коричневый На поздних стадиях – невозможность дефекации из-непроходимости кишечника, возможно ощущение ложных позывов к дефекации
Нарушение целостности вен пищевода Незначительное количество на начальной и развивающейся стадии болезни, цвет зависит от месторасположения пораженного отдела кишечника Разжижение стула Ощущение изжоги, тяжести, дискомфорта в области подреберья
Инфекционные, паразитарные заболевания Небольшое количество крови, чаще темного цвета В бльшинстве случаев разжижение стула В зависимости от инфекционного агента или типа паразита
Симптом болезни Крона, язвенный колит Постоянные незначительные кровянистые включения в каловых массах Неустойчивый стул Сопровождаются болевым ощущением, дерматитом и т. п.

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

  • ретроскопическое исследование;
  • колоноскопическое исследование;
  • рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
  • гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

med.vesti.ru

Причины выделения крови с калом без боли

Кровотечение при дефекации может наблюдаться при:

  • геморрое;
  • амебиазе;
  • дизентерии;
  • язве желудка;
  • каловом перитоните;
  • ишемии кишечника;
  • после употребления чрезмерного количества алкоголя;
  • циррозе печени;
  • анальных трещинах.

Если у пациента чрезмерно твердый кал, то это приводит к травмированию прямой кишки и появлению симптома.

Важно! Выделение крови из заднего прохода при опорожнении кишечника диагностируется при различных патологических состояниях, которые необходимо в обязательном порядке определить для назначения рационального лечения.

Симптомы заболеваний

Прежде, чем лечить заболевание, необходимо выявить дополнительную симптоматику, что предоставит возможность разработать действенную схему. Она развивается в соответствии с особенностями основного заболевания:

  1. Геморрой. В период протекания заболевания могут появляться затруднения опорожнения. У пациентов часто диагностируют запоры. Опорожнение сопровождается зудом и дискомфортом, выделением крови.
  2. Трещина прямой кишки. Во время болезни может наблюдаться чрезмерно твердый стул. Это приводит к травмированию прямой кишки и возникновению резкой боли при дефекации.
  3. Язва желудка. Для нее характерны изжога, отрыжки, боли в желудке, налет на языке, изменения стула.
  4. Язвенный колит. При данном заболевании в патологический процесс вовлекаются и другие органы – поражается печень, развивается артрит, дерматит.
  5. Полипы в кишечнике. Заболевание протекает без боли. При несвоевременном лечении новообразования могут озлокачествляться, приводить к кишечной непроходимости. Некоторые пациенты жалуются на возникновение ложных позывов к дефекации.
  6. Паразитарные болезни инфекционного характера. Патологический процесс сопровождается разжижением каловых масс. В момент испражнения появляется дискомфортное ощущение. В области подреберья наблюдается боль и тяжесть.
  7. Язвенный колит. При данном заболевании наблюдается неустойчивый стул, боли в кишечнике. Также патология сопровождается дерматитом, артритом.

Кровь при опорожнении

Благодаря наличию дополнительной симптоматики, предоставляется возможность определения заболевания в домашних условиях. Но для постановки точного диагноза пациент должен обратиться к врачу.

Цвет крови играет роль

Возникновение симптома диагностируется при влиянии провоцирующих факторов. В соответствии с цветом выделений доктор может сделать определенные выводы. Выделения могут быть:

  1. Алыми. Это означает, что у человека внутренняя форма геморроя или появляются анальные трещины.
  2. Красными. Такие выделения появляются, если у пациента развивается полип в прямой кишке, геморрой. Также они могут возникать при новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера.
  3. Вишневыми. Такой кровяной сгусток свидетельствует о заболеваниях в толстой кишке.
  4. Темными. Если появляется темный кровяной сгусток, это может быть проявлением злокачественного новообразования кишечника.

Обратите внимание! Если при кровянистых выделениях стул имеет черный цвет, это свидетельствует о кровотечении из верхних отделов ЖКТ – желудка, двенадцатиперстной кишки.

Диагностика – к кому обратиться

Все заболевания прямой кишки характеризуются наличием соответствующих признаков. При их возникновении необходимо определить, к какому врачу обратиться, что обеспечит рациональное лечение болезни. В большинстве случаев мужчинам рекомендовано проконсультироваться у проктолога, гастроэнтеролога или хирурга.

Если у пациента наблюдаются незначительные выделения и при этом не отмечается болезненность, то ему необходимо обратиться к терапевту. Специалист узнает, принимал ли мужчина алкоголь или определенные медикаменты, что позволит исключить или подтвердить воздействие этих провоцирующих факторов. Если возникает необходимость, то пациенту рекомендуют осмотр гастроэнтерологом, хирургом или инфекционистом.

Специалисты после обследования больного и сбора анамнеза могут поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано применение инструментальных и лабораторных методов:

  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • анализа крови;
  • лапароскопии.

Кровь при опорожнении

При подозрении на заболевание желудка рекомендовано проведение гастродуоденоскопического обследования. Высокоинформативным методом является рентгеноскопия, при которой в желудок и кишечник вводится контрастное вещество.

Важно! Если у пациента в каловых массах имеется небольшое количество крови, то это, как правило, не свидетельствует о серьезной патологии. Но, если человек будет заниматься самолечением, это может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому, если симптом не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, то необходимо обратиться в медицинский центр.

Лечение

При появлении примесей крови в кале необходимо сразу же проводить лечение, что устранит возможность развития тяжелой стадии заболевания. В большинстве случаев терапия проводится с помощью ректальных свечей и мазей, если у мужчины диагностирован геморрой или наблюдаются анальные трещины. Препараты характеризуются гемостатическим и ранозаживляющим действием, что предоставляет возможность ускорить процесс выздоровления. Наиболее часто пациентам назначают:

  • Релиф Адванс;
  • Проктозан;
  • Проктозан Нео.

Если анальные трещины сопровождаются кровотечением, это требует комплексного подхода к лечению. Во избежание дальнейшего травмирования прямой кишки у мужчин каловыми массами рекомендовано применение смягчающих лекарств – глицериновых или облепиховых суппозиториев.

Если симптом возникает на фоне заболеваний пищеварительной системы, следует экстренно заняться их лечением. Если основной патологический процесс будет излечен, это позволит устранить неприятный признак. При появлении лекарственного колита пациенту рекомендовано отказаться от принимаемых медикаментов. В данном случае врач их заменяет более безопасными аналогами. При инфекционной природе заболевания специалист назначает антибиотики. Если патологический процесс развивается на фоне дисбактериоза, больному необходимо принимать Бифидумбактерин или его аналоги, что будет способствовать стабилизации состояния.

При дивертикулезе с кровотечением рекомендовано проведение экстренного хирургического вмешательства. При возникновении ангиодисплазии требуется проведение медикаментозного лечения, действие которого направлено на укрепление сосудов. Если у пациента диагностируются опухолевые процессы, это требует применения химио- и радиоволновой терапии, оперативного вмешательства.

Выделения крови из анального отверстия – это симптом разнообразных проктологических заболеваний и патологий пищеварительной системы. Для того чтобы его устранить, необходимо определить причину его возникновения с помощью  соответствующих диагностических мероприятий. Схема лечения заболевания разрабатывается врачом в соответствии с поставленным диагнозом.

lechim-prosto.ru

Причины

Кровь при дефекации причины

Кровотечения во время похода в туалет по-большому являются неотъемлемой частью начала развития патологии органов кишечного тракта.

Чаще всего выделение крови у взрослого человека или ребенка появляется вследствие развития определенной болезни.

Дефекация может сопровождаться выделением крови в таких случаях:

  • рак толстого кишечника;
  • образование полипов;
  • геморрой, особенно в острой стадии;
  • трещины в анальном проходе, а также прямой кишке;
  • дивертикулез (выпячивание стенок кишечника);
  • язва кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • опухолевое новообразование в любом из отделов кишечника (чаще всего, толстый кишечник, сигмовидная и прямая кишка);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • флебэктазия;
  • эндометроз толстого кишечника, у мужчин не встречается, только у женщин;
  • ишемический колит;
  • болезнь Крона;
  • поражение кишечника глистной инвазией (мужчины менее подвержены, чем женщины, но основная группа риска – это дети);
  • инфекционные болезни кишечника (дизентерия, сальмонеллёз и прочие);
  • хронические запоры могут стать причиной того, что кровит прямая кишка;
  • девушки могут замечать капли крови на туалетной бумаге находясь в интересном положении – будучи беременными, это связано с изменением расположения некоторых органов и давления их на кишечник;
  • туберкулез кишечника может в редких случаях вызывать стул с кровью.
кровь на туалетной бумаге
Кровь на туалетной бумаге

Если при испражнении или после посещения туалета вы отмечаете кровь на бумаге или на нижнем белье, то не стоит оставлять этот симптом без внимания. То же самое касается и примесей крови в стуле.

Все вышеперечисленные болезни и состояния при отсутствии лечения имеют массу осложнений, поэтому лучше установить причину того, что кровоточит анальное отверстие и выходит кровяной кал как можно раньше.

Видео

Как может выглядеть кал с кровью?

Выделение кала с кровью может быть различным. Существуют такие возможные варианты:

сгусток

Причина Симптоматика
Геморрой После того как человек сходил в туалет по большому, боль и жжение не ощущаются, зато на туалетной бумаге бывает алая капля крови. Это связано с повреждением геморроидальных узлов плотными каловыми массами, что часто наблюдается при запорах.
Анальные трещины Ходить в туалет больно, человек старается сдерживать позывы, на фоне чего развивается запор у взрослых. Кровь выделяется сразу после кала или одновременно, ее немного.
Дивертикулез С дефекацией в области живота ощущается боль, после опорожнения проходит. Иногда кровь темная, смешанная с калом, иногда просто видна на поверхности каловых масс.
Опухолевые новообразования Если опухоль поражает прямую кишку, то при вытирании бумагой могут остаться кровяные следы. Если поражен толстый кишечник, то кровь видна на поверхности кала, а если тонкий, то кровь окрашивает каловые массы в темный цвет. Опухолевый процесс всегда сопряжен с болью в животе, которая усиливается по мере продвижения кала и задевания им опухолей.
Эндометриоз У женщин без боли данный процесс не проходит, кровь в кале обычно яркая.
Язвенное поражение желудка Кровотечение становятся обильными, кал черный, наблюдаются сильные боли в животе, которые усиливаются во время акта дефекации. Развивается железодефицитная анемия.
Флебэктазия Мужчина чаще встречается с такой патологией, чем женщина. Он отмечает у себя отрыжку, тяжесть и боль в животе, изжогу, что вызвано разрывами узлов в пищеводе и кровотечениями из них. Кровь в кале чаще всего не заметна и выявляет ее только анализ на скрытую кровь.
Глистные инвазии Когда паразиты начинают заселять кишечник человека, то можно ждать как поноса, так и запора. Любой из этих процессов может быть болезненный, особенно если кал выходит вместе с червями. Кровь бывает в кале очень часто, что связано с повреждением слизистой глистами.

Какие симптомы будут указывать на патологию?

боль в животеПри каловыведении, когда отмечается наличии крови, человек должен проанализировать свое состояние за последние дни.

Если он отмечает у себя определенные симптомы, то это повод для обращения к врачу.

Признаками патологии также являются:

  • боль в животе;
  • запор;
  • диарея;
  • больно ходить в туалет по-большому;
  • в кале много слизи или даже гноя;
  • при походе в туалет чувствуется жжение в области анального отверстия;
  • зуд в заднем проходе;
  • отхождение с калом частей глистов;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • вздутие;
  • уплотнение мышц живота;
  • после опорожнения остается чувство незавершенности процесса.

Если при походе в туалет вы отмечаете у себя изменение консистенции кала. Наличие в нем примесей, а также иные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу для установления причин.

Что необходимо делать?

лечение кровотечения при запореКогда идет кровь из прямой кишки многое не знают, что делать, хотя ответ достаточно прост. Необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Он проведет осмотр пациента, назначит сдачу анализов, таких как:

  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала на глистную инвазию;
  • эндоскопия или колоноскопия прямой кишки по показаниям.

Когда происходит такая ситуация пациенты часто не знают и к какому врачу обратиться. Самое верное решение это поход к терапевту, а уже он выпишет вам направление к проктологу, гастроэнтерологу или онкологу, а может и к гинекологу для женщин, чтобы более узкий специалист уже назначил вам лечение по установленному диагнозу.

Видео

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с кишечником, человеку достаточно придерживаться простых правил, которые укрепят его иммунитет и восстановят жизненные силы.

К таким правилам относят:

  1. Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек помогает нормализовать работу всех отделов своего организма и укрепить ослабленную иммунную защиту.
  2. Правильное питание. Диетическое меню, в которое входят овощи и фрукты, не жирное мясо, напитки без газов и алкоголя, кисломолочные продукты, сытные каши и салаты с добавлением растительных масел помогут восстановить здоровье кишечника и наладить пищеварение.
  3. Питьевой режим. Поможет предотвратить запор и последствия, которые он может вызвать – кровотечения и боли от повреждения геморроидальных узлов, а также образование трещин в анальном отверстии.
  4. Активный образ жизни. Он наладит перистальтику кишечника, укрепит мышцы брюшной полости, а также промежности и мышцы малого таза у женщин. Позволит почувствовать себя бодрее и здоровее.

Отказ от вредных привычекПроблемы с кишечником, которые сопровождаются кровотечениями, в ряде случаев вызывают осложнения, а лечение требует массы времени и денежных затрат.

Поэтому лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее и не пренебрегать мерами профилактики. А если тревожный симптом все же появился, то оттягивать с походом к врачу не стоит.

Видео

lechimzapor.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector