Что такое мезаденит

Что такое мезаденит

Острый мезаденит — это воспаление лимфоузлов, локализующихся в брыжейке кишечника, и отвечающих на внедрение патогенов из внутренних органов.

В брюшной полости располагается примерно 600 иммунных звеньев. Микробы обычно проникают в лимфоузлы из кишечника, или через крово- и лимфоток из инфекционных очагов (например, верхней части дыхательной системы).

Разновидности

Воспаление затрагивает один лимфоузел или целую группу образований. По течению бывает острым и хроническим.  Для острого мезентерального лимфаденита характерна яркая клиническая картина. Хронический мезаденит имеет более стертые проявления.

Измененные узелки у взрослого

По типу возбудителя выделяют:

  1. Острый неспецифический мезаденит, который развивается под воздействием микробов, переместившихся в лимфоузлы из инфекционного очага. Острый гнойный мезаденит встречается нечасто. Патология характеризуется проявлениями интоксикации, очень высокой температурой, возможностью прощупывания лимфоузлов при проведении осмотра пациента и др. выраженными признаками.
  2. Специфический мезаденит возникает под влиянием туберкулезной палочки или бактерий иерсиний.

Причины заболевания

Этиология мезентериального лимфаденита неизвестна. Предполагается, что заболевание возникает под воздействием следующих факторов:

  • аденовирусной и энтеровирусной инфекций;
  • иерсиниоза;
  • сальмонеллеза и др. подобных патологий ЖКТ;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • ЦМВ-инфекции;
  • поражения условно-патогенными бактериями, туберкулезной палочкой.

Иногда острый мезаденит проходит без терапии. Препараты назначаются, в том числе, при интенсивном воспалении лимфоузлов с возможным развитием гнойного процесса.

Признаки острого мезаденита

Чувство тошноты и рвотные позывы у женщиныЗаболевание начинается с приступообразного (реже постоянного) болевого синдрома в области лимфоузлов брыжеечной части кишечника. Несмотря на выраженный дискомфорт, пациент обычно чувствует себя удовлетворительно.

Иногда возникают:

  • тошнота или рвота;
  • лихорадочное состояние;
  • нарушение стула (его отсутствие или диарея).

Болевой синдром длится от считанных часов до 2-3 суток (редко дольше). Клиническую картину мезентериального лимфаденита нередко дополняют признаки поражения респираторного тракта (кашель, насморк, боли в горле).

Если заболевание спровоцировано палочкой Коха, то, как правило, возникают кратковременные боли, не имеющие явной локализации. Отмечаются и др. симптомы заражения: слабость, снижение массы тела, субфебрилитет.

Особенности заболевания в детском возрасте

Патология часто развивается у малышей от 6 до 13 лет. Первичный мезаденит протекает в виде самостоятельного заболевания. Вторичная форма возникает в ответ на кишечные, респираторные инфекции и пр.

При мезадените у детей наблюдаются интенсивные боли в животе, носящие приступообразный характер. Отмечаются: беспокойство, лихорадка до 38 градусов и выше, бледность кожи, тошнота или рвота.

Диагностика

Перечень исследований определяется исходя из жалоб пациента. Если у последнего имеются хронические заболевания органов брюшной полости или кишечника, то часто проводятся УЗИ и лапароскопия. Иногда требуется КТ.

Базовым способом диагностики считается ОАК, по результатам которого удается предположить этиологию воспалительного процесса, а также выявить или исключить возможные осложнения.

Датчик ультразвукового исследования

При подозрении на туберкулез проводится реакция Манту. Врачом берется во внимание положительная проба, а также сведения об инфицировании палочкой Коха в карточке пациента.

Лечение острого мезаденита


Для борьбы с заболеванием применяются антибиотики, направленные против нескольких возбудителей (например, цефалоспорины). Чтобы снизить выраженность болевого синдрома, назначаются спазмолитики и анальгетики. В запущенных случаях практикуются паранефральные блокады. С целью выведения токсинов, проводится патогенетическая неспецифическая терапия (используются растворы для инфузий).

Препараты

Терапия мезентериального лимфаденита осуществляется антибактериальными и обезболивающими средствами.

Эффективные антибиотики и способ их дозирования представлены в таблице:

Название медикамента

Правила приема

Оксациллин

По 1 таб. 2 раза в сутки
Амоксиклав

По 1 капсуле 2 раза в день

Сульфазин

По 1 таб. 2 раза в сутки


Какие анальгетики применяются при мезадените указано в таблице:

Название препарата Как принимать
Атропина сульфат По 10 капель 0,1% раствора перорально при интенсивном болевом синдроме
Но-шпа По 1 таблетке при появлении дискомфорта
Дюспаталин По 1 таблетке натощак в течение 7 суток

Прогноз и профилактика патологии

Мезентериальный лимфаденит, при условии правильного лечения, имеет хороший прогноз. В случае осложнений возможно развитие состояний, угрожающих жизни (кишечной непроходимости и др.).

Профилактика патологии сводится к терапии хронических инфекционных очагов, провоцирующих воспаление брыжеечных лимфоузлов. Важно проходить медосмотры, вести правильный образ жизни и поддерживать защитные силы организма.

prolimfouzly.ru

Факторы, провоцирующие формирование патологии

Причины мезаденита у взрослых и детей изучены не до конца. Однако врачи установили, что инфекция проникает двумя путями – из просвета кишечника или вместе с кровотоком. Первичный очаг может располагаться в любом внутреннем органе.

Мезентерит может быть сформирован на фоне любого вирусного или бактериального заболевания при наличии комфортных условий для дальнейшего развития. К провоцирующим факторам также относят:


  • энтеровирус;
  • аденовирус;
  • стрептококковую и стафилококковую инфекцию;
  • вирус Эпштейн-Барра;
  • бактерии туберкулеза;
  • злокачественные новообразования в лимфатических узлах;
  • опухоли на слизистой оболочке носа.
вирусные заболевания
Чаще всего мезаденит становится следствием вирусных заболеваний

Причины мезаденита могут быть установлены только врачом после тщательного обследования организма больного. От провоцирующего фактора может зависеть подход к лечению. Патология может исчезнуть сама по себе или привести к нагноению и дальнейшему распространению.

Вторичное воспаление лимфоузлов в брюшной полости может произойти на фоне основной патологии.

К возможным провоцирующим факторам относят:

  • аппендицит;
  • пневмонию;
  • тонзиллит;
  • энтерит.

В таком случае необходимо устранить сначала основное нарушение. Терапия может быть подобрана только лечащим врачом.

апеендицит
Причиной развития мезаденита может стать аппендицит

Классификация патологии

Воспаление лимфоузлов в желудке классифицируют по виду возбудителя и течению патологии. От формы болезни зависит продолжительность лечения и прогноз. Определить ее может только врач при помощи инструментальной и лабораторной диагностики.

В зависимости от вида возбудителя заболевание бывает:

  • специфическим;
  • неспецифическим.

Неспецифическая форма болезни появляется при снижении защитных функций организма. Бактерии, проживающие в организме, постоянно начинают проявлять свои болезнетворные функции. К ним относят условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки и стрептококки.

снижение иммунитета
Заболевание может проявиться на фоне общего ослабления иммунитета

Специфическая форма отклонения возникает на фоне жизнедеятельности туберкулезных бактерий. Патология также классифицируется по течению и бывает:

  • острой;
  • хронической.

Острый неспецифический мезаденит или же его специфическая форма характеризуется резким возникновением симптоматики. Боли интенсивные и схваткообразные. Состояние пациента стремительно ухудшается.

При хронической форме заболевания симптоматика способна присутствовать длительный период времени. Интенсивность низкая. Признаки ноющие и продолжительные.

Мезентеральный лимфаденит хронического типа может быть следствием острой формы или развиваться на фоне основного заболевания. Отсутствуют некоторые признаки, присущие обостренному процессу.

повышение температуры
При острой форме заболевания температура тела может значительно повыситься

Симптоматика патологии

Симптомы мезаденита у взрослых и детей могут отличаться в зависимости от формы патологии. Острое отклонение характеризуется:

  • болезненным ощущением;
  • синдромом пищеварительного расстройства;
  • увеличением показателей температуры тела;
  • изменением артериального давления;
  • учащением биения сердца.

Воспаление брыжейки острой формы проявляется болезненным ощущением в верхней части живота или посередине. Часто пациенты не могут точно назвать локализацию признака. Его интенсивность усиливается при смене положения, кашле или чихании.

Интенсивность симптома не уменьшается. Лишь изредка боль может исчезать. Отсутствие лечения приводит к нагноению. Возникают серьезные осложнения. Брыжеечный лимфаденит проявляется синдромом пищеварительного расстройства. Пациент жалуется на рвотный рефлекс, сухость в ротовой полости, снижение аппетита и диарею. У заболевшего увеличивается температура тела до 40 градусов. Отмечаются скачки артериального давления.

измерение давления
При мезадените может происходить повышение давления

Воспаленные лимфоузлы в животе у женщин и мужчин при хронической форме патологии проявляется невыраженной симптоматикой. Болезненное ощущение кратковременное с неопределенной локализацией. Признаки усиливаются при физических нагрузках.

Острый мезаденит доставляет больше дискомфорта пациенту, чем хроническая форма. Заболевший плохо себя чувствует, и работоспособность стремительно снижается.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения воспаление лимфоузлов в животе приводит к формированию различных осложнений. Патология может спровоцировать:


  • нагноение лимфатических узлов;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • генерализованный лимфаденит.

При длительном игнорировании патологии в брюшной полости формируются гнойные новообразования. Пациент должен как можно раньше выяснить, как лечить мезаденит. В ином случае высок риск развития перитонита.

боли в животе при мезадените
Отсутствие лечения может привести к осложнениям

Перитонит – самое серьезное осложнение. Характеризуется попаданием гнойной жидкости в брюшную полость. В дальнейшем там развивается воспалительный процесс.

Сепсис возникает при попадании возбудителя в кровоток. Осложнения проявляются редко. Обычно они присутствуют при наличии патологии, которая сформировалась на фоне туберкулезной инфекции.

Диагностические методы


При подозрении на наличие патологии врач в первую очередь узнает о недавно перенесенных патологиях. Увеличение лимфоузлов в брюшной полости у взрослых и детей часто присутствует после гриппа и ангины. Диагностика должна быть комплексной.

В первую очередь доктор прибегает к первичному осмотру. Врач измеряет температуру тела и артериальное давление. Пальпируется живот для установления локализации болевого синдрома. Изучается состояние кожного покрова и слизистых оболочек. Диагностика позволяет узнать причины мезаденита.

анализ крови
Для уточнения диагноза пациент сдает кровь

Пациенту дают направление на лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • туберкулиновую пробу;
  • анализ фекальных масс;
  • копрограмму;
  • ПЦР.

Лабораторное исследование позволяет установить количество лейкоцитов, обнаружить патогенные микроорганизмы и найти скрытую кровь в кале. Пациенту также дают направление на:

  • ультразвуковое исследование;
  • лапароскопию;
  • КТ.

Благодаря инструментальным методам диагностики изучается состояние внутренних органов и определяется размер лимфоузлов. Требуется исключить возможно присутствующий аппендицит.

Лечение патологии

Лечение мезаденита зависит от формы патологии. При неспецифическом отклонении пациент обычно не нуждается в терапии. Нарушение проходит само по себе. Необходимость лечения определяется врачом на диагностике. При наличии нагноения пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. После операции показаны физиотерапевтические процедуры и прием антибактериальных препаратов.

прием у доктора
Средства лечения определяются врачом исходя из формы патологии

Мезентральные лимфатические узлы на начальных стадиях можно устранить при помощи консервативных методов. С этой целью рекомендуется:

  • ограничение физической активности или постельный режим;
  • обильное питье;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • внутривенное введение растворов;
  • прием спазмолитиков для уменьшения интенсивности симптоматики;
  • физиотерапия.

Диета при мезадените – немаловажное условие для полного выздоровления. Примерное меню предоставляет врач. Некоторые продукты придется исключить.

При развитии патологии на фоне туберкулеза пациенту показан прием определенных лекарственных средств. Может рекомендоваться сразу несколько препаратов.

антибиотики в таблетках
Для лечения мезаденита могут назначить антибиотики

Профилактические меры

Брыжеечные лимфоузлы можно защитить от поражения благодаря профилактике. Для этого требуется тщательно следить за своим самочувствием. При возникновении любых неприятных симптомов нужно обращаться за помощью к врачу.

Пациент должен своевременно ликвидировать очаги инфекционных патологий хронического типа:

  • синуситы;
  • бронхиты;
  • отиты;
  • тонзиллиты.

Требуется отдать предпочтение лечебному закаливанию для укрепления организма. Ежегодно пациент должен посещать стоматологический кабинет для осмотра. При возникновении явных признаков мезаденита срочно посетите врача, так как болезнь нуждается в своевременном лечении.

На видео рассказывается о причинах воспаления лимфоузлов:

Мнение врача о мезадените 

Мезаденит крайне редко является самостоятельным заболеванием. Он является как следствием какого то другого заболевания. А вот какого, Вам предстоит выяснить с помощью терапевта или гастроэнтеролога, а может даже и инфекциониста. Нужно обследование.

https://health.mail.ru/consultation/1750246/

kishechnik.guru

Причины мезаденита

До сих пор врачи не могут установить точные причины развития мезаденита. Однако установлено, что инфекционные агенты попадают в лимфоузлы либо энтерогенным путем (из кишечного просвета), либо лимфогенным (с током крови и лимфы), то есть из первичного очага, который может располагаться в любом органе. Поэтому привести к развитию недуга может практически каждый вирус или бактерия (если в организме «создадутся» комфортные условия), а также другие патологии:

  • энтеровирус вызывает водянистый стул, кишечные боли, метеоризм;
  • аденовирус – причина развития ОРВИ;
  • стрептококки и стафилококки, которые проявляют свой патогенный «характер» только при снижении иммунитета;
  • вирус Эпштейна-Барр (также именуется «вирус герпеса человека 4 типа»), который является возбудителем инфекционного мононуклеоза, а также множества разнообразных онкопатологий, которые очень тяжело поддаются лечению;
  • микобактерии (вызывают туберкулез);
  • цитомегаловирус;
  • возбудители ОКИ;
  • лимфомы Беркитта – новообразования в лимфатических узлах злокачественной природы, которые локализуются преимущественно в подчелюстных и мезентериальных лимфоузлах;
  • назофарингеальной карциномы – злокачественное новообразование на слизистой носа.

Симптоматическая картина

Течение недуга напоминает по основным признакам острую форму аппендицита. Начинается мезентерит внезапно. Сначала появляется боль в верхней части живота. Однако гораздо чаще она носит «разлитой» характер, то есть пациент не может точно сказать, где именно он чувствует боль. Но в отличие от воспаления аппендикса болевые ощущения не стихают с прогрессированием воспалительного процесса. Боль тупая, терпимая, но нарастает при каждой смене положения тела, даже при несильном кашле.

С течением времени пациент «привыкает» к постоянной боли и дискомфорту в области кишечника и не обращается к врачу. Но нужно отметить, что в это время происходит нагноение лимфоузлов, приводящее впоследствии к развитию острого перитонита либо непроходимости кишечника (возникает из-за увеличения лимфатических узлов, которые сдавливают кишечник).

Также развивается диспепсический синдром, который проявляется в нарушении работы органов ЖКТ:

  • частая тошнота, возникающая практически после каждого приема пищи;
  • рвота обычно однократная;
  • сильная жажда и сухость слизистых оболочек;
  • отсутствие аппетита;
  • иногда диарея.

Температура тела часто повышается до 39 градусов, при этом АД резко меняется, сердцебиение учащено.
Хроническая форма недуга характеризуется слабой выраженностью проявлений. Только иногда появляется боль неясной локализации, интенсивность которой усиливается при любой нагрузке, даже самой незначительной.

Диагностические мероприятия

В анамнезе больного врач-гастроэнтеролог часто обнаруживает запись о перенесенном около 1 месяца назад гриппе или ангине. Диагностика должна проводиться полностью, поскольку воспаление лимфатических узлов часто указывает на более серьезные патологии.

Перед постановкой диагноза врач проводит общий осмотр, по ходу которого определяется температура тела больного, пальпируется живот на предмет выявления уплотненных лимфоузлов, осматриваются кожа и слизистые.

Лабораторная диагностика включает:

  • общий анализ крови, а именно увеличение числа лейкоцитов, что указывает на развитие воспалительного процесса;
  • туберкулиновая проба (рекомендуется при подозрении на туберкулез легких);
  • биохимический анализ крови необходим для выявления патологий внутренних органов, а также отдельный анализ крови для выявления вирусных гепатитов;
  • анализ крови на стерильность необходим, чтобы исключить недуги, которые сопровождаются постоянно повышенной температурой тела;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь (в случае обнаружения симптомов, указывающих на внутреннее кровотечение);
  • копрограмму, или общий анализ кала, обнаруживает недопереваренные продукты, увеличенное количество жира;
  • ПЦР (полимерная цепная реакция) помогает вывить возбудителей недуга: кишечную палочку,
  • энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, стрептококки и стафилококки, сальмонеллы, микобактерии.

Также гастроэнтеролог может порекомендовать:

  • УЗИ печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. По ходу исследования можно обнаружить уплотненные лифоузлы несколько увеличенные в размерах.
  • Диагностическую лапароскопию, которая позволяет через небольшие надрезы осмотреть органы брюшной полости. Во время такого осмотра выявляются воспаленные лимфоузлы, также можно взять биоматериал для дальнейших исследований.
  • КТ назначается для изучения состояния органов брюшной полости, особенно желудка и 12-перстной кишки.

По ходу дифференциальной диагностики в первую очередь нужно исключить аппендицит. Для этого во время общего осмотра врач пытается выявить специфические для аппендицита симптомы, которые будут отрицательными при мезентерите.

Лечение мезаденита

Лечение острой формы неспецифического мезаденита следует проводить в условиях хирургического стационара. Терапия, как правило, консервативная. В первую очередь назначаются антибактериальные лекарственные средства. Это могут быть цефалоспорины 3 поколения (цедекс, панцеф) или фторхинолоны 2-го (норфлоксацин, офлоксацин).

Чтобы купировать болевые приступы, обычно назначаются спазмолитические средства (нл-шпа, папаверин) или анальгетики (кеторолак), при острой боли проводят паранефральную блокаду.

При проявлении синдрома острого живота обязательно назначается хирургическое вмешательство (обычно лапаратомия), во время которого берется биопсия лимфоузла. По окончанию операции брыжейку обрабатывают раствором новокаина и антибактериальными средствами.

Если мезентерит принимает гнойную форму, абсцесс вскрывают по ходу операции и удаляют экссудат. После этого назначается курс антибиотикотерапии и физиотерапевтические процедуры (массаж, гимнастика).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия включают в первую очередь обнаружение и эффективная терапия хронических недугов, которые, прогрессируя, могут спровоцировать воспаление лимфоузлов брыжейки. К таковым относятся тонзиллит, бронхит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, воспаление желчного пузыря (холецистит).

При появлении первых симптомом категорически противопоказан прием анальгетиков и спазмолитических лекарственных средств, поскольку они могут «смазать» симптоматическую картину, что значительно усложнит диагностику.

kishechnikzdorov.ru

Что такое мезаденит?

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника, сопровождающееся интоксикационным синдромом и болезненными ощущениями в области живота.

Причины возникновения мезаденита

В настоящий момент причины развития мезаденита окончательно не установлены. Однако, не смотря на это, принято считать, что мезаденит может вызываться самыми разнообразными инфекционными возбудителями, среди которых присутствуют не только бактерии, но и вирусы. В соответствии с этим наиболее частыми «виновниками» заболевания являются:

  • аденовирус и энтеровирус, вызывающие развитие острой респираторной инфекции (ОРИ)
  • вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза) и цитомегаловирус
  • иерсинии (возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза), являющиеся самой частой причиной возникновения мезаденита в ряде регионов мира
  • бета-гемолитический и зеленящий стрептококки, стафилококк и т.д.
  • кампилобактер и прочие возбудители острых кишечных инфекций (сальмонелла, кишечная палочка и т.п.)
  • микобактерия туберкулеза

В брюшной полости человека находится около 600 лимфатических узлов, каждый из которых служит серьезным барьером на пути возможной инфекции из кишечника и внутренних органов. Чаще всего возбудители мезаденита попадают в лимфатические узлы брыжейки прямо из просвета кишечника (энтерогенный путь) либо с током лимфы и крови (лимфогематогенный путь) из различных первичных очагов инфекции, расположенных, к примеру, в кишечнике и червеобразном отростке, верхних дыхательных путях, легких и т.д.

Большинство случаев мезаденита проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения, однако если воспалительный процесс в лимфатических узлах достаточно выражен, возможно их нагноение с дальнейшим распространением инфекции. Наиболее часто мезаденит возникает у детей и подростков, при этом мальчики болеют чаще девочек.

Признаки и симптомы мезаденита

Достаточно часто клиническая картина мезаденита напоминает таковую при аппендиците. Заболевание начинается с появления приступообразных (реже постоянных) болей в животе в проекции брыжеечных лимфатических узлов. При этом обращает на себя внимание тот факт, что, несмотря на достаточно острый характер болей, общее состояние больного страдает незначительно. Развитие мезаденита может сопровождаться лихорадкой, тошнотой и рвотой, а также расстройствами стула в виде диареи или, наоборот, запора. В целом же общая длительность болевого синдрома (болей в животе) при мезадените обычно составляет от нескольких часов до нескольких дней (редко свыше трех). Иногда вместе с перечисленными симптомами у больного имеются признаки поражения верхних дыхательных путей в виде насморка, першения в горле и кашля.

Клинические проявления мезаденита, вызванного микобактерией туберкулеза, несколько отличаются от таковых при мезадените иного происхождения. Как правило, для него характерны непродолжительные боли в животе без четкой локализации на фоне субфебрильной температуры, общей слабости и похудания. Со временем пораженные лимфатические узлы уплотняются и становятся доступными при пальпации живота. Клиническая картина туберкулезного мезаденита во многом зависит от имеющихся поражений других органов. К возможным осложнениям мезаденита относятся нагноение и некроз брыжеечных лимфатических узлов с развитием абсцессов, перитонита и сепсиса, спаечная болезнь органов брюшной полости с кишечной непроходимостью и т.д.

Диагностика мезаденита

Как правило, диагностика мезаденита осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания. Однако в затруднительных случаях для постановки точного диагноза может потребоваться выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости и диагностической лапароскопии, а иногда даже и компьютерной томографии. Эти методы позволяют не только установить наличие или отсутствие мезаденита, но и исключить возможные осложнения данного заболевания.

Среди лабораторных методов исследования в диагностике мезаденита особенно важным является общий анализ крови, позволяющий предположить причину инфекции и провести дифференциальную диагностику данного заболевания. В пользу туберкулезного мезаденита могут свидетельствовать анамнестические данные о ранее перенесенном туберкулезе, а также положительные результаты туберкулиновой диагностики.

Достаточно часто мезаденит приходится дифференцировать с целым комплексом хирургических и терапевтических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, включая аппендицит и воспаление меккелева дивертикула, холецистит и хроническую мезентериальную ишемию, эктопическую (внематочную) беременность и сальпингит, болезнь Крона и пиелонефрит, лимфогранулематоз, а также другие лимфомы и васкулиты.

Лечение и профилактика мезаденита

Лечение неспецифического мезаденита осуществляется консервативными методами и, как правило, проводится в условиях хирургического стационара. Основным компонентом терапии данного заболевания являются антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины III поколения, фторхинолоны II поколения и т.д.), применяемые с целью подавления возбудителей инфекции. Для купирования болей при мезадените используются спазмолитики (дротаверин, папаверин и т.д.) и анальгетики (анальгин и кеторолак), а в особо тяжелых случаях выполняются паранефральные блокады. С целью дезинтоксикации организма при мезадените проводится неспецифическая патогенетическая терапия путем введения различных инфузионных растворов. Достаточно неплохие результаты в лечении данного заболевания позволяет достичь использование различных физиотерапевтических процедур.

При подозрении на мезаденит ни в коем случае нельзя принимать лекарственные препараты без предварительной консультации врача, так как некоторые из них (анальгетики и спазмолитики) могут исказить клиническую картину заболевания и тем самым затруднить его диагностику. Лечение туберкулезного мезаденита осуществляется с применением нескольких противотуберкулезных препаратов одновременно, а его сроки определяются врачом-фтизиатром. Одним из важнейших методов профилактики мезаденита является санация и контроль очагов хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит и хронический холецистит, Helicobacter-ассоциированный гастродуоденит и т.д.).

medmir.by

Общие сведения

Итак, мезаденит. Что это такое? Как проявляется болезнь? Патология представляет собой воспаление железы или лимфатического узла брыжейки кишечника. Последний является серьезным барьером на пути той или иной инфекции из внутренних органов или кишечника. Всего в брюшной полости лимфатических узлов насчитывается порядка 600. Как правило, возбудители заболевания проникают непосредственно из кишечного просвета (энтерогенным путем) или с лимфо- и кровотоком из разнообразных инфекционных очагов (лимфогематогенный путь). Последние могут, например, располагаться в червеобразном отростке и кишечнике, легких, верхней части дыхательных путей. Говоря о том, как проявляется мезаденит (что это такое, сказано выше), следует отметить два наиболее распространенных признака. Патология сопровождается болезненными ощущениями в районе живота и интоксикационным синдромом.

Мезаденит: причины

Как выше было сказано, точные факторы развития на сегодняшний день не установлены. Тем не менее специалисты называют наиболее распространенные причины болезни. Среди них:

  • Аденовирус и энтеровирус. Они провоцируют возникновение инфекций острого респираторного типа.
  • Иерсинии. Это возбудители псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза. Они являются одной из распространенных причин появления мезаденита в ряде областей мира.
  • Вирус Эпштейна-Барра. Он провоцирует инфекционный мононуклеоз.
  • Цитомегаловирус.
  • Стрептококки (зеленящий и бета-гемолитический), стафилококки и прочие.
  • Микобактерия туберкулеза.
  • Кампилобактер и другие возбудители кишечных инфекций (сальмонелла, палочка и прочие).

Как практика показывает, в большинстве случаев патология проходит самостоятельно, без какого-либо терапевтического вмешательства. Однако в ряде случаев лечение все же необходимо. В частности, терапию назначают при выраженном воспалительном процессе в лимфатических узлах с вероятным их нагноением и последующим распространением инфекции. Как правило, патология выявляется чаще всего в детском и подростковом возрасте. Девочки подвержены болезни в меньшей степени, чем мальчики.

Клиническая картина

Довольно часто симптоматика похожа на признаки аппендицита. Патология начинается с возникновения приступообразных (в более редких случаях постоянных) болей в области живота в проекции лимфатических узлов брыжейки. Вместе с этим примечателен тот факт, что, несмотря на довольно резкие проявления, общее состояние пациента в целом удовлетворительное. Острый мезаденит может сопровождаться тошнотой или рвотой, лихорадкой, расстройствами стула (диареей или запорами). Продолжительность развития болевого синдрома на фоне патологии составляет обычно от нескольких часов до 2-3-х суток (реже более трех). В некоторых случаях вместе с приведенными выше симптомами у пациента обнаруживаются признаки поражения верхних дыхательных путей в форме насморка, кашля, першения в горле.

Микобактерия туберкулеза

Клинические проявления в этом случае имеют некоторые отличия от описанных выше. При мезадените, спровоцированном микобактерией туберкулеза, наблюдаются непродолжительные боли без явной локализации. При этом отмечается субфебрильная температура, похудание, общая слабость. Лимфатические узлы со временем уплотняются и прощупываются во время пальпации живота. В целом клиническая картина во многом будет зависеть от существующих поражений прочих органов. Существует вероятность возникновения осложнений патологии. Это могут быть различные хронические болезни кишечника (непроходимость например), спаечный синдром, сепсис, перитонит, некроз и нагноение с развитием абсцессов.

Диагностические мероприятия

Исследования назначаются с учетом имеющейся клинической картины патологии. В трудных случаях (если присутствуют хронические болезни органов брюшной полости либо кишечника) для постановки точного диагноза может потребоваться ультразвуковое исследование и диагностическая лапароскопия. В ряде случаев специалист может назначить компьютерную томографию. Приведенные выше методы позволяют не только установить отсутствие либо наличие мезаденита, но и определить либо исключить вероятные его осложнения. В процессе обследования пациенту назначают также лабораторные исследования крови. Анализ позволяет предположить причину заболевания и осуществить дифференциальную диагностику. В пользу туберкулезной формы патологии могут говорить анамнестические сведения о перенесенном ранее туберкулезе, а также положительные результаты тубпробы. Очень часто острый мезаденит врачам приходится дифференцировать со многими патологиями органов в брюшине и забрюшинном пространстве. К ним, в частности, относят аппендицит, холецистит, внематочную (эктопическую) беременность, сальпингит. Дифференциальную диагностику следует проводить и с такими патологиями, как васкулиты, лимфомы, пиелонефрит и болезнь Крона, мезентериальная (хроническая) ишемия и прочие.

Профилактика и терапия

Лечение мезаденита (неспецифического) осуществляется с использованием консервативных методов. Обычно терапия проводится в хирургическом стационаре. Основным элементом лечения являются антибиотики с широким спектром действия. К ним, в частности, относят фторхинолоны второго и цефалоспорины третьего поколений. Их активность направлена на подавление деятельности возбудителей. Для устранения болей применяют спазмолитики. Это, в частности, такие средства, как «Дротаверин», «Папаверин». Назначаются также и анальгетики («Кеторолак» и прочие). В особенно тяжелых случаях применяют паранефральные блокады. Для дезинтоксикации организма выполняется патогенетическая неспецифическая терапия, предполагающая введение разных инфузионных растворов. Физиотерапевтические процедуры также достаточно эффективны.

Особая информация

В случае подозрения на мезаденит крайне не рекомендовано принимать медикаменты, предварительно не посоветовавшись со специалистом. Некоторые препараты, анальгетики и спазмолитики в частности, могут значительно исказить клиническую картину, затруднив тем самым диагностику. Отдельного внимания заслуживает диета при мезадените. Пациентам рекомендован стол № 5. Разрешено употреблять бобовые, салат, фрукты (некислые), рассыпчатые каши. Можно добавить в рацион нежирную говядину, куриное мясо, овощные супы, творог обезжиренный, чай (некрепкий), компот, пшеничный хлеб. Рекомендовано дробное частое питание. Запрещено принимать в пищу черный кофе, перец, горчицу, жирную рыбу, шпинат, щавель, сало, свежую сдобу, полуфабрикаты, жареное мясо.

В заключение

В целом патология хорошо поддается лечению. Осложнения отмечаются в практике достаточно редко. Они характерны в основном для туберкулезной инфекции. Своевременное обращение к специалисту позволяет практически во всех случаях быстро избавиться от болезни.

fb.ru

Причины мезаденита

Мезаденит обычно является результатом вирусной или бактериальной инфекции. Это может также наблюдаться при некоторых видах рака или воспалительных заболеваниях кишечника.

Симптомы мезаденита

Симптомы мезентериального аденита сходны с симптомами аппендицита, но состояние не такое серьезное. Симптомы включают:

  • Боль в животе;
  • Лихорадку;
  • Диарею;
  • Тошноту и рвоту.
  • Боль в животе может быть локализована около пупка с правой стороны. Иногда перед началом болей может появиться боль в горле или симптомы простуды.
  • Мезаденит обычно длится всего несколько дней. В большинстве случаев проходит без лечения.

Тем не менее, следует обратиться к врачу, если боль усиливается или возникают симптомы:

  • Внезапная сильная боль в животе;
  • Боль в животе с лихорадкой;
  • Боли в животе с диареей или рвотой.

Мезентериальный аденит обычно не опасен, но увеличенные лимфатические узлы могут быть признаком чего-то серьезного. Если лимфатические узлы увеличиваются в размерах из-за тяжелой бактериальной инфекции, и она не лечится, то инфекция распространяется в кровоток и может привести к сепсису. Сепсис является инфекцией крови и опасен для жизни.

Симптомы мезентериального аденита можно спутать с симптомами внематочной беременности, а также аппендицита. Если у женщины есть симптомы, и она может быть беременна, то должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика мезаденита

В некоторых случаях мезентериальный аденит трудно диагностировать, чтобы подтвердить диагноз мезаденита врач должен:

  • Изучить историю болезни пациента;
  • Провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерную томографию (КТ) брюшной полости, чтобы выяснить, есть ли у  пациента мезентериальный аденит или аппендицит.
  • Сканирование может показать, увеличены ли лимфатические узлы или утолщение стенок кишечника.
  • Анализ крови покажет наличие инфекции.

Лечение мезаденита

Легкие формы мезаденита зачастую проходят сами по себе, хотя некоторые методы лечения могут облегчить симптомы. Болеутоляющие препараты могут уменьшить некоторый дискомфорт.

При умеренных и тяжелых бактериальных инфекциях врач назначает антибиотики.

Другие рекомендации:

Больше отдыхать, чтобы помочь организму восстановиться.

Пить побольше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, особенно после рвоты и диареи;

Применение тепла на область живота для облегчения боли;

Народные методы лечения могут поддерживать здоровье иммунной системы и помогают бороться с инфекцией:

  • Эхинацея — применяется для борьбы с инфекциями. Трава может укрепить иммунную систему и удалить токсины, которые вызывают инфекцию. Это может ускорить процесс заживления.
  • Дикий индиго — помогает в борьбе с инфекциями, но должен использоваться с эхинацеей. Он может укрепить иммунную систему и помогает бороться с болезнью.
  • Солодка — используется для лечения различных инфекций, потому что обладает противовоспалительными свойствами и защищает слизистую.

Профилактика мезаденита

Мезаденит не всегда можно предотвратить, но можно уменьшить риск бактериальных и вирусных инфекций. Для профилактики необходимо:

  • Регулярно мыть руки с мылом. Это поможет уничтожить бактерии и вирусы.
  • Избегать больных. Некоторые бактерии и вирусы могут распространяться при тесном контакте с больными.
  • Дезинфекция. Постарайтесь содержать в чистоте места, где готовят пищу, и регулярно дезинфицируйте туалеты и ванные.

Исследования показывают, что у тех, кто перенес мезентериальный аденит в детском или подростковом возрасте, риск развития язвенного колита уменьшается.

medicalinsider.ru

Анатомия

Что такое мезаденит

В брюшине тонкий кишечник отдел кишечника, который обладает самыми длинными размерами. Он находится в определенном порядке и покрыт специальной оболочкой. Она формирует складку, которая приближена и соединена с задней стенкой брюшной полости. Здесь находятся не только нервы, но и лимфатические сосуды. Они помогают в регулировке нормального функционирования кишечника. Называется эта складка брыжейкой.

Также здесь находятся и лимфоузлы. Главная их задача состоит в том, чтобы отфильтровать и обеззаразить вредные вещества и бактерии, которые проникают через стенки кишечника. Она стает блокадой на их пути к общему кровотоку. Воспалительные процессы в данных лимфатических узлах и будет данным заболеванием.

Возникает оно после попадания различных инфекций в лимфатические узлы. Далее следует процесс их воспаления и гноения. Наиболее уязвимы к заболеванию дети и подростки.

Причины

Наш организм защищен от инфекций и бактерий, но не на достаточном уровне. Микроорганизмы (бактерии) с легкостью могут проникнуть через кишечную стенку и осесть в лимфоузлах, что вызовет их воспаление.

Данное заболевание относят к полиэтиологическим болезням. Так как для возникновения мезаденита, причин множество. Условно их можно разделить на следующие группы:

  • Специфические. Могут быть спровоцированные одной бактерией или агентом;
  • Неспецифические. В этом случае выделить определенный причину возникновения мезаденита не получается. К главным можно отнести:
    • Вирус Эпштейна-Барр;
    • Энтеровирусы. Определить то, что они есть в организме можно по таким симптомам, как часто возникает водянистая диарея, беспокоят колики, наблюдается сильное газообразование, болевые ощущения в животе.
    • Стрептококки, стафилококки. В организме человека они всегда есть. Но иногда становятся очень опасными. В основном при снижении иммунитета;
    • Сальмонеллы. Они небезопасны, как для ЖКТ, так и для лимфоузлов брюшины.
    • Кампилобактер. Данная группа бактерий вызывает диарею типа кампилобактерной.

Появление данного заболевание связано не сколько агрессивными возбудителями, но и с той реакций, которую дают лимфоузлы, стойкостью стенок кишечника и прочего.

Этим причинам наиболее подвержены дети.

Общие симптомы

Что такое мезаденит

В брюшине тонкий кишечник отдел кишечника, который обладает самыми длинными размерами. Он находится в определенном порядке и покрыт специальной оболочкой. Она формирует складку, которая приближена и соединена с задней стенкой брюшной полости. Здесь находятся не только нервы, но и лимфатические сосуды. Они помогают в регулировке нормального функционирования кишечника. Называется эта складка брыжейкой.

Также здесь находятся и лимфоузлы. Главная их задача состоит в том, чтобы отфильтровать и обеззаразить вредные вещества и бактерии, которые проникают через стенки кишечника. Она стает блокадой на их пути к общему кровотоку. Воспалительные процессы в данных лимфатических узлах и будет данным заболеванием.

Возникает оно после попадания различных инфекций в лимфатические узлы. Далее следует процесс их воспаления и гноения. Наиболее уязвимы к заболеванию дети и подростки.

Причины

Наш организм защищен от инфекций и бактерий, но не на достаточном уровне. Микроорганизмы (бактерии) с легкостью могут проникнуть через кишечную стенку и осесть в лимфоузлах, что вызовет их воспаление.

Данное заболевание относят к полиэтиологическим болезням. Так как для возникновения мезаденита, причин множество. Условно их можно разделить на следующие группы:

  • Специфические. Могут быть спровоцированные одной бактерией или агентом;
  • Неспецифические. В этом случае выделить определенный причину возникновения мезаденита не получается. К главным можно отнести:
    • Вирус Эпштейна-Барр;
    • Энтеровирусы. Определить то, что они есть в организме можно по таким симптомам, как часто возникает водянистая диарея, беспокоят колики, наблюдается сильное газообразование, болевые ощущения в животе.
    • Стрептококки, стафилококки. В организме человека они всегда есть. Но иногда становятся очень опасными. В основном при снижении иммунитета;
    • Сальмонеллы. Они небезопасны, как для ЖКТ, так и для лимфоузлов брюшины.
    • Кампилобактер. Данная группа бактерий вызывает диарею типа кампилобактерной.

Появление данного заболевание связано не сколько агрессивными возбудителями, но и с той реакций, которую дают лимфоузлы, стойкостью стенок кишечника и прочего.

Этим причинам наиболее подвержены дети.

Общие симптомы

Что такое мезаденит

Для данного заболевания характерно ряд признаков, по которым его легко определить. Так, главные симптомы мезаденита это:

  • Острая боль, которая резко и непонятно от куда взялась. По своим признакам она очень похожа на аппендицит;
  • Неприятные и болевые ощущения вверху живота или в области пупка. Очень часто определить конкретно, где и что болит сложно. Так как чувство будто болит не часть, а весь живот.

Боль во время данного заболевания тупая, непрерывная, проявляется умеренно и длится на протяжении долгого периода. Может становиться сильнее, если тело будет меня свое положение, двигаться или кашлять. В случае, когда воспаление прогрессирует, болевые ощущения не прекращаются. Это является главной отличительной чертой этого заболевания от аппендицита. Даже если боль пропала, не стоит радоваться и быть уверенным, что мезаденит исчез. Так как может начаться процессы гноения лимфатических узлов. Их последствия могут привести к возникновению новых заболеваний: воспалительным процессам брюшины, кишечной непроходимости:

  • Расстройство пищеварительной системы;
  • Тошнота. Может быть не постоянной, а появляться периодически;
  • Рвота. Одноразовая или частая;
  • Появляется ощущение сухости в полости рта;
  • Пропадает желание употреблять пищу;
  • Диарея. Возникает периодами;
  • Температура тела повышается. В основном она достигает 39° С.
  • Наблюдаются изменения артериального давления. Оно, то низкое, то высокое.
  • Сердцебиение и ритм дыхания становятся учащенными.

Симптомы мезаденита в перечисленном проявлении свойственны острой форме заболевания. Если говорить о хронической, то они будут слабо выражены. Наблюдаются кратковременные болевые приступы. Место их локализации определить сложно. Также при дополнительных нагрузках они могут усиливаться.

Признаки, когда заболевание вызвано туберкулезными микобактериями, немного отличаются от остальных. Часто одним из проявлений становится похудание, непродолжительная боль в животе, субфебрильная температура. В процессе ее развития лимфатические узлы становятся плотнее и их легко можно прощупать во время пальпации живота. Общая картина такой формы определяется и поражением других органов.

Если вы обнаружили выше перечисленные признаки мезаденита, необходимо немедленно обратиться к специалистам для проведения полного медицинского обследования. Врачи смогут не только подтвердить или опровергнуть ваши страхи, но и определить на какой стадии заболевание находится (если конечно же оно подтвердилось).

Мезаденит у детей

Что такое мезаденит

Мезаденит у детей встречается довольно часто. Они наиболее уязвимы и подвержены к его развитию. Проявляется в основном он в возрасте от шести до двенадцати лет. Есть две его формы: первичной и вторичной. Они отличаются не только по симптомам, но и способам лечения.

Первичный возникает сам. А вот вторичный может появиться в совокупности с простудными заболеваниями, кишечными инфекциями. Таким образом, проявляется реакция лимфатических узлов на них.

Мезаденит у детей острой формы имеет такие симптомы как:

  • Сильные болевые ощущения в животе. Они появляются приступами;
  • Кожа приобретает нехарактерный вид. На ощупь может быть влажная;
  • Температура тела подымается;
  • Возникают позывы к рвоте.

Гнойный мезаденит у ребенка встречается нечасто. Его признаки это ухудшение самочувствия. Заражение организма усиливается, температура тела достигает 39 С.

Процесс лечения мезаденит у деток не сильно отличается от того, который назначается взрослым. При терапии данного заболевания у деток, характерно соблюдение тех же режимов питания и диет, с применение тех же лекарственных препаратов.

Лечение

Что такое мезаденит

Мезаденит у детей встречается довольно часто. Они наиболее уязвимы и подвержены к его развитию. Проявляется в основном он в возрасте от шести до двенадцати лет. Есть две его формы: первичной и вторичной. Они отличаются не только по симптомам, но и способам лечения.

Первичный возникает сам. А вот вторичный может появиться в совокупности с простудными заболеваниями, кишечными инфекциями. Таким образом, проявляется реакция лимфатических узлов на них.

Мезаденит у детей острой формы имеет такие симптомы как:

  • Сильные болевые ощущения в животе. Они появляются приступами;
  • Кожа приобретает нехарактерный вид. На ощупь может быть влажная;
  • Температура тела подымается;
  • Возникают позывы к рвоте.

Гнойный мезаденит у ребенка встречается нечасто. Его признаки это ухудшение самочувствия. Заражение организма усиливается, температура тела достигает 39 С.

Процесс лечения мезаденит у деток не сильно отличается от того, который назначается взрослым. При терапии данного заболевания у деток, характерно соблюдение тех же режимов питания и диет, с применение тех же лекарственных препаратов.

Лечение

Что такое мезаденит

Мезаденит существенно отличить от других острых заболеваний. Если во время не предпринимать меры по его устранению, то оно может привести к серьезным осложнениям. Как острую, так и хроническую его форму необходимо лечить в условиях хирургического стационара

Но есть и другие способы. Лечение мезаденита происходит консервативно и выполняется в несколько этапов.

Первый подразумевает использование различных комбинаций антибиотиков. Они помогают снять симптомы интоксикации. Так как непосредственно деятельность кишечника нарушена. Если же развита туберкулезная форма мезаденита, лечение потребуется более длительное и с использованием определенных препаратов, действие которых направленно против туберкулеза.

Второй этап состоит в прохождении курса специальной терапии с применением пребиотиков. Пребиотики помогут восстановить микрофлору кишечника. После того, как обострение снято или заболевание перешло в другую более сложную форму используется физиотерапия. Подразумевается применение:

  • лечебных методик;
  • массажа;
  • специальных аппаратов;
  • гимнастики.

Все это способствует тому, чтобы кишечник начал работать как прежде и восстановилось кровообращение, которое могло быть нарушенное. Также практикуется озокеритотерапия или бальнеотерапия.

Если заболевание проходит стадию сильного воспаления, то необходимо проводить дезинтоксикационную терапию. Она поможет вывести энтеродез или гемодез. Данная процедура выполняется внутривенно. Чтобы снять болевые ощущения необходимо употреблять спазмолитики. В некоторых случаях снять боль поможет только новокаиновая блокада.

В процессе терапии очень важно соблюдать режим. Для каждого проявления заболевания оно свое. Острая форма требует соблюдение постельного режима, хроническая – ограничения любых видов движения.

Также при терапии мезаденита требуется уделить особое внимание питанию. Необходимо соблюдать диету, которая подразумевает употребление измельченных и пюре образных блюд, также потребуется внести в свой рацион полноценные витаминсодержащие продукты. Питание должно быть качественным и происходить не меньше, чем четыре раза в день. Также не забывайте о жидкости, которую употребляете. Она должна соответствовать указанным нормам. Особенно это касается случаев, когда слабый стул.

Диета: что можно, а что нельзя

Диета, которую потребуется придерживаться во время лечения, состоит из употребления блюд минимально вредных для здоровья. В них входят:

  • различные компоты,
  • легкий чай,
  • хлеб пшеничных сортов,
  • творог не жирный,
  • овощные супы,
  • нежирное мясо.

Категорически запрещается, есть и пить все, то, что неблагоприятно влияет на работу кишечника:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • мучное;
  • жаренное;
  • жирное;
  • различные специи.

Также желательно не ходить в столовые, кафе и другие заведения общественного питания.

tvojajbolit.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector