Фортранс аналоги в беларуси

Фортранс аналоги в беларуси

Фортранс – это брэнд, чистит кишечник дорого и хорошо, но хочется дешево и тоже хорошо! Нет проблем! На российском рынке много аналогов и синонимов фортранса.

Фортранс – это осмотическое слабительное в порошке. Основным показанием к его применению является очищение толстого кишечника перед обычной или виртуальной колоноскопией, но не внемлющие разуму индивидуумы употребляют препарат как сильное слабительное при запорах. Многие народные методики по оздоровлению требуют чистого кишечника и применения клизм. Клизма нарушает микрофлору кишечника, и вообще малоприятная процедура. Другое дело – Фортранс! Быстро, буквально за 2 часа, дает отличный результат, конечно тоже нарушая микрофлору.

Правда есть несколько «но»:

Фортранс- макроголо 4000

  • Французский производитель любит распотрошить кошелек покупателя и просит за 4 пакетика «волшебного» макрогола порядка 15 $, (цена бешено скачет вдогонку за полетом доллара);
  • Противопоказаний у препарата достаточно.

К счастью у фортранса есть аналоги, которые не бьют так сильно по карману.

Все аналоги можно разделить на две группы – это аналоги по химическому составу (дженерики, синонимы) и аналоги по подобному слабительному действию на организм.

Сначала поговорим о синонимах – близнецах братьях

Говорим Фортранс – подразумеваем «Франция».
Экономный гражданин всегда может заменить дорогую и далекую Францию на более демократичную страну (поверьте, на качестве это не скажется):
«Лавакол» – наш российский синоним и аналог фортранса, в его состав входит  все тот же макрогол, но наше лекарство в 3 раза дешевле. Порошок имеет солоноватый вкус – противно, но пить можно. Маслянистый и приторно-сладкий привкус фортранса с трудом переносит даже человек с отсутствием вкусовой чувствительности. По отзывам многих счастливчиков, прошедших испытание фортрансом, от его раствора сильно тошнит, часто возникает рвота. Соленый привкус лавакола реже вызывает рвоту.
По мнению большинства врачей – фортранс, качественней очищает кишечник, чем его русский аналог-синоним Лавакол. Так что перед диагностическими процедурами лучше пить оригинальный французский препарат. Это позволит поставить диагноз более точно. Это версия специалистов, хотя синонимы фортранса не отличаются по составу и действуют абсолютно одинаково.
Лавакол - российский аналог Фортранса
Если необходимо просто очистить кишечник перед диетами или (это касается любителей удивительной народной медицины) для омоложения организма, последующего улучшения микрофлоры кишечника вполне сойдут и препараты – синонимы фортранса. Ни в коем случае – это не рекомендация специалиста. Просто, если человек проникся к какой-либо даже невероятной методе, его не переубедить. Итак, еще синонимы:

  • Лавакол;
  • Транзипег;
  • Осмоголь;
  • Реалаксан;
  • Форлакс – порошок для детей с 6 месяцев и взрослых, небольшая доза полиэтиленгликоля (все того же самого макрогола) позволяет применять его при запорах. Считается безопасным солевым слабительным. Не нарушает водно-солевой баланс организма. Не всасывается в системный кровоток. Выводится в неизменном виде. Эффект не сравним по силе с фортрансом. Это связано с меньшими дозами действующего вещества.

Стоит заметить, что даже после разового очищения такими препаратами, микрофлора кишечника нарушается, проявляется это вздутием живота, запором, болью. Чтобы быстрее нормализовать внутреннюю среду, врачи рекомендуют пройти курс по восстановлению микрофлоры кишечника. Часто для этого используют: «Линекс», «Бифиформ». Затем, чтобы продлить радость кишечника от чистоты можно принимать «Лактофильтрум». Препарат поможет снизить накопление шлаков и токсинов в многострадальном кишечнике. После приема макрогола нужен курс хороших витаминов. Несмотря на то, что фортранс и его аналоги/синонимы выводятся в неизменном виде и не оказывают негативного системного действия, но тем не менее, нарушение микрофлоры вторично вызывает недостаток некоторых витаминов, синтез которых происходит в кишечнике. Так что, нужны и витамины: супрадин, витрум, мерц и т. д. В препаратах должны быть хорошие дозы витаминов группы В.

Препараты, аналоги по механизму действия, дальние родственники фортранса

Итак, если не предстоит великая и ужасная колоноскопия, а нужно просто очистить кишечник и избавиться от запоров – на помощь спешат препараты, отличающиеся от фортранса своим химическим составом, но действующие подобным слабительным образом.Старый добрый препарат: Магнезия - сульфат магнияМагнезия (Магния сульфат)


Сильное солевое слабительное, аналог фортранса. На вкус довольно противное. Но выпить, в отличие от фортранса нужно не 4 литра мерзкого сладкого раствора, а всего лишь стакан горького питья. Один порошок (25 г) стоит в пределах 0,5$. Он обеспечит качественное очищение кишечника и избавление от запора. Часто перед диагностическими процедурами врачи назначают именно магния сульфат в обход дорогому фортрансу. Качество процедуры от этого страдает не существенно;

Препараты лактулозы

«Нормазе», «Лактулоза», «Порталак», «Трансулоза», «Дюфалак» – препараты, похожие по слабительному эффекту на фортранс, но в отличие от последнего они содержат лактулозу. Препараты с гиперосмотическим действием. Большой плюс таких аналогов фортранса – препараты с лактулозой не нарушают микрофлору кишечника. Они даже способствуют ее восстановлению. Есть минус – препараты из этой группы не отличаются низкой ценой. Например, флакон дюфалака 500 мл стоит примерно 12$. Зато хватит его на месяц. В отличие от фортранса, лактулоза хороша при хронических запорах. Ее можно пить длительно, в том числе и маленьким детям.

Подводя итоги

Обобщив все данные о фортрансе, его синонимах и аналогах, многие мнения врачей и отзывы «пользователей» стоит учесть:
«Фортранс» следует пить только перед предстоящими диагностическими процедурами или оперативными вмешательствами на толстой кишке. Для очищения кишечника этот препарат и его синонимы применять не стоит. Никакие «народные» советы не учитываются.


  • Во-первых, можно заработать сильнейший дисбиоз;
  • Во-вторых, при частом применении (даже страшно представить, но некоторые активно «худеющие» пьют эту гадость, чуть ли не каждый месяц) полностью нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта. Когда красотка встает на весы и видит после употребления фортранса цифру на 2-3 кг меньше исходной – она счастлива. Радостную прелестницу стоит расстроить – это ушли каловые массы из кишечника (совсем не эстетически звучит), все жиры остались на месте. Массы накопятся – вес вернется;
  • Нельзя пить фортранс без назначения врача, чтобы не нанести вреда всему организму;
  • Когда возникает острый запор, используется порошок магния сульфата. Разовый прием препарата не нанесет особого ущерба;
  • Магнезия по действию практически не уступает Макраголу 4000. Магния сульфат можно принимать при периодических запорах, перед диагностическими процедурами, для очистки кишечника перед тюбажем и многими диетами;

  • Препараты с лактулозой бессильны перед диагностическими процедурами. Зато они неплохо справляются с острыми и хроническими запорами. Лактулоза верно служит помощником у микрофлоры кишечника, помогает при некоторых заболеваниях печени. Препараты с лактулозой – это спасение молодых мамочек от бессонных ночей. Запоры у детей до 3 месяцев – это настоящий бич всех веков и времен. Слабительное с лактулозой поможет не только наладить стул, но и улучшит аппетит у малыша и ликвидирует многие проявления дисбиоза.

«Фортранс» – это не единственный препарат для качественного очищения кишечника. Его синонимы и некоторые аналоги российского производства ничуть не уступают по качеству эффекта. Многие российские заводы оснащены точно таким же оборудованием, соответствующим общемировым стандартам, как и французские. А опыт применения магния сульфата насчитывает больше века, когда о макроголе еще не думали даже ученые фармакологи. Так что можно поберечь свои кровные денежки и дешевле приобрести в аптеке отечественные аналоги и синонимы. Хотя, к чести французов будет сказано, фортранс является отличным средством для хронических «панкреатитчиков» и людей с заболеваниями почек. Ведь с панкреатитом не будешь пить касторовое масло, а с камнями в почках не стоит пить соли магния. В общем, как и любой другой препарат, фортранс имеет полное право на существование. Каждому товару – свой купец.

Обзор подготовила провизор Утукина Лидия Александровна

zaporpobedim.ru


фортранс аналоги

Современное слабительное средство Фортранс считается очень эффективным. Препарат часто используется для очищения организма пациента при подготовке к операциям и перед проведением некоторых медицинских диагностических процедур (рентген, колоноскопия и пр.) Прием Фортранса способствует очищению кишечника от содержимого без значительного нарушения водно-электролитного баланса.

Почему не Фортранс?

Многочисленные отзывы о препарате свидетельствуют, что Фортранс обычно хорошо переносится, редко вызывая побочные эффекты. Но существуют три значимых фактора, которые вынуждают больных искать, чем можно заменить Фортранс. К ним относятся:

  • довольно высокая цена лекарства (около15 у.е.);
  • труднопереносимый вкус препарата;
  • противопоказания к применению Фортранса, в том числе, запрет на использование данного слабительного в педиатрии.

Чем заменить Фортранс?

Аналогами Фортранса являются медицинские препараты, в которых лекарственная форма макрогол объединена с солями натрия и калия для того, чтобы при выраженном слабительном эффекте не происходило электролитных нарушений (вымывания ионов калия, натрия, хлора и т.д.) Отметим самые популярные аналоги Фортранса.

Форлакс

Более дешевый аналог Фортранса – Форлакс при сопоставимой эффективности обладает рядом преимуществ:

  • стоимость препарата ниже в 2 раза;
  • входящие в состав слабительного ароматические добавки со вкусом грейпфрута или апельсина перебивают неприятный вкус электролитов;
  • Форлакс используется в педиатрии.

Лавакол

Вдвое дешевле стоит структурный аналог Фортранса – Лавакол. Благодаря содержанию макрогола, препарат препятствует всасыванию воды из желудочно-кишечного тракта и способствует ускоренному выведению кишечного содержимого. Выбирая, что для очистки кишечника предпочесть: Фортранс или Лавакол, рекомендуем учитывать, что последний препарат нельзя применять при органических нарушениях желудочно-кишечного тракта (язвенных поражениях, перфорации ЖКТ, стенозе привратника желудка). Также в виду недостаточности информации о воздействии Лавакола на организм беременных женщин, советуем воздержаться данной категории пациенток от применения препарата.

Фортеза Ромфарм

Еще меньше (около $3) стоимость аналогичного Фортрансу осмотического слабительного средства Фортеза Ромфарм. Препарат используют для лаважа при подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию толстой кишки и при оперативном вмешательстве.

Аналогами Фортранса являются также препараты:

  • Осмоголь;
  • Реалаксан;
  • Макрогол;
  • Транзипег.

Все они имеют в своем составе активное вещество макрогол, сходны по показаниям и противопоказаниям, благодаря чему возможна замена Фортранса более дешевым аналогом. Готовые лекарственные формы макрогола в большинстве представляют собой подлежащие растворению непосредственно перед употреблением дозированные порошки.

Значительная часть данного типа слабительных средств предназначена для взрослых, но есть и такие порошки, которые могут применяться в терапии детей, начиная с полугодовалого возраста. В случае если Фортранс и его аналоги вызывают побочные воздействия, можно выбрать препараты с другими активными веществами, но сходным на организм воздействием:

  • Дуфалак;
  • лавакол или фортранс

  • Биофлоракс;
  • Лактувит и т.д.

Внимание:

  1. При приготовлении слабительных растворов на основе препаратов с макроголом важно соблюдать инструкцию и выпивать рекомендуемый объем лекарства в указанный промежуток времени.
  2. Применяя Фортранс или его аналоги, необходимо исключить одновременное употребление других фармакологических препаратов, также не следует ставить очистительные клизмы.

womanadvice.ru

Лучшие дженерики Фортранса

Лучшими аналогами Фортранса считаются Лавакол и Транзипег.

Если вы хотите подобрать подходящий аналог Фортранс для подготовки к колоноскопии — вам подойдет российский препарат Лавакол. Желательно употребить медикамент за 18-20 часов до проведения колоноскопии. Данный препарат также можно использовать для лечения запоров.

Лавакол - аналог ФортрансаВыпускается Лавакол в виде специального порошка для перорального использования. Лавакол нельзя использовать, если у пациента есть выраженная дегидратация. Употреблять порошок нельзя лицам, у которых есть язвенная болезнь, стеноз желудка, изменения в слизистой оболочке кишечника. В период беременности и лактации применять средство крайне нежелательно.

Детям и людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства, Лавакол тоже противопоказан. Оптимальную дозировку и продолжительность употребления Лавакола определяет лечащий врач исходя из возраста и индивидуальных особенностей пациента. Отметим, что в некоторых случаях после употребления данного средства возникают следующие побочные действия:

  1. Болевые ощущения в области живота.
  2. Чувство дискомфорта в кишечнике.
  3. Тошнота.
  4. Чувство тяжести в желудке.
  5. Аллергические реакции. Они проявляются в виде зуда или сыпи на кожном покрове.

Транзипег — тоже отличная альтернатива Фортрансу. Выпускается Транзипег в виде порошка для перорального применения. Медикамент целесообразно использовать для лечения запоров у взрослых.

Польза Лавакола при колоноскопииОтметим, что Транзипег запрещено использовать лицам, страдающим от хронического колита, стенозов, непроходимости кишечника, повышенной чувствительности к компонентам лекарства, сердечной недостаточности и дегидратации.

Использовать данное средство для лечения детей запрещено. В период лактации или беременности Транзипег применять можно, но только в крайних случаях. После употребления медикамента побочные действия возникают крайне редко. Однако, у некоторых пациентов могут появиться следующие осложнения:

  1. Сыпь на кожном покрове.
  2. Боли в области кишечника.
  3. Рвота.

Можно ли заменить Фортранс сиропом?

Транзипег - аналог ФортрансаВ последнее время большой популярностью пользуются специальные сиропы со слабительным эффектом. Медики утверждают, что заменить Фортранс в некоторых случаях целесообразно сиропом. Лучшие его аналоги, выпускаемые в виде сиропа, — это Дюфалак и Нормолакт.

Дюфалак — достаточно эффективное слабительное средство. В состав сиропа входит лактулоза, которая помогает восстановить нормальную работу кишечника. Дюфалак целесообразно употреблять при запорах и геморрое. Иногда сироп назначают после операций, проведенных на кишечнике. Отметим, что Дюфалак нельзя применять лицам, страдающим от непроходимости кишечника или галактоземии. Сироп противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. В период беременности или лактации употреблять сироп можно. Для лечения детей Дюфалак лучше не использовать. В некоторых случаях после употребления данного сиропа могут возникнуть следующие побочные действия:

  1. Метеоризмы.
  2. Рвота.
  3. Боли в животе.

Дюфалак - аналог ФортрансаОптимальную дозировку Дюфалака определяет лечащий врач с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента. Продолжительность курса лечения с помощью данного средства составляет 3-4 дня.

Нормолакт — отличный аналог Фортранса, который стоит значительно дешевле. Сироп назначается для лечения запоров, дисбактериоза кишечника, печеночной недостаточности, цирроза печени. Иногда Нормолакт назначают при различных типах интоксикации организма. Медикамент нельзя употреблять людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Кроме того, Нормолакт противопоказан при галактоземии и кишечной непроходимости. В период беременности и детям употреблять это лекарство можно. Побочные действия после применения Нормолакта возникают крайне редко. Однако, в некоторых случаях у пациента появляется слабость, рвота, головная боль и метеоризмы. Оптимальную дозировку подбирает исключительно лечащий врач. Продолжительность курса лечения с помощью Нормолакта составляет 3-4 дня.

Какие еще существуют аналоги Фортранса?

Форлакс - аналог ФортрансаХорошим заменителем Фортранса является Лаксарин. Выпускается медикамент в виде раствора для перорального применения. Лаксарин целесообразно употреблять при запоре, геморрое и печеночной коме. Данное средство противопоказано при аллергии на компоненты лекарства, галактоземии и кишечной непроходимости. Лицам, страдающим от сахарного диабета, употреблять Лаксарин крайне нежелательно. Детям и женщинам в период беременности принимать данный медикамент можно. Лаксарин вызывает побочные действия редко, но у некоторых пациентов в первые дни использования лекарства появляется рвота или метеоризмы. Оптимальная дозировка и продолжительность курса лечения подбирается индивидуально.

Можно заменить Фортранс на Форлакс. Этот медикамент выпускается в виде порошка для перорального применения. Форлакс назначается при симптоматическом лечении запоров. Использовать лекарство нельзя детям в возрасте до 8 лет и лицам, страдающим от колитов, или болезни Крона. Форлакс может вызвать следующие побочные действия:

  1. Рвоту.
  2. Зуд.
  3. Сыпь на кожном покрове.
  4. Анафилактический шок.

Дозировка и продолжительность курса лечения с помощью Форлакса подбирается индивидуально.

gidomed.ru

Состав, дозировка и форма выпуска Фортранс

Препарат Фортранс выпускается в единственной лекарственной форме – порошок для приготовления раствора для приема внутрь. Фортранс производится французской фармацевтической корпорацией Beaufour Ipsen Industrie (Ipsen Pharma). Препарат продается в картонных упаковках по 4 пакетика в каждой. В одном пакетике содержится 73,69 грамма порошка.

В качестве активного вещества Фортранс содержит синтетический полимер – макрогол 4000 в объеме 64 г. В качестве вспомогательных веществ лекарственное средство содержит следующие соли:

  • Хлорид натрия (поваренная соль);
  • Хлорид калия;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Сульфат натрия безводный;
  • Сахаринат натрия.

Порошок Фортранс мелкодисперсный, окрашенный в белый цвет и хорошо растворимый в воде.

Терапевтическое действие Фортранса

Фортранс аналоги в беларусиАктивное вещество Фортранса не всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, поэтому препарат не оказывает какого-либо воздействия на другие органы и системы организма человека. Попадая в желудок, и далее продвигаясь по кишечнику, Фортранс не подвергается каким-либо метаболическим превращениям и выводится из организма вместе с каловыми массами в неизменном виде.

Действие Фортранса – это мощный слабительный эффект, в результате которого удаляется содержимое всех отделов толстой кишки, в том числе и верхних ее частей. Такое слабительное действие выгодно отличает Фортранс от клизмы или иных послабляющих препаратов, выводящих наружу только сформировавшиеся каловые массы, находящиеся в нижних отделах толстой кишки. При приеме обычного слабительного препарата или постановке клизмы, верхние отделы толстой кишки остаются загрязненными остатками пищи и полусформированными каловыми массами. Для проведения различных оперативных вмешательств или диагностических исследований состояния толстой кишки такое очищение является недостаточным. Поэтому в настоящее время в качестве подготовки к исследованию состояния толстой кишки (например, колоноскопии, ирригографии, ирригоскопии и т.д.) или проведению оперативных вмешательств используется Фортранс – препарат, позволяющий удалить из просвета кишечника все его содержимое, создавая, тем самым, идеальные условия для врачебных манипуляций.

Мощное слабительное действие Фортранса обусловлено входящим в его состав макроголом, который по своей химической структуре является полиэтиленгликолем. Макрогол – это полимерное соединение, содержащее множество межмолекулярных связей. Именно за счет этих связей макрогол притягивает и удерживает воду, имеющуюся в данный момент времени в кишечнике. За счет притягивания воды макрогол разбухает, общий объем кишечного содержимого увеличивается, что оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, который начинает активно сокращаться, продвигая все содержимое к анальному отверстию. Когда очередная порция кишечного содержимого достигает ампулы прямой кишки, возникает позыв на дефекацию, и все каловые массы выводятся наружу.

Макрогол не высасывает воду из желудка и кишечника, то есть, не приводит к обезвоживанию организма. Макрогол связывает только ту воду, которая поступила в желудочно-кишечный тракт вместе с ним. Именно поэтому Фортранс принимается в растворенном виде в большом объеме воды (1 пакетик растворяется в 1 литре воды). Препарат очищает кишечник за счет частых дефекаций, обусловленных продвижением очередной порции раствора по кишечнику.

Соли, входящие в состав Фортранса в качестве вспомогательных веществ, представляют собой, по сути, изотонический раствор электролитов, который предупреждает обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса.

То есть, Фортранс – это комбинированный препарат, состоящий из осмотического слабительного (макрогол) и изотонического раствора солей, которые восполняют потерю жидкости и электролитов организмом в ходе обильного и часто жидкого стула, профилактируя обезвоживание и микроэлементный дисбаланс.

Фортранс – показания к применению

Показанием к применению Фортранса является необходимость лаважа (промывки) кишечника в качестве подготовки к различным лечебным или диагностическим манипуляциям, таким как:

  • Эндоскопическое (колоноскопия, ирригоскопия) или рентгенологическое (ирригография) исследование состояния кишечника;
  • Оперативное вмешательство на кишечнике или соседних органах, которые лучше всего проводить на фоне полного отсутствия кишечного содержимого;
  • Симптоматическое лечение запоров различной этиологии.

То есть, Фортранс показан в тех случаях, когда по каким-либо причинам необходимо промыть кишечник, удалив из него все его содержимое.

Фортранс – инструкция по применению

Фортранс аналоги в беларуси

Общие правила использования Фортранса

Препарат можно принимать внутрь взрослым и детям старше 15-летнего возраста. Принимать Фортранс следует не ранее, чем через два часа после еды.

Дозировка Фортранса рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, и округляется в большую сторону до целого пакетика. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 пакетик на 15 – 20 кг веса.

Например, человек весит 70 кг, значит, ему для проведения лаважа кишечника потребуется 70 кг / 15 кг = 4,67 пакетика или 70 кг / 20 кг = 3,5 пакетика. В обоих случаях получилось дробное число, которое необходимо округлить в большую сторону до целого. То есть, 4,67 округляется в большую сторону и получается 5 пакетиков. А 3,5 округляется в большую сторону до целых и получается 4 пакетика. Значит, для человека с массой тела 70 кг необходимо 4 – 5 пакетиков Фортранса для проведения процедуры лаважа.

Сколько конкретно пакетиков следует использовать для проведения процедуры, определяет врач, который назначил Фортранс. Однако в настоящее время чаще всего расчет ведется, исходя из соотношения 1 пакетик на каждые 20 кг веса тела. Практикующие врачи выяснили, что соотношение 1 пакетик на 20 кг веса субъективно переносится лучше, но обеспечивает такой же эффект, как и 1 пакетик на 15 кг массы. Поэтому пациенту предлагается наименьшая эффективная дозировка.

Рассчитав необходимое количество пакетиков, необходимо подготовить чистую, кипяченую воду в достаточном количестве. На 1 пакетик порошка Фортранс понадобится 1 литр воды. Весь порошок следует растворить в необходимом количестве воды, например, 2 пакетика в двух литрах воды, 3 пакетика в 3-х литрах и т.д. Во избежание путаницы рекомендуется каждый пакетик порошка растворять в отдельной банке или любой другой емкости.

Весь приготовленный раствор следует принять за один раз. Однако это не означает, что нужно выпить все 3 – 4 литра раствора за один подход. Рекомендуется наливать раствор в стакан и выпивать его маленькими глоточками. Следующий стакан выпить через 5 – 10 минут и т.д. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. В среднем на это может уйти от 2 до 4 часов. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час.

Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции, одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером, и еще 2 литра – утром следующего дня.

Поскольку раствор может вызывать рвотный рефлекс из-за субъективно неприятного вкуса, то рекомендуется пить его быстрыми маленькими глотками, не задерживая в ротовой полости. А сразу после последнего глотка из очередного стакана рекомендуется положить в рот кусочек лимона или отхлебнуть лимонного сока, который сразу снимет рвотный рефлекс и устранит тошноту.

Поскольку после последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще в течение 2 – 3 часов, то рекомендуется рассчитывать время применения препарата. Лучше всего принимать Фортранс вечером, накануне предстоящего утром исследования. Если исследование будет производиться днем или вечером, то пить Фортранс можно утром, но последний стакан следует принять за 3 – 4 часа до процедуры.

Стул начинает выделяться примерно через 1,5 – 2 часа после первого стакана Фортранса. К этому моменту весь объем раствора еще может быть не выпит. В таком случае следует продолжать пить раствор Фортранса стаканами, пока не будет принят весь приготовленный объем полностью. Обычно врачи рекомендуют принимать по очередному стакану Фортранса после каждой дефекации.

Передозировка Фортрансом невозможна, поскольку препарат не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде. При приеме Фортранса одновременно с другими лекарственными веществами, существенно ослабляется их действие.

Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии

Врачи-проктологи, рентгенологи и эндоскописты считают, что лучше провести очищение кишечника Фортрансом не накануне предстоящей манипуляции, а непосредственно в тот день, на который она запланирована. Однако для этого придется встать рано утром, примерно в 5-00, если процедура назначена на 10-00 часов. Итак, вечером накануне проведения ирригоскопии и колоноскопии следует подготовить необходимое количество воды, пакетиков с порошком Фортранса и лимоны. Утром необходимо развести порошок в воде и выпить раствор в течение 2 – 3 часов – примерно с 5-00 до 8-00 часов утра. Рекомендуется пить раствор по одному стакану через каждые 5 – 15 минут.

Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата. Через 4 часа после приема последнего стакана Фортранса можно производить ирригоскопию или колоноскопию.

Однако, если процедура ирригоскопии или колоноскопии назначена на более ранние часы, например, на 7-00, 8-00 или 9-00 утра, то рекомендуется провести очищение кишечника Фортрансом накануне вечером. При этом оптимально начать прием Фортранса в 17-00 или 18-00 часов вечера и закончить к 20-00 или 21-00 часам.

Через сколько действует Фортранс

Первая порция стула выделяется через 1 – 2 часа после приема первого стакана раствора Фортранса. То есть, можно сказать, что средство начинает действовать через 1 – 2 часа после приема.

Продолжительность действия Фортранса

После приема последнего стакана раствора Фортранса выделение стула может продолжаться в течение 2 – 4 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Это означает, что в общей сложности Фортранс действует примерно 6 – 8 часов, в зависимости от количества выпитого раствора.

Фортранс для похудения – способ применения (как принимать)

Фортранс аналоги в беларусиПрименять слабительное средство для похудения придумали женщины и мужчины, желающие как можно скорее избавиться от ненавистных килограммов и, в силу этого, не желающие замечать, что причина лишнего веса заключена в избыточных жировых отложениях на разных частях тела, а не в кишечнике. Иными словами, в качестве метода похудения Фортранс можно смело отнести в раздел народные средства.

Фортранс не поможет похудеть, если человек не соблюдает диету, поскольку это слабительное средство, которое только тщательно очищает кишечник. В принципе, после применения Фортранса вес снизится на 2 – 3 килограмма, но это произойдет за счет выведенного кишечного содержимого, а не за счет «сгоревших» жировых отложений. Жир в таком случае останется на месте, ведь Фортранс не является препаратом-жиросжигателем. Поэтому польза от применения Фортранса для человека, пытающегося убрать лишний вес, весьма сомнительная.

Препарат может быть полезен только в качестве средства, очищающего кишечник от скопившихся токсических веществ, что облегчит последующий вход в диету. По мнению диетологов, применение Фортранса перед началом ограничения пищи улучшит обмен веществ и усилит эффективность любой диеты, соблюдая которую человек будет быстрее и лучше терять вес.

Однако врачи предупреждают, что для промывки кишечника с целью удаления токсических веществ можно использовать Фортранс не чаще 2 – 3 раз в год. Если применять препарат чаще, то можно нарушить нормальный баланс микрофлоры, спровоцировать заселение кишечника патогенными бактериями и, тем самым, самостоятельно, собственными действиями «нажить» колит, энтерит, хронический запор, дефицит витаминов и микроэлементов и прочие проблемы, связанные с периодическими и сильными искусственно вызванными поносами.

Если все же человек решился на применение Фортранса с целью похудения, то следует делать это, соблюдая следующие правила:

  • Планировать прием Фортранса не ранее, чем через два часа после еды;
  • Развести в 1 литре негазированной, чистой воды 1 пакетик порошка;
  • Пить готовый раствор по одному стакану каждые 15 минут, чтобы выпить весь объем за 1 час;
  • Помимо раствора Фортранса можно пить воду или сок, а кушать нельзя.

В день проведения очистки кишечника Фортрансом следует оставаться дома, поскольку позывы на дефекацию могут продолжаться в течение 6 часов. Кроме того, в течение следующих после применения Фортранса суток также лучше оставаться дома, поскольку может появиться выраженная слабость.

В день приема Фортранса можно только пить – чай с сахаром, компот, сок и т.д. Принимать пищу не следует. На следующий день необходимо кушать только отварной рис. Для его приготовления следует стакан риса залить водой в соотношении 1:2 и отварить на медленном огне. Полученный объем готового риса разделить на 6 – 8 порций, которые съесть в течение дня через примерно одинаковые промежутки времени. Рис позволит заполнить просвет кишечника и профилактирует диарею.

Затем в течение 7 – 10 дней необходимо принимать любые пробиотики, содержащие бифидобактерии или лактобациллы (например, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Бактисубтил и т.д.), чтобы заселить кишечник представителями нормальной микрофлоры. Прием пробиотиков необходим, поскольку Фортранс выводит из кишечника буквально все, в том числе и нормальную микрофлору.
Подробнее о похудении

Фортранс – побочные эффекты

Фортранс аналоги в беларусиФортранс способен провоцировать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота и рвота в начале приема из-за субъективно неприятного вкуса. При продолжении приема раствора и тошнота, и рвота, как правило, прекращаются;
  • Метеоризм;
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в животе в процессе приема раствора;
  • Понос;
  • Аллергические реакции чаще всего в форме кожной сыпи, крапивницы или отека. В редких, единичных случаях может развиваться анафилактический шок.

Понос после применения Фортранса обычно самостоятельно проходит в течение 1 – 2 суток и не требует специального лечения.

Противопоказания к применению Фортранса

Фортранс имеет только абсолютные противопоказания к применению, при наличии которых препарат нельзя использовать в принципе. Данными абсолютными противопоказаниями к применению являются следующие заболевания или состояния, имеющиеся у человека:

  • Сильное обезвоживание у человека;
  • Тяжелое общее состояние, например, на фоне сердечной недостаточности и т.д.;
  • Злокачественное новообразование толстой кишки;
  • Токсическое расширение толстой кишки;
  • Эрозивно-язвенные заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Перфорация кишечника или желудка;
  • Полная или частичная непроходимость кишечника;
  • Склонность к развитию кишечной непроходимости;
  • Стеноз (сужение просвета) желудка;
  • Возраст младше 15 лет;
  • Патология почек;
  • Повышенная чувствительность или аллергия на полиэтиленгликоль.

Фортранс – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются аналоги и синонимы Фортранса. Синонимами Фортранса являются слабительные препараты, содержащие точно такое же активное вещество – макрогол (полиэтиленгликоль). Аналогами являются препараты, содержащие другое активное вещество, но оказывающие сходное по эффективности и механизму развития слабительное действие.

К синонимам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:
1. Лавакол порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
2. Осмоголь порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
3. Реалаксан порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
4. Транзипег порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
5. Форлакс порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей и взрослых);
6. Фортеза Ромфарм порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

К аналогам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:

  • Гудлак сироп;
  • Динолак эмульсия для приема внутрь;
  • Дюфалак сироп;
  • Импортал Н порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Лактулоза сироп;
  • Ливолюк-ПБ сироп;
  • Магния сульфат порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Нормазе сироп;
  • Порталак сироп;
  • Ромфалак сироп;
  • Трансулоза гель для приема внутрь;
  • Флит Фосфосода раствор для приема внутрь;
  • Экспортал порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Эндофальк порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Фортранс – отзывы

Фортранс аналоги в беларусиОтзывы о препарате Фортранс весьма разнообразные и очень эмоциональные. Высокая степень эмоциональной окрашенности отзывов о Фортрансе обусловлена двумя основными факторами, доставляющими дискомфорт человеку:
1. Субъективно неприятный вкус раствора, из-за которого его очень тяжело пить;
2. Необходимость выпить большой объем жидкости за короткий промежуток времени, что сложно для многих людей.

В своих эмоциональных отзывах люди оценивают препарат как «гадость», «тошнотворная пакость», «невозможно пить» и прочими подобными синонимами. Также подробно описываются мучения, связанные с необходимостью выпить 3 – 4 литра очень неприятного и тошнотворного напитка. Однако, несмотря на такие, казалось бы, нелестные характеристики, даваемые препарату Фортранс, общая его оценка в отзыве является положительной. Положительные отзывы о Фортрансе связаны с тем, что препарат прекрасно справляется со своей непосредственной функцией – очисткой кишечника перед предстоящими диагностическими или оперативными вмешательствами. Поэтому люди описывают все неприятные ощущения, связанные с его применением, но делают вывод, что с ними вполне можно смириться, поскольку чистку кишечника Фортранс производит прекрасно.

Однако существуют и негативные отзывы о Фортрансе, оставленные людьми, которые так и не смогли выпить раствор. По их словам для них он оказался очень противным, настолько, что перебороть тошноту и рвоту они так и не смогли. Другой причиной отрицательных отзывов о Фортрансе является его способность провоцировать вздутие живота и метеоризм, которые субъективно очень плохо переносятся некоторыми людьми. Таким образом, отрицательные отзывы о препарате обусловлены негативной эмоциональной окраской, которая оказала решающее влияние на создание мнения о Фортрансе.

Фортранс – отзывы врачей

Врачи оценивают Фортранс по критериям, очень сильно отличающимся от параметров, имеющих значение для людей, которые принимают этот препарат. Поэтому мнение врача о том, что лекарство «отличное», может совершенно не совпадать с впечатлениями пациента.

Итак, с точки зрения врача критерием эффективности Фортранса является его способность удалять все содержимое из кишечника, чтобы в результате осталась просто полая трубка кишки, которую можно спокойно рассматривать в ходе диагностической или лечебной манипуляции, не обращая внимания на «пятна» пищевых масс. С этой позиции Фортранс прекрасно справляется со своей задачей, хорошо очищая кишечник и создавая идеальные условия для последующей работы врача. Именно поэтому подавляющее большинство врачей отзывается о Фортрансе положительно, и рекомендует его своим пациентам.

Лавакол или Фортранс?

Фортранс аналоги в беларусиЛавакол и Фортранс представляют собой препараты-синонимы, то есть, они содержат совершенно одинаковое действующее вещество. Поэтому, в принципе, действие и эффекты Лавакола и Фортранса являются одинаковыми.

Однако с точки зрения врачей Фортранс лучше удаляет кишечное содержимое, создавая более благоприятные условия для диагностики и лечебных манипуляций, что положительно сказывается на их точности и эффективности. Поэтому, по мнению докторов, лучше использовать Фортранс, а не Лавакол.

Но, по мнению, людей, которые принимают препараты, Лавакол пьется легче, он имеет не такой противный вкус и не провоцирует рвотного рефлекса, который трудно подавлять. Кроме того, Лавакол дешевле Фортранса, поскольку изготавливается российским фармацевтическим заводом. А Фортранс является фирменным французским препаратом. Поэтому, по мнению, многих людей Лавакол лучше Фортранса.

Чтобы учесть интересы и докторов, и пациентов, и одновременно прийти к сбалансированному решению, рекомендуется руководствоваться при выборе между Лаваколом и Фортрансом следующими постулатами. Если человек имеет возможность принимать Фортранс, то следует предпочесть именно его. Если же по каким-либо причинам человек не может пить Фортранс (например, финансовые затруднения, рвотный рефлекс, жуткий вкус, который невозможно вынести и т.д.), то следует выбирать Лавакол. Причем если человек никогда ранее не использовал Фортранс, то следует купить именно его и попробовать пить, психологически подготовив себя к процедуре. Только если Фортранс не получится выпить на практике, можно покупать Лавакол. Не стоит выбирать препарат на основании красочно описанных в отзывах мучений, представления, каково придется вам лично, получения заранее негативного представления и выбора в пользу другого средства, которое не так хорошо очищает кишечник с точки зрения врача. А ведь именно от врача зависит успех и точность предстоящей манипуляции.

Фортранс – цена

Фортранс выпускается только одной фирмой, поэтому разница в стоимости в аптеках обусловлена торговой политикой и наценкой сети, а также расходами на транспортировку, хранение и реализацию препаратов. Поэтому разницы между препаратами, продающимися по более дорогой и дешевой цене, нет. Можно приобретать самый дешевый препарат.

Средняя стоимость упаковки Фортранса в 4 пакетика в различных аптеках составляет 449 – 630 рублей. Стоимость одного пакетика Фортранса колеблется в пределах 114 – 141 рубль.

Как купить Фортранс?

Препарат продается без рецепта врача, поэтому его можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-магазин, работающий только с сертифицированными лекарственными средствами. При покупке следует обратить внимание на срок годности Фортранса, который составляет 5 лет с даты выпуска. Хранить препарат следует в сухом месте при температуре воздуха не выше 30oC. Если условия хранения ненадлежащие, то срок годности существенно уменьшается, препарат теряет свои свойства вплоть до полной потери терапевтической эффективности.

www.tiensmed.ru

Фармакологическая основа подготовки кишечника к исследованию

Колоноскопия требует предварительного качественного очищения дистальных отделов ЖКТ от каловых масс. В подготовке к данной диагностической процедуре хорошо зарекомендовали себя различные слабительные препараты, став альтернативой рутинному использованию клизмирования. Пациенту в зависимости от выбранного средства достаточно выпить от 300 мл до 4 литров приготовленного раствора.

Пить воду

Выделяют следующие группы лекарств с послабляющим действием:

Нельзя однозначно сказать, какое лекарство лучше подходит конкретному пациенту. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Применение того или иного слабительного должно осуществляться строго по назначению врача.

Фортранс

Лекарственный препарат «Фортранс» широко используется при подготовке к операции и диагностической колоноскопии. Средство позволяет довольно качественно произвести очистку кишечника. В основном пациенты отмечают среди минусов неприятный вкус и необходимость выпить около 3-4 литров разведенного лекарства за 1-2 приема.

Лавакол

Фортранс по своей основе имеет подобные аналоги под названием «Лавакол», «Эндофальк». Средства выпускаются в форме порошков для приготовления растворов, применяемых внутрь. Также заменить Фортранс может подобный по составу, но более дешевый «Форлакс». Базовую составляющую данных средств представляет макрогол. Это высокомолекулярное соединение связывает воду и способствует быстрому отхождению стула.

Чем можно заменить препараты на базе макрогола?

Солевые средства, применяемые для очищения кишечника

Для подготовки перед проведением исследования вместо фортранса и подобных ему препаратов применяют также растворы с высоким содержанием солей. Существуют лекарства для внутреннего приема и постановки клизм.

Ранее для достижения слабительного эффекта пациентам давали выпить магнезию. Современные средства основаны на использовании различных солей натрия, лаурина и др.

Пикопреп

На данный момент в отечественной практике начинает использоваться препарат Пикопреп. Положительной стороной данного средства является возможность свободного назначения детям с 9 лет в домашних условиях и с годовалого возраста в стационаре. Основу лекарства составляет натрия пикосульфат. Механизм действия основан на градиенте осмотического давления, когда жидкость устремляется в сторону большей концентрации солей.

Пикопреп выигрывает перед препаратами макрогола в том, что для достижения эффекта достаточно выпить всего лишь 1-2 стакана готового лекарства за пару приемов с разницей в 6-8 часов. В то время как Фортранс разводят из расчета 1 пакет к 1 литру питьевой воды на 15-20 кг веса пациента.

Существует альтернатива средствам, употребляемым внутрь, в виде лекарственных клизм «Микролакс». Препарат содержит соли натрия. Выпускается в удобных тюбиках, предусматривающих простое введение лекарства без предварительного приготовления и разведения. Допускается подготовка микролаксом к исследованию пациентов с раннего детского возраста.

Препараты на основе лактулозы

Лактулоза оказывает мягкое послабляющее действие и, как правило, применяется в лечении хронических запоров. Вещество является субстратом для кишечной нормофлоры. В результате ферментации образуются органические кислоты, способствующие снижению pH в просвете кишки и изменению осмотического давления. Как итог, усиливается перистальтика конечных отделов пищеварительного тракта и размягчается стул.

Дюфалак

Подготовка дюфалаком имеет меньший качественный эффект в плане быстроты очищения кишечника, требует подключения дополнительных средств или мероприятий.

Когда колоноскопия проводится в экстренных условиях, то вопрос о подготовке решается в пользу наиболее быстрой очистки кишечника. В данной ситуации изолированное использование лекарственного средства не может соответствовать поставленной цели.

Ценовые позиции средств

Вследствие того, что препараты производятся в основном за рубежом, стоимость слабительных для подготовки к исследованию довольно высока. Приобрести пикопреп можно в районе 700 рублей за 2 ампулы, фортранс – до 600 рублей за упаковку из 4 пакетов, 4 тюбика микролакса – около 350 руб. Флаконы дюфалака в зависимости от объема (0,2, 0,5 и 1,0 л) стоят от 300 до 750 рублей. Российский производитель выпускает Лавакол – дешевый дженерик Фортранса (200 рублей за 15 пакетиков).

zhktrakt.ru

Показания к применению

От чего помогает Фортранс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;
  • подготовка к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике.

Инструкция по применению Фортранс, дозировки

Препарат назначают перорально подросткам старше 15 лет и взрослым больным. Перед использованием содержимое 1 пакетика растворяют в 1 л воды.

Дозу лекарственного средства подбирают из расчета 1 л готового раствора на 15-20 кг веса тела (в среднем 3-4 л раствора). Принять ее нужно однократно – 4 л вечером, накануне исследования или операции.

Указанный объем можно разделить на 2 приема – 2 л накануне вечером и 2 л утром. Закончить прием препарата следует за 3-4 часа до процедуры.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фортранс:

  • Со стороны пищеварительной системы: возможно – тошнота и рвота в начале приема, которые прекращались при продолжении приема, метеоризм.
  • Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь, отек; в единичных случаях – анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фортранс в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;
  • наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;
  • полная или частичная кишечная непроходимость;
  • возраст до 15 лет (в связи с отсутствием данных о клиническом применении);
  • повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю, поскольку имеются сообщения об очень редких аллергических реакциях (сыпь, отек, в единичных случаях – анафилактический шок) на прием препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.

Передозировка

Основным симптомом передозировки является выраженная диарея. Проводят симптоматическое лечение.

Аналоги Фортранс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фортранс можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Форлакс,
  2. Транзипег,
  3. Реалаксан,
  4. Осмоголь,
  5. Макрогол,
  6. Лавакол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фортранс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: порошок Фортранс 64 г 4 шт. – от 480 до 572 рублей, порошок 64 г 1 пакетик – от 115 рублей, по данным 745 аптек.

Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности 5 лет. Отпускается из аптек по рецепту врача.

instrukciya-primeneniyu.com

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, легко растворимый в воде.

1 пак.
макрогол 4000 64 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 1.46 г, калия хлорид — 750 мг, натрия гидрокарбонат — 1.68 г, натрия сульфат безводный — 5.7 г, натрия сахаринат — 100 мг.

73.69 г — пакетики (4) — пачки картонные.

Область применения

Слабительный препарат. Макрогол 400 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого.

Электролиты, входящие в состав препарата, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.

Макрогол 4000 не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.

Показания к применению

— подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;

— подготовка к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике.

Беременность и грудное вскармливание

В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата у беременных женщин. Поэтому Фортранс® можно применять при беременности только в случае необходимости.

Поскольку макрогол 4000 не абсорбируется из ЖКТ, Фортранс® можно применять в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Фармакокинетика

Макрогол 4000 не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь взрослым и подросткам старше 15 лет. Перед применением содержимое 1 пакета полностью растворяют в 1 л воды.

Дозу препарата устанавливают из расчета 1 л приготовленного раствора на 15-20 кг массы тела (в среднем 3-4 л раствора).

Необходимую дозу можно принять однократно — 4 л вечером, накануне исследования или операции. Этот объем можно разделить на 2 приема — 2 л накануне вечером и 2 л утром. Прием препарата необходимо закончить за 3-4 ч до процедуры.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Фортранс® не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Диарея, вызванная применением Фортранса, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых лекарственных средств.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: возможно — тошнота и рвота в начале приема, которые прекращались при продолжении приема, метеоризм.

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, отек; в единичных случаях — анафилактический шок.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями препарат рекомендуют применять под медицинским контролем.

Противопоказания

— тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;

— наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;

— полная или частичная кишечная непроходимость;

— возраст до 15 лет (в связи с отсутствием данных о клиническом применении);

— повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю, поскольку имеются сообщения об очень редких аллергических реакциях (сыпь, отек, в единичных случаях — анафилактический шок) на прием препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.

webapteka.by


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector