Спазмолитики при панкреатите препараты

Спазмолитики при панкреатите препараты

Одним из ведущих симптомов при воспалении поджелудочной железы является боль. Причиной возникновения такого острого болевого синдрома становится несколько факторов: перерастяжение капсулы поджелудочной железы, спазм выводного соустья и желчных протоков.

Практически всегда при болезни наблюдается рефлекторный спазм мускулатуры внутренних органов. Для того чтобы облегчить состояние пациента и не стереть клинические симптомы заболевания используют спазмолитики при панкреатите, которые обладают сосудорасширяющим и миотропным действием.

Какими бывают спазмолитические препараты

Спазмолитики представляют собой группу лекарственных препаратов, которые купируют или частично снимают спазм гладкомышечных клеток. Они используются в лечении различных заболеваний внутренних органов, которые сопровождаются спазмом гладкомышечных клеток и волокон на фоне воспалительного процесса.

Выделяют несколько видов этих препаратов:

  1. На основе папаверина: Папаверин, Папаверин МС. Комбинация папаверина и бендазола – Папазол.

  2. На основе дротаверина: Но-шпа,Спазмол, Дроверин и др.
  3. Препараты, в состав которых входит мебеверин: Ниаспам, Дюспаталин и др.
  4. Лекарство, которое избирательно расслабляет сфинктер Одди и желчевыводящие протоки: Одестон (гимекромон).

  5. Препараты на растительной основе: Плантекс, Иберогаст.
  6. Активный компонент тримебутин: Тримедат и др.
  7. Платифиллин.

Несмотря на разнообразие лекарственных средств, на практике для купирования спазма при панкреатите чаще всего используют следующие препараты: Но-Шпа (Дротаверин), Папаверин, Платифиллин или Дюспаталин.

Как спазмолитики действуют при болезни

Одной из самых частых причин панкреатита становится отек или закупорка выводного протока. Задачей препарата является устранение этого спазма, после чего нормализуется нормальный отток панкреатического и желчного соков.

При хроническом неосложненном панкреатите для этих целей могут использовать Дюспаталин, который выпускается в виде таблетированных форм. При длительном применении этого лекарства у пациентов с хроническим панкреатитом, можно добиться стойкой ремиссии.

При остром процессе болевой синдром настолько интенсивный, что счет идет на минуты. Каждая дополнительная секунда острой боли вызывает тяжелые страдания пациента и может привести к болевому шоку. В этих случаях применяют инъекционные формы спазмолитиков, которые быстро снимают спазм и частично устраняют болевой синдром.

Описание ключевых спазмолитиков при панкреатите


Препараты для лечения и дозировки выбирает лечащий врач с учетом клиники и состояния пациента. Предпочтение отдается проверенным средствам с минимумом побочных эффектов.

Дротаверин

Дротаверин, более известный под торговым названием Но-шпа, оказывает спазмолитическое, миотропное действие, снижает давление и расширяет сосуды. Выпускается в инъекционной и таблетированной форме.

Препарат работает быстро. При отсутствии рвоты у больных с панкреатитом после приема таблетки уже спустя 5 — 6 минут появляется чувство облегчения. Инъекционные формы начинают действовать спустя несколько минут после применения.

Дротаверин выраженно и надолго расширяет мускулатуру гладких клеток, понижает давление и не проникает в ЦНС. При применении у пациента может появиться чувство жара, потливость, гипотензия и другие побочные эффекты.

Дротаверин не используют у пациентов с глаукомой, аллергией к нему, а также с осторожностью назначают у больных с выраженным атеросклерозом и аденомой простаты. При передозировке может произойти остановка сердца и наступить паралич дыхательного центра.

Папаверин

Это средство оказывает спазмолитическое действие и понижает давление. Проявляет селективное действие на гладкую мускулатуру органов пищеварительного тракта. Выпускается не только в виде таблеток и раствора, но и в виде ректальных суппозиториев (свечи).


Папаверин обладает меньшим количеством отрицательных эффектов по сравнению с Но-шпой, но действует менее длительно. Так, при спазме он будет работать всего 3 — 4 часа, после чего инъекцию препарата нужно будет повторить.

Противопоказан у пожилых пациентов и детей до полугода. Не используется у больных с тяжёлыми нарушениями функции печени и глаукомой. Среди побочных реакций отмечается падение давления, аллергия и запоры.

Платифиллин

Это лекарство помимо спазмолитического и сосудорасширяющего действия, также оказывает седативный эффект. При введении больших дозировок может накапливаться в тканях головного мозга. Обладает выраженным и длительным спазмолитическим действием.

Применение Платифиллина у пациентов ограничено, и должно проходить под контролем врача, поскольку он обладает широким списком побочных эффектов и имеет много противопоказаний для применения.

Так, его использование может спровоцировать судороги, резкое падение давления, острую задержку мочи и другие негативные реакции. Противопоказан у пациентов с декомпенсированными болезнями почек и печени, глаукомой и миастенией.

Препараты для устранения спазма при панкреатите должен подбирать доктор. Самостоятельный выбор лекарства может усугубить течение заболевания и вызвать осложнения.

Более подробно о применении спазмолитического препарата Но-шпа вы узнаете из видео:


peptic.ru

Дротаверин

Зарекомендовал себя как один из самых эффективных спазмолитиков при воспалении слизистой поджелудочной. Подобное вещество устраняет спазмы мышц органов пищеварительной системы.

Действие препарата, при его внутримышечном введении, начинается через несколько минут с момента введения. Принимать его в качестве таблеток можно только при отсутствии рвоты, в таких случаях лекарственный эффект наступает через более длительный срок.

Суточная доза этого вещества — не более 240 грамм, а за один раз можно принимать только 80 грамм.

Помимо этого, существует несколько противопоказаний относительно его потребления:

  • наличие у пациента сердечной недостаточности;
  • тяжёлое протекание почечной или печёночной недостаточности;
  • период грудного вскармливания малыша;
  • возраст пациента до шести лет;
  • индивидуальная непереносимость некоторых компонентов этого медикамента.

Папаверин

Папаверин при панкреатите убирает спазмирование с мышц органов пищеварительной системы и сфинктера Одди. На этом фоне происходит восстановление оттока желчи и панкреатических соков, отчего снижается давление в поражённом органе и нейтрализуются болевые спазмы.

Есть несколько форм выпуска Папаверина:

  • растворы для инъекций;
  • суппозитории;
  • таблетки.

В случаях диагностирования подобного заболевания пациентам зачастую показано применение этого препарата в виде 2% раствора, которые вводят как подкожно, так и внутримышечно, при помощи капельниц. В последнем виде такое вещество может сочетаться с другими лекарствами, кроме этанола.

Специалисты не назначают Папаверин в следующих случаях:

  • при некоторых разновидностях аритмии, например, при атриовентрикулярной блокаде;
  • тяжёлой печёночной недостаточности;
  • при глаукоме;
  • пониженных показателей АД;
  • непереносимости.

Кроме этого, нет данных о безопасности употребления этого вещества детьми, а также женщинами в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания.

Платифиллин

Платифиллин при панкреатите является сильнодействующим лекарством, которое можно применять в качестве вещества для неотложной помощи или в условиях стационара под контролем специалистов. Это означает, что этот медикамент ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, потому что его действие на организм не ограничивается спазмолитическим действием.

Как и другие препараты подобной группы подобное лекарство направлено на снятие спазмов с гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Для этого пациентам вводят не более двух миллилитров 0.2% раствора подкожно. Интервал инъекций – двенадцать часов.

В случаях превышения дозировки Платифиллин при панкреатите вызывает следующие последствия:


  • учащённое сердцебиение на фоне пониженного АД;
  • сухость в ротовой полости;
  • охриплость голоса;
  • атония кишечника;
  • нарушение процесса испускания урины;
  • приступы сильной головной боли и головокружения;
  • судорожные припадки;
  • светобоязнь.

Также при назначении такого лекарства врачи-гастроэнтерологи учитывают такие противопоказания к применению, как:

  • глаукома;
  • атония кишечника;
  • мышечная слабость;
  • нарушение сердцебиения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • колиты язвенной природы.

Курс лечения болезни при помощи этого препарата – от десяти до двадцати суток.

Дюспаталин

Дюспаталин при панкреатите используется при хроническом протекании подобного расстройства.

Препарат имеет несколько положительных особенностей, в частности:

  • минимальная вероятность появления серьёзных побочных эффектов при его длительном применении;
  • удобен в приёме – принимать его нужно по одной 200-граммовой капсуле два раза в сутки – утром и вечером перед употреблением пищи;
  • постоянно поддерживает оптимальный тонус большого панкреатического протока;
  • нормализует функционирование сфинктера;
  • предупреждение застоя панкреатического сока;
  • способствование установлению стойкой ремиссии хронического течения болезни;
  • улучшение функционирования поджелудочной.

Следует осторожно принимать Дюспаталин при вождении автомобиля, а также в период беременности.

Атропин

Во время терапии Атропин очень часто вводят в комплексе обезболивающим веществом. Такой препарат применяется только по строгим показаниям и обязательным наблюдением специалистов. Это обуславливается тем, что он может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых:

  • учащение сердечного ритма;
  • сильное головокружение и головную боль;
  • нарушение стула в виде запоров;
  • уменьшение количества позывов к испусканию урины;
  • повышение показателей внутриглазного тонуса.

По причине того, что практически все спазмолитики имеют серьёзные побочные эффекты, как принимать такие лекарства решает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

okgastro.ru

Зачем нужны спазмолитики при наличии панкреатита

Спазмолитик при наличии у пациента панкреатита назначается для расслабления гладкомышечных органов ЖКТ, которые могли быть спазмированы в брюшной полости, районе сердца, головы и т. д. Показания лекарственного средства и механизм его действия описаны в таблице.

Показания к применению Спазмолитик рекомендован к использованию при:


  • увеличенных показателях артериального давления;
  • ухудшенном кровообращении в головном мозге;
  • воспалительном процессе;
  • лихорадке;
  • боли в животе;
  • мигрени;
  • холецистите;
  • панкреатите;
  • коликах почечного или печеночного происхождения.
Механизм действия От типа спазмолитика напрямую зависит его механизм действия. Миотропные лекарственные средства действуют локально. Определенные импульсы блокируются.
Нейротропные спазмолитики модифицируют транспортировку нервных импульсов.

Комплексное лечение при панкреатите всегда включает прием спазмолитиков. При наличии заболевания болезненное ощущение способно возникать по разным причинам:

  • после распития алкогольсодержащих напитков;
  • при интоксикации организма из-за отравления;
  • при плохом переваривании продуктов питания;
  • при обострении имеющихся болезней ЖКТ;
  • при перенесении стрессовой ситуации.

после алкоголя
Это лекарства помогут, если приступ начался после распития алкоголя

Боль при панкреатите возникает через небольшой промежуток времени после принятия пищи. Это связано с сильной секреторной нагрузкой. Спазмолитики рекомендованы к потреблению, когда ощущение становится невыносимым.

Действие препарата на поджелудочную

Действие препарата напрямую зависит от типа заболевания. При хроническом панкреатите закупоривается основной панкреатический проток. Наблюдается спазм сфинктера, через который в двенадцатиперстную кишку транспортируется панкреатический сок и желчь. В таком случае спазмолитик помогает нормализовать тонус отверстия.

При хронической форме панкреатита у больного присутствуют болезненные ощущения тупого или ноющего характера. Симптом усиливается после употребления пищи. Именно в это время лучше всего принимать спазмолитики.

Вне зависимости от формы патологии пациентам показан прием именно спазмолитиков, а не анальгетиков.

Это обусловлено тем, что лекарственное средство, в отличие от последнего из перечисленных, способствует устранению болезненного ощущения, не стирая клиническую картину. Доктор без проблем сможет установить предварительный диагноз.


Спазмолитики снимают боль
Спазмолитики снимают боль при обострении

Обостренная форма заболевания сопровождается болями сразу после обильного принятия пищи. Боль интенсивная и имеет острый и распирающий характер. Спазмолитики в таком случае позволяют предотвратить болевой шок. При игнорировании симптома присутствует риск смерти пациента. Медикамент устраняет спазм гладких мышц внутренних органов.

При острой форме ощущение интенсивное. В таком случае действовать нужно в незамедлительном порядке. Боль имеет ярко выраженный характер.

Действенные спазмолитические средства при панкреатите

Наиболее подходящий препарат подбирается доктором после установления точного диагноза. Обычно пациентам рекомендуют:

  • Папаверин;
  • Дротаверин;
  • Атропин;
  • Метеоспазмил;
  • Платифиллин;
  • Но-шпу;
  • Спазмалгон.
Дротаверин
Дротаверин – популярное и действенное средство

Дротаверин – эффективный спазмолитик, используемый при панкреатите. Устраняет спастику мышечных тканей пищеварительной системы, которая вызывает болезненное ощущение. В виде инъекций медикамент действует моментально. При использовании таблеток эффект наступает через непродолжительный промежуток времени.

Папаверин – спазмолитик, эффективно устраняющий боли при наличии панкреатита. Убирает спазм со сфинктера Одди. Восстанавливается отток желчи и панкреатического сока. Снижается давление в органе, и боль исчезает. Препарат может использоваться для лечения детей.

Атропин блокирует м-холинорецепторы. После употребления препарата снижается упругость мышц пищеварительной системы. В большинстве случаев используется совместно с обезболивающими медикаментами.

Платифиллин используется для оказания незамедлительной помощи. Инъекция устраняет болевое ощущение на протяжении 12 часов после введения. Лекарственное средство противопоказано детям.

Платифиллин
Платифиллин – эффективное средство неотложной помощи

Но-шпа применяется пациентами при наличии болей невыраженной интенсивности. При остром течении заболевания медикамент вводится с помощью шприца. В таком случае лекарство начинает действовать моментально.

Но-шпа – препарат с наименьшим числом побочных эффектов. Действие средства составляет 4 часа, после чего прием нужно будет повторить.

Спазмалгон при наличии панкреатита позволяет купировать приступ. Средство помогает значительно облегчить самочувствие. Медикамент не только устраняет спазм, но и снижает выраженность болезненного синдрома. Назначить препарат может только доктор.

Из этого видео вы узнаете, какие лекарства показаны при остром панкреатите:

Противопоказания

Желательно принимать спазмолитики только по назначению доктора. Только в таком случае можно быть уверенным в отсутствии противопоказаний на все 100%. Обычно данная группа лекарственных средств не рекомендуется при:

  • болезни Крона;
  • туберкулезе;
  • микробных поражениях кишечного тракта;
  • некоторых разновидностях колитов;
  • индивидуальной непереносимости некоторых составляющих конкретного средства;
  • увеличении толстой кишки.

При наличии противопоказаний принимать спазмолитик категорически противопоказано. При игнорировании рекомендации высок риск осложнения панкреатита.

kishechnik.guru

1Антиферментные

При остром панкреатите антиферментные препараты служат для снижения активности секретов поджелудочной железы, которые провоцируют в ней воспалительные и некротические процессы. Их вводят внутривенно, начиная с первого дня болезни. Терапия продолжается до тех пор, пока самочувствие больного не стабилизируется. К таким препаратам относятся Контрикал, Трасилол, Цалол, Зимофрен, Гордокс и др. Перед введением их разводят в физиологическом растворе.

2Антибактериальные

Еще одна группа лекарственных средств, назначаемых при остром панкреатите, — антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они препятствуют развитию вторичной инфекции в полости поджелудочной железы и эффективно борются с гнойной формой панкреатита. Подобрать необходимый антибиотик из всего аптечного ассортимента может только лечащий врач с учетом состояния больного, наличия других заболеваний и индивидуальной переносимости лекарственных веществ. Самоназначение антимикробных средств может усугубить и так сложную ситуацию со здоровьем.

Для лечения острого воспаления поджелудочной железы лучше всего подходят представители цефалоспоринов (3-го и 4-го поколения). Антибиотикотерапия может проводиться также с применением производных имидазола, тетрациклинов и других средств с противомикробной активностью.

3Ферментные

При дефиците ферментов, вырабатываемых поджелудочной, для стабилизации процесса пищеварения врачи проводят заместительную терапию — назначают лечебные препараты, содержащие панкреатические ферменты (протеазу, амилазу и липазу). Такая терапия способствует улучшению переваривания белков, жиров и углеводов и обеспечивает функциональный покой поджелудочной железе. К ферментным препаратам относятся Панкреатин, Панзинорм, Энзистал, Мезим форте, Фестал, Креон и др.

4Антациды

Назначение антацидов больному панкреатитом делается для снижения повышенной кислотности желудочного сока. Она часто усиливает болевые ощущения при панкреатите.

В эту группу входят Маалокс, Алмагель, Палмагель, Гастрацид, Ранитидин, Низатидин, Фосфалюгель. Помимо антацидного эффекта, препараты оказывают адсорбирующее и обволакивающее действие.

5Спазмолитики

Острая фаза развития панкреатита всегда сопровождается сильной болью. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают препараты с обезболивающим эффектом.

При спазмах в протоках и мускулатуре железы и кишечника назначают спазмолитики, одновременно уменьшающие болезненные ощущения. Самый традиционный медикамент этой группы — Но-шпа (или Дротаверин). Другие назначаемые препараты — Папаверин и Платифиллин. Их можно использовать по одному или вместе.

6Какими лечат в стационаре

Для лечения острого воспаления поджелудочной железы применяют различные схемы с применением перечисленных выше групп медикаментов. Дополнительно пациенту могут быть назначены дезинтоксиканты, гормоносодержащие лекарства, иммуностимуляторы, поливитамины.

В зависимости от интенсивности боли пациенту вводят Промедол или Папаверина гидрохлорид. Морфин для обезболивания при панкреатите не применяют: вызываемый им спазм сфинктера препятствует оттоку желчи и сока поджелудочной железы, что усугубляет сложившуюся ситуацию. Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, ему может помочь новокаиновая блокада по Вишневскому.

Чтобы уменьшить выработку секрета железой, внутримышечно вводят 2% раствор папаверина гидрохлорида (2-3 мл) и 0,1% раствор сульфата атропина (1 мл).

При возникновении отека больному дают вдохнуть Амилнитрит или кладут таблетку Нитроглицерина под язык.

В случае тяжелого панкреатита проводится интенсивная медикаментозная терапия, направленная на возмещение потерь водных электролитов и белков в организме человека и оказывающая антигипоксантное и антиоксидантное действие.

7Отзывы

Оксана, 34 года, Москва: «После новогодних праздников попала в стационар с тошнотой, рвотой и сильной болью «под ложечкой». Поставили диагноз острый панкреатит. Два дня делали капельницы и не кормили, потом разрешили щадящую диету. Боли в поджелудочной снимали Но-шпой. Лекарство помогло. В домашней аптечке всегда держу Но-шпу, чуть прихватило — выпиваю 2 таблетки и кладу холодную грелку на живот. Боль уходит».

Михаил, 42 года, Ижевск: «С острым панкреатитом увезли на «скорой» после пикника с шашлыками. Когда выписали, долго пил Маалокс. Он кислотность желудочного сока снижает и обволакивает стенки желудка. И уже 4 года ничего не болит. Правда стараюсь придерживаться диеты».

Людмила, 50 лет, Елец: «Когда случился приступ острого панкреатита, попала в больницу. Затем терапию продолжила дома: соблюдала диету и пила Панкреатин с Омепразолом по назначенной схеме. Для меня такое лечение оказалось высокоэффективным. Поджелудочная больше не беспокоит».

gastri.ru

Как действуют спазмолитические препараты

Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

  • отек поджелудочной железы;
  • спазм желчного пузыря;
  • спазм в тонком кишечнике;
  • практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.

Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

Внимание! Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • Нош-па (или Дротаверин);
  • Папаверин;
  • Атропин;
  • Ниаспам;
  • Дюспаталин.

Это одни из самых часто применяемых препаратов.

Спазмолитики при панкреатите препараты

Популярная Нош-па

Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций. Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к применению препарата:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет.

Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
  • инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

Папаверин

Одним из сильных спазмолитиков является Папаверин. Одноименное действующее вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные волокна. При данном заболевании снимает спазмирующую боль непосредственно со сфинктера Одди.

Папаверин

Препарат выпускается в форме свечей, таблеток и раствора для инъекций. Для блокировки боли при панкреатите в основном применяют 2% раствор папаверина, который вводят внутримышечно, его также добавляют в капельницы. В организме действующее вещество нормализует отток желчи, сока поджелудочной железы, снижая давление внутри нее и тем самым купируя болевые ощущения.

Противопоказанием к его применению являются:

  • атриовентрикулярная блокада (один из видов аритмии);
  • патологии печени;
  • глаукома;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пониженное давление.

С осторожностью и после клинического обследования назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Но бытует мнение, что для данной группы лиц препарат не рекомендован.

Побочные явления:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • эозинофилия;
  • чрезмерное потоотделение.

Алкалоид Атропин

Данный препарат является антихолинергическим растительным алкалоидом. Применяется преимущественно в комплексе с обезболивающими средствами. Введенный в организм атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию поджелудочной железы, а также снижает тонус гладкомышечных органов.

атропин

Выпускается в форме таблеток, 1% раствора. Существует и 1% мазь и капли для глаз. Препарат необходимо применять под медицинским контролем, так как он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Атропин противопоказан лицам, имеющим:

  • гиперчувствительность к основному веществу;
  • при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме.

Запрещено принимать его детям до 7 лет и больным ДЦП. С осторожностью — при синдроме Дауна, ахалазии пищевода, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Побочные эффекты:

  • головная боль и головокружение;
  • нарушение стула;
  • повышение глазного давления;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • затруднение дыхания;
  • фотофобия.

Если появились признаки побочного действия, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Спазмолитик Ниаспам

Еще один спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

Ниаспам

Важно: в аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • экзантема;
  • зуд и покраснение кожи;
  • отек лица.

Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

Спазмолитики при панкреатите препараты

kiwka.ru

Основные обезболивающие при остром течении панкреатита

При болях в поджелудочной железе выделяются медиаторы воспаления, воздействующие на другие органы системы пищеварения деструктивно: симптом нарастает, может продолжаться несколько дней, если не оказать неотложную помощь. Обезболивающие препараты назначаются как можно оперативнее, поскольку страдает не только физическое здоровье пациента, но и его психологическое состояние.

В случае необходимости в обезболивании, чтобы быстро облегчить состояние больного, используется какой-либо препарат из следующих групп:

  • миотропный спазмолитик;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • ненаркотический или наркотический анальгетик;
  • анестетик.

Обезболить до приезда скорой помощи разрешается приемом спазмолитика. Такой препарат частично снимет боль и не смажет общую клиническую картину болезни.

Подходящим обезболивающим для поджелудочной железы является Но-шпа (Дротаверин): взрослый может сделать укол самостоятельно. Пить таблетку в таком состоянии нет смысла, поскольку выраженный болевой симптом сопровождается тошнотой и рвотой.

Наркотические анальгетики и анестетики назначаются исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача. Они используются при безуспешной попытке купировать боль спазмолитиками и НПВС, которые относятся к ненаркотическим обезболивающим средствам.

Фентамил или Промедол назначаются в случае тяжелых осложнений (например, при некрозе) и усилении боли. Наличие показаний и стационарные условия позволяют проводить обезболивание наркотическими обезболивающими препаратами.

Анестезия предполагает применение медикаментов новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин). Это осуществляется специалистами врачебного профиля, условие для проведения — нахождение пациента в хирургическом отделении или в палате интенсивной терапии. Иногда новокаиновые блокады солнечного сплетения проводятся в условиях гастроэнтерологии.

раствор Новокаина

Острое воспаление с резкой болью необходимо снимать парентеральным введением лекарственных веществ: при таком способе введения они действуют практически сразу. Обезболивающими таблетками при болях поджелудочной железы пользуются при невыраженном обострении либо при хроническом течении заболевания.

Обезболивающие при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит также характеризуется болевыми ощущениями. Но в большинстве случаев она зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс. Приступ боли по интенсивности уступает тому, что сопровождает острый панкреатит. Высокая температура может отсутствовать, не всегда бывает рвота. Поэтому есть возможность в некоторых случаях принимать любое средство в таблетированном виде:

  1. Но-шпа, папаверин, Дюспаталин (Метеоспазмил) — обезболивание этими спазмолитиками эффективно, даже если вовлечены другие близлежащие пищеварительные органы – желудок, желчный пузырь, печень, и обостряются гастрит и холецистит.
  2. Анальгин, Баралгин, — анальгетики, применение которых допустимо, если заболевание протекает хронически, с умеренным болевым симптомом.
  3. Индометацин, Мовалис, Кетанов — препараты НПВС, их домашний прием позволяет хорошо обезболивать, даже если не делать инъекцию, а принять таблетку.

таблетки Кетанов

Если таблетка не вызывает нужного результата, препарат назначается в виде внутримышечных, внутривенных инъекций или инфузий. Этот способ введения имеет преимущества: быстро и эффективно удается снять боль любой интенсивности.

После снятия резких болей назначаются препараты на основе ферментов: Панкреатин, Креон, Панзинорм.

Обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых

Если обострение панкреатита проводится не в больнице, то у взрослых допускается домашний прием препаратов в таблетках и капсулах. Лекарство в такой форме оказывает хороший болеутоляющий эффект при умеренных болевых ощущениях. Для достижения результата препараты должны приниматься только по назначению врача. С ним же должна быть согласована дозировка и длительность приема. Строгое соблюдение рекомендаций специалиста необходимо для того, чтобы избежать осложнений.

Парацетамол

Кроме того, не все лекарства из вышеперечисленных групп подходят для лечения панкреатита. Например, Парацетамол, который широко используется в домашних условиях и даже разрешен к применению у ребенка, не подходит для лечения панкреатита. Препарат относится к группе НПВС, хорошо снижает температуру, иногда уменьшает чувство боли. Это обусловлено механизмом действия:

  • влияет на зоны терморегуляции, контролируя, таким образом, теплоотдачу поджелудочной железы;
  • блокирует синтез веществ в ЦНС, вызывающих болевые ощущения.

Но при его применении может еще больше воспалиться железа, а болевой симптом, который при панкреатите имеет другую природу, препарат купировать не может.

Известно, что при воспалительном процессе, в зависимости от его причин, поджелудочный сок, имеющий в своем составе огромное количество ферментов, не может эвакуироваться из пораженного органа из-за нарушения оттока. Железа отекает, происходит ее самопереваривание и в дальнейшем — некроз тканей, нарушение кровоснабжения и поступления кислорода (ишемия). Это сопровождается интенсивной болью. Парацетамол не может воздействовать на отек, вызывающий растяжение капсулы и боль, а также уменьшить выработку активных энзимов.

Кетонал

Из НПВС часто назначается Кетонал. Активное вещество — кетопрофен. Препарат имеет преимущество перед другими лекарствами этой группы:

  • эффективно купирует боль любого происхождения;
  • нормализует температуру;
  • значительно уменьшает воспаление.

Но при обострении панкреатита назначается не всегда. Кроме поджелудочной железы, воспаление распространяется на другие органы пищеварения. Препарат противопоказан при гастрите или язвенной болезни: может вызвать обострение, образование эрозий или язвы в желудке. Больше 3 дней Кетонал принимать нельзя.

таблетки Кетонал

Другие НПВС

Не рекомендуется к использованию при болях еще несколько представителей группы НПВС: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

  • много побочных эффектов;
  • на выраженный болевой симптом в подреберьях при однократном применении не действуют.

Врачами не назначаются при панкреатите: используются спазмолитики и анальгетики, которые удобно принимать дома. Выбор обезболивающих остается за специалистом.

Особенности анальгетиков

Применение ненаркотических анальгетиков допускается в домашних условиях по назначению врача. Одним из лучших считается Баралгин. Является комбинированным средством, имеет сложный состав:

  • анальгин;
  • спазмолитик;
  • ганглиоблокатор.

Поэтому он снимает спазм и быстро обезболивает, особенно при парентеральном применении. Даже если нельзя сделать инъекцию, а в таблетированной форме препарат отсутствует, можно выпить раствор из ампулы: действие наступит через 10–20 минут.

Аналогично действует Максиган. Применяется по 1–2 таблетки трижды в день в зависимости от выраженности болевого симптома.

таблетки Максиган

Мивалган — имеет сходные характеристики, но противопоказан при агранулоцитозе, поскольку сам вызывает такие изменения в крови, особенно при бесконтрольном приеме.

Носпаз — еще один комбинированный препарат, надолго купирующий боль. В составе — анальгетик и спазмолитик. Противопоказан людям с бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям.

Трамадол — опиоидный ненаркотический анальгетик со смешанным механизмом действия. Оказывает мощный и мгновенный противоболевой эффект, сравнимый с наркотическим, обладает центральным действием и влияет на спинной мозг. Относится к списку № 1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков Министерства здравоохранения. Отпускается по рецепту с двумя печатями.

Наркотические средства

Эти препараты принимаются в последнюю очередь. Несмотря на мгновенное действие, имеют много серьезных побочных эффектов, самый тяжелый – привыкание (синдром отмены). Поэтому назначаются непродолжительно в стационарных условиях. Механизм действия заключается в блокировании болевых рецепторов и освобождении эндорфинов и энкефалинов.

Из препаратов этой группы не применяется только Морфин: он вызывает спазм гладких мышц протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, болеть при этом начинает еще больше, воспалительный процесс усугубляется.

Используются: Промедол, Фентанил.

Спазмолитики

Препараты первой линии для обезболивания за счет:

  • расслабления гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы;
  • расширения их просвета;
  • уменьшения гипертензии и отека.

Особенно эффективны при закупорке конкрементом общего желчного протока, вызывающей воспаление. Под воздействием спазмолитиков его устье раскрывается, камень попадает в просвет двенадцатиперстной кишки, боль прекращается.

Широко используются

  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Платифиллин.

Но-шпа прекрасно снимает спазм и болевой приступ, но действует кратковременно. Поэтому в стационаре применяют препараты с более длительным периодом полувыведения.

Папаверин влияет аналогично Но-шпе, короткодействующий. Поэтому в больничных условиях назначается 4 раза в сутки в виде инъекций.

Платифиллин — самый эффективный и длительно действующий среди спазмолитиков. Продолжительность его циркуляции в крови — 12 часов. Назначается дважды в сутки под наблюдением медицинского персонала, поскольку у него много побочных действий.

Дюспаталин — антиспастическое малотоксичное средство, которое действует расслабляюще на сфинктер Одди и нормализует отток панкреатического сока. Хорошо снимает боль, удобен для использования в домашних условиях. Принимается за 30 минут до еды дважды в день по 1 таблетке (200 мг). Не разжевывается, запивается большим количеством воды. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, при вождении автомобиля. Не влияет на уровень артериального давления, в отличие от других спазмолитиков.

Дюспаталин

Немедикаментозные способы обезболивания

При обострении панкреатита с болевым синдромом используются немедикаментозные методы воздействия: холод, голод и покой:

  1. До приезда врача обеспечить полный покой: полулежа или в коленно-локтевом положении (лежа боль усиливается). Болевые ощущения уменьшатся за счет снижения давления отечной поджелудочной железы на солнечное сплетение. Двигаться или проявлять другую физическую активность нельзя.
  2. К животу приложить грелку со льдом.
  3. Отказаться от еды (голод на протяжении 3 дней). Разрешается только пить чистую негазированную воду.

Применение средств от боли не всегда оказывает положительный результат. Лечение во всех случаях должно проходить под наблюдением специалиста.

pankreatit03.ru

Особенности воздействия 

Действие спазмолитиков напрямую зависит от формы заболевания, при лечении которой применяются данные лекарственные средства.

С помощью медикаментозных препаратов расслабляются органы пищеварительного тракта, спазмы которых могут проявляться в голове, сердце, брюшной полости и т.д.

С помощью традиционных препаратов осуществляется стимуляция деятельности сердца, расширение сосудов и бронхов, повышения артериального давление. Также действие спазмолитиков направлено на устранение:

  • Почечных и кишечных колик;
  • Лихорадки;
  • Жара;
  • Воспаления;
  • Болей в желудке.

Для каждого препарата этой группы характерен особый механизм воздействия. Благодаря локальному воздействию миотропных композиций блокируется транспортировка нервных импульсов. При приеме данных лекарственных средств осуществляется уменьшение выделения соляной кислоты, сокращение выделительной активности железистых органов.

Хроническая форма панкреатита в большинстве случаев сопровождается тупыми или ноющими болями. После приема пищи наблюдается усиление болезненности. В большинстве случаев пациенты жалуются на тошноту и рвоту.

Также больные говорят, что у них достаточно часто урчит в животе. В период прима медикаментозных препаратов наблюдается снятие спазм с мышц сфинктера. Благодаря длительному приему спазмолитиков при этой форме заболевания осуществляется снятие непроходимости и болезненности.

Острая форма панкреатита характеризуется достаточно резким проявлением после еды. Воспаление поджелудочной железы очень часто сопровождается острыми интенсивными болями, которые имеют распирающий характер.

Данное заболевание сопровождается обильной рвотой, а также повышение температуры тела. Боли у человека настолько интенсивные, что он очень часто подтягивает ноги к животу. Для устранения возможности развития болевого шока пациентам делаю назначение спазмолитиков, с помощью которых осуществляется снятие спазмов на продолжительное время.

Благодаря универсальному механизму воздействия и быстрому наступлению терапевтического эффекта спазмолитики достаточно часто используются для устранения болевого синдрома при панкреатите.

Разновидности препаратов

В соответствии с механизмом воздействия традиционные медикаменты разделяются на несколько групп. Они могут быть:

  • Нейротропными. Они действуют на передачу нервного импульса в нервы. С помощью данных лекарственных средств осуществляется стимуляция гладкой мускулатуры определенных внутренних органов. К этой группе медикаментозных препаратов относят Платифиллин, Метоциний, Арпенал, Скополамин и т.д.
  • Миотромными. Данные традиционные медикаменты имеют положительное влияние на клетки гладких мышц. С их помощью осуществляется смена биохимических процессов в организме человека. Лекарственные средства этой группы представлены Галидором, Мебеверином, Нитроглицерином и т.д.
  • Природными. Это средства народной медицины, с помощью которых производится устранение спазм. Их готовят на основе обыкновенной пижмы, майского ландыша, красавки, аптечного любистка и т.д.
    Между собой традиционные медикаменты могут отличаться по форме выпуска. Наиболее часто производство спазмолитиков осуществляется в виде капсул, которые представлены Дюспаталином,
  • Спарексом. Достаточно удобными в применении являются таблетированные лекарственные средства в виде Но-шпы, Галидора, Папаверина, Дицетела, Спазоверина и т.д.
    Лечение спазм при панкреатите может проводиться с помощью спазмолитиков в ампулах – Тригана,
  • Диабазола, Дроверина. Применение данных медикаментозных препаратов осуществляется для внутримышечных инъекций. Очень часто используют настойку мяты перечной для устранения болезненности. Спазмолитики могут производиться в виде свечей – Папаверина, Бускопана, экстракта красавки. Данные лекарственные средства требуют ректального введения. Лечить болезненность при панкреатите можно с помощью капель Зеленина, Валорсердина. Прием данных медикаментозных препаратов осуществляется внутрь. Также можно использовать гранулы
  • Плантацида, Плантаглюцида. С их помощью осуществляется приготовление раствора для приема внутрь.

Благодаря разнообразным видам препарата предоставляется возможность подобрать для пациента наиболее удобный вариант.

Самые действенные спазмолитики

Существует огромное количество медикаментозных препаратов для устранения болезненности. Среди наиболее эффективных можно выделить:

  1. Но-шпа. Медикаментозный препарат разработан на основе дротаверина, относящегося к категории миотропных веществ. Лекарственное средство имеет спазмолитическое действие. Но-шпа при приступах панкреатита может использоваться в таблетках или в инъекциях. Таблетки используются при болезненности средней степени выраженности и отсутствии рвоты. Применение традиционного медикамента в инъекциях осуществляется при рвоте. Одноразовая доза медикаментозного средства должна составлять не более 80 миллиграмм. В период приема лекарственного средства необходимо быть максимально осторожным, так как он имеет противопоказания. Его не рекомендуют принимать при почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также при гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам. Детям, возраст которых составляет менее 6 лет, прием лекарственного средства запрещен. Не рекомендуется использовать традиционный медикамент женщинам, которые вскармливают новорожденных детей грудью.
  2. Атропит. Лекарственное средство относится к категории антихолинергических и спазмолитических препаратов. Традиционный медикамент производится на основе алкалоида, с помощью которых производится блокирование м-холинорецепторов. Благодаря применению этого лекарства осуществляется снятие повышенного тонуса мышц системы пищеварения. Очень часто введение Атропина осуществляется вместе с обезболивающими лекарственными средствами. Неправильное применение медикаментозного препарата может привести к учащению пульса или повышению внутриглазного давления. Некоторые пациенты в период применения традиционного медикамента жаловались на появление головокружения и головных болей. Ярко выраженным побочным эффектом в период лечения данным медикаментозным препаратом является запор. Также его применение может привести к задержке мочеиспускания.
  3. Папаверин. Традиционный медикамент является сильнодействующим спазмолитиком и поэтому широко применяется для купирования болевого синдрома. Благодаря основному компоненту медикаментозного препарата осуществляется снятие спазма со сфинктера. В результате использования традиционного медикамента стабилизируется отток желчи, что приводит к устранению болезненности. Формы лекарственного средства могут быть разнообразными (инъекции, свечи, таблетки), что обеспечивает простоту его применения. Для купирования болей при панкреатите наиболее часто используется 2-процентный раствор лекарственного средства, введение которого осуществляется подкожно. Для усиления терапевтического эффекта осуществляется сочетание Папаверина и других медикаментозных препаратов. В большинстве случаев пациентам делают назначение противовоспалительных, противоаллергических, мочегонных, обезболивающих и других лекарственных средств.

Несмотря на высокую эффективность всех вышеперечисленных медикаментозных препаратов, они характеризуются наличием противопоказаний. Именно поэтому перед применением определенного лекарственного средства необходимо проконсультироваться с доктором.

Эффективные лекарства

Боли при панкреатите очень часто являются сильно выраженными.

Именно поэтому пациенты хотят от них избавиться в максимально короткие сроки. С этой целью необходимо использовать сильнодейственные лекарства, к которым относятся:

Платифиллин, который относится к категории М-холиноблокаторов. Для обеспечения максимально быстрого действия медикаментозного средства осуществляется применение инъекций. Самостоятельное применение лекарственного средства категорически запрещено в виду возможности появления нежелательных эффектов.

Спазмалгон, который характеризуется ярко выраженной спазмолитической активностью. С его помощью осуществляется расслабление гладких мышц и устранение болезненности. Также медикаментозный препарат обладает антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим эффектами, что позволяет с его помощью устранять симптоматику заболевания.

Спазмолитики являются неотъемлемой частью комплексной терапии при панкреатите. Для обеспечения безопасности пациента их назначение должно проводиться доктором.

Как лечить хронический панкреатит, узнаете из видеоматериала:

https://www.youtube.com/watch?v=ICyvYdz5RTA

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector