Кишечная метаплазия желудка что это такое

Кишечная метаплазия желудка что это такое

Кишечная метаплазия желудка — патология, при которой разрушенные клетки желудочного эпителия заменяются клетками кишечника. Сама по себе метаплазия не является болезнью. Скорее, она представляет собой переходное состояние, которое возникает на фоне другого ЖКТ-заболевания. Но несмотря на это, метаплазия представляет собой серьезную угрозу, и игнорировать ее нельзя. Оставшись без лечения, она перерастает в дисплазию, которая, в свою очередь, ведет к раковой опухоли.

Чтобы оценить риск и подобрать правильное лечение, нужно разобраться в причинах болезни, ее видах, симптомах и понять, что нужно именно Вам для борьбы с болезнью.

Симптомы и диагностика

Так как метаплазия — всегда спутник другого заболевания, собственных симптомов у нее нет. Узнать ее можно по обостренным симптомам уже существующего недуга. Врачи выделяют следующие признаки, указывающие на метаплазию:

  • сниженный аппетит;
  • ноющая боль в желудочно-кишечной области;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • ненормально сильные или долгие «голодные» боли.

Разрушение тканей также может вызвать попадание желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях при метаплазии появляются рвота и тошнота.

Если Вы испытываете эти симптомы, проверить свои опасения можно гистологическим исследованием. Это стандартный метод диагностики метаплазии и выявления злокачественных опухолей. В ходе процедуры происходит забор клеток желудочной ткани (биопсия) для последующего микроскопического изучения.

Причины

Факторы, провоцирующие патологии ЖКТ, многогранны и еще не изучены до конца. Но все равно известны критерии, которые имеют наибольшее значение при развитии болезни — факторы, которые приводят к кишечным заболеваниям в 100% случаев. К ним относятся:

  • язвы желудочного эпителия;
  • кишечно-желудочные дисфункции, сопровождающиеся частым попаданием гастрального содержимого в пищевод;
  • систематическое раздражение желудочных стенок;
  • хроническая воспаляемость эпителиальной оболочки;
  • долговременные депрессивные расстройства и эмоциональные перегрузки;
  • процессы воспаления в пищеводе.

Также метаплазию часто диагностируют при ненормально низкой кислотности желудочных соков. Недостаток кислоты серьезно нарушает пищеварительные процессы. Низкая кислотность приводит к выборочному изменению микрофлоры желудка и кишечника. Поэтому лечение метаплазии нельзя откладывать: она вызывает смерть полезных бактерий желудка, разрушение здоровых клеток, замену их неподходящими, чаще всего вредоносными тканями. Патология тем сильнее, чем больше больной пренебрегает правилами здорового питания и отказа от вредных привычек.


Еще одно явление, вызывающее болезни ЖКТ (в числе которых и метаплазия) — инфекционное заражение слизистой оболочки. Хеликобактерии, заражающие организм, выделяют опасный профермент. Он состыкует слои азотистой кислоты с азотной, при этом образуя канцерогенные нитрозистые вещества. Они могут соединяться с другими злокачественными канцерогенами, поступившими в организм с пищевыми продуктами. Такие процессы наносят серьезный вред тканям желудка. Канцерогены поражают пищеварительные органы, расширяя поврежденную зону, прогрессируя и в конце концов приводя к раковой опухоли.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

Виды метаплазии

Метаплазия кишечника может сопровождать разные заболевания и возникать по разным причинам. Каждый ее вид требует особый подход и индивидуальное лечение. Медики разделяют виды по зрелости, распространенности, типу патологии, а также форме протекания — очаговой или диффузной.

Основные типы

Основной вид классификации метаплазии — по зрелости. В рамках зрелости различают два типа патологии:

  1. полная (зрелая или тонкокишечная метаплазия);
  2. неполная (незрелая или толстокишечная).

Зрелая форма болезни наиболее распространена. В большинстве случает она встречается у больных, страдающих хроническим гастритом. Эта форма отличается тем, что разрушенный эпителий желудка заменяется клетками, входящими исключительно в состав тонкой кишки (такими как сульфамуцины, каемчатые, бокаловидные энтероциты, клетки Панета). При такой форме метаплазии ткани желудка подобны тонкой кишке и структурой, и свойствами.

Если же болезнь возникла в незрелом виде, слияния желудка с тонким кишечником не происходит. Вместо этого, поврежденный желудочный эпителий замещается клетками толстой кишки. Также при неполной метаплазии нарушается развитие желудочных желез: верхние слои перестают отличаться от нижних. Неполный тип патологии обнаруживается у 94% больных раком желудка. Поэтому она считается переходной стадией, ведущей к злокачественной опухоли и — при запоздалом лечении — летальному исходу.

Другие типы

По распространенности поражения выделяют три вида метаплазии:

  1. слабый (поражено около 5% территории слизистой желудка);
  2. умеренный (5-20%);
  3. выраженный (поражение на обширной территории более 20%).

По типу патологии различают такие виды:

  1. панкреатическая — самая редкая форма. Отличается появлением в желудочных тканях клеток с мелкой зернистой структурой;
  2. реснитчатая — отличается появлением в желудке клеток реснитчатой структуры. Такая патология часто сопровождает аденокарциному, один из видов злокачественной опухоли;
  3. пилорическая — метаплазия, которая характеризуется заменой слизистых желез трубчатыми. Такие слизистые железы называются «пилорическими железами Штерка». Пилорическая метаплазия часто встречается при атрофическом гастрите.

По протеканию различают два типа:

  1. очаговая кишечная метаплазия — вид болезни, при котором некоторые трубчатые железы замещаются при воспалениях и нарушенном цикле обновления клеток ЖКТ;
  2. диффузная кишечная метаплазия — отличается тем, что при ней не происходит отмирания клеток и нарушения структуры слизистой оболочки.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

Особенности лечения

Лечение метаплазии целиком зависит от того, насколько поражена слизистая, и от индивидуальных особенностей организма. При выявлении патологии больной встает на обязательный учет к гастроэнтерологу. Терапия возможна как медикаментами, так и хирургическим вмешательством.

Лекарственное лечение

Терапия лекарственными препаратами имеет в первую очередь такие цели:

  • уменьшение желудочной секреции;
  • противостояние бактерии H. pylori и ее уничтожение;
  • предотвращение образования доброкачественной опухоли;
  • прекращение забрасывания желудочной кислоты в пищевод — процесса, ведущего к повреждению слизистой.

Чтобы усилить действие лекарства, дополнительно прописывают антибактериальные препараты первой линии. К ним относятся прежде всего амоксициллин и кларитромицин. Курс их приема составляет всего 7-10 дней. Если терапия оказалась неэффективной или организм проявил низкую чувствительность к препаратам, назначаются антибиотики второй линии.

Хирургическое вмешательство

Лечение метаплазии хирургическим путем рекомендуется только тогда, когда консервативное лечение не дало результатов. При операции обязательно сделать вмешательство в организм максимально незначительным. Поэтому любые процедуры проводятся только специальным эндоскопическим оборудованием. Эта техника оперирования называется малоинвазивной. При ней степень поражения слизистой очень мала, а полное удаление больного участка производится только в случае крайней необходимости.

medistoriya.ru

Атрофический гастрит ее лечение и симптомы

Испытывая слабость, вялость, апатию, многие женщины списывают подобные симптомы на усталость и нервное перенапряжение, а, наблюдая, как выпадают волосы и ломаются ногти, воспаляются десны, думают о нехватке в организме витаминов.

При этом на возникающие периодически боли в желудке вообще не обращают внимания, считая причиной их появления некачественное питание.

В то же время подобные признаки могут свидетельствовать о том, что в организме развивается опасное заболевание – хронический атрофический гастрит.

Чем он опасен и какое отличие атрофического гастрита от обычного? Как осуществляется правильное лечение атрофического гастрита? Можно ли полностью вылечиться от болезни?

Как протекает атрофический гастрит, симптомы и лечение у женщин. В предлагаемой статье будут даны ответы на эти вопросы.


Атрофический гастрит

Атрофический гастрит. Симптомы и лечение

Помимо уже упомянутых симптомов, при атрофическом гастрите присутствуют и другие, более характерные для заболеваний пищеварительных органов: изжога и отрыжка, вздутие живота, боли в желудке различной этиологии, ощущение тяжести и распирания в животе, вкус металла во рту, потеря веса.

В случае острого процесса, который развивается быстро, с нарастающими симптомами, возникает тошнота и рвота, сильные схваткообразные боли в области желудка или солнечного сплетения, возможен обморок и подъем температуры тела.

В большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму, длится долго, с частыми обострениями.

Если не принять вовремя необходимые меры, гастрит будет медленно прогрессировать и во многих случаях вылечить полностью его будет невозможно.

При отсутствии лечения на протяжении длительного времени на фоне гастрита могут развиться злокачественные новообразования, поэтому, обнаружив у себя признаки болезни, следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.


Что происходит с желудком при заболевании? Хотя симптомы атрофического гастрита в большинстве случаев не отличаются от симптомов обычного, ткани желудка поражаются в значительно большей степени.

Происходит частичная или полная атрофия желез, которые участвуют в выработке желудочного сока, истончается защитная слизистая оболочка, ткани органа теряют способность к восстановлению.

Последствия этих факторов – недостаток ферментов, участвующих в процессе переваривания и расщепления пищи, в следствии чего организм не получает в нужном количестве витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования всех его систем.

Почти в половине случаев атрофического гастрита происходит значительное изменение структуры желудочной оболочки, которое в медицине называют метаплазией.

В запущенных случаях, когда болезнь прогрессирует дальше, часть клеток желудка замещается клетками кишечника, в дальнейшем воспалительный процесс может охватить другие органы желудочно – кишечного тракта.

Виды атрофического гастрита

Хронический атрофический гастрит имеет два основных типа – аутоиммунный и бактериальный.

  1. Аутоиммунный тип встречается реже, чем бактериальный. Его обнаруживают у каждого десятого пациента с диагнозом – гастрит. Причины его появления разнообразны, но течение характерно для всех аутоиммунных процессов: в определенный момент иммунная система человека начинает воспринимать клетки собственного организма, как чужеродные и вырабатывает антитела для борьбы с ними. Аутоиммунные заболевания плохо поддаются лечению и больной таким видом гастрита должен будет проводить поддерживающую терапию на протяжении всей жизни.

  2. Бактериальный гастрит возникает под действием токсинов, вырабатываемых бактерией Хеликобактер Пилори, которая попадает в организм оральным путем при несоблюдении правил гигиены.

Хеликобактерии не чувствительны к кислой среде желудка, могут долгое время находиться в организме, никак себя не проявляя, но при определенных обстоятельствах они активизируются и начинают разрушать слизистую желудка, вызывая гастрит.

Помимо двух основных форм, медицина классифицирует несколько подвидов, каждый из которых имеет свои особенности:

  • поверхностный гастрит – симптомы поверхностного гастрита встречаются у 60-70% людей, прогноз при нем во многих случаях благоприятный;
  • очаговый – при этом виде гастрита наблюдается непереносимость молока и продуктов из него, в том числе кисломолочных, некоторых сортов мяса, яиц. После приема даже небольшого количества этих продуктов начинается тошнота и рвота;
  • мультифокальный – риск появления онкологии;
  • химический – развивается при постоянном попадании в человеческий организм химических веществ (мышьяка, свинца), пыли от угля, металла, хлопка;
  • антральный гастрит – отличается утренней тошнотой;
  • гиперпластический –характеризуется выраженными болевыми ощущениями, внутренними кровоизлияниями, возможно перерождение гастрита в рак.

Хронический атрофический гастрит протекает одинаково у людей любого пола, но у женщин детородного возраста хронический гастрит с сильными внутренними кровотечениями может вызывать железодефицитную анемию, поскольку потеря крови у них происходит и во время месячных.

Корме того, женщинам после 50-ти намного труднее вылечить этот недуг, чем мужчинам.

Трудность состоит и в том, что женщины нередко увлекаются различными диетами, не посоветовавшись с врачом.

Такие диеты оказывают крайне негативное действие на пищеварительные органы и затрудняют их лечение.

Причины возникновения атрофического гастрита

Причины гастрита могут быть как внешними (аутоиммунные процессы в организме, заражение хеликобактериями, генетическая предрасположенность), так и внутренними, которые зависят от качества питания и образа жизни самого человека.

На причины внешние повлиять трудно, а вот, изменив рацион на более полезный и отказавшись от вредных привычек, можно значительно ускорить выздоровление и избежать осложнений болезни.

Что влияет на развитие атрофического гастрита?

  • в рационе питания человека присутствуют в больших количествах жиры животного происхождения, острые закуски и специи, уксус, горчица, хрен, сдоба и сладости;

  • чрезмерное увлечение алкогольными напитками, в том числе пивом, энергетиками и слабоалкогольными коктейлями;
  • привычка не завтракать, перекусывать всухомятку в обед, а вечером наверстывать упущенное большими порциями пищи;
  • длительный бесконтрольный прием лекарств, особенно обезболивающих и сульфаниламидов;
  • увлечение диетами без консультации диетолога;
  • постоянное переедание, особенно тяжелой для желудка пищей;
  • работа на вредном производстве, связанная с химическими веществами;
  • гастрит часто сопровождает людей закомплексованных, с низкой самооценкой, подвергающихся постоянным стрессам и нервному напряжению в семье или на работе.

Принимая во внимание все эти негативные факторы, людям, которые им подвержены, следует внести коррективы в свой образ жизни: сменить рацион на более полезный, оставить вредные привычки, поменять работу, пересмотреть свое отношение к самому себе, посетив, если необходимо, психолога или психотерапевта.

Также следует обратить внимание на эндокринную систему, так как ее неправильное функционирование может быть причиной сбоя работы желудка.

Диагностика и лечение атрофического гастрита

Для постановки правильного диагноза врач – гастроэнтеролог назначит обследование, которое поможет установить причину и вид гастрита, возможное наличие язв, атрофии и внутренних кровотечений.

В диагностику входят анализы крови, кала, мочи, рентгенологическое и ультразвуковое исследование, ФГДС.

Кровь больного гастритом исследуется на антитела к хеликобактериям, чтобы установить наличие их в организме, а также исключить или подтвердить аутоиммунную природу заболевания.

При ФГДС проверяют состояние желудочной слизистой, делают также биопсию для определения злокачественных перерождений.

Анализ кала поможет выявить внутренние желудочные кровотечения, а моча исследуется на наличие возможных сопутствующих патологий.

Лечение назначается в зависимости от вида атрофического гастрита, принимается во внимание стадия болезни, площадь поражения, возраст пациента и другие заболевания, которые, возможно, у него имеются.

Лечение аутоиммунного атрофического гастрита продолжительное, часто поддерживающую терапию необходимо проводить всю жизнь.

При подобных патологиях нередко применяются препараты, которые угнетают иммунную систему, чтобы не давать ей возможности уничтожать клетки собственного организма.

Лечение иммуносупрессантами связано с большим риском, поскольку подавление иммунитета лишает человека возможности бороться с вирусами и бактериями и возрастает риск различных заболеваний, в том числе онкологических.

В некоторых случаях назначается процедура плазмафереза: кровь пациента пропускается через специальный аппарат, в котором происходит ее очищение от аномальных антител и поступает обратно в кровоток больного.

Лечение атрофического гастрита, вызванного хеликобактериями проводят при помощи специальных антибактериальных препаратов, таких как Амоксициллин, Метронидазол, без их применения другие способы лечения будут малоэффективными и облегчат симптомы недуга лишь на короткое время.

Антибактериальная терапия продолжается, как правило, 10 дней.

Помимо специфического, для всех видов атрофического гастрита имеется стандартное лечение согласно медицинскому протоколу:

  1. Обезболивающие препараты: холинолитики – Платифилин, Гистодил, Гастроцепин, назначаются при болях в желудке, пищеводе, области солнечного сплетения. Эти лекарства не предназначены для длительного употребления, так как раздражают слизистую и вызывают привыкание.
  2. Ингибиторы протонной помпы для блокирования образования соляной кислоты (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол).
  3. Антациды – Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Гавискон, Ренни, принимают при изжоге.
  4. Прокинетики – улучшают моторику желудка (Мотилиум, Домперидон, Домрид, препарат нового поколения – Метоклопромид).
  5. Препараты, которые способствуют выработке ферментов или содержащие их в готовом виде: Лимонтар, Панкреатин, Мезим, Креон, пепсин.
  6. Если гастрит сопровождается анемией, назначаются железосодержащие препараты: Ферроплекс, Феррум Лек, Сорбифер, глюконат железа, а также витамин В12 внутримышечно.
  7. Иногда показаны физиотерапевтические процедуры: электрофорез, воздействие магнитного излучения или электрического поля.

Оперативным путем атрофический гастрит в большинстве случаев не лечится. Хирургическое вмешательство показано только в случаях сильных внутренних кровотечений.

Насколько длительным будет лечение, зависит от стадии и вида гастрита, в одних случаях для излечения понадобится несколько недель, в других, когда гастрит перешел в хронический, вылечиться полностью невозможно.

Атрофический гастрит можно лечить и народными методами, предварительно посоветовавшись с врачом. Для этого применяют лекарственные травы (ромашку, тысячелистник, золототысячник, мать-и-мачеху), мед с алоэ, льняное семя, растительные и эфирные масла.

Лечение народными средствами длительное, проводится курсами по 3-4 недели с месячным перерывом. Можно применять и гомеопатические средства.

При атрофическом гастрите обязательно нужно соблюдать диету.

Придется навсегда отказаться от жареных, острых, жирных и копченых продуктов, сдобных и кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков, какао, кофе, шоколада, готовых сухих завтраков, полуфабрикатов.

При гастрите любого вида должен соблюдаться дробный режим принятия пищи, важна также ее температура, излишне горячая или холодная еда способна раздражать стенки желудка.

Перерывы между приемами пищи должны быть по возможности одинаковыми, недопустимы переедания.

Некоторые люди, боясь спровоцировать симптомы гастрита, намеренно отказываются есть, что очень опасно, потому что возникает дистрофия и организм не получает в достаточном количестве необходимые ему питательные вещества.

Хронический гастрит – не повод отказываться от любимых продуктов, только способ их приготовление следует поменять.

Вместо жарки и запекания до золотистой корочки еду можно варить в воде или на пару, тушить, запекать в фольге, готовить в мультиварке.

Разрешенные продукты и блюда из них:

  • нежирное мясо курицы, кролика, индейки (отварное, в виде паштетов, суфле, паровых котлет и тефтелей);
  • овощные и крупяные супы;
  • овощи после термической обработки (вареные на пару, тушеные, запеченные с добавлением небольшого количества сливочного масла или сливок);
  • молоко и кисломолочные продукты невысокой жирности;
  • овощные, крупяные и творожные запеканки, пудинги;
  • паровой омлет или яйцо всмятку;
  • кисели и желе из некислых фруктов;

Из сладостей можно употреблять немного натурального мармелада, пастилы, зефира, меда, не больше, чем 2-3 раза в неделю.

Имея диагноз – атрофический гастрит, можно вести нормальную, полноценную жизнь, если придерживаться медицинских рекомендаций.

Атрофический гастрит и его проявления

Атрофический гастритОдним из видов хронического поверхностного гастрита является атрофический гастрит со стойкими изменениями желез, выделяющих желудочный сок. По сравнению с поверхностным неатрофическим гастритом это более серьезная форма заболевания.

Различают четыре разновидности атрофического гастрита:

  1. Субатрофический. Начальный этап.
  2. Очаговый атрофический. Образование очагов атрофии.
  3. Антральный атрофический. Достижение антрального отдела желудка.
  4. Мультифакторный. Распространение по всей слизистой с множеством вариантов поражения.

Воспалительный процесс при атрофическом гастрите затрагивает не только цилиндрический эпителий слизистой, но и переходит на более глубокий слой стенки, с вовлечением сосочков. Для слизистой характерны дисрегенераторные, атрофические, дистрофические нарушения, в конечном счете приводящие к секреторной недостаточности. Длительный хронический процесс, сопровождающийся атрофией самой слизистой и желез желудка, чреват развитием предраковых изменений, таких как дисплазия слизистой, гиперпролиферация эпителия желудка, либо кишечная метаплазия. Эти патологические состояния являются предрасполагающим фактором к возникновению злокачественных опухолей, поэтому атрофический гастрит относят к предраковым заболеваниям желудка.

Атрофия и воспаление могут быть локализованы как в каком-то одном отделе желудка, так и распространятся на слизистую всех отделов. Этот процесс приводит к уменьшению количества париетальных клеток, отвечающих за выделение соляной кислоты, а также клеток, продуцирующих пепсины. Особенностью морфофункциональных вариантов атрофии является то, что этот процесс может поражать полностью всю железу, либо избирательно те или иные ее клетки. Разным видам заболевания характерны поражения определенных популяций клеток, например, при аутоиммунном атрофическом гастрите изменяются лишь париетальные.

Как правило, при атрофическом гастрите понижается уровень pH (кислотности). Это происходит из-за неспособности нормального функционирования, а потом и отмирания клеток, отвечающих за выработку ферментов и кислоты, необходимых для полноценного переваривания пищевого комка, всасывания питательных веществ с их дальнейшим усвоением.

Все эти патологические процессы неизбежно приводят к нарушению функций желудка и появлению симптомов заболевания/

Симптомы и признаки атрофического гастрита

Симптомы и признаки атрофичесского гастритаСимптомы атрофического гастрита появляются далеко не сразу. Началу симптоматики предшествует длительный период предпочтения в еде острой и жареной пищи, любовь к специям, консервированной продукции, употреблению алкоголя, курения, нарушения режима питания и так далее.

Начальные признаки атрофического гастрита могут быть следующими:

  • Учащение пищевых отравлений. Это объясняется снижением противобактериального барьера из-за недостаточной выработки соляной кислоты.
  • Непонятный, несильно беспокоящий человека, дискомфорт в области эпигастрия.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка после еды.
  • Горечь, сухость, неприятный запах и металлический привкус во рту.
  • Расстройства стула и другие диспепсические проявления.

Длительное игнорирование подобных проявлений и отсутствие лечения приводит к прогрессированию процесса и стойкой необратимой атрофии желез. Недостаток выделения желудочного сока сопровождается снижением кислотности. Этот период обусловлен усугублением симптоматики.

Клинические проявления атрофического гастрита с секреторной недостаточностью

Для гипоацидных или анацидных гастритов характерны:

  • Тяжесть в желудке после принятия пищи.
  • Тошнота, особенно утром.
  • Диспепсия: урчание и вздутие живота; тошнота, в некоторых случаях рвота после приема пищи; запоры, чередующиеся поносами.
  • Потеря веса за счет нарушения всасывания питательных веществ.
  • В12-дефицитная анемия, либо другие виды анемий, например, железодефицитная или нормохромная. Снижается работоспособность, появляется бледность кожи, потемнение и «беганье мушек» в глазах и др.
  • Гиповитаминозы с расслаиванием ногтевых пластин, истончением и выпадением волос, сухостью кожи, характерными для них.
  • Усталость, постоянные недомогания.
  • Гипопротеинемия.
  • Кровоточивость десен при чистке зубов. Наблюдается из-за недостатка витамина С.
  • Заеды в уголках губ, возникающие при дефиците витаминов группы В.
  • Снижение иммунитета из-за длительно протекающего заболевания способствует появлению гнойничковых высыпаний, повышенной восприимчивости к вирусным и бактериальным инфекциям.
  • Недостаток витамина А ведет к развитию нарушений зрения.

Особенностью атрофического гастрита является отсутствие болевого синдрома, что приводит к затягиванию и усугублению болезни, так как люди стараются не обращать внимания на симптомы и не начинают лечение пока их не будут мучить боли. Если боль и появляется, то она неострая. Отмечается легкая болезненность в проекции желудка, либо ноющая, тупая боль.

Часто в качестве сопутствующих заболеваний выступает холецистит, дисбактериоз кишечника, панкреатит.

Кишечная метаплазия желудка

Болезнь, при которой в желудочном эпителии постепенно формируются клетки разных органов ЖКТ, например, тонкого или толстого кишечника, называется метаплазией желудка. Проблема возникает на фоне другого заболевания, при котором гибнут здоровые клетки эпителиальной оболочки. В результате новообразованные ткани выполняют физиологичную функцию кишечника с утратой основных желудочных свойств.

Кишечная метаплазия желудка что это такоеСбой в образовании клеток желудка является переходным заболеванием.

Описание

Метаплазия желудка характеризует переходное состояние, а не самостоятельное заболевание. Постепенное видоизменение тканей желудка происходит при постоянном воздействии неблагоприятных факторов, таких как сбои в питании, злоупотребление лекарствами или алкоголем.

Слизистая желудка реагирует на раздражитель воспалительным процессом, который без лечения становится хроническим. Происходит атрофическое изменение клеток, которые постепенно утрачивают функциональную способность. На этой стадии в большинстве случаев начинается метаплазия желудка. Если не предпринять соответствующие меры, происходит трансформация в дисплазию, характеризуемую изменениями в клеточных ядрах, цитоплазме, а это приводит к раку. Метаплазией еще называют доброкачественное течение атрофии тканей. Такой процесс считается обратимым при назначении правильной терапии и выполнении всех рекомендаций.

Особенности и риски

Кишечная метаплазия бывает:

  • полной тонкокишечной;
  • неполной толстокишечной.

Формы отличаются между собой склонностью к малигнизации. Первый очаговый тип не является предраком, так как измененные клетки сохраняют функции. Второй тип имеет тенденцию к озлокачествлению ввиду нарушения клеточной дифференцировки, что подобно дисплазии.

Опасность метаплазии заключается в сложности дифференциации заболевания из-за отсутствия специфичных признаков. Клиническая картина полностью соответствует симптомам очаговой патологии, вызвавшей атрофию клеток. Например:

  • При хронической стадии гастрита с высокой кислотностью ощущаются «голодные» боли, учащенная изжога, появляется «ночной голод».
  • При язве — четко локализованные боли натощак. Симптоматика будет обостряться весной и осенью.
  • При рефлюксном синдроме с забросом содержимого кишечника в желудок — горький привкус во рту, распространенные боли, рвота.
  • При выбросе пищевого комка из желудка обратно в пищевод — сильное жжение в пищеварительном тракте, кислая отрыжка.

Единственная достоверная методика диагностики очагового заболевания — фиброэзогастродуоденоскопия, проводимая одновременно с биопсией. С ее помощью тщательно осматривается желудок с кишечником и определяется тип раздражителя, локализация опухоли, распространенность очаговой формы, подтверждается или опровергается злокачественность процесса.

Виды

Общая типовая классификация метаплазии:

  • I — полная, тонкокишечная, зрелая;
  • II — неполная, толстокишечная, незрелая.

По степени распространения и площади участков с видоизмененным эпителием различают:

  • легкую — поражение 5% поверхности органа;
  • умеренную —20%;
  • выраженную — свыше 20%.

По тяжести атрофического процесса в железе различают такие типы:

  • А — незначительная;
  • В — промежуточная;
  • С — полная.

По характеру поражения:

  1. Пилорическая или антральная форма развития, которая бывает: очаговой с замещением части желез фундального отдела на фоне возникшего воспаления и нарушения процесса обновления клеток; диффузной с размещением атрофии от пилорического к фундальному отделу желудка, возможен захват антрального участка; процесс проходит без деструкции и отмирания клеток.
  2. Реснитчатая форма. Появление клеток этого типа в желудке свидетельствует о развитии аденокарциномы.
  3. Панкреатическая форма с появлением мелкозернистых клеток, имеющих ацидофильные и базофильные окончания.

Полная метаплазия

Очаги зрелой метаплазии формируются из всех клеточных структур кишечника, которые содержат сиаломуцины, сульфамуцины, энтероцитов (бокаловидных, бескаемчатых, каемчатых). При заполнении эпителия оболочки желудка бокаловидные ядра чередуются с каемчатыми. Особый признак этого типа — присутствие ядер Панета с апикальной зернистостью в глубоких ямках стенки. В большинстве случаев тонкокишечная метаплазия встречается при фоновом хроническом гастрите. Другое название проблемы — энтеролизация.

Тонкокишечная иногда совмещается с неполной метаплазией. Они могут быть расположены в одной железе или на разных участках желудочной стенки. Энтеролизация считается переходящей в толстокишечную метаплазию. При хронических воспалениях очаг полной метаплазии в 11% случаев переходит в неполную.

Неполная метаплазия

Незрелая форма патологии характеризуется замещением желудочных ядер чередующимися бокаловидными и призматическими. Остальных наименований не обнаруживается. Эпителий становится полиморфным со склонностью к повышению ядерно-цитоплазматических влияний. Происходит нарушение процесса созревания и дифференциации желез, что характеризуется однотипностью верхних и нижних слоев.

Частота случаев обнаружения этого типа метаплазии повышена при доброкачественных болезнях желудка. Практически все случаи рака развились именно на почве метаплазийного поражения тканей. Поэтому незрелая форма является предраковым состоянием, отличающимся высоким процентом летальности при позднем обнаружении.

При раке желудка толстокишечная метаплазия обнаруживается в 94% случаев. Из-за высокой частоты совпадений злокачественных трансформаций патология этого типа требует дифференцированной оценки при диагностике кишечной метаплазии.

Причины

Причинные факторы, влияющие на развитие гастральных патологических процессов, до конца не изучены. На сегодняшний день выделена группа наиболее значимых провоцирующих критериев, в 100% случаев, приводящих к началу кишечной метаплазии. В группу включено:

  • постоянное раздражение стенок желудка;
  • хронические воспаления эпителиальной оболочки;
  • продолжительные депрессии или постоянные психоэмоциональные перегрузки;
  • воспалительные процессы в пищеводе;
  • изъязвления эпителиальной оболочки;
  • кишечные дисфункции, проявляющиеся частым забросом гастрального и дуоденального содержимого в пищевод.

Очаги метаплазии часто диагностируются при пониженной кислотности пищеварительного сока в желудке. Недостаток кислоты приводит к избирательному изменению здоровой микрофлоры в пищеварительном органе. Процесс сопровождается уничтожением желудочных бактерий с обильным обсеменением кишечных микроорганизмов.

Опасным явлением, провоцирующим множество патологий в ЖКТ, в том числе и метаплазию, считается инфицирование слизистой оболочки хеликобактерией. Микроб секретирует проферменты, которые присоединяют соли азотной и азотистой кислот с образованием канцерогенных продуктов — нитрозистых веществ. Эти вещества способы объединяться с остальными канцерогенами из поглощенных пищевых продуктов. Происходит серьезное поражение желудочных тканей, которое быстро прогрессирует, провоцируя развитие злокачественной опухоли. Патологический процесс усиливается при несоблюдении правил здорового питания, например, из-за злоупотребления пересоленной пищи и крепкого алкоголя.

Симптомы

Кишечная метаплазия, поражающая слизистую желудка, не имеет специфичных симптомов. Клиническая картина проблемы соответствует тем причинным факторам, которые спровоцировали атрофию желез. При патологиях с дисбалансом кислотности пищеварительного сока больной будет жаловаться на такие ощущения:

  • постоянное жжение в ЖКТ;
  • «голодные» боли;
  • резкий голод во время сна.

При рефлюксной патологии с постоянным забросом желчи в желудок пациент будет жаловаться на такие признаки, как:

  • разлитые боли;
  • рвоту;
  • горький привкус в ротовой полости.

При диагностике будет обнаружен разлад мышечной активности сфинктера в антральной зоне желудка, проявится обратная перистальтика. При гистологическом анализе выявится очаговая метаплазия, расположенная в антральной части органа. Если провоцирующим фактором выступает язва, отмечаются:

  • локальные боли с высокой интенсивностью;
  • «голодные» боли, которые стихают после еды;
  • периодическое обострение боли, в основном весной и осенью.

Во время эндоскопического обследования обнаружатся характерные осложнения, такие как рубцы, прободения, кровотечения.

Если провокатором стал гормональный сбой, течение патологии будет бессимптомным. Проблема обнаруживается случайно при исследовании крови по другому поводу.

При хеликобактериозе симптомы будут типичны хроническому гастриту. Наряду с общими признаками, при исследовании биоптата, взятого со слизистой, обнаружатся продукты жизнедеятельности хеликобактерий. Данные подтвердятся при респираторном тесте, предполагающем анализ выдыхаемого воздуха пациентом, а также при обследовании кала. Общая симптоматика метаплазии, характерная всем больным:

  • появление постоянной или периодической болезненности в эпигастральной области;
  • отрыжка кислым или горьким;
  • периодические приступы тошноты и рвоты;
  • падение аппетита.

Диагностика

Обнаружение проблемы возможно при фиброгастродуоденоскопии — эндоскопическом методе обследования внутренней полости желудка. Процедура проводится эндоскопом с камерой и щупом для забора биологического материала на гистологический анализ.

При метаплазии в биоптате обнаруживаются характерные изменения тканей на клеточном уровне. Выявляется присутствие сульфамуцина — вещества, способного поглощать канцерогены. Образованное соединение выступает главным провокатором развития онкологии.

Одновременно выявляется изменение в составе собственных антигенов в клетках. Появляется раково-эмбриональный антиген из-за снижения дифференцировки клеточных ядер. Это можно подтвердить по результатам анализа крови. Дополнительным методом выявления патологии является метод хроматической эндоскопии. Во время процедуры происходит оценка состояния окрашенных метиленовым синим пораженных тканей. Измененные ткани в результате воздействия красителя приобретают специфичную окраску. Методом определяется степень метаплазии. При проведении комплексной диагностики уточняются размеры и локализация метаплазии.

Рекомендации и лечение

При метаплазии крайне важно своевременное обнаружение и начало лечения с соблюдением всех рекомендаций врача. Терапевтический курс включает:

  • медикаментозное лечение;
  • диетотерапию;
  • проведение профилактических мероприятий;
  • коррекцию режима дня;
  • лечение народными средствами.

Медикаменты

Направления лекарственной терапии:

  1. Предотвращение обратного заброса пищевого комка из желудка в пищевод. Это позволит предупредить очаговое или диффузное воспаление в нижнем отделе пищевода, вызывающего гастроэзофагеальную рефлюкс-болезнь.
  2. Уничтожение инфекции, развившейся при обсеменении слизистой желудка и кишечника хеликобактериями.
  3. Профилактика развития раковой опухоли.

Схема лечения разрабатывается лечащим врачом на основе полученных результатов диагностики. С целью восстановления полезной желудочной микрофлоры назначаются препараты, подобные «Линексу». Рекомендуется прием синтетических и природных иммуномодуляторов, рецептов фитотерапии. Назначаются:

  • протоновые ингибиторы для стабилизации кислотности пищеварительного тракта в условиях ее повышения: «Рабепрозол», «Омепрозол», «Пантопразол»;
  • антациды для нейтрализации соляной кислоты: «Маалокс», «Фосфалюгель»;
  • Н2-блокаторы гистаминов для подавления секреторной активности: «Циметидин», «Ранитидин»;
  • гастропротекторы для регуляции желудочной кислотности и предотвращения деструкции слизистой.

Медикаментозная терапия проводится при динамическом наблюдении состояния больного и восстановительных процессов в желудке. При низкой эффективности консервативного метода и прогрессировании метаплазии назначается операция.

Хирургия

Операция является радикальным методом устранения проблемы. Цель оперативного вмешательства — недопущение развития злокачественного образования. Различают:

  1. Полостное вмешательство, при котором пораженный отдел удаляется полностью. Преимущество способа — минимизирование риска появления канцерогенных образований.
  2. Лапароскопию — малоинвазивное вмешательство, предполагающее небольшую глубину поражения. Проводится с помощью эндоскопа.

Преимущества:

  • небольшой реабилитационный период;
  • минимум осложнений;
  • низкая степень травмирования эпителия;
  • визуальная эстетичность швов.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает много действенных методов борьбы и профилактики начала образования очагов метаплазии. Лечение народными средствами осуществляется путем употребления отваров и настоек на целебных растениях и травяных сборах, уменьшающих проявления воспаления, снимающих болезненные ощущения. Рецепты:

  1. Сбор с ромашкой, тысячелистником, календулой, корнем алтея. Каждой травы нужно взять по 5 г, смешать, залить 500 мл кипятка. Средство настаивается в термосе 1 час. Напиток принимается после фильтрации 4 раза в сутки за полчаса до еды. Количество 1 дозы — 20 мл.
  2. Отвар из льняных семечек. Нужно взять 25 г семян, залить кипятком, варить 5 минут. После отстаивания в течение 2 часов напиток пьется перед каждым перекусом. Дозировка — 30 мл.
  3. Настойка со зверобоем. 15 г измельченной травы заливается 250 мл кипятка и настаивается в термосе 12 часов. Употреблять напиток нужно после фильтрации с доведением объема до 250 мл за полчаса до еды. Дозировка — 50 мл. Курс — 2 недели с повтором после 7-дневного перерыва.

Диета при метаплазии слизистой желудка

Эффективным лечение очагов метаплазии на слизистой делает соблюдение правильно режима и диеты. Важные рекомендации:

  1. Исключение из рациона: молочных продуктов, раздражающей желудочную слизистую пищи, такой как жареное, острое, пересоленное.
  2. Отказ от употребления алкоголя в любом виде, кофе, газированных напитков.
  3. Дробное питание — до 6 раз в сутки. При этом последний прием пищи должен быть за 2,5 часа до сна.
  4. Включение в ежедневное меню салатов из свежих овощей, фруктов.
  5. Употребление всех доступных видов каш и круп.
  6. Пища должна быть теплой, так как горячая еда раздражает и обжигает слизистую, а холодная может спровоцировать спазм сосудов, увеличить продукцию соляной кислоты из-за долгого переваривания.

Профилактика

Меры по недопущению возникновения очагов кишечной метаплазии на слизистой или ее прогрессирования предполагают строгое соблюдение правил. Они помогут организму эффективно справляться с любым отрицательным воздействием внешних раздражителей.

Стрессы

Важно избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных перегрузок, длительных депрессий, которые пагубным образом сказываются на всех органах ЖКТ. Особенно негативному влиянию от стрессов подвержен желудок из-за большого скопления нервных волокон в его стенках.

Соблюдение гигиены

Хеликобактерии и другие инфекции слизистой проникают в организм через загрязненные бытовые приборы, продукты питания, воду и грязные руки. Во избежание инфицирования с дальнейшим развитием очагов зрелой метаплазии важно соблюдать гигиенические нормы. Заражение может осложниться сильным пищевым отравлением, которое усугубит поражение эпителиальной оболочки.

Соблюдение диеты

Правильная организация питания позволяет избежать большинства патологий ЖКТ, соответственно, предотвратить развитие очагов кишечной метаплазии. Питание и диета считается правильным, если выполняются следующие условия:

  • сокращение количества газированных напитков, острых и копченных блюд, соленых и рафинированных продуктов, которые отрицательно сказываются на состоянии слизистой;
  • увеличение количества потребляемых каш, хлеба, овощей, фруктов;
  • употребление вареного мяса нежирных сортов.

Ограничение потребления вредных веществ

Сокращение количества употребляемого алкоголя позволит снизить негативное воздействие на желудок и избежать поражения эпителия в оболочке. При злоупотреблении легкой проблемой будет гастрит, а самой опасной — злокачественная опухоль.

Если не соблюдать элементарных правил, щадящую питательную диету, и отказаться от ведения здорового образа жизни, можно спровоцировать развитие серьезных патологий. При возникновении любого подозрительного сигнала, говорящего о нарушении работоспособности желудка, кишечника или всего ЖКТ, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

dieta.gastrit-i-yazva.ru

Классификация патологий

За время исследований было выявлено два основных типа кишечной метаплазии:

  1. Первый определяет полное развитие заболевания. Этот вид метаплазии еще называют тонкокишечным.
  2. Второй – неполная или незрелая метаплазия, также известная как толстокишечная.

Первый тип можно характеризовать появлением в желудке всех клеток, присущих тонкому кишечнику. При этом бокаловидные клетки заполняют не все пространство, а чередуются с энтероцитами. При проведении исследований особое внимание уделяется наличию клеток Панета, которые имеют апикальную зернистость. Именно они указывают на тип метаплазии желудка.

При диагностировании второго типа заболевания наблюдается чередование бокаловидных клеток с призматическими. При этом клетки Патента не обнаруживаются. Эпителий в этом случае имеет увеличенные ядерно-цитоплазматические отношения.

Таким образом, при полной метаплазии клетки желудка становятся похожими на ткани тонкого кишечника, при неполной форме – на ткани толстого кишечника. При обеих формах развития заболевания наблюдаются бокаловидные клетки.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что полная форма течения болезни встречается гораздо чаще, чем неполная. Также наблюдаются случаи совмещения обоих типов. Многие врачи считают, что полная метаплазия – это переходная форма к неполной.

Из-за особенностей питания в современном мире, когда натуральные продукты постепенно уходят из  рациона, хронический гастрит диагностируется все чаще. При хроническом гастрите тонкокишечная метаплазия обнаруживается довольно часто.

Другая форма заболевания диагностируется всего в 11% случаев развития хронического гастрита. Если у больного развивается рак желудка, то в 94% случаев развивается одна из форм рассматриваемого заболевания. Следует учитывать, что при отсутствии необходимого лечения проявление патологий может привести к смертельному исходу. Поэтому лечение следует начинать незамедлительно.

Кроме этого, классификация заболевания осуществляется по признаку распространения:

  1. Слабая – в данном случае клетки охватывают менее 5% площади поверхности стенок желудка. Подобная очаговая метаплазия также требует своевременного лечения, так как из этой стадии развития заболевание переходит в следующую довольно быстро.
  2. Умеренная диагностируется чаще, чем все остальные, так как при поражении от 5 до 20% желудка начинает проявляться симптоматика, которая и становится причиной обращения больного за помощью.
  3. Выраженная – распространение клеток кишечника проходит более чем на 20% поверхности стенок желудка.

Классификация проводится также по степени атрофии желез:

  1. Незначительная.
  2. Промежуточная.
  3. Полная.

Такая классификация позволяет определить, в насколько сложном положении находится больной. Как уже было отмечено, если вовремя не провести лечение, есть вероятность летального исхода.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на то, что некоторые процессы возникновения заболевания еще не до конца изучены, выделяют несколько причин, по которым может развиваться метаплазия:

  1. Раздражение слизистой желудка.
  2. Протекание воспалительных процессов в слизистой оболочке.
  3. Хроническое проявление эзофагита.
  4. Обострение хронического гастрита.
  5. Стрессовое состояние, постоянные депрессии.
  6. Рак желудка.

Протекание болезни практически во всех случаях проходит по одному и тому же сценарию. Из-за существенного снижения кислотности желудка уменьшается концентрация желудочно-кишечных бактерий, что становится причиной образования определенной кишечной микрофлоры.

Также сниженная кислотность приводит к появлению бактерий, способных синтезировать ферменты. Они соединяются с нитритами, нитратами и создают вещества, которые обладают канцерогенными свойствами. Отметим, что чрезмерное употребление соли и алкогольных напитков может стать причиной повышения концентрации канцерогенных веществ в желудке.

Каковы симптомы?

Определенные симптомы могут указывать на то, что произошла метаплазия слизистой оболочки желудка. Чаще всего симптоматика выражена следующим образом:

  1. Потеря аппетита.
  2. Сильная тошнота и рвота без явных причин.
  3. Болезненные или неприятные ощущения в эпигастральной области.

Вышеприведенная симптоматика может указывать и на многие другие проблемы. Однако при раннем диагностировании врач рассмотрит вероятность развития метаплазии и назначит соответствующее обследование.

Диагностика и лечение

Существенное ухудшение комфорта жизни больного, а также вероятность летального исхода при отсутствии лечения определяют то, что диагностике этого заболевания уделяют большое внимание. При подозрении на изменение микрофлоры желудка назначается гистологическое обследование. Выявив патологию, степень ее распространения определяют при помощи специального красителя. После введения он окрашивает клетки в другой цвет, что позволяет их быстро распознать.

Лечение кишечной метаплазии может осуществляться медикаментозным и хирургическим методом. Выбор метода лечения зависит от степени проявления заболевания.

Медикаментозное лечение назначается для достижения следующих целей:

  1. Уничтожение бактерий хеликобактер пилори.
  2. Профилактика рака.
  3. Устранение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Хеликобактер можно устранить при помощи антибиотиков. Однако следует учитывать, что подобное лечение приводит также к уничтожению естественной микрофлоры кишечника, чего допускать нельзя. Результатом может стать дисбактериоз.

Для того чтобы не допустить дисбактериоза, следует принимать препараты, которые укрепляют иммунную систему. Также есть препараты, которые способствуют восстановлению желудочной микрофлоры. Многие могут употребляться как профилактические средства. В последнее время медикаментозное лечение стали совмещать с народными методами. Однако следует учитывать, что только народные методы не позволят восстановить состояние желудка. Как правило, они позволяют только снизить проявление симптоматики.

Прием препаратов проводится исключительно под наблюдением специалиста. В случае, если оно не приводит к должному результату, назначается операция. Радикальный метод лечения проводится открытым доступом, а также посредством лапароскопии. Лечение радикальным методом позволяет существенно снизить вероятность появления канцерогенных опухолей.

Что такое метаплазия? Зачастую это заболевание – результат возникновения других проблем с пищеварительной системой из-за неправильного питания. Именно поэтому лечение направлено также на формирование правильного рациона, который заключается в следующем:

  1. Употреблять пищу следует небольшими порциями, но часто.
  2. Перед сном не рекомендуется плотно есть.
  3. Голодание также не является способом лечения, так как повышается риск появления язв.

Как правило, врач составляет рацион согласно состоянию пациента. В некоторых случаях назначается и определенная физиотерапия, так как некоторые проблемы с пищеварительной системой возникают из-за малой подвижности.

Профилактика

Отдельное внимание следует уделить профилактике. Рассматриваемое заболевание развивается на протяжении нескольких месяцев и даже лет, что вызывает трудности при его лечении. Предотвратить развитие патологий можно путем соблюдения норм питания. Они заключаются в следующем:

  1. Существенное ограничение продуктов с консервантами.
  2. Не следует постоянно питаться острой и соленой пищей.
  3. Спиртные напитки также нарушают микрофлору желудка.

Увеличение количества употребляемых продуктов, которые богаты пищевыми волокнами и клетчаткой, антиоксидантами, является основной мерой профилактики. Также следует периодически проводить гистологические исследования, которые позволят выявить проблему на начальной стадии ее развития.

proinfekcii.ru

Классификация метаплазии желудка

Что такое метаплазия желудка
Что такое метаплазия желудка

Существует несколько видов метаплазии, развивающихся в желудке. Общие для всех формы: (полная) тонкокишечная метаплазия и (неполная) толстокишечная метаплазия. По площади распространения осложнения с изменением эпителия желудка:

  • Легкая форма (происходит деструкция 5-10% всей поверхности органа пищеварительной системы).
  • Средняя (около 15-20%).
  • Глубокая (выше 25% поражения).

По тяжести заболевания:

  • Умеренная.
  • Промежуточная.
  • Полная.

По отделу пораженного участка:

  1. Поражение антрального отдела желудка. Этот вид может быть, как очаговая метаплазия с замещением небольшого участка отдела на фоне воспалительного процесса, с нарушением постоянного клеточного обновления. Диффузное поражение на фоне атрофического процесса в пилорическом отделе желудка (без отмирания клеточных структур).
  2. Метаплазия в виде ресничек. Если появляется этот тип поражения, то можно говорить о том, что развился рак, а именно аденокарцинома.
  3. Панкреатический тип. При этом появляются многочисленные мелкие клетки, которые имеют ацилофильные концы.
  4. Полная метаплазия в желудке. Особенностью этого типа заболевания есть наличие ядер Панета (располагаются в ямках внутренних стенок желудка). Так же эту проблему можно обнаружить на фоне обострившегося гастрита. Эта форма считается толстокишечной переходящей.
  5. Неполная метаплазия в желудке. Происходит нарушение созревания желудочных желез. Зачастую, именно на фоне поражения желудка и развивается злокачественное новообразование (рак).

Причины заболевания

Причины метаплазии желудка
Причины метаплазии желудка

Существует очень много патогенных факторов, на основе которых и развивается метаплазия слизистой желудка. Но специалисты выделили определенную группу причин, из-за которых, зачастую, происходит развитие заболевания. К примеру:

  • Длительное употребление эндогенных веществ, которые раздражают стенки желудка.
  • Воспалительные процессы, локализованные на слизистой оболочке.
  • Продолжительные стрессы, затяжные депрессии, эмоциональные перенапряжения.
  • Воспаление в стенках пищевода.
  • Обнаружение мелких язв на слизистой оболочке органов пищеварительной системы.

Распространенной причиной возникновения нарушения в желудке может стать снижение кислотности. Недостаточное количество концентрации желудочного сока приводит к деструкции хорошей микрофлоры, населяющей органы. В последнее время специалисты пришли к выводу, что кишечная метаплазия желудка может случаться из-за множества заболеваний желудочно — кишечного тракта, в особенности от микроорганизма Хеликобактер Пилори.

Попадая в организм, бактерия прикрепляется к желудку за счет своих множественных жгутиков. При этом выделяет ферменты, которые взаимодействуют между собой и соляной кислотой (необратимая реакция бактерии), образуя канцерогенные продукты, которые со временем могут повлиять на начало такой патологии, как рак. Этот, и без того запущенный процесс, усугубляется при несоблюдении режима питания, пагубных привычках (употребление алкогольных напитков, табакокурение).

Симптоматика и диагностика метаплазии желудка

Симптомы метаплазии желудка
Симптомы метаплазии желудка

Начальная стадия кишечной метаплазии желудка, не сопровождается, зачастую, симптомами. Но на фоне пониженной кислотности желудка у человека будет возникать ряд проявлений:

  • Неприятное чувство жжение в желудочно-кишечном тракте.
  • Ноющие боли в желудке.
  • Чувство голода в ночное время.

Если же причиной возникновения желудочной метаплазии стала язвенная болезнь, то могут проявляться такие симптомы:

  • Постоянные острые боли.
  • Болезненные ощущения во время трапезы.
  • Периодические болевые ощущения (примерно осенью и весной).

При обнаружении в организме человека Хеликобактерии – симптомы будут аналогичны острому гастриту (рвота, диарея, резкое уменьшение массы тела, болевые ощущения под ложечкой, и прочее). Существуют общие признаки метаплазии желудка, которые чаще всего проявляются у пациентов спустя некоторое время:

  • Постоянные или периодические болевые ощущения в верхней части живота.
  • Неприятная отрыжка с гнилым запахом.
  • Длительное чувство тошноты.
  • Обильная рвота.
  • Полное отсутствие аппетита.

Самым распространенным и более информативным методом исследования заболеваний пищеварительной системы является фиброгастроскопия (при этом происходит забор материала для последующего гистологического анализа). Для уточнения диагноза проводят биопсию (прижизненный забор клеток или тканей организма). Для того, чтобы выяснить перерастет ли заболевание в рак, проводятся биохимические анализы крови, мочи и кала. Во время проведения комплексного исследования, лечащий доктор определяет степень поражения, размер и точную локализацию метаплазии.

pozheludku.ru

Классификация заболевания

Метаплазия желудка бывает 2 типов:

  1. Тонкокишечная (зрелая). Основной причиной патологии данного типа считается гастрит. Зрелая форма встречается в большинстве случаев заболевания. Характеризуется наличием в слизистой оболочке желудка ацидофильных экзоериноцитов, клеток, которые в норме должны располагаться в тонком отделе кишечника.
  2. Толстокишечная (незрелая) форма встречается намного реже и считается наиболее опасной. Присутствие в желудке клеток слизистой оболочки толстого кишечника принято считать предраковой стадией (лишь у 1 пациента из 20 наблюдается доброкачественное течение метаплазии незрелой формы). Следовательно, отсутствие адекватной терапии может повлечь за собой летальный исход.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

В зависимости от степени поражения метаплазия бывает:

  1. Незначительная (охватывает менее 5% общей площади слизистой желудка)
  2. Неполная (до 20%)
  3. Полная (свыше 20%)

Процесс замещения клеток делится на 3 разновидности.

  1. Пилорический. В этом случае имеет место очаговая метаплазия, то есть поражение отдельных желез, когда нарушается процесс обновления их клеток.
  2. Ресничный. Чаще всего данная форма имеет неблагоприятный прогноз, так как наличие клеток ресничного эпителия в желудке может спровоцировать развитие карциномы (раковой опухоли). Эта ситуация наблюдается примерно в 60% случаев.
  3. Панкреатическая патология характеризуется неравномерной окраской желудочного гландулоцита (железистой клетки).

Причины развития патологии

К возникновению и развитию недуга могут привести различные причины. Среди них выделяют:

  1. Наличие воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка
  2. Воспаления других органов пищеварительной системы, в частности, тканей пищевода
  3. Гормональные сбои
  4. Частые стрессы, переутомления
  5. Хроническая форма гастрита
  6. Язвенная болезнь
  7. Неправильное питание, постоянное употребление продуктов, вызывающих раздражение органов ЖКТ.
  8. Заброс желчи в полость желудка.

расположения язв в желудке

Одной из первопричин метаплазии желудка считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори, микроорганизма, который приводит к развитию гастрита и язвы, и, как следствие, к нарушению обновления клеток слизистой желудка. Инфицирование весьма опасно для человека, так как вызывает не только достаточно неприятные заболевания. Но и может привести к развитию рака желудка. Происходит это в несколько этапов:

  1. Заражение
  2. Воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму
  3. Отмирание клеток слизистой оболочки, ее атрофия
  4. Метаплазия клеток
  5. Нарушение процесса формирования и деления новых клеток
  6. Появление раковой опухоли.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

Клиническая картина

Характерные признаки, возникающие при метаплазии, могут быть различными, в зависимости от первопричины, которая привела к ее развитию:

  1. Так, при гастрите пациент испытывает боль при продолжительных перерывах между приемами пищи, после еды возникает изжога, тяжесть. В ночное время суток может ощущаться сильное чувство голода.
  2. Заброс желчи в желудок сопровождается ощущением тошноты, наличием рвотных позывов, горечью во рту, резкими болями в области желудка.
  3. При язве желудка характерны «голодные боли», которые прекращаются после приема пищи, локальная острая боль в животе, деформация ткани желудка (наличие рубцов, шрамов, которые, при довольно большом размере, могут быть обнаружены методом пальпации).

Диагностика

Зачастую выявить патологию на ранних стадиях бывает непросто, ведь метаплазия может развиваться на фоне таких заболеваний как гастрит и язва. Однако, постановка диагноза на ранней стадии, и, соответственно, своевременное лечение заболевания – необходимые условия для выздоровления пациента.

Для постановки диагноза необходимо взять биопсию слизистой ткани желудка. В результате исследования в ее составе могут быть обнаружены характерные измененные клетки, а также вещество – сульфамуцин, которое притягивает к себе канцерогены, являющиеся причиной рака.

Потребуется сдать анализ крови. Если в ходе исследования выявляется повышенное содержание в крови раково-эмбрионального антигена, можно говорить о нарушениях формирования клеток, и, следовательно, о наличии метаплазии.

Диагностические мероприятия позволяют не только установить сам факт существования патологии, но и определить ее размеры, место локализации.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения метаплазии. Какой из них выбрать, решает лечащий врач, основываясь на клинических проявлениях заболевания и данных, предоставленных диагностическими исследованиями.

Лечение, не предполагающее хирургического вмешательства показано в том случае, когда причиной заболевания стали, например, забросы желчи в желудок, повышенная кислотность желудочного сока, гастрит или язва.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

В этом случае используют:

  1. Средства, включающие в свой состав соли алюминия и магния. Такие препараты борются с повышенной кислотностью, способствуют снятию раздражения, воспаления.
  2. Для борьбы с Хеликобактер Пилори пациенту назначают прием антибиотиков, антибактериальные препараты, иммуностимуляторы.

Если медикаментозное лечение не дает положительной динамики, чтобы предупредить развитие рака желудка, пациенту назначается хирургическая операция.

Хирургическая операция, предполагающая устранение метаплазии может проводиться 2 способами: лапароскопическим, либо полостным методом. Как лечить метаплазию зависит от стадии развития заболевания, места локализации патологии, ее вида. Главная задача хирургической операции – недопущение развитие злокачественных новообразований в желудке.

Рацион питания

Немаловажное значение в лечении метаплазии имеет диета. Без соблюдения правильного режима питания все лечебные методы могут оказаться бесполезными.

Пациенту рекомендуется перейти на раздельное питание, потреблять пищу часто, не маленькими порциями, не есть за 4 часа до сна. Так же необходимо исключить из рациона все блюда, которые негативно влияют на состояние органов ЖКТ. А это: жирная, жареная пища, острые, соленые блюда, газированные напитки, алкоголь, жирные молочные продукты.

Кишечная метаплазия желудка что это такое

В рацион необходимо включать свежие овощи и фрукты (за исключением тех, которые имеют сильно выраженный острый или кислый вкус), каши из круп, приготовленные на воде.

Температура потребляемых блюд и напитков не должна быть слишком высокой, так как горячая пища способствует усилению воспалений, повышению кислотности желудочного сока.

Народная медицина

Лечение народными средствами помогает снять воспаление в области желудка, устранить неприятные проявления заболевания.

  1. Отвар из семян льна. 25 гр. льняных семян заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане в течение часа. Средство остужают, процеживают, принимают по 1–2 ст. л. перед едой.
  2. Травяной сбор. По 5 гр. трав ромашки, тысячелистника, алтея залить ½ л. кипятка, заварить в термосе 1 час. Принимать за полчаса до еды несколько раз в сутки.

kiwka.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector