Прививка против ротавируса

Прививка против ротавируса

Ампулы для прививкиПрививка от ротавируса — относительно новый в нашей стране вид профилактики опасной для детей раннего возраста инфекции. Вакцинация помогает предотвратить большинство острых гастроэнтеритов, которые склонны к осложнению и нередко приводят к летальному исходу.

Перед любой прививкой родители должны быть внутренне спокойны и уверены в правильности своих действий. Для этого нужно полностью владеть информацией о вакцинальных препаратах, ожидаемой пользе и возможном вреде для здоровья ребенка.

Чем опасен ротавирус

Ребенок держится за животРотавирусная инфекция — основная причина острого гастроэнтерита, протекающего с обильной диареей, рвотой и высокой лихорадкой.


Особенно опасна инфекция для детей до 5 лет. В этом возрасте быстро развиваются сильное обезвоживание организма, которое приводит к нарушению гемодинамики и общего метаболизма. Увеличивается риск развития недостаточности важных органов и систем организма.

В коллективе или в семье, где находится инфицированный человек, в течение 3-5 дней заболевают все окружающие люди с недостаточным иммунитетом к возбудителю.

После 5 лет организм детей становится менее восприимчивым к ротавирусной инфекции. Формируется естественная защита. Это повышение кислотности желудочного сока, синтез секреторного IgA и образование специфичных антител к разным серотипам РВ.

Учитывая высокую контагиозность РВ, отсутствие этиотропного лечения и недостаточную эффективность санитарно-эпидемиологических мероприятий, вакцинопрофилактика единственный способ защитить детей от опасной инфекции.

После проведения вакцинопрофилактики у 92,5-100% детей вырабатывается иммунитет к циркулирующим в России опасным серотипам РВ.

Согласно исследовательским данным искусственный иммунитет действует до 2 лет. Этого времени достаточно для преодоления возрастной группы риска тяжелых форм ротавирусной инфекции.

Нужна ли прививка от ротавирусной инфекции?

Девочке делают прививкуЕжегодно в мире регистрируется около 25 млн случаев заболеваний, вызванных ротавирусной инфекцией. Около 2,2 −3,6% этих случаев заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий процент, который должен стать поводом для предупредительных мер.


Недостаточная информированность родителей позволяет думать о ротавирусной инфекции как о кратковременной рвоте и диарее. Многие уверены, что организм ребенка в состоянии справиться с инфекцией, а после этого приобретает устойчивый иммунитет.

Это не совсем так. Дети раннего возраста в 10 раз больше подвержены инфицированию. Из-за недоразвитости многих органов и структур грозное осложнение — эксикоз, развивается стремительно. Он в свою очередь способствует развитию отека мозга, патологическим нарушениям в сердце, печени и почках.

Противники прививки уверены, что для предупреждения ротавирусной инфекции достаточно соблюдать гигиену и проводить уборку жилых помещений.

Ротавирус очень устойчив. Его невозможно устранить обычными средствами для дезинфекции. Из организма-носителя он выделяется в течение 2 недель после выздоровления, способен месяцами сохраняться на гладких поверхностях.

Основной путь передачи вируса — фекально-оральный. Для заражения достаточно контакта с обсемененными предметами, попадания в организм контамированной воды и пищи. Заразиться можно на игровой площадке, в клинике и во время общения с детьми-носителями вируса.


Недостаток прививки от РВ — возможность поствакцинальных осложнений. Несмотря на постоянные исследовательские работы и клинические рекомендации от экспертов их возможность не исключается при любой прививке.

Родители могут минимизировать риск осложнений. Для этого нужно внимательно изучить противопоказания, придерживаться рекомендованного режима до и после процедуры.

В нашей стране вакцинация от РВ доступна только на платной основе. Для полной иммунизации нужно введение 3 доз вакцины, в итоге это складывается в немаленькую сумму. Таким бюджетом располагают не все семьи.

Является ли прививка защитой от инфекции ротавируса, когда ее лучше делать, об этом рассказывает врач.

Вакцинальные препараты

Вакцины от РВ — препараты для приема внутрь, содержащие живые атеннуированные (ослабленные) штаммы РВ человеческого и животного происхождения. В РФ зарегистрирована и применяется единственная вакцина РотаТек.

РотаТек

Пентавалентная вакцина — препарат производства известной фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme (США). Раствор для приема внутрь.

Одна доза препарата (2 мл) содержит живые реассортанты человеческого и бычьего РВ:

  • G 1 не менее 2,2×106 ИЕ (инфекционная единица);
  • G 2 не менее 2,8×106 ИЕ;
  • G 3не менее 2,2×106 ИЕ;
  • G 4 не менее 2,0×106 ИЕ;
  • Р1 А(8) не менее 2,3×106 ИЕ.

Вспомогательные вещества: сахароза 1,080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80, ротавирусный растворитель.

Ротарикс

Вакцина РотариксВ странах Европы и Азии активно используется моновалентная вакцина Ротарикс. На данный момент она проходит процедуру регистрации в РФ. Это значит, что в ближайшем будущем у родителей появится возможность выбора ротавирусных вакцин.

Одна доза (1,5 мл) содержит живой ослабленный РВ человека штамм RIX4414 не менее 106 ТЦД50.

Вспомогательные вещества:

  • сахароза 1,073 мг;
  • динатрия адипат 132,74 мг;
  • модифицированная среда Игла-Дюльбекко 2,26 мг;
  • вода для инъекций до1,5 мл.

Производитель фармацевтический концерн Глаксосмиткляйн, Бельгия.

Какой препарат лучше?

Вакцинальные препараты от РВ в равной степени безопасны и эффективны. Их различие заключается в антигенном составе и схеме вакцинации.

При выборе препарата часто ориентируется на фактор удобства, индивидуальные противопоказания к компонентам и доступность в аптеках.

Показания и противопоказания к прививке

Вакцинация от РВ не входит в число обязательных прививок, утвержденных Минздравом РФ. Прививка от ротавирусной инфекции — добровольное решение родителей, поэтому заполнение официальных документов отказа и медицинского отвода не требуется.

Прививка от РВ рекомендована для активной иммунизации детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызванного порядка 30 серотипами РВ.

Противопоказания


  • гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
  • сильная реакция на предыдущее введение препарата;
  • протекающая инвагинация кишечника;
  • врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
  • иммунодефициты ребенка или членов семьи;
  • непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.

Схема проведения вакцинации

Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.

Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):

  • 1 / в 2 месяца;
  • 2 / в 3 месяца;
  • 3 / в 4,5-6 месяцев.

Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.

Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.

Взаимодействие с другими прививками

Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.

Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.

Как проводится прививка

Девочка плачет при виде шприцаОсобой подготовки к процедуре прививки не требуется. Основное условие — хорошее самочувствие и здоровье ребенка. Перед прививкой нужно посетить педиатра, который осмотрит ребенка и проведет сбор анамнеза.

Необходимо сдать анализы крови, кала и мочи, по результатам которых будут выявляться индивидуальные противопоказания.

Не нужно придерживаться особого режима питания и питья. Исключение дети, склонные к аллергии. В этих случаях за 1 неделю из рациона кормящей матери и ребенка полностью устраняют продукты индивидуальные и облигатные аллергены.

Процедура


Вакцинальный препарат — готовый раствор, вводится за щеку ребенка. После вакцинации нужно пробыть в клинике 30 минут для контроля над системной аллергической реакцией. Ребенку можно давать теплое питье и еду.

Поствакцинальный период

Процесс иммунизации к РВ у большинства детей протекает без явных клинических признаков. Однако организм ослаблен и беззащитен перед другими инфекциями. Поэтому важно избегать контакта с посторонними людьми, перегрева и переохлаждения.

За исключением детей с аллергией в анамнезе менять рацион питания не требуется, в том числе и режим грудного вскармливания.

В целях безопасности других членов семьи у ребенка должен быть отдельный горшок, постельное белье и гигиенические принадлежности. Важна изоляция ребенка от людей с иммунодефицитами.

В основном поствакцинальные реакции ограничиваются повышением температуры тела до 38°С, быстро проходящими диареей и рвотой. Ребенок становится капризным, частично или полностью отказывается от еды. Эти реакции наблюдаются у 10% вакцинированных детей.

В пик вакцинального инфекционного процесса через 7 дней могут появиться кишечные колики и метеоризм. Если отсутствует кал с примесью крови и рвота — это норма. Явления устраняются в течение 1-2 суток без лечения.

Когда нужно обратиться к врачам


Мальчику делают прививкуСамое опасное осложнение ротавирусной прививки — инвагинация кишечника. Поэтому в течение месяца после вакцинации нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Особенно в первые 7 дней.

Поводы для вызова скорой помощи:

  • длительная рвота с остатками пищи;
  • желеобразные каловые массы с примесью крови;
  • вздутие живота;
  • приступообразный болевой синдром в животе (ребенок поджимает ноги к животу, кричит, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом).

У 1% вакцинированных детей может появиться инфекция верхних дыхательных путей. Это можно заметить по признакам: насморку, покраснению слизистых оболочек ротовой полости, кашлю и затруднению дыхания.

Это осложнение не имеет этиопатогенетической связи с прививкой. Причиной становится присоединение инфекции на фоне ослабленного организма. В этом случае понадобится врачебная помощь и назначение лечения.

Как помочь ребенку при побочных реакциях

Во время рвоты и диареи ребенка обязательно выпаивают теплыми морковно-рисовым и травяными отварами, фильтрованной водой или регидратационными растворами:

  • Регидрон Био;
  • Оралит;
  • Гидролит.

Питье дают маленькими порциями по 2-3 ч. л. каждые 10 минут. При кратковременных проявлениях рвоты и диареи в дополнительном лечении необходимости нет.

Что нельзя делать после прививки


Ребенок с мамой на прививкеДля предупреждения развития аллергической реакции в течение 5 дней после прививки ребенку нельзя давать витамин D.

Нельзя купировать аллергию антигистаминными препаратами I поколения: Супрастином или Тавегилом. Лекарственные средства подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей, способствуя развитию вторичной инфекции.

Нельзя купировать лихорадку аспиринсодержащими препаратами. Они раздражают слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ. Это может стать потенциальной причиной осложнений.

Не нужно давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные средства в качестве профилактики.

Возможные осложнения

У 0,1% вакцинированных детей развиваются назофарингит, средний отит, гематохезия (кровянистый стул).

Согласно исследовательским данным опасные осложнения наблюдаются у 0,01% из всех вакцинированных детей.

Это могут быть:

  • инвагинация кишечника;
  • бронхоспазм;
  • крапивница.

Случаев с анафилактическими реакциями и ангионевротическими отеками не зарегистрировано.

Причинами осложнений часто становятся нарушения в правилах вакцинации, недостаточное выявление индивидуальных противопоказаний.

Ответы на вопросы о прививке


Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.

Можно ли гулять?

При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.

Можно ли купаться?

Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.

Делают ли прививку при насморке?

Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение — насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.

Можно ли заболеть после прививки?

В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.

Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.

Где можно сделать и сколько стоит процедура?

Набор лекарства в шприцВ случаях вспышки эпидемии ротавирусной инфекции в определенном регионе Минздрав РФ может провести вакцинопрофилактику всех детей в возрасте риска. В этом случае проводится бесплатная прививка в поликлинике по месту прописки.

Предугадать, какой будет срок эпидемиологической вакцинации, невозможно, а, учитывая возрастные ограничения, откладывать прививку не стоит.

Прививку от РВ можно сделать в любом вакцинальном центре или частном медицинском учреждении, обладающих лицензией для проведения профилактических прививок.

Средняя стоимость одной процедуры с препаратом РотаТек 3300 рублей. Стоит обзвонить несколько клиник по региону. Цены на осмотр и на дополнительные анализы могут существенно различаться.

При появлении новой вакцины всегда ведутся споры о целесообразности ее применения в детском возрасте. В любом случае решение всегда остается за родителями, а основываться нужно на достоверную информацию, адекватно оценивая возможную пользу и риск осложнений.

dozhdalis.ru

Описание инфекции

Инфицирование ротавирусом представляет собой вирусную болезнь, основными признаками которой являются понос, рвота, жар. Стремительное развитие клинической картины приводит к сильному обезвоживанию. Поэтому патология считается опасной.

Поражает в основной массе младенцев, но и детей до 5 лет. По статистике, в этом возрастном промежутке были инфицированы ротавирусом 95% детей. Наиболее часты случаи заражения в возрасте от 6 месяцев до 1 года. К двум годам обычно болеют минимум 1 раз, а к пяти — 2 раза и чаще. После этого вырабатывается стойкий иммунитет ко всем видам ротавируса.

Заразиться можно фекально-оральным путем («руки-рот»). Вирус стойкий к санитарно-гигиеническим мероприятиям, включая хлор и прочие сильные очистители. После заражения возбудитель активен и передается в течение 21 дня. Болезнь развивается за сутки с момента заражения, а симптоматические проявления длятся 2—6 дней.

Вернуться к оглавлению

Опасность и осложнение

Ротавирусное инфицирование протекает у деток тяжелее, в сравнении с другими типами кишечных инфекций. Начало болезни острое, сопровождается рвотой, жаром. На второй день заражения появляется диарея с жидкими водянистыми испражнениями. Из-за увеличения количества дефекаций до 10 в день в скором времени наступает обезвоживание и дефицит электролитов, что может привести к летальному исходу в 3% случаев. При этом сильно ослабляется иммунитет, поэтому ребенок подвержен риску:

  • вторичного бактериального инфицирования;
  • тяжелейшей интоксикации организма;
  • развития геморрагического шока;
  • начала энцефалопатии;
  • развития язвенного энтероколита;
  • сердечно-сосудистой дисфункции.

Вызванное обезвоживанием состояние приводит к нарушению водно-солевого баланса и дисфункции почек.

Вернуться к оглавлению

Необходимость прививки

  1. Прививка является единственным способом профилактики с целью защиты от ротавирусной инфекции. Из-за высокой стойкости вируса к кипячению, крепким очистителям (хлорке, щелочи, эфирам) полностью обезопасить среду обитания малыша не представляется реальным.
  2. Ротавирус существует всюду. Им можно заразиться в магазине, поликлинике, на улице.
  3. На данный момент в России прививка от ротавируса не введена в календарь обязательного прививания. Но во многих странах ситуация обратная. После включения в прививочный календарь противоротавирусного препарата число случаев инфицирования снизилось на 85%, летальности — на 40%.
  4. Риск развития осложнений после прививки минимален.
  5. Так как вакцина принимается оральным путем, ее можно применять недоношенным, младенцам с иммунодефицитом.

Сегодня прививка делается на добровольных основаниях в частных клиниках и центрах вакцинации.

Вернуться к оглавлению

Виды препаратов

Действие прививки против ротавируса направлено на облегчение течения болезни после заражения ротавирусом. Сегодня предлагается два типа вакцин:

  1. Вакцина «Ротатек» (США). Вакцинирование в России производится с 2012 года. Препарат содержит 5 серотипов ротавируса. Разрешен к применению у недоношенных младенцев. Вакцинирование производится с 6 по 12 неделю жизни малыша. Завершается в 3 этапа.
  2. Препарат «Ротарикс» (Бельгии). Вакцина является ослабленным живым штаммом. Разрешена к употреблению у детей с 1,5 месяцев. Прививка вводится перорально и сочетается с вакциной АКДС и препаратом от полиомиелита. Максимальная эффективность достигается при применении в первые 6 месяцев жизни малыша.

Вернуться к оглавлению

Схема прививания

  1. Стандартная трехэтапная схема введения вакцины: в 8—15 недель; в период 4—8 месяцев; в 6 месяцев (делается по показаниям). Вакцину можно использовать совместно с другими профилактическими прививками, кроме БЦЖ. Интервал между повторными введениями вакцин от ротавируса — 1—1,5 месяца.
  2. Скорректированная схема введения импортных вакцин: «Ротарикс» можно вводит с АКДС и препаратом от полиомиелита в 3 и 4,5 месяца; «Ротатек» — с 6 недель, но в промежутке с 3 до 6 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Особых указаний по поводу подготовки к прививанию нет. Как и в случае остальных вакцин, применяются общие правила:

  1. на момент получения дозы малыш должен быть здоров;
  2. предварительно делаются анализы крови, мочи, кала (по необходимости).
    3. перед вакцинацией против ротавируса нужно пройти осмотр педиатра для получения допуска;
  3. в период до и после прививания должны быть усилены меры личной гигиены родителей и ребенка, так как первое время после введения препарата есть риск заражения.

Вакцинация против ротавируса запрещена, если есть:

  • температура от 37 °C и выше;
  • симптомы простудных и вирусных заболеваний;
  • понос;
  • рвота.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация

Препарат вводится только перорально в количестве 1 капли в рот. Инъекции строго запрещены. Если ребенок срыгивает все содержимое, по решению доктора возможно повторное введение 1 капли. Процедура проводится под строгим контролем врача.

При самостоятельном приобретении вакцины родители должны быть проинформированы о способах перевозки и хранения препарата. При несоблюдении правил, прививка теряет свою эффективность, повышается риск развития осложнений и побочных эффектов.

Запрещено проводить вакцинирования ребенка самостоятельно!

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

В большинстве случаев прививка переносится детьми легко. В редких случаях возможны:

  • аллергические реакции при повышенной чувствительности к латексу (одному из компонентов);
  • эмоциональная нестабильность, раздражительность;
  • рвота, слабый понос длительностью не более недели.

Особенно редки (1 малыш на 100) случаи развития инвагинации кишечника (внедрение одной части кишки в просвет другой), требующей срочной операции.

Применение ротавирусной прививки не рекомендуется, если у малыша:

  • зафиксирована выраженная реакция на первую дозу препарата;
  • имеются пороки развития ЖКТ;
  • были случаи инвагинации кишки;
  • протекают острые воспалительные процессы.

pishchevarenie.ru

Вакцины для прививания

Как утверждают специалисты ВОЗ, профилактическая вакцинация является самым эффективным средством борьбы с ротавирусом. Но, к сожалению, стопроцентную гарантию она дает только в том случае, если была проведена в возрасте от полутора недель до 7,5 месяца.

О необходимости прививания детей от ротавирусной инфекции можно узнать из следующего видео:

На данный момент, международный рынок предлагает два варианта ротавирусных вакцин. Это такие вакцины как:

  1. «Ротарикс» – основу составляет человеческий штамм. Производителем вакцины является Великобритания.
  2. «РотаТек» – в состав входят 5 живых реассортантов человеческого и бычьего ротавирусов. Производитель вакцины – Нидерланды.

Кому следует сделать прививку

Прививки от ротавирусной инфекции наиболее целесообразны в возрасте двух лет. После достижения ребенком этого возраста вакцинация считается неэффективной.

У вакцинированных детей риск возникновения диареи любого происхождения снижается на 40%.

График и способ вакцинации

Схема вакцинации зависит от препарата, который применяется для проведения прививки.

«Ротарикс»

Прививка против ротавируса«>Способ введения вакцины «Ротарикс» – через рот. Проводится процедура дважды. Первая доза обеспечивает хороший защитный эффект, а вторая доза способствует выработке стойкого политипического иммунитета.

Интервал между двумя дозами не должен быть менее одного месяца. Прививать малышей «Ротариксом» можно с 1,5 месячного возраста.

«РотаТек»

«>Введение вакцины «РотаТек» производится через рот трижды. Согласно статистике применение  помогло наполовину снизить заболеваемость ротавирсуной инфекцией в мире. Иммунизацию детей проводят, начиная с возраста 1,5 месяца и до 8 месяцев.

Первая доза вводится в возрасте 1,5-3 месяца. Последующих, два вакцинирования проводятся с интервалом от 1 месяца до 10 недель. Сроки проведения вакцинации индивидуальны и зависят от состояния здоровья малыша.

Допускается одновременное проведение прививок против ротавирусной инфекции с вакцинированием против других болезней таки как гепатит, полиомиелит, АКДС, но за исключением БЦЖ.

Побочные эффекты

Большинство детей с легкостью переносят вакцинацию от ротавируса. Но иногда, как и при применении любой вакцины случаются осложнения:

  • Ребенок на небольшой промежуток времени становится более капризным и раздражительным, появляется слабость, могут возникнуть позывы к рвоте и диарея, но эти нежелательные эффекты кратковременны и быстро проходят.
  • Возможны незначительные аллергические реакции, но бывают и крайне тяжелые. Однако такие случаи чрезвычайно редкие. Чаще всего они развиваются в течение часа после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививки за ребенком необходимо внимательно наблюдать.
  • Через неделю после проведения прививки могут появиться болезненные ощущения в животе, периодическая рвота, в стуле обнаруживаются сгустки крови.
  • После введения первой дозы увеличивается риск возникновения инвагинации кишечника. Но такое может произойти в одном из 100 000 случаев.

Противопоказания

Применение вакцин Ротарикс и  РотаТек противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии повышенной чувствительности к компонентам вакцины;
  • если после первого курса вакцинирования наблюдалась неадекватная или сильная аллергическая реакция на прививку;
  • наличие у ребенка пороков развития ЖКТ;
  • если ребенок перенес инвагинацию кишечника;
  • наличие заболевания в острой стадии на момент проведения вакцинации;
  • обострение хронических болезней;
  • наличие тяжелого иммунодефицитного заболевания;
  • наличие диареи и рвоты на момент вакцинации;
  • при наличии у ребенка аллергии на латекс вакцина Ротарикс запрещена.

С большой осторожностью вводят вакцину в следующих случаях:

  • если ребенок ослаблен;
  • при пониженном иммунитете
  • при наличии раковых заболеваний;
  • если ребенок получает иммунодепресантную терапию.

Несмотря на все возможные побочные эффекты, польза от вакцинации перевешивает появления неприятных явлений после прививки. Потому, не стоит пренебрегать проведением вакцинации маленьким детям для сохранения их здоровья.

naprivivki.ru

О том, что такое ротавирус, зачем нужно от него прививаться и кому необходима прививка, редакции Вести.Медицина рассказал Александр Васильевич Горелов, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, руководитель детского клинического отделения ЦНИИ эпидемиологии.

Когда появилась вакцина от ротавируса, как она работает?

В мире существуют 2 оральные ротавирусные вакцины. Обе имеют преквалификацию Всемирной организации здравоохранения, зарегистрированы в более 100 странах. В России зарегистрирована только одна – пятивалентная оральная вакцина (производства компании MSD), содержащая пять живых штаммов ротавируса.

Вакцина способствует выработке иммунитета против ротавирусной инфекции у детей. Вакцинный ротавирус является комбинированным – он содержит определенные участки генома, которые вызывают наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает хорошую защиту от постоянно мутирующих вирусов.

В каких странах она включена в прививочный календарь? 

Учитывая высокую контагиозность ротавирусных инфекций )РВИ) и недостаточную эффективность неспецифических мер профилактики (санитарно-гигиенических мероприятий), отсутствие специфического лечения, в настоящее время единственным наиболее эффективным методом контроля уровня заболеваемости ротавируса признается вакцинация.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует включить ротавирусную вакцину в национальные программы иммунизации всех стран мира.  В обозримом будущем эксперты не ждут создания эффективного лекарства от ротавируса. Если ребенок заболел этой инфекцией, чреватой целым рядом жизнеугрожающих осложнений, педиатру остается только симптоматическое лечение. С другой стороны, эффективность вакцинации против РВИ настолько высока, что эта мера для подавляющего большинства привитых попросту отменяет необходимость лечения РВИ.

Данная вакцина используется в мире уже более 10 лет в  США массовая вакцинация против РВИ была  впервые введена в 2006 году. Сегодня же опыт применения в зарубежных странах среди детей возраста, подлежащего вакцинации, этих профилактических препаратов показывает снижение заболеваемости РВИ на 79-94%.

На сегодняшний день 94 страны мира (в т.ч. США, Австралия, Европейские страны, Мексика, Бразилия) полностью или частично внедрили вакцинацию против РВИ в Национальные календари прививок. По данным исследований ВОЗ, установлено снижение заболеваемости РВГЭ на 79-94% среди привитых младенцев в период 2010-2011 гг. в таких густонаселенных странах, как Мексика и Бразилия. Кроме того, на основании результатов 6 национальных и международных исследований, проведенных в период с 2006 по 2011 гг., на 36% снизилось число обращений за медицинской помощью по поводу гастроэнтеритов населения в возрасте 5-59 лет, не подлежащих иммунизации.

В России в настоящий момент вакцинация против РВИ включена в Национальный календарь профилактических прививок только по эпидемиологическим показаниям и лишь в 4 городах применяется в рамках регионального календаря прививок – в Москве, Екатеринбурге, Тюмени и Ачинске (Красноярский край).

Кому делают прививку?

Начинать прививать от ротавируса необходимо с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Курс вакцинации против РВИ состоит из 3 доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель жизни.

Вакцина против ротавируса в виде раствора и предназначена для перорального приема, ее можно вводить детям одновременно (в один день) с любыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показания (кроме вакцины БЦЖ/БЦЖ-м). При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

В России прививку собираются включить в национальный календарь в 2020 году. Сколько времени ушло на принятие такого решения, проводились ли экспериментальные программы в регионах?

С 2014 г. в РФ вакцинация против РВИ включена во вторую часть Национального календаря профилактических прививок (по эпидпоказаниям), реализуются региональные программы по вакцинации.

По результатам программы вакцинации против РВИ в 2015 г. в Красноярском крае было зарегистрировано снижение числа госпитализаций по поводу острых кишечных инфекций в инфекционное отделение как в группе вакцинируемых (от 0 до 1 года), так и среди невакцинированных детей в возрасте от 1 года до 3 лет; за неотложной помощью по поводу острых кишечных инфекций обратилось меньше как взрослых, так и детей.

Хорошие результаты были достигнуты при вакцинации против РВИ в Тюмени, ХМАО-Югре, Московской области. Пятивалентная вакцина хорошо переносилась и была безопасна, была показана ее профилактическая эффективность в виде предотвращенных среднетяжелых и тяжелых гастроэнтеритов и госпитализации.

Собранные данные подтверждают эффективность специфической профилактики РВИ для контроля заболеваемости и ее снижения, а также сокращения потребности в госпитализации детей. Более того, она способствует снижению расходов системы здравоохранения.

К сожалению, в 2016 г. показатель охвата вакцинацией против РВИ в России не превышал 2,0% от целевой группы. Скорейшее внедрение массовой вакцинации против РВИ в РФ — одна из наиболее насущных задач. Ежегодная вакцинация 70% детей позволила бы снизить затраты, обусловленные РВГЭ, на 4,399 млрд руб. в год, из них 2,342 млрд руб. – на амбулаторную и 2,057 млрд руб. – на стационарную помощь, что окажет огромное положительное влияние на всю организацию помощи детям и позволит предотвратить существенный экономический ущерб.

med.vesti.ru

Ротавирус — это…

Для начала разберемся, с какой инфекцией мы имеем дело. Этот вопрос крайне важен. Ведь всегда важно знать, о каком заболевании идет речь. Ротавирус — это инфекция, которая является самой частой причиной появления рвоты и диареи у малышей. Обычно она протекает в легкой форме, но могут возникнуть осложнения.

Как показывает практика, чаще всего ротавирусное заболевание возникает у детей в возрасте до 5 лет. Чем старше ребенок, тем меньше риск появления тех или иных побочных действий. В принципе, некоторые ротавируса не боятся. В какой-то степени это правильно. Прививка от ротавируса не входит в список обязательных, а значит, можно отказаться от нее без особых проблем. Но чем опасно это заболевание? Почему многие родители все равно проводят соответствующую вакцинацию?

Опасность заболевания

Дело все в том, что ротавирусная инфекция может быть довольно опасной. Для взрослых людей и уже подросших детей она не несет особого вреда. Неприятно, проходит через некоторое время и летального исхода или серьезных осложнений не приносит.

Но если говорить о маленьких детях (как раз они чаще всего страдают от ротавируса), то здесь все немного иначе. Ведь данное заболевание приводит к обезвоживанию организма. Оно, в свою очередь, будет крайне опасно, так как может довести до летального исхода. Не так часто, но такие случаи бывали.

Кроме того, ротовирусная инфекция способна привести к проблемам с кишечником. Например, к инвагинации кишок. Только есть еще один маленький момент, который придется учесть — прививка от ротавируса не защитит ребенка от данного последствия.

Иными словами, наше сегодняшнее заболевание опасно тем, что оно приводит к обезвоживанию организма. И конечно же, сопровождается разнообразными симптомами инфицирования — рвотой, диареей, тошнотой, повышением температуры и общим недомоганием организма. Придется это учесть.

В каком возрасте делать

Многие задумываются, в каком возрасте начинать делать прививку, если было принято решение о вакцинации. И здесь, как правило, нет четких ограничений. Прививка от ротавируса взрослым практически не делается. Более того, она почти не приносит никакого эффекта и положительного результата. А вот детям — запросто.

В каком возрасте проводится первая вакцинация? Вообще, рекомендуется проводить ее не позднее, чем в 2 месяца жизни малыша. Ведь прививка от ротовирусных инфекций детям до одного года нередко помогает защитить еще неокрепший организм от опасности.

К слову, проводится вакцинация в 2 этапа. То есть придется делать повторную вакцинацию. Причем она не должна быть позднее 8 месяцев жизни малыша. Желательно, как говорят врачи, прививать ребенка повторно в 4 месяца. Именно такой подход снизит риск заражения инфекцией. Но так ли безопасна вакцина? Стоит ли делать ее на самом деле? Что думают врачи и родители по этому поводу?

Многообразие вируса

Если честно, то здесь мнения разделяются. И точно ответить, какие получает прививка от ротавируса отзывы, трудно. Каждый родитель сам должен приходить к тому или иному выводу.

Первая причина, по которой некоторые отказываются от вакцинации — это не что иное, как многообразие ротавирусной инфекции. Можно сравнить ее с гриппом. То есть зачастую вакцинация не может защитить малыша от всех разновидностей нашего сегодняшнего заболевания. Из этого следует, что риск инфицирования все равно имеет место. А значит, никакого смысла в вакцинации нет. Именно так уверяют некоторые родители. Нередко после прививки дети все равно заражаются ротавирусом. Не самый лучший исход, особенно после вакцинации. Это все говорит о том, что прививка от ротавируса не слишком эффективна. Во всяком случае, после нее все равно есть вероятность заражения из-за многообразия инфекции.

Не опасно

На что еще можно обратить внимание? Например на то, что прививка от ротавируса отзывы получает разнообразные от родителей. Некоторые отказываются от вакцинации потому, что считают данное заболевание не слишком опасным.

В принципе, так оно и есть. Если рассмотреть симптоматику оной, можно заметить: ротовирусная инфекция — это рвота и диарея. Не слишком опасно, если задуматься. Как уверяют некоторые родители, наше сегодняшнее заболевание само по себе не опаснее, чем самое обычное пищевое отравление. И справиться с ним легко. А значит, прививка от ротавируса детям (и взрослым тоже) не несет никакого смысла. Ведь иногда проще переболеть какой-то заразой, чтобы потом к ней был иммунитет (или хотя бы организм был готов к повторному столкновению), чем провести вакцинацию и бороться с последствиями. Но это должны решать родители самостоятельно.

Неэффективность

Еще одна причина, по которой прививка от ротавируса детям отзывы получает не самые лучшие (а точнее, как неэффективная вакцинация). Врачи указывают на неэффективность оной в определенном возрасте. То есть на самом деле сроки проведения данной процедуры ограничены.

Как уже было сказано, ротовирусными инфекциями чаще всего болеют дети в раннем возрасте, приблизительно до 5 лет. А вот прививка от ротавируса детям в 2 года уже теряет свою эффективность. То есть в этом возрасте уже нет никакого смысла в вакцинации. Так уверяют врачи. Если вы не решились на процедуру в раннем возрасте ребенка, то когда он подрос, никакого смысла в вакцине нет. Ведь в медицине нынче большинство врачей настаивают на множестве прививок, даже тех, что по стандартам не входят в список обязательных.

Иными словами, если речь идет о совсем маленьком ребенке (приблизительно до 8-12 месяцев), то вакцинация имеет смысл. Но с возрастом он теряется. Выходит, что решение зависит от того, сколько лет малышу.

Необязательная вакцинация

Также можно предположить, что не следует лишний раз вакцинировать ребенка от ротавирусной инфекции лишь потому, что данный процесс не входит в список обязательных. Иными словами, он проводится по желанию. Вам могут предложить прививку в поликлинике, а уже непосредственное решение принимается самостоятельно.

В России принято в последнее время отказываться от лишних прививок. Тем более детям. Слишком много неприятных последствий на практике всплывает после у малышей. Прививка от ротовирусных инфекций взрослым, как мы уже выяснили, не имеет никакого особого смысла. Да и детям в определенном возрасте от нее будет минимум толку. Значит, вполне логично либо поторопиться с вакцинацией, либо вовсе отказаться от нее.

Если вы доверяете только обязательным прививкам, то от ротавируса не стоит прививать ребенка. В частности, если у вашего малыша и без того сильный иммунитет. Ведь такие дети, как правило, имеют пониженный риск инфицирования. Зачем тогда лишний раз мучить ребенка? Это лишний стресс и для малыша, и для его организма.

Не для всех

Однозначно не стоит делать данную прививку, если у вашего ребенка наблюдаются какие-то серьезные проблемы со здоровьем. Даже врачи говорят о том, что вакцинация от ротавирусных инфекций не для всех подходит. Существует ряд ограничений, которые просто запрещают проводить данный процесс.

Например, дети со сниженным иммунитетом (слишком слабым) не могут быть привиты. Во всяком случае, до тех пор, пока их организмы не окрепнут. В таком случае врачи назначают индивидуальный план вакцинации по желанию родителей.

Хронические заболевания тяжелой формы, а также склонность к аллергическим реакциям — это очередные пункты, которые вообще запрещают делать прививку от ротавируса. При подобных явлениях даже задумываться над процессом не стоит. Вам попросту запретят врачи делать вакцинацию. И предупредят вас о том, насколько опасно несоблюдение данных ограничений.

Любая болезнь в тяжелой форме может служить причиной отказа от вакцинации. Иными словами, нельзя делать прививку от ротавируса, если у малыша наблюдаются какие-то заболевания тяжелой формы. Сюда можно отнести также рвоту и диарею. При подобных обстоятельствах стоит отложить процесс до полного выздоровления. И уже потом решать повторно, так ли вам необходима данная прививка. Ведь многие, как уже было сказано, отказываются от нее.

Последствия

Прежде чем проводить ту или иную вакцинацию, стоит узнать о том, к чему данный процесс может привести. Ведь зачастую прививки не проходят без определенных последствий. Некоторых они способны оттолкнуть от вакцинации.

С ротавирусными инфекциями все гораздо сложнее, чем с большинством прочих заболеваний. Почему? Все дело в том, что, как уже было сказано, в определенном возрасте вакцинация теряет смысл. Да и она не дает 100% гарантии того, что ребенок не заразится данной инфекцией.

Кроме того, последствия после прививки не слишком радуют. Они могут быть куда серьезнее, чем от любой другой вакцины. Например, как уже было сказано, у малыша может произойти инвагинация кишок. Это не слишком частое, но опасное явление. Им страдает 1 ребенок из 100 000 привитых. Уже этот показатель многих отталкивает и заставляет отказываться от процедуры.

Также отмечается ряд легких последствий. Хотя они не слишком приятные. Ведь зачастую после прививки от ротавируса у малышей возникают диарея, рвота, расстройство желудка, поднимается температура, появляются слабость и вялость. Не исключена излишняя раздражительность, плаксивость. Не забывайте об аллергических реакциях! Они тоже довольно часто проявляются. У детей, не склонных к аллергиям, зачастую появляется сыпь или раздражение на коже. В принципе, не слишком опасно. Но иногда можно спутать заболевание с последствиями вакцинации.

Стойкий иммунитет

Прививка от ротавируса — это то, над чем многие задумываются. Ведь делать ее или нет — вопрос довольно трудный. С одной стороны, любая вакцинация — это дополнительная гарантия того, что ребенок не будет болеть. Правда, не всегда это так. С другой — в нашем случае вероятность столкновения с ротавирусной инфекцией после проведения процедуры не слишком сильно снижается. Как уже было сказано, эффективность вакцинации не особо высокая.

Кроме всего прочего, врачи уверяют — в организме у человека к ротавирусу со временем вырабатывается стойкий иммунитет безо всяких дополнительных мер. Если ребенок к пятилетнему возрасту уже несколько раз (хотя бы 2) перенесет это заболевание, то он получает довольно большую устойчивость к вирусу. То есть лучше несколько раз переболеть и получить стойкий иммунитет к болезни, чем постоянно делать прививки, которые не защитят полностью от оной.

Выводы

Вот мы и выяснили, прививка от ротавируса детям до какого возраста делается и приносит ли эффективность. Но так и осталось непонятно — нужно ли соглашаться на вакцинацию или нет.

Этот вопрос каждый должен решить сам для себя. Вообще, зависит все от многих факторов. Если у вашего ребенка довольно стойкий иммунитет, бояться нечего. Да и если учесть, что ротовирусных инфекций полно, а вакцинация зачастую приводит к выработке иммунитета только к одной разновидности, то в ней нет никакого особого смысла.

Да, прививка от ротавируса иногда может помочь обезопасить ребенка. Особенно в раннем возрасте. Но, как показывает практика, лучше несколько раз переболеть инфекционным заболеванием и получить иммунитет к нему, чем постоянно делать ребенку прививки. Наш случай — не исключение. Так что рекомендуется не вакцинировать ребенка лишний раз, если вы сами этого не хотите. Помните, что прививка от ротавируса не дает 100% гарантии того, что ребенок не заразится. А значит, в ней нет особого смысла.

fb.ru

Характеристика вакцины «Ротатек»

Производитель «Ротатек» — корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.

вакцина «Ротатек» фото

В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным — он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.

Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.

Описание инструкции «Ротатек»

По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.

описание инструкции «Ротатек»Противопоказания к прививке «Ротатек»:

  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
  • иммунодефицитные состояния;
  • пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
  • понос или рвота;
  • ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
  • нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.

«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.

Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.

Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.

Сроки вакцинации «Ротатек»

вакцинация «Ротатек»Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

  1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
  2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
  3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

  • возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
  • или 2–4,5–6 месяцев;
  • при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

  1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
  2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
  3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

  • возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
  • или 2–4,5–6 месяцев;
  • при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Побочные эффекты

Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:

  • побочные эффекты от «Ротатек»воспаление слизистой носа и горла — менее 0,1%;
  • воспаление среднего уха — менее 0,01%;
  • бронхоспазм — менее 0,01%;
  • кишечная непроходимость — менее 0,001%.

В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

воспаление слизистой носа и горла — менее 0,1%;
  • воспаление среднего уха — менее 0,01%;
  • бронхоспазм — менее 0,01%;
  • кишечная непроходимость — менее 0,001%.
  • В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

    Эффективность вакцины

    вакцины «Ротатек»Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода — до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

    «Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

    Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода — до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

    «Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

    Как подготовить ребёнка к вакцинации

    Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.

    Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.

    Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.

    Реакция организма на прививку

    реакция организма на прививкуКакая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

    После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

    Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

    Итак, «Ротатек» — современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам — дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

    «Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 года.

    privivku.ru

    Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

    Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:

    • Ротарикс.
    • РотаТек.

    В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.

    Прививка против ротавирусаКакая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

    После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

    Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

    Итак, «Ротатек» — современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам — дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

    «Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 года.

    privivku.ru

    Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

    Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:

    • Ротарикс.
    • РотаТек.

    В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.

    Прививка против ротавируса

    Препарат Ротарикс в отличие от вакцины РотаТек моновалентный. В него входит всего один серотип ротавируса, но на иммуногенность и уровень защиты это особенно не влияет. Поэтому для профилактики можно смело применять оба этих препарат. Вакцина Ротарикс зарегистрирована в Украине и многих других странах мира.

    Показания к вакцинации

    Прививка против ротавирусаВакцинопрофилактика ротавирусной инфекции показана всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. Такие возрастные рамки объясняются тем, что именно период раннего детства (до 2 лет) является наиболее опасным в плане развития тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание проявляется рвотой и многократным поносом, с которым детский организм теряет воду. Критическое обезвоживание у малышей развивается очень быстро, быстро возникают и осложнения со стороны сердца и головного мозга.

    Детям старше 5 лет и взрослым делать прививки от ротавируса нецелесообразно. Они и так уже встречались неоднократно с этим возбудителем естественным путем – через заражение и заболевание. Кроме того, у взрослых редко развиваются тяжелые ротавирусные гастроэнтериты и сильное обезвоживание.

    Эффективность прививки от ротавируса

    Прививка против ротавирусаЗаконченный курс вакцинации обеспечивает ребенка иммунной защитой как минимум на 2-3 года. Однако стопроцентной гарантии того, что ротавирусный гастроэнтерит не возникнет, прививки не дают. Инфицирование вирусом может произойти, но заболевание будет протекать легко.

    Если же рассматривать эффективность в глобальных масштабах, то введение вакцинации от ротавирусов в календари профилактических прививок позволило многим странам мира значительно снизить количество случаев тяжелого гастроэнтерита и показатель смертности от него среди маленьких детей. В числе таких государств США, Бразилия, Мексика.

    Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

    Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:

    • Первая доза – в 2 месяца.
    • Вторая доза – в 3 месяца.
    • Третья доза – в 4,5 месяца.

    Прививка против ротавирусаТакой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител. Второе преимущество представленной схемы – минимизация походов в медицинское учреждение. Дело в том, что в первые 12 месяцев жизни грудничкам необходимо делать много прививок, поэтому врачи стараются применять комплексные вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекций. Комбинировать с другими иммунобиологическими препаратами можно и РотаТек. Так, в 2 месяца по календарю проводится прививка от пневмококка, а в 3 и 4,5 месяцев АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша).

    Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:

    • Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
    • Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
    • Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.

    Противопоказания для прививки от ротавируса

    Абсолютных противопоказаний существует только три:

    • Аллергия на любой из компонентов вакцины.
    • Осложнения после введения предыдущей дозы препарата.
    • Тяжелый иммунодефицит.

    Отстрочить проведение вакцинации желательно, если у ребенка поднялась температура тела или есть другие признаки острого заболевания. После нормализации состояния малыш может быть привит, увеличение промежутков между очередными вакцинациями серьезной роли в формировании иммунитета не сыграет. Намного хуже не окончить курс иммунизации.

    В индивидуальном порядке решать вопрос о возможности и целесообразности прививок от ротавируса необходимо в следующих случаях:

    • Если ребенок болен тяжелым заболеванием, например, муковисцидозом.
    • Если малышу вводят иммуносупрессивные лекарства или же ранее у него были переливания крови.
    • Если у прививаемого в семье есть люди с иммунодефицитами. Дело в том, что после вакцинации дети могут какое-то время выделять ротавирус с калом в окружающую среду, это может подвергнуть риску инфицирования болезнетворным вирусом ослабленного родственника.

    Возможные реакции и осложнения

    Вакцины от ротавирусной инфекции обычно хорошо переносятся маленькими пациентами. В редких случаях организм может отреагировать на прививку повышенной температурой, недомоганием, разжижением стула, рвотой. Еще реже возникают поствакцинальные осложнения: респираторные расстройства, непроходимость кишечника, сильная аллергия.

    О любом ухудшении самочувствия ребенка после прививки от ротавируса необходимо сообщить своему педиатру. Это позволит своевременно принять меры для предупреждения прогрессирования побочных действий вакцины.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    10,585 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector