Сальмонелла симптомы у детей

Сальмонелла симптомы у детей

Острые кишечные заболевания практически всегда вызывают панику у родителей. Перспектива госпитализации в инфекционном отделении грустна и неприятна. Но когда речь идет о здоровье и даже жизни ребенка, медлить нельзя. Родителям не плохо было бы знать, что такое сальмонеллез, каковы его симптомы и методы лечения у детей. Мы не призываем изучить способы лечения заболевания и лечить детей самостоятельно без консультации с педиатром и инфекционистом. Просто нужно уметь распознать болезнь и как можно быстрее и точнее предпринимать попытки к восстановлению здоровья ребенка.

Что такое сальмонеллез

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, относящееся к группе острых кишечных заболеваний (окз) с преимущественным поражением тонкого кишечника.

Данное заболевание может носить характер единичных вспышек или массовых заражений, особенно это актуально в детских коллективах. Чаще всего заражения регистрируются в весенне-летнее время, это связано с нарушением гигиенических правил и норм хранения определенных продуктов.

Виды и формы сальмонеллеза

Все острые кишечные заболевания, и частности сальмонеллез могут протекать с различной симптоматикой, которая зависит от места локализации патологического процесса. В связи с этим выделяют 4 формы сальмонеллеза у детей:


  1. Гастроинтестинальная форма (локализованная). Она встречается чаще остальных вариантов и составляет примерно 97% всех случаев заболеваемости. В зависимости от локализации возбудителя в желудочно-кишечном тракте выделяют следующие виды:
    • гастритический – симптомы поражения желудка;
    • гастроэнтерический – симптомы поражения на уровне желудка и верхних отделов тонкого кишечника;
    • гастроэнтероколитический – локализация патологического процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
    • энтероколитический – поражение нижних отделов пищеварительной системы.
  2. Тифоподобная форма (генерализованная). Она характеризуется поражением не только кишечника, но и других органов и систем.
  3. Септическая форма (генерализованная). Самая тяжелая форма заболевания при которой септические очаги поражения распространяются по всему организму.
  4. Бактерионосительство. В данном случае клинические проявления отсутствуют, а при лабораторных исследованиях возбудитель высеивается.

По степени тяжести различают: легкое, средней степени и тяжелое течение заболевания.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Причины заражения


Причиной этого инфекционного заболевания является бактерия сальмонелла, которая длительное время не теряет своей жизнеспособности в окружающей среде (от нескольких дней до 1 года в зависимости от условий среды). На нее не оказывают губительного воздействия многие антибактериальные средства и низкие температуры. А вот кипячение и современные дезинфицирующие средства приводят к ее гибели. Эти бактерии интенсивно размножаются в продуктах питания полученных от животных: яйца, молоко, мясо, масло.

В большинстве случаев к заражению сальмонеллезом приводит пренебрежение гигиеническими требованиями к обработке продуктов питания, предметов и прочих вещей, с которыми контактирует ребенок. Однако, это не единственный способ подцепить сальмонеллу. Существует 4 пути передачи сальмонеллы ребенку:

  1. Пищевой путь – наиболее распространенный. Таким способом заражаются дети после 2-3 лет. Бактерии проникают в организм с блюдами из молока или яиц, которые не проходят термическую обработку, а также при употреблении некипяченой воды сомнительного происхождения.
  2. Контактно-бытовой путь передачи инфекции является основным для детей в возрасте до 1 года. Заражение происходит при контакте с игрушками, предметами ухода и грязными руками взрослых людей.
  3. Воздушно-капельный путь (очень редко) – вдыхание частичек пыли обсемененных данной бактерией.
  4. Трансплацентарный – передача инфекции ребенку происходит до его рождения (внутриутробно).

Симптомы сальмонеллеза у детей

Заражению больше всего подвержены дети до 2-х летнего возраста в связи с привычкой брать в рот руки и различные предметы при прорезывании зубов, а также с несовершенством гигиенических навыков. Но заразиться могут и более старшие дети, и взрослые. Для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание, важно уметь распознавать его по начальным симптомам.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

С момента попадания сальмонеллы в организм ребенка и до появления первых симптомов (инкубационный период) проходит от нескольких часов до 5 дней, это зависит от пути проникновения инфекции в организм и от количества бактерий. Клиническая картина зависит от формы сальмонеллеза, но все же существуют общие признаки данного заболевания:

  • острое внезапное начало болезни с лихорадочного синдрома, длительность которого составляет от 7 до 21 дня;
  • диспепсический синдром (жидкий стул со зловонным запахом в течение 6 – 10 дней);
  • обезвоживание организма.

У детей грудного возраста ярко выражены симптомы интоксикации. Ребенок ведет себя беспокойно, капризничает и плачет. У него нарушается аппетит: сначала он снижается, а затем ребенок начинает полностью отказываться от груди. На фоне этого он плохо набирает вес, что в свою очередь приводит к гипотрофии. У малыша наблюдается вздутие живота и частое срыгивание.

Симптомы обезвоживания имеют интенсивное проявление: слизистые оболочки и кожа сухие, большой родничок западает, количество выделенной мочи снижается. Но при всем при этом температура тела ребенка может оставаться в норме.
Гастроинтестинальная форма у детей первого года жизни протекает в виде энтерита со следующими симптомами:

  • повышенное газообразование;
  • жидкий стул до 10 раз в день, который имеет кашицеобразную консистенцию с примесью слизи и неприятный кислый запах;
  • рвота несколько раз в день;
  • боль в животе (ребенок подгибает ножки к животу, сучит ногами и при этом сильно плачет);
  • возможно повышение температуры до субфебрильных значений.

У детей от 2-х лет и старше данная форма заболевания выглядит как гастрит или гастроэнтерит, это проявляется частая рвотой и поносом, болями в эпигастральной области, возможен слабо выраженный метеоризм. При этом у них наблюдается гипертермия (до 39 градусов) и симптомы обезвоживания (сухость слизистых оболочек рта, на языке наблюдается налет в большом количестве, слабость).


Тифоподобная форма более тяжелая по течению нежели предыдущая. Она проявляется диспепсическим, лихорадочным и геморрагическим синдромами и интоксикацией. Ребенок жалуется на головную боль и слабость. Повышение температуры тела может быть постоянным или волнообразным. Рвота и понос имеют частый характер и длится в течение 2-х дней. На коже появляется сыпь геморрагического характера на 2 – 3 день заболевания. При пальпации обнаруживается увеличение селезенки.

Септическая форма чаще встречается у детей первого года жизни. В этом случае в патологический процесс вовлекается сразу несколько систем организма. Сначала она похожа на тифоподобную форму, но через несколько дней состояние ребенка резко ухудшается.

В первую очередь поражается желудочно-кишечный тракт, что проявляется диспепсическими расстройствами. Высокая температура тела (39 градусов и выше) сопровождается интенсивным потоотделением и ознобом. Сердцебиение учащается (тахикардия). Увеличивается печень и селезенка.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Опасность сальмонеллеза

Сальмонеллез – очень опасное заболевание для детей, так как его течение может осложняться и привести к летальному исходу, особенно этому подвержены дети с септической формой сальмонеллеза.

Возможные осложнения данного заболевания:

  • отеки (легких, головного мозга);
  • ИТШ (инфекционно-токсический шок);
  • судороги;
  • почечная недостаточность;
  • образование гнойных очагов во внутренних органах.

Методы лечения сальмонеллеза у детей

Амбулаторно (то есть в домашних условиях, не прибегая к госпитализации) можно лечить детей, у которых наблюдается легкое течение заболевания. Госпитализировать необходимо детей с тяжелой формой заболевания, а также детей в возрасте до 1 года с любой степенью тяжести.

Схема лечения включает в себя следующие мероприятия:

  1. Строгое соблюдение диеты.
  2. Регидротация организма.
  3. Дезинтоксикация.
  4. Симптоматическое лечение.

Диета №4 направлена на восстановление функций ЖКТ. В первые 6 часов назначается водно-чайная пауза. Ребенка следует отпаивать различной жидкостью по назначению врача, в это время следует воздержаться от приемов пищи. По истечению этого времени можно понемногу вводить в рацион пищу, которую разрешит доктор.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Из питания стоит исключить жирную и жареную пищу, молоко и грубоволокнистые овощи. Ребенка можно кормить кашей, сваренной на воде, предпочтение отдается рисовой и овсяной крупе. Из мясных и рыбных блюд разрешается употреблять котлеты и тефтели, приготовленные на пару и отварную рыбу. Можно предложить ребенку не жирный творог и сыр, фруктовый кисель. Придерживаться этой диеты стоит в течение 1 месяца.


Дезинтоксикация направлена на очищение организма от токсинов. С этой целью маленькому пациенту проводят промывание желудка, чтобы удалить все токсины со слизистой. Затем приступают к коррекции обезвоживания. После чего проводится внутривенная инфузия препаратов, способствующих гемосорбции (Реополиглюкин, Полиглюкин, Сорбилак и тому подобные).

Регидротация (коррекция обезвоживания) проводится двумя способами:

  1. Оральная регидротация. Другими словами это отпаивание ребенка. Применяются такие препараты, как Оралит, Регидрон. Раствор дается часто малыми порциями (1 чайная ложка). Дозировка назначается врачом после оценки степени обезвоживания.
  2. Внутривенная регидротация проводится в том случае, когда невозможно ребенка напоить (сильная рвота, бессознательное состояние, судороги). С помощью капельницы вводится физиологический раствор и глюкоза 5%.

Антибактериальная терапия показана при генерализованной форме сальмонеллеза. В этом случае помимо антибиотиков врач назначает ребенку пробиотики, лактобактерии, и другие препараты, поддерживающие кишечную флору в организме.

При своевременном лечении прогноз весьма благоприятный. В этом случае дети переносят заболевание без осложнений и негативных последствий.

Профилактика сальмонеллеза


Чтобы избежать инфицирования, следует соблюдать гигиенические требования к продуктам питания, кипятить и тщательно обрабатывать продукты термически, не пить воду сомнительной природы. Если ребенок играет игрушками, нужно следить за их чистотой. Пластмассовые игрушки, например, хорошо моются в посудомоечной машине. Возвращаясь с улицы, следует мыть руки с мылом не только ребенку, но и взрослым.

Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил существенно снижает риск заразиться кишечными паразитами.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

childage.ru

Что такое сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекционная болезнь, вызываемая проникновением в пищеварительную систему организма бактерии сальмонеллы. Так как ребенок не способен полноценно следить за тщательным соблюдением гигиены и при этом часто находится на улице, контактирует с животными, риск заражения возрастает.

Сальмонеллез чаще возникает в теплое время года. Случаи заболевания могут быть единичными, но иногда происходят вспышки заражения. Болезнь протекает достаточно тяжело. Сальмонеллез у малышей до года и у грудничков протекает с выраженным обезвоживанием, интоксикацией, септицемией. У деток старшего возраста симптомы сальмонеллеза могут напоминать тиф.

Особенности возбудителя и пути заражения


Сальмонелла Энтеритидис (возбудитель патологии) поражает людей и животных. Бактерия успешно переносит холодные температуры, резистентна ко многим антибиотикам. Однако даже кратковременное нахождение в среде высоких температур приводит к гибели инфекции.

Заразиться сальмонеллой можно через продукты питания. Вот основные пищевые продукты, которые могут вызвать сальмонеллез:

Именно в этих продуктах размножение сальмонеллы происходит наиболее интенсивно. Ребенок может принять в пищу продукт с истекшим сроком годности или с неполноценной термической обработкой. Основные пути заражения – пищевые. От заболевшего человека к здоровому инфекция передается редко. Однако возможны и такие варианты получения инфекции:

Примечание! Чаще всего такой диагноз ставят маленьким пациентам до 2 лет.

Сальмонелла может долгое время сохранять жизнеспособность вне тела хозяина. Она переносит пребывание в почве и воде, но особенно комфортно чувствует себя в мясомолочных изделиях.

Заражение сальмонеллезом

Инкубационный период сальмонеллеза зависит от метода заражения. Если инфекция попала в организм вместе с продуктами питания, первые признаки заболевания возникнуть спустя 6-72 часа. При заражении контактно-бытовым путем, симптомы возникают через несколько дней, или даже неделю.

Причины развития заболевания и факторы риска


Причины возникновения сальмонеллеза вытекают из того, как бактерия может проникнуть в организм ребенка. Вот основные факторы:

Этиология сальмонеллеза проста. Попав в пищеварительный тракт, бактерия размножается и затем попадает в лимфатические узлы и кровь. Определить болезнь можно по возникшим симптомам, после чего стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Симптоматика заболевания

Формы протекания сальмонеллеза классифицируют в три разные формы:

Стоит детальнее рассмотреть каждую разновидность течения сальмонеллеза.

Гастроинтестинальный тип течения

Этот вид заболевания у маленьких пациентов развивается чаще всего. То, в какой стадии будет протекать болезнь, зависит от степени интоксикации, уровня обезвоживания и изначального состояния здоровья ребенка.

Проявляется сальмонеллез следующим образом:

Плохое самочувствие при сальмонеллезе

Далее болезнь может развиваться тремя путями и отличаться по тяжести и некоторым симптомам:

Рассмотрим особенности клинической картины каждой из форм.

Гастроэнтеритическая форма

Обострение болезни возникает быстро, клиническая картина развивается стремительно. Возникают такие явления:

Характер стула отличается водянистостью, он пенится, отличается зеленоватым оттенком. Ребенок при такой диарее теряет много жидкости и это чревато обезвоживанием.

Температура повышается одновременно с развитием других признаков болезни. В животе отмечается интенсивное урчание. Осложнения включают в себя риск развития клонических судорог ног и синюшность кожных покровов.

Гастроэнтероколитическая форма

Первые несколько дней заболевания протекают так же, как и предыдущая форма. Различия в симптомах появляются к 3-му дню болезни.

Изменяется характер и объем кала. Выделяемых масс становится меньше, в них могут содержаться примеси крови и слизи. Возникают ложные позывы к дефекации. Толстая кишка спазмируется и пальпации болит.

Гастрическая форма

Данный тип течения сальмонеллеза некоторые считают сложной формой, так как болезнь может протекать практически без симптомов. Развивается крайне редко. Вылечить не сложно, если патология правильно диагностирована.

Признаки гастрического течения таковы:

Болезнь протекает без поноса, повышения температуры. Симптоматика возникает внезапно, и сальмонеллез могут спутать с обычным пищевым отравлением.

Генерализованный тип течения

Избавиться от этой формы патологии бывает проблематично. Лечить состояние приходится долго. Болезнь приобретает признаки хронического течения.

Температура при сальмонеллезе

Генерализованная форма сальмонеллеза имеет такие особенности:

Данная форма опасна и способна привести к тяжелым внутренним заболеваниям. Среди неприятных последствий такого сальмонеллеза можно выделить пневмонии, эндокардит, цистит и некоторые другие патологии, в зависимости от того, какие органы подверглись действию бактерии.

Генерализованная разновидность течения может иметь две формы: тифоподобную и септическую.

Тифоподобная форма

Протекает практически бессимптомно. Признаки болезни, такие, как понос и тошнота, присутствуют всего несколько дней, а затем исчезают. При этом сохраняются такие явления:

Диагностика показывает увеличение печени и селезенки.

Важно! Доктор должен суметь отличить сальмонеллез от брюшного тифа, чтобы не назначить ребенку неправильную терапию.

Септическая форма

Данный тип заболевания чаще возникает среди новорожденных деток. Отмечаются такие симптомы:

Стул при сальмонеллезе такого типа зачастую остается неизмененным. Чтобы подобрать подходящие препараты, необходимо тщательное обследование ребенка.

Бактериовыделительный тип течения

Особенность этой формы в том, что человек, зараженный сальмонеллой, сам не испытывает никаких симптомов. При этом в окружающую среду бактерия выделяется постоянно.

Примечание! Выделение сальмонелл может продолжаться от 2-х недель до 3-х месяцев.

Симптомы у новорожденных

Сальмонеллез у детей до года имеет такие симптомы:

Сальмонеллез у грудничка

Понос может начаться примерно на 3-4 день после проникновения инфекции. К седьмому дню возможно появление примесей крови. Стул отличается зеленоватым оттенком и зловонным запахом.

Диагностика заболевания

Чтобы подобрать подходящие лекарства важно провести тщательную диагностику. Чем быстрее родители обратятся к специалистам, тем скорее будет оказана качественная первая помощь.

С помощью проявившихся симптомов можно поставить предполагаемый диагноз. Для его подтверждения применяются такие методики:

Точные данные можно получить благодаря бакпосеву биоматериалов на питательную среду. Однако такой анализ требует времени – около 10 дней. А при лечении детей порой это недопустимо.

Анализ крови делают для выявления эффективности применяемой терапии. Вначале сразу после заражения, а затем через 10 дней. Полученные данные сравнивают и при необходимости корректируют подобранную терапию.

Принципы лечения заболевания

Только при легкой форме течения сальмонеллеза допускается лечение в домашних условиях. В остальных случаях ребенка следует госпитализировать. Применяются как медикаментозные способы, так и лечение народными средствами.

Важно! При развитии желудочно-кишечных форм сальмонеллеза необходимо принимать антибиотики, однако такие лекарственные средства может назначать только врач!

Из антибактериальной группы медикаментов при сальмонеллезе назначают «Левомицетин» и «Ампициллин». Чаще такой рецепт врач выдает при генерализованных формах заражения. Возможно применение антимикробного средства «Энтерофурил».

Если сальмонелла затронула только желудок и кишечник, терапия может не включать применение антибиотиков. Важно обеспечить пациенту обильное питье, делать промывания желудка. Не стоит вызывать искусственную рвоту, так как это может вызвать тяжелые нарушения слизистой оболочки желудка.

Лечение сальмонеллеза

Чтобы защитить жизнь и здоровье ребенка, важно использовать меры предупреждения наступления обезвоживания. Восстановить водно-солевой баланс можно с помощью таких методов:

Есть и более простой народный способ. В воде можно растворить немного соды, соли и сахара. Дать ребенку выпить этот состав. В случае отказа можно отпаивать малыша любыми другими жидкостями, кроме газировки и покупных соков.

Очень важно то, какое питание будет у малыша во время восстановления. Диета должна основываться на употреблении таких продуктов:

Из меню стоит исключить продукты, что изображены на фото, в том числе:

Диета при сальмонеллезе

Недостаточно просто пить таблетки и надеяться, что самочувствие улучшится. Важно полностью изменить рацион малыша, обеспечить питьевой режим и принимать лекарства, назначенные врачом.

Профилактика

Предотвратить развитие сальмонеллеза проще, чем заниматься его лечением. На восстановление у многих деток не менее месяца. Профилактика должна включать такие методы:

Даже при строгом соблюдении норм профилактики нет гарантии, что инфекция не затронет маленький организм. От родителей многое зависит, поэтому стоит быть чутким к своему ребенку.

Определение сальмонеллеза на ранних стадиях заражения позволит врачам оказать своевременную помощь. Эту патологию запускать нельзя, поэтому после постановки диагноза следует безотлагательно начинать терапию. Чуткое отношение позволит предотвратить развитие тяжелых форм течения и возникновение неприятных последствий.

facey.ru

Причины возникновения и пути заражения

анализ на сальмонеллез

Сальмонелла способна развиваться не только в организме человека, но и животных. Существует больше 700 видов этой бактерии, которые способны вызвать сальмонеллез у человека. Они очень устойчивы во внешней среде, но погибают при высоких температурах. Развиваются особенно активно в яйцах, мясных и молочных изделиях, масле. Токсины, которые вырабатывают бактерии, повреждают слизистую кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей.

Как передается сальмонеллез? Заразиться ребенок может в основном от животных, реже – от другого человека. Особенно опасным источником сальмонеллеза являются водоплавающие птицы.

Главные пути заражения:

  • Пищевой – бактерии попадают в ЖКТ ребенка вследствие приема зараженной пищи. Это бывает по причине недостаточной термической обработки. Риск заразиться существует и через не кипяченную воду.
  • Контактно-бытовой – обычно бывает в грудном возрасте. Сальмонелла передается ребенку через нечистые руки медперсонала или родителей, через игрушки, пустышки, предметы ухода, вдыхание зараженной пылью.
  • Трансплацентарный – бактерия попадает в организм плода внутриутробно или через молоко матери.

Особенно чувствительны к сальмонелле дети младше 2 лет. Сначала возбудитель локализуется в тонкой кишке. В процессе размножения он проникает в кровяное русло и лимфоток.

спрей гексоралУзнайте правила применения спрея Гексорал для детей от боли в горле.

Правила применения вазелинового масла при запорах для новорожденных прочтите в этой статье.

Симптомы и виды заболевания

Поскольку сальмонеллез – это группа инфекций, клинические проявления и тяжесть его может отличаться в зависимости от формы заболевания.

Выделяют типичные (желудочно-кишечная, септическая и тифоподобная) и атипичные (стертая, субклиническая, бактерионосительство) формы сальмонеллеза.

Инкубационный период сальмонеллеза у детей может продолжаться от пары часов до 7 суток, в зависимости от формы болезни и количества попавшего в организм возбудителя.

сальмонеллез у детей последствия

Для любой формы заболевания характерны:

  • острое начало и лихорадка;
  • учащенный стул со зловонным запахом;
  • обезвоживание (сухие слизистые и кожа).

У грудничков преобладает общая интоксикация над кишечными расстройствами. Температура может оставаться в пределах нормы. Дети плохо прибавляют в весе, беспокойные, у них часто происходят срыгивания, западает родничок от обезвоживания.

Желудочно-кишечная токсикоинфекция

Самая распространенная форма у детей. Поражаются разные отделы органов пищеварения, в зависимости от этого инфекция может протекать в форме гастрита, энтероколита, гастроэнтерита.

Признаки заболевания:

  • температура 39-40оС или субфебрильная;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • обильный жидкий стул с непереваренной пищей, зеленью, запах резкий, кислый;
  • незначительное вздутие живота;
  • обезвоживание из-за частой рвоты и жидкого стула.

У ребенка проявляется общая интоксикация, учащается сердцебиение, появляются судороги, выступает холодный пот. Астения и пониженное давление могут долго сохраняться после исчезновения острых симптомов инфекции.

Тифоподобная форма

У ребенка наблюдается лихорадка и помрачнение сознания. Приступы могут происходить волнообразно с периодами затишья. Длятся они около 14 дней (как при тифе).

возбудитель сальмонеллеза

Характерные признаки сальмонеллёза:

  • жидкий водянистый стул до 3-5 раз в сутки;
  • приступы рвоты;
  • метеоризм;
  • общая интоксикация с недомоганием, слабостью, головной болью;
  • сухость и утолщение языка;
  • геморрагические высыпания на коже;
  • может увеличиваться печень.

Септический вид

Является одной из самых опасных. Встречается не часто и в основном у грудничков.

Симптомы сальмонеллеза у детей:

  • высокая температура (до 40оС и больше);
  • понос, рвота;
  • поражение мозга и его оболочек;
  • лихорадка с ознобом и высокой потливостью;
  • жидкий стул со слизью и кровью;
  • тахикардия.

После перенесенного заболевания некоторые дети продолжают выделять во внешнюю среду бактерии еще около месяца. Если такое носительство наблюдается более 3 месяцев, то болезнь приобретает хроническую форму.

У 90-95% детей развивается острый процесс заболевания. Спустя 5-7 дней проходят признаки интоксикации. В тяжелых случаях нарушение стула может наблюдаться еще месяц.

Возможные осложнения

Сальмонеллез опасен для ребенка тем, что бактерии могут разноситься по организму и формировать локальные очаги инфекции внутренних органов. Заболевание существенно снижает иммунитет, вызывает обострение хронических недугов или наслоение новых.

Осложнения сальмонеллеза:

  • отек головного мозга и легких;
  • почечная недостаточность;
  • перитонит;
  • реактивный артрит;
  • абсцесс внутренних органов.

Диагностика

сальмонеллез диагностика

Ребенка необходимо показать инфекционисту или гастроэнтерологу при первых признаках заражения сальмонеллой. Предварительно врач может диагностировать острую кишечную инфекцию. Выявить возбудителя можно с помощью таких методов обследования:

  • анализа кала на дисбактериоз;
  • общего анализа крови;
  • бакпосева рвотных масс;
  • копрограммы;
  • РНГА крови.

Эффективные методы лечения

Как лечить сальмонеллез? Терапия должна быть сугубо индивидуальной. Многие виды сальмонелл устойчивы к антибиотикам, поэтому их назначают в исключительных случаях. Главная роль отводится питанию, выведению токсинов и ликвидации обезвоживания. В легких случаях лечение можно проводить дома, в тяжелых – требуется госпитализация ребенка.

Правила питания и диета

С первых дней болезни ребенку назначается стол №4. Пища должна быть перетертой и проваренной.

Разрешенные продукты:

  • овсянка или рис, отваренные на воде;
  • вареная рыба;
  • паровые котлеты;
  • фруктовые кисели;
  • фрикадельки;
  • творог;
  • твердый сыр с 0% жирностью.

Запрещены животные жиры, молоко, грубоволокнистая клетчатка.

Такой диеты нужно придерживаться месяц. Расширять меню нужно постепенно, при полном выздоровлении переходить на привычное питание.

Выведение токсинов

сальмонеллез фото

Первая помощь, которая обязательно должна быть оказана заболевшему – промывание желудка. Это позволит облегчить его состояние, вывести часть токсинов. Самостоятельно промывание разрешается делать только детям старшим 3 лет.

Для процедуры необходим 2% раствор бикарбоната натрия или вода (2-3 л). Жидкость должна быть теплой (около 20оС). Ребенок должен выпить стакан жидкости. Потом у него нужно вызвать рвоту, надавив на корень языка кончиками пальцев. Повторять необходимо до тех пор, пока вода для промывания не будет чистой.

Коррекция обезвоживания

Больному ребенку после промывания желудка проводят оральную регидратацию. Для этого готовят раствор из порошка:

  • Оралита;
  • Регидрона;
  • Глюкосолана.

Ребенок должен выпивать раствор по ½-1 ч. ложке каждые 5 минут. При легком течении болезни за сутки нужно выпить 30-40 мл раствора на 1 кг веса. При тяжелой интоксикации – 70 мл на 1 кг веса. Восполнять водно-солевые потери необходимо в течение 2-3 суток до исчезновения признаков токсикоза.

При часто повторяющейся рвоте и невозможности орально ввести раствор, регидратацию проводят внутривенно раствором глюкозы. Количество жидкости, которое вывелось с поносом и рвотой должно восполняться в полном объеме.

научить ребенка читатьКак научить ребенка читать быстро и правильно? Узнайте эффективные упражнения.

Почему новорожденный кряхтит во сне и стоит ли беспокоиться? Ответ в этой статье.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/drugie/konyunktivit.html прочтите о симптомах и лечении конъюнктивита у ребенка.

Лекарственная терапия

В случае тяжелых форм сальмонеллеза после выявления чувствительности сальмонеллы, проводится антибиотикотерапия. Врач может назначить антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин, Флемоксин и т.д.);
  • Цефалоспорины (Цефикс, Цефтриаксон);
  • Аминогликозиды (Нетилмецин);
  • Карбопенемы (Меропенем).

Энтеросорбенты:

  • Смекта;
  • Полисорб;
  • Атоксил.

сальмонеллез

Для нормализации микрофлоры кишечника показан прием пробиотиков:

  • Дюфалак;
  • Бификол;
  • Линекс.

Ферменты для улучшения пищеварения:

  • Мезим;
  • Фестал;
  • Энзистал.

Наблюдение за переболевшими

Если ребенок переболел сальмонеллезом, его ставят на диспансерный учет. Ежемесячно необходимо сдавать анализ материала на бакпосев. При отрицательном результате на наличие сальмонеллы, ребенка с учета снимают. Он может посещать детские учреждения.

Тех, кто находился в контакте с инфицированным, наблюдают в течение 7 дней. Им проводится также бактериологический анализ кала. Если анализ отрицательный, человек считается здоровым. Поскольку источником сальмонеллеза в основном становится зараженная пища, ее подвергают исследованию. В очаге сальмонеллеза проводится дезинфекция.

Профилактические меры

Рекомендации по профилактике сальмонеллеза:

сальмонеллез у детей

  • Пищу необходимо тщательно термически обрабатывать, особенно продукты животного происхождения.
  • Если в доме уже есть носитель инфекции, ему необходимо выделить отдельные средства гигиены и посуду.
  • Не допускать, чтобы ребенок брал в рот вещи с пола и грязные игрушки.
  • Игрушки нужно чаще мыть с помощью мыла.
  • Не купаться в подозрительных и грязных водоемах.
  • Ограничить контакт ребенка с сельскохозяйственными животными (утки, куры).

Видео. Известный детский доктор Комаровский и сальмонеллёзе:

razvitie-malysha.com

Инкубационный период и проявление сальмонеллеза

Признаки сальмонеллеза

Очень похожи на симптоматику при отравлении и включают в себя следующие проявления:

  • Резкие боли в животе;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Нарушение стула, сопровождающееся поносом с резким зловонным запахом;
  • Наличие кровяных прожилок в опорожнениях;
  • Тошнота и рвота;
  • Обезвоживание;
  • Ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры тела;
  • Ломота в мышцах;
  • Слабость и головные боли.

При наличии данных симптомов впадать в панику не стоит, но дабы исключить такое заболевание как сальмонеллез, нужно своевременно обратиться к специалисту.

Особенности детской симптоматики

Признаки сальмонеллеза у детей являются самыми опасными.

Сальмонеллез у детей

У малышей клиническая картина может проявиться за несколько часов:

  • наступает обезвоживание организма;
  • происходит вздутие живота;
  • стул становится водянистым с примесью крови.

В разном возрасте существуют разные способы заражения детей:

  • при внутриутробной передаче заражение происходит через плаценту;
  • в годовалом возрасте заражение происходит через контакт с переносчиком заболевания, у которого заболевание происходит в бессимптомной форме;
  • в дошкольном и младшем школьном возрасте много времени малыш проводит на улице и гигиене уделяет минимальное внимание:
    • он трогает чужие игрушки
    • кушает грязными руками угощения других детей
    • гладит бездомных животных

Дети наиболее подвержены развитию сальмонеллеза, поэтому каждый родитель должен знать, как предотвратить данное заболевание и как отличить его от другого заболевания.

Причины: как можно заразиться сальмонеллезом?

Основными причинами, которые провоцируют возникновение заболевания как у детей, так и у взрослых являются следующие:

  • Через продукты питания. Сальмонелла может обитать в любых продуктах питания, однако, быстрее бактерии размножаются в белковых продуктах: мясе, молочных продуктах, яйцах. При этом бактерии устойчивы к температурным воздействиям, они выживают даже при замораживании, однако, боятся кипячения. Поэтому мясная продукция должна быть подвержена качественной термической обработке перед употреблением, при этом кишечная палочка исчезает или ее количество уменьшается и оно недостаточно для развития болезни. Также не стоит подвергать продукты длительному хранению.
  • Передача бытовым путем. Сальмонеллез передается контактным путем достаточно редко, при недостаточном соблюдении гигиены, через рукопожатие. Особо подверженной категорией людей являются те, у кого иммунитет ослаблен, вследствие каких-либо хронических или инфекционных заболеваний, дети и старики. Есть риск заражения в больнице у ослабленных или недоношенных младенцев.
  • Заражение через воду. Этот процесс передачи вероятен при употреблении сырой воды или же при случайном заглатывании воды в водоемах, при купании, в которой побывали экскременты инфицированного человека или скота.
  • Воздушно-пылевой путь передачи. Заражение при этом происходит в условиях загрязнения городских улиц зараженным птичьим пометом, который мы впоследствии вдыхаем.
  • Контактирование с инфицированным домашним скотом и птицей.

Сальмонеллез у взрослых

Признаки проявления сальмонеллеза у взрослых не слишком рознятся с детскими симптомами, но, как правило, симптомы протекают в более острых формах:

  • Постоянные мигрени;
  • Повышенная температура тела;
  • Ломота в мышцах, онемение конечностей;
  • Слабость и утомляемость;
  • Рвота, продолжающаяся длительный период времени;
  • Нарушение стула;
  • Рези в животе.

У взрослых людей в зависимости от того каким именно возбудителем обусловлено заболевание, его форма и симптомы могут дифференцироваться на несколько групп. Признаки сальмонеллеза у взрослых и лечение зависит от формы заболевания.

Симптомы сальмонеллеза в зависимости от тяжести инфекции

Гастроинтестинальная форма

Наиболее распространенная форма у детей и взрослых. Тяжесть протекания в этом случае зависит от уровня обезвоживания организма.

Выражается острыми симптомами интоксикации:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • повышенной температурой.

Также происходят нарушения в работе пищеварительного тракта:

  • наблюдаются болевые ощущения в районе желудка и пупка;
  • обильная рвота;
  • понос со слизью зеленоватого оттенка;
  • язык больного обложен белым налетом;
  • повышенный метеоризм;
  • обезвоживание;
  • повышение давления;
  • обморочные состояния.

Тифоподобный вариант проявления болезни

Тифоподобный вариант подобен проявлениям предыдущей формы, однако, симптомы более схожи с брюшным тифом.

Инкубационный период в данном случае проявляется бессимптомно, но впоследствии начинают проявляться такие симптомы, как:

  • лихорадка;
  • помутнение сознания;
  • периодические галлюцинации;
  • на животе появляется сыпь и покраснения;
  • вздутие;
  • язык обложен серым налетом.

При грамотном лечение полное выздоровление происходит через полтора месяца.

Септическая форма

Данная форма проявляется крайне редко.

Возникает:

  • у людей со слабым иммунитетом;
  • у младенцев;
  • у пожилых людей.

Она характеризуется:

  • длительной лихорадкой;
  • ознобом;
  • пожелтением кожного покрова;
  • наличие воспалительного процесса.

Бессимптомная форма

Ярких симптомов проявления заболевания, как правило, нет. Происходит процесс попадания небольшого количества бактерий в организм, но при наличии сильного иммунитета организм активно борется с кишечной инфекцией.

Бактерионосительная форма

Такая форма происходит, когда человек сам не болеет сальмонеллезом, однако, является его переносчиком и выделяет сальмонеллу вместе с фекалиями.

Лечение сальмонеллеза

В каждом отдельном случае развитие болезни происходит индивидуально, так как существует огромное множество форм и тяжести заболевания, при этом лечение назначает только квалифицированный специалист.

Стационарное лечение назначается:

  • при осложненных формах;
  • при острых формах.

В иных случаях лечение проводится дома.

В случае сальмонеллеза выделение бактерий прекращается самостоятельно, без употребления лекарственных средств.

Лечение в данном случае должно быть направлено на:

  • нормализацию работы кишечника;
  • ликвидацию обезвоживания.

Что касается лекарственной терапии для взрослых, она происходит следующим образом:

  • Ликвидация обезвоживания, которое возникает из-за слишком частого испражнения, для этого используются такие препараты как «Лоперамид», «Глюкосолан», «Регидрон», которые восстанавливают работу кишечника.
  • Употребление антибактериальных средств нежелательно, так как они могут усугубить течение заболевания, привести к дисбактериозу, вследствие чего выздоровление больного происходит в более поздние сроки.
  • Используются процедуры промывания желудка, для того, чтобы удалить остатки инфицированных продуктов из организма;
  • При дисбактериозе назначаются пребиотики: «Энтерожермин», «Лактовит», «Бификол».
  • Применяются сорбенты: «Лингин», «Активированый уголь», «Смекта».
  • При желудочных спазмах: «Но-шпа», «Попаверин».
  • Препараты против диареи: Глюконат Кальция, «Индаметацин».
  • Применение ферментов: «Панкреатин», «Мезим».
  • Соблюдение диеты.

Нюансы лечения детей от сальмонеллеза

Необходимо для ребенка:

  • Чаще поить чистой водой.
  • При обезвоживании возможны капельницы с глюкозным раствором.
  • Придерживаться строгой диеты: кушать продукты, которые не раздражают кишечник.
  • Исключить из рациона продукты животного происхождения, сладости, газировку.
  • Самолечением заниматься не стоит, так как можно усложнить течение заболевания у вашего малыша, этим должен заниматься доктор, поэтому при возникновении тревожных симптомов у малыша, нужно обратиться к доктору.

Осложнение сальмонеллеза

Сальмонеллез очень коварное и непредсказуемое заболевание. В случае несвоевременного или неправильного лечения заболевание может перетекать в острые или хронические формы, а также принимать осложненную форму.

СальмонеллезПри этом осложнения заболевания очень разнообразны:

  • развитие сосудистого коллапса;
  • развитие почечной и сердечной недостаточности;
  • развитие различных гнойных и воспалительных проявлений;
  • возможно возникновение тромбов;
  • возможно инфицирование мочевыводящих и желчевыводящих систем.

Даже при благополучном исходе после сальмонеллеза некоторое время остаются:

  • проявления дисбактериоза;
  • обезвоживание;
  • нарушения в работе кишечника.

Меры профилактики

Профилактика сальмонеллеза:

  • Не пейте сырую воду, она должна быть подвержена термической обработке;
  • Соблюдайте правила гигиены: чаще мойте руки;
  • Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи;
  • Обращайте внимание на срок годности продуктов;
  • Не употребляйте в пищу продукты, которые выглядят подозрительными и несвежими;
  • Тщательно мойте посуду;
  • Не кушайте мясо в сыром виде;
  • Содержите свой дом в чистоте, избегайте возникновения в нем мух, так как они также являются переносчиками.

netparazitam.com

Что такое сальмонеллез у детей

Болезнь обусловлена бактериями сальмонеллы, которые проникают в детский организм и провоцируют симптомы обезвоживания, интоксикации. У грудничка сальмонеллез протекает с септицемией, у детей старшего возраста развивается по типу тифа. Носителями инфекции являются зараженные продукты питания и животные. Бактерии устойчивы в окружающей среде, невосприимчивы к пониженным температурам, действию отдельных антибиотиков. Погибает патогенная флора при кипячении и после использования дезинфектантов. Пациент находится под врачебным контролем до полного выздоровления.

Симптомы сальмонеллеза у детей

После диагностики сальмонеллеза и определения конкретной формы характерного недуга требуется своевременно приступить к интенсивной терапии. Инкубационный период сальмонеллеза у детей продолжается от нескольких часов до 5 суток, после чего ребенка беспокоят выраженные симптомы интоксикации, снижают качество жизни. Особенно страдает кишечный тракт, сильно болит живот. Другие симптомы таковы:

  • неспадающая лихорадка (до 5-7 суток);
  • диарея с жидкими каловыми массами зеленоватого оттенка и зловонного запаха;
  • сухость слизистых оболочек и кожных покровов.

Гастроинтестинальная форма

При кишечных инфекциях и прогрессирующем сальмонеллезе самой распространенной считается гастроинтестинальная форма, которая у пациентов от 2 лет протекает в виде гастрита или гастроэнтерита. Основная жалоба ребенка – болит живот, беспокоит лихорадка, учащаются приступы рвоты. Встречаются и другие перемены в общем самочувствии больного:

  • развивается понос, где с калом выходят частички непереваренной пищи;
  • наблюдается сухой язык, на котором виднеется белый налет;
  • спастические боли в области живота;
  • умеренный метеоризм при острых кишечных расстройствах.

Медик пальпирует живот ребенка

Тифоподобная форма

Такая разновидность недуга возникает чаще у детей старше по возрасту, не сопровождается симптомами интоксикации. Изучая клиническую картину, можно перепутать указанный диагноз с тифом, поэтому диагностика чаще осложнена, лечение начинается несвоевременно. После обширного поражения кишечника характерные проявления сальмонеллеза представлены ниже:

  • регулярные приступы мигрени;
  • скачки температурного режима;
  • увеличение селезенки и печени;
  • хроническая бессонница;
  • появление геморрагической сыпи;
  • слабость и вялость;
  • капризное поведение.

Септическая форма

Страдают от такой разновидности сальмонеллеза новорожденные и груднички, которым присущи проявления гастроэнтерита. Опасным осложнением при отсутствии своевременной терапии является летальный исход клинического больного. Характерным признаком гастроэнтерита является лихорадка, дополнительные симптомы следующие:

  • приступы мигрени;
  • повышенная потливость;
  • мышечные боли;
  • увеличение печени и селезенки;
  • плохой сон, бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • эмоциональная нестабильность.

Первые симптомы

У ребенка с заражением начинается несварение желудка, которое перерастает в выраженные симптомы диспепсии. Это метеоризм, повышенное газообразование, острая диарея, боли в области живота. Сальмонеллез однозначно будет сопровождаться рвотой, которая вызывает полное обезвоживание детского организма. Важно медикаментозно нормализовать водный обмен. Стул при сальмонеллезе жидкий, имеет зеленоватый оттенок, зловонный запах. Вот другие симптомы:

  • частое испражнение кишечника;
  • рецидивирующие боли в животе;
  • острая кишечная колика;
  • высокая температура;
  • повышенная нервозность;
  • плохой сон малыша;
  • сниженная физическая активность.

Симптомы у детей до года

Болезнь будет проявляться спустя 2-3 дня с момента заражения сальмонеллами, что требует немедленной госпитализации. Слабому иммунитету крохи сложно самостоятельно противостоять болезнетворным бактериям, поэтому необходимо медикаментозное участие – прием антибиотиков. Основная задача родителей – прекратить частую рвоту, восстановить водный баланс детского организма. Прежде чем лечить сальмонеллез, болезнь требуется диагностировать клиническим путем. Внимание необходимо обратить на следующие симптомы в организме ребенка:

  • повышение температуры тела до отметки 40 градусов;
  • вздутие живота, болезненное для ребенка при пальпации;
  • жидкий зеленый стул, пенообразный по консистенции;
  • утолщение языка по причине повышенной сухости слизистых;
  • патологическое увеличение печени в размерах.

Ребенок с градусником во рту

Симптомы хронического сальмонеллеза

Если игнорировать очевидные проявления острой стадии недуга, сальмонеллез быстрыми темпами приобретает хроническую форму, которая сложно поддается эффективному лечению. Признаки сальмонеллеза у детей в таком случае представлены ниже, отличаются своей умеренностью, периодичностью рецидивов под воздействием патогенных факторов. Это:

  • незначительные скачки температурного режима;
  • регулярные проблемы пищеварения;
  • несварение желудка;
  • периодические приступы рвоты;
  • приступообразные головные боли.

Признаки сальмонеллеза

Очагом патологии является желудочно-кишечный тракт. Пациенту характерно острое отравление от пищевых продуктов, или болезнетворная инфекция проникает в детский организм с грудным молоком. Преобладает обширная интоксикация печени и селезенки, поэтому даже новорожденному пациенту назначают антибиотики. Быстрым лечение сложно назвать, поэтому задача родителей – знать, как проявляется сальмонеллез – симптомы у детей. От наличия такого знания зависит клинический исход в конкретной клинической картине. Характерные признаки сальмонеллеза следующие:

  • зловонный стул;
  • изменение цвета и консистенции каловых масс;
  • спазмы в животе;
  • частые приступы рвоты, тошнота;
  • повышение температуры тела.

Стул

Если развивается сальмонеллез – специфические симптомы у детей появляются спустя 1-3 суток с момента заражения бактериями. Прежде всего, это жидкий стул, в консистенции которого присутствуют кусочки непереваренной пищи. Это говорит о том, что пораженные органы пищеварения не справляются с полученной нагрузкой, наблюдается дисфункция ЖКТ. Стул при сальмонеллезе жидкий, имеет зеленоватый оттенок, может пениться, неприятно пахнет. Такой симптом сложно не заметить, тем более ситуация с каждым часом только усугубляется, при этом дополнена острыми приступами боли живота.

Ребенок сидит на горшке

Лечение сальмонеллеза у детей

Такое заболевание дети сложно переносят, а для успешного лечения сальмонеллеза в обязательном порядке назначается диета, прием антибиотических средств, уместны основы симптоматической терапии. Назначение медикаментов зависит от того, как проявляется характерный недуг, каков возраст маленького пациента, имеется ли у ребенка выраженная склонность к аллергической реакции. Комплексная терапия составляет:

  1. Диета. Показано исключить из суточного рациона жиры животного происхождения, цельное молоко, овощи из грубой клетчатки. Выбирать в суточном меню рекомендуется овсяную и рисовую кашу, пареную рыбу и тефтели, обезжиренную молочную продукцию и сыр. Длительность диеты – 28-30 суток.
  2. Антибиотическая терапия. Поскольку болезнетворные бактерии подвержены стихийному размножению и распространению, необходим обязательный прием антибиотиков. Особенно эффективно при генерализованной форме сальмонеллеза назначение Левомицетина, Доксициклина.
  3. Симптоматическое лечение. От обезвоживания организма помогает порошок для приготовления солевого раствора Регидрон, Глюкосолан внутрь из следующего расчета: 40-70 мл на 1 кг веса за сутки. Приготовленную жидкость ребенку необходимо принимать порционно на протяжении всего дня. Если использование оральной регидратации невозможно, врачи внутривенно вводят ребенку глюкозу, физиологический раствор. При гастроинстециальной форме сальмонеллеза врачами рекомендован прием ферментных препаратов Энзистал, Фестал.
  4. Восстановительная терапия. Помимо приема витаминов, для детей также уместно фармакологическое назначение натуральных бактериофагов и пробиотиков (Бификол, Бифидумбактерин). Это эффективный способ быстро восстановить микрофлору кишечника, нормализовать жидкий стул, избавиться от диареи.
  5. Промывание желудка. Чтобы принудительно вызвать рвотный рефлекс у ребенка, ему необходимо дать выпить полный стакан жидкости, после пальцем надавить на кончик языка. Проводить такую процедуру самостоятельно в детском возрасте категорически запрещено до 3 лет, иначе можно по незнанию травмировать слизистую ротовой полости.

mosmama.ru

Что из себя представляет сальмонеллез и чем он опасен для ребенка?

Сальмонеллез – острое кишечное инфекционное заболевание. В основном заболевание поражает тонкий кишечник. Зачастую вспышка заболеваемости происходит в весенне-летний период из-за нарушения санитарных и гигиенических норм.

Заболевание вызывается бактериями, носящими название «сальмонелла». Эти микроорганизмы сначала попадают в ротовую полость, затем в желудок и тонкий кишечник, где прикрепляется к эритроцитам крови. Клетки взаимодействуют с патогенными организмами, что приводит к их повреждению и воспалительной реакции.

Часть бактерий разрушается под воздействием иммунитета, вырабатывая вещество, которое приводит к интоксикации организма. В результате этого возникает рвота, тошнота, обезвоживание и другие симптомы. Из-за потери воды страдает практически каждая система органов — от сердечно-сосудистой до мочевыделительной.

Без качественного и своевременного лечения сальмонеллез у детей может иметь следующие последствия:

  • отек головного мозга, легких;
  • почечная недостаточность;
  • судорожный синдром (расстройство нервной системы, приводящее к неконтролируемому сокращению мышц);
  • отложения гноя;
  • реактивный артрит (подробнее в статье: симптомы реактивного артрита у детей);
  • летальный исход.

Причины возникновения заболевания и пути заражения

Сальмонелла может находиться не только в организме человека, но и у животных. Однако животные не заболевают — происходит так называемое носительство (возбудитель болезни находится внутри, однако не наблюдаются ее симптомы).

Человек может заразиться сальмонеллезом от:

  • домашних животных (в том числе от скота);
  • птицы;
  • грызунов;
  • людей.

В большинстве случаев бактерии попадают в организм с пищей:

  • мясо и мясные изделия (возбудители живут от 2 до 4 месяцев);
  • яйца и молочные продукты (продолжительность жизни — до 2 лет);
  • вода из природных водоемов (живут от 2 до 3 месяцев).
Сальмонелла симптомы у детей
Сальмонеллой можно заразиться при употреблении яиц

Плохо приготовленное мясо, молоко или яйца зараженных животных могут быть причиной возникновения болезни. Бактерии не гибнут даже при очень низких температурах, и единственное, что может их убить – хорошая термическая обработка.

Ребенок может заразиться, если контактирует с больными. Если человек заразен и не соблюдает правила гигиены, он активно распространяет инфекцию. Отдельный случай – болезнь матери во времени беременности. В такой ситуации рожденные дети со 100%-ой вероятностью станут носителями возбудителей болезни.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период – время от момента попадания бактерии в ротовую полость до появления первых признаков заболевания. При сальмонеллезе данный период непродолжителен – от 6 часов до 3 суток.

Возможно легкое проявление симптомов в виде слабого недомогания. Люди нечасто обращают внимание на подобные проявления, надеясь на защитные силы своего организма.

Формы и симптомы сальмонеллеза у детей

Различают несколько типов сальмонеллеза, которые отличаются рядом характеристик. Они имеют схожие симптомы:

  • внезапная лихорадка (продолжительность — от 1 до 3 недель);
  • частый стул с характерным запахом (около недели);
  • признаки обезвоживания (сухие слизистые оболочки, сильная жажда и т.д.).
Форма заболевания Особенности Симптомы
Желудочно-кишечная Типы:

  • гастроэнтероколит;
  • гастроэнтерит;
  • мезаденит;
  • аппендицит (рекомендуем прочитать: каковы признаки аппендицита у детей 8 лет?).

Приводит к обезвоживанию и уменьшению объема мочи.

  • повышенная температура тела (38-39°C), которая не снижается в течение недели;
  • озноб;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • жидкий стул зеленоватого цвета;
  • диарея;
  • вздутие живота.
Тифоподобная Возбудители разносятся по всему организму по кровеносному руслу. По симптоматике похожа на тиф.
  • нарушение сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • увеличение печени и селезенки;
  • повышенная температура тела;
  • постепенное появление высыпаний на теле.
Септическая Характерна для детей в возрасте до года. После излечения долгое время у детей наблюдается выделение бактерий.
  • резкие подъемы и спады температуры;
  • увеличение селезенки и печени;
  • желтуха;
  • озноб;
  • пневмония;
  • гнойные очаги на внутренних органах и коже;
  • обильное потоотделение;
  • тахикардия.
Бактерионосительство Наличие возбудителя внутри организма, но отсутствие заболевания. Выработка антител. Клинические проявления заболевания не наблюдаются.
Субклиническая Диагностика только в инфекционных очагах. Симптомы слабо выражены, почти незаметны.
Сальмонеллой можно заразиться при употреблении яиц

Плохо приготовленное мясо, молоко или яйца зараженных животных могут быть причиной возникновения болезни. Бактерии не гибнут даже при очень низких температурах, и единственное, что может их убить – хорошая термическая обработка.

Ребенок может заразиться, если контактирует с больными. Если человек заразен и не соблюдает правила гигиены, он активно распространяет инфекцию. Отдельный случай – болезнь матери во времени беременности. В такой ситуации рожденные дети со 100%-ой вероятностью станут носителями возбудителей болезни.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период – время от момента попадания бактерии в ротовую полость до появления первых признаков заболевания. При сальмонеллезе данный период непродолжителен – от 6 часов до 3 суток.

Возможно легкое проявление симптомов в виде слабого недомогания. Люди нечасто обращают внимание на подобные проявления, надеясь на защитные силы своего организма.

Формы и симптомы сальмонеллеза у детей

Различают несколько типов сальмонеллеза, которые отличаются рядом характеристик. Они имеют схожие симптомы:

  • внезапная лихорадка (продолжительность — от 1 до 3 недель);
  • частый стул с характерным запахом (около недели);
  • признаки обезвоживания (сухие слизистые оболочки, сильная жажда и т.д.).
Форма заболевания Особенности Симптомы
Желудочно-кишечная Типы:

  • гастроэнтероколит;
  • гастроэнтерит;
  • мезаденит;
  • аппендицит (рекомендуем прочитать: каковы признаки аппендицита у детей 8 лет?).

Приводит к обезвоживанию и уменьшению объема мочи.

  • повышенная температура тела (38-39°C), которая не снижается в течение недели;
  • озноб;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • жидкий стул зеленоватого цвета;
  • диарея;
  • вздутие живота.
Тифоподобная Возбудители разносятся по всему организму по кровеносному руслу. По симптоматике похожа на тиф.
  • нарушение сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • увеличение печени и селезенки;
  • повышенная температура тела;
  • постепенное появление высыпаний на теле.
Септическая Характерна для детей в возрасте до года. После излечения долгое время у детей наблюдается выделение бактерий.
  • резкие подъемы и спады температуры;
  • увеличение селезенки и печени;
  • желтуха;
  • озноб;
  • пневмония;
  • гнойные очаги на внутренних органах и коже;
  • обильное потоотделение;
  • тахикардия.
Бактерионосительство Наличие возбудителя внутри организма, но отсутствие заболевания. Выработка антител. Клинические проявления заболевания не наблюдаются.
Субклиническая Диагностика только в инфекционных очагах. Симптомы слабо выражены, почти незаметны.
Сальмонелла симптомы у детей
При сальмонеллезе практически всегда наблюдается высокая температура

Методы диагностики

Сальмонеллез похож на другие кишечные инфекции (рекомендуем прочитать: как у детей проявляется кишечная инфекция?). Поэтому главная задача врача – точно поставить диагноз. Для этого проводятся различные методы обследования:

  1. Бактериальный посев каловых и рвотных масс. Иногда, когда есть подозрения на запущенность заболевания, исследуется еще и моча, желчь, жидкость, использованная для промывания желудка и кишечника. С помощью этого метода удается выяснить, какие микроорганизмы являются возбудителями, их количество и восприимчивость к антибиотикам. Однако для исследования требуется около 10 дней, что очень долго для детей — неизвестно, когда родители забили тревогу, и сколько ребенок сможет ждать.
  2. Экспресс-диагностика. В аптеках продаются наборы для латекс-агглютинации и иммунофлуоресценции, которые могут подтвердить или опровергнуть догадки родителей. В больницах применяются более совершенные разновидности.
  3. Анализ крови на наличие антител. Проводится после точной постановки диагноза. С его помощью определяется эффективность лечения. Первые заборы крови проводятся спустя неделю и 10 дней от начала лечения. Следующий – после завершения курса.

Особенности лечения детского сальмонеллеза

Лечение состоит из щадящей диеты, питьевого режима, применения медикаментозных средств для устранения микробов и восстановления пищеварения, выведения токсинов. Вылечить болезнь можно только с помощью комплексных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Лечение антибиотиками эффективно не при всех формах сальмонеллеза. Например, гастроинтестинальная форма к ним невосприимчива. Септическая и тифоидная формы успешно лечатся антибиотиками. Однако нельзя применять их без наблюдения врача. Обе эти формы являются тяжелыми и зачастую требуют срочных терапевтических и реанимационных мер.

В схему терапии заболевания включают:

  1. Для очищения организма от накопившихся токсинов рекомендуется применение сорбентов (Энтеросгель, Лиферан, белый уголь, Смекта, Энтеродез и т.д.). Данные препараты также назначаются лечащим врачом.
  2. При обильной рвоте для предотвращения обезвоживания применяется Регидрон. Порошок разбавляется в большом количестве воды.
  3. При повышенной температуре тела разрешено применять любые доступные жаропонижающие средства. Например, Парацетамол, Нурофен, Упсарин Упса.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника показаны пробиотики: Аципол, Бифиформ или Линекс (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать «Аципол» детям?). Перед применением любых лекарственных средств необходима консультация специалиста.
  5. Не лишним будет прием ферментов для нормализации пищеварительных процессов. Мезим, Фестал или Энзистал отлично подойдут для этой цели. Перед приемом препаратов рекомендуется выяснить их совместимость.
При сальмонеллезе практически всегда наблюдается высокая температура

Методы диагностики

Сальмонеллез похож на другие кишечные инфекции (рекомендуем прочитать: как у детей проявляется кишечная инфекция?). Поэтому главная задача врача – точно поставить диагноз. Для этого проводятся различные методы обследования:

  1. Бактериальный посев каловых и рвотных масс. Иногда, когда есть подозрения на запущенность заболевания, исследуется еще и моча, желчь, жидкость, использованная для промывания желудка и кишечника. С помощью этого метода удается выяснить, какие микроорганизмы являются возбудителями, их количество и восприимчивость к антибиотикам. Однако для исследования требуется около 10 дней, что очень долго для детей — неизвестно, когда родители забили тревогу, и сколько ребенок сможет ждать.
  2. Экспресс-диагностика. В аптеках продаются наборы для латекс-агглютинации и иммунофлуоресценции, которые могут подтвердить или опровергнуть догадки родителей. В больницах применяются более совершенные разновидности.
  3. Анализ крови на наличие антител. Проводится после точной постановки диагноза. С его помощью определяется эффективность лечения. Первые заборы крови проводятся спустя неделю и 10 дней от начала лечения. Следующий – после завершения курса.

Особенности лечения детского сальмонеллеза

Лечение состоит из щадящей диеты, питьевого режима, применения медикаментозных средств для устранения микробов и восстановления пищеварения, выведения токсинов. Вылечить болезнь можно только с помощью комплексных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Лечение антибиотиками эффективно не при всех формах сальмонеллеза. Например, гастроинтестинальная форма к ним невосприимчива. Септическая и тифоидная формы успешно лечатся антибиотиками. Однако нельзя применять их без наблюдения врача. Обе эти формы являются тяжелыми и зачастую требуют срочных терапевтических и реанимационных мер.

В схему терапии заболевания включают:

  1. Для очищения организма от накопившихся токсинов рекомендуется применение сорбентов (Энтеросгель, Лиферан, белый уголь, Смекта, Энтеродез и т.д.). Данные препараты также назначаются лечащим врачом.
  2. При обильной рвоте для предотвращения обезвоживания применяется Регидрон. Порошок разбавляется в большом количестве воды.
  3. При повышенной температуре тела разрешено применять любые доступные жаропонижающие средства. Например, Парацетамол, Нурофен, Упсарин Упса.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника показаны пробиотики: Аципол, Бифиформ или Линекс (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать «Аципол» детям?). Перед применением любых лекарственных средств необходима консультация специалиста.
  5. Не лишним будет прием ферментов для нормализации пищеварительных процессов. Мезим, Фестал или Энзистал отлично подойдут для этой цели. Перед приемом препаратов рекомендуется выяснить их совместимость.
Сальмонелла симптомы у детей
Энзистал эффективен при поражении сальмонеллой

Специальная диета

Лечение сальмонеллеза у детей требует изменения рациона питания, если ребенок не находится на грудном вскармливании. Главная цель диеты – уменьшение воспалительных процессов ЖКТ, восстановление нормальных процессов пищеварения.

Рекомендуется уменьшение промежутков между приемами пищи, из-за снижения защитных способностей организма и скорости восстановления слизистой. Однако иногда ребенок отказывается от пищи из-за интоксикации. Не стоит насильно кормить его — это не пойдет на пользу.

В первый день рекомендуется употребление горячего крепкого чая без сахара. Во второй – теплый рисовый отвар, настой шиповника или черничный кисель. В эти дни следует отказаться от мучного, так как вещества, содержащиеся в муке, снижают действие дубильных веществ чая.

Если удалось устранить острую фазу заболевания, показана диета №4Б на 5 дней, затем — №4В. Главные требования к рациону:

  • пища должна готовиться на пару или вариться и сильно измельчаться;
  • продукты должны легко усваиваться;
  • введение ограничений по количеству жиров, углеводов и калорий;
  • оптимальное количество белков;
  • уменьшение порций;
  • 5-6 приемов пищи;
  • пища должна быть теплой.
Энзистал эффективен при поражении сальмонеллой

Специальная диета

Лечение сальмонеллеза у детей требует изменения рациона питания, если ребенок не находится на грудном вскармливании. Главная цель диеты – уменьшение воспалительных процессов ЖКТ, восстановление нормальных процессов пищеварения.

Рекомендуется уменьшение промежутков между приемами пищи, из-за снижения защитных способностей организма и скорости восстановления слизистой. Однако иногда ребенок отказывается от пищи из-за интоксикации. Не стоит насильно кормить его — это не пойдет на пользу.

В первый день рекомендуется употребление горячего крепкого чая без сахара. Во второй – теплый рисовый отвар, настой шиповника или черничный кисель. В эти дни следует отказаться от мучного, так как вещества, содержащиеся в муке, снижают действие дубильных веществ чая.

Если удалось устранить острую фазу заболевания, показана диета №4Б на 5 дней, затем — №4В. Главные требования к рациону:

  • пища должна готовиться на пару или вариться и сильно измельчаться;
  • продукты должны легко усваиваться;
  • введение ограничений по количеству жиров, углеводов и калорий;
  • оптимальное количество белков;
  • уменьшение порций;
  • 5-6 приемов пищи;
  • пища должна быть теплой.
Сальмонелла симптомы у детей
При лечении сальмонеллеза необходимо соблюдать строгий режим питания

Список разрешенных продуктов:

  • протертые каши на воде или нежирном бульоне;
  • супы на воде или вторичном бульоне;
  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • сухое печенье;
  • нежирная говядина, телятина, мясо птицы или рыбы в виде фарша;
  • творог пресный и перетертый;
  • яйца всмятку;
  • вареные овощи;
  • печеные, вареные или протертые яблоки;
  • кисели, компоты, чай.
При лечении сальмонеллеза необходимо соблюдать строгий режим питания

Список разрешенных продуктов:

  • протертые каши на воде или нежирном бульоне;
  • супы на воде или вторичном бульоне;
  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • сухое печенье;
  • нежирная говядина, телятина, мясо птицы или рыбы в виде фарша;
  • творог пресный и перетертый;
  • яйца всмятку;
  • вареные овощи;
  • печеные, вареные или протертые яблоки;
  • кисели, компоты, чай.
Сальмонелла симптомы у детей
Каждый день ребенок должен есть легкий суп на воде или вторичном бульоне

Ограниченное потребление продуктов:

  • ржаной или цельнозерновой хлеб;
  • овощи;
  • дрожжевая выпечка;
  • пшенная, кукурузная, перловая, овсяная крупа;
  • бобовые;
  • макароны;
  • жареные яйца;
  • сахар, варенье, сухофрукты, мед и другие сладости;
  • жирные виды мяса и рыбы, полуфабрикаты и наваристые бульоны;
  • сметана и цельное молоко.

Запрещенные продукты:

  • огурцы, редис, свекла;
  • консервация;
  • апельсины, бананы, груши;
  • грибы;
  • конфеты и мороженое (подробнее в статье: можно ли кормящим мамам кушать мороженое?);
  • приправы;
  • сыр.
Каждый день ребенок должен есть легкий суп на воде или вторичном бульоне

Ограниченное потребление продуктов:

  • ржаной или цельнозерновой хлеб;
  • овощи;
  • дрожжевая выпечка;
  • пшенная, кукурузная, перловая, овсяная крупа;
  • бобовые;
  • макароны;
  • жареные яйца;
  • сахар, варенье, сухофрукты, мед и другие сладости;
  • жирные виды мяса и рыбы, полуфабрикаты и наваристые бульоны;
  • сметана и цельное молоко.

Запрещенные продукты:

  • огурцы, редис, свекла;
  • консервация;
  • апельсины, бананы, груши;
  • грибы;
  • конфеты и мороженое (подробнее в статье: можно ли кормящим мамам кушать мороженое?);
  • приправы;
  • сыр.
Сальмонелла симптомы у детей
При лечении сальмонеллеза необходимо отказаться от «гастрономических изысков»

Выведение токсинов из организма

Для предотвращения интоксикации организма назначается промывание желудка. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как возможно нарушение техники.

Для данной цели используется очень слабый раствор карбоната натрия или несколько литров воды. Жидкость обязательно должна быть теплой, оптимальна температура 20 градусов. Нужно выпивать стакан, затем вызывать рвоту нажатием на корень языка. Повторять до момента, когда после промывания жидкость не будет чистой.

Также применяются мочегонные средства, но значительно реже. Их категорически нельзя использовать при обезвоживании, только после восстановления водного баланса.

Питьевой режим

Одна из основных проблем при сальмонеллезе – обезвоживание организма. Именно по этой причине возникают многие неприятные последствия. Во время лечения больной должен выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки. Это не только чистая вода, но и отвары трав, компоты, несладкий чай, свежевыжатый сок.

При лечении сальмонеллеза необходимо отказаться от «гастрономических изысков»

Выведение токсинов из организма

Для предотвращения интоксикации организма назначается промывание желудка. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как возможно нарушение техники.

Для данной цели используется очень слабый раствор карбоната натрия или несколько литров воды. Жидкость обязательно должна быть теплой, оптимальна температура 20 градусов. Нужно выпивать стакан, затем вызывать рвоту нажатием на корень языка. Повторять до момента, когда после промывания жидкость не будет чистой.

Также применяются мочегонные средства, но значительно реже. Их категорически нельзя использовать при обезвоживании, только после восстановления водного баланса.

Питьевой режим

Одна из основных проблем при сальмонеллезе – обезвоживание организма. Именно по этой причине возникают многие неприятные последствия. Во время лечения больной должен выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки. Это не только чистая вода, но и отвары трав, компоты, несладкий чай, свежевыжатый сок.

Сальмонелла симптомы у детей
Крайне важно не допустить обезвоживание организма, поэтому необходимо контролировать суточное потребление жидкости

По рекомендации врача разрешается использование специальных медикаментозных средств для восстановления водного баланса. Самостоятельно можно приготовить раствор из 8 чайных ложек глюкозы, 1,5 граммов хлорида калия, половины чайной ложки соды и чайной ложки поваренной соли на литр воды. Его необходимо пить по несколько глотков каждый час.

Народные средства

Применять рецепты народной медицины рекомендуется аккуратно и только по согласованию с врачом. Они могут способствовать ускорению выздоровления, но не гарантируют полное излечение. Сальмонеллез у ребенка может быть вылечен следующими средствами в составе комплексной терапии:

  1. Настой подорожника. На 1 столовую ложку измельченных листьев лопуха взять стакан кипятка. Дать настояться 15 минут и выпить мелкими глотками.
  2. Настой из грецких орехов. Стакан очищенных грецких орехов залить 2 стаканами водки. Смесь поставить в затемненное место на несколько дней. Принимать каждые 2 часа по 5 капель, разведенных в воде.
  3. Массаж с мятным маслом. Несколько капель масла нанести на кожу живота и втирать круговыми движениями. Такие манипуляции улучшают перистальтику кишечника.
Крайне важно не допустить обезвоживание организма, поэтому необходимо контролировать суточное потребление жидкости

По рекомендации врача разрешается использование специальных медикаментозных средств для восстановления водного баланса. Самостоятельно можно приготовить раствор из 8 чайных ложек глюкозы, 1,5 граммов хлорида калия, половины чайной ложки соды и чайной ложки поваренной соли на литр воды. Его необходимо пить по несколько глотков каждый час.

Народные средства

Применять рецепты народной медицины рекомендуется аккуратно и только по согласованию с врачом. Они могут способствовать ускорению выздоровления, но не гарантируют полное излечение. Сальмонеллез у ребенка может быть вылечен следующими средствами в составе комплексной терапии:

  1. Настой подорожника. На 1 столовую ложку измельченных листьев лопуха взять стакан кипятка. Дать настояться 15 минут и выпить мелкими глотками.
  2. Настой из грецких орехов. Стакан очищенных грецких орехов залить 2 стаканами водки. Смесь поставить в затемненное место на несколько дней. Принимать каждые 2 часа по 5 капель, разведенных в воде.
  3. Массаж с мятным маслом. Несколько капель масла нанести на кожу живота и втирать круговыми движениями. Такие манипуляции улучшают перистальтику кишечника.
Сальмонелла симптомы у детей
Настой из грецких орехов можно использовать как дополнение к основной терапии заболевания

Возможные осложнения заболевания

Сальмонеллез опасен тем, что вызывает ряд других серьезных заболеваний. В некоторых случаях возможен даже летальный исход. Среди таких патологий — сердечная и почечная недостаточность, скачки артериального давления, остановки дыхания.

Часто встречаются гнойные отложения на внутренних органах. В результате возникает артрит, аппендицит, перитонит и другие заболевания. При крайних стадиях бактерии переходят на головной мозг, вызывая воспаление и энцефалопатию. Иногда возникают проблемы со свертываемостью крови.

Лечение должно быть профессиональным и своевременным. Родителям следует ответственно относиться к здоровью собственного ребенка.

Профилактические меры

Болезнь легче предупредить, чем вылечить. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены. Частое мытье рук – одно из основных требований. Обязательна хорошая термическая обработка пищи. Бактерии выдерживают низкие температуры, но не выживают при высоких.

В период вспышек заболеваемости можно ограничить круг людей, с которыми контактирует ребенок. Также важно внимательно следить за состоянием его здоровья при наличии домашних животных.

vseprorebenka.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector