Парапроктит у детей

Парапроктит у детей

Поражение инфекцией подкожно-жировой клетчатки, которая окружает нижние отделы прямой кишки, называется парапроктитом. У новорожденных данный процесс является неспецифическим и характеризуется попаданием в клеточное пространство желудочно-кишечного тракта гнойных микроорганизмов. Болезнь поражает детей реже, чем взрослых, но при исследованиях было выявлено, что в 60% случаев у новорожденного или грудничка заболевание возникает чаще всего.

Что такое детский парапроктит

Возникновение болезни в детском возрасте характеризуется отсутствием способности организма фильтровать гноевидные микробы, которые поражают стенки кишечника. Известно, что в детском возрасте болезнь может проявиться мономикробной флорой.

Нарост ретенционного характера, появляется в местах повреждения слизистой кишечника, что является результатом затрудненного прохождения каловых масс. Это образование вскрывается и инфицирует перинатальный отдел, что означает развитие острого парапроктита. Далее происходит концентрирование гноя – в большинстве случаев он прорывается самостоятельно, но случается, что приходится обращаться к хирургии для срочной операции.


Парапроктит у детей
Схема развития парапроктита

Причины развития и симптомы парапроктита

Есть несколько причин, которые вызывают развитие заболевания, но главная из них – инфекция. В качестве патогенов выступают разные факторы:

  • стрептококковый вирус;
  • стафилококковый вирус;
  • злоупотребление протеином;
  • анаэробное образование на стенках кишечника;
  • кишечная палочка

Инфекция способна проникать внутрь клеток прямой кишки, например в гематогенные и лимфогенные области, из трещин подверженных инфекции и микротравмам слизистой оболочки. Вызываются запорным геморроем.


Инфекция обладает способностью проникать в параректальную ткань, благодаря закупориванию протоков анальной железы. Первоначальное воспаление образуется только в устьях желез. Затем бактерицидные образования проникают дальше, в глубокие слои кишечной стенки. Воспаление переходит в соседнюю параректальную ткань, провоцируя парапроктит.

Патогенные микробы попадают в клетки с протеканием любой хронической инфекционной патологии:

  • тонзиллитом;
  • кариесом;
  • синуситом.

Основными причинами развития патологии у малышей, представляются инфекции кишечного тракта, именно они ослабляют иммунитет и нарушают кишечную микрофлору.

Диагностированный парапроктит у детей до года лечение предполагает незамедлительное. Врачи отмечают, что у ребенка 6 лет лечение желательно проводить без операции, поэтому настолько важно знать первые признаки развития болезни.

Парапроктит имеет обыкновение возникать внезапно, и его появление сопровождают серьезные симптомы и зависят от:

  • месторасположения процесса воспаления;
  • диаметров образования;
  • вида возбудителя;
  • способности организма к сопротивлению.

Характерные проявления заболевания:

  • озноб и лихорадка (температура поднимается до 38-39 °С);
  • появляются признаки интоксикации – слабость, головные, суставные и мышечные боли, снижением аппетита;
  • урогенитальные патологии и нарушение стула (сопровождается запорами), боли при мочеиспускании и дефекации;
  • боль разной интенсивности в прямой кишке/нижней части живота, которые становятся намного сильнее при дефекации.

Парапроктит у детей
Парапроктит делает малыша беспокойным и плаксивым

Различные формы болезни имеют свои особенности. К примеру, подкожная ткань часто отекает, стягиваются и краснеют ткани вокруг ануса, болезненны при пальпации, человек не может сидеть. Очаг воспаления возможно заметить невооруженным глазом.

Диагностика тазовой ректальной формы намного сложней, так как очаги воспаления располагаются глубоко в области таза и проявляются только при общих симптомах.

Обычно родители списывают симптоматику на простудные заболевания, игнорируя риск возможных осложнений. Обращаться к врачу, с подозрением на парапроктит следует, если:

  • состояние не улучшается после лечения препаратами от простуды и гриппа;
  • общее самочувствие малыша только ухудшается;
  • слабость ребенка выражена сильней;
  • ухудшаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

В таких случаях необходимо срочно начинать лечить заболевание, иначе оно будет вызывать постоянные рецидивы в дельнейшем.

Методы лечения детей с парапроктитом

Для лечения заболевания существует 2 основных метода. Многие врачи прибегают к комплексным мероприятиям.

Консервативные методы

При консервативном методе лечения парапроктита у детей врачи назначают местные средства, в виде ванночек, примочек и клизм. Очень хороший результат в снятии симптомов острого парапроктита дает клизма из меда, которая замечательно помогает от парапроктита у младенцев.

Несмотря на то, что народные средства часто помогают избавиться от проблемы без операций, это не означает, что они подойдут каждому ребенку. При тяжелых формах заболевания родители должны минимизировать риск возникновения осложнений и обратиться к оперативным методам лечения.


Парапроктит у детей
Промывания прямой кишки медовой клизмой могут облегчить течение болезни

Оперативные методы

Для устранения патологических образований эффективна операция, назначаемая при любой тяжести болезни (острый и врожденный парапроктит, выявляемый у грудничков). Операция проводится под эпидуральным анестетиком или обезболивание газом. Данный метод состоит в открытии и дренаже абсцесса, механического удаления воспаленного нарыва и закрытии путей, через которые инфекция проникает в другие участки кишечника. Только применение подобных мер способно полностью избавить малышей от острого парапроктита. Если внутри фистулы обнаруживаются инфильтраты, назначается интенсивная антибактериальная терапия, физиотерапия.

Профилактические мероприятия при парапроктите

Проведение профилактических мер позволяет снизить вероятность возникновения заболевания. Так как дети не способны оказывать себе необходимый уход самостоятельно, такая ответственность ложится на плечи родителей.

  1. Предупредить возникновение запоров – проводить массаж, обеспечить правильное питание.

  2. Избегать микротравм ануса.
  3. Не допускать проглатывания малышом посторонних предметов, способных вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника.
  4. Купать или подмывать малыша после каждой дефекации.
  5. Оказывать своевременную медицинскую помощь при возникновении любой кишечной инфекции.
  6. Укреплять организм в соответствии с рекомендациями врача.
  7. Проводить профилактический осмотр у педиатров, согласно установленному графику.
Парапроктит у детей
Родителям необходимо внимательно следить за гигиеной малыша во избежание парапроктита

В детском возрасте парапроктит практически не имеет различий со случаями у взрослых. Встречается в острой и хронической форме. Симптоматика, причины, по которым могут возникнуть симптомы заболевания и терапевтические мероприятия одинаковы.

У детей от месяца до года возбудителем обычно является стафилококковая инфекция и сыпи, появившаяся на местах соприкосновения кожи с подгузниками.

Первое, что должны сделать родители – показать ребенка детскому педиатру, заниматься самолечением запрещено. Это только ухудшит ситуацию и приведет к развитию хронической формы и возможных осложнений в будущем.

О способах безоперационного лечения парапроктита можно узнать из видео:


lechigemor.ru

Этиология

Так же как и у взрослых, парапроктит у грудничков обуславливается проникновением в организм патогенных бактерий. Основными возбудителями недуга считаются:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • протей;
  • стрептококк.

Важным отличием подобного заболевания у взрослых и детей является то, что в первом случае отмечается наличие сразу нескольких возбудителей, в то время как во втором зачастую выявляется только один болезнетворный микроорганизм.

Другими предрасполагающими факторами могут стать:

  • незрелость иммунной системы;
  • обильная диарея, что у малышей бывает довольно часто. При этом происходит повреждение кожи перианальной области, отчего повышается риск занесения инфекции;

  • запоры, которые также нередко наблюдаются у детей, не достигших одного года жизни. Твёрдые каловые массы во время прохождения через прямую кишку травмируют её слизистый слой, это приводит к образованию ранок, через которые болезнетворная микрофлора может внедряться в анальные крипты и железы с близлежащих органов;
  • внутриутробные аномалии развития оболочки прямой кишки, что влечёт за собой появление врождённого геморроя или анальных трещин, что также служит источником для инфицирования;
  • слишком туго затянутые подгузники или отсутствие их своевременной смены – приводит к опрелостям;
  • нерегулярные гигиенические процедуры промежности.

Опасность протекания парапроктита у младенцев состоит в том, что у них имеются аномальные протоки анальных желез, которые имеют большое количество каналов и разветвлений. Именно через них, в случаях самопроизвольного разрыва гнойного абсцесса, происходит распространение гноя и поражения внутренних органов малыша.

Классификация

По характеру протекания заболевание делится на:

  • острый – диагностированный в первый раз. При этом происходит формирование абсцессов, которые примерно через неделю могут прорваться. Такое течение болезни характеризуется резким началом и интенсивным выражением клинических проявлений;
  • хронический – представляет собой следствие несвоевременного или неадекватного лечения острой формы недуга. У ребёнка может наблюдаться до шести обострений в год. Симптоматика болезни проявляется только в периоды рецидивов, в то время как в стадию ремиссии происходит значительное улучшение состояния маленького пациента.

В зависимости от места локализации абсцессов, острая разновидность недуга у детей бывает:

  • подкожной – располагается гнойник под кожным покровом области анального отверстия. Его легко обнаружить при первичном осмотре;
  • подслизистой – формируется под слизистым слоем прямой кишки. Такой абсцесс выявляется при пальцевом обследовании анального канала;
  • глубокой – отличается появлением новообразования в глубоких слоях жировой клетчатки полости малого таза.

Глубокий парапроктит также делится на несколько типов:

  • ишиоректальный – абсцесс появляется возле мышцы, которая поднимается к заднему проходу;
  • пельвиоректальный – гнойник располагается в глубине малого таза;
  • ретроректальный – место образования непосредственно за прямой кишкой.

Во время хронического протекания болезни происходит образование свищей, которые делятся на:

  • полные и неполные;
  • наружные и внутренние;
  • передние, боковые и задние.

Симптоматика

В подавляющем большинстве ситуаций, парапроктит у новорождённых и детей до трёх лет диагностируется в острой форме, для которой характерны следующие клинические проявления:

  • резкое возрастание показателей температуры до 39 градусов;
  • постоянный плач и повышенная капризность малыша;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • покраснение и отёчность кожного покрова вокруг анального отверстия;
  • повышенное беспокойство при смене подгузника или во время выполнения гигиенических процедур.

Дети старше двух лет начинают словесно выражать то, что их беспокоит, поэтому в дополнение к вышеописанным симптомам могут добавиться:

  • сильный болевой синдром в аноректальной области и промежности. Дети указывают на усиление болезненности во время акта дефекации;
  • малоподвижность;
  • нарушения сна;
  • боль при мочеиспускании;
  • ходьба с широко раздвинутыми ногами;
  • специфическая поза при сидении – ребёнок старается сидеть только на здоровой стороне или, вообще, избегает сидячего положения.

Заболевание довольно быстро развивается и уже на третий день от начала появления воспалительного процесса состояние детей значительно ухудшается, а через неделю может произойти прорыв гнойника и появления свища.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода. Таким образом, диагностика будет состоять из следующих мероприятий:

  • проведения детального опроса родителей на предмет первого времени появления и интенсивности проявления симптоматики;
  • изучения клиницистом истории болезни и анамнеза жизни маленького пациента;
  • осуществления физикального осмотра и пальцевого исследования анального канала. Это даст возможность врачу определить место локализации абсцесса и его объёмы;
  • лабораторных исследований крови, которые должны указать на наличие признаков инфекционного процесса. К ним можно отнести повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ;
  • УЗИ – для выявления свищевых каналов.

Лечение

Подтверждение диагноза детского парапроктита – это прямое показание к хирургическому вмешательству. Цель операции – вскрытие абсцесса и его тщательное дренирование. Зачастую оперативное лечение такого недуга у детей проходит в несколько этапов:

  • вскрытие гнойника, удаление гноя, промывание полости антисептическими растворами и установление дренажа;
  • спустя несколько дней, когда состояние пациента улучшится, удаляют дренаж.

При хроническом протекании недуга, хирургическое вмешательство выполняется только в период обострения, в фазу ремиссии показана консервативная терапия.

Консервативное лечение парапроктита у детей направлено на:

  • приём антибиотиков – курс составляет не более семи дней;
  • купание ребёнка в тёплых ванночках с добавлением растворов марганцовки или отваров на основе целебных трав;
  • соблюдение диеты на протяжении трёх дней после операции.

Осложнения

При игнорировании симптоматики, а также в случаях неполного дренирования гнойника или удаления свищевых ходов, существует вероятность развитиям таких осложнений:

  • переход болезни в хронической форму;
  • пельвиоперитонит;
  • послеоперационные рубцовые изменения прямой кишки и анального отверстия;
  • распространение патологии на близлежащие органы.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения появления такого заболевания осуществляются родителями по отношению к ребёнку и направлены на:

  • регулярное выполнение гигиенических мероприятий анальной области и промежности;
  • своевременная борьба с запорами и анальными трещинами;
  • безотлагательное лечение острого парапроктита;
  • рациональное и сбалансированное питание ребёнка.

Зачастую подобный недуг у детей имеет благоприятный прогноз, так как происходит ранняя диагностика и экстренная терапия недуга.

okgastro.ru

Что такое парапроктит?

Парапроктит – это воспаление клетчатки в области заднего прохода. Возникает он от инфицирования стенок прямой кишки.

Чаще всего болеют мальчики, у девочек нарушение встречается редко. Чаще всего это заболевание возникает у детей от рождения и до года. Специалисты также отмечают возникновение гнойного подкожного заболевания у грудничков, что встречается довольно часто.

Причиной инфицирования у детей является стафилококк, а у взрослых – кишечная палочка.

Причины и факторы риска

Причина заболевания парапроктитом чаще всего кроется в заражении какой-либо инфекцией.

Сначала поражается анальная железа, потом инфекция переходит на жировую клетчатку около прямой кишки и происходит соответствующее нагноение.

Если не лечить инфекцию, гнойник самопроизвольно открывается внутрь клетчатки или наружу. Тогда образуется свищ и болезнь инфекцияпереходит из острой в хроническую форму.

Причиной заболевания у детей является особенность строения анальных желез, ее аномальные протоки. Эти железы имеют дополнительные каналы и разветвления, которые легко инфицируются, если возникнут благоприятные для этого условия:

частое опорожнение кишечника, которое бывает у новорожденных.

  • запоры (у детей они нередки);
  • слабая иммунная система;
  • плохая гигиена и антисанитарные условия;
  • микротравмы прямой кишки и кишечника;
  • отклонения в формировании микрофлоры ЖКТ ребенка;
  • патологические заболевания слизистой ануса.

Все эти факторы влияют на развитие заболевания у детей. У грудничков причиной инфекции могут быть опрелости, раздражения кожи вокруг анального отверстия.

Симптомы заболевания

К основным симптомам детского парапроктита относятся запор или понос, боли при испражнении кишечника и мочеиспускании, плохой аппетит, высокая температура и общее беспокойство ребенка.

Как правило, присутствует отечность около заднего прохода и излишняя наполненность кровеносных сосудов в области анального отверстия.

боли и запор у детейПарапроктит у детей бывает острым и хроническим. По расположению гнойника парапроктит бывает подкожным, подслизистым, седалищно-прямокишечным, тазово-прямокишечным, ретроректальным.

Дети чаще всего болеют острым подкожным парапроктитом. Остальные формы бывают реже.

Острая форма заболевания у маленьких детей характеризуется сильным плачем ребенка при испражнении, болью в области ануса.

Вокруг анального отверстия наблюдаются шишечки и покраснения, горячие на ощупь и очень болезненные, складочки слизистой становятся гладкими. Ягодицы у ребенка становятся отекшими и покрасневшими.

Хронический парапроктит возникает в результате пренебрежения лечением острой формы заболевания, в таком случае появляется свищевой ход.

Он бывает:

  • полным, когда свищ выходит в прямую кишку и на кожу;
  • неполным, когда открытый свищ не связан с анусом, а выходит только на кожу.

Неполный свищ с закрытым выходом заканчивается в прямой кишке и не имеет выхода наружу. В результате врожденной патологии у ребенка может быть свищевой ход, который при попадании в него инфекции становится полным.

Периодически хронический парапроктит обостряется и становится острым.

Подход к лечению детей особый

Лечение парапроктита у детей происходит в стационарных условиях во избежание сепсиса.

Существует два метода лечения:Парапроктит у детей

  1. Сначала назначается консервативное лечение с применением свечей, антибиотиков, микроклизм, ванночек, ультрафиолетового излучения. Препятствует нагноению применение мази Вишневского и сидячие ванночки с легким раствором марганцовки.
  2. Если после применения медикаментов и других методик не наступает улучшение, рекомендуется оперативное вмешательство. Здесь опытным врачом вскрывается гнойник и ставится дренаж для выведения гноя. Также удаляется отверстие, через которое гнойник переходит в прямую кишку.

Произведя лечение своевременно, больные полностью выздоравливают. Только у 9% заболевание принимает хроническую форму.

Хронический парапроктит лечится, как и острый, иссечением свищевого хода, удаления гноя и зарубцевавшихся тканей.

Детям такие операции можно проводить по достижению ими двухлетнего возраста – к тому времени полностью сформируется свищевой ход.

Хроническое течение заболевания можно облегчить профилактическими действиями:

  • необходимо следить за своевременным удалением кала из прямой кишки ребенка;
  • производить тщательную гигиену области прямой кишки;
  • принимать ребенку сидячие ванночки с марганцовкой или другими обеззараживающими растворами.

Чем опасно заболевание?

Если не обратиться к врачу сразу, последствия заболевания могут быть серьезные и порой необратимые.

Здесь зачастую наблюдается:

  1. Может самопроизвольно вскрыться гнойник. Если он прорвется на кожу, то это благоприятный исход событий, хотя и парапроктит у детейостанется воспалительный очаг, свищевой ход. Другое дело, когда гной прорвется в прямую кишку или влагалище, он занесет туда инфекцию и свищевой ход между гнойником и пораженными органами будет трудно устранить.
  2. Второе осложнение – это гнойное воспаление соседних органов: матки, предстательной железы, влагалища, мочевого пузыря, мочеточников и прямой кишки. Такой исход может привести к инвалидности, потому что пораженные гноем органы у детей деформируются и лечению не поддаются – их необходимо только удалить.

Не откладывайте визит к врачу и немедленно обращайтесь за помощью при возникновении болевого синдрома у ребенка в области заднего прохода.

Профилактика заболевания у детей

Исключить парапроктит у детей можно, проводя профилактические действия. Маленькие дети не могут сами заниматься таким уходом – это со всей ответственностью должны проводить мамы и папы малышей.

К профилактическим мероприятиям относится:

  • исключение запоров у малыша, для этого необходимо делать массаж животика и соблюдать режим питания;
  • не допускать микротравм области ануса;
  • следить, чтобы не было травмирования слизистой оболочки прямой кишки посторонними предметами;
  • строго соблюдать санитарию и гигиену ребенка, подмывать промежность теплой водой с мылом регулярно и после дефекации;
  • своевременно лечить различные кишечные инфекции, которые могут привести к заболеванию;
  • проводить общеукрепляющие процедуры, рекомендованные специалистом;
  • регулярное посещение врача для профилактического осмотра.

В качестве итога

К причинам заболевания относятся стафилококковая и кишечная инфекции, частое испражнение при аномальных протоках желез прямой кишки.

Запоры и застойные проявления в прямой кишке, а также слабый иммунитет могут привести к возникновению указанных аспектов и заболеванию.

гигиена у ребенкаПрофилактика болезни направлена на исключение этих причин. Предупреждающие действия помогут предотвратить заболевание и облегчить страдания ребенка.

Обнаружив у малыша симптомы парапроктита, немедленно обращайтесь к проктологу. Своевременное лечение этого заболевания приводит к его полному излечению.

Если запустить болезнь могут возникнуть необратимые последствия. Уход за малышом требует большой ответственности и неутомимого труда, но нельзя спускать на самотек признаки какого-либо заболевания.

Ничто не пройдет само по себе – необходимо своевременное лечение и профилактика, тогда не страшны никакие заболевания.

stopvarikoz.net

Парапроктит в детском возрасте: основные особенности

Парапроктитом называется воспалительный процесс, затрагивающий клетчатку околопрямокишечной области. В большинстве случаев этот диагноз ставят взрослым пациентам, в группе повышенного риска мужчины 20-50 лет. Но и у грудничков эта патология тоже встречается, хоть и значительно реже.

Как правило, парапроктитом заболевают дети первого года жизни, реже – детки в возрасте 1-5 лет. Среди заболевших детей всех возрастов на грудничков до 6-месячного возраста приходится около 60% пациентов, на младенцев в возрасте от полугода до года – еще 20%. По статистике у мальчиков болезнь диагностируют намного чаще, чем у девочек – почти в 95% случаев.

осмотр педиатром

Парапроктит у грудничков может протекать как остро, так и переходить в хроническую форму. Острая форма болезни наблюдается примерно в 70% всех случаев. Начинается он с поражения анальной крипты или железы, патологический процесс развивается медленно. Пусковым механизмом для его начала служит нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки или застой в ней каловых масс. Из-за этого образуется ретенционный нарост, повреждение которого приводит к инфицированию жировой клетчатки в области анального сфинктера.

На заметку: в детском возрасте инфицирование происходит из-за деятельности стафилококков, тогда как у взрослых пациентов провокатором болезни, зачастую, становится кишечная палочка.

Инфицированная клетчатка отграничивается от здоровых тканей, так образуется абсцесс. В дальнейшем, если лечение не будет проведено вовремя, гнойник может самопроизвольно вскрыться с образованием свищевого хода на поверхность кожи или в подкожную клетчатку. При образовании свища болевые ощущения стихают, но это не говорит о выздоровлении. Так процесс переходит в хроническую стадию развития.

какие продукты вызывают изжогуСоветуем узнать, какие продукты вызывают изжогу.

Читайте: почему у детей развивается кишечная непроходимость и как ее лечат.

В зависимости от места локализации гнойника, выделяют следующие виды болезни:

  • подкожный;
  • ретроректальный;
  • седалищно-прямокишечный;
  • тазово-прямокишечный;
  • подслизистый.

Среди них у детей до года чаще диагностируют подкожный парапроктит в острой форме. Прочие разновидности болезни встречаются в единичных случаях.

виды болезни

В чем причины парапроктита у детей?

Парапроктит у новорожденных может развиться из-за наличия на коже вокруг анального отверстия раздражения и повреждений, в частности, опрелостей под памперсом. Кроме того, провоцировать заболевание могут другие болезни и внешние факторы:

  • несоблюдение гигиены, неправильный уход за ребенком;
  • наличие инфекции в ЖКТ;
  • дисбактериоз кишечной микрофлоры;
  • низкий уровень иммунитета;
  • нарушения стула, частые запоры или диарея;
  • врожденные патологии прямой кишки;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • травмирование прямой кишки или кожи вокруг анального отверстия;
  • патологии анальных желез.

У маленьких деток анальные железы могут иметь аномальное строение протоков (они разветвлены сильнее, чем у взрослых, и имеют дополнительные каналы). В связи с этим повышается риск их инфицирования при создании благоприятных для этого условий.

новорожденный плачет

Как распознать развитие болезни у ребенка?

Родителям маленьких детей, особенно грудничков первого года жизни, стоит знать симптомы заболевания. Это позволит обнаружить недуг на ранней стадии развития и с минимальным риском для здоровья малыша обратиться к врачу за лечением. На острый парапроктит у детей указывают следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • капризность, плач без видимых причин;
  • усиление плача при попытке к дефекации;
  • покраснение, уплотнение в области заднего прохода;
  • снижение аппетита.

У деток, которые уже умеют ходить, родители могут заметить изменение походки, — малыш непроизвольно широко расставляет ноги, так как в таком положении он испытывает меньше дискомфорта. Детки, уже умеющие разговаривать, будут жаловаться на боли в области ануса. Боль может возникать не только в процессе дефекации, но и при мочеиспускании. При ощупывании анального отверстия болевые ощущения усиливаются. В каловых массах возможно присутствие гноя (если гнойник вскрылся).

боль при дефекации

Интенсивность проявления симптомов зависит от стадии развития и формы патологического процесса, а также от индивидуального болевого порога ребенка. Так, тяжелее всего диагностировать тазово-прямокишечную форму патологии, так как при ней воспалительный процесс протекает внутри малого таза и проявляется общим недомоганием и повышением температуры.

При значительном повышении температуры тела к вышеперечисленным симптомам могут добавиться признаки интоксикации организма. Ребенок в целом выглядит ослабленным, вялым, отказывается от еды, плачет. Возможны также нарушения стула (как диарея, так и запор).

При развитии хронической формы патологии у ребенка будет обнаружен свищевой ход в области анального отверстия. Из него может сочиться гной. Возможно временное самопроизвольное закрытие свища, в этом случае сформируется гнойник, указывающий на обострение хронической формы болезни.

алкогольный гастритУзнайте, какие симптомы имеет алкогольный гастрит.

Читайте: какие меры профилактики дизентерии позволят избежать болезни.

Советуем ознакомиться с инструкцией по применению Нольпазы.

Опасность патологии

Серьезность заболевания нельзя недооценивать. Без лечения болезнь не пройдет, поэтому обращение к врачу является обязательной мерой. Чем быстрее будет получена медицинская помощь, тем ниже вероятность развития осложнений.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть нарыв! Это может привести к распространению инфекции на соседние здоровые ткани и развитию опасных для жизни осложнений.

Среди возможных осложнений стоит выделить:

  • инфицирование органов мочевыделительной и половой систем, расположенных вблизи гнойника (предстательной железы, матки, яичников, мочеточников, мочевого пузыря);
  • прорыв гнойника и распространение гноя в тазовую полость (при образовании свища не на поверхности кожи устранить его гораздо сложнее).

Методы лечения болезни

При развитии парапроктита чаще всего лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Консервативным путем лечение проводится в редких случаях и только при обнаружении гнойника на ранней стадии болезни. Этот метод не всегда эффективен, в отличие от хирургического, который позволяет достичь полного выздоровления.

Для проведения консервативной терапии могут применяться ванночки, свечи, мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом. Для облегчения процесса дефекации используют микроклизмы. Назначается антибиотикотерапия.

Хирургическое лечение

При проведении операции используется эндоскоп. Под общим наркозом производится вскрытие гнойника и иссечение свищевого хода и пораженных тканей. После удаления гноя проводится дренирование раны. В послеоперационном периоде назначается прием антибиотиков, проводится антисептическая обработка прооперированной области. Операция считается самым эффективным методом лечения заболевания.

ребенок после операции

Меры профилактики парапроктита у детей

Всем известно, что предотвратить болезнь проще, чем ее лечить, а учитывая необходимость хирургического вмешательства для устранения патологии, каждому родителю нужно знать и соблюдать меры профилактики парапроктита у детей:

  • родители должны следить за стулом младенца, регулярностью дефекаций;
  • уход за кожей в области анального отверстия должен быть постоянным, чтобы не допускать появления раздражения и микротрещин на ней;
  • важно следить, чтобы не происходило механического травмирования кожи вокруг ануса, слизистой прямой кишки;
  • после каждого акта дефекации обязательно нужно подмывать ребенка;
  • особую роль играет профилактика и своевременное лечение кишечных инфекций у детей;
  • родители должны заниматься повышением иммунитета ребенка: закаливать его, следить за питанием, заниматься с ним зарядкой;
  • с целью профилактики различных заболеваний ребенка нужно регулярно показывать педиатру.

Парапроктит является заболеванием, которое создает угрозу жизни и здоровью ребенка. Игнорировать его симптомы небезопасно и неразумно. При обнаружении признаков воспалительного процесса нужно как можно скорее обратиться к врачу.

prozkt.ru

Отчего развивается парапроктит?

Парапроктит у ребенка

В группу заболеваемости парапроктитом попадают дети до 14 лет. Но чаще всего воспаление кишечника беспокоит новорожденных и детишек возрастом до года. Основной причиной поражения тракта является инфицирование подкожной клетчатки стафилококком. Местоположением клетчатки служит нижний отдел прямой кишки. Недоразвитые протоки анальных желез снабжены разветвлениями и каналами.

Внутри них создаются благодатные условия для развития воспаления:

  1. частый стул, характерный для новорожденных;
  2. запор – затрудненное выделение кала, которое нередко беспокоит младенцев;
  3. ношение тесного натирающего белья или неудобных подгузников, травмирующих анальную зону и способствующих образованию ссадин и трещин.

Признаки обострения и хронизации процесса

Причины парапроктит у ребенка

Развитие острого парапроктита заявляет о себе плохим самочувствием ребенка, капризами, отказом от еды и скачком температуры до высоких отметок. У грудничков признаком воспаления в анусе может быть плач при опорожнении. Старшие дети говорят о болезненности заднепроходного отверстия. Визуальным симптомом парапроктита является уплотненный, горячий и покрасневший участок около ануса. При ощупывании узла малыш реагирует на болезненность.

Подслизистый тип парапроктита у «искусственников» и грудничков иногда протекает бессимптомно. Заподозрить отклонение помогает лишь температура, периодически повышающаяся до 37,5°C. При глубоком расположении дефекта симптоматика нарастает постепенно. Сначала поднимается температура и ухудшается самочувствие. Первичные боли при дефекации также усиливаются постепенно.

При хронизации процесса образуется свищевой ход. По критерию расположения свищи подразделяются на три типа:

  • полные, открывающиеся в прямую кишку и на кожу;
  • неполные закрытые, открытые в прямую кишку и упирающиеся в жировую клетчатку;
  • неполные открытые, выходящие на кожу без контактов с прямой кишкой.

В большинстве случаев свищи у грудничков являются врожденным пороком. После инфицирования кишечника неполные свищи трансформируются в полные.

Ранним признаком хронической формы парапроктита у новорожденных является свищевой ход. В периоды обострений симптоматика протекает легче, нежели до хронизации процесса. Обострения случаются часто, но свищ может закрываться на неопределенное время.

Диагностика разных форм парапроктита

Диагностика парапроктита у ребенка

Развитие острого парапроктита заявляет о себе плохим самочувствием ребенка, капризами, отказом от еды и скачком температуры до высоких отметок. У грудничков признаком воспаления в анусе может быть плач при опорожнении. Старшие дети говорят о болезненности заднепроходного отверстия. Визуальным симптомом парапроктита является уплотненный, горячий и покрасневший участок около ануса. При ощупывании узла малыш реагирует на болезненность.

Подслизистый тип парапроктита у «искусственников» и грудничков иногда протекает бессимптомно. Заподозрить отклонение помогает лишь температура, периодически повышающаяся до 37,5°C. При глубоком расположении дефекта симптоматика нарастает постепенно. Сначала поднимается температура и ухудшается самочувствие. Первичные боли при дефекации также усиливаются постепенно.

При хронизации процесса образуется свищевой ход. По критерию расположения свищи подразделяются на три типа:

  • полные, открывающиеся в прямую кишку и на кожу;
  • неполные закрытые, открытые в прямую кишку и упирающиеся в жировую клетчатку;
  • неполные открытые, выходящие на кожу без контактов с прямой кишкой.

В большинстве случаев свищи у грудничков являются врожденным пороком. После инфицирования кишечника неполные свищи трансформируются в полные.

Ранним признаком хронической формы парапроктита у новорожденных является свищевой ход. В периоды обострений симптоматика протекает легче, нежели до хронизации процесса. Обострения случаются часто, но свищ может закрываться на неопределенное время.

Диагностика разных форм парапроктита

Парапроктит у детей

При наличии первых признаков парапроктита больного ребенка следует показать проктологу. На осмотре специалист увидит припухлость и уплотнение анальной зоны, установит несоответствие размеров ягодиц или заметит сглаженность складок слизистых тканей ануса. Ректальное исследование выявляет гнойник во внешних или глубинных слоях таза. Методика позволяет определить размер и местоположение абсцесса.

Ответы анализов крови показывают повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ. Данные подтверждают бактериальное инфицирование организма ребенка. Убедиться в правильности предварительной постановки диагноза помогает УЗИ.

Запущенный парапроктит у крохотных новорожденных диагностируют по внешним признакам и собранному анамнезу. Ректальное пальцевое исследование выявляет гнойник или свищевой ход. Место локализации дефектного участка и его отношение к сфинктеру и прямой кишке определяют по ответам УЗИ, зондирования и фистулографии.

У ребенка развился парапроктит: что делать?

Ребенка осматривает хирург

Метод лечения маленького пациента от парапроктита подбирают с учетом формы патологии. В случае обострения ребенка направляют на операцию. Хирурги вскрывают и дренируют абсцесс, а также иссекают пораженную крипту и железу. Прогноз экстренного вмешательства благоприятный.

Затяжную форму парапроктита у младенца лечат консервативным и хирургическим путем. Для благополучного заживления свищевого хода терапевтические мероприятия направляют на профилактику инфицирования:

  1. тщательный уход за нежной кожей заднепроходного отверстия;
  2. своевременное очищение ануса от остатков каловых масс;
  3. купание в слабом растворе марганцовки;
  4. сидячие ванночки с марганцем (раствор должен иметь бледно-розовый цвет).

После снятия воспаления лечение продолжают антибиотиками, ихтиоловой мазью, свечами, препаратами Левомеколь и линимент Вишневского. Хирургическое вмешательство откладывают до полного формирования свища. Этот процесс занимает около 2 лет. Оперативную помощь оказывают в виде удаления дефекта и рубцовой ткани. Другой вариант – устранение рубцов, пересечение и перевязка свищевого хода. Мероприятие гарантирует полное выздоровление.

  1. Помните, что самопроизвольный прорыв гнойника опасен инфицированием мочеточников, кишечника, предстательной железы у мальчиков и влагалища у девочек. Лечите ребенка своевременно и не допускайте переохлаждения.
  2. Для профилактики парапроктита обогатите детский рацион продуктами с клетчаткой – черным хлебом грубого помола, овощами и фруктами. Они наладят работу кишечника.
  3. Поите малыша водными настоями шалфея, ромашки, тысячелистника (растения снимают воспаление). Приготовьте фито средство путем заваривания 1 ч. л. травы в стакане кипятка. Через 30 минут дайте больному 100 мл напара.

Всячески укрепляйте иммунитет ребенка и не запускайте заболевания прямой кишки. Никаких трещин, ссадин и раздражений в деликатной анальной зоне быть не должно.

lecheniedetok.ru

Понятие и характеристика

Общее понятие и характеристика

Парапроктит представляет собой воспаление клетчатки, которая окружает нижний отдел прямой кишки. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у взрослых, но случаи его возникновения у детей не являются исключением.

В группе риска находятся груднички до года и малыши дошкольного возраста.

Главная симптоматика патологического процесса заключается в болевых ощущениях при дефекации и определенных внешних признаках раздражения кожи вокруг анального отверстия.

Особенности заболевания:

  • парапроктит является воспалением анальной железы;
  • локализация патологического процесса имеет четкие границы;
  • развитие заболевания сопровождается формированием гнойного абсцесса;
  • при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс распространяется стремительными темпами.

Этиология и механизмы развития

Этиология и механизмы развития недуга

В детском возрасте парапроктит имеет некоторые особенности, отличающие заболевание от патологического процесса, происходящего во взрослом организме.

В первом случае высеивается мономикробная флора, во втором — микс-микробная.

Развивается воспалительный процесс постепенно.

Для начала его формирования необходимо наличие травмы слизистых оболочек или застоя каловых масс. Образование непроходимости протока становится причиной ретенционного нароста, после вскрытия которого инфекция попадает в перианальный отдел.

Механизм развития заболевания происходит следующими этапами:

  1. Вскрытие ретенционного нароста.
  2. Распространение гнойных масс по соседним органам и системам.
  3. Формирование острого парапроктита.

Причины возникновения

В детском возрасте парапроктит может возникнуть на фоне поражения организма ребенка бактериями стафилококка.

В некоторых случаях спровоцировать заболевание могут опрелости и другие факторы, провоцирующие раздражение кожных покровов вокруг анального отверстия.

Причины возникновения у ребенка

Причинами парапроктита могут стать некоторые болезни внутренних органов и негативное воздействие внешней среды.

Причины парапроктита в детском возрасте:

  • серьезное нарушение санитарных и гигиенических норм;
  • микротравмы и микротрещины в области анального отверстия;
  • хронические инфекции пищеварительного тракта;
  • критическое нарушение микрофлоры кишечника;
  • пониженный иммунитет;
  • склонность к запорам или диарее;
  • врожденные аномалии слизистых оболочек прямой кишки;
  • последствия воспалительных процессов в прямой кишке;
  • инфекционное поражение организма.

Классификация и формы

Парапроктит может развиваться в острой или хронической форме. В первом случае у ребенка наблюдается общая симптоматика воспалительного процесса.

Свищевые ходы образуются при хронической форме заболевания. Свищ при этом может быть открытым или закрытым.

Обострения хронического парапроктита по симптоматике сходны с его острой формой. Дополнительно заболевание подразделяется на несколько видов в зависимости от места расположения гнойникового образования.

Классификация и формы патологии

Классификация парапроктита:

  • подкожная форма;
  • подслизистый тип;
  • ретропрямокишечный вариант;
  • седалищно-прямокишечный парапроктит;
  • тазово-прямокишечная патология.

Осложнения и последствия

Самостоятельно парапроктит исчезнуть не может. Для данного заболевания характерно образование абсцессов и свищей. Если лечение будет проведено несвоевременно или неполноценно, то риск развития осложнений увеличится в несколько раз.

Устранить последствия парапроктита можно только с помощью оперативного вмешательства. Заболевание в запущенной форме всегда лечится с использованием хирургической методики.

Осложнениями парапроктита могут стать следующие состояния:

  1. Гнойное воспаление органов мочеполовой системы.
  2. Деформация соседних органов.
  3. Самопроизвольное вскрытие гнойника.
  4. Прорыв абсцесса в полость таза.
  5. Инфекционное поражение мочеполовых органов.

Симптомы и признаки

Парапроктит у ребенка — фото:

Симптомы, признаки и фото

Симптоматика воспалительного процесса при парапроктите сочетается с общим недомоганием ребенка. Помимо болевых ощущений в области заднего прохода у детей наблюдается общая слабость организма, повышение температуры тела и изменение поведения.

Интенсивность симптомов заболевания зависит от степени прогрессирования патологического процесса и стадии воспалительного процесса. Бессимптомно болезнь развиваться не может.

Симптомами парапроктита в детском возрасте являются следующие состояния:

  • резкие болевые ощущения;
  • плаксивость и беспокойство ребенка;
  • общая слабость организма;
  • болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • изменение походки (широко расставленные ноги);
  • сонливость и чрезмерная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия в области сфинктера;
  • отсутствие аппетита;
  • деформация анального отверстия;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • при пальпации заметно наличие характерного уплотнения;
  • переполнение кровью сосудов вокруг анального отверстия;
  • покраснение и припухлость ягодиц;
  • присутствие гноя в каловых массах;
  • образование шишек вокруг заднего прохода;
  • болевые ощущения при пальпации анального отверстия.

Диагностика

Диагностика и исследования

Диагностика парапроктита осуществляется в два этапа.

Сначала врач собирает анамнез и осматривает ребенка.

Подозрение на заболевание может возникнуть при наличии припухлости, деформации и болевых ощущений в области анального отверстия.

Для подтверждения диагноза маленького пациента направляют на дополнительные анализы и лабораторное обследование.

Повышает риск парапроктита присутствие гноя в каловых массах.

При диагностике парапроктита используются следующие процедуры:

  • консультация хирурга, проктолога и педиатра;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • зондирование прямой кишки;
  • рентгенография;
  • УЗИ анального отверстия и прямой кишки.

Методы лечения и препараты

Парапроктит у детей можно лечить двумя способами. Консервативная терапия используется при раннем выявлении заболевания, но в большинстве случаев врачи применяют хирургическое вмешательство.

Определять необходимость определенного курса лечения должен специалист. Если отказаться от операции или отдавать предпочтение самолечению, то негативных последствий избежать не получится. Некоторые осложнения могут навсегда нарушить работоспособность органов мочеполовой системы.

Консервативное

Консервативное лечение

Использование методов консервативного лечения парапроктита возможно только при выявлении заболевания на ранних стадиях развития.

Терапия заключается в использовании препаратов, действие которых направлено на устранение симптоматики, облегчение общего состояния ребенка и купирование воспалительного процесса.

Дополнять консервативную терапию рекомендуется некоторыми рецептами фитотерапии.

Консервативное лечение осуществляется следующими методами:

  1. Ванночки с лечебными травами (шалфей, кора дуба, ромашка).
  2. Подмывание раствором перманганата калия.
  3. Антисептические мази (Ихтиоловая, Вишневского).
  4. Свечи с антисептическим эффектом (с прополисом, ихтиоловые, Олестезин).

Хирургическое

Необходимость хирургического вмешательства возникает при образовании свищевого хода в кишке в результате созревания абсцесса.

Операция проводится под общим наркозом. В процессе осуществления процедуры в просвет кишки вводится эндоскоп. Задачей хирургического вмешательства является иссечение пораженной ткани и устранение скопления гноя.

Хирургическое вмешательство

После процедуры в небольшой разрез, специально оставленный после зашивания свищевого хода, обязательно вводится тампон, пропитанный антисептическим раствором.

Проведенная операция является поводом для приема препаратов, относящихся к категории антибиотиков.

Что советует Комаровский?

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует проводить операции по вскрытию абсцесса при парапроктите.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать правила личной гигиены с особой степенью ответственности.

Их нарушение считается самой распространенной причиной возникновения рецидивов заболевания. При появлении признаков парапроктита необходимо исключить самолечение и обязательно обратиться к врачу.

При парапроктите доктор Комаровский советует:

  1. Использовать глицериновые свечи (средство обладает широким спектром действия).
  2. Самым эффективным способом лечения парапроктита является хирургическое вмешательство.
  3. Исключение любых способов самолечения заболевания.

Прогнозы

Парапроктит не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но некоторые его последствия могут создать угрозу жизни ребенка. При ранней диагностике заболевания удается полностью излечиться.

Если патологический процесс был выявлен поздно, и возникли осложнения, то длительность курса терапии может увеличиться в несколько раз. Устранить последствия парапроктита помогают хирургические процедуры. Прогнозы при таком заболевании являются в большинстве случаев благоприятными.

Неблагоприятные прогнозы возможны при наличии следующих факторов:

  • приобретение парапроктитом хронической формы;
  • прорыв абсцесса в органы малого таза.

Профилактика

Профилактика и прогноз

Основными мерами профилактики парапроктита у детей является соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение любых заболеваний, особенно связанных с нарушением работы кишечника.

При наличии у ребенка склонности к диарее или запору, причины таких состояний надо выяснять обязательно. Если у малыша появились болевые ощущения при дефекации, то визит к врачу нельзя откладывать ни в коем случае.

Запущенная форма парапроктита может стать причиной не только мучений малыша от болевых ощущений, но и проведения нескольких хирургических процедур, способных причинить ему сильный стресс.

Профилактика парапроктита у детей включает в себя следующие рекомендации:

  • своевременное удаление каловых масс из заднего прохода и их остатков;
  • предотвращение запоров и диареи;
  • исключение травм области анального отверстия;
  • соблюдение правил личной гигиены с первых дней жизни ребенка;
  • своевременное лечение кишечных инфекций;
  • соблюдение режима питания, соответствующего возрасту ребенка;
  • подмывание грудничка после каждой дефекации;
  • исключение попадания инородных предметов на слизистые оболочки прямой кишки.

Гнойник, образовавшийся при парапроктите, может прорваться на кожные покровы или в прямую кишку. В первом случае риск попадания инфекции во внутренние органы минимален.

При попадании гноя в прямую кишку происходит ее активное распространение по мочеполовой системе. Избавиться от осложнений в этом случае будет сложно.

Парапроктит можно практически полностью исключить, если соблюдать меры гигиены и своевременно обследовать ребенка в медицинском учреждении при появлении тревожных симптомов.

Мама рассказывает о лечении послеоперационных осложнений парапроктита в этом видео:

pediatrio.ru

Каковы причины развития парапроктита у детей?

Парапроктит у детейВ принципе, они не отличаются от причин этого заболевания и у взрослых. Парапроктит возникает тогда, когда бактерии через анальные железы (железы, расположенные в конечном отделе прямой кишки), поврежденную слизистую оболочку прямой кишки или поврежденную кожу попадают в клетчатку, которая окружает прямую кишку. Однако, у новорожденных и детей раннего возраста кожа рядом с прямой кишкой и сама слизистая, выстилающая кишку изнутри, значительно более ранимы, их легко поранить – что, например, может произойти при запорах. Кроме того, у маленького ребенка не стоит забывать о  таком факторе, как мацерация кожи (нарушение её целостности), которая возникает, в том числе, при опрелостях, частом жидком стуле, постоянном ношении памперса и просто нарушении гигиенических правил. Например, при загрязнении области прямой кишки каловыми массами, редком подмывании ребенка, использовании агрессивных косметических средств для мытья.

За год в Екатеринбурге по поводу парапроктита оперируются несколько десятков детей. При этом с каждым годом их количество растет. Только в течение 2012 года в отделении гнойной хирургии Детской городской клинической больницы № 9 (здесь оперируют детей старше 6 месяцев) и в отделении хирургии новорожденных Областной клинической больницы №1 было прооперировано 84 ребенка. Для сравнения – в 2008 году в обоих отделениях был пролечен 51 пациент с этим заболеванием.

В каком возрасте дети чаще всего болеют парапроктитом?

Судя по статистике двух отделений, в которые в Екатеринбурге поступают дети с парапроктитом, в 62% — это дети в возрасте от 1 до 6 месяцев. Ещё примерно 20% — от 6 месяцев до 1 года. Затем с возрастом опасность развития парапроктита уменьшается.

Есть ещё одна особенность этого заболевания – это то, что парапроктитом чаще всего болеют мальчики (в 95% случаев). Связано это с анатомическими особенностями, благодаря которым давление в прямой кишке у девочек меньше, и риск проникновения инфекции через стенку прямой кишки у них не такой высокий.

Что характерно для парапроктита и с чего он начинается

Итак, для парапротита характерно (и по этим признакам его можно заподозрить):

1. Острое начало

2. Беспокойство ребенка

3. Повышение температуры тела – в том числе, до высоких цифр – 39С и больше

4. Интоксикация – снижение аппетита, слабость, вялость, сниженный эмоциональный фон

5. Болезненность при акте дефекации – это практически единственный специфический признак, по которому можно заподозрить парапроктит. Ребенок при дефекации может плакать, в более старшем возрасте – показывать на место болезненности. Чем младше возраст ребенка, тем выше риск того, что из-за резкой болезненности у него произойдет задержка стула и мочеиспускания.

6. Выделение гноя наружу — при парапроктите это бывает при прорыве гнойника, когда между ним и полостью кишки образуется свищевой ход.

Внешние признаки парапроктита (см. рисунок)

  1. Покраснение кожи, местное повышение температуры в области наружного отверстия прямой кишки
  2. Локальный отек
  3. Инфильтрация окружающих тканей (их уплотнение)
  4. Деформация выходного отверстия прямой кишки
  5. Гнойное отделяемое
  6. Боль при прикосновении

Что делать при подозрении на парапроктит у ребенка?

Парапроктит у детейВ том случае, когда у ребенка преобладают местные симптомы, нет высокой температуры, резкой болезненности, то для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои сомнения, родителям стоит сначала обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства.

Если же ребенок маленький (в «критическом» для парапроктита возрасте – около 6 месяцев), у него есть резкая болезненность при дефекации или рядом с прямой кишкой, повышена температура тела – необходимо вызвать скорую помощь, которая после осмотра пациента доставит  его либо в приемное отделение ОДКБ № 1 (если возраст ребенка до 6 месяцев), либо в ДГКБ № 9 (если возраст старше 6 месяцев и до 14 лет).

В приемном отделении ребенка осматривает хирург, проводят анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, при выделении гноя – его также забирают на бактериологическое исследование (для определения возбудителя инфекции и чувствительности его к антибиотикам).

И, при подтверждении диагноза парапроктит ребенка в те же сутки оперируют. Операция, в том случае если процесс не зашел далеко, занимает до 15 минут, но обязательно проводится под общим наркозом. Во время неё хирург вскрывает гнойный очаг, очищает его стенки и, при необходимости, ушивает ворота, в которые попала инфекция (он рассекает причинную крипту, через которую попала инфекция из прямой кишки). В том случае, если у ребенка уже образовался свищ, гнойный очаг значительно вырос в размерах или он глубоко расположен – операция может быть более длительной, а в случае свища ещё и неоднократной (тогда сначала проводится полное опорожнение гнойного очага, а затем после стихания воспаления – закрытие свищевого хода). В таком случае ребенок будет находиться в стационаре более длительное время, а обычно на лечение парапроктита в хирургическом отделении уходит 2 недели. В это время ребенку обязательно назначаются антибиотики, повязки с антисептическими растворами после операции, физиотерапию.

Врачи особо подчеркивают, что парапроктит невозможно вылечить никакими «домашними проверенными» методами, в том числе антисептическими мазями, ванночками и прочим. Не поможет при парапроктите и назначение антибиотиков в том случае, если непрооперированным остался сам гнойный очаг воспаления.

Профилактика парапроктита у детей

После выписки из стационара ребенка, который перенес операцию по поводу парапроктита, ещё будет наблюдать врач-педиатр и хирург. Также очень желательно его показать врачу-иммунологу, проанализировать, что привело к болезни – запоры или, напротив, слишком частый жидкий стул, ослабление иммунитета или нарушение правил гигиены.

www.u-mama.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector